4 indikationer til bestemmelse af CA 125 tumormarkør

På nuværende tidspunkt har medicinen nået sådanne højder, at en diagnose kan stilles med stor sandsynlighed ved tilstedeværelsen af ​​et stof i kroppen. Sådanne stoffer kaldes markører. Der er også en underart - tumormarkører. Dernæst vil vi tale om en af ​​dem - om CA 125.

Hvad er CA 125 tumormarkør?

Sådan står det?

CA 125 - kræftantigen. Dette oversættes til russisk som "kræftantigen". CA 125 er i sin natur et glycoprotein, der kan findes på tumorceller med en bestemt lokalisering, men dette er beskrevet mere detaljeret nedenfor..

Hvilke celler der produceres i kroppen?

CA 125 produceres af mesothelceller (epitel-oprindelse), der linierer de serøse membraner, for eksempel peritoneum, pleura og pericardium. Den vigtigste kilde til antigen hos raske mennesker er endometrium - livmoderhudets indre foring.

En stigning i denne tumormarkør i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft i æggestokkene. Der er andre forhold, hvor en stigning i niveauet for CA 125 er mulig..

Normale CA 125-værdier

Før man fortsætter med opregningen af ​​betingelser, hvor CA 125 vil blive forøget, er det nødvendigt at forstå normerne.

Hos raske mennesker er niveauet af kræftantigen 125 i blodserumet normalt ikke mere end 35 U / ml (enheder pr. Ml). Hos kvinder, der er postmenopausale, betragtes ikke mere end 20 U / ml som normen.

Hos mænd bør CA 125 normalt ikke overstige 10 U / ml..

Indikatorer, der karakteriserer analysen af ​​CA 125

Derefter vil vi tale om sådanne egenskaber ved analysen som følsomhed og specificitet..

Specificitet - viser, hvor karakteristisk tilstedeværelsen af ​​en given tumormarkør er i en bestemt ondartet sygdom. Følsomhed karakteriserer evnen til at opdage patologi i de tidlige stadier. Høj følsomhed giver dig mulighed for at bemærke ændringer helt fra begyndelsen, så du kan tage handling mod behandlingen så tidligt som muligt.

Hvad er følsomheden og specificiteten af ​​CA 125? Denne tumormarkørs følsomhed afhænger af stadiet i den onkologiske proces: i trin 1 - mindre end 50%, og i trin 3 - 4 når den 99%. Følsomheden ved denne analyse er høj i tilfælde af gentagelse af patologi..

Specificiteten af ​​denne analyse overlader også meget at ønske - den er ca. 48%.

Indikationer for henvisning til analyse

Kvinder

CA 125 tumormarkør bestemmes hos kvinder i følgende tilfælde:

  • hvis for eksempel en formation i æggestokkene blev påvist under en ultralydundersøgelse, vil bestemmelsen af ​​kræftantigenet muliggøre en differentieret diagnose af kræft i æggestokkene;
  • CA 125-niveau hjælper med at vurdere effektiviteten af ​​terapien, til at spore risikoen for tilbagefald;
  • bruges til at vurdere graden af ​​sygdomsprogression;
  • onkologisk søgning hos personer med arvelighed.

Det er værd at være opmærksom på det faktum, at påvisning af CA 125 over normen ikke altid indikerer onkologiske sygdomme (specificitet er lav). Nedenfor vises indikationer, hvor der også er en lille stigning i CA 125 i blodet..

Mænd

Oftest bestemmes CA 125 hos kvinder, når de diagnosticerer forskellige onkologiske sygdomme, især inden for gynækologi.

Som nævnt ovenfor produceres CA 125 ikke kun af endometrieceller, men også af celler i mesotheliet i pleura, pericardium og peritoneum. I nærværelse af en ondartet proces i disse organer kan CA 125 følgelig også stige i blodet..

Derfor kan indikationen til bestemmelse af CA 125 hos mænd være:

  • mistænkt lungekræft;
  • mistanke om leverkræft;
  • mistanke om endetarmskræft og neoplasmer fra andre lokaliseringer.

Analyseregler

Sådan forberedes?

Bestemmelse af CA 125 udføres i blodserum. Som sådan er der ingen særlige krav til forberedelse til analyse. Det anbefales ikke at spise mad i 4 timer, før man donerer blod, afstå fra at ryge i 3 timer, inden du tager biomateriale.

Hvad kan skjule resultaterne?

For en mere nøjagtig analyse og udelukkelse af et falsk-positivt resultat er det imidlertid bedre at foretage en undersøgelse af CA 125-niveauet efter menstruation på cyklens 7-8 dag.

Der findes ingen data om, at indtagelse af medicin (undtagen den valgte kræftbehandling) på en eller anden måde påvirker resultaterne af undersøgelsen..

Jeg anbefaler heller ikke, at du bestemmer tumormarkøren i forskellige laboratorier, da de kan bruge forskellige bestemmelsesmetoder, andre testsystemer, hvilket vil komplicere diagnosen markant. Det er bedst at udføre bestemmelsen af ​​CA 125 to gange og i det samme laboratorium..

Forøget CA 125

Oncopathology

Som allerede nævnt observeres generelt høje niveauer af CA 125 hos æggestokkræft hos kvinder. Glem dog ikke onkologiske sygdomme og andre lokaliseringer, såsom tarme, spiserør, mave, lunger, lever osv..

Andre tilstande og sygdomme

Uden at tage hensyn til den onkologiske patologi, kan tilstande og sygdomme, hvori et højt niveau af kræftantigen 125 bemærkes, være som følger:

  • i første trimester af graviditeten;
  • under menstruation, når tykkelsen af ​​endometrium når sit maksimum;
  • med inflammatoriske processer i leveren, bugspytkirtlen, lungerne, lille bækken samt nyresygdomme;
  • godartede ovarie neoplasmer;
  • hvis serøse membraner er involveret i den patologiske proces, som henholdsvis ledsages af pleurisy, peritonitis, ascites og andre.

Metoder til bestemmelse af niveauet for CA 125

Bestemmelse af niveauet af kræftantigen 125 kan udføres under anvendelse af et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA), baseret på den specifikke interaktion af antigenet med antistoffer, hvis binding bestemmes af et enzymmærke. Kan også bruges immunokemiluminescensassay, der er baseret på bestemmelse af antigen under anvendelse af en luminescerende markering.

Patient rådgivning

CA 125 er en markør for ret alvorlige sygdomme, der kræver god diagnose og kompetent behandling. Derfor anbefaler jeg dig at kontakte kompetente specialister til diagnosticering. Hvis CA 125 findes over normen, skal du ikke få panik, da der ud over onkologi kan der være andre tilstande og sygdomme, når dette antigen er forhøjet i blodet.

Konklusion

CA 125 er ikke en ideel tumormarkør, men den er ganske specifik for kræft i æggestokkene, dens metastase i hele kroppen. Men glem ikke andre mulige situationer, der ikke er relateret til onkologi. Bestemmelsen skal også udføres i det samme laboratorium for at undgå falske positiver..

Vi har gjort en stor indsats for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi ser frem til din feedback i form af en bedømmelse. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

CA-125

Hvad er CA-125?

CA-125 (Cancer Antigen 125) er et specielt biologisk stof (protein-kulhydratkompleks, glycoprotein), der produceres af cellerne, der forder mavehulen, overfladen mellem overfladen af ​​lungerne og ribbenene (pleurahulen) samt celler fra nogle andre organer. CA-125 bruges i moderne klinisk praksis som en tumormarkør (tumormarkør). Dets stigning observeres hyppigst hos patienter med tumorer i æggestokkene, æggeledere eller peritoneum. Bestemmelse af koncentrationen af ​​CA-125 i blod kom ind i klinisk praksis i 1980'erne, da forskere fandt, at ændringer i dens koncentration kan afspejle sygdommens forløb hos patienter med malignitet i æggestokkene. Venøst ​​blod bruges til analyse.

Hvordan CA-125 kommer i blodet, og hvor er det dannet?

På baggrund af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i æggestokkene er der en aktiv multiplikation af kræftceller, der kan frembringe CA-125, derudover forårsager deres tilstedeværelse betydelig irritation af vævet, der forder mavehulen (peritoneum), hvilket også fører til en stigning i koncentrationen af ​​CA-125. Det skal bemærkes, at en stigning i koncentrationen af ​​denne tumormarkør også er mulig i andre ondartede tumorer, for eksempel kræft i lungerne, brystet, mave-tarmkanalen..

Sunde væv kan også producere CA-125, derfor blev dens koncentrationsværdi ≥35 U / ml valgt som et diagnostisk signifikant niveau. Hos 99% af raske kvinder er koncentrationen af ​​CA-125 i blodet under den specificerede værdi. Svingninger i koncentrationen af ​​CA-125 inden for normale værdier (0-35 U / ml) er ikke et tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi. En stigning i koncentrationen af ​​CA-125 ses hos 85% af patienterne med en diagnose af æggestokkræft, mens mindre end 1% af patienterne uden en tumor har høje niveauer af denne markør. Det skal bemærkes, at i de tidlige stadier af kræft i æggestokkene går koncentrationen af ​​CA-125 ikke ud over det normale interval.. Dette betyder, at en normal CA-125-koncentration ikke udelukker diagnosen ovariecancer..

Alle tumorer har en anden evne til at producere CA-125. Af denne grund er det mest nyttigt at vurdere ikke individuelle værdier for CA-125-koncentration, men dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​denne tumormarkør under behandlingen..

Falsk-positive resultater af bestemmelse af koncentrationen af ​​CA-125

Derudover kan koncentrationen af ​​denne markør i blodet stige i godartede ovarietumorer, såvel som sygdomme ledsaget af betændelse i pleural- eller bughulen. Dette skyldes det faktum, at normalt produceres en lille mængde CA-125 af sunde celler, der foret disse hulrum. Irritation af bukhulen eller pleuraen (membranerne, der foringer mave- og pleurahulrummet) på grund af betændelse, operation, traumer eller andre faktorer kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​CA-125 i blodet. Det skal huskes, at når man bestemmer koncentrationen af ​​CA-125 falske positive resultater er mulige, hvilket betyder en høj koncentration af denne markør i blodet i fravær af en ondartet tumor. Dette kan observeres ved følgende sygdomme:

  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i maveorganerne: diverticulitis, peritonitis, tuberkulose, pancreatitis samt inflammatoriske tarmsygdomme (ulcerøs colitis, Crohns sygdom) og andre infektioner;
  • Lever sygdom;
  • For nylig udført kirurgi på maveorganerne;
  • Godartede sygdomme i de kvindelige kønsorganer, herunder fibroider, endometriose, polycystiske æggestokke osv. Samt under graviditet.

Af denne grund betyder en stigning i koncentrationen af ​​CA-125 ikke en diagnose af kræft. Kun den behandlende læge skal fortolke testresultaterne. Diagnosen af ​​æggestokkræft etableres kun på grundlag af resultaterne af den histologiske konklusion, der blev foretaget under undersøgelsen af ​​det postoperative materiale (fjernet æggestokk og / eller andre organer, der er mistænkelige for involvering i tumorprocessen).

Hvad er definitionen på CA-125 koncentration brugt til??

I øjeblikket anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​CA-125 til processen med at undersøge patienter med mistanke om kræft i æggestokkene i løbet af behandlingen af ​​denne neoplasma til vurdering af dynamikken i sygdomsforløbet og terapiens effektivitet samt efter afsluttet behandling for at påvise tilbagefald af sygdommen:

1. Forudsigelse af det videre sygdomsforløb.

En række undersøgelser har vist, at hvis koncentrationen af ​​CA-125 efter behandlingen vender tilbage til normale grænser, kan dette betyde en mere gunstig prognose for sygdomsforløbet. Det skal bemærkes, at dette, som enhver anden statistik, kun gælder for store patientpopulationer. Det er umuligt at forudsige sygdomsforløbet hos en enkelt patient.

2. Identifikation af tilbagefald af sygdommen efter behandling.

Ovariecancer er en kronisk sygdom. Desværre udvikler mange patienter efter den indledende behandling tilbagefald af sygdommen, hvilket kan kræve gentagen kemoterapi eller kirurgisk behandling. For at detektere tilbagefald i processen med at overvåge patienter bestemmes koncentrationen af ​​CA-125 i blodet regelmæssigt. Som regel betyder en stigende koncentration af CA-125, især når det bekræftes i flere undersøgelser udført med intervaller på flere uger, et tilbagefald af sygdommen, hvilket kan kræve en mere grundig undersøgelse og / eller en beslutning om at starte behandling.

Det skal bemærkes, at i tilfælde, hvor der ikke er symptomer på sygdommen, og deres tidlige udseende er usandsynlig, kræver en stigning i koncentrationen af ​​CA-125 ikke øjeblikkelig påbegyndelse af behandlingen, da det har vist sig, at tidlig indledning af behandlingen ikke fører til en forbedring af dens resultater. Beslutningen om behovet for at starte behandlingen skal træffes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens ønsker. Det skal bemærkes, at en stigning i koncentrationen af ​​CA-125 under behandlingen ikke altid betyder udviklingen af ​​sygdommen. Hos patienter, der behandles for kræft i æggestokkene, kan en stigning i CA-125-koncentrationen observeres af ovenstående årsager.

3. Vurdering af sygdomsforløbet under behandlingen.

CA-125 bruges i forbindelse med instrumentale undersøgelser (såsom ultralyd, radiografi eller computertomografi) til vurdering af terapiens effektivitet. Som regel er et fald i koncentrationen af ​​CA-125 under behandlingen tæt forbundet med et fald i antallet af tumorceller og terapiens effektivitet. Det er vigtigt at bemærke, at i nogle tilfælde er en kortvarig stigning i koncentrationen af ​​CA-125 mulig ved effektiv behandling, for eksempel er en "bølge" mulig efter det første eller andet behandlingsforløb - dette fænomen observeres hos ca. 30% af patienterne. Beslutningen om at fortsætte eller ændre behandlingen skal være baseret på en række faktorer, herunder data fra instrumentel undersøgelse, patientens velbefindende og skal tages af den behandlende læge.

