Typer af fibroider

Fibrom i medicinen kaldes en godartet neoplasma, der består af grove fibrøse bundter af bindevæv og fibroblaster. Oftest er det ikke farligt for menneskers liv, men der er tilfælde, hvor fibroma vokser ukontrolleret, hvilket forårsager forskellige problemer. Tumoren kan udvikle sig forskellige steder, herunder knogler, fødder, livmorvægge.

Desmoid fibrom

Desmoidfibroider inkluderer tætte neoplasmer omgivet af en fibrøs membran og dannet hovedsageligt på mavevæggen, ryggen, brystet, øvre og nedre ekstremiteter. Denne type fibrom er farlig, fordi de har en tendens til at infiltrere og degenerere til en ondartet tumor..

Heldigvis er desmoid fibroma (desmoid) relativt sjældent, men det forekommer 9 gange oftere hos kvinder end hos mænd. Den specifikke mekanisme for dens dannelse er stadig uklar. Det menes imidlertid, at forskellige hudlæsioner og skader kan forårsage fibroider, herunder perineale tårer under fødsel, ar efter sår og operationer..

Klinisk er desmoiden en næsten smertefri, solid, ensom tumor, hvis diameter kan variere fra 2-3 til 150 mm eller mere. Den vokser langsomt i størrelse. Formen på fibroid er rund, men ikke altid korrekt, overfladen er glat eller let ujævn. Tumoren består af bindevævsfibre sammenflettet i forskellige retninger. Ofte er der i neoplasmaens vægge forkalkningsområder, der indeholder knogle- eller bruskvæv.

Stor desmoid fibrom kan forstyrre den normale funktion af tilstødende organer og føre til knogledestruktion. I 5-8% af tilfælde af desmoid observeres malignitet, som et resultat af hvilket skivepitelcancer har udviklet sig på tumorstedet.

Hvis du har mistanke om desmoid fibrom, henvises patienten til en onkolog, og når der stilles en diagnose, bruges dataene fra røntgenundersøgelse, ekkotomografi og CT. Behandling er hurtig, prognosen er normalt gunstig, tilbagefald er sjældne.

Ikke-verificerende fibrom

Denne type fibrom er mest almindelig hos unge og ældre børn. Ifølge læger kan tumoren være forbundet med en fibrøs kortikaldefekt. Symptomerne på sygdommen er praktisk taget fraværende, og den opdages under radiografi. Nogle gange er patienter bekymrede for vedvarende knoglesmerter.

Et karakteristisk træk ved ikke-verificerende fibrom er en patologisk lemfraktur. Benene er oftest påvirket. Røntgenstråler viser så sparsom, frynset knogle, at en biopsi er unødvendig. Curettage af tumoren udføres kun med et brud på knoglen eller dets stærke udtynding (mere end 50% af knoglediameteren). Neoplasma kan forsvinde af sig selv efter flere år eller endda måneder..

Normalt har ikke-verificerende fibrom en aflang form og er omgivet af kanterne af den reaktive knogle. Tumoren består af sammenflettede bundter af kollagenfibre, fibroblaster, lipocytter, celleelementer, der indikerer en lokal inflammatorisk reaktion og andre celler. Oftest er resultatet af sygdommen gunstigt, i de fleste tilfælde forekommer spontan heling.

Ikke-osteogen fibrom

Nonostogenic fibroma er patologiske ændringer i skinneben og femur af ukendt etiologi. Sygdommen er kendetegnet ved fokal resorption (resorption) af det kortikale lag i den rørformede knogle og erstatter den med en fibrøs. Fibroma udvikler sig normalt asymptomatisk, hvilket i mange tilfælde fører til en patologisk brud.

Kirurgisk indgriben udføres i ekstraordinære tilfælde, når menneskers sundhed er i alvorlig fare. I normale tilfælde foreskrives ingen behandling, men resultatet er oftest gunstigt. I mange tilfælde opløses tumoren spontant..

Cystisk fibrom

Sådanne tumorformationer findes ofte hos kvinder efter 53-55 års alder, når der observeres alvorlige hormonforstyrrelser i kroppen. På dette tidspunkt reduceres produktionen af ​​hormonet progesteron markant, og østrogen begynder at dominere. Kanalerne i brystkirtlerne er delvist tilstoppede, væsken kan ikke passere gennem dem i samme volumen og akkumuleres i loberne, hvilket fører til udