Squamøs celle-lungekræft

Squamøs celle-lungecarcinom er en form for ikke-småcellet lungecancer. Ikke-småcelle sygdomme tegner sig for ca. 80 procent af lungekræft, og af disse er ca. 30 procent pladecellecarcinomer.

Grundene

Squamøs cellekarcinom er en type lungekræft, der er stærkt forbundet med rygning, men andre årsager kan også bidrage. Erhvervsmæssig eksponering er også en vigtig risikofaktor for pladecellecarcinom..

Genetik kan også spille en rolle, og risikoen for lungekræft øges for mennesker, der har andre familiemedlemmer med tilstanden..

Symptomer

Almindelige tegn og symptomer på lungekræft inkluderer vedvarende hoste, hoste blod og vejrtrækning. Fordi pladecellecarcinomer normalt findes i nærheden af ​​de store luftveje, forårsager de ofte symptomer tidligere end andre former for lungekræft. Hindring af luftvejene kan føre til infektioner såsom lungebetændelse eller kollaps af en del af lungen (atelektase).

Squamøs cellekarcinom er den mest almindelige årsag til Pancoast-syndrom eller sulcus-syndrom. Pancoast syndrom er forårsaget af kræft, der starter nær toppen af ​​lungerne og invaderer strukturer i nærheden. Symptomer inkluderer ofte skuldersmerter, der kommer inde i armen, svaghed eller stikkende fornemmelser i armene, rødme eller sved på den ene side af ansigtet og et faldende øjenlåg (Horner syndrom).

Mennesker med pladecellecarcinom er også mere tilbøjelige til forhøjede calciumniveauer (hypercalcæmi), hvilket kan føre til muskelsvaghed og kramper. Hypercalcæmi er et af symptomerne på paraneoplastisk syndrom og er forårsaget af en tumor, der udskiller et hormonlignende stof, der øger niveauet af kalk i blodet..

Diagnosticering

Yderligere evaluering kan omfatte:

  1. Brystscanning.
  2. Sputumcytologi. Fordi pladecellecarcinomer ofte spreder sig til luftvejene, hjælper en sputumprøve med at registrere kræftceller.
  3. bronkoskopi.
  4. PET Scan - en test designet til at søge efter aktivt voksende tumorer.
  5. Endobronchial ultralyd.

Afhængigt af resultaterne vil lægen normalt ønske at få en vævsprøve (lungebiopsi) for at bekræfte diagnosen og bestille yderligere test for at kontrollere, om kræften har spredt sig.

Behandling

Afhængig af trinnet med lungepitelcancer, kan behandlingen omfatte kirurgi, kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af begge.

Kirurgi

Kirurgi er mulig for pladecellecarcinom. For trin 1-lungekræft kan kirurgi være helbredende. Kirurgi kan også overvejes for patienter med trin 1, trin 2 og trin 3 lungekræft, normalt i kombination med kemoterapi, strålebehandling eller målrettet terapi, hvis mutationen er til stede.

Kemoterapi

Kemoterapi kan bruges alene, i kombination med strålebehandling eller efter lungekræftoperation. Squamøs cellekarcinom i lungerne reagerer lidt anderledes end andre lungekræft, såsom adenocarcinom, på kemoterapi-medikamenter.

Almindelige medicin, der oprindeligt blev brugt med denne type kræft, inkluderer platinol (cisplatin) og Gemzar (gemcitabin). Til dem, der reagerer på behandlingen, kan kontinuerlig (støttende) behandling med Tarceva (erlotinib) eller Alimta (pemetrexed) anvendes.

Strålebehandling

Strålebehandling kan bruges til at behandle eller kontrollere symptomer forbundet med spredning af kræft. Stråling kan gives eksternt eller internt (brachyterapi), hvor radioaktivt materiale leveres til et præcist område af lungerne under bronchoscopy.

Målrettet terapi

Der er målrettede lægemidler til behandling af EGFR-mutationer i lungeadenocarcinom. EGFR, eller epidermal vækstfaktorreceptor, er et protein, der er involveret i udviklingen af ​​kræft. Squamøs celle-lungekræft kan også behandles ved at målrette EGFR-vejen, men ved en anden mekanisme.

I stedet for at målrette mod EGFR-mutationer er anti-EGFR-antistoffer en klasse af lægemidler, der bruges til at binde til EGFR uden for kræftceller. Når EGFR binder på denne måde, stopper signalvejen. Portrazza (necitumumab) blev godkendt i 2015 til brug med kemoterapi. Kliniske forsøg vurderer medikamenter som afatinib og andre for pladcelle lungekræft.

Prognoser

Statistikker viser, hvad det "gennemsnitlige" kursus eller overlevelse er, men det siger intet om specifikke mennesker. Mange faktorer kan have indflydelse på prognosen for lungepræft i lungerne, inklusive alder ved diagnose, køn, generel sundhed og hvordan en person reagerer på behandlingen. Det er blevet bekræftet, at 60% af mennesker med succes bekæmper sygdom. Men dette forudsættes, at hun på behandlingstidspunktet ikke var mere end fem år gammel.

Når der stilles en diagnose, er det nødvendigt at konsultere en specialist, fordi behandlingen af ​​forskellige former for kræft er forskellig. Han vil ordinere de nødvendige lægemidler til den normale funktion af kroppen og fortælle dig, hvad livsstilen skal være i denne situation.

Squamøs celle-lungekræft

Squamøs celle-lungekræft er en almindelig form blandt onkologiske sygdomme. Prognosen for sygdommen er skuffende, men rettidig diagnose efterfulgt af behandling kan forlænge patienternes levetid.

Squamøs cellekarcinom udvikler sig fra squamøse epitelceller, der er til stede i mundhulen, spiserøret, strubehovedet og livmoderhalsen, så en ondartet tumor kan dannes i ethvert organ.

Praksis viser, at den højre lunge påvirkes end den venstre. I behandlingen af ​​denne type onkologi anvendes traditionelle metoder, der bruges til behandling af andre onkologiske sygdomme..

Klassificering af pladecellelungekræft

Anatomisk klassificering har to former: central kræft, der antyder udviklingen af ​​karcinom i de vigtigste bronchier, perifer kræft, som bidrager til nederlaget for de små bronchier og alveoler. Denne type lungekræft kan være segmental og lobær. Perifer kræft, der påvirker de små bronchier og alveoler. Denne type lungekræft kan være segmental og lobær.

Squamøs cellekarcinom har to sekundære former:

  • formidlet form. Det kan udvikle sig i nærværelse af små fokus på tumorvækst placeret i forskellige dele af lungen..
  • mediastinal form. Denne form dannes med udviklingen af ​​progressive metastaser i lymfeknuderne..

Squamøs celle-lungekræft efter histologisk type. Denne klassificering er baseret på funktionerne i den histologiske struktur for forskellige typer neoplasmer. I henhold til denne klassificering er der en opdeling i to grupper af ondartede tumorer:

  • småcellet lungekræft;
  • ikke-småcellet lungekræft.

Ikke-lille celle er opdelt i squamous cell lungecancer og adecarcinoma.

Squamøs celle-lungekræft har histologiske former:

  • keratiniserende form er en ondartet neoplasma, der er kendetegnet ved tidlig dannelse af metastaser. I næsten alle tilfælde metastaser i lungekræft efter lymfatiske eller hæmatogene veje.
  • den ikke-keratiniserende form ⏤ er kendetegnet ved fraværet af dannelse af liderlige perler. Metastase kan forekomme i alle væv og organer i kroppen.
  • en dårligt differentieret form af lungekræft - kendetegnet ved tidlig metastase af moderat karakter. I de fleste tilfælde metastaser ved den lymfogene vej.
  • kirtel pladecellecarcinom er kendetegnet ved dannelsen af ​​metaplasia af bronkieets kirtelepitel. Udvikler hovedsageligt hos kvinder.

Diagnostik af pladecellecarcinom

Inden behandlingen af ​​sygdommen påbegyndes, skal der foretages diagnostiske forholdsregler. På det første stadie af diagnosen foretager den behandlende læge anamnese, generel undersøgelse og fysisk undersøgelse. Efter screening af patienten, som inkluderer en røntgenundersøgelse. Baseret på undersøgelsen afsløres faktum om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, dens størrelse, lokalisering og form..

Der gennemføres en omfattende undersøgelse, der indebærer fluorografi og mikroskopi af sputum. For en nøjagtig undersøgelse, med mistanke om onkologi, ordinerer en specialist en ultralydscanning og computertomografi. Ved hjælp af ultralyd afsløres tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma, og takket være CT bestemmes lungens lagdelte struktur, og information om opførelsen af ​​neoplasmaet er synlig.

Desuden bruges en biopsi og efterfølgende histologisk undersøgelse til at diagnosticere pladcelle lungekræft. En anden metode er bronchoskopi, som tillader en detaljeret undersøgelse af luftvejsslimhinden.

Kun baseret på de opnåede resultater, de anførte metoder, ordinerer specialisten den passende behandling.

Squamøs cellekarcinombehandling

Faktorer påvirker effektiviteten af ​​behandlingen: historie, histologisk type, sygdomsstadiet, graden af ​​lungeskade.

Onkologer bruger kompleks terapi, der består af teknikker til at bestemme den individuelle behandlingstaktik. Sidste udvej - operation.

  • Kemoterapi. Metoden er baseret på anvendelse af medikamenter, der kan have en skadelig virkning på ondartede celler i neoplasmaet. Brug af kemoterapi har bivirkninger på sunde organer og væv, derfor anvendes metoden i ekstreme tilfælde..
  • Immunterapi. Dette er en moderne og lovende metode, fordi den ikke er så længe siden blevet brugt til behandling af ondartede neoplasmer. Immunterapi reducerer tilførslen af ​​næringsstoffer til kræftvævet.
  • Strålebehandling. Det er baseret på eksponering af ondartede celler for intens stråling. Efter udførelsen af ​​metoden dør ondartede celler, og neoplasmaet bliver mindre i størrelse. Proceduren udføres på inoperable patienter med tredje og fjerde fase af kræftudvikling.
  • Symptomatisk terapi. Det bruges i et kompleks sammen med andre terapimetoder, fordi metoden er baseret på behandling af symptomer, der er resultatet af kræft.
  • Kirurgisk metode. Det er en radikal metode, der anvendes, hvis andre metoder ikke har haft en positiv dynamik. Kirurgisk behandling kan også bruges i de tidlige stadier af udviklingen af ​​sygdommen, hvis det er muligt at fjerne en del af det berørte organ. I dette tilfælde taler vi om at gennemføre en radikal fjernelse. Ellers anvendes palliativ terapi ⏤ fjernelse af en del af tumoren og eksisterende metastaser for at lette trivsel.

Stadier af pladeagtig celle-lungekræft

Udviklingen af ​​kræft forekommer gradvist, glat flyder fra et trin til et andet. Der er to vigtigste systemer, ved hjælp af hvilke stadierne i onkologi bestemmes: indenlandske systemer og TNM-systemer.

Ved hjælp af et enkelt TNM-system bestemmes stadierne af lungekræft. Tumor Nodules Metastasis-systemet er komplekst, det bygger resultatet baseret på tre indikatorer: størrelsen på neoplasma, lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

I det nationale system antages fire betingede trin:

  • Scene 1. Neoplasmaet er lokaliseret, diameteren overstiger ikke tre centimeter, lymfeknuderne påvirkes ikke.
  • Fase 2. Der er en gradvis vækst af tumoren, hvilket resulterer i metastase til lymfeknuder. Tumorens diameter er ca. tre til seks centimeter. Massen kan invadere pleura, blokere bronkierne og forårsage lungeaflektase.
  • Trin 3. Sygdommen skrider frem, tumorens størrelse når otte centimeter. Metastase forekommer i de nærliggende organer og knoglesystemer.
  • Fase 4. Kræft antager en uhelbredelig form af alvorlig karakter, fordi neoplasma spreder sig til fjerne væv og organer.