4. Tidlig diagnose af æggestokkræft.

Som med andre ondartede tumorer fører tidlig diagnose af kræft i æggestokkene normalt til de bedste behandlingsresultater. Fraværet af specifikke symptomer gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen tidligt, derfor bruges CA-125 undertiden til dette formål. Imidlertid begrænser testens lave informationsindhold for små tumorstørrelser dens anvendelse til dette formål..

I øjeblikket gøres der aktive forsøg på at øge informationsindholdet og muligheden for at bruge tumormarkører til den tidlige diagnose af ondartede ovarietumorer. Den mest anvendte diagnostiske test kaldes ROMA (Risiko for ovarial malignitetsalgoritme, en algoritme til vurdering af risikoen for en ondartet neoplasma). Det er baseret på vurderingen af ​​forholdet mellem koncentrationen af ​​CA-125 og en anden tumormarkør, hvoraf en stigning også observeres i kræft i æggestokkene - HE4 (humant epididymis-protein 4). I tilfælde af detektion af en masse i æggestokkene giver ROMA-indekset dig mulighed for at vurdere sandsynligheden for, at den detekterede tumor kan være ondartet. Den høje værdi af ROMA-indekset er en god grund til en grundig undersøgelse og kontakt af en gynækologisk onkolog for at beslutte, om kirurgisk fjernelse af den påviste tumor skal udføres.

CA-125 tumormarkør. Normen hos kvinder, hvad er det, hvordan man tager det, udskrift

Afvigelsen af ​​CA-125-tumormarkørværdien fra normen hos kvinder gør det muligt at mistænke for kræftindtræden, når der ikke er tegn på sygdommen. Med korrekt forberedelse til undersøgelsen er der stor sandsynlighed for at opnå pålidelige resultater..

Værdien af ​​tumormarkøren

CA-125 tumormarkør (normen hos kvinder skal være inden for det acceptable værdiområde) er et protein, der giver dig mulighed for at diagnosticere kræft i æggestokkene, peritoneum, fordøjelseskanalen, leveren, luftvejene samt spore forløbet af den onkologiske proces. Det giver dig også mulighed for at opdage en række sygdomme af godartet art..

Påvisningen af ​​tumormarkører gør det muligt for en at mistænke kræft helt i begyndelsen, finde ud af, hvor væksten af ​​en ondartet tumor begyndte, at spore dynamikken i patologi efter starten af ​​behandlingen og at gennemføre screeningundersøgelser i stor skala. Når testresultaterne viste et højt niveau af dem i blodet, sendes patienten til yderligere undersøgelser, uden hvilke en diagnose ikke kan stilles.

Ved hjælp af analyse for tumormarkører er det muligt at bestemme, om kræften vil gentage sig flere måneder før udseendet af tegn på sygdommen hos en person.

Indikationer til test

CA 125 eller, som det også kaldes, en tumormarkør for kræft i æggestokkene eller kulhydratmidlet-125 er et glycoprotein med høj molekylvægt. I fravær af patologi kan det findes i det indre lag af livmoderen, bukhulen, pleura, perikardial sac, tekstiler, i gravide kvindes blod, fostervand, brystmælk.

Med væksten af ​​ondartede tumorer øges glycoproteinindholdet, og det kan påvises på tumorceller i æggestokkens epitel.

CA-125 tumormarkør (normen hos kvinder ændres ca. seks måneder før de synlige kliniske symptomer på onkologiske processer) anbefales det at studere følgende grupper af mennesker:

  1. Kvinder med risiko for onkologi, inklusive dem med nære slægtninge med kræft i æggestokkene. Der er stor sandsynlighed for at udvikle en onkologisk proces hos kvinder, der ikke har haft graviditeter, har en æggestokkecyst, var overvægtige i en alder af 18 år, der modtog østrogener og progesteroner hos postmenopausale kvinder.
  2. Personer, der allerede har gennemgået kræftbehandling. Reglerne er fastlagt, hvorefter det er nødvendigt at bestemme indikatorens værdier før og efter operation, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling. For at vurdere patientens tilstand skal blod doneres hver måned i det første år efter behandlingen, i det andet år, en gang hver 2. måned, i løbet af det tredje år, en gang i kvartalet.

Undersøgelser af CA-125 tumormarkøren er ordineret til formålet:

  • at identificere ondartede neoplasmer af æggestokkene, indtil kvinden har karakteristiske tegn på sygdommen;
  • kontrollere forløbet af den onkologiske proces;
  • evaluere succesen med ovariecancerterapi;
  • detektere genvækst af en ondartet neoplasma.

Det anbefales at donere blod til påvisning af CA-125 tumormarkør, når der vises tegn, der kan indikere begyndelsen af ​​kræft i æggestokkene:

  • konstante forstyrrelser i menstruationen (men dette symptom er ikke karakteristisk, da der er tilfælde, hvor regelmæssig menstruation vedvarer, selv når begge æggestokke er involveret i den onkologiske proces);
  • høj ESR;
  • følelse af, at blæren ikke er helt tømt;
  • Slimhinden i vaginal, hvor du kan se blod (normalt har de ikke en ubehagelig lugt);
  • smerter i maven og korsryggen med intimitet;
  • afføring tilbageholdelse, oppustethed, tyngde i bughulen, fordøjelsesproblemer;
  • impotens, vægttab, humørsvingninger, depression;
  • en stigning i maven forårsaget af ophobning af væske i bughulen;
  • drastisk vægttab uden grund;
  • subfebril temperatur, som ikke falder inden for 2 måneder;
  • kvalme og opkast;
  • smerter under tarmbevægelser og tømning af blæren;
  • lymfadenitis.

Alle disse tegn er ikke specifikke. De fleste kvinder går til hospitalet, når ascites begynder, hvilket indikerer, at væksten er stor og metastaseret..

Analysen er tildelt i følgende tilfælde:

  • før behandling med en ondartet neoplasma påbegyndes for at sammenligne de opnåede værdier med resultaterne af undersøgelsen, der vil blive udført efter afslutningen af ​​behandlingen;
  • med en allerede diagnosticeret ondartet tumor i æggestokken;
  • efter afslutningen af ​​kræftbehandling.

