De første tegn på livmoderkræft

Hvordan opstår malignitet? Hele menneskekroppen, hvert organ består af celler - kroppens mindste partikler. Under normal funktion vokser celler og deler sig derefter. Gamle og beskadigede væv dør, og nye vises på deres sted. Når kroppen producerer for mange celler, eller gamle celler ikke dør ud, dannes klumper af disse partikler, som er en tumor..

Ondartede neoplasmer kan bevæge sig næsten i hele kroppen. Gennem karene når de lymfeknuder og nogle organer og passerer også ind i knoglerne eller hjernen. Der er de faste, vokser og danner også nye betændelser, der beskadiger væv..

Endometrial kræft i livmoderen. Symptomer

Sygdommens symptomer manifesterer sig på forskellige måder, afhængigt af udviklingsstadiet af onkologi:

  • 0 infektionsfokus er inden for slimhinden - endometrium
  • 1. tumor vokser ind i livmoderen og trænger ind i alle dens lag
  • 2. uddannelse vokser ind i livmoderhalsen
  • Tredje kræftceller invaderer lymfeknuder og vagina
  • 4. nederlag af andre organer

I de tidlige stadier kan symptomerne på en ondartet tumor være subtile og ikke meget udtalt, med videre udvikling manifesterer livmoderhalskræft markant.

I de indledende stadier findes følgende tegn:

  • Brun eller lyserød blødning, der opstår mellem perioder, eller når overgangsalderen opstår.
  • Ændringer i menstruationens art - bliver mere langvarige og smertefulde.
  • Purulent udladning med en ubehagelig lugt.
  • Samleje ledsages af smerter.

Tegn på livmoderkræft hos kvinder på et senere tidspunkt:

  • Vandig udladning. Nedbrydning forekommer i lymfekapillærerne.
  • Hævelse af lemmerne på grund af vaskulær blokering.
  • Lymfeknuder forstørres, smerter vises.
  • Tilstedeværelsen af ​​blodspor i urinen eller afføringen afhængigt af læsionsstedet.
  • Smerter ved vandladning.
  • Generel svaghed, kvalme, vægttab.

Da symptomerne og tegn på livmoderkræft næppe er synlige på et tidligt tidspunkt og med det videre sygdomsforløb er sandsynligheden for en komplet kur betydeligt reduceret, bør cytologiske undersøgelser udføres.

Kræft i livmoderen og æggestokkene og dets første tegn

Æggestokkene er et meget vigtigt organ i det kvindelige reproduktionssystem. De er ansvarlige for den regelmæssige menstruationscyklus og regulerer graviditet. En ondartet tumor i testiklerne er en almindelig sygdom, hvis symptomer som i tilfælde af betændelse i endometrium kan skelnes allerede i de indledende stadier, men dette er meget vanskeligere.

På et tidligt tidspunkt manifesterer infektionen sig ofte ikke på nogen måde, der er ingen smerter og udflod. Det er ret vanskeligt at diagnosticere en ondartet tumor, for at opdage den i tide, skal du undersøges regelmæssigt af en gynækolog. Risikoen for onkologi i æggestokken er høj hos de kvinder, hvis moderlige slægtninge var bærere af kræft i forplantningssystemet eller brystkirtlerne..

På senere stadier vises følgende symptomer:

  • Smerter i underlivet, uanset menstruationscyklus. Neoplasmaet stiger i størrelse, hvilket påvirker nerveenderne, og dermed ubehag. Smerter kan stoppe et stykke tid og komme igen.
  • Purulent eller blodig udflod, da neoplasmaet går i opløsning.
  • Hyppig trang til at bruge toilettet, der er forårsaget af hævelse presser på blæren.
  • Forstyrrelser i menstruationscyklussen. Menstruationsperioden kan både reduceres og øges..
  • Ubehagelige fornemmelser under samleje.
  • Oppustethed, tyngde.
  • Generel svaghed, kvalme, appetitløshed.
  • De ydre kønsorganer er hævede. Betændelse får lymfeknuderne til at kvælde og fungere..
  • Forstoppelse. Intestinal funktion er nedsat.

Behandling af kræft i livmoderen og æggestokkene skal begynde, når de første symptomer vises og under konstant tilsyn af en gynækolog. Til forebyggelse af onkologiske sygdomme i endometrium og æggestokke reduceres kropsvægten, reproduktionsfunktionen og menstruationscyklussen gendannes.

Det er vigtigt at huske, at en regelmæssig gynækologisk undersøgelse ikke kun hjælper med at identificere og helbrede onkologi, men også til at forhindre dens udseende..

Gynækologisk kræft: træk ved behandlingen af ​​"kvindelig" onkologi

Blandt alle mulige onkologiske problemer forekommer gynækologisk kræft oftest: svulster i reproduktionsorganerne tegner sig for 17% af alle ondartede neoplasmer hos kvinder [1]. Og desværre diagnosticeres ofte sådanne tumorer for sent: for eksempel går næsten en tredjedel af patienter med livmoderhalskræft først til lægen i 3 stadier af sygdommen [2] - og det til trods for, at den enkleste udtværing giver dig mulighed for at opdage en ondartet neoplasma i det hele taget tidlige stadier. Hvordan manifesterer gynækologisk kræft, og hvad kan man gøre for dens tidlige diagnose, når chancerne for et vellykket resultat maksimalt er høje - i vores gennemgang.

Typer af gynækologisk kræft

Af retfærdighed skal det bemærkes, at "gynækologisk kræft" er en generalisering. Der er faktisk kræftformer i det kvindelige reproduktionssystem, der kombinerer tumorer:

  • bryst;
  • livmoderhals;
  • endometrium (legemets legeme);
  • æggestokke;
  • vagina;
  • vulva.

Ved at lægge patologien fra mælkekirtlen til side - dette er emnet for en separat omfattende gennemgang - lad os dvæle ved andre sygdomme. Årsagerne til de fleste gynækologiske kræftformer er en krænkelse af det normale forhold mellem to grupper af kvindelige kønshormoner: østrogener og gestagener. Derudover kan hyperestrogenisme (overskud af østrogener) ikke kun være absolut, men også relativ: det vil sige, værdierne af laboratorieparametre er inden for normale grænser, men forholdet mellem østrogener / gestagener er for høj.

Risikofaktorerne for udvikling af gynækologiske kræftformer er som følger:

  • fedme (fedtvæv er et endokrin organ, der producerer østrogener);
  • anovulatoriske menstruationscyklusser (infertilitet);
  • for tidligt (før 12 år) påbegyndelse af menstruation og sent (efter 55 år) deres ophør.

Livmoderhalskræft skiller sig fra hinanden: årsagen til dens forekomst er den humane papillomavirus. Efter at have trængt ind i cellen er "indlejret" i deres genotype for at kunne reproducere. I modsætning til bakterier er vira ikke i stand til at reproducere sig selv, så de "programmerer" cellerne i kroppen så de sammen med deres egne strukturer syntetiserer virusets strukturer. Infektionen kan vare i årtier uden at manifestere sig på nogen måde, og hele denne tid samles mutationer i cellerne i cervikalt epitel - fejl i genproduktion forårsaget af virussen. Før eller senere mister de evnen til at dø naturligt "med alderen" og holder op med at reagere på kroppens regulatoriske signaler. Sådan ser den første kræftcelle ud - "udødelig", der deler sig så aktivt, at den ikke har tid til at modnes, bestemme sit eget formål eller differentiere.

Fra det øjeblik, den første kræftcelle vises (det betyder ikke noget, i endometrium, æggestokke eller på livmoderhalsen) til de første symptomer, tager det fra 8 til 10 år [3]. Det er på dette tidspunkt, at tumoren kan diagnosticeres og helbredes med succes - men vores kvinder gør deres bedste for at undgå at besøge en gynækolog (og alle, der nogensinde har været på en gennemsnitlig fødselsklinik, vil ikke bebrejde dem for det).

Manifestationer af forskellige typer kræft

Livmoderhalskræft: De første symptomer er kontaktblødning (under samleje, douching, indsættelse af suppositorier i vagina). Senere vises smerter i underlivet, efterhånden som tumoren vokser, som begynder at klemme blæren, ture til toilettet bliver hyppigere, og hvis neoplasmen klemmer ureter, opstår nattesmerter i korsryggen om natten.

Endometrial kræft: de første manifestationer er også blødning, der ligner en krænkelse af menstruationscyklussen ("daub" mellem perioder). Efter overgangsalderen vises acyklisk blødning (generelt er blod i en hvilken som helst mængde efter overgangsalderen en grund til øjeblikkelig lægehjælp). I meget ældre kvinder kan der i stedet for blødning forekomme voldelig vandig leukocé. Smerter vises kun i de senere faser: nederste del af maven, sacrum, nedre del af ryggen.

Vaginal kræft i de tidlige stadier manifesterer sig ikke på nogen måde (dette er grunden til, at regelmæssig undersøgelse af en læge er så vigtig!). Når tumoren vokser ind i slimhinden, forekommer voldsom leukæmi efter begyndelsen af ​​et mavesår - blødning, kontakt eller spontan. Som med andre tumorer vises smerter i området pubic, sacrum og lysken kun i de senere vækststadier..

Kræft i vulva (eksterne kønsorganer) er som sagt med det blotte øje synligt: ​​i 70% af alle tilfælde er den placeret på labia majora. Ikke desto mindre besøger 30-50% af patienterne kun en læge i 3-4 faser [4]. Symptomerne begynder med kløe og forbrænding, mavesår udvikler sig, når tumoren vokser, og blødning opstår.

Ovariecancer er den mest "usynlige" af alle gynækologiske kræftformer. Tumoren vokser asymptomatisk i lang tid, indtil den ved et uheld opdages ved en medicinsk undersøgelse, eller en kvinde bemærker en forstørret mave. Smerten forekommer også sent - vag, intermitterende og mild - i det mindste indtil tumorkapslen nekrotiserer: så bliver smerten skarp og godt placeret.

Diagnostik af livmoderhalskræft og æggestokkræft

Den nemmeste måde at diagnosticere livmoderhalskræft på et tidligt tidspunkt er en Pap-udtværing (PAP-test). Med sin hjælp er det muligt at opdage ændringer selv på forstadietrin, hvor behandlingen kan begrænses til minimal indgriben - konisk resektion af nakken. Du skal gennemgå en undersøgelse årligt, det optimale tidspunkt for udtømning er fra den 5. dag i cyklus (fra starten af ​​menstruation) og senest 5 dage før den forventede regulering. I løbet af dagen før undersøgelsen anbefales det at afstå fra seksuel aktivitet, ikke at injicere nogen medicin og ikke slukke.

Kolposkopi og målrettet biopsi. Det anbefales til alle kvinder med erosion - det vil sige ændringer i den celleformede epithels normale struktur. Undersøgelsen udføres 2-3 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Livmoderhalsen smøres med en speciel opløsning, der pletter normale celler og efterlader patologiske celler uændret og undersøges under høj forstørrelse. Biopsimateriale udtages fra de detekterede ændrede områder og undersøges under et mikroskop. Dette er en anden måde at identificere en mulig sygdom selv på forstadiet..

Den tidlige diagnose af æggestokkræft er ikke let, og der er endnu ingen almindeligt accepterede algoritmer. Som en screening anbefaler nogle eksperter bestemmelse af CA-125-tumormarkør og med dets forøgede værdier transvaginal ultralyd, men ifølge udenlandske forskere forbedrer dette skema ikke resultaterne af behandlingen af ​​den påvist kræft [5]. Men i betragtning af sygdommens asymptomatiske karakter er der ingen bedre muligheder for tidlig påvisning..

Hvis der er mistanke om en tumor, udføres en mere grundig undersøgelse, der inkluderer:

  • diagnostisk curettage af hulrummet og livmoderhalsen (udføres separat, giver dig mulighed for at identificere spredningen af ​​neoplasma);
  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • Ultralyd af bughulen, inguinale, supraklavikulære, axillære og andre lymfeknuder langs stierne for mulig metastase;
  • CT i brystet, maven, lille bækken med intravenøs kontrast;
  • punktering af den bageste forniks i vagina (for at påvise mulig tumorudstrømning).

Alle disse undersøgelser gør det muligt at afklare tumorens volumen og omfang, at påvise læsioner i lymfeknuder og fjerne metastaser for at bestemme taktik for behandling.

Vejrudsigt

For enhver kræft - og gynækologiske kræftformer er ingen undtagelse - prognosen vil afhænge af, hvornår sygdommen opdages. På det tidligste stadium, kaldet af læger kræft in situ ("kræft in situ"), når tumoren kun påvirker slimhinden, uden at have tid til at vokse dybere, er operationens volumen minimal, orgelet er normalt bevaret, og den fem-årige overlevelsesrate nærmer sig 100%. I den første fase, når lymfeknuderne endnu ikke er påvirket, er sandsynligheden for helbredelse i gennemsnit over 80%, hvis vi ikke taler om særligt aggressive kræftformer - de såkaldte udifferentierede tumorer. Involvering af lymfeknuder i processen (normalt trin 2) reducerer chancerne, endnu værre - når tumoren vokser ind i tilstødende organer (trin 4). En sådan kræft er ikke altid muligt at fjerne, og hvis det er muligt, vil operationen være vanskelig og lammende. Udseendet af fjerne metastaser - når en del af svulsten forlader med blod eller lymfe til andre organer, hvor den "sætter sig" og begynder at ødelægge dem - gør prognosen til en ugunstig. Naturligvis afhænger meget også af den specifikke histologiske type tumor: nogle udvikler sig mere aggressivt og metastaserer hurtigt, andre vokser langsomt og reagerer godt på kemoterapi, hvilket betyder, at muligheden for bedring forbliver efter dannelsen af ​​metastaser (som ødelægges ved kemoterapi).

Behandling af gynækologiske onkologiske neoplasmer

Den vigtigste behandlingsmetode for enhver ondartet tumor er dets fjernelse. I teorien, hvis alle kræftceller fjernes på én gang under operationen, er der ikke behov for yderligere terapi. I praksis kan dette kun opnås med kræft in situ. Selv på det første trin er det umuligt på forhånd at forudsige, om enkelte kræftceller er "gået" uden for interventionsområdet. Derfor suppleres operationen normalt med konservativ behandling, der er designet til at "afslutte" tumorceller, der er sluppet væk fra kirurgen.

De starter med konservative metoder, hvis størrelsen på neoplasmaet ikke tillader at den fjernes på samme tid. Derefter gennemføres adskillige behandlingsforløb (protokoller afhænger af typen af ​​tumor og stadium), og igen vurderes tumorens størrelse og involveringen af ​​tilstødende organer. Hvis en operation bliver mulig, udføres den, hvorefter konservativ behandling genoptages. I alvorlige tilfælde er terapi rettet mod at forbedre livskvaliteten (f.eks. Kan stråling til metastaser i knogler og rygmarve reducere smerter).

Strålebehandling. Ved gynækologiske kræftformer kan der anvendes forskellige metoder: bestråling "udenfor" eller en kilde med et radiopræparat tilføres livmoderhalsen eller indsættes i dets hulrum. Ofte kombineres disse to metoder for større effektivitet..

Kemoterapi. Baseret på egenskaberne ved visse stoffer til at dræbe hurtigt opdelende celler. Desværre deler ikke kun kræftceller sig hurtigt i kroppen, men også slimhinder, knoglemarv, hårsækker - deraf de velkendte komplikationer af "kemi". Ikke desto mindre kan kemoterapimedicin ødelægge kræftceller ikke kun omkring det kirurgiske felt (eller hoveddelen af ​​svulsten, hvis operationen ikke er mulig), men også fjerne metastaser, især hvis de stadig er så små, at de ikke manifesterer sig på nogen måde.