Overlevelse med denne type kræft

I mange lande indtager dødelighed som følge af onkologi, fra kræftceller lungekræft, et førende sted. I de fleste tilfælde påvirker sygdommen den mandlige halvdel, men for nylig har der været en tendens til at øge dødeligheden hos kvinder fra pladecellelungekræft. Denne faktor skyldes forringelsen af ​​miljøet, brugen af ​​mad af lav kvalitet samt stigningen i antallet af rygere, hvilket negativt påvirker både kvinders og mænds helbred..

Prognosen for overlevelse af patienter med pladecellelungekræft er skuffende. Fordi udviklingen af ​​en ondartet neoplasma ledsages næsten altid af metastase. I gennemsnit, under hensyntagen til generelle indikatorer, er overlevelsesraten blandt 15% af befolkningen omkring fem år.

Prognosen er lavet med den obligatoriske overvejelse af stadierne af pladecelle-lungekonkologi under hensyntagen til den faktor, der meget afhænger af de individuelle egenskaber hos patienten selv.

  • på kræft i trin 1 er overlevelsesraten i de næste fem år 60-80%;
  • på det andet trin af pladecellelungekræft er overlevelsesraten 40-50%;
  • på den 3. kræft er den fem-årige overlevelsesrate 20-25 procent;
  • på 4. trin overstiger overlevelsesraten ikke 10%.

Tidlig diagnose øger chancerne for vellykket behandling.

Squamøs celle-lungekræft

Normalt indeholder bronchier cilieret epitel. Squamøs celle-lungekræft forekommer under omdannelse af epitelafdækningen med udviklingen af ​​flade celler. Denne metaplasi fører til nedsat funktion af bronkialtræet, som manifesteres ved nedsat vejrtrækning. Denne ondartede neoplasma er i stand til at sprede og metastasere, så det er vigtigt at vide, hvordan den manifesterer sig for at udføre tidlig diagnose og behandling..

Etiologi og patogenese

Der er ingen enkelt teori om udviklingen af ​​lungecarcinom. Der er risikofaktorer, der kan føre til atypiske ændringer i bronkiernes epitel:

  • genetisk disponering;
  • langvarig rygning;
  • inhalering af kræftfremkaldende stoffer: svovl, kulstof, nitrogen, formaldehyd;
  • virkningen af ​​radioaktive stråler;
  • pneumokoniose;
  • lungetuberkulose;
  • Kronisk bronkitis;
  • virale midler;
  • autoimmune sygdomme.

Kombinationen af ​​flere faktorer øger risikoen for at udvikle kræft markant.

Under påvirkning af disse faktorer gennemgår det cilierede epitel i bronkier processen med metaplasi. Dette skyldes påvirkningen af ​​patogene midler på bronchialvæggen. De cilierede celler kan ikke bekæmpe dem og begynde gradvist at ændre sig, før de bliver flade. Dette er unormalt for luftvejene, så cellerne begynder at dele sig kontinuerligt med det efterfølgende tab af deres struktur. Dette fører således til fremkomsten af ​​et tumorfokus med dets yderligere spredning og vækst..

Sorter

Afhængigt af hvor differentieret kræft der er, er der flere af dets sorter præsenteret i tabellen:

UdsigtEgenskab
Squamøs celle keratiniserende lungekræftEn type tumor, hvor kåede perler udvikler sig på overfladen af ​​den indre væg i bronchierne
Henviser til stærkt differentierede
Spredes hurtigt til andre organer med blod- og lymfestrøm
Squamøs celle ikke-keratiniserende lungekræftKarakteriseret ved udviklingen af ​​pladepitel
Celler er moderat differentieret i tæt kontakt med hinanden
Kan tidlig metastase
Dårligt differentieret pladecellelungekræftCellerne i denne type tumor er små, underudviklede og er i stand til hurtig reproduktion.
Mest aggressiv tumor
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Udviklingsstadier

  • Trin 1 - pladecellecarcinom er ikke mere end 3 cm i størrelse, udgør en enkelt knude, spreder sig ikke til lungevæv og metastaserer ikke til lymfeknuder og andre organer.
  • Trin 2 - på grund af udviklingen af ​​en ondartet proces vokser neoplasmaen op til 6 cm, vokser ind i pleura, lukker lumen i det berørte bronchus. På dette trin påvises metastaser i regionale lymfeknuder, lungeatelektase er mulig.
  • Trin 3 - lungekræft i pladderceller når 8 cm og spreder sig gennem åndedrætsorganerne, knoglerne, lymfesystemet.
  • Trin 4 - dyb skade på næsten alle systemer i patientens krop. Processen opnår betydelig malignitet, giver flere metastaser. Kræftpåvisning på dette tidspunkt er ugunstigt for patientens senere liv..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer

Lungekræft er kendetegnet ved den gradvise udvikling af det kliniske billede. Patienten er måske ikke forstyrret i lang tid. Dette gælder især for rygere og patienter med bronkitis, for hvilken hoste- og sputumproduktion er kronisk. Patienter har smerter i brystet, åndenød, forværring af vejrtrækningen. Med fysisk anstrengelse stiger hoste og ekspektoration af ekssudat. Over tid frigøres blod fra lungerne. Forløbet af den ondartede proces ledsages af forekomsten af ​​lungeblødning, lungebetændelse.

Det er vigtigt at være i stand til at skelne en almindelig hoste fra manifestationer af en neoplasma i lungerne.

Almindelige symptomer inkluderer svaghed, nedsat arbejdsevne, nedsat muskelstyrke, blekhed, hurtigt vægttab uden nogen åbenbar grund og en stigning i kropstemperatur til subfebrile niveauer i lang tid. Patienter klager over depression, apati, cachexi. Ved metastase til andre organer forekommer symptomer på dysfunktion af de berørte strukturer.

Hvordan udføres diagnosen??

Med en objektiv undersøgelse kan lægen lytte til fugtige raler på stedet for tumorens fremspring. Laboratoriemetoder inkluderer:

  • Komplet blodantal - anæmi, øget ESR.
  • Biokemisk forskning - angiver forgiftning af kroppen med metaboliske tumorprodukter.
  • Cytologisk analyse af sputum - viser, hvad der udskilles fra bronchier - blod, slim, partikler af malignt væv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Instrumenterende måder

Diagnosticering af patologi inkluderer et røntgenbillede, der viser placeringen af ​​tumoren.

  • Fluorografi er en diagnostisk foranstaltning, der kan føre til muligheden for lungekræft, da hver person skal undersøges en gang om året. Hvis du ikke ignorerer dette, kan du finde et patogent fokus på et tidligt tidspunkt..
  • Røntgenbillede af brystorganerne - angiver lokalisering af tumoren, dens placering i forhold til tilstødende strukturer, involvering af regionale lymfeknuder i den ondartede proces.
  • Bronchoscopy er en invasiv teknik, der kan bruges til at visualisere lungepræft i pladeceller, bestemme dens størrelse og forhold til andre organer.
  • Biopsi - udført under bronchoskopi. En del af tumoren fjernes med en speciel anordning, der derefter sendes til histologisk og cytologisk undersøgelse. Dette er nødvendigt for at bestemme stadiet og typen af ​​pladecellecarcinom..
  • MR og CT - undersøge lungevævet lag for lag, hvilket gør det muligt at finde ud af alle de fysiske egenskaber ved uddannelse, træk ved blodforsyning, til at identificere metastaser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling?

Driftsmetode

Fjernelse af tumoren er nødvendig for at forhindre spredning af atypiske celler. Omfanget af operationen afhænger af kræftstadiet og typen. Lobektomi udføres - fjernelse af en eller flere lober og pneumonektomi - excision af en hel lunge. Kirurgi involverer at slippe af med de berørte lymfeknuder.

Kemoterapi og stråling

Disse behandlinger anvendes i den præoperative periode til at stoppe væksten og multiplikationen af ​​unormale celler. Dette hjælper med at forbedre patientens tilstand og forhindrer tilbagefald. Foreskriv "Vincristine", "Cyclophosphamid", "Doxorubicin", "Prednisolone". Strålebehandling involverer eksponering for et patogent fokus med radioaktive bølger. I 3-4 faser bruges disse metoder som palliativ pleje.

For fuld behandling og høje resultater er det nødvendigt at anvende alle terapimetoder omfattende.

Prognose for bedring

Forventet levealder på 5 år eller mere med trinvis pladecellecarcinom hos 70% af patienterne, 2 - i 40%, 3 og 4 - mindre end 15%. Hvor længe patienter lever efter operation og kemoterapi afhænger markant af graden af ​​differentiering af atypiske celler. Jo højere det er, desto gunstigere er prognosen. Tidlig diagnose og behandling øger chancerne for at slippe af med denne patologi..

Squamøs celle-lungekræft: stadier, behandling, prognose

Ondartede lungetumorer kan have forskellige histologiske strukturer, afhængigt af hvordan tumorcellerne ser ud under et mikroskop. I en forenklet version af klassificeringen skelnes to hovedtyper af lungekræft: den mere almindelige ikke-lille celle (den udgør 80-85% af tilfældene) og den relativt sjældne lille celle (tilsvarende ca. 15% af tilfældene).

Squamøs cellekarcinom er en type ikke-lille cellekarcinom. Det tegner sig for ca. 30% af tilfældene med ondartede lungetumorer. Neoplasmaen udvikler sig fra pladepitel, der danner bronchiens slimhinde. Squamøs cellekarcinom forekommer ikke kun i lungerne, men også i andre organer: hud, tarmslimhinde, etc..

Hvorfor udvikler pladcellecancer lungekræft??

Årsagerne til de fleste kræftformer er ukendte, og lungekræft er ingen undtagelse. Tumorer giver anledning til celler, hvor nogle mutationer er forekommet, men hvad der nøjagtigt førte til dette er meget vanskeligt at sige. Kun kendte faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. De kaldes risikofaktorer.

Af alle kræftformer, der ikke er små celler, er pladecellecancer stærkest forbundet med rygning. De skadelige virkninger af tobaksrøg i enhver form: i form af cigaretter, cigarer, vandpipa, rør. Risikoen afhænger direkte af, hvor længe en person har været ryger, og hvor mange cigaretter han ryger dagligt. Brugte røg er også farlige.

Andre risikofaktorer:

  • Alder. Jo ældre personen er, jo mere sandsynligt er det at blive syg..
  • Familiehistorie: tilfælde af sygdom hos nære slægtninge.
  • Eksponering for støv, asbest, radon (den gas, der dannes i jorden under nedbrydning af uran og kan ophobes indendørs) og nogle andre stoffer.

Stadier af pladeagtig celle lungekræft

Trinet bestemmes afhængigt af størrelsen på den primære tumor, tilstedeværelsen af ​​kræftceller i de regionale lymfeknuder, fjerne metastaser. Ved pladcellecelle-lungekræft er der fire hovedstadier:

  1. På det første trin er tumoren ikke mere end 4 cm i diameter, spreder sig ikke til regionale lymfeknuder, der er ingen fjerne metastaser.
  2. I trin 2 pladecellelungekræft er tumoren større (op til 7 cm i diameter), kan spredes til regionale lymfeknuder.
  3. På trin 3 vokser tumoren stærkere ind i det omgivende væv, påvirker flere lymfeknuder.
  4. Den fjerde fase af kræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Symptomer

I de tidlige stadier viser kræft ofte ingen symptomer. Senere begynder vedholdende kronisk hoste at genere, hvor sputum blandet med blod, smerter i brystet, åndenød og øget træthed kan forlade. Efterhånden som kræft skrider frem og fjerne metastaser, dannes symptomer som gulsot, fordøjelsesbesvær, kvalme og opkast, vægttab (med levermetastaser), knoglesmerter og patologiske frakturer (med knoglemetastaser), hovedpine og neurologiske lidelser ( med metastaser i hjernen).