Forberedelse til forskning

For at resultaterne skal være pålidelige, skal følgende anbefalinger overholdes:

  • Inden for 3 dage før testen skal du følge en diæt. Du kan ikke spise fedtholdige, krydret, røget og stegt mad. Du skal også opgive stærk te, især sød, kaffe, kulsyreholdige drikke, juice, alkohol.
  • Du må ikke ryge en halv time før du tager biomaterialet. Nogle gange anbefaler læger at afstå fra cigaretter dagen før undersøgelsen.
  • 24 timer før testen skal du udelukke fysisk arbejde og stærke følelser og opgive intimitet.
  • 7 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal det medicinske personale informeres om alle modtagne medicin..
  • Lægen skal informeres om alle medicinske procedurer, der blev udført i løbet af en uge, før han tog biomateriale til CA-125-tumormarkøren. Du kan ikke gennemgå en ultralydscanning, biopsi, røntgen, laparoskopi, magnetisk resonansafbildning og computertomografi og massage en uge før du donerer blod.

Når kvinder undersøges med CA-125-tumormarkør for overholdelse af normen, skal dagen for menstruationscyklus tages i betragtning. Du kan ikke tage en analyse under månedlig blødning, du kan kun på den tredje dag efter deres afslutning. Et falskt resultat vil også være, hvis blod doneres til forskning under en infektiøs sygdom eller umiddelbart efter bedring..

Analyse

Biomaterialet til forskning er blod fra en blodåre. Du skal tage det om morgenen på tom mave. Det sidste måltid inden testen skal være 8 timer før. Inden du tager blod, skal du sidde i 15 minutter for at slappe af. Efter proceduren sendes biomaterialet straks til laboratoriet, hvor det undersøges ved hjælp af forskellige testsystemer..

Når der er tvivl om pålideligheden af ​​forskningsresultater, udføres analysen ved hjælp af testsystemer fra flere producenter. Dette forbedrer undersøgelsens nøjagtighed. For at opnå mere pålidelige resultater har du muligvis ikke brug for 1, men 2-3 blodprøver..

Efter at have doneret blod, skal det leveres til laboratoriet inden for 1,5 timer, mens det skal opbevares i en særlig kasse ved en temperatur, der ikke er højere end + 8 ° C.

Afkodning af resultaterne

Kun en onkolog skal dechiffrere analyseresultaterne. Det skal huskes, at det er umuligt at stille en diagnose baseret på denne undersøgelse alene; det er også nødvendigt at tage hensyn til dataene fra andre analyser og de ledsagende tegn på sygdommen..

Hvis resultatet er positivt, skal patienten sendes til en ultralydscanning, en klinisk og biokemisk blodprøve, det kan være nødvendigt at udføre en biopsi, magnetisk resonansafbildning, laparoskopi, gastroskopi.

CA-125 tumormarkør (normen hos kvinder skal være mindre end 35 U / ml) har optimale værdier, når analyseresultaterne viste et glycoproteinindhold på mindre end 15 U / ml.

Undersøgelsen har ingen aldersgrænser, men i den klimatiske periode er niveauet af CA-125 tættere på den øvre grænse og undertiden lidt højere. Det sker, at ovariecancer diagnosticeres, men indholdet af CA-125 er inden for det normale interval, da den ondartede tumor ikke udskiller dette glycoprotein.

Hos kvinder med ovariecancer i fase I kan CA-125 være inden for det normale interval; i mere avancerede tilfælde øges den flere gange.

Det blev fundet, at overlevelsesraten hos patienter er højere, hvis indholdet af tumormarkøren efter starten af ​​behandlingen for en ondartet sygdom begynder at falde.

Hvis der er en fuldstændig remission af kræft, er niveauet normalt inden for normale grænser, og det er tættere på de laveste værdier. Når det under remission begynder at vokse fra 0 til 35 U / ml (men er stadig inden for normale grænser), kan dette indikere et tilbagefald af den ondartede sygdom, og kvinden skal sendes til yderligere undersøgelser.

Når CA-125-indholdet er højt hele tiden, indikerer dette som regel en dårlig reaktion af patientens krop på terapi og fortsat vækst af neoplasma..

Årsager til at overskride normen

Årsagerne til det høje indhold af CA-125 kan være både fysiologiske og patologiske..

Et falskt positivt resultat er muligt, hvis blodprøvetagningen var forkert, for eksempel foretog en kvinde analysen under månedlig blødning, graviditet, amning, ikke fulgte anbefalingerne til forberedelse til undersøgelsen (røget, holdt ikke en diæt, oplevede stress, kom til analyse efter et natskift).

Det høje indhold af CA-125 er muligvis også forbundet med udviklingen af ​​patologi i kroppen af ​​forskellige gener..

CA-125 er ikke en specifik tumormarkør, og det kan indikere andre sygdomme, herunder ikke-onkologisk genese. Det er muligt at mistænke kræft i æggestokkene, især hos kvinder over 55 år, når resultaterne af denne analyse overvurderes 2 gange. Hvis der er mistanke om en ondartet proces, sendes patienten til en anden analyse, og en yderligere undersøgelse udføres med ham.

Der kan være et højt niveau af CA-125 i andre ondartede neoplasmer, for eksempel i kræft i sådanne organer som:

  • æggelederne;
  • det indre lag af livmoren;
  • fordøjelsessystemet;
  • pancreas;
  • lever;
  • bryst;
  • Airways.

Derudover er CA-125 tumormarkøren forhøjet ikke på grund af kræft, men på grund af følgende patologier:

  • endometriose (ifølge statistikker forøges CA-125 hos 85% af patienterne med denne sygdom);
  • cyster på æggestokkene;
  • sygdomme overført gennem seksuel kontakt;
  • kronisk betændelse i bugspytkirtlen;
  • lungehindebetændelse;
  • betændelse i pladerne i bughinden;
  • pericarditis;
  • skrumplever og betændelse i leveren;
  • betændelse i uterus vedhængene;
  • myoma;
  • kolloidt adenofibrom (dette er en neoplasma på æggestokkene af grænsetypen);
  • godartede neoplasmer, inklusive blandet type;
  • neoplasmer i lav kvalitet;
  • autoimmune patologier;
  • nyrefunktion;
  • dysmenoré.

Høje CA-125 niveauer kan forekomme i løbet af de første 13 uger af graviditeten, under amning og under menstruationsblødning. Dette betragtes ikke som en patologi, og ingen terapi er påkrævet.

Det er kun nødvendigt at observere kvinder i en position, der tidligere havde en onkologisk proces eller afsløret patologier i uterus. Højt glycoproteinindhold, muligvis på grund af virusinfektion eller stress.

Hvor kan jeg tage

CA-125 tumormarkør (normen hos kvinder skal overvåges periodisk) kan overføres i en offentlig eller privat klinik. I det første tilfælde foretages analysen gratis, men normalt skal du vente længe på en retning til forskning og derefter også dens resultater..

I et privat laboratorium udføres blodprøvetagning til CA-125-tumormarkør mod betaling, resultaterne vil være klar i den nærmeste fremtid (normalt inden for en dag), hvilket om nødvendigt giver mulighed for at starte behandlingen så tidligt som muligt og øge chancerne for dens effektivitet.