Hormonbehandling. Alle gynækologiske kræftformer er hormonafhængige. Normalt stimulerer østrogener aktiviteten af ​​celler i slimhinderne i livmoderen og vagina og forbereder jorden til implantering af et befrugtet æg. Kræfteceller - omend modificerede, men stadig slimhindeceller, så østrogener øger væksten af ​​ondartede "kvindelige" tumorer. Derfor bruges ofte østrogener til behandling af dem - hormonlignende stoffer, der fuldstændigt blokerer for produktion og virkning af kvindelige kønshormoner. Faktisk skaber disse midler en kunstig overgangsalder, forårsager atrofi (udtynding) af slimhinderne, men samtidig involvering (omvendt vækst) af tumoren. En anden mulighed for hormonbehandling, administration af progestiner, bruges kun til tumorer, der er følsomme over for disse hormoner. Der er tilfælde, hvor kvinder med et tidligt stadium af endometriecancer, som ikke havde børn på diagnosetidspunktet, efter hormonbehandling var i stand til at blive gravide og føde [6].

Immunterapi. Enhver persons krop indeholder atypiske, muterede, potentielt maligne celler. Men de genkendes og ødelægges af immunsystemet. En kræftsvulst er i stand til at "skjule" sig for celler, der er i stand til at genkende den som fremmed. Immunmedicin kombineres med neoplasma og gør den synlig for kroppen - så begynder immunsystemet at ødelægge kræft i sig selv.

Kræft er en farlig sygdom, men den kan behandles. Det vigtigste er at finde det til tiden, og ikke mindre vigtigt er at starte tilstrækkelig behandling til tiden. Desværre lader opfyldelsen af ​​disse krav i mange regioner i Rusland stadig meget at ønske..

[7]. De, der forblev arbejde, som de siger, for sig selv og for den fyr. Derfor - træthed, uundgåelige fejl, professionel udbrændthed, manifesteret af ligegyldighed, som fornærmer patienter så meget (og hvem der ville være tilfreds i deres sted). Modtagelseskøer, undersøgelseskøer, hospitalekøer - og det til trods for, at hver dag og hver time er dyr. Kræft kan behandles med succes i Rusland. Dette er dog ret vanskeligt. Derfor forsøger de, der har mulighed, at rejse til et andet land for ikke at spilde dyrebar tid. Og vælg mellem øst og vest.

USA og Vesteuropa har længe været kendt for kvaliteten af ​​deres medicin. Men disse regioner er ekstremt dyre både til behandling og leve. Og i vestlig medicin er det i modsætning til vores ikke sædvanligt at indlægge patienter bare for at "give droppers" - kemoterapi og andre konservative behandlingsmetoder udføres på ambulant basis, patienten kommer kun til proceduren. Så ud over behandling skal du betale for boliger. Derfor vestfra, mange orienterede mod øst og rejser til behandling i Asien.

F.eks. Til Sydkorea, hvor udgifterne til behandling er meget lavere, mens niveauet for medicinske tjenester på ingen måde er ringere end det europæiske. Regeringen i dette land betragter udviklingen af ​​medicin som en af ​​prioriteterne, derfor er hospitalerne udstyret med det mest moderne udstyr og medicin. Derudover behøver du ikke et visum, når du rejser til dette land i op til 2 måneder, og hvis behandlingen kræver en længere periode, kan du få det bogstaveligt talt om dagen. Derudover giver et stort udvalg af forskellige medicinske institutioner patienten mulighed for at finde en klinik, der fuldt ud passer ham til prisen, og hvor han vil være så behagelig som muligt. Således er en af ​​de mest berømte klinikker i Sydkorea KUIMS Multidisciplinary Medical Center (KUIMS). Dets funktion er integrerende medicin, det vil sige brugen af ​​både vestlige og traditionelle østlige behandlingsmetoder. I 2012 blev denne klinik tildelt af det koreanske ministerium for sundhed som "kræftkirurgisk klinik på øverste niveau".

Og så en person, der allerede er bedøvet af en forfærdelig diagnose, ikke uafhængigt forstår de bureaukratiske forviklinger og særegenheder i et ukendt land, kan du bruge tjenesterne fra et specialiseret firma - en medicinsk formidler. MEDUNION har således et repræsentationskontor i Seoul med sine egne medicinske koordinatorer og oversættere. Turen arrangeres gratis, og alle gebyrer for diagnostik og behandling betales direkte til hospitalets kasserer. Samtidig ledsager virksomheden patienten gennem hele behandlingen og rehabiliteringen..

Udstedelsesnummer T902-277-5545-596 Virksomhedsregistrering 206-31-696010

Licensnummer T902-277-5545-596, registreringsattest nr. 206-31-696010

Kvinders onkologi: Hvad du har brug for at vide om kønskræft

I Rusland lider cirka hver femte kvinde med en kræftdiagnose af en ondartet patologi i kønsorganerne. Desuden er sygdommen i de fleste tilfælde allerede påvist i et udtalt stadium. Vi taler om de vigtigste typer af kvindelig kræft.

Livmoderhalskræft

Kræft i livmoderen er den mest almindelige kræft i de kvindelige kønsorganer og tegner sig for 50% af alle kræftformer. Det er opdelt i to hovedtyper af ondartede tumorer: livmoderhalskræft og livmoderkræft..

Symptomer

  • I 90% af tilfældene er det første tegn uregelmæssig blødning i den fødedygtige periode, perimenopause samt blødning efter overgangsalderen..
  • Smerter, tyngde og oppustethed i livmoderen. Denne tilstand kan være forbundet med kræft i muskeltype..

Diagnosticering

  • Histologisk undersøgelse af et fragment af slimhindens slimhinde.
  • Ultralyd af bækkenet samt CT eller MR - for at påvise tumorer og mulige metastaser.

Behandling

Kirurgisk - det vil sige fjernelse af livmoderen, vedhæng, lymfeknuder. De mest blide metoder giver dig mulighed for at bevare evnen til at blive gravid og føde børn. I sådanne tilfælde anvendes høj dosering-progesteronbehandling. Ulempen ved denne metode er, at selv hvis kvinden bliver helbredt, forbliver hun i en højrisikogruppe for at få sygdommen tilbage. Der er også muligheden for ægfrysning hos kvinder, der ønsker at bevare evnen til at få børn i fremtiden. I de senere stadier - bestråling af bækkenet. Undertiden kræves kemoterapi yderligere.

Risikofaktorer

Læger identificerer to typer endometriecancer: østrogenafhængig og østrogenuafhængig. Den første type er mere almindelig hos unge kvinder og har en bedre prognose end den anden. Årsager til høje østrogenniveauer:

  • fedme;
  • diabetes;
  • polycystisk æggestokk;
  • mangel på graviditet;
  • tidlig debut af menstruation eller sen menopause;
  • uregelmæssige perioder, manglende ægløsning;
  • i fare er også kvinder, der gennemgår hormonbehandling med østrogen, uden at tage progesteron-medikamenter for at forhindre udvikling af endometrial hyperplasi;
  • brystkræftpatienter, der tamoxifenbehandling;
  • patienter med en familiehistorie med kræft i livmoderen og tyktarmen.

Præventive målinger

  • Undersøgelser af en gynækolog - hver sjette måned; Derudover skal undersøgelsen udføres i tilfælde af uregelmæssig blødning.
  • Hvis der har været tilfælde af livmoder- eller endetarmskræft i sygdommens familiehistorie, anbefales det at besøge en genetisk rådgivningsklinik for at bestemme din modtagelighed for ondartet patologi. Det er også nødvendigt regelmæssigt at gennemgå rektalundersøgelser og overvåges af en gynækolog..

Livmoderhalskræft

Kræft i livmoderhalsen er den tredje mest almindelige kræft hos kvinder efter kræft i livmoderen og æggestokkene. Den mest almindelige årsag til kræft er infektion med papillomavirus, som overføres seksuelt. De fleste cervikale kræftformer kan forhindres med et cervologisk cytologiprogram i livmoderhalsen samt vaccinationer.

Symptomer

  • Blødning er det mest almindelige symptom på livmoderhalskræft. Oftest forekommer det under samleje eller efter det..
  • I de senere stadier er smerter i ryggen, underlivet eller bækkenet.
  • Undertiden hindrer tumoren urinlederen og kan forårsage nyresvigt.

Diagnosticering

  • Colposcopy - det vil sige undersøgelse af livmoderhalsen ved hjælp af et specielt mikroskop.
  • Biopsi af livmoderhalsen. For præancerancerlæsioner indikeres en mere omfattende biopsi ved hjælp af en elektrisk sløjfe.
  • Med en positiv biopsi, ultralyd, CT og MR.