På grund af fraværet af symptomer diagnosticeres lungekræft ofte på et avanceret stadium, hvor det allerede er vanskeligt at behandle det. Screeningstest hjælper med tidlig diagnose: fluorografi, nogle rygere med stor erfaring bør periodisk gennemgå computertomografi (dette problem skal løses med en læge).

Diagnostiske metoder

En røntgenbillede af brystet hjælper med at opdage en tumor i lungerne. Diagnostiske metoder som CT, MR hjælper med at få et mere detaljeret billede. For at undersøge slimhinden i bronchierne tyr de til endoskopisk undersøgelse - bronkoskopi. Hjælp med at påvise metastaser: PET-scanning, røntgen- og radioisotopundersøgelse af knogler, ultralyd af mavenorganer og andre diagnostiske metoder.

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​kræftceller i neoplasmaet tyr de til biopsi, cytologisk undersøgelse af sputum.

Behandling af lungepræft i pladerceller

Valget af behandling afhænger af mange faktorer, en af ​​de vigtigste er kræftstadiet. Jo lavere fase, jo højere er risikoen for remission. Desværre er sen diagnose et meget presserende problem i lungekræft i pladen. Ofte, når en person søger medicinsk hjælp, har tumoren tid til at vokse kraftigt ud over lungerne for at give metastaser. Men selv hvis remission er umulig, betyder det ikke, at patienten ikke kan hjælpes. Ofte kan lægerne forlænge patientens liv markant, og sørge for, at han ikke oplever smertefulde symptomer.

Kirurgi

Målet med radikal kirurgi for lungepræft i kræftceller er at fjerne tumoren fuldstændigt, så der ikke er nogen kræftceller tilbage i kroppen, der kan føre til et tilbagefald.

Mængden af ​​intervention afhænger direkte af, hvor meget tumoren er vokset. Men på samme tid skal der også tages hensyn til lungefunktionstilstanden: jo bedre det er, jo mere væv kan lægen fjerne uden frygt for alvorlige komplikationer. Nogle gange skal du fjerne hele lungen. I andre tilfælde fjernes dens lap, segment eller lille del - en neoplasma med noget af det omgivende væv.

Bruges til lungekræft og minimalt invasive teknikker. I nogle tilfælde kan du ty til videoassisteret thoraxkirurgi (VATS), hvis det tekniske udstyr og kvalifikationer for klinikens læger tillader det.

Strålebehandling og kemoterapi mod pladecellelungekræft

Ofte komplementerer strålebehandling og kemoterapi, alene eller i kombination, kirurgi. Terapi, der gives inden operationen kaldes neoadjuvant terapi. Det hjælper med at skrumpe hævelsen, hvilket kan reducere mængden af ​​operation. Adjuvansbehandling ordineres efter operationen og hjælper med at forhindre gentagelse ved at dræbe de resterende kræftceller i kroppen..

Til avanceret kræft anvendes kemoterapi og strålebehandling til palliative formål. De hjælper med at bremse tumorvækst, forbedre patientens tilstand og forlænge livet. Ved hjælp af strålebehandling er det muligt at ødelægge enkelte metastatiske foci.

Nye behandlinger mod pladecellelungekræft

To moderne retninger i behandlingen af ​​kræft:

  • Målrettede stoffer. De blokerer visse målmolekyler, der er nødvendige for vækst og overlevelse af ondartede tumorer.
  • Immunmedicin virker også på molekylære mekanismer, hvilket hjælper med at fjerne en blokering fra immunsystemet, der forhindrer det i at angribe tumorvæv.

Begge disse behandlinger bruges til lungekræft. I nogle tilfælde hjælper de i de senere faser, når andre behandlinger er ineffektive.

Prognose for pladcelle lungekræft

Hovedindikatoren for vurdering af prognosen er overlevelse i fem år, eller antallet af patienter, der forbliver i live fem år efter diagnosen. Den fem-årige overlevelsesrate for kræftceller lungekræft, som med andre kræftformer, afhænger af scenen:

  • Fase 1 - 68-92%.
  • Fase 2 - 36-60%.
  • Overlevelsesprognose for pladcelle lungekræft i trin 3 er 13–36%.
  • Overlevelsesprognose for trin 4-pladcelle lungekræft - 1-10%.

Prognose og behandlingsmetoder til pladecellelungekræft

Onkologi i lungerne tegner sig for 14% af alle tilfælde af diagnosticering af ondartede neoplasmer. Oftest manifesterer det sig som pladecellecarcinom, som er mere modtagelig for mænd i alderen 70 til 79 år. Denne type tumor vokser fra flade epitelceller i bronchierne og er lokaliseret i forskellige dele af lungerne..

Det er vigtigt at vide! Fortune teller Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Prognosen for en vellykket helbredelse af sygdommen afhænger af flere faktorer. Først og fremmest bestemmes det af kræftstadiet. Formen af ​​tumorneoplasma har også en betydelig effekt, da nogle typer har en højere udviklingshastighed og metastase..

Typer af pladecellecarcinom

Diagnosen af ​​pladecellelungekræft kombinerer adskillige typer maligne neoplasmer på en gang. De opstår af forskellige grunde og har forskellige dynamikker i udvikling og flow. Afhængig af tumorens placering er kræft opdelt i tre typer:

  1. Central. Lokalisering - mellemliggende eller lobær del af bronchierne. Det diagnosticeres hos 2/3 af patienterne på baggrund af langvarig lungebetændelse eller abscess. Har et uklart klinisk billede.
  2. Perifere. Tumoren dannes i den segmenterede del af bronchierne eller i deres lober. Symptomer på perifer plafecellecarcinom er sløret på baggrund af samtidig kroniske processer. Det diagnosticeres i de sene stadier af sygdommen, når metastaser allerede er begyndt at udvikle sig.
  3. Massiv. Denne visning inkluderer de to første former.

Klassificeringen af ​​en ondartet neoplasma udføres efter vævstypen. De følgende typer kræft skelnes:

Disse former udgør en alvorlig fare for patientens liv og helbred, men kan helbredes, hvis de opdages tidligt. Keratiniserende kræft diagnosticeres, når der forekommer en strukturel ændring i det spiny lag af celler, efterfulgt af ophobning af kreatin. Efterhånden dør tumorceller ud og danner en gul skorpe på overfladen bestående af kreatinmasser.

Pladecellecarcinom er en forholdsvis almindelig sygdom, der begynder med degeneration af celler i luftvejene. Den generelle prognose er lavet under hensyntagen til tumortypen og udviklingshastigheden af ​​sygdommen.

Pulmonal onkologi af den pladeagtige celletype udvikler sig relativt langsomt og danner ikke metastaser i de indledende stadier. Dårligt differentieret kræft er kendetegnet ved hurtig udvikling og metastase. Det diagnosticeres i 15% af tilfældene, men udgør den største livsfare, da processen med tumorudvikling med hurtig metastase finder sted på baggrund af vage symptomer.

Der er også 3 typer af sekundære former for ondartet pladecellecelleplasma:

  1. Kirtelisk squamous. Det inkluderer fællesudvikling af karcinom (en ondartet tumor i kirtelepitel i indre og ydre organer) og pladecellecarcinom. Store formationer er hovedsageligt placeret på periferien af ​​lungen og har tendens til at udvikle metastaser. I henhold til forskning ser det ud til, at kirtelformet plade i cellerne i de fleste tilfælde er dårligt differentieret store cellecarcinom..
  2. Dissemineret. Den ondartede proces forløber ganske gradvist, har mange foci i hele lungevævet og er en af ​​de mest alvorlige former for pladecellecarcinom.
  3. Mediastinal. Mediastal form for onkologi er kendetegnet ved tidlig metastase til lymfeknuder.

Sygdomsstadier

Dannelsen og udviklingen af ​​en ondartet tumor forekommer i flere stadier. I forskellige stadier har tumoren en anden størrelse og placering. Der er kun 4 faser i udviklingen af ​​pladecellecarcinom:

  1. I det første trin har tumorformationer en diameter på højst 3 cm og er kun lokaliseret i et bronchialt eller lungesegment.
  2. I det andet trin har ondartede foci en størrelse på 3 til 6 cm, enkelte metastaser vises i nærliggende lymfeknuder.
  3. Tredje trin fortsætter med tumorer på mere end 6 cm med spredning til tilstødende lungelob og bronkier. Overlevelsesprognose er højst 20%.
  4. Det fjerde kræftstadium inkluderer spredning af den ondartede proces til mange indre organer og deres omfattende metastaser. Kræft er uhelbredelig på dette tidspunkt.

Sygdomssymptomer

Flere faktorer påvirker de kliniske tegn på pladecellecarcinom. Arten af ​​manifestationer afhænger af væksten af ​​tumorneoplasmer, deres lokalisering og størrelse samt hastigheden af ​​metastase.

I 10-15% af tilfældene har patienter med lungeonkologi ikke symptomer i de første stadier af sygdommen, men neoplasmer kan let opdages under fluorografisk undersøgelse..

Kliniske tegn er opdelt i primære manifestationer med en lokal karakter og sekundære manifestationer, der stammer fra metastase og spredning af tumorprocesser i kroppen..

Primære symptomer inkluderer følgende:

  • uproduktiv og hacking hoste;
  • intens smerte i brystområdet;
  • dyspnø;
  • hæmoptyse.

Den gradvise udvikling af tumorprocesser medfører manifestation af sekundære symptomer, som inkluderer:

  • feberfeber (langvarig stigning i kropstemperatur op til 38-39 grader);
  • krænkelse af synkefunktioner;
  • lydighed og lydhed af stemmen;
  • hoste med purulent og (eller) slimsputum;
  • krænkelse af rytmen i hjertet sammentrækninger;
  • øget svedtendens;
  • smertefulde fornemmelser i skulder og livmoderhalsregion;
  • Horners syndrom (hængende øverste øjenlåg på grund af utilstrækkelig innervering af øjenvævets muskler).

Der er også generelle symptomer, som inkluderer anoreksi og svækkelse af kroppen. I de fleste tilfælde påvirker lungekræft i pladderceller binyrerne, knogler, lever og hjernevæv med ekstratoracemetastaser..

Kræftbehandling

Behandling af pladecellecarcinom afhænger af flere faktorer:

  • graden af ​​skade
  • stadier i den onkologiske proces;
  • andre træk ved udviklingen af ​​tumorneoplasmer.

Som regel bruges kompleks terapi, der inkluderer flere metoder på én gang. Kirurgi er en sidste udvej.

Til behandling af pladecellecarcinom, brug:

  1. Kemoterapi. Denne teknik er baseret på anvendelsen af ​​specialiserede lægemidler, der er i stand til at eliminere tumorcellestrukturer. Til dette injiceres patienten cytostatisk medicin intravenøst. Kemoterapi har en række bivirkninger.
  2. Symptomatisk terapi, som involverer eliminering af kliniske manifestationer, der er opstået på baggrund af komplikationer og sygdomme forbundet med kræft.
  3. Strålebehandling, der involverer stråleeksponering for ondartede tumorer. Teknikken giver dig mulighed for at eliminere de fleste af de cellulære strukturer med en tumorproces i 3-4 stadier af onkologi.
  4. Immunterapi, som er en relativt ung teknik. Immunterapi er baseret på brugen af ​​stoffer, der hæmmer væksten af ​​tumorneoplasmer.

