Bløddelssarkomer

Begrebet "bløddelssarcomer" forener et stort antal neoplasmer, forskellige i kliniske og morfologiske træk. På grund af det lille antal tilfælde, forskellige histologiske varianter og lokalisering af bløddelssarkomer, der bestemmer biologisk adfærd, klinisk forløb og behandlingsegenskaber, bør alle patienter med denne sygdom koncentreres i den afdeling, der beskæftiger sig med behandling af sarkomer..

Hvad er sarkomer?

Statistikker

0,2-2,6% - besætter ondartede tumorer i blødt væv i strukturen af ​​onkologiske sygdomme.

Lokalisering,% af alle tilfælde

Ekstremiteter - op til 60%, inklusive arme - 46%, 13% - ben.

Hoved og hals - 5-10%

Retroperitoneal plads - 13-25%.

Klassifikation

Tumorer og tumorlignende formationer af følgende væv og strukturer skelnes:

  • fiberholdigt
  • fed
  • muskuløs
  • lymfoide
  • synovial
  • mesothelium
  • blodårer
  • pluripotent mesenchym
  • embryonale strukturer.

Derudover overvejes tumorer med ekstragonad embryonisk oprindelse, tumorer med uklar histogenese og ikke-neoplastiske eller tvivlsomme tumorlæsioner..

Etiologi og patogenese

Årsagerne til forekomsten af ​​bløddelssarkomer er ikke identificeret. Faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne patologi:

  • Pagets sygdom (osteosis deformans);
  • Recklenghausens sygdom (neurofibromatosis);
  • Gardners syndrom (diffus colon polyposis);
  • Werners syndrom (multiple endokrine adenomer);
  • Tag anabolske steroider.

Det kliniske forløb af ondartede blødvævstumorer er kendetegnet ved variation.

Almindelige tegn på bløddelssarcomer inkluderer hyppige lokale tilbagefald. Hvorfor gentages sarkomer ofte? Dette forklares med følgende grunde:

  1. Mangel på en ægte kapsel;
  2. Hældning til infiltrativ vækst;
  3. Multicentrisk vækst.

Kliniske symptomer på bløddelssarcomer

Symptomerne afhænger af placeringen af ​​tumoren. Oftest går patienter til lægen for at opdage en smertefri tumor..

Svær smertsyndrom observeres, når periosteum og det kortikale lag af knoglen er beskadiget, samt når svulsten komprimerer nervestammerne. Tiltrædelse af neurologiske symptomer og vaskulære lidelser er mulig ved komprimering eller vækst af tumoren i de store kar og nerver.

Diagnose af bløddelssarkomer

Diagnostiske test inkluderer:

- Undersøgelse af en erfaren specialist, onkolog; På billedet kan du se, hvordan en bløddelssarkom ser ud:

- Røntgenundersøgelse. Giver mulighed for at visualisere tumorens skygge, deformation af fascialbroerne ved siden af ​​tumoren for at afsløre ændringer i knoglerne;

- Ultralyd af bløde vævstumorer. Dette er en metode til diagnosticering af både det primære fokus og læsionen af ​​regionale zoner. Tillader dig at bestemme tumorens grænser, kommunikation med omgivende organer, tumorens struktur;

Figur 1. Sarkom af lårets bløde væv. Ultralydbillede i gråskala og vaskulær billeddannelsestilstande

- CT af den primære tumor, bryst og abdominale organer;

- MR af den primære tumor

Figur 2. Bløddelssarkom i den øverste tredjedel af venstre lår

- Morfologisk verifikation (punkteringsbiopsi, trephinbiopsi) er den vigtigste diagnostiske metode.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelse, laboratorie- og instrumental diagnostik, bestemmer onkologen taktik for patientstyring i henhold til moderne anbefalinger.

Generelle principper for bløddelssarkombehandling

Behandling af sarkomer med blødt væv bør være multikomponent. For at bestemme taktikken for behandling af patienten samles et råd for læger.

Grundlæggende metode:

Yderligere metoder:

Preoperativ strålebehandling i kombination med kirurgisk behandling kan reducere antallet af tilbagefald ved at reducere det ondartede potentiale af tumoren og reducere dens volumen.

Intraoperativ strålebehandling anvendes, dvs. bestråling af tumoren under operation for at undertrykke subkliniske foci og øge stråledosis.

Kemoterapi bruges også i kombination med kirurgi. Der har været en tendens mod forbedret overlevelsesrate, men denne metode betragtes ikke som standarden i behandlingen af ​​bløddelssarcomer..

Behandling efter operation

Postoperativ strålebehandling udføres for at forhindre udvikling af tilbagefald og spredning af sygdommen.

Kemoterapi er den vigtigste behandling til formidlet proces i bløddelssarkomer.

Bløddelssarkom - overlevelsesprognose

Prognostiske faktorer er tæt knyttet til sygdomsstadiet, operationens radikalitet og den morfologiske type tumor..

Overlevelsesraten for sarcomer med blødt væv afhænger af tumorens størrelse, dybden af ​​læsionen og graden af ​​malignitet. Også meget vigtig er en sådan faktor som tumorens reaktion på speciel behandling..

Bløddelssarkom

Sarcomalæsioner kan manifestere sig på ethvert tidspunkt. Typisk kan bløddelssarkom påvirke alt muskelvæv, sener og fedtvæv. Derudover kan patologien påvirke hænderne og hovedet. Farven på sådan oncoforming er hvid eller gullig. Tumorens overflade er jævn, og formen ligner en rund knude. Ved berøring kan læsionen klassificeres som tæt, blød eller gelé-lignende. Ofte dannes et enkelt fokus, men der er tilfælde af flere læsioner (med enkelte tumorer langt fra hinanden). Bløddelssarkom er tilbøjelig til dannelse af metastaser, så det har en høj dødelighed. Som regel findes metastatiske formationer i vævene i leveren, lungerne og nogle andre organer..

Nye teknologier kommer til Rusland.

Vi inviterer patienter til at deltage i nye metoder til behandling af kræft såvel som i kliniske forsøg med lægemidler baseret på T-celler (LAK-terapi). Terapien udføres i forskellige kræftforskningscentre, afhængigt af tumortypen.

Gennemgang af metoden fra Den Russiske Føderations sundhedsminister Skvortsova V.I..

Kommentar til cellulære teknologier fra den russiske chefs onkolog, akademikeren M.I.Davydov.

Symptomer

Blødt vævs-sarkom manifesterer sig som en lille nodulær induration, der er kendetegnet ved immobilitet. Dimensionerne på neoplasma kan være forskellige, men først er de inden for 2-5 cm. Huden over læsionen forbliver ofte den samme, men nogle gange er der en overdreven konveksitet i det venøse netværk. Som regel forbliver kun hævelse et grundlæggende symptom på den pågældende tumor..

Imidlertid udvikles der ofte en patogen formation i de dybe lag af væv, derfor er selv de mindste tegn helt fraværende. Denne variant af progression indebærer en gradvis udvikling af puffiness og en stigning i smerter i det berørte lem (hvis fokus er placeret der). Ved berøring kan for eksempel forekomme ben, halthed eller smerter, mens du går. Hvis der dannes patologi i underarmen, vises kontraktur af muskelvæv og artikulære komponenter.

Når sygdommen overses, kommer følgende tegn i forgrunden:

• lilla farve på det berørte område;
• åreknuder;
• øget blødning fra sår.

I næsten alle tilfælde metastaserer bløddelssarkom hematogent. Metastaser involverer normalt lever- og lungevæv. Udviklingshastigheden af ​​patologien afhænger af typen af ​​onkologisk fokus, skønt sygdommen ifølge standarden udvikler sig ret hurtigt. Udviklingen af ​​onkopatologi fører til øget smerte. I størst grad opstår smerter, når karrene, knoglerne, ledhulerne og nervestammene påvirkes. Det mest smertefulde er sarkomer, der dannes nær knoglevævet og nerveender. Smerter værre om natten og med fysiske. belastninger.

Diagnosticering af patologi

Desværre er der ikke udviklet nogen standardplan til diagnosticering af denne onkopatologi i dag. Det kliniske billede kan svare til det sædvanlige blå mærke eller ødem opnået med forstuvninger. Af denne grund er det umuligt at nøjagtigt identificere sarkomlæsioner i blødt væv gennem ekstern undersøgelse. Men den eksterne undersøgelse af patienten og følelsen af ​​problemområder er også ekstremt vigtig, fordi det hjælper med at fremsætte mindst omtrentlige mistanker. Takket være palpation kan lægen finde ud af de omtrentlige dimensioner af neoplasmaet, dybden af ​​dens lokalisering. Derudover evaluerer denne metode graden af ​​involvering af nærliggende vævsstrukturer.

Yderligere diagnose involverer overgangen til sådanne procedurer:

• histologisk analyse af biopsi;
• røntgenundersøgelse;
• CT;
• MR;
• angiografi.

I nærvær af onkologiske foci, lokaliseret i ekstremiteterne og med en diameter på mere end 5 cm, er biopsi en obligatorisk procedure. Som regel bruges en subkutan metode - aspiration med fin nål. Nålen indsættes i det berørte område, så der ikke opstår vanskeligheder under yderligere behandling (operationer, strålebehandling). Mindre almindeligt udføres en åben biopsi (hvis tumoren er placeret i de dybe vævslag). Denne procedure er farlig på sin egen måde, fordi den kan provokere spredning af kræftceller gennem blodstrømmen. Det ekstraherede materiale undersøges under laboratorieforhold. Takket være denne analyse kan du finde ud af den histologiske type af det onkologiske fokus og ordinere en effektiv behandling. Afbildningsformål bestilles normalt en MR-scanning. Med dens hjælp kan du tydeligt bestemme kontrasten mellem fokus, muskler og blodkar..

Vi behandler bløddelssarkom

Sarcomalæsion af blødt væv er en temmelig vanskelig diagnose. Sammenlignet med konventionelle onkopatologier er de fleste sarkomer meget aggressive og ledsages af tidlig metastase. Den medicinske taktik er lavet af råd fra læger, baseret på den diagnostiske information og kræftpatientens tilstand. Hovedproblemet i behandlingen er, at selv med tidlig påvisning er der ingen hundrede procent garanti for, at en person bliver helbredt, fordi sygdommen kan dukke op igen. Tilbagevendende form kan forekomme selv 2-4 måneder efter operationen.

Operativ intervention

Den mest radikale måde at bekæmpe bløddelssarkom er kirurgi. Hvis det onkologiske fokus er på arme, ben eller bagagerum, bruges det såkaldte “kappe-princip”. I henhold til dette princip fjernes det onkologiske fokus, der vokser inde i en speciel kapsel, der består af muskler og fascia, sammen med denne kapsel (det kaldes også et tilfælde, deraf navnet på princippet). Hvis den beskrevne metode ikke er egnet, anvendes "zoneringsprincippet", hvor den del af sunde vævskomponenter, der ligger tæt på svulsten, fjernes. På denne måde er det muligt at reducere risikoen for tilbagefald, fordi selv uberørt, ved første øjekast, væv kan indeholde mikro-foci.

Amputering af en arm eller et ben udføres kun med massiv skade på arterier eller nerver. En sådan radikal tilgang anbefales ikke i nærvær af metastatisk organskade. Hvis der er sådanne komplikationer, lægges der vægt på "kemi" og stråler, hvilket kan reducere størrelsen af ​​fokus for den efterfølgende operation.

Strålebehandling af blødt væv

Ofte bruges strålebehandling på det præoperative stadium (for at reducere størrelsen af ​​sygdomsfokus). Strålebehandling kan være ekstern eller intern, når specielle materialer placeres ved siden af ​​sarkom. Når blødt væv beskadiges, bruges ekstern stråling samt brachyterapi (introduktion af strålingsmateriale direkte i det onkologiske fokus). Strålebehandling af et stort område af arme og ben kan ledsages af hævelse, smerter og svaghed. Lejlighedsvis, efter behandling af arme og ben, forekommer der en knoglebrud. Virkningerne på hjernen vises efter et par år. Det kan repræsenteres af hovedpine og nedsat tænkning..

Kemoterapibehandlinger

I bløddelssarkom kan "kemi" bruges som hoved- eller hjælpemetode. Ofte involverer denne terapi den kombinerede anvendelse af flere kemikalier. Det mest almindeligt anvendte stofkompleks bestående af ifosfamid og doxorubicin. Nogle gange bruges også andre lægemidler: dacarbazin, methotrexat, vincristin. De mest alvorlige komplikationer efter "kemi" overvejes: skade på hjertemuskelen, abnormiteter i funktionen af ​​æggestokkene hos kvinder og testiklerne hos mænd.

Prognoser

Overlevelsesprognoser afhænger af et kompleks af faktorer: graden af ​​malignitet, stadium af udviklingen af ​​tumoren, effektiviteten af ​​den udførte terapi. Hvis det påvises på metastase-stadiet, er prognosen negativ - mindre end 15% af patienterne overlever til den 5-årige tidslinje. Når diagnosticeret på 1. eller 2. trin forbedres prognoserne. Især stiger 5-års overlevelsesrater til 70%.

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi;
- muligheder for at deltage i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologicenter;
- organisatoriske spørgsmål.

Efter konsultation tildeles patienten dagen og tidspunktet for ankomst til behandling, terapiafdelingen, hvis muligt udpeges den behandlende læge.

Bløddelssarkomer

Behandling af bløddelssarcomer i trin 1, 2, 3. Symptomer, tegn, metastaser, prognose.

1. Generelle oplysninger om sarcomer med blødt væv

Blødt væv er alle ikke-epiteliale ekstraskeletale væv (muskler, sener, ledbånd osv.), Med undtagelse af retikuloendotel-systemet, glia og væv, der understøtter specifikke organer og indflamme.

På grund af det relativt lille antal tilfælde af sygdommen, en række forskellige varianter og lokaliseringer af bløddelssarkomer, der bestemmer biologisk adfærd, klinisk forløb og behandlingsegenskaber, bør alle patienter med denne patologi koncentrere sig om specialiserede afdelinger, der beskæftiger sig med behandling af sarkomer..

2. Hvad er formerne for bløddelssarkomer?

Bløddelssarkomer er et kollektivt koncept og inkluderer en stor gruppe maligne neoplasmer, der adskiller sig i deres kliniske forløb, prognose og behandlingsmetoder.

Den mest almindelige:

  1. liposarcoma (fra fedtvæv);
  2. leiomyosarcoma og rhabdomyosarcoma (fra muskelvæv);
  3. synovial sarkom (fra ledens synoviale membraner);
  4. fibrosarcoma (fra fibrøst væv);
  5. angiosarcoma (fra blodkar) osv..

3. Nogle epidemiologiske aspekter (statistikker) ved bløddelssarkomer

Ondartede tumorer i blødt væv i strukturen for onkologisk sygelighed udgør cirka 1% af alle ondartede neoplasmer.

Den gennemsnitlige alder på sager er omkring 50 år.

De fleste ondartede tumorer i blødt væv er sarkomer.

Oftest udvikler sarkomer sig på de nedre ekstremiteter (op til 40% af tilfældene).

4. Risikogrupper og faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​bløddelssarkomer

De fleste sarkomer forekommer spontant (uden nogen åbenbar grund). Risikofaktorer for udvikling af sygdommen inkluderer: kemiske kræftfremkaldende stoffer (dioxin, herbicider og chlorophenoler osv.), Belastet arvelighed (neurofibromatosis type 1, Li-Fraumeni syndrom, Gardners syndrom osv.).

Sarcomas kan udvikle sig i blødt væv, der tidligere er udsat for stråling. Sarcomas kan udvikle sig hos personer, der gennemgår immunsuppressiv terapi efter organtransplantation (Kaposis sarkom), såvel som hos voksne efter kemoterapi i barndommen. Relativt sjældent kan sarkom udvikle sig på baggrund af langvarigt udtalt kronisk lymfødem i lemmet (lymfioskiom).

5. Kliniske manifestationer af bløddelssarkomer

Normalt er en sarkom karakteriseret ved udseendet af en urimelig, normalt smertefri, langsomt voksende tumor (følbar masse på lemmerne og andre dele af kroppen).

Den generelle tilstand kan forblive tilfredsstillende, selv i nærvær af en stor sarkom, derfor er det i nærvær af enhver langvarig lille hævelse, især dybt placeret, nødvendigt at konsultere en onkolog for at afklare diagnosen. Forløbet af bløddelssarkom afhænger hovedsageligt af dets malignitetsgrad.

Sarcomas er normalt opdelt i høj kvalitet (dårligt differentieret) og lav kvalitet (stærkt differentieret).

Sarkomer i høj kvalitet er kendetegnet ved en markant tendens til at udvikle fjerne metastaser (lever, lunger osv.) Og relativt sjælden metastase til regionale lymfeknuder.

Sarkomer med lav kvalitet metastaseres sjældnere, men de er tilbøjelige til vedvarende lokal udvikling af tilbagefald.

6. Sådan detekteres bløddelssarkomer

Diagnostik af sarkom udføres ved undersøgelse af en onkolog, anvendelse af moderne medicinsk billeddannelse (ultralyd, røntgenberegnet og / eller magnetisk resonansafbildning) efterfulgt af tumorbiopsi (trepan eller åben biopsi). Behovet for andre yderligere undersøgelsesmetoder bestemmes individuelt.

Forebyggelse og tidlig påvisning af sarkomer med blødt væv

Der er ingen specifik profylakse for bløddelssarcomer. Ved tidlig påvisning af sarkomer skal patienter i risiko (neurofibromatose type 1, Li-Fraumeni-syndrom, Gardners syndrom, immunsuppressiv behandling efter organtransplantation, lymfødem i lemmer) gennemgås årlige opfølgende undersøgelser.

Diagnose af bløddelssarkomer

1. Undersøgelsesmetoder, før der ordineres behandling:

  • obligatorisk røntgenstråling og / eller magnetisk resonansafbildning af det berørte område. De samme undersøgelser kan gentages, hvis kemoterapi eller strålebehandling gennemføres inden operationen (for at vurdere deres effektivitet);
  • typen af ​​sarkom og graden af ​​dets malignitet bestemmes på basis af data fra en morfologisk undersøgelse af et tumorfragment opnået ved biopsi;
  • Tumorbiopsi kan udføres ved trepanobiopsy (indtagelse af tumormateriale ved hjælp af en tyk nål, herunder under ultralydvejledning) eller incisitionsbiopsi (gennem et snit);
  • i vanskelige diagnostiske tilfælde, såvel som i et ikke-karakteristisk klinisk forløb, kræves en immunhistokemisk undersøgelse og molekylær cytogenetisk analyse for at afklare diagnosen;
  • Røntgenberegnet tomografi af brystet og bugorganerne, ultralydundersøgelse af regionale lymfeknuder udføres for at afklare tumorens omfang og udvikle den optimale behandlingstaktik.

Stadier af bløddelssarkomer

Trinnet med bløddelssarkomer etableres på grundlag af tumorens morfologiske karakteristika og dataene til instrumentel undersøgelse.

  1. Trin I Alle svulster i lav kvalitet uden metastaser;
  2. Trin II Tumorer i høj kvalitet uden metastaser op til 5 cm i diameter samt mere end 5 cm i deres overfladiske lokalisering;
  3. Trin III Dybt placerede tumorer i høj kvalitet med mere end 5 cm i diameter og alle tumorer med metastaser i regionale lymfeknuder;
  4. Fase IV Alle tumorer med metastaser i fjerne organer og væv

Behandling af bløddelssarkomer

1. Metoder til behandling af bløddelssarkomer

Valget af behandling af sarkom afhænger af graden af ​​malignitet, forekomst og lokalisering.

Behandling af stærkt differentieret (lav kvalitet) bløddelssarkom, hovedsageligt kirurgisk.

Ved lav kvalitet (høj kvalitet) sarkom ordineres strålebehandling efter operation for at reducere risikoen for tilbagefald og kemoterapi for at forhindre udvikling eller behandling af fjerne metastaser.

Den laveste risiko for tilbagefald af sarkom er, når den er lokaliseret på de nedre ekstremiteter (ca. 25%), den højeste er i det retroperitoneale rum.

Hvis fuldstændig fjernelse af tumoren ikke er mulig, skal du bruge kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af begge dele, men brugen af ​​dem helbreder ikke tumoren fuldstændigt.

Kirurgi

For øjeblikket er sarkomer af ekstremiteterne de fleste operationer organbevarende, dvs. gør det muligt at gemme lemmet og hurtigt gendanne funktion. Til fjernelse af store tumorer udføres der til dette formål plastiske og rekonstruktive operationer, herunder mikrosurgisk autotransplantation af forskellige vævskomplekser..

En relativ kontraindikation til organbevarende kirurgi er omfattende tumorlæsioner af muskler, store kar i lemmen og hovednerver i stort omfang samt lokalisering af dyb sarkom på foden og hånden.

I disse tilfælde er en effektiv behandlingsmetode i fravær af metastaser amputation og disartikulering af lemmet..

Strålebehandling

Ved behandling af sarkom af høj kvalitet anvendes telegammoterapi, elektronterapi, brachyterapi i en samlet fokaldosis på 50-70 Gy (25-35 sessioner).

Ved sarkomer med lav kvalitet udføres strålebehandling i nærvær af en ikke-fjernbar resttumor.

Start strålebehandling senest 4 uger efter operationen.
For ikke-aftagelige tumorer udføres strålebehandling i en samlet fokaldosis på 70 Gy (35 sessioner).

Kemoterapi

Kemoterapi er meget udbredt til behandling af højkvalitets tumorer i blødt væv.

Målet med kemoterapi inden operation (neoadjuvant kemoterapi) er at målrette mikrometastaser og reducere tumorstørrelse for at forbedre kapaciteterne ved brystbevarende operationer.

Normalt gennemføres 2-3 kurser med kemoterapi med et interval på 3-4 uger.

Målet med postoperativ kemoterapi er at undertrykke vækst og ødelægge mikroskopiske metastaser (adjuvans kemoterapi) eller at behandle fjerne metastaser, der allerede er udviklet (terapeutisk kemoterapi). Normalt udføres mindst 3-4 kurser med kemoterapi.

Ved behandling af bløddelssarcomer er den højeste effektivitet blevet fastlagt for kombinationer, herunder: doxorubicin, ifosfamid, etoposid, dacarbazin, vincristin, cyclophosphamid, dactinomycin, cisplatin, paclitaxel (kemoterapiregimet er ordineret afhængigt af den histologiske tumortype og dens tumorfølsomhed).

I metastatiske tumorer bruges generel hypertermi til at øge effektiviteten af ​​kemoterapi.

2. Observation og undersøgelse efter behandlingen

Dispensary observation udføres efter afslutningen af ​​behandlingen i de første 2-3 år - 1 gang hver 3-4 måned; i det fjerde år - en gang hver 6. måned derefter - en gang om året.

Instrumental undersøgelse inkluderer:

  1. Røntgenundersøgelse af brystorganerne - en gang om året (ved primær udbredt, dårligt differentieret og metastatisk tumorproces ved hver undersøgelse);
  2. ultralydundersøgelse af organerne i bughulen - en gang om året (i tilfælde af primær spredning, dårligt differentierede og metastatiske tumorprocesser - en gang hver 6. måned);
  3. computertomografi eller magnetisk resonansafbildning af området med det fjernede primære tumorfokus - 2 gange om året i 2-3 år og derefter en gang om året (i mangel af tekniske evner - ultralyd).

Bløddelssarkomer

generel information

Ondartet fibrøst histiocytom

liposarkom

Leimiosarcoma

Synovial sarkom

rhabdomyosarcom-

Sarcomas af blød tarsus

Bløddelssarkomer er en gruppe af ondartede neoplasmer, der udvikler sig i muskler, fedtstoffer, bindevæv eller fibrøst væv. Tumorer kan udvikle sig overalt, men et foretrukket sted for lokalisering er de nedre ekstremiteter, især lårene.

Bløddelssarkomer ligner hvidgrå knuder. De kan have både ujævn og næsten glatte overflader. Tumorens konsistens kan være blød (liposarcoma) eller tæt (fibrosarcoma). Manglende en kapsel har bløddelssarkom en tendens til, når den vokser, at fremkalde komprimering af omgivende væv og dannelse af en såkaldt falsk kapsel, hvilket giver det patologiske fokus en klar skitsering. Oftest er tumorer placeret enkeltvis, men der er undtagelser. De metastaserer på en hæmatogen måde (gennem blodbanen).

Symptomer på udvikling af sarkomer med blødt væv

Patologien er kendetegnet ved udseendet af en smertefri knude eller let hævelse. Neoplasmaet har ofte klare konturer, men hvis det ondartede fokus ligger dybt, kan kanterne på neoplasmaet være ujævne og vanskelige at bestemme. Huden over tumoren adskiller sig praktisk talt ikke fra sundt væv, der kan være en lokal temperaturstigning.

Med en stigning i væksten af ​​en neoplasma vises ofte et udvidet venøst ​​netværk og ulcerative områder. Under bevægelse kan der forekomme ubehag, selv om der ikke er nogen markant svækkelse af lemmemobilitet i denne sygdom.

Behandling af bløddelssarkomer

I behandlingen af ​​bløddelssarcomer anvendes komplekse teknikker, herunder kirurgi, kemoterapi og stråleeksponering. Tumoren udskæres med en stor opsamling af sundt væv. Når det vokser til knoglevæv, udføres ofte amputation af lemmet og hele det påvirkede vævs område. Strålebehandling bruges til at reducere tumorens størrelse inden operationen.

Efter tumorresektion gentages strålebehandlingsforløbet, hvilket kan reducere risikoen for gentagelse af sygdommen markant. Adjuvans kemoterapi er udbredt blandt moderne behandlingsmetoder. Det fremmer en stabil remission af den ondartede proces og forhindrer spredning af metastaser..

En integreret tilgang til behandling af bløddelssarkomer kan forbedre livskvaliteten for patienter og redde deres liv. Med rettidig behandling opnår en stor procentdel af mennesker fuldstændig bedring og vender tilbage til deres sædvanlige levevis. For at få et vellykket resultat af sygdommen er det meget vigtigt at udvælge kompetente specialister med succesrig erfaring i behandlingen af ​​sådanne sygdomme..

Ondartet fibrøst histiocytom

Ondartet fibrøst histiocytom er en af ​​de mest almindelige sarkomer. Det kan lokaliseres i forskellige indre organer, men udvikles især ofte i det retroperitoneale rum og ekstremiteter. Tumoren ligner en knude med uklare kanter og små blødninger. Undertiden udvikler tumoren sig i knoglerne..

Ondartet histiocytom betragtes som den mest almindelige form for tumorer i blødt væv. Det tegner sig for mere end 40% af disse ondartede neoplasmer. Næsten altid er tumoren lokaliseret i det midterste eller dybe muskelag. Det påvirker mennesker 40-65 år gamle. Fibroxanthosarcoma er kendetegnet ved en tæt konsistens, langsom vækst, der er tilbøjelige til uventede spring.

Tegn på tumorudvikling

Hvis et ondartet fibrøst histiocytom lokaliseres i knoglevævet, vil et smertefuldt angreb være et tegn på sygdommen. Når tumoren vokser, øges belastningen på knoglen, og den har en tendens til at gå i stykker med et let fald. Ved palpation er tumoren smertefuld.

Med histiocytoma i mavehulen kan tumoren presse på organer i nærheden, hvilket provoserer en funktionsfejl i blæren, livmoderen og endetarmen. Sygdommens klinik kan være anderledes, da der er mange sorter af ondartede fibrøse histiocytomer.

Metoder til diagnosticering af en tumor

For at påvise malignt histiocytom anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • ultralydsprocedure;
  • radiografi;
  • magnetisk resonansbillede, computertomografi;
  • punktering, biopsi;
  • histologisk undersøgelse.

I tilfælde af uventet smerte, hævelse, nedsat mobilitet er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse. Jo før en tumor diagnosticeres, jo lettere er det at behandle den ved hjælp af lavt traumatiske kirurgiske indgreb. Udviklingsniveauet for moderne medicin muliggør minimalt traumatiske operationer, samtidig med at de funktionelle evner i kroppen opretholdes og en høj livskvalitet.

Behandlingsmuligheder for MFH

Patienter med malign fibrøst histiocytom vises kompleks behandling, herunder både kirurgisk udskæring af tumoren og stråling og kemoterapeutisk behandling. Strålingseksponering bruges før og efter operationen. Kemoterapi er indiceret til store tumorer.

I moderne onkologiske centre er kemoterapimedicinske stoffer begyndt at blive brugt, som ikke har så markante bivirkninger. Men desværre, når malignt fibrøst histiocytom metastaserer, kan det være ekstremt vanskeligt at hjælpe en person og fjerne alle eksisterende metastaser..

Den vigtigste terapeutiske foranstaltning i nærvær af denne tumor er dens komplette excision. Under operationen fjerner kirurgen ud over det patologiske fokus også sundt væv. Ofte er det nødvendigt at ty til radikal excision, hvor mere end halvdelen af ​​muskellaget er excised. Amputation af det berørte lem er heller ikke ualmindeligt.

Ondartet fibrøst histiocytom gentages ofte efter kirurgisk behandling. Mere end 25% af patienterne efter fjernelse af tumor står over for isolerede tilfælde af tilbagefald, 10% - med flere fokus på den tumorlignende proces. Hos mere end 90% af de opererede patienter udvikles lokalt tilbagefald inden for de første fem år efter behandlingen.