Behandling

Afhænger af det stadie, hvor sygdommen opdages. I de tidlige stadier strålebehandling eller radikal ekstirpation af livmoderen eller livmoderhalsen. I sidstnævnte tilfælde påføres en sutur på det område, hvor livmoderhalsen tidligere var. Med denne mulighed forbliver muligheden for at blive gravid og bære et barn, men fødsel forekommer kun ved kejsersnit. De senere - kemoterapi og stråling. Før behandling rådes patienter normalt om muligheden for at bevare ovariefunktionen gennem æggestokketransplantation. En kvinde, der senere ønsker at blive gravid, kan fjerne æg på forhånd for derefter at udføre kunstig insemination eller fryse ovarievæv til efterfølgende transplantation.

Risikofaktorer:

  • papillomavirusinfektion;
  • rygning;
  • et stort antal seksuelle kontakter såvel som tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet;
  • hyppige graviditeter;
  • reduceret immunitet;
  • forsømmelse af barriere prævention.

Præventive målinger:

  • vaccination mod humant papillomavirusinfektioner;
  • for at undgå risikoen for at få seksuelt overførte infektioner - udelukkelse af promiskuøse forhold, brug af kondomer.

Livmoderhalskræft

Denne lidelse betragtes som en af ​​de mest lumskende, da tidlig diagnose er meget problematisk. Patienter søger normalt hjælp på et sent tidspunkt, og selv hvis de bliver helbredt, er risikoen for en sygdoms tilbagevenden meget høj..

Symptomer

Symptomerne er ikke specifikke. I de tidlige stadier er uregelmæssige perioder mulige. Hvis tumoren fylder det lille bækken, er hyppig vandladning, smerte, forstoppelse mulig. Oppustethed, svaghed og dramatisk vægttab synes ofte at optræde i de senere stadier af sygdommen.

Diagnosticering

  • Palpation af bækkenet eller maven.
  • Ultralyd af bækkenområdet. Det kan bruges til at bestemme størrelsen og karakterisere tumortypen.
  • Blodmarkører - CA 125 - en ikke-specifik markør, kan øges i andre situationer, men hjælper med diagnosticering og overvågning af behandlingsresultater.
  • Hvis der er mistanke om en patologi, er kirurgisk indgreb nødvendigt, hvor sygdomsstadiet afklares.

Behandling

Afhænger af scenen. Undertiden er det kun kirurgisk fjernelse af livmoderen, vedhæng og omentum, der er tilstrækkelig. I de fleste tilfælde kræves yderligere kemoterapi..

Risikofaktorer:

  • ufrugtbarhed;
  • et lille antal graviditeter og fødsel;
  • arvelig disponering, især mutationer i BRCA1 og BRCA2 generne, Lynch syndrom (kræft i livmoderen, æggestokkene og tyktarmen);
  • toppen af ​​sygdommen forekommer i en alder af 60.

Præventive målinger:

  • tilstedeværelsen af ​​mindst en graviditet og fødsel;
  • det har vist sig, at når man tager p-piller i fem år eller mere, reduceres risikoen for at blive syg med 50%. Denne metode anbefales især, hvis kvinden har haft tilfælde af kræft i æggestokkene i familien;
  • forebyggende fjernelse af vedhæng (hvis der er en genetisk disponering);
  • Bekvende ultralyd to gange om året.

Hvad skal man gøre, hvis der findes fibroider

Ofte i vores land, når en fibroid opdages, for at undgå dens degeneration til en ondartet tumor, insisterer læger på delvis eller fuldstændig fjernelse af livmoderen. Imidlertid er denne henstilling langt fra altid berettiget. Det har vist sig, at risikoen for, at kræftceller vises i den, er ekstremt lav. Derudover bør beslutningen om ethvert kirurgisk indgreb kun træffes efter omhyggelig vejning af alle faktorer. Indikationerne for kirurgisk fjernelse af fibroider er smerter, rigelig blødning, der ikke reagerer på behandlingen, samt ekstrem hurtig vækst og tumorens store størrelse. Sammen med dette tages der hensyn til placeringen af ​​fibroid samt kvindens ønske om at blive gravid i fremtiden. Handlingen er berettiget, hvis den myomatiske knude er stor og findes på et sted, hvor det kan skade et potentielt foster. I alle andre tilfælde er det bedre at ty til lægemiddelterapi. Virkemekanismen for moderne lægemidler er baseret på blokeringen af ​​progesteronreceptorer i fibroiden, og derfor falder den hurtigt i volumen.

Det er værd at bemærke, at moderne medicin har gjort betydelige fremskridt med helbredelse af kræft. Hvis tumoren findes i de tidlige stadier, er bedring næsten garanteret. Så den bedste måde at beskytte dig selv er at føre en sund livsstil, samt regelmæssigt, mindst en eller to gange om året, undersøges af en gynækolog.

Cosmo vil gerne takke Madanes-ekspert Lyudmila Ostrovskaya, en israelsk gynækolog, der er specialiseret i kvindelig onkologi, for hendes hjælp til at forberede materialet..

Uterin kræftsymptomer

anbefalinger:

Livmoderhalskræft (synonymt med endometriecancer) er en af ​​de mest almindelige kræftformer. I Rusland tegner det sig for 8% af ondartede tumorer hos kvinder og ligger på tredjeplads efter brystkræft, ondartede hudneoplasmer, inklusive melanom.

Succesen med behandling af livmoderkræft såvel som for andre kræftformer afhænger stærkt af rettidig diagnose. I øjeblikket er der ingen screeningtest, der regelmæssigt kan udføres hos alle kvinder, og som ville hjælpe med at opdage livmoderkræft i de tidlige stadier. Derfor er det vigtigt at vide om de vigtigste symptomer på sygdommen, og hvis de opstår, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt..

Risikofaktorer

For det første er det værd at tale om, hvem der mest sandsynligt får livmoderkræft. Hvis en kvinde har de risikofaktorer, der er anført nedenfor, skal hun være mere opmærksom på hendes helbred og søge øjeblikkelig lægehjælp, så snart mistænkelige symptomer opstår:

  • Alder. Livmoderhalskræft er mest almindelig hos kvinder over 50 år. Den gennemsnitlige alder for patienter på diagnosetidspunktet er 60 år. Hos kvinder under 45 år er sygdommen sjælden, men denne mulighed er ikke udelukket.
  • Fedme. I ca. 70% af tilfældene udvikler endometriecancer hos overvægtige kvinder. Dette skyldes det faktum, at fedtvæv producerer hormoner østrogener.
  • "Forkerte" gener. Især øges risikoen hos kvinder med en arvelig sygdom - Lynch syndrom. Derfor anbefales alle under 60 år at blive testet for denne patologi..
  • Diabetes mellitus type II. Denne sygdom er ofte forbundet med fedme, så risikoen øges også..
  • Historie om andre typer kræft. Sandsynligheden for at udvikle ondartede svulster i livmoderen er øget hos kvinder, der tidligere har modtaget behandling for brystkræft, æggestokke, kolon.
  • Tamoxifen. Dette stof bruges til behandling og forebyggelse af brystkræft. Mens fordelene langt opvejer de potentielle risici, er det værd at huske, at der er en mindre stigning i sandsynligheden for at udvikle livmoderkræft..
  • Usund mad. En diæt med højt dyrefedt øger risikoen for endometriecancer og visse andre kræftformer.
  • Hormonelle lidelser I høj risiko er kvinder, der havde deres første perioder før 12 år, sen menopause, som aldrig har været gravid, får hormonbehandling med østrogener i postmenopausale kvinder.

Hvilke symptomer skal du straks se en læge??

Tidlige symptomer på livmoderkræft er muligvis ikke til stede. Nogle kvinder er ikke bekymrede for noget, før den ondartede tumor spreder sig til nærliggende strukturer, og fjerne metastaser vises. Men ofte kan sygdommen stadig diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, når patienten begynder at opleve visse symptomer og rettidigt henvender sig til gynækologen.