Hvis alle disse teknikker er ineffektive, udføres kirurgi. Det giver dig mulighed for at fjerne tumorneoplasmer sammen med de berørte områder af lungen. Når kirurgi udføres i 4 faser, fjernes lungerne fuldstændigt og med den nogle operationelle metastaser. Efter operationen får patienten palliativ behandling, der sigter mod at gøre livet lettere. Terapi inkluderer smertelindring og iltbehandling.

Squamøs celle-lungekræft har en skuffende prognose. Sygdommen indtager en førende position i antallet af dødsfald. Tidligere blev lungekræft hovedsageligt fundet hos mænd, men i dag diagnosticeres det ofte hos kvinder..

Ved pladcellecellet lungekræft overlever kun 15% af patienterne. Hvis tumorprocesser blev påvist i de tidlige stadier, er chancerne for overlevelse 60 til 80%. Hærdning af pladecellecarcinom er kun mulig i tilfælde af rettidig diagnose af sygdommen.

Hvor længe lever du med trin 3 lungekræft?

En af de mest almindelige kræftformer er lungekræft. Næsten altid på det første stadie af dens udvikling ledsages det ikke af livlige symptomer. Derfor opdages oftest en farlig patologi allerede med udseendet af metastaser i mange organer. Og efter at have hørt fra lægen om en sådan diagnose som ”trin 3 lungekræft”, prøver praktisk talt enhver patient at finde ud af, hvor længe de lever i dette tilfælde. Men svaret på dette spørgsmål afhænger stort set af patientens tilstand..

Symptomer og beskrivelser af lungekræft i trin 3

Meget ofte opfattes manifestationerne af lungekræft i starten af ​​patienter som tegn på forværret bronkitis, tuberkulose eller endda patologi i det kardiovaskulære system. Symptomerne kan være helt forskellige. Deres manifestation afhænger af stedet for tumordannelse i lungen, dens størrelse og type samt antallet af metastaser. Men der er også almindelige symptomer på sygdommen. Disse inkluderer:

  • stærk smerte i brystområdet;
  • hyppig hoste, hvor der er blod i slimløsende sputum;
  • næsten konstant accelereret hjerteslag;
  • udseendet af åndenød, selv i mangel af langvarig og intens fysisk aktivitet;
  • konstant følelse af ubehag under vejrtrækning
  • skifte i stemme, han bliver hes og døv;
  • hyppige smerter i hjertet eller andre organer. Dette symptom signaliserer tilstedeværelsen af ​​metastaser i dem..

Som det største symptom forekommer hoste selv i de tidlige stadier af onkologi. Ved trin 3 lungekræft bliver hosten næsten konstant og provoserer intens smerte i brystbenet. Gradvist ekspanderende begynder tumoren at presse ikke kun på det lille bronkialnet, men allerede på de store bronchier. I dette tilfælde er der en mangel i vævets iltforsyning, og åndenød vises. Først forekommer det i processen med betydelig fysisk anstrengelse, og i fremtiden med væksten af ​​onkologisk uddannelse kan det manifestere sig selv under hvile i en liggende stilling..

Indtrængen af ​​blodpartikler i sputum opstår, når den patologiske dannelse dækker store blodkar. Ved at modtage næringsstoffer direkte fra blodbanen begynder tumoren også at vokse hurtigt. I processen begynder patogene elementer let at bevæge sig gennem karene, og det allerede alvorlige trin 3 kompletteres med metastaser. De kan skade ethvert organ..

På grund af arten og omfanget af metastaser er lungekræft i klasse 3 konventionelt opdelt i:

I lungekræft 3A påvirker metastaser næsten alle nærliggende organer. Formationer er store.

Onkologi 3B er en mere alvorlig form. Det er kendetegnet ved metastaser ikke kun i tilstødende organer, men dækker også en del af kredsløbssystemet, på grund af hvilken patologien let begynder at migrere til fjerne dele af kroppen, når den når hjernen.

Tegn på metastaser

Med den intensive vækst og spredning af tumoren såvel som hos rygere ledsages kræft i klasse 3 af svære, på ingen måde dæmpede smerter, som konstant øges, og når hoste bliver ret skarp. I dette tilfælde provoserer metastaser, der trænger ind i forskellige organer og systemer i kroppen, udseendet af yderligere symptomer:

  • hævelse af forskellige dele af kroppen. Oftest påvirkes hænderne og ansigtet;
  • ved indtagelse er der åbenlyst ubehag, som om der er et fremmedlegeme inde i strubehovedet;
  • hikke vises;
  • taleforstyrrelser begynder;
  • ømme knoglesmerter;
  • gulsot;
  • tab af tænder;
  • lammelse af forskellige dele af kroppen.

Der er ofte tilfælde, hvor patologien udviklede sig næsten asymptomatisk, men da den gik ind i trin 3, begyndte patienten at have en hyppig stigning i kropstemperatur samt lungebetændelse.

Hvorfor trin 3 i lunge-onkologi er farlige?

På trin 3 kan størrelsen på lungetumoren allerede overstige 7 cm i diameter. På samme tid komplicerer patologisk uddannelse ikke kun lungearbejdet, men fremkalder også intens, næsten uudholdelig smerte. Dog oftest på trin 3 i onkologien spilles den mest negative rolle ikke af selve tumoren, men af ​​dens metastaser. Efterhånden som de dækker organer i nærheden blokerer de kroppens arbejde fuldstændigt.

Ofte metastaser i lungekræft til luftrøret, spiserøret, mave, lever, nyrer og hjertemuskler. Spredningen af ​​kræftceller i kroppen forekommer gennem blodet. Oftest fører dette til den fysiske umulighed ved at spise, generel forgiftning af kroppen med toksiner og udviklingen af ​​perikardiet. Derudover bidrager manglen på ilt, der opstår med denne patologi, til intens hjerneskade..

Hvad bestemmer overlevelsesraten for trin 3 lungekræft?

Ved bestemmelse af chancerne for at helbrede eller stoppe væksten af ​​en tumor og metastaser anvendes i onkologi statistik over patientens overlevelse inden for 5 år fra diagnosetidspunktet. Det er procentdelen af ​​patienter, der overvinder den 5-årige milepæl med denne sygdom, der betragtes som en indikator for overlevelse..

Generelt afhænger overlevelse i lungekræft i trin 3 af følgende faktorer:

  1. Tumorens struktur. Tildel storcelle og småcelle. Med stor cellepatologi er chancerne for overlevelse meget højere.
  2. Diagnostikens aktualitet.
  3. Tumorstørrelse.
  4. Den generelle tilstand i patientens krop og hans alder.
  5. Korrekt valgt kompleks behandling.

Selv i 3 faser spiller en sådan indikator som rettidig diagnose en væsentlig rolle. Efter at have fundet kræft under undersøgelsen i begyndelsen af ​​overgangen til trin 3, er chancerne for at stoppe spredningen af ​​metastaser meget større end med en tumor, der har påvirket næsten alle organer og lymfeknuder.

Tilstanden for kroppen som helhed og patientens alder er også vigtig. Unges stærke immunitet såvel som fraværet af andre sundhedsmæssige problemer gør det muligt at bekæmpe sygdommen meget mere effektivt. Selv en middelaldrende eller ældre person, der ser efter deres helbred, kan imidlertid have en større chance for at overleve end en yngre patient med svag immunitet og mange dårlige vaner..

Hvor længe lever sådanne patienter?

Der er ikke et entydigt svar på spørgsmålet om, hvor længe patienter med denne diagnose lever. Baseret på statistikker er prognosen for 5-års overlevelse imidlertid ikke særlig høj. For en stor celle, mindre aktiv tumor, type 3A, er dette tal 19-24%. Hvis tumoren består af små, hurtigtvoksende celler, reduceres prognosen for overlevelse til 13%.

Patologi af type 3B, kendetegnet ved store celler i det patologiske legeme, giver en chance for en 5-årig overlevelse på 9%. For den lille celleform er indikatoren 7-9%.

Men selv under hensyntagen til de lave statistiske indikatorer, skal patienten altid huske, at chancerne for overlevelse afhænger direkte af os selv, og derfor er det vigtigt at fortsætte behandlingen.

Sådan forlænges livet med trin 3 lungekræft?

For effektivt at bekæmpe sygdommen er det nødvendigt, at behandlingen udføres ekstremt omfattende. Brug af kun en metode til en så alvorlig sygdom vil ikke give et positivt resultat..

Til behandling af lunge-onkologi anvendes:

Brugen af ​​strålebehandling kan bremse og i nogle tilfælde endda stoppe tumorvækst. I de fleste tilfælde bruges det lige inden operationen. Denne metode kan reducere dannelsens størrelse markant, da strålingen er meget aggressiv for kræftceller. Stråling bruges dog også, når operationen er umulig. I dette tilfælde giver det en stigning i kemoterapi og stopper spredningen af ​​kræft..

Kemoterapi udføres på kurser. Hvert af stadierne i medikamentbehandling reducerer væksten i uddannelse. Og da de lægemidler, der bruges i kemoterapi, ikke kun påvirker tumoren, men også påvirker patientens krop negativt, er der pauser mellem behandlingsforløbet. De tillader kroppen at komme sig for yderligere at bekæmpe sygdommen. Valget af specifikke lægemidler til kemoterapi og deres dosering er udelukkende en læge. For trin 3-lungekræft er doseringen normalt ret høj.

For at reducere skaden på disse lægemidler ordineres næsten altid steroider, før de bruges. Og som en stigning i effektiviteten kan lægemidler kombineres. Dette gøres oftest for inoperabel kræft..

Brug af lægemidler til kemoterapi kan kun udføres under opsyn af en læge og kun på et hospital! Sådanne sikkerhedsforanstaltninger er nødvendige på grund af den høje toksicitet hos de fleste af dem.!

På trods af at kirurgisk indgreb er den vigtigste metode til at stoppe udviklingen af ​​patologi, er det ikke altid muligt at anvende det. I de fleste tilfælde er en stor celletumor med et lille antal metastaser placeret på ydersiden af ​​organerne operationel. I dette tilfælde kan ikke kun selve den patologiske dannelse fjernes, men også en del af det mest berørte organ. Og i tilfælde af intensiv spredning, kan hele den berørte lunge fjernes, hvis dette redder patientens liv.

På grund af dens aggressivitet kan en lille celletumor praktisk talt ikke fjernes. Denne meget aktive form producerer hurtigt metastaser, som ofte trænger dybt ind i organerne i form af et stort antal spredte knuder. Derudover kommer kræftceller hurtigt ind i blodomløbet og findes i stort antal. Kirurgisk indgriben i dette tilfælde kan kun føre til aktivering af væksten af ​​metastaser. Derfor opereres praktisk talt ikke en lille celletumor..

Traditionel medicin

Det er ikke kun traditionelle behandlingsmetoder, der bruges i kampen for bedring. Traditionel medicin kan også bruges som supplerende terapi. Oftest er dette afkok, salver, lotioner fra medicinske urter.

Følgende bruges som de vigtigste medicinske komponenter til fremstilling af kræftfremkaldende medicin:

  • hvid akacia;
  • melbærris;
  • planteblade og rødder;
  • Johannesurt;
  • padderok;
  • morgenfrue;
  • mistelten;
  • timian;
  • comfrey rod;
  • tørret kartoffelfarve.

Til fremstilling af afkogninger bruges flere komponenter på samme tid. Deres blanding i mængden af ​​2 spsk. hældes i 0,5 liter kogende vand og hældes efter blanding i en termos i 1 time. Derefter filtreres infusionen og bruges oralt 30 minutter før et måltid, 100 ml hver. 3 gange om dagen.

Kartoffelfarve bruges ofte separat. For at forberede en infusion mod kræft, 1 spsk. tørrede blomster hældes i 0,5 l. kogende vand og efterlades i en termos i 3 timer. Efter en tid, filtreres blandingen, og blomsterne presses yderligere ud. Opbevaring af medicinsk infusion skal kun ske i glasbeholdere. Det skal tages 3 gange om dagen, 160-170 ml 30 minutter før måltider..