Malignt fibrøst histiocytom begynder at metastasere inden for det første år efter detektion. Hvis du tager alle forholdsregler for at fjerne det med succes, kan du håbe på et vellykket behandlingsresultat. Hos 80% er tumormetastaser til lungerne meget mindre ofte - til det retroperitoneale rum, knogler og lymfekar.

Vejrudsigt

Varigheden af ​​patienter med fibrøst histiocytom påvirkes af mange faktorer: tumorstørrelse, stadium af dens udvikling på behandlingstidspunktet, sværhedsgraden af ​​metastase og graden af ​​malignitet. Det er meget vigtigt at være opmærksom på tegnene på sygdommen i tide og starte behandlingen af ​​svulsten så tidligt som muligt på den relevante medicinske institution..

I gennemsnit lever mere end 70% af patienter med gunstig sygdom og behandlingsgrad i mere end 7-10 år. I nærvær af alvorlig metastase, flere tilfælde af tilbagefald, halveres perioden. Effektiviteten af ​​den udførte behandling afhænger i vid udstrækning af kirurgens oplevelse og hans kompetence. Ondartede tumorer opereres kun af uddannede specialister, der er bekendt med særegenhederne ved kurset og lokalisering af en eller anden ondartet neoplasma..

liposarkom

Liposarcoma er en tumor, der opstår fra cellerne i fedtvæv. Denne tumor rangerer nummer to blandt alle neoplasmer med blødt væv med hensyn til detektionsfrekvens. Et foretrukket sted til lokalisering af liposarcoma er de nedre ekstremiteter, især lårområdet. Lignende tumorer er ret almindelige i det retroperitoneale rum. Den gennemsnitlige alder for patienter med liposarcomas er 50-60 år. Patologi påvirker oftere mænd, yderst sjældent - børn. Denne type sarkom er kendetegnet ved langsom vækst. Tumorer metastaseres sjældent, hovedsageligt over for lungerne, knoglemarven eller leveren.

Liposarkom symptomer

Liposarkom er ofte lokaliseret i de dybe lag af huden, op til det periartikulære væv. Under palpation er hævelsen normalt smertefri. På grund af denne funktion diagnosticeres tumoren ikke straks, men kun når udtalt tegn på sygdommen vises:

  • en stigning i størrelsen på lemmet eller det område, hvor liposarcoma befinder sig;
  • udseendet af funktionelle forstyrrelser i indre organer, når tumoren er lokaliseret i det retroperitoneale rum.

Diagnose af liposarcoma

I det første udviklingsstadium skal liposarcoma differentieres fra lipoma. For en komplet undersøgelse skal klinikken have moderne udstyr og onkologer, der ofte er nødt til at håndtere sarkomer og med succes diagnosticere dem.

Blandt de almindelige diagnostiske metoder kan følgende skelnes:

  • ultralydsprocedure;
  • computer, magnetisk resonansbillede;
  • skeletskintigrafi.

Ved palpation har liposarcoma en elastisk konsistens, en begrænset overflade og en lobulær struktur. En erfaren specialist kan let bestemme typen af ​​tumor ved sondering.

Liposarcomas er af flere typer: embryonalt lipoma, lipoblastic, myxomatous, vysokodifferentieret liposarcoma. Myxomatøs tumor er kendetegnet ved accelereret vækst. Den vokser hurtigt i størrelse inden for en kort periode. Meget differentierede liposarkomer vokser meget langsomt og diagnosticeres normalt når de er store. De opdages ofte ved et uheld under en forebyggende undersøgelse..

Liposarcoma Behandling

Som enhver form for sarkom behandles liposarcoma hovedsageligt med kirurgi. Under operationen er ikke kun selve tumoren genstand for fjernelse, men også en del af det omgivende væv. Hvis liposarcoma er lokaliseret dybt i vævene i de nedre ekstremiteter, har en stor størrelse, er det undertiden nødvendigt at udføre delvis knogleresektion efterfulgt af transplantation.

Efter kirurgisk udskæring af det patologiske område udføres strålebehandling. I moderne klinikker er det muligt at anvende præcis strålebehandling ved at handle på et specifikt område eller organ. Ved hjælp af sådanne taktikker er det muligt at minimere de negative virkninger af ioniserende stråling på sunde væv. Hvis liposarcoma ikke er genstand for operation eller har formået at give flere metastaser, indikeres kemoterapibehandling. Kemoterapi-medikamenter har en delvis effekt på ondartede liposarkomceller, der har spredt sig gennem kroppen. Denne teknik bruges også, hvis kirurgisk indgreb er kontraindiceret for patienten..

Patienter med liposarcomas kræver en nøje planlagt kompleks behandling. Medicinsk taktik vælges under hensyntagen til tumorens størrelse, dens placering, graden af ​​malignitet og patientens generelle velvære. Differentiel diagnose og rettidige terapeutiske foranstaltninger spiller en enorm rolle i et gunstigt resultat af sygdommen. Jo tidligere og mere nøjagtigt diagnosen stilles, jo bedre vil den ordinerede behandling være..

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af den histologiske tumortype og graden af ​​dens malignitet. Hvis patienten gennemgår en operation med fuldstændig fjernelse af unormale celler, er risikoen for tilbagefald minimal. Ved hjælp af diagnostik skal alle mulige metastaser identificeres. Generelt er tilbagefaldsfrekvensen hos opererede patienter 35%. Fuld bedring observeres i 30% af tilfældene. Fem års overlevelsesrate efter behandlingsforløbet - mere end 55%.

Leimiosarcoma

Leimiosarcoma er en onkologisk neoplasma, der udvikler sig fra glatte muskelfibre, en type ondartet leiomyom. Tumoren kan lokaliseres i livmoderen, på de nedre ekstremiteter, nakke eller hoved, sjældnere i indre organer. Den syges gennemsnitsalder er 40-65 år.

Leimiosarcoma er kendetegnet ved en høj grad af malignitet og hurtig vækst. Tumoren er tilbøjelig til tidlig metastase. Sygdommen er ekstremt ondartet, den er ganske sjælden.

Tegn på leiomyosarkom

Det vigtigste tegn på patologi er påvisning af en tumor med progressiv vækst under undersøgelse eller ved undersøgelse. Når leiomyosarcoma udvikler sig, kan følgende symptomer vises:

  • udseendet af en patologisk neoplasma i hovedbunden, nakke eller nedre ekstremiteter i form af en plak med ujævn kanter - elastisk og tæt, liggende i de dybe lag af huden;
  • neoplasmaens tendens til at blive dækket af mavesår og blødning;
  • den karakteristiske hudfarve over tumoren: lys gul, rød eller blå;
  • svulst i tumoren;
  • funktionsfejl i indre organer (når en tumor vokser og dens pres på tilstødende væv).

Diagnose af leiomyosarcoma

Rettidig diagnostik øger chancerne for fuld helbredelse og forhindrer tumormetastase. Følgende metoder bruges til at opdage sygdommen:

  • biopsi af tumorvæv: hvis leiomyosarcoma er lokaliseret i indre organer, anvendes punktering eller endoskopiske metoder til at opsamle materiale;
  • histologisk undersøgelse af det indsamlede materiale under biopsien;
  • diagnostik af ultralyd;
  • Røntgenundersøgelse;
  • magnetisk resonans imaging, computertomografi.

Diagnostik af ondartede neoplasmer bør udføres så tidligt som muligt i specialiserede diagnosecentre. At dechiffrere de opnåede resultater skal behandles af erfarne specialister, der er bekendt med funktionerne i udviklingen af ​​leiomyosarkom og deres visning på billederne.