Du kan donere blod til CA-125 tumormarkøren i følgende private laboratorier:

  • In vitro. Det er en af ​​de største klinikker, der har leveret laboratorie- og diagnostiske tjenester siden 1995. På nuværende tidspunkt har det mere end 900 point, hvor du kan donere blod. Virksomheden har også 9 uafhængige laboratoriekomplekser, der udfører forskellige former for forskning. Der er Invitro-centre ikke kun i Rusland, men også i andre lande.
  • Hemotest. Der er filialer af en privat klinik i 186 byer i Rusland. Virksomheden har omkring 500 filialer.
  • Citylab. Dette er det største netværk af kliniske laboratorier, hvor du kan donere blod til CA-125 tumormarkøren.
  • Helix Laboratory Service ". Det blev oprettet i 1998.

Hvis blod doneres i en statsklinik, udføres undersøgelsen gratis, da det betales af det forsikringsselskab, der har givet patienten den obligatoriske medicinske forsikringspolice.

I en privat klinik fastlægges prisen af ​​laboratoriet selv. Da laboratorier kan bruge reagenser af forskellig pris og kvalitet, testsystemer. Prisen for analysen afhænger også af, om blodet tages i klinikken, eller lægen kommer til patientens hjem.

Analyseomkostninger afhængigt af regionen i rubler:

ByHelixinvitroHemotestCitylab
Moskva78510207901000
Sankt Petersborg7901010750920
Jekaterinburg560905520800
Kazan-580-535
Nizhny Novgorod610735600-

Hvis CA-125-tumormarkør hos kvinder er højere end normalt, skal du ikke få panik i forvejen, men resultaterne af denne analyse bør heller ikke ignoreres. Det er bydende nødvendigt at gennemgå yderligere undersøgelser for at finde ud af, hvad der har forårsaget stigningen i niveauet af glycoprotein, og om nødvendigt gennemgå behandling.

Video om CA-125

Tumormarkør CA125 - testikelkræft eller ej:

Hvad tumormarkøren CA 125 viser, dens norm, afkodning og årsager til afvigelser

Tumormarkør CA 125 er et specielt protein, der findes på epitelcellerne i æggestokkene, der har gennemgået kræft. Dette specifikke protein kan udskilles ikke kun i kræft. I normal tilstand er den også til stede, men i en minimal mængde og kommer praktisk talt ikke ind i blodomløbet. Ved diagnosticering af en onkologisk tumor tyr de først og fremmest til analyser af visse tumormarkører, hvis koncentration i blodet stiger med udviklingen af ​​onkologiske processer.

Dens tilstedeværelse i blodet fra en sund kvinde kan kun skyldes graviditet i første trimester og menstruationscyklus. I andre tilfælde indikerer en stigning i koncentrationen af ​​dette antigen udviklingen af ​​ondartede celler i æggestokkene. I nogle tilfælde kan værdien af ​​denne tumormarkør stige i tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer i andre organer, for eksempel leveren, maven eller endometrium, men ikke desto mindre er denne undersøgelse, der hovedsageligt henviser til æggestokkene.

Hvad betyder CA-125

Ikke mange mennesker ved, hvad en tumormarkør er, hvad de er, og hvornår de bruges. I moderne medicin er tumormarkører komplekse proteinstoffer, der frigives på grund af kræftlæsioner i et organ. Strukturen af ​​CA-125-markøren er en kompleks kombination af protein og polysaccharider. Påvisning af høje niveauer af CA-125-antigen i blod giver lægerne mulighed for at diagnosticere æggestokkræft med stor sandsynlighed. Dette onkologiske kræftantigen gør det muligt at påvise sygdommen i de tidlige stadier af dens udvikling..

Hvad CA-125 tumormarkøren viser

Analyse af CA-125 tumormarkør i onkologi er en meget effektiv diagnostisk metode til påvisning af tumorer i æggestokkene. Undersøgelsen af ​​niveauet af CA-125 tumormarkører gør det ikke kun muligt at diagnosticere livmoderen og æggestokkene, men også tilbagevendende kræftprocesser efter behandling og kontrol af metastase, fordi denne indikator også vokser, når metastaser påvirker:

  • pancreas;
  • lunger;
  • mælke kirtel;
  • foring af livmoren;
  • lever;
  • serøse membraner.

Med spredningen af ​​ondartede celler i de ovennævnte områder vil indikatoren for denne tumormarkør stige markant. Det skal bemærkes, at ud over at detektere kræftlæsioner kan en blodprøve for niveauet af CA-125 bruges til at påvise endometriose, tumorer og påvisning af cyster i æggestokkene..

Sådan tages CA-125 korrekt

Blodprøver for CA-125-tumormarkør skal udføres under den første diagnose eller mistanke om udviklingen af ​​æggestokkræft. Men for at CA-125-indikatoren skal være så nøjagtig som muligt, er korrekt forberedelse til analysen meget vigtig. Du skal donere blod til analyse om morgenen på tom mave på forhånd, tre dage før du skal fjerne krydret, fedtholdig og stegt mad fra hverdagens mad.

Også på dagen for onmarkøranalysen er rygning forbudt, og det anbefales at udelukke al mulig fysisk og følelsesmæssig stress på kroppen. Når blod doneres til antigenniveauer, bør du ikke tage nogen medicin, så det er bedre at stoppe med at tage medicin en uge før donation. Den dag, hvor leveringsproceduren finder sted, skal noteres i kalenderen for menstruationscyklussen (på hvilken dag af cyklussen er det bedre at tage testen, siger lægen).

Afkodning af resultaterne

Hvis en kvinde har en æggestokkecyst, efter en test for niveauet af CA-125-tumormarkører, kan afkodningen indeholde grænseværdier på ca. 35 U / ml eller en svag stigning. Efter analysen af ​​CA-125 er afkodningen i laboratoriet tvetydig og kan også indikere tilstedeværelsen af ​​andre ondartede neoplasmer i kroppen, for eksempel skade på endometrium, mave eller tilstedeværelsen af ​​en godartet tumor. Efter at have modtaget resultaterne af niveauet for ovariecancermarkører CA-125, dechiffreres resultatet omfattende, under hensyntagen til resultaterne fra alle andre studier.

Du er også nødt til at forstå, at selv i mangel af en stigning i niveauet af dette antigen i blodet, er det umuligt at udelukke en kræftfarende læsion med en 100% garanti. I mange tilfælde stiger denne indikator ikke i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi. Derfor er kun koncentrationen af ​​CA-125 ikke en nøjagtig diagnose.

Norm

Normalt er der CA-125 tumormarkører i hver kvindes krop, men antallet af dem skal være minimalt. Når man analyserer CA-125 tumormarkør, overstiger normen for kvinder normalt ikke 15-35 U / ml, men hos kvinder efter 40 (undertiden hos kvinder efter 50 år), kan niveauet af dette antigen som regel øges til grænseværdierne, eller endda lidt mere... Endvidere er små stigninger i koncentrationen af ​​tumormarkøren mulige under menstruation, med ARVI eller i første trimester af graviditeten.