Plantain er også meget effektiv i kampen mod lungekræft. Det er i mængden af ​​1 spsk. det er nødvendigt at hælde 0,2 liter kogende vand og lade det brygge i 2 timer. Derefter filtreres og drikkes infusionen 4 gange om dagen, 30 minutter før måltider, 1 spsk..

konklusioner

Ved at vide, hvor længe patienterne lever med en sådan diagnose som lungekræft i trin 3, mønstrer mange al deres styrke for at besejre sygdommen. Og på samme tid spiller en intern positiv holdning en vigtig rolle. Det er dog vigtigt at huske, at en vellykket behandling af en sådan aggressiv sygdom kræver en obligatorisk integreret tilgang, samt tilsyn af en kompetent læge..

Squamøs celle-lungekræft: trin 1, 2, 3, prognose, hvor længe de lever, behandling og symptomer

Squamøs lungekræft refererer til ikke-småcellet lungecancer (NSCLC). Det tegner sig for ca. 40-50% af alle tilfælde af ondartede neoplasmer i bronchopulmonary systemet. Som regel udvikler det sig fra epitel i store bronchier 2-4 ordrer.

De vigtigste former for pladcelle lungekræft:

  • Central kræft er en neoplasma, der vokser fra epitel i store bronchier 1-4 ordrer.
  • Perifer kræft - Denne form for lungekræft påvirker de små perifere bronchier og alveoler. Et træk ved denne lokalisering er sen symptomatologi. De første tegn på sygdommen vises, når tumoren begynder at vokse ind i tilstødende væv og når lumen i de store bronchier eller alveoler. På grund af dette diagnosticeres tumoren sent, hvilket påvirker prognosen negativt..

Sekundære former for maligne neoplasmer i lungen:

  • Dissemineret kræft - flere tumorfocier er diagnosticeret, som kan findes i hele lungen. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt.
  • Mediastinal form - i første omgang har tumoren ekstrapulmonal lokalisering og påvirker lungerne, når metastase til de mediastinale lymfeknuder.

Faktorer i udviklingen af ​​lungepestcancer i pladen

Rygning er den vigtigste faktor i udviklingen af ​​lungepestcancer i pladen. Generelt har rygere en 17-20% risiko for at udvikle lungekræft. Når ophør med rygning falder denne indikator, når bronkialvævet gendannes.

Rygning er især farlig for kvinder, der tager hormonbehandling, de har en 60% højere risiko for at dø af lungekræft end kvinder, der ikke tager hormoner.

Derudover har lungekræft udviklet i en ryger et mere ugunstigt og aggressivt forløb end en lignende sygdom hos en ikke-ryger..

Desuden besidder en kræftfremkaldende virkning på lungekræft af:

  • Radon. Det er den næstvigtigste risikofaktor for lungekræft. Radon er en naturgas, der dannes under henfaldet af uran, som er til stede i forskellige koncentrationer i jordskorpen. Koncentrationen af ​​radon afhænger af jordens naturlige karakteristika. Samlet set øger 100 Bq / m3 risikoen for lungekræft med 16%.
  • Asbest. Dette stof øger risikoen for at udvikle mange typer maligne neoplasmer i luftvejene, inklusive lungekræft..
  • Nogle vira. Dette inkluderer den humane papillomavirus, simianvirus, cytomegalovirus osv. De påvirker cellens livscyklus, blokerer apoptose (programmeret celledød), hvilket provoserer ukontrolleret opdeling og vækst af epitel.
  • Støv. Forskning fra American Cancer Society har vist, at en stigning på 1% i støvet i luften, du indånder, øger din risiko for lungekræft med 14%.

Følgende risikofaktorer for lungekræft skelnes fra endogene årsager:

  • Kronisk lungesygdom.
  • Hormonelle lidelser.
  • Alder over 50 år.
  • Arvelig disposition.

Squamøs celle lungecancer symptomer

Det kliniske billede af lungekræft afhænger af placeringen af ​​tumoren og sygdomsstadiet. Symptomerne er ikke-specifikke, det vil sige, alle tegn kan påvises i andre sygdomme i luftvejene.

Alle lungekræftsymptomer er opdelt i 4 grupper:

  1. Primær. Disse symptomer udvikler sig på grund af tumorens virkning på bronchier og alveoler..
  2. Symptomer, der udvikler sig, når en lungetumor vokser til tilstødende organer.
  3. Symptomer, der udvikler sig, når tumoren giver fjerne metastaser. F.eks. Kan hjernemetastase med tegn på slagtilfælde eller meningitis, og gulsot kan udvikle sig med omfattende leverskader..
  4. Symptomer, der opstår som følge af de systemiske virkninger af lungekræft på kroppen. Dette inkluderer en stigning i kropstemperatur, vægttab og udmattelse, generel svaghed og tab af styrke..

Primære tegn

Tilstedeværelsen og manifestationen af ​​primære symptomer bestemmes af tumorens placering og / eller størrelse. Endofytiske (voksende i lumen i bronchus) tumorer af pladecellecentral lungekræft vises først. Det første symptom er hoste.

Først er det tørt, hvilket skyldes refleksirritation af bronkialvæggen. På grund af en overtrædelse af dræning kommer en infektion uundgåeligt sammen, og hosten bliver fugtig. På denne baggrund kan lungebetændelse udvikle sig..

Antibiotikabehandling bringer lettelse, men tilbagefald udvikles uundgåeligt.

I nogle tilfælde findes hæmoptyse. I dette tilfælde er sputumet enten fuldstændigt mættet med blod ("hindbærgelé"), eller der er blod i form af årer. Hemoptyse udvikler sig på grund af sammenbruddet af tumoren eller mavesår i bronchialoverfladen. Hvis tumoren er vokset ind i blodkarene, kan der udvikle sig alvorlig blødning.

Når lumen i bronchus blokeres, er der en følelse af mangel på luft. Hvis en stor bronchus påvirkes, kan atelektase (tab af en lunge i lungerne) forekomme.

Sekundære symptomer

  • Smerte. Bronchierne og alveolerne har ikke smertereceptorer, så smertefulde fornemmelser opstår, når tumoren vokser ind i tilstødende væv, for eksempel pleura. Årsagen til udviklingen af ​​smerter kan også være forskydning af brystorganerne og atelektase..
  • Dyspnø. Det udvikler sig på grund af sammenbruddet i lungen eller dets lob, med tumorobstruktion af lumen i bronchus såvel som med udviklingen af ​​tumor pleurisy, hemothorax osv..
  • Sekundære symptomer er også høshed i stemmen på grund af beskadigelse af den tilbagevendende nerv, nedsat synkning på grund af tumorindvækst i spiserøret osv..

Sygdomsstadier

I det første trin overskrider tumoren ikke 3 cm. Der er ingen tegn på skade på lymfeknuder og pleura. Dette trin er asymptomatisk, neoplasmaet diagnosticeres tilfældigt, når det undersøges for en anden sygdom.

På det andet trin når tumoren en størrelse på 5 cm, der kan være enkelte metastaser til regionale lymfeknuder. På dette trin vises kliniske symptomer allerede..

Trin 3 er opdelt i 3a og 3b. På trin 3a overstiger neoplasmaens størrelse 5 cm, tumoren invaderer pleuraen og brystvæggen. Der er metastaser til regionale lymfeknuder. Mere end halvdelen af ​​alle kræftcelle-lungekræftstilfælde diagnosticeres på dette stadium.

På trin 3b invaderer tumoren blodkar, pleura, spiserør, perikardium (hjertet kan blive påvirket). Tumorens størrelse kan være en hvilken som helst.

På trin 4 betyder størrelsen af ​​tumoren ikke noget. Det centrale punkt er tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Diagnostik af pladecellecarcinom

En særlig undersøgelse er nødvendig for at diagnosticere pladcellecellecancer, da ingen data om historie, symptomer eller fysisk undersøgelse tyder på en diagnose. Følgende metoder kan bruges:

  • Røntgenundersøgelse. Det er ikke en nøjagtig metode til diagnosticering af lungekræft, da det ofte ikke tillader visualisering af tumoren. Ikke desto mindre kan dens tilstedeværelse mistænkes af et antal specifikke tegn, der er karakteristisk for nedsat ventilation af lungevævet. Der udføres anteroposterior og lateral radiografi. En mere informativ metode til røntgendiagnostik er computertomografi. Det giver dig mulighed for at identificere endda de oprindelige former for neoplasma inden symptomerne på nedsat ventilation, såvel som at opdage peribronchial skivepitelcancer.
  • Ultralyd udføres for at detektere fjerne metastaser.
  • Biopsi. For at bestemme tumorens morfologiske og molekylære genetiske type er det nødvendigt at undersøge dets fragment i laboratoriet. Disse data påvirker taktikken for patientbehandling og prognosen for sygdomsforløbet. Ved biopsi anvendes forskellige metoder, nogle tumorer kan punkteres gennem brystvæggen, andre under bronchoskopi, biopsi af dybere neoplasmer udføres efter kirurgisk fjernelse af tumoren.

Behandling af lungepræft i pladerceller

Kirurgisk metode

Den vigtigste behandling af pladecellecancer er kirurgi. Dets volumen bestemmes af tumorens størrelse og dens forhold til de omgivende væv..

Med perifer lokalisering af pladecellecarcinom fjernes lungens lap (lobektomi), med central kræft, hele lungen (pneumonektomi). Undertiden med central kræft er det muligt at bevare andelen af ​​den berørte lunge ved hjælp af bronchoplastiske operationer, når interbronchiale anastomoser påføres.

Den moderne udvikling af thorax-onkoskirurgi og anæstesiologi gør det muligt at udføre komplekse omfattende interventioner til almindelige former for pladcelle lungekræft. Når en tumor for eksempel vokser ind i brystvæggen, spiserøret, og samtidig med fjernelse af neoplasma, udføres resektion af de berørte organer.

Der er også teknologier, der tillader standardindgreb med minimalt traume. For eksempel udføres en lobektomi ved hjælp af videoassisteret thorakoskopi - alle manipulationer udføres gennem små punkteringer i brystvæggen. For at se, hvad der sker indeni, indsættes et miniature videokamera i brysthulen.

Efter fjernelse af tumoren sendes den til laboratoriet for histologisk og molekylær genetisk forskning. Afhængigt af de opnåede resultater vil spørgsmålet om udnævnelse af postoperativ adjuvans kemoterapi blive besluttet..

Kemoterapi mod pladecellelungekræft

Desværre har det overvældende flertal af patienterne på diagnosetidspunktet en lokalt avanceret eller metastatisk form af sygdommen, derfor har sådanne patienter brug for kemoterapi. Det bruges i følgende tilfælde:

  • Som en palliativ behandling af plade-cellekræft i trin 3b-4.
  • Preoperativ kemoterapi.
  • Adjuvans (postoperativ) kemoterapi.
  • Sammen med strålebehandling til behandling af lokalt avancerede tumorformer.

Til kemoterapi af pladecellelungekræft anvendes følgende to-komponent platinholdige kurer:

  1. Gemzar + cisplatin.
  2. Taxotere + cisplatin.
  3. Navelbin + cisplatin.

Alimta, docetaxel, erlotinib, etoposid, gemcitabin anvendes på anden kemoterapi. Erlotinib (Tarceva) bruges som 3. linie medicin.

Immunterapi

Immunterapi bruges til behandling af avancerede stadier af sygdommen hos patienter, der ikke har førermolekylære genetiske lidelser. De anvendte lægemidler er pembrolizumab (kitruda) med positiv ekspression af PD-LI og nivolumab. PD-LI er ikke påkrævet, når nivolumab ordineres som en del af andenlinieterapi.