Behandlingsmuligheder for leiomyosarkom

Behandlingen af ​​leiomyosarcoma skal være omfattende under hensyntagen til sygdomsstadiet, graden af ​​malignitet og mulige risici for patientens liv. Tumorer af denne type er underlagt obligatorisk kirurgisk excision..

Hvis leiomyosarcoma er placeret på overfladen af ​​huden, fjernes det med en let opsamling af sundt væv. Ved subkutane tumorer skal kirurgen eliminere neoplasmaet sammen med dets kapsel og tilstødende væv. Hvis der opdages metastase i lungerne, leveren, knoglemarv eller andre organer, fjernes metastaser sammen med tumoren.

Hvis leiomyosarcoma er imponerende i størrelse og har en høj grad af malignitet, er strålebehandling obligatorisk. I nogle tilfælde indikeres fuldstændig amputation af lemmet, hvilket gør det muligt for patienten at overleve og undgå hyppige tilbagefald. Ifølge statistikker forekommer tilbagefald i 80% af tilfældene efter radikal fjernelse af tumoren efter 2-6 måneder..

Kemoterapimedicin bruges til spredning af metastaser til indre organer og væv. Cytostatika bruges ofte ikke kun efter operationen, men også før operationen for at reducere tumorvækst og delvist eliminere metastaser. På grund af den høje risiko for malignitet er patienter med leiomyosarkomer omfattet af en omfattende behandling, der kombinerer traditionelle medicinske procedurer.

Vejrudsigt

På trods af en dårlig prognose har patienter med leiomyosarkom en god chance for bedring. Det er meget vigtigt at starte behandlingen umiddelbart efter, at en tumor er fundet, helst i en specialiseret onkologisk klinik med moderne teknisk udstyr. Professionelle onkologiske kirurger og radioterapeuter vælger et effektivt behandlingsregime i overensstemmelse med sygdomsgraden og patientens kondition. Med overholdelse af medicinske anbefalinger og brugen af ​​forbedrede behandlingsmetoder er det muligt at undgå gentagelse af sygdommen og spredning af metastaser.

Synovial sarkom

Synovial sarkom (ondartet synovioma) er en af ​​de mest almindelige ondartede neoplasmer i blødt væv, der kan vokse ind i knoglevæv. Oftest udvikler det sig fra synovialmembranen i de artikulære strukturer i de nedre ekstremiteter. Sygdommen rammer personer i den erhvervsaktive alder, normalt op til 50-60 år. Tumoren metastaserer ikke straks, men når processen skrider frem, normalt til knogler og lunger. I 40% af tilfældene påvirker synovial sarkom ankel- og knæled.

Der er ingen nøjagtig årsag til udviklingen af ​​et ondartet synoviom. Det antages, at der er visse risikofaktorer, der kan føre til indtræden af ​​patologi, herunder ændringer på det genetiske niveau, og eksponering for stråling og en kræftfremkaldende effekt på den menneskelige krop. Nogle gange forekommer synoviomas på baggrund af en posttraumatisk tilstand.

Tegn på synovial sarkom

Ved palpation af tumoren har den en medium densitetskonsistens. Ved forkalkning bliver tumoren sværere for en neoplasma. Selve tumoren har som regel spaltelignende rum og cyster samt nekrotiske områder med tegn på blødning.

Cystiske hulrum indeholder ofte karakteristisk indhold, der ligner synovialvæske. Med væksten af ​​et ondartet synoviom forekommer artikulær smerte, en begrænsning i ledets mobilitet påvirket af den ondartede proces. Ved metastase kan der forekomme tegn på utilpasse, en lokal stigning i lymfekarlets størrelse, et fald i appetit og kropsvægt.

Diagnose af synovial sarkom

Ondartet synovioma kræver en omfattende diagnose, herunder følgende metoder:

  • Røntgenundersøgelsesmetoder;
  • computer, magnetisk resonansbillede;
  • angiografi;
  • histologisk undersøgelse;
  • biopsi af neoplasmaet;
  • radioisotop scanning;
  • punktering af lymfeknuder for at bekræfte metastase;
  • scintigrafi;
  • ultralydsprocedure.

Effektiv diagnose af synovial sarkom involverer en kombination af avancerede forskningsmetoder. Tumoren skal differentieres fra fibrosarcoma, mesotheliom og epithelioidsarkom.

Moderne kræftcentre er meget veludstyrede i dag. Sarcomas opdages ofte under rutinemæssige undersøgelser. Under alle omstændigheder kræver behandlingen af ​​synovial sarkom ikke forsinkelse og bør begynde umiddelbart efter at en tumor er opdaget..

Metoder til behandling af ondartet synovioma

Det ondartede synovium behandles med kombinerede metoder, herunder:

  • kirurgisk udskæring af det patologiske fokus;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi.

Under operationen fjernes ikke kun ondartede væv, men også sunde væv inden for 4 centimeter. Hvis synoviomet har en imponerende størrelse, er det muligt at udføre en komplet amputation af lemmet eller resektion af hele leddet med yderligere arthroplastik.

Før og efter operationen er stråling indikeret. Strålebehandling hjælper med at stoppe eller reducere tumorvækst samt forhindre udvikling af tilbagefald i den postoperative periode. Denne teknik udføres på kurser, behandlingsregimen vælges individuelt. Kemoterapi udføres ikke altid, men i tilfælde af svær metastase og en høj grad af tumor malignitet. Modtagelse af moderne cytostatika giver dig mulighed for at påvirke mikrometastaser negativt og forbedre livskvaliteten for patienter med sarkomer betydeligt.

Vejrudsigt

Det mest ondartede er det monofasiske synoviom. Det metastaserer ofte til lungerne, har tendens til at gentage sig selv efter fuldstændig udskæring af det patologiske fokus i 20% af tilfældene hos alle patienter, der har afsluttet det fulde behandlingsforløb. Overlevelsesraten er lav. Men med rettidig behandling er det muligt at undgå spredning af metastaser og opnå en stabil remission. Den bifasiske form af synovial sarkom har en mere gunstig forløb. Cirka 50% af patienterne med en sådan tumor kommer helt ud og oplever ikke nogen begrænsninger i det senere liv..

rhabdomyosarcom-

Rhabdomyosarcoma er en sjælden type ondartet tumor, der vokser fra striberede muskler. Den patologiske proces er kendetegnet ved ukontrolleret vækst og opdeling af skeletmuskelceller, hvilket resulterer i, at de ligner rhabdomyoblaster - rudimentære muskelembryonceller. Tumoren påvirker hovedsageligt pædiatriske patienter, op til 10 år. Drenge bliver oftere syge end piger.

Årsagerne til udviklingen af ​​rabdomyosarkom

Indtil nu har forskere ikke identificeret de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​rhabdomyosarkomer. Men langtidsobservation af patienter med denne gruppe af sarkomer afslørede en række disponerende faktorer:

  • øget eksponering for stråling for barnet under intrauterin udvikling eller efter fødslen;
  • traumer, skader;
  • genmutationer;
  • beruselse, den negative virkning af giftige og giftige stoffer.

Patienter med sådanne tumorer diagnosticeres ofte med misdannelser i kønsorganet, centralnervesystemet og fordøjelseskanalen. Rhabdomyosarcoma udvikles ofte på baggrund af patologier, der giver en prædisposition for udviklingen af ​​ondartede tumorer: Lee-Flaumeni, Rubinstein-Teibi, Wiedemann-Beckwith syndromer.