De vigtigste symptomer på livmoderkræft hos kvinder:

  • Hos 90% af de syge kvinder forekommer unormal blødning i livmoderen. I forplantningsalderen manifesterer de sig i form af langvarige, rigelige perioder, udledning af blod fra skeden i intervaller mellem dem. Hos postmenopausale kvinder bør enhver vaginal blødning være grunden til et besøg hos lægen, selvom det forekommer under hormonbehandling. Når dette symptom forekommer hos postmenopausale kvinder, diagnosticeres endometriecancer i 15% af tilfældene..
  • Vaginal afladning. De kan være vandige, lyserøde i farve eller tykke, brune og har ofte en ubehagelig lugt..
  • Smertefuld, vanskelig vandladning.
  • Ømhed under samleje.
  • I de senere stadier er smerter i maven, nedre del af ryggen, ben, konstant svaghed, utilpasse, vægttab uden nogen åbenbar grund.

Undertiden opdages tegn på livmoderkræft under undersøgelsen af ​​gynækologen. Lægen opdager, at livmoderen er forstørret, og dette bliver grunden til yderligere undersøgelse.

Symptomer på livmoderkræft med metastaser

Oftest spredes livmoderhalskræft til regionale eller fjerne lymfeknuder, lunger, lever, sjældnere til bukhulen, æggestokkene, binyrerne. Når fjerne metastaser vises, kan der forekomme yderligere symptomer:

  • Med lungeskade: vedvarende kronisk hoste, brystsmerter, åndenød, sputum blandet med blod.
  • Med leverskade: tab af appetit og årsagsløst vægttab, mørk urin, gulsot, mavesmerter under højre ribben, kvalme og opkast, maveforstørrelse.
  • Med skader på binyrerne: smerter og ubehag i maven, nedre del af ryggen, i sjældne tilfælde (med skade på begge binyrerne): svaghed, hypotension (lavt blodtryk), nedsat blodsukker og natrium, øget kaliumniveauer, mørk hud.
  • Når peritoneum er beskadiget, udvikles en tilstand kaldet peritoneal carcinomatosis. Det manifesterer sig som smerter, oppustethed, overdreven gas, appetitløshed, forstoppelse, diarré, kvalme, hyppig vandladning, uforklarlig vægtøgning på grund af væskeansamling i maven, unormal vaginal blødning.

Alle disse manifestationer, såvel som symptomer forårsaget af en primær svulst i livmoderen, er ikke-specifikke. De findes i mange andre sygdomme. Undersøgelse hjælper med at identificere alle metastatiske fokus.

Hvilke typer diagnosticering kan en læge ordinere, hvis en kvinde har symptomer, der ligner livmoderkræft?

Når en kvinde søger en læge med symptomer, der kan indikere endometriecancer, er det første skridt at udføre en gynækologisk undersøgelse på en stol. Undertiden kan der under en detekteres en forstørrelse af livmoderen. Udfør (cytologisk udtværing). Først og fremmest hjælper det med diagnosticering af livmoderhalskræft, men nogle gange kan det bruges til at identificere ondartede tumorer i livmoderkroppen.

Af instrumentalundersøgelser er den første ting at gøre normalt at udføre ultralyd - transabdominal (gennem huden på maven) og transvaginal (med en speciel sensor indsat i vagina). Hvis ultralydundersøgelse afslører en unormal fortykkelse af organvæggen, er dette en indikation for en biopsi.

Under en biopsi opnås en prøve af det syge endometrievæv og sendes til et laboratorium til undersøgelse under et mikroskop. Dette kan gøres på forskellige måder:

  1. Aspirationsbiopsi (). En tynd plastisk sonde indsættes i livmoderen gennem vagina, og materiale opsamles til forskning.
  2. Diagnostisk curettage. Denne metode bruges, hvis der blev opnået for lidt materiale under aspirationsbiopsien, eller efter det er diagnosen stadig i tvivl. Et specielt instrument indsættes i livmoderhalskanalen, der løber inde i livmoderhalsen og forbinder organhulen med skeden for at udvide den. Derefter introduceres en curette, og livmoderens vægge skrabes ud med den.

Normalt efter en biopsi er diagnosen ikke længere i tvivl. Men du er stadig nødt til at finde ud af, hvor meget kræft der har spredt sig i kroppen, uanset om nabore organer, lymfeknuder er påvirket, om der er fjerne metastaser. For at gøre dette skal du bruge computertomografi, MR, røntgen af ​​knogler og bryst, endoskopisk undersøgelse af blæren (cystoskopi), endetarm (proktoskopi).

I Clinic Medicine 24/7 kan du gennemgå alle de nødvendige undersøgelser, konsultere en højt kvalificeret specialistlæge og, hvis livmoderhalskræft diagnosticeres, modtage behandling i overensstemmelse med moderne internationale anbefalinger. Ignorer ikke mistænkelige symptomer, et rettidigt besøg hos en læge kan redde liv.

Materialet blev fremstillet af kandidaten til medicinsk videnskab, gynækolog, kirurg i klinikken "Medicin 24/7" Alimardonov Dilmurod Bekmurotovich.

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft er en tumor i livmoderområdet i et ondartet forløb, der dannes fra blødt væv og derefter udvikles til en kræftformet neoplasma, der påvirker vagina, livmoderhalsen og nærliggende lymfeknuder (ICD-10-kode for sygdom C54). Normalt er livmoderen pæreformet. Men med kræft forekommer alvorlige afvigelser. Kræft er mere almindeligt hos ældre kvinder over 60 år. Faren observeres også hos patienter, der nærmer sig overgangsalderen med overgangsalderen. Der er også sandsynligheden for at udvikle patologi hos unge piger. Kræft i livmoderen er kendetegnet ved manifestation af tegn allerede på et tidligt tidspunkt. Den første symptomatologi bestemmes af en levende karakter, som hjælper med hurtigt at søge medicinsk hjælp.

Årsager til livmoderkræft

Der er to kategorier af onkologisk patologi - en kræftumor i livmoderen, som opstod som et resultat af en hormonel svigt hos kvinder, og en neoplasma dannet under påvirkning af andre provokerende faktorer. Læger bemærker, at en kvinde med et øget volumen af ​​østrogen og en mangel på progesteron har en alvorlig risiko for at udvikle sygdommen. Kræft i livmoderen, der er vokset på grundlag af atypiske processer, kaldes hormonafhængig. Sygdommen tegner sig for 70% af de diagnosticerede tilfælde af livmodertumor.

Denne type patologi begynder at dannes med den intensive spredning af det berørte endometrium og den accelererede progression af atypiske celler. Parallelt gennemgår den kvindelige endometrium specifikke processer, der provokerer udseendet af tumorvækster. Årsagerne og faktorer, der baner vejen for vækst af ondartet væv i livmoderkræft er som følger:

  • forlænget forbrug af østrogen;
  • overvægt, fedme;
  • diabetes;
  • hypertensiv patologi;
  • brugen af ​​visse medicin mod brystkræft;
  • dårlig arvelighed, genetisk disponering - tilstedeværelsen af ​​kræft i livmoderen, brystet eller æggestokkene i en kvindelig familie,
  • svigt i kroppens immunforsvar;
  • kvinden har aldrig født, ingen graviditet;
  • livmoderhalskræft;
  • polycystisk æggestokk;
  • endometritis;
  • ardannelse efter fødsel;
  • adskillige aborter;
  • bestråling af det lille bækken;
  • kroniske patologier i leveren og binyrerne.

I henhold til ovenstående liste over faktorer understreger en række grunde primært afhængigheden af ​​forekomsten af ​​livmoderhalskræft med afvigelser i hormonelle niveauer i den kvindelige krop. For eksempel er fedtlaget vigtigt for det endokrine system, der producerer kvindelige hormoner. Baseret på videnskabelig forskning bemærker lægerne, at en øget frekvens af en kvindes vægt med 10-25 kg øger sandsynligheden for en ondartet neoplasma i livmoderen med 3 gange, og når kropsvægten er mere end 25 kg - 10 gange. Mange medicin mod brystkræft inkluderer østrogener. Med kræft i æggestokkene er der en stigning i deres produktion.

Det hormonelle niveau i den kvindelige krop ændrer sig under påvirkning af afvigelser - adenom, binyrebakterie, hepatitis og skrumplever. Mange formationer dannes uanset antallet af hormoner hos kvinder. Her kaldes kræft "autonom" og er i alvorlig form sammenlignet med hormonafhængig. Denne type tumor observeres hos ældre patienter. Forstyrrelser i immunsystemet og blødning efter overgangsalderen fungerer som risikofaktorer.

Symptomer på sygdommen

Tidlige symptomer på livmoderkræft kan afspejle eksistensen af ​​andre tilstande. Patienten er let i stand til at forveksle de første tegn med en ændring i hormonelle niveauer, indtagelse af infektiøse bakterier, især hvis kvinden behandles for infektion før. Der er dog usædvanlige faktorer, der indikerer udviklingen af ​​en tumor. Den tidlige fase ledsager den onkologiske proces med symptomer:

  • ufrugtbarhed;
  • krænkelse af æggestokkernes funktionalitet;
  • livmoderblødning - hos unge piger er der risiko for forvirring med dysfunktionel blødning fra livmoderen, hvilket tager meget tid;
  • vandig udledning, purulent væske af en gennemsigtig type fra livmoderhulen - lycoria;
  • hos kvinder i en tidlig alder er uterus onkologi karakteriseret ved blødning mellem perioder og rigelig blødning.

Det sene stadie ledsages af en forringelse af patientens kropstilstand og manifestationen af ​​øgede symptomer:

  • smertefulde fornemmelser i underlivet;
  • smertefulde manifestationer i lændehvirvelsøjlen og i området på sakrum - vises som et resultat af tumoren, der påvirker nerveenderne;
  • udseendet af en inflammatorisk proces frigives purulente væsker fra livmoderhulen med en ubehagelig lugt forårsaget af cellernes død;
  • når kræftceller spreder sig til livmoderhalsen, kan en svulst i livmoderen og æggestokkene blokere livmoderhalsregionen. Derefter akkumuleres det purulente indhold i det indre livmoderhulrum, processen med rus forekommer.

I de sidste stadier, når det berørte væv spreder sig til materialerne i nærliggende organer, er tegnene kendetegnet ved forstoppelse, slim og blodig udflod i fæces, hydronephrosis med tryk på urinrørskanalen, smertefulde fornemmelser i lændeområdet. Når kræften går til blæren, er der en blødning i urinen, der er et problem med vandladningsprocessen.

Diagnosticering

Det er muligt at diagnosticere kræftpatologi på et tidligt stadium af fokusets oprindelse. Hvis en sund kvinde regelmæssigt gennemgår gynækologiske undersøgelser og undersøgelser, er det muligt hurtigt at genkende hver mistænkelig ændring, uanset form, under en visuel kontrol. Patienter med en prækancerøs tilstand eller baggrundssygdomme ordineres skrabe, eller der udtages en biopsiprøve til efterfølgende histologisk undersøgelse. Over tid pålægges patienten en dispensary konto og undersøger systematisk for at udvikle atypiske processer.

Ultralydundersøgelse kombineret med en række diagnostiske procedurer hjælper med til hurtigt at identificere unormale områder. Screening bruges til at diagnosticere patologi i sjældne tilfælde. Tumormarkører bidrager til identifikation af atypicalitet og kan også besætte et dominerende sted og bruges til at beregne vurderingen af ​​effektiviteten af ​​de udførte procedurer, hjælpe med til at vurdere effektiviteten af ​​de tagne medicin og til at bemærke udviklingen af ​​tilbagefald i tide. Der er flere måder at markere tidlig kræft. Diagnostics inkluderer en liste over procedurer:

  • Gynækologisk undersøgelse - den mindste krænkelse af systemiske processer i kroppen, som er synlig under en visuel undersøgelse, fungerer som en recept til udpegning af en testliste.
  • Tumormarkøranalyse - ordineret i sjældne tilfælde. Det eneste antigen mod livmoderkræft er CA-125. Markøren angiver imidlertid også andre mulige sygdomme på grund af indikatoren for det angivne organs ikke-specificitet. Proceduren udføres i en kollektiv gruppe for at få en raffineret diagnose. Antigener ændrer sig og øges i tilstedeværelsen af ​​et betændt fokus i kroppen, menstruationscyklussen og under graviditeten.
  • Cytologisk forskning - analysen af ​​det indsamlede biomateriale giver dig mulighed for at få pålidelige oplysninger om eksistensen af ​​kræft. Cytologi tager indholdet efter aspiration. Metodens effektivitet i de indledende stadier er mindre end 35%. Hovedmetoden giver et specifikt resultat udelukkende under multiplikation af kræftceller. Sandsynligheden for nøjagtig detektion er 90%.
  • Biopsi og hysteroskopi - væv udtages til undersøgelse, derefter udføres mikroskopisk analyse for variationen i cellestrukturer.
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) - en tumor gennem ultralyd kan bemærkes hos kvinder, uanset hvilket stadium af onkologi der fortsætter i den specificerede periode. Afkryptering af analyserne af den transvaginale undersøgelse hjælper med at detektere en patologisk neoplasma op til 20 mm i størrelse. Ændringen i størrelsen på livmoderen er årsagen til den efterfølgende analyse. Normen for indikatoren hos patienter i reproduktiv alder M-ekko når 1-1,6 cm, med overgangsalderen falder den til 7 mm hos postmenopausale kvinder - mindre end 4 mm. Ultralyd har en positiv effekt på den tidlige betragtning af kræft. Undersøgelsen er en pålidelig og bevist diagnostisk metode.
  • Farve Doppler-kortlægning - giver en mulighed for at se det kliniske syn på blodets bevægelse i det indre livmoderhulrum og i tumormembranen. Derefter udføres en hjælpefunktion og yderligere undersøgelse ved hjælp af en fremragende metode.
  • Histologi - biomateriale tages under hysteroskopi med yderligere histologisk analyse. Proceduren hjælper med at få og forstå det specifikke resultat. Undersøgelsen inkluderer skrabning af endometrium og livmoderhalskanal.
  • Fluorescensdiagnostik - endometrioid kræftvækst på et tidligt tidspunkt og størrelsen af ​​den berørte læsion mindre end 1 mm udtales efter introduktionen af ​​en kontrastkomponent, som derefter skinner med ultraviolet lys. Procedurens effektivitet giver 80%.
  • Skrabning - proceduren inkluderer en diagnostisk og terapeutisk kirurgisk foranstaltning udført med anæstesi. Under forholdene i operationsstuen elimineres det foreskrevne antal vokset endometrium. Metoden giver dig mulighed for at fjerne årsagen til uterusblødning. Undersøgelsesmetoden reducerer alvorligt sandsynligheden for at udvikle en kræftsvulst, diagnosen er designet til at vurdere tumorceller fjernet fra kroppen.
  • MR - proceduren er ordineret til en nøjagtig og specifik vurdering af territoriet for en avanceret onkologisk neoplasma med metastaser, hvilket effektivt angiver de kliniske tegn på patologi i lymfeknuderne. Metoden anbefales til undersøgelse af bækkenorganerne for at skitsere et specifikt klinisk billede..

Klassificering af livmoderkræft

Klassificering for kræft i livmoderkroppen udføres afhængigt af størrelsen på neoplasma, graden af ​​uddybning af tumorceller i muskelstrukturen, intensiteten af ​​spredning til nærliggende væv og tilstødende organer, berørte områder af lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Den klassificerede liste bruges som en definition af sygdomsstadiet i henhold til TNM-standarden og i henhold til systemet fra Den Internationale Føderation for Fødselslæger og Gynækologer (FIGO). Preinvasiv kræft er kendetegnet ved udviklingen af ​​en læsion i endometriet. Standardnavnet for tumoren er carcinoma in situ, Tis og stadium 0. Der er 4 stadier af en kræft i livmoderen.

Uddannelse påvirker udelukkende legemets krop:

  • endometrium (T1a eller IA);
  • halv dybde af myometrium (T1b eller IB);
  • mere end halvdelen af ​​dybden af ​​myometrium (T1c eller IC).

Den ondartede proces i trin 2 passerer ind i livmoderhalsen:

  • ind i kirtelvæv (T2a eller IIA);
  • uddyber sig langs cervikale lag (T2b eller IIB).