Essensen af ​​disse lægemidlers virkning er som følger:

ondartede celler blokerer antitumorvirkningen af ​​T-lymfocytter ved at binde PD-receptoren til dens ligander. Pembrolizumab er en monoklonal krop, der blokerer denne binding og derved synliggør kræftceller for immunsystemet.

Strålebehandling

I lang tid var strålebehandling hovedbehandlingen for lungepræft i trin 3-4..

Hans resultater var imidlertid utilfredsstillende - medianoverlevelsesraten var ca. 10 måneder, den fem-årige overlevelsesrate oversteg ikke 5%.

I øjeblikket anvendes en kombinationsbehandling, herunder strålebehandling i SOD 60-65 Gy og to-komponent platinholdig kemoterapi. Denne behandling har fordoblet den fem-årige overlevelsesrate og medianliv..

Symptomatisk terapi mod lungepræft i lungerne

Symptomatisk behandling er rettet mod at lindre patientens tilstand og eliminere de smertefulde symptomer på sygdommen:

  • Først og fremmest har du brug for tilstrækkelig smertelindring. Til dette anvendes palliativ strålebehandling, kemoterapi, smertestillende midler (inklusive narkotisk) og andre metoder..
  • Palliativ strålebehandling udføres til hæmoptyse og bronchial obstruktion.
  • Til behandling af ekssudativ pleurisy, der er ledsaget af dyspnø, udføres pleurocentese med evakuering af effusionen og introduktionen af ​​cytostatika i pleuralhulen. Med massivt ekssudat besluttes spørgsmålet om installation af dræning.
  • Med udviklingen af ​​lungeblødning indikeres kirurgisk indgreb, hvis det er umuligt, udføres konservativ hæmostase.
  • Ved massivt tumorforfald opstår spørgsmålet om palliativ kirurgi.

Overlevelse af lungekræft

Prognosen for overlevelse bestemmes af sygdomsstadiet. Med radikal kirurgisk behandling i de indledende stadier er det muligt at opnå en 5-årig overlevelsesrate hos 50-70% af patienterne. Ved almindelige former for sygdommen i fravær af behandling varierer den gennemsnitlige forventede levealder fra 9 måneder. Speciel behandling giver dig mulighed for at øge denne indikator op til 2 år.

Indspilning
til høring
døgnet rundt

+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Hvad er pladecellelungekræft?

Squamøs celle-lungecancer (squamous cell carcinoma) dannes af flade epitelceller, der er fraværende i lungerne, men som findes i cellerne i spiserøret, strubehovedet og mundhulen. Squamøse epitelceller kommer ind i lungerne og bidrager til udviklingen af ​​kræftprocessen.

Squamøs cellcarcinomdannelsesproces

Ved dannelsen af ​​pladecellecarcinom (ifølge MCB10 har sygdommen en kode C34), er pladepitelceller direkte involveret, som sammen med støv, snavs, harpikser ender i lungerne under respiration, og efter et stykke tid, under påvirkning af nogle faktorer, begynder de at degenerere til kræft.

Ved indånding renses luften i den øvre luftvej, men nogle af de skadelige mikroorganismer sætter sig stadig på slimhinden. Endvidere begynder cilien, der er placeret på det cilierede epitel, der foringer lungerne indefra, at bevæge sig. Med et lille volumen slim skubber cilien alt overflødigt ud i luftrøret, derfra ind i svelget - og sputum kommer ud.

Efter indtrængen af ​​skadelige stoffer inde, begynder processen med at dø ud af cilien, på det sted, hvor der kommer et pladepitel op. Dette øger risikoen for skivepitelcancer..

Former af squamous celle lungekræft

Squamøs celle-lungekræft klassificeres i henhold til tumorens placering. Skelne:

  • formidles. I dette tilfælde har han flere små foci placeret i forskellige zoner i lungerne og på ingen måde forbundet med hinanden i det indledende trin;
  • mediastinal - påvirker lymfeknuderne allerede i det indledende stadium og udvikler sig ganske hurtigt, dette fører til en meget ugunstig prognose;
  • central - kun store bronchier påvirkes;
  • perifer - tumorprocessen påvirker alveoli og små bronchier;
  • massiv - det påvirker store og små bronchier (kombinerer tegn på massiv og perifer kræft).

Efter histologisk type er pladcellecarcinom opdelt i:

  • keraminiserende lungekræft i pladeceller (differentieret pladecellecarcinom, stærkt differentieret, moderat differentieret) - neoplasmaet består af store celler med kerner med en klar form, tæt forbundet med hinanden og danner de såkaldte "kræftperler", lokaliseringen af ​​tumoren er klar. I keratinøse kræftformer vises metastaser lidt langsommere end i andre typer. Jo højere grad af differentiering, desto mere gunstig er prognosen;
  • pladeagtig celle ikke-keratiniserende lungekræft (udifferentieret kræft). En mikropreparation af denne type kræft ligner store celler med en udviklet cytoplasma. I kræft uden keratinisering er cellerne mindre forbundet med hinanden, de kan spredes. Denne kræft udvikler hurtigere og hurtigt metastaser;
  • dårligt differentieret kræft har små spredte celler, som er kendetegnet ved dårligt udviklede strukturer. Tumoren vokser temmelig langsomt;
  • kirtel pladecellecarcinom diagnosticeres oftere hos kvinder. Tumoren er stor, metastase udvikler sig hurtigt;
  • småcellekarcinom er kendetegnet ved en høj grad af malignitet og kompleksitet af behandlingen på grund af aktiv metastase. Det findes hos en fjerdedel af patienter med lungekræft. Kræfteceller fra det primære fokus påvirker ofte regionale lymfeknuder. Denne type kræft er lige så almindelig hos mænd og kvinder;
  • mediastinal type lungekræft (Claude-Bernard-Horner syndrom) er en temmelig sjælden type patologi. Dets kendetegn er indsnævring af eleverne og tilbagetrækning af øjenhullerne. Disse tegn angiver den neuroendokrine form af sygdommen. Metastaser i denne form spredes ganske tidligt, lymfeknuder påvirkes ofte.

Årsager og risikofaktorer

Processen med at erstatte det cilierede epitel med et fladt garanterer ikke, at en sådan proces med celledegeneration vil blive iværksat. Tilstedeværelsen af ​​følgende risikofaktorer øger procentdelen af ​​sandsynligheden for at udvikle denne sygdom:

  • arvelighed;
  • rygning;
  • dårlig økologi;
  • arbejde i farlig produktion;
  • kronisk lungesygdom og tuberkulose øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen.

Den højre lunge påvirkes oftere end den venstre. Dette skyldes dens placering i forhold til luftrøret - mere skadelige stoffer bosætter sig i højre lunge end i venstre, så den ondartede proces observeres der oftere.

Squamous cell carcinoma symptomer

Hos et vist antal patienter forekommer denne type kræft ikke i de indledende stadier, men i de fleste patienter kan følgende symptomer bemærkes:

  • tør hoste, der ikke giver lettelse, det er forårsaget af lungerne, der på en eller anden måde forsøger at slippe af med "affald";
  • åndenød, som manifesterer sig under fysisk aktivitet, det ser ud på grund af mangel på ilt, da antallet af alveoli falder på grund af deres erstatning med kræftceller;
  • alvorlig smerte i brystbenet;
  • hoste sputum blandet med blod.

Udviklingen af ​​kræftprocessen og forekomsten af ​​metastaser provoserer forekomsten af ​​yderligere symptomer:

  • en stigning i temperaturen til 38-39 grader, hvilket indikerer en inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen;
  • udseendet af en våd hoste, mens sputum normalt har en gullig eller grønlig purulent farve og lugter ubehagelige;
  • Horners syndrom - hængende øjenlåg, hængende øjenæble, indsnævring af eleven, mangel på en naturlig reaktion på lys;
  • besvær med at synke - de opstår, når metastaser allerede har trængt ind i halsen og begyndte at ødelægge strubehovedet;
  • transformation af stemmen - den bliver mere hes, da metastaser i halsen ikke tillader luft at passere normalt;
  • smerter i nakke- eller skulderområdet, som er forårsaget af metastaser, der er trængt ind i muskelvæv;
  • ændringer i hjerterytme, hovedpine, brystsmerter, lav vejrtrækning.

Lungekræft hos gravide kvinder

Forekomsten af ​​squamøs celle-lungekræft hos gravide er ofte forbundet med rygning, passiv eller aktiv, mindre ofte kan forekomsten af ​​lungekræft udløses af andre faktorer.

Ofte kan specifikke tegn være fraværende i lang tid og vises kun, når karcinomet begynder at sprede sig lokalt gennem orgelet og tilstødende strukturer..

Med udviklingen af ​​squamøs celle-lungekræft hos en gravid kvinde kan følgende symptomer vises:

  • udtalt saphenøse vener på brystet;
  • hævelse i ansigt og nakke;
  • dysfagiske lidelser;
  • dyspnø;
  • arytmi.

Når kræft diagnosticeres i første trimester af graviditeten, anbefales abort for at mindske truslen mod morens og fosterets helbred, og derefter en omfattende behandling af sygdommen.

I senere graviditetsstadier afhænger behandlingen af ​​beslutningen fra den vordende mor - hvis hun beslutter at føde, og udviklingen af ​​patologien ikke tillader at udsætte behandlingen indtil et senere tidspunkt, udføres kirurgi.

Stråling og kemoterapi er udelukket, hvilket markant reducerer operationens effektivitet. Vent-og-se-taktik kan undertiden bruges.

Prognosen for sygdommen hos gravide er individuel i hvert tilfælde..

Sygdomsstadier og forventet levealder

Sygdomsstadiet afhænger af, hvor længe patienten med en sådan diagnose vil leve. Jo før patologien blev identificeret, jo større er chancerne for, at den helbredes. Der er fire faser:

Trin 1 - en neoplasma, der er mindre end 3 cm i størrelse, er placeret i en bestemt del af lungen og giver ikke metastaser. Prognosen er ret optimistisk - 8 ud af 10 patienter overlever efter operation og postoperativ behandling.

Trin 2 - tumoren vokser, giver metastaser til pleura og lymfeknuder. Bronchierne er blokeret, og lungen i lungerne kollapser uden at være i stand til at udføre sine funktioner. 50% af tilfældene overlever.

Trin 3 - tumoren vokser op til 8 cm. Metastaser findes i hele kroppen. Overlevelse - 20% af patienterne.

Trin 4 - hele kroppen påvirkes af en kræftformet proces, de største organer er involveret. Meget lav overlevelsesrate - 1 ud af 100 mennesker.

Diagnose af pladecellecarcinom i lungerne

Til udnævnelse af behandling foretages en omfattende diagnose, der består af:

  • indsamling af anamnese;
  • fysisk undersøgelse af patienten, når lægen tapper og lytter til lungerne;
  • Røntgen- eller tomografi, som hjælper med at bestemme placeringen af ​​tumoren, dens størrelse og omfanget af metastaser;
  • bronkoskopi;
  • fluorografi;
  • biopsi og analyse for tumormarkører, hvilket giver et komplet billede af sygdommen. De hjælper med at fastlægge graden af ​​involvering i processen med hele organismen..