Diagnostik af rabdomyosarkom

Følgende procedurer udføres for at diagnosticere patienter med mistanke om rhabdomyosarkom:

  • diagnostik af ultralyd;
  • Røntgenundersøgelse;
  • positronemissionstomografi;
  • tumorbiopsi;
  • ekskretorisk urografi;
  • scintigrafi;
  • ENT-diagnostik;
  • cytologisk undersøgelse af cerebrospinalvæske;
  • computere, magnetisk resonansbillede.

Forskningsmetoden vælges afhængigt af placeringen af ​​tumoren og sygdomsforløbet. Ofte er det nødvendigt at udføre kompleks diagnosticering, undertiden kan tumorvævet fjernes ved minimalt invasive endoskopiske procedurer. Diagnose af rabdomyosarkom skal udføres i specialiserede onkologiske centre med passende teknisk udstyr og et personale af professionelle læger.

Symptomer på udvikling af rabdomyosarkom

Rhabdosarcoma stiger over hudens overflade og har en tæt struktur. Metastaserer oftest til lungerne og knoglerne. Symptomerne på tumoren afhænger af stedet for dens lokalisering. Rhabdomyosarcoma i nakken forekommer undertiden med delvis eller fuldstændig forsvinden af ​​stemmen.

Hvis svulsten er lokaliseret i næsehulen, fører den til kronisk bihulebetændelse, næseblødninger. Med spiring af en neoplasma i bækkenet kan der forekomme en overtrædelse af vandladning, op til akut urinretention, pletblødning fra kønsorganet, smerter under vandladning og vanskeligheder med at affæle, navlestrømme af tumorer kan findes i vagina. En neoplasma i ansigt og nakke er ofte ledsaget af lammelse, respirationssvigt.

Behandlingsmetoder for rabdomyosarkom

Behandlingen af ​​rabdomyosarkom bør være omfattende. Det inkluderer: radikal fjernelse af tumoren, kemoterapiteknikker, stråleeksponering. Moderne cytostatika (cyclophosphamid, vincristin, etoposid, dactinomycin) kan reducere risikoen for komplikationer markant, selv under et langt kemoterapiforløb.

I nærvær af en stor tumor udføres strålebehandling med lokal bestråling af den ondartede zone før operation. Patologiske foci udskæres i sundt væv, undertiden sammen med regionale lymfeknuder. Hvis tumoren påvirker det bløde væv i lemmerne og vokser ind i knoglevæv, kræves der som regel amputation.

Lokalisering af rhabdomyosarkom i kønsorganerne kræver ofte, at de fjernes fuldstændigt. Dette giver dig mulighed for at reducere risikoen for gentagelse af patologien i fremtiden. Radikal behandling af denne type sarkom involverer kirurgisk fjernelse af metastaser på steder, hvor det er muligt at gøre dette. Det mest ugunstige forløb af sygdommen er tumormetastase til knoglesystemet..

Vejrudsigt

Prognosen for overlevelse af patienter med rhabdomyosarkom afhænger af graden af ​​malignitet i processen og stadium af tumorudvikling. På det sidste trin i sygdomsforløbet er prognosen dårlig. Tarmens indledende stadier har en høj overlevelsesrate og fuldstændig bedring. Jo yngre patient, jo mere vellykket er behandlingen af ​​denne sygdom..

Metoder til behandling af bløddelssarkom i Israel

På trods af det faktum, at bløddelssarkom er en temmelig sjælden patologi af kun 1 tilfælde pr. 1 million af befolkningen, er det for flere millioner befolkninger i SNG-landene flere hundrede mennesker. For det meste diagnosticeres bløddelssarkom hos mennesker i alderen 35-55 år. I tilfælde af utidig eller forkert behandling er overlevelsesraten efter sarkomer meget lav, derfor beder Iturmed's internationale afdeling om at kontakte så hurtigt som muligt. Patienter fra Rusland, Ukraine, Kasakhstan henvendte sig til os vedrørende behandling af bløddelssarkom i Israel, næsten alle blev hjulpet i israelske klinikker, efter at have udført omfattende operationer og efterfølgende behandling.

Kræftbehandling i Israel i dag er en af ​​de mest progressive i verden, den bruger innovative metoder til diagnose og terapi af ondartede neoplasmer. Effektiviteten af ​​onkologisk behandling i Israel er en af ​​de højeste i verden, og mange patienter fra forskellige lande beslutter at besøge Israel for terapi..

Om sygdommen

Blødt vævs-sarkom er ikke kræftformigt i videnskabelig forstand, da det ikke stammer fra epitelceller, men fra bindevæv i muskler, sener og fedtvæv. Grundlæggende er tumoren lokaliseret på lemmer og lår. Det patologiske sted har en afrundet form, glat at røre ved og har en gullig farve. Formationens størrelse kan være meget stor op til 25 cm.Men ethvert mistænkeligt sted, selv en lille i diameter, skal gøre dig opmærksom, det er bedre at spille det sikkert, da sarkom behandles dårligere end andre typer ondartede neoplasmer og spredningen af ​​tumoren skal forhindres. Det er nødvendigt at være opmærksom på neoplasmer placeret i tykkelsen af ​​blødt væv, de er især farlige. I fare er mennesker med genetiske lidelser såvel som dem, der har tarmpolypose eller basalcelle nevi. I de fleste tilfælde er bløddelssarkom lokaliseret i nedre ekstremiteter og bækken, mindre ofte dannes en tumor i skulderbåndet og de øvre ekstremiteter. Hovedsarkom er en af ​​de sjældneste typer patologi.

Overlevelsesstatistik for bløddelssarkom

Behandling af behandlingen af ​​bløddelssarkom i Israel involverer brugen af ​​moderne terapiprotokoller, som hjælper med at øge levealderen for patienter, der har gennemgået behandling. Terapiens effektivitet påvirkes af forskellige faktorer og patologitrinnet og den histologiske type neoplasma og patientens alder og de individuelle egenskaber ved organismen og meget mere..

Den seneste statistik hævder imidlertid, at den fem-årige overlevelsesrate for patienter i behandlingen af ​​bløddelssarkom i Israel i gennemsnit er 50%. Succesen med behandlingen afhænger direkte af udviklingsstadiet af patologien.

Samtidig er overlevelsesraten for patienter 83% med lokaliserede ondartede neoplasmer diagnosticeret i de første udviklingsstadier. I de fleste tilfælde går patienter til israelske klinikker med dette stadie af patologien. Hvis der er metastase til lymfeknuder og andet væv fra patienten, er den samlede overlevelsesrate ca. 54%. Ved metastase af bløddelssarkom er den samlede overlevelsesrate på fem år hos patienter ca. 16%.

Stadier af bløddelssarkom

Sarcomas er kategoriseret efter klasse og spredningstrin..

  • Trin 1 er en lokal tumor inden for et organ eller et anatomisk område uden en enkelt metastase;
  • Trin 2 begrænset tumor, men nærliggende lymfeknuder påvirkes også;
  • Trin 3, tumoren har spredt sig ud over organet, der er metastaser, ikke kun lymfeknuder i nærheden påvirkes, men også fjerne;
  • Trin 4 metastaser spredes til fjerne organer, tumoren kan være ret stor.

Der er også en opdeling efter klasse af høj kvalitet, lav kvalitet og mellemklasse. En sarkom med en lav grad af malignitet er kendetegnet ved et lille antal ondartede celler, og blodcirkulationen af ​​en sådan neoplasma er dårligt udviklet, mens cellerne er stærkt differentierede. En sarkom med en høj grad af malignitet er kendetegnet ved hurtig udvikling, mange fokus på nekrose, og selve tumoren forsynes rigeligt med blodkar.