I alderstabellen udarbejdet af sundhedsministeriet ændrer dette hormonelle antigen ikke sin værdi afhængigt af alder bortset fra overgangsalderen, når hormonelle ændringer forekommer. Hvis indikatorerne overskrider normen flere gange, er det nødvendigt at tage en blodprøve flere gange for at overvåge dynamikken i tilstanden. Yderligere undersøgelser, til trods for resultaterne af den gennemførte analyse, vil hjælpe med til mere nøjagtigt at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af onkologi.

Årsager til at overskride normen

De vigtigste grunde til stigningen i niveauet af CA-125 er normalt udvikling af neoplasmer. En stigning i CA-125 tumormarkøren signaliserer oftere tilstedeværelsen af ​​andre neoplasmer i kroppen, der dannes i sådanne organer:

  • det kvindelige reproduktive system - især bruges dette antigen under diagnosen ovarieconkologi;
  • bugspytkirtel og brystkirtler;
  • mave-tarmkanalen (GIT);
  • lunger;
  • lever.

Årsagerne til stigningen i CA 125-tumormarkøren er muligvis ikke relateret til onkologi, disse inkluderer:

  • godartede cyster i æggestokkene;
  • neoplasmer med en lav malignitetshastighed (grænse);
  • blandet type uddannelse;
  • Brenners tumor.

CA-125 kan blive forhøjet på grund af andre faktorer, for eksempel:

  • alvorlige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenområdet;
  • sygdomme, der ledsages af tilstedeværelsen af ​​en serøs effusion, for eksempel pleurisy eller pericarditis;
  • tilstedeværelsen af ​​fibroider - en stigning i koncentrationen af ​​dette protein i blodet er også muligt med livmoderfibroider;
  • endometriose;
  • pancreatitis;
  • kronisk hepatitis af enhver art;
  • overgangsalder periode;
  • immundeficitetstilstande.

Baseret på det faktum, at der er mange grunde til en stigning i niveauet af dette antigen i blodet, kan en afvigelse fra normen ikke nøjagtigt indikere onkologi, derfor udføres en gentagen blodprøve for tumormarkører. Hvis testresultaterne viser en koncentration, der er mere end 2 gange højere end normalt, skal der udføres et antal yderligere diagnostiske forholdsregler.

Baseret på resultaterne fra statistiske undersøgelser observeres en stigning i denne tumormarkør i blodet kun hos 80% af kvinder med æggestokkræft. Derfor, hvis der er mistanke om en ondartet neoplasma, kan der ikke foretages en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af denne test. Af stor betydning er udførelsen af ​​andre undersøgelser, takket være hvilke det er muligt at påvise fokus for ondartet læsion med høj nøjagtighed samt at bestemme dens type og udviklingsstadium.

Nogle gange overstiger dette specifikke protein ikke den normale værdi, men på samme tid har en kvinde en øget risiko for at udvikle kræft, for eksempel på grund af arvelighed, i tilfælde af kræft hos nære slægtninge. Derefter skal hun testes for HE-tumor-markør.Det gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​æggestokkræft med epiteloprindelse på en rettidig måde samt identificere mulige tilbagefald af sygdommen og starte passende behandling.

Da ovariekonkologi oftere observeres i post-menopausalderen, er det vigtigt at overvåge alle indikatorer i kroppen og gennemgå regelmæssige medicinske undersøgelser. Dette er den eneste måde at identificere sygdommen rettidigt i et tidligt stadie af udviklingen, hvilket markant øger chancerne for en vellykket kur. Enhver kvinde kan møde patologi, så du skal være forsigtig med dit helbred, og hvis du har mistænkelige symptomer, skal du kontakte en læge.

Analyse af diagnostik: on-marker CA-125

Ved enhver onkologisk sygdom er det vigtigt hurtigt og præcist at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi. Det allerførste fyr, når en sygdom opdages, vil være netop ændringerne i balancen mellem stoffer i den biokemiske og kliniske analyse af blod. Senere kan lægen sende dig for at blive testet for antigener. Lad os se nærmere på CA-125 tumormarkøren, og hvad den viser?

Betydning inden for onkologi

Tumormarkører (kræftantigener) er proteinstoffer, der udskilles af selve tumoren. Det er fra at overskride en bestemt markørværdi, at du kan bestemme, hvilket organ der er påvirket.

Faktisk bruges tumormarkører ikke så ofte til screening (den vigtigste diagnostiske metode) for en tumor, og hvis der er direkte mistanke, bruger læger andre former for forskning. Ofte er der allerede taget test under behandlingen af ​​selve tumoren. Så lægen kan se rigtigheden af ​​behandlingen, vækstraten af ​​udifferentierede karcinomer, samt hvordan medicin og terapi påvirker den..

BEMÆRK! Desværre er det umuligt at påvise 100% kræft, når der analyseres for tumormarkører, da mængden af ​​disse antigener kan overskrides i andre sygdomme. Og selve analysen er kun et supplement til diagnosen kræft. For de mest pålidelige resultater skal du gennemgå en række undersøgelser: ultralyd, MR, CT osv..

Marker CA 125

Oncomarker CA 125 - en kombination af protein og polysaccharid, hvis mængden overstiger den normale værdi, kan det indikere en kræft i æggestokkene. Generelt til stede i nogle epitelceller i kroppen. Overvej dekodning og normer.

Norm

EtageKoncentrationen af ​​markøren i blodet
KvinderOp til 35 enheder ml
MændOp til 10 enheder ml

BEMÆRK! Carbohydratantigen 124 (CA 125) kan overskrides normalt hos en kvinde, under graviditet, under menstruation samt hos ældre kvinder efter overgangsalderen.

Stoffer, der udskiller denne markør

  • Perikardieepitel.
  • bronkier.
  • Nyre.
  • Galdeblæren.
  • I livmoderen til en kvinde som en del af endometrium i den serøse og slimhindevæske.
  • testikler.
  • Pancreas.
  • Mesothelial foring af pleura.
  • Mave.
  • Tarmfunktion.

Yderligere markører

Ikke altid, selv i kræft, øges niveauet af CA 125-tumormarkør, og i betragtning af at antigenet i sig selv ikke er specifikt for kræft i æggestokkene bruges en yderligere tumormarkør, som er mere følsom. NOT 4 er en tumorspecifik markør for kræft i æggestokkene. Det kan afsløre sygdommen selv i de tidlige stadier, og i modsætning til CA stiger den ikke i forskellige sygdomme forbundet med livmoderen og æggestokkene.

OrganYderligere tumormarkører
æggestokkeCA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA
LivmoderCEA
BrystCA 15-3, REA, CA 19-9

Hvem skal testes?

  • Kvinder over 55 år bliver testet og besøger en gynækolog en gang om året.
  • Alle, der arbejder med kemikalier, kræftfremkaldende stoffer, plast, olieprodukter osv..
  • Mennesker, der allerede har haft ondartede eller godartede tumorer.
  • De i fare er normalt mennesker, der har en genetisk disponering for kræft. Hvis nogen i familien har haft kræft.