Behandling af lungepræft i pladerceller

Baseret på resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen behandling og vælger de mest passende metoder ud fra følgende:

  1. immunterapi er en moderne behandlingsmetode, der består i introduktion af specielle lægemidler (hæmmere) i blodbanen, hvilket forhindrer tumoren i at føde og føre til død af kræftceller. Metoden har ikke en negativ effekt på kroppen;
  2. kemoterapi. Når man bruger det, injiceres specielle medikamenter i patientens blod, der delvist dræber kræftceller. Kemoterapi har en meget negativ effekt på kroppens strukturer, det bruges oftere, når andre, sparsomme metoder ikke hjælper;
  3. strålebehandling - består i at udsætte tumorceller for stråledoser. Det bruges i forhold til patienter, for hvilke kirurgi er kontraindiceret, eller i de sidste stadier af sygdommen. Påvirker også negativt de normale strukturer i kroppen;
  4. kirurgisk indgreb - gælder i de tidlige stadier af sygdommen, når fjernelsen af ​​tumoren stadig er fuldstændig mulig, og der ikke er nogen metastaser. Der er flere typer af lungekræftoperationer, der bruges:
    1. marginal resektion - udskæring af et segment af lungen udføres normalt hos ældre patienter og hos dem med dårligt helbred;
    2. kilresektion - en del af organet fjernes sammen med en ondartet formation;
    3. pneumonektomi - en hel lunge fjernes, brugt i 2 eller 3 stadier af den onkologiske proces;
    4. kombinerede operationer. De indebærer udskæring af ikke kun den påvirkede del af lungen, men også regionale lymfeknuder, blodkar og andre væv, hvor atypiske celler er til stede.
  1. symptomatisk terapi. Denne type behandling bruges som et supplement til at lindre smertefulde symptomer. Det er ikke direkte relateret til at slippe af med sygdommen, men det er en uundværlig komponent i komplekset af terapeutiske foranstaltninger.

I fravær af et positivt resultat af behandlingen anvendes palliativ terapi. Til dette fjernes en del af lungen og metastaser, og iltforsyningen, smertestillende midler, fra relativt ufarlig til narkotisk, anvendes også. Alt dette er rettet mod at lindre patientens lidelse..

Diæt til pladecellelungekræft

Korrekt ernæring hjælper patienten med at bekæmpe sygdommen. For at gøre dette skal du overholde følgende principper:

  • spiser delvis små portioner;
  • spiser kogte eller dampede retter;
  • opgive stegt, fedtholdig mad, konserves, faste fødevarer;
  • tyg mad grundigt.

En kræftdiæt fremmer:

  • støtte til metabolisme;
  • aktivering af cellulær respiration;
  • stimulering af antitumorimmunitet;
  • forebyggelse af udmattelse i tilfælde af kræftmisbrug.

* Kun under forudsætning af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Gentagelse af sygdommen

Oftest er tilbagevendende tumorer mere aggressive, de kan forekomme 2-3 år efter behandlingen. Prognosen for en sådan hævelse er ofte ugunstig, især hvis tumoren er dårligt differentieret. Den gennemsnitlige forventede levealder er i sådanne tilfælde ca. 14 måneder efter palliativ pleje..

Lignende videoer:

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af pladecellecarcinom indebærer ophør med rygning, overholdelse af reglerne for en sund livsstil og en årlig forebyggende undersøgelse af en læge

Trin 3 lungekræft

Lungekræft er ikke ualmindeligt i dag. Det hele afhænger af sygdomsstadiet, hvornår tumoren blev opdaget, og når selve behandlingen begyndte.

I de sidste faser forværres patientens tilstand, og der er risiko for død. Mennesker, der har et lignende problem, vil vide, hvor meget de har tilbage, og hvad den generelle diagnose er. Overlevelsesraten på dette stadium er meget lav. Cirka 8-9% af patienterne overlever med brugen af ​​en belastningsdosis kemoterapi og nye teknologier til behandling af kræft.

Trin III-lungekræft er det stadie, hvor behandlingsforløbet ikke er særlig effektivt. På dette trin er tumorens størrelse 6-7 cm, kræftceller bevæger sig til de tilstødende lunger, metastasen skrider frem, kræft påvirker knoglerne og kredsløbssystemet.

Trin 3 lungekræft udvikler sig kraftigt, tilstanden forværres, symptomer vises før døden. Dette er et meget smertefuldt stadium, hvor alvorlig svaghed, nyresvigt, hoste, apati forekommer..

Også appetitten falder, synkningen er nedsat. Før døden er disse tegn for mærkbare, patienten dør i smerte.

Patienter drikker enorme mængder vand, problemer med vandladning og nyreproblemer, hævelse i benene.

Trin 3 lungekræft behandles ikke i alle tilfælde, så prognosen i de sidste faser er ikke altid betryggende. Uden fuld behandling stiger dødeligheden for patienter til nogle få år til 90%. Hvis småcellekræft udvikler sig, er chancerne større end dem med ikke-småcellekræft.

Cancerceller i denne form for tumor er overfølsomme over for kemoterapibehandling. Ikke-lille-cellecarcinom behandles i de tidlige stadier, men ikke i sidstnævnte. Kun 10% af patienterne lever fortsat. Hvis kræft påvises i de tidlige stadier med moderne metoder, er der stor sandsynlighed for at helbrede sygdommen..

Populære folkemiddel:

  • Hvidløg. Forbedrer immuniteten, har antibiotiske egenskaber. Til behandling skal du bruge en tinktur af hvidløg, fordi frisk brug af det i store mængder anbefales ikke, selv for sunde mennesker.
  • Rød fluesvamp. Inden du går i seng, skal du indånde røg fra den ulmende røde skræl af fluefarvet..
  • Hemlock. Det er meget effektivt og bruges som tinktur..
  • Soda.
  • Peberrod og hvidløg blanding.
  • Forskellige samlinger af medicinske urter.

Diæt til trin 3 lungekræft er meget nødvendigt. Når patienten lærer om sin diagnose, er han nødt til at ændre levevilkårene og selvfølgelig kosten. Patienter mister ofte deres appetit, deres hud bliver bleg. De har ofte diarré, kulderystelser og overdreven svedtendens. For at forbedre tilstanden er der brug for en specielt valgt diæt:

  1. Spis kål, korn, tang.
  2. Diætmasseandel: 45% - korn og fuldkorn, 35% - grøntsager, 10% - frugt, 5% - bælgfrugter, 5% - anden fødevareart.
  3. Hvis patienten plages af forstoppelse, har han gule aflejringer på tungen, en rødlig farvetone i ansigtet, anbefales han at tage afførende urtete, rå grøntsager og drikke ti glas vand hele dagen.
  4. Dem med avanceret sygdom er nødt til at forbruge en masse antioxidanter. De findes i grøn te og echinacea-afkogning.
  5. For at opretholde en persons tilstand efter kemoterapi er det nødvendigt at drikke juice fra kornurter og astragalusekstrakt samt forbruge alger.
  6. Hvis du lider af søvnløshed, svedtendens, feber, skal du medtage vandmeloner, brombær, druer, yoghurt, ost osv..

I nærvær af lilla plak på tungen, uærlige smerter, blødning, eksperter anbefaler gurkemeje, aubergine, muskatnød, basilikum, hvidløg, mynte eller rosmarin te.

Efter at have hørt diagnosen lungekræftstrin 3, ønsker enhver patient at vide, hvor længe de lever i denne situation. Patienter med store ondartede tumorer får ordineret strålebehandling, hvilket ikke altid giver den ønskede effekt. Når man diagnosticeres på det sidste trin, er chancen for liv meget lav (5-7%). Cirka 20% efter påvisning af sygdommen lever i et år, ikke mere end 8% lever i fremtiden i fem år.

Det hele afhænger af nogle faktorer. Hvis tumoren er i lungeområdet, og der ikke er nogen metastase, vil patienten leve længere. Hvis neoplasmerne hos patienter er gået ud over dens grænser, er situationen mere kritisk. De er nødt til at få kemoterapi eller kirurgi. Hvis patienten nægter behandling, falder sandsynligheden for hans lange levetid kraftigt. Dette er en farlig sygdom, så behandling ikke kan udsættes..

Ernæringsmæssige mål for kræft:

  • Forbedre stofskiftet,
  • Oprethold homeostase,
  • Fjern kræftgifte,
  • Beskyt den menneskelige krop mod alvorligt vægttab,
  • Stimulere anti-tumor immunitet.

Du skal spise en afbalanceret diæt. Det er nødvendigt at udelukke kaffe, mel, konserveringsmidler, pølser, stegt, forskellige slags slik, varm mad, alkohol, mad med en skarp lugt, fast mad.

Læger anbefaler at drikke masser af vand, tygge mad godt og spise i små mængder, men ofte. Mad til patienten skal koges, stues, dampes.

Du er nødt til at spise flere nødder, urter, bælgfrugter, havfisk med lavt fedtindhold, diætkød, smeltevand, urteavkok. Når man taber sig, skal æg inkluderes i kosten hver dag.

Omtrentlig menu til patienten:

  1. Første morgenmad: vegetabilsk bouillon eller mælkegrød, æble, gulerodssaft.
  2. Anden morgenmad: boghvede, grøn te eller urtebuljong, sandwich af hård ost,
  3. Frokost: kogt and, mager suppe,
  4. Middag: rosehip bouillon, tørrede abrikoser,
  5. Anden aftensmad: kefir.

Under kemoterapi og efter operationen er den menneskelige krop ekstremt svækket, så kosten kan kun lidt forbedre patientens tilstand, men ikke helbrede sygdommen i sig selv.

Hos en patient på trin 3 påvirkes lymfesystemet. Pleura og bryst er involveret i læsionsprocessen. Tumoren begynder at metastasere, og kræftceller invaderer hjertet, spiserøret, luftrøret og blodkar.

Patienter begynder at tabe sig, har svært ved at trække vejret, de har øget hæmoptyse, hjertesmerter og udskillelse af pus, når de hoster. Hvor længe patienter vil leve med metastaser med en sådan sygdom afhænger af de fleste faktorer, såsom alder, behandlingsintensitet og patientens immunitetssituation..

Hvis du har lungekræft, reduceres dine overlevelsesfremskrivninger inden for fem år kraftigt. I tredje fase er de lig med 25%.

Prognosen for denne sygdom betyder en chance for at gendanne helbredet, fortsætte et fuldt liv..

Mange mennesker, primært rygere, er bekymrede over prognosen for overlevelse med klasse 3 lungekræft. På dette stadie af sygdommen er chancerne for overlevelse små, men de er. Patienten kan kun håbe på et positivt resultat..

Den tredje grad har følgende klassificering:

III-A. Tumorens størrelse bliver mere end syv centimeter, det påvirker luftrøret, brystet, lymfeknuder. Livets chancer for de næste fem år er 20-25%.

III-B. Perikardiet udvikler sig. Hjertemuskler, lungevægge ødelægges. Sandsynlighed - 7-10%.

Chancerne for overlevelse er ikke imponerende, under alle omstændigheder skal behandlingsforløbet fortsættes.

Trin 3 lungekræftoverlevelsesprognose: hvad du har brug for at vide

Lungekræft i sig selv er en af ​​de mest almindelige kræftformer med en høj dødelighed. I begyndelsen af ​​udviklingen har en frygtelig lidelse ikke levende kliniske manifestationer..

På grund af det faktum, at lungerorganet er ret omfattende, viser tilstedeværelsen af ​​en lille formation praktisk talt sig ikke, men billedet ændrer sig dramatisk i sygdommens tredje fase, hvor klinikken er lysere og har en række tegn, der væsentligt påvirker kroppen som helhed. Udsagnet om sygdommen i denne udviklingsperiode for patienten forværrer hans allerede uundgåelige position.

Det vigtigste spørgsmål, som han gerne vil høre et svar fra den behandlende læge er, hvor længe han skal leve. Der er ikke et klart svar på dette spørgsmål..

Prognosen for overlevelse i lungekræft i trin 3 er rent individuel, skønt den i større grad ikke er den bedste for patienten. Det afhænger ikke kun af størrelsen på den ondartede formation, men også af dens histologiske parametre..

Beskrivelse af kræft i trin 3

Hvordan den onkologiske proces udvikler sig.