Grad 3 kræft spreder sig til vagina, vedhæng eller lymfeknuder:

  • det ydre lag af livmoderen og vedhængene påvirkes (T3a eller IIIA);
  • de berørte celler har spredt sig over vagina (T3b eller IIIB);
  • tilstedeværelse af metastaser i lymfeknuderne i bækkenet eller i den peri-aorta (N1 eller IIIC).

Grad 4 livmodervækst med metastase:

  • på blæren eller i lagene i endetarmen (T4 eller IVA);
  • i lungevæv, lever, knogler, fjernede lymfeknuder (M1 eller IVB).

Der skelnes også forskellige grader af differentiering af kræftceller - fra G1 (øget vævsmodning) til 3 (dårligt differentieret vækst). Med øget differentiering med en reduceret hastighed udvikles dannelse, og sandsynligheden for spredning af fokus med metastaser falder. Ved diagnosticering af en dårligt differentieret neoplasma forværres prognosen for overlevelse. Afhængig af strukturen på mikroskopisk niveau, skelnes den morfologiske type onkologi:

  • adenocarcinom;
  • klarcellekarcinom;
  • skællede;
  • glandular squamous;
  • serøs;
  • mucinøs;
  • udifferentieret.

Den morfologiske variation angiver især graden af ​​malignitet. Forløbet af udifferentieret patologi er negativ og upålidelig, og pladecellevækst har en stor chance for bedring. Patologi dannes og udvikles i eksofytisk form (gennem livmoderknækket) og endofytisk (gennem lagene af muskelstruktur) eller har en blandet kombination af forløbet. Tumoren er placeret på fostrets og legemets kropsområde. I den nedre del er neoplasma lokaliseret i sjældne tilfælde..

Behandling mod livmoderkræft

Behandling mod livmoderkræft er af stor interesse for kvinder. Skemaet og behandlingsmetoderne, der hjælper med til fuldt og endeligt at helbrede organkræft, udarbejdes af lægen udelukkende efter, at patienten har gennemgået de nødvendige diagnostiske procedurer. Under diagnosen angiver lægen arten af ​​patologi og udviklingsstadiet af den onkologiske proces. Valget af en egnet og mest effektiv metode i en bestemt situation sker på baggrund af indikationer og kontraindikationer til udførelse af eksisterende, mulige og foreslåede terapimetoder.

Driftspåvirkning

Behandling med kirurgi og kirurgisk fjernelse udføres af læger på et tidligt stadium af onkologisk patologi. Hysterektomi udføres ofte, livmoderen og æggestokkene med vedhæng fjernes. Kvinder er bekymrede over udskæringen af ​​livmoderkroppen, der opstår spørgsmål om ømhed, størrelse og grad af synlighed af den postoperative sutur i det peritoneale område. I henhold til intensiteten af ​​aktiv progression af kræft udfører kirurgen en traditionel hysterektomi, fjerner livmoderen og livmoderhalsen, eller der udføres radikal hysterektomi, livmoderen, livmoderhalsen, øvre vaginal region og tilstødende væv fjernes.

Hvis en kvinde har gennemgået overgangsalderen, udfører lægen en bilateral salpingo-oophorektomi, som er fjernelse af æggeleder og æggestokke. Hysterektomi udføres på traditionel måde som en standardoperation med et stort snit eller laparoskopi, designet til at arbejde med et mindre snit. En hysterektomi-procedure ved mistanke om kræft udføres af en gynækologisk kirurg. En kirurg har specialiseret sig i den kirurgiske behandling af de kvindelige legems reproduktionsorganer. Behandling af atypisk dannelse kræver hyperektomi, livmoderen fjernes ved anvendelse af et robotapparat gennem mellemstore huller. Parallelt med excisionen af ​​livmoderkroppen udskærer lægen lymfeknuderne, der er placeret ved siden af ​​den påvirkede læsion for at bestemme og vurdere spredningen af ​​den kræftformede tumor ud over grænserne for livmodervæggene.

Kemoterapi

Kemoterapi indebærer anvendelse af medicinske lægemidler, der sigter mod at ødelægge strukturen i kræftvæv ved at blokere tumorvævets evne til at udvikle sig og formere sig. Terapi med kemoterapi udføres af en onkolog eller en gynækologisk onkolog. Det sidstnævnte sigter mod at behandle typer af tumorer i det reproduktive system hos kvinder gennem brug af medikamenter. Ved endometrial kræft udføres kemoterapi efter operation eller i kombination med strålebehandling eller fuldstændigt erstatning for stråleeksponering. Teknikken er også ordineret i situationer med sekundær dannelse af et kræftfokus i endometrium efter den indledende terapi..

Systemisk kemoterapi trænger ind i blodkarene og spreder sig i hele kroppen på udkig efter lurer kræftceller. Standardmetoder til udførelse af en kemoterapiprocedure involverer tilstedeværelsen af ​​et intravenøst ​​rør placeret i en vene, gennem en nål, tabletter eller i en kapselform, som patienten sluger. De behandles i henhold til skemaet, de maler det foreskrevne antal sessioner, der gennemføres i den specificerede periode. Patienten tager et stykke medicin eller bruger en kombineret gruppe af forskellige medicin.

Kemoterapi er rettet mod at ødelægge atypiske neoplasmer, der er tilbage efter operation, eller reducere kræftvækst og bremse udviklingshastigheden af ​​et patologisk fokus med kræft med en mulig tilbagevenden eller efterfølgende spredning til de nærmeste dele af kroppen. Bivirkningen af ​​kemisk terapi manifesterer sig på en personlig måde, afhængigt af egenskaberne ved den enkelte patients organisme. Konsekvenserne opstår afhængigt af kemoterapiteknikken og den anvendte dosering. Bivirkninger er konstant træthed, hurtig træthed, der er risiko for sårinfektion, kvalme og opkast, skaldethed, intens hårtab, nedsat appetit og diarré. De anførte komplikationer elimineres alene efter afslutningen af ​​kemoterapi..

Inden for det videnskabelige felt inden for kemoterapeutisk behandling har forskere og professorer i det sidste årti udviklet nyttige innovationer inden for lægemidler, der er beregnet til en vellykket forebyggelse og effektiv behandling af negative og ubehagelige konsekvenser. Blandt disse lægemidler bemærkes antiemetiske medikamenter, der eliminerer symptomerne på kvalme og opkast, og hormonelle medikamenter, der om nødvendigt forhindrer nedsat antal leukocytter. Andre mulige negative konsekvenser af kemoterapi mod livmoderkræft fremhæver manglende evne til at blive gravid, tidlig overgangsalder, hvis en kvinde ikke har en hysterektomi. I sjældne tilfælde er hørselstab og nyreskade bemærket bag visse medicinske komponenter. Patienter, efter den behandlende læges skøn, får ordineret en intravenøs hjælpinjektion til beskyttelse af nyrerne.

Strålebehandling

I medicinsk praksis skelnes fjern- og kontakt (interne) terapimetoder. Teknikkerne er ret effektive og effektive til kræft. I hyppige tilfælde anvendes teknikker, hvis den kirurgiske indgriben er umulig i henhold til de eksisterende og opdagede kontraindikationer eller i tilfælde af gentagelse af kræft. Strålebehandling er virkningen af ​​højenergi-røntgenstråler og andre elementer på det berørte væv for at ødelægge strukturen i kræftstrukturen..

En læge, der udfører strålebehandling mod kræft kaldes en strålingsonkolog. Strålebehandlingsplanen består af det krævede antal sessioner og procedurer, der er foreskrevet for varigheden af ​​den specificerede periode. En udbredt og velkendt type stråleeksponering kaldet ekstern strålebehandling tilvejebringer stråling udsendt fra en enhed uden for den menneskelige krop. Læger anbefaler visse kvinder at gennemgå en stråling og kirurgisk behandling..