Typer af bløddelssarkom

Der er flere typer af bløddelssarcomer, afhængigt af placeringen af ​​den ondartede tumor. I begge tilfælde vælges den optimale terapiprotokol. Typen af ​​neoplasma kan diagnosticeres ved histologisk undersøgelse af en vævsprøve, der udføres under en biopsi.

  • alveolær sarkom;
  • angiosarcoma udvikler sig fra blodkarceller;
  • hæmangiopericytom;
  • mesenchymoma;
  • schwannoma - en ondartet neoplasma af nervevæv;
  • leiomyosarcoma påvirker humant glat muskelvæv;
  • liposarcoma - en ondartet neoplasma dannes i cellerne i fedtvæv (Behandling af liposarcoma i Israel);
  • rhabdomyosarcoma - en tumor i muskelvæv, der er kendetegnet ved høj malignitet;
  • synovial sarkom - det berørte område er synovialvæv;
  • fibrosarcoma dannes fra celler i fibrøst væv;
  • epithelioidsarkom.

Symptomer på bløddelssarkom

På trods af det faktum, at lokaliseringen af ​​tumoren kan være meget forskelligartet, afhængigt af typen af ​​ondartet neoplasma, er begyndelsen og progressionen af ​​patologien kendetegnet ved adskillige generelle symptomer, der bliver klarere med tiden..

Et af de første symptomer på bløddelssarkom er dannelsen af ​​selve tumoren, som, når patologien skrider frem, øges i størrelse og kan forårsage ulempe for patienten at påvirke organer i nærheden og bidrage til deres dysfunktion. Selve neoplasmaet er en smertefri, immobil i forhold til de nærliggende væv, en let hævelse af en tæt elastisk konsistens. I de tidlige stadier er neoplasmaets hud uændret, men i de senere stadier kan huden være lilla, cyanotisk og hyperemisk.

Hvis en ondartet neoplasma berører nervefibre, kan smerter forekomme i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi.

Blandt andre symptomer på udviklingen af ​​en ondartet proces i kroppen kan man skelne et kraftigt fald i kropsvægt, svaghed og træthed..

I de fleste tilfælde forekommer disse symptomer i de avancerede stadier af patologien, når neoplasmen har nået en betydelig størrelse, og tumormetastase bemærkes..

Årsager til bløddelssarkom

Desværre har forskere ikke været i stand til at fastslå de nøjagtige årsager til bløddelssarkom, men eksperter har navngivet en række faktorer, der bidrager til en stigning i risikoen for at udvikle denne sygdom..

  • Genetiske patologier (tuberøs sklerose, intestinal polypose, basalcelle nevus syndrom osv.)
  • Eksponering for strålingsvæv udsat for ioniseret stråling er tilbøjelige til udvikling af bløddelssarkom efter 10 eller flere år;
  • Ved behandling af Kaposis sarkom i Israel er de opmærksomme på den mulige tilstedeværelse af herpesvirus, hvilket markant øger risikoen for denne patologi;
  • Kronisk lymfostase i de øvre ekstremiteter, som optrådte som et resultat af en mastektomi, kan forårsage lymfioskiom;
  • Trauma.

I nogle tilfælde kan godartede tumorer og precancerøse tilstande, når de udsættes for visse betingelser, også bidrage til udviklingen af ​​bløddelssarkom. I nogle tilfælde i behandlingen af ​​Ewings sarkom i Israel er årsagen til udviklingen af ​​patologi en krænkelse af barnets hormonelle baggrund..

Forskere inkluderer også rygning, familiehistorie med kræft, forstyrrelser i det menneskelige immunsystem og fungerer i den kemiske industri som risikofaktorer..

Diagnose af bløddelssarkom i Israel

Behandling af bløddelssarkom i Israel involverer en komplet undersøgelse af patienten for at stille en nøjagtig diagnose og bestemme typen af ​​ondartet neoplasma. Den standarddiagnostiske protokol indeholder flere procedurer:

  • konsultation med en specialiseret specialist;
  • laboratorieblodprøver;
  • CT og MR, om nødvendigt, PET-CT og radiografi vil hjælpe med at bestemme lokaliseringen af ​​tumoren og dens størrelse samt identificere mulige fjerne metastaser;
  • angiografi;
  • biopsi af tumor for at bestemme typen af ​​ondartet neoplasma og bestemme graden af ​​dens aggressivitet.

En patient, der har ansøgt om behandling af bløddelssarkom i Israel, gennemgår ofte en komplet diagnose, selv når der er resultater fra tidligere tests. I nærværelse af højkvalitets og nylige billeder af MR-, CT- og biopsi-objektglas kan disse test udelukkes fra listen over diagnostiske procedurer. Således vil du være i stand til at spare på diagnosticering. For at udarbejde en behandlingsplan har lægen først brug for resultaterne af MR, CT, røntgen; yderligere undersøgelser er mulige, knoglescintigrafi, PET-CT.

tilmeld dig til behandling

Metoder til behandling af bløddelssarkom i Israel

Kirurgi

Den vigtigste metode til behandling af bløddelssarkom i Israel er kirurgi. Afhængig af området med læsionen udføres excision af tumoren med tilstødende væv, muskler og fedtvæv.
Hvis sarkom er placeret på en ekstremitet, kan amputation udføres, hvis læsionen er omfattende. Radikal kirurgi stopper spredningen af ​​tumoren og forbedrer chancerne for at overleve. Amputation er en ekstrem mulighed, normalt prøver israelske onkologer at redde patientens lem.
Efter fjernelse af tumoren overvåges kanternes renhed fra kræftceller, når de detekteres, øges excisionsområdet.

For at reducere tumorstørrelsen, umiddelbart før operation, udføres ikke-adjuvans (præoperativ) kemoterapi eller strålebehandling, hvilket letter operationen.

Kemoterapi

De fleste sarkomer er følsomme over for kemoterapi. Denne type behandling kan enten gå foran operationen eller følge den. Kemoterapi i Israel involverer normalt brug af flere lægemidler af den nyeste generation; i behandlingen af ​​børn har kemoterapi en fordel i forhold til strålebehandling. En af de moderne metoder til behandling af bløddelssarkom i Israel er isoleret perfusion. Essensen af ​​denne procedure ligger i den kirurgiske adskillelse af det berørte lem fra blodbanen, hvorefter kemoterapimedisiner med høj koncentration indsprøjtes i lemmet. Opløsningen opvarmes let for at øge eksponeringshastigheden. Nogle gange kan kemoterapi suppleres med målrettet terapi ved hjælp af monoklonale antistoffer - Imatinib og Pazopanib.

Strålebehandling

Strålebehandling kan ordineres både før og efter operationen; i tilfælde af en inoperabel tumor er det ofte hovedtypen af ​​behandling. For at gennemgå behandlingen af ​​bløddelssarkom i Israel med minimale omkostninger til tid og materiale, skal du kontakte koordinatoren for den internationale afdeling af Iturmed på enhver bekvem måde. Strålebehandling kan udføres på en af ​​to måder. Ekstern eller ekstern strålebehandling, når strålekilden er en speciel enhed. Varigheden af ​​en sådan behandling er i gennemsnit flere uger..

Brachyterapi eller intern strålebehandling er en procedure, hvor radioaktive stoffer injiceres direkte i det berørte område og påvirker kræftcellerne.

Du kan finde ud af omkostningerne ved behandling af bløddelssarkom ved at sende en ansøgning til behandling eller ved at ringe til de telefoner, der er angivet på webstedet. I begge tilfælde udarbejdes et individuelt behandlingsprogram, hvis omkostninger afhænger af mængden af ​​nødvendige diagnostiske og terapeutiske undersøgelser.