Før man går i dybden med prognoseproblemet, er det nødvendigt at karakterisere den tredje fase, og hvilke funktioner det manifesterer sig i. Iscenesættelse af luftvejskræft er som andre typer onkologi baseret på den verdensomspændende TNM-klassificering. Denne forkortelse står for latin: T - tumor, N - knude, M - forskydning.

Opmærksomhed! Først og fremmest bliver den onkologiske proces i 3 trin i modsætning til 1 og 2 mere aktiv, dvs. patologien har klare konturer og har alle forudsætninger for hurtig diagnose.

Tumoren når store størrelser (mere end 7 cm i diameter), mens den vokser ind i tilstødende væv og organer.

Men den vigtigste ting, der især vil påvirke forventet levealder og effektiviteten af ​​behandlingen, er forekomsten af ​​flere metastaser i lymfeknuderne..

Den tredje fase, i henhold til prævalensen af ​​metastaser til lymfeknuderne, er opdelt i 3A og 3B. I det første tilfælde når metastase nærliggende lymfeknuder, og tumoren påvirker tilstødende organvæv: bronchier, luftrør, membran.

Undertrin 3B er kendetegnet ved en stigning i forekomsten af ​​kræftceller, mens lymfeknuder modsat den påvirkede lunge påvirkes, membranen, midten af ​​brystbenet og slimhinden i hjertet også påvirkes. Hvis vi tager højde for den fem-årige overlevelsesrate, forværres 3B betydeligt prognosen..

Det skal også bemærkes, at den tredje systematisk bevæger sig ind i den fjerde fase. Den fjerde - dette er den allerførste, og desværre "dødelige", behandling i det sidste stadie af sygdommen er lindrende. Grænsen for overgangen mellem de sidste stadier er relativ, og i dette øjeblik opstår metastase til fjerne organer og lymfeknuder.

Kliniske manifestationer af patologi spiller en vigtig rolle i prognosen. Patienten kan blive konfronteret med forskellige typer af lungesygdomme, der samles som et resultat af tumorvækst..

Hypertermi udtrykkes ved forgiftning af kroppen, som et resultat af atelektase forstyrres gasudvekslingen i lungerne. Undertrykkelse af immunsystemet fører til indtræden og reproduktion af patogene mikroorganismer - som et resultat udvikler lungebetændelse.

Åndedrætsfunktion fører til åndenød og nedsat fysisk aktivitet. Ved hoste frigives sputum med ispedd blod, muligvis kort blødning.

Trin 3 er således kendetegnet ved metastase til tilstødende lymfeknuder og tumorvækst i nærliggende organer og væv. En faktor, der positivt påvirker prognosen for overlevelse, er fraværet af fjern metastase til andre organer..

Tilstedeværelsen af ​​et udviklet regionalt netværk af metastaser i lymfeknuderne forudbestemmer imidlertid det endelige pessimistiske resultat - desværre er den tredje fase, ligesom den fjerde, uhelbredelig. På trods af det meget ugunstige resultat er sygdommen på dette tidspunkt følsom over for korrekt valgt terapi, hvilket hjælper med at forlænge patientens liv og med succes bekæmpe de ledsagende symptomer..

Faktorer, der påvirker forventet levealder i klasse 3 af lungekræft

Hvordan tumoren skrider frem.

Desværre er tilstedeværelsen af ​​kræft i tredje fase i sidste ende dødelig. Dette betyder dog ikke, at kampen stopper, og at patienten vil vente på den uundgåelige afslutning..

I moderne medicin er der en række teknikker, der kan udvide og øge forventet levetid markant. Til dette i onkologisk praksis er et sådant koncept introduceret som prognosen for fem-års overlevelse.

Denne parameter viser, hvilken procentdel af kræftpatienter, der vil krydse denne linje. Prognosering er baseret på de statistiske værdier, som medicinen har.

Nævneren, som i sidste ende er afledt, påvirkes af tumorens histologiske parametre, graden af ​​differentiering, dens lokalisering og følsomhed over for behandling..

Histologiske indikatorer

Efter opnåelse af histologidata kan en mere nøjagtig forudsigelse foretages..

De histologiske egenskaber ved en ondartet formation er vigtige til bestemmelse af behandlingsmetoder og påvirker følgelig signifikant de prognostiske indikatorer for sygdommen. Hver histologiske type er kendetegnet ved visse markører i forskellige grader, der påvirker behandlingen og prognosen for sygdommen.

I henhold til den histologiske type isoleres småcellet karcinom (på billedet) - den mest aggressive form. Afviger i den hurtige spredning af metastaser og omtales som inoperable sygdomsformer.

Det er langt mindre almindeligt i modsætning til andre former for onkologi. Tumorceller klassificeres som dårligt differentierede. Småcellet lungekræftstadium 3 har følgende fem-års overlevelsesrate: 3A - 15, 3B -9%.

Hvad er den farligste kræft.

Ikke-lille celle er meget mere almindelig og har ikke en så aggressiv tendens til at udvikle sig som i lille celle.

Følgende typer af denne form skelnes:

  • stor celle (består af store celler);
  • squamous (udvikler sig fra store fladlignende celler);
  • adenocarcinom (udvikler sig fra kirtelceller).

I overensstemmelse hermed vil det statistiske kriterium for fem-års overlevelse i den ikke-lille celleform have følgende værdier: 3A - 20%, 3B - 10%.

Storcellekarcinom hører til gruppen af ​​ikke-lillecellecarcinom sammen med pladecellecarcinom og adenocarcinom, men set fra prognosen synker dens indikatorer.

Det faktum, at denne type lidelse klassificeres som udifferentieret, hvilket er ledsaget af generalisering af tumorprocessen, har en negativ effekt på forventet levealder.

Med denne histologiske form lever kun 8% af patienterne i mere end fem år.

Squamous celle er den mest almindelige histologiske type patologi. Dens funktion er lav følsomhed over for kemoterapibehandling.

Tredje pladcelle lungekræft i fase 3 har en gennemsnitlig fem-årig overlevelsesrate på ca. 22%. Graden af ​​differentiering af den pladende celletype af onkologi har en stor indflydelse på patienternes levealder. Jo lavere det er, jo dårligere er prognosen.

Er det muligt at helbrede kræft i 3 faser.

Adenocarcinom har hovedsageligt perifer lokalisering, og denne type er følsom over for alle typer behandlinger, inklusive målrettet terapi. Fem-års overlevelsesprognose er 20-25%.

  • 5-års overlevelsesprognosetabel for kræft i fase 3:
  • Histologiske indikatorer for sygdommen i 3 stadier Prognose af 5-års overlevelse i% Ikke-lille celle 3A203B10 Stor celle 8 Squamøs celle 22 Adenocarcinom 20-25 Lille celle 3A153B9
  • Fra alt det ovenstående kan vi konkludere, at de mest forudsigelige og gunstige former for kræft er pladecelle og adenocarcinom.

Malignitetsgrad

Lungekræft kan være inoperabel.

Graden af ​​tumormalignitet har stor indflydelse på patientens forventede levetid. Denne grad karakteriserer aktiviteten og aggressiviteten af ​​tumorprocessen..

Der er fem grader af differentiering:

  • graden er ikke defineret;
  • høj (ikke aggressiv);
  • medium (moderat aggressiv);
  • lav (meget aggressiv);
  • udifferentieret (meget aggressiv).

Et fald i differentiering er forbundet med en mere ondartet tumorproces, en stigning i invasivitet og evnen til at metastasere. Alle disse faktorer fører til en reduktion i patientens forventede levetid..

Graden af ​​aggressivitet af tumoren er således et af de vigtigste kriterier for at lave en prognose..

Lokalisering af tumoren

Hvordan patologien skrider frem.

De vigtigste faktorer, der påvirker forventet levetid for en patient med en tumor i åndedrætsorganerne, er dets histologiske træk. Imidlertid kan et sådant kriterium som lokalisering af sygdommen ikke ignoreres. Der er to typer placering af læsionsfokuset - centralt og perifert.

Området med skade i den centrale lokalisering af sygdommen er store bronchier. Forværrende prognostiske forventninger er, at med et stort bronchialt fokus, reagerer ondartet dannelse ikke godt på forskellige typer terapi.

Læsionen i den højre lunge diagnosticeres oftere end den venstre. Prognosen for central kræft i højre lungetrin 3 er 20%.

Perifert lokaliseres i små væv i lungerne og bronchiolerne. Den lave procentdel af dem, der krydsede den fem-årige linje, med en given placering af tumoren, skyldes det asymptomatiske forløb af sygdommen i de indledende stadier.

Det findes, når sygdommen udvikler sig og påvirker de store bronchier. Fem års overlevelsesrate for perifer lokalisering svæver omkring 10-12%.

Rettidig diagnose

På trods af det faktum, at den tredje fase er kendetegnet ved metastase til regionale lymfeknuder, kan rettidig diagnose spille en vigtig rolle i forlængelse af forventet levealder.

Vigtig! Identifikation af sygdommen under dens overgang fra anden til tredje fase giver dig mulighed for at dirigere terapi for at stoppe den yderligere spredning af metastaser.

Rettidig diagnose giver dig mulighed for at tage kontrol over sygdommen og dermed forberede patienten til den kirurgiske behandlingsmetode. Dette gælder dog for tilfælde af påvisning af en ikke-lille celletype sygdom.

Behandling

Patienten får vist et forløb af kemoterapi.

Forudsigelse af forventet levealder, som er omtalt ovenfor, er relevant, hvis sygdommen behandles. Hvis patienten ikke gennemgår et kompleks af terapeutiske foranstaltninger eller slet ikke modtager dem, sker der en hurtig overgang fra 3 til 4 stadier af sygdommen. I dette tilfælde forekommer dødsfallet meget hurtigere - efter 2-3 måneder.

Instruktionen til behandling af lungekræft i tredje fase involverer anvendelse af tre hovedmetoder: kirurgisk, kemoterapi, stråling eller strålebehandling. På metastase-stadiet er lunge-onkologi meget vanskeligt at behandle, og lægen vælger en omfattende og optimal behandling for at løse opgaverne..

Det særlige ved sygdomsforløbet, når metastaser opdages, tillader i de fleste tilfælde ikke en kirurgisk behandlingsmetode. Operation anbefales ikke, når neoplasmen har forladt det berørte organ eller nået luftrøret.

En radikal metode til håndtering af en tumor bruges under alle omstændigheder ikke i småcellekræft, da den fortsætter mere aggressivt. I tilfælde af en ikke-lille celleform kombineres operationen med andre metoder og reducerer ikke risikoen for metastase, selv efter fuldstændig fjernelse af lungen, vil kemoterapi og stråling blive udført..

Kemoterapi til lungekræft trin 3 som den vigtigste metode til behandling udføres for sygdommens småcelleform. På trods af det faktum, at denne histologiske type lidelse er den mest aggressive, og der er et hurtigt overløb fra et trin til et andet, er den lille-celle type lidelse ganske følsom over for kemoterapi.

Strålebehandling til lungekræft trin 3 (i videoen i denne artikel) kan stoppe væksten af ​​den primære tumor og spredningen af ​​metastaser. Sammen med kemoterapi kan stråling markant øge effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb..

Således påvirker den radikale metode mest fordelagtigt resultatet af behandlingen af ​​sygdommen, men det er langt fra altid muligt at anvende den. Stråling og kemoterapi giver ikke et så positivt resultat som kirurgisk fjernelse af tumoren, men der er meget mere indikationer for deres implementering..

Moderne medicin er konstant på udkig efter de mest effektive kombinationer af terapeutiske teknikker til at kurere respiratorisk onkologi. Omkostningerne ved spørgsmålet om optimal søgning efter løsninger er meget høje - varigheden og kvaliteten af ​​patientens liv.