Analyseregler

BEMÆRK! Før du donerer blod, er det bedst at forberede flere uger i forvejen.

Sådan doneres blod?

  1. Spis ikke i 8-10 timer før test. Bedst at tage om morgenen.
  2. Du kan drikke rent, men ikke sødt vand på 8 timer.
  3. Fjern stærkt saltede, fedtholdige og stegt mad på 3-4 dage.
  4. Giv alkohol op 2 uger før du donerer blod.
  5. Generelt kan du ifølge reglerne ikke ryge en halv time før levering, men for mere præcise resultater er det bedre at ikke ryge i 2-3 timer.
  6. Kan ikke tages på menstruationsdage.
  7. Til leje 3-4 dage efter menstruation.

Det skal huskes, at nogle diagnostiske procedurer og behandlingsmetoder påvirker det endelige resultat og enten kan reducere indikatoren eller øge det. Disse inkluderer:

  • Ultralydsprocedure.
  • At tage vaginale vatpinde.
  • bronkoskopi.
  • Røntgenundersøgelse.
  • Biopsi.
  • gastroskopi.

Hvornår er analysen nøjagtigt for CA-125 tumormarkøren? Normalt begynder leveringen helt i begyndelsen til at identificere diagnosen. Derefter for at analysere effektiviteten af ​​behandlingen. Og helt til sidst passerer patienten til forebyggelse af tilbagefald.

Hvor meget koster det at blive testet på CA-125? Du kan tage både en gratis klinik og et betalt laboratorium. Desuden kan prisen variere fra 300 til 1000 rubler.

Hvornår bliver resultatet klar? I betalte laboratorier gøres alt på en dag, i gratis laboratorier skal du vente op til 10 dage. Afkryptering af blodprøve for onkologi skal behandles af en kvalificeret onkolog.

BEMÆRK! Analysen kan vise sig at være både falsk positiv og falsk negativ, så du skal tage den flere gange. Desuden kan resultatet i sig selv afhænge af det udstyr, det gøres på. Der er mange tilfælde, hvor en patient på forskellige hospitaler havde forskellige resultater. Selv hvis markøren øges kraftigt, bør du derfor ikke være meget oprørt over tilstedeværelsen af ​​æggestokkræft..

resultater

En øget tumormarkør - mere end 35 enheder pr. 1 milliliter giver ikke en nøjagtig forudsigelse af, at en kvinde har æggestokkræft. Der er en stor gruppe af sygdomme, hvori C 125 stiger.

En liste over andre patologier, der øger denne markør til 100 U / ml.:

SygdomSandsynligheden for at øge markøren CA-125
Hepatitis68%
Cirrhotiske processer i leveren (cirrhose)69%
lungehindebetændelse70%
Hepatitis68%
Skrumplever i leveren67%
lungehindebetændelse69%
bughindebetændelse73%
Pericarditis71%
Cyster i æggestokkene85%
Endometriose87%
pancreatitis69%
dysmenorré72%
Betændelse i livmoderen81%
Inflammatorisk ovariesygdom90%

Resultater af kræfttest

Hvis blodet som et resultat viste mere end 100 enheder, kan dette allerede tale om onkologi. Det er grunden til, at lægen normalt ordinerer gentagne tests efter en bestemt periode..

Antigenet i sig selv indikerer ikke altid en ondartet neoplasma i æggestokkene og kan secerneres af tumorer i andre organer. Overvej listen over organer, der kan udskille CA-125-antigenet i ondartede tumorer.

OrganSandsynlighed
Lever84%
Mave87%
Lunger85%
Tarmfunktion89%
Pancreas91%
Æggestykker vedhæng98%
Æggeledere96%
Livmoder92%
Andre65%
Bryst90%

Cyster i æggestokkene

Normalt, hvis en kvinde har en æggestokkecyst, kan indikatoren for en tumormarkør være højere end normalt - op til 60-70 enheder / ml. En cyste er en godartet formation, som senere kan udvikle sig til kræft, så denne sygdom skal behandles hurtigst muligt.

Dette gælder især for kvinder over 40 og dem? der har en hormonel ubalance. Det er bydende nødvendigt at gennemgå og testes for CA-125 antigen hver sjette måned, da risikoen for en kræft i en senere alder er højere.

BEMÆRK! Hvis værdien i sig selv efter gentagen analyse også overskrides 2 gange eller endda vokser, øger dette chancen for at opdage ondartede neoplasmer i kroppen. I dette tilfælde foretager den behandlende læge yderligere undersøgelser og analyser..

Ovariecancer tumor markør (CA125)

Opdaget i 1981 er R. Bast CA125 et oncofetalt protein, der betragtes som et glycoprotein med høj molekylvægt. Perioden for dens biologiske halveringstid er 4-5 dage..

Det blev fundet, at CA125 har to former - fri og membranbundet. Den sidste af dem er lokaliseret på overfladen af ​​epithelet af nogle organer - bronkier, bryst- og svedkirtler, livmoder (livmoderhalsen), æggeledere, æggestokke og endometriumvæv.

Den frie form CA125 indeholder et antal biologiske væsker - broncho-alveolær, intraperitoneal, pleural, spyt. Det er også fundet i modermælk og vaginale sekretioner..

Klinisk fortolkning af resultaterne af undersøgelsen af ​​CA125-niveau udføres ved hjælp af en speciel skala (tabel 11).

Tabel 11. Diagnostisk skala af CA125-niveauer i blodserum.

CA125 niveau 35-65 U / ml skal betragtes som en grå zone (afskæring) af CA125 tumormarkøren, der direkte grænser op til dets patologiske (> 65 U / ml) niveau.

Den udtalte heterogenitet i koncentrationen af ​​CA125 i kropsvæv forklarer arten af ​​stigningen i dets niveau ikke kun i kræft i æggestokkene, men også på baggrund af en ret bred vifte af andre sygdomme såvel som patologiske tilstande:

• inflammatorisk patologi i maveorganerne (ascites i forskellige etiologier, peritonitis, akut pancreatitis, nyresvigt, kræft i kroppen og livmoderhalsen, hepatitis og skrumplever i leveren, endometriose fase II og III);
• ondartede ikke-gynækologiske tumorer af kirtel oprindelse (lunger og pleura, bryst, urinledere, mave-tarmkanal).

Hos kvinder i reproduktiv alder er hovedproducenten af ​​CA125 endometrieceller, hvilket forklarer tilstedeværelsen af ​​tumormarkeringsoscillationer afhængigt af fasen i menstruationscyklussen. Det sidstnævnte interval kan nå 100-300 U / ml. Fra den samme position er det logisk at fortolke stigningen i niveauet af CA125 i serum hos gravide kvinder (i første trimester i gennemsnit op til 85 U / ml).

Hvad angår patologiske tilstande, kan stigningen (forhøjelsen) af CA125 være forbundet med manifestationen af ​​nogle af dens egenskaber som et positivt protein i akut fase. Med hensyn til kollagenoser er gyldigheden af ​​denne antagelse naturligvis den mest åbenlyse..

For at identificere afhængigheden af ​​CA125-niveauet af det kliniske forløb af kræft i æggestokkene kan undersøgelsen af ​​blodserum udføres i følgende tilstand:

• inden kemoterapi og / eller kirurgi påbegyndes;
• efter afslutningen af ​​behandlingen (under hensyntagen til markørens halveringstid)
• hver 3. måned i 2 år efter kemoterapi og / eller kirurgi;
• hver 6. måned for det næste år.

For patienter med æggestokkræft (OC) er det faktum, at monoton stigning i CA125-niveau er bevis på sygdomsprogression (tabel 12).

Tabel 12. Niveauet af CA125, CA19-9 i blodserumet hos patienter med forskellige neoplasmer i æggestokkene

Niveauet af de studerede tumormarkører stiger signifikant allerede i det tidlige stadium af OC (2-6 gange stigning sammenlignet med kontrol). Yderligere bestemmes dynamikken i CA125 af sygdommens sværhedsgrad. Det er kendetegnet ved en stigning i CA125 fra 82,6% fase OC) - op til 6,1% (III-IV trin).

Ved serøs æggestokkræft, hvor CA125 er den mest informative markør sammenlignet med andre histologiske tumortyper, øges niveauet hos ca. 50% eller næsten 100% af patienterne (henholdsvis trin I-II eller III-IV ovariecancer). Involvering af det peritoneale mesothelium i den patologiske proces er forbundet med evnen til at diagnosticere CA125-niveauer i ascitesformer af OC, op til 20.000 U / ml.

OC er en patologi med høj social betydning, det er desto vigtigere at brugen af ​​den pågældende test naturligvis bidrager til:

• identificering af grupper med høj risiko for kræft i æggestokkene;
• udførelse af primær differentiel diagnose af godartede og ondartede neoplasmer i bækkenorganerne;
• moderne diagnose af OC (niveauet af CA125 begynder at stige 1,5-2,5 år før den kliniske manifestation af OC (13));

• at forudsige sygdomsforløbet fra det øjeblik, hvor den endelige diagnose formuleres, og varigheden af ​​overlevelsesperioden for patienter;
• vurdering af terapiens tilstrækkelighed (effektiv behandling af kræft i æggestokkene korrelerer positivt med et markant fald i CA125-niveauer).

Lad os henvende os til en af ​​henstillingerne fra Den Internationale Union mod kræft om gynækologisk kræft for at detaljeret redegøre for ovenstående. Det angiver kriterieindikatoren for tilstrækkeligheden af ​​patientens respons på kemoterapi i OC.

Niveauet af CA125 i sammenligning med baseline (inden behandlingsstart) bør nedsættes med 2 gange eller mere. Det er optimalt, at denne effekt fortsat registreres i 28 dage..

Et rationelt struktureret ovariecancerterapiprogram sørger altid for at overvåge tilstanden hos patienter, der har gennemgået behandling. Et af elementerne i en sådan overvågning er kontrollen med kræftproducenternes niveau.

Diagnostisering af dens vækst fortolkes normalt som en alarmerende faktor med hensyn til sandsynligheden for tilbagefald af tumor (tabel 13).

Tabel 13. Niveau CA125; CA19-9 i blodserum med forskellige forløb af borderline ovarietumorer

Kliniske observationer indikerer, at genoptagelsen af ​​forhøjelse af C125-niveauet og tilstedeværelsen af ​​gentagelse af OC fjernt tidsintervallet svarende til et gennemsnit på 3,5 + 0,5 måneder.

Molekylær genetisk diagnose af æggestokkræft

Organspecifik (familie) OC

Risikoen for at udvikle sygdommen afhænger af antallet af nærmeste familiemedlemmer, der tidligere var påvirket af kræft i æggestokkene.

I familier med et enkelt tilfælde af det i en slægtning til 1. grad af slægtning (mor, datter eller søskende) er risikoen for at få OC to til tre gange højere end den generelle befolkning, det vil sige det er 4-5%.

For familier, hvor kræft i æggestokkene blev diagnosticeret i en enkelt slægtning i blodet og hos en pårørende i den 2. grad af forholdet (bedstemor, barnebarn, fætter, tante eller niese) stiger den analyserede risiko 4-5 gange sammenlignet med befolkningen og svarer til 7 %.

I familier, hvor to førstegående pårørende udvikler OC, risikerer hver anden kvinde at lide, det vil sige, risikoen stiger til 50%.

Familiebrystkræft OC

Det patofysiologiske grundlag af Doppler-sonografi som en metode til diagnosticering af æggestokkers neoplasmer blev lagt ved undersøgelserne af den amerikanske patomorfolog J. Folkman, som viste, at en nødvendig betingelse for tumorvækst er en passende blodforsyning. Det er karakteristisk, at tumorceller selv inducerer vækst, men.

Sygdommen og syndromet af "polycystiske ovarier" (PCO) er karakteriseret ved svær og vedvarende follikulær atresia, der er resultatet af neuro-udveksling og endokrine lidelser, efterfulgt af uundgåelig anovulation. Hyppigheden af ​​denne patologiske tilstand i strukturen af ​​gynækologiske sygdomme.

Den samlede internationale klassificering gør det muligt at lige forstå og evaluere både processen og histotypen af ​​en bestemt tumor; gør det muligt at sammenligne materialer fra adskillige publikationer, bestemme og vælge de optimale behandlingsmuligheder, anvende disse muligheder under specifikke betingelser, dvs...

Viriliserende (latin virilis - mandlige) tumorer er hormonaktive neoplasmer, der udskiller mandlige kønshormoner - androgener (T, A, DHEA). Viriliserende tumorer i æggestokkene er en sjælden form for patologi. N. S. Torgushina i 25 år afslørede androblastomer i 0,09% af 2309 o.

For tiden er takket være udviklingen af ​​endoskopisk teknologi og metoder til ablastisk fjernelse af tumorer indikeret laparoskopi i næsten alle tilfælde i nærvær af en tumorlignende dannelse af æggestokken, der har eksisteret i mere end 2 måneder med dynamisk observation, inklusive ultralyd.

Epiteltumorer. Serøse epiteltumorer (SCLC) findes for det meste, derfor er de af praktisk betydning. Den gennemsnitlige alder for patienter er 48,9 år. Ifølge Research Institute of Oncology er den dominerende histotype blandt maligne epiteliale ovarietumorer serøs carcino.

Som angivet i de forklarende bemærkninger til den histologiske klassificering af ovarietumorer [Serov S. F. et al., 1977], blev formen af ​​en epiteltumor, mellemprodukt mellem morfologisk klart godartet og en form for klart ondartet, kaldet en grænsestumor. Denne type tumor, som regel.