Strålebehandling udføres ofte efter en operation for at punktafgøre identificerede kræftlæsioner, der forbliver i det behandlede område i kroppen. Terapi er sjældent ordineret før operation for at reducere størrelsen på tumorvæksten. Hvis kvinden ikke er i stand til at overleve operationen, ordinerer lægen strålebehandlingsproceduren som et alternativ uden operation. Strålebehandling er opdelt i undertyper - en procedure, der fuldstændigt er rettet mod bækkenområdet, udelukkende det vaginale område, i de fleste tilfælde omtalt som en intravaginal procedure (IVRT) eller vaginal brachyterapi.

Konsekvenserne af strålebehandling ledsages af betydelig træthed, hurtig udmattelighed, en tvetydig reaktion af hudens bløde væv, forstyrrelser i mave-tarmkanalen og løse resultater af tarmaktivitet. Alvorligheden af ​​bivirkninger afhænger af intensiteten af ​​eksponeringen for strålingsanordninger.

I de fleste tilfælde elimineres komplikationer og bivirkninger alene efter afslutningen af ​​behandlingen. Nogle bivirkninger kan dog dvæle i lang tid og fremkalde ubehagelige symptomer på tarmen og vaginal mikroflora. Nogle gange anbefaler læger, at kvinder opgiver samleje, mens de gennemgår strålebehandling. En kvinde kan vende tilbage til et stabilt sexliv et par uger efter behandlingen, hvis kroppen er klar til at gå ind i sexlivet i en sædvanlig rytme uden at vise mistænkelige symptomer.

Hormonbehandling

Hormonterapi udføres på et sent stadium af onkologi, når de berørte læsioner flyder uden for det oprindelige territorium. Proceduren sigter mod at reducere udviklingshastigheden og spredningen af ​​visse typer atypiske væv i livmoderen, som har hormonreceptorer. Den specificerede tumor fungerer som adenocarcinom og er inkluderet i gruppen af ​​kræftformer på 1 og 2 grader. Hormonbehandling mod livmoderkræft aktiverer påfyldning af kroppen med en forøget dosis af kønshormonet progesteron i tabletform. Andre hormonbehandlinger indeholder aromataseinhibitorer, der ofte bruges til behandling af brystkræftpatienter - anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara) og exemestan (aromazin).

Aromataseinhibitorer er medicin, der reducerer mængden af ​​hormonet østrogen i en kvindes krop ved at blokere hormonproduktionen. Hormonbehandling ordineres til kvinder, der ikke gennemgår kirurgi eller strålebehandling, eller i kombination med forskellige typer terapi. De forårsagede konsekvenser af hormonbehandling i en bestemt kategori af patienter inkluderer væskeretention i kroppen, øget appetit, søvnforstyrrelse, søvnløshed, smerter i muskelsystemet og vægtøgning. De anførte bivirkninger skader ikke kroppen.

Behandlingsmuligheder afhængigt af scenen

Patienten får ordineret en uafhængig procedure eller et kompleks af behandlingsmetoder, der er baseret på et antal faktorer for trin - en type patologisk neoplasma, en aggressiv karakter, størrelsen på det berørte fokus og andre nye medicinske typer problemer.

Trin 1 tilbyder et valg af behandling fra fire regimer:

  • operation;
  • kirurgisk eksponering og strålebehandling;
  • kirurgisk manipulation og kemoterapi;
  • kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

Som en ekstra foranstaltning udføres hormonbehandling parallelt med brugen af ​​progesteron-medicin.

Trin 2 er opdelt i tre teknikker:

  • kirurgi og strålebehandling;
  • kirurgi og kemoterapi;
  • kirurgi, stråling og kemisk procedure.

Trin 3 inkluderer tre typer behandling:

  • drift og strålingseksponering;
  • kirurgi og kemoterapi;
  • kirurgisk behandling, stråleeksponering og kemoterapi.

Fase 4 tilbyder den eneste løsning - kirurgi, strålebehandling, hormoner og kemisk eksponering.

Vejrudsigt

Prognosen for overlevelse og vellykket kur mod livmoderkræft er baseret på faktorer, der afspejler stadiet i onkologisk patologi, typen af ​​tumor, kvindens alder og kroppens tilstand. Det bemærkes, at kræft forårsaget af en krænkelse af hormonelle niveauer forløber i en mildere form og helbredes med succes i sammenligning med hormonuafhængig (autonom) kræftvækst. Hos ældre patienter udvikler sygdommen sig hurtigt og er mere kompleks end hos yngre patienter. Det er også vigtigt at stole på intensiteten af ​​differentieringen af ​​patologiske væv. Med en lav hastighed passerer sygdommen med en hurtigere hastighed og er vanskelig at behandle.

Prognosen for kræft beregnes på baggrund af aktiviteten i processen med cellemetastase. Beregningsfaktoren afhænger af patientens alderskategori, graden af ​​differentiering af tumorvæv, placeringen af ​​det berørte område og typen af ​​tumor (hormonafhængig eller autonom). Den autonome type onkologi repræsenterer sandsynligheden for dannelse af metastatiske celler i 13%, hormonafhængig - 9%. En stærkt differentieret formationsform afspejler forekomsten af ​​metastaser i 5% af de diagnosticerede tilfælde, en dårligt differentieret type - i 25% af tilfældene. Hos kvinder under 30 år er metastaser sjældne. Hos patienter fra 30 til 60 år gamle - i 5% af tilfældene, i den ældre generation over 60 år gamle - i 13-17% af tilfældene.

Efter afslutningen af ​​behandlingen forbliver sandsynligheden for tilbagefald af kræft. I de første tre år forekommer tilbagefald hos en fjerdedel af patienterne. I de næste år observeres sekundær dannelse af læsionsfokus hos 10% af kvinderne. I gennemsnit, uanset kategorien af ​​borgere, når den fem-årige forventede levealder 85-97%, når behandling påbegyndes på et tidligt stadium af patologi, 65-70% - på anden fase, 25-30% - i det tredje, 5% - i det fjerde udviklingsstadium.

Graviditet med livmoderkræft

Under graviditet er det vanskeligt at bestemme atypiske ændringer i væv. Tumoren vokser ikke gennem hele drægtighedsperioden. Imidlertid kan gravide kvinder med livmoderkræft opleve spontanabort, placentabruktion, føtal død og kraftig blødning. Her begynder læger øjeblikkelig levering med yderligere udstråling af organet. Hvis en kvinde har gennemgået et fuldstændigt terapiforløb, og en positiv effekt er mærkbar, kan du over tid blive gravid. Hormonterapisessioner, der stabiliserer sund reproduktiv aktivitet, hjælper med at genoprette fertiliteten.

Levealder beregnes afhængigt af stadiet til påvisning af patologi og niveauet for følsomhed over for hormonelle niveauer. Den hormonafhængige art garanterer en fem-årig overlevelsesrate i 85-90% af tilfældene, patienterne lever i mere end fem år. Den autonome type hos ældre afspejler 60-70%. Trin 3, uanset formen af ​​kræft, reducerer varigheden i over fem år til 1/3 af patienterne og 4 - til 5% af patienterne.

Forebyggelse

Der er ingen 100% effektiv måde at beskytte kroppen mod livmoderkræft. Forebyggelse og yderligere foranstaltninger vil hjælpe med at forhindre forekomsten af ​​en kræftformet proces og reducere risikoen for endometriecancer:

  • Overvåg kropsvægt. Du kan ikke køre den til en tilstand af fedme og overvægt. Træning og ernæring anbefales.
  • Sund diæt. Det er vigtigt at fylde kosten med masser af fiber, fuldkorn, grøntsager og frugter og slippe af med fedtholdige fødevarer.
  • En menu fyldt med sojaprodukter hjælper med at forhindre livmoderkræft. Soja er rig på isoflavonoider, der beskytter slimets væv i organet. Det anbefales at tilføje tofuost til mad.
  • Læger rådgiver om at afsætte 2,5 timer til aerob træning (cykle, gå i hurtigt tempo) uden meget stress. Det er nødvendigt at fordele fem lektioner på ugedagene. I fravær af sportsoplevelse eller en lang pause, er det påkrævet at gennemgå en undersøgelse, inden fysisk aktivitet påbegyndes.
  • Oral antikonceptiv brug kan hjælpe med at reducere sandsynligheden for livmoderkræft. Brug af et præventionsimplantat er tilladt på grund af frigivelse af progestogen, hvilket reducerer onkologiske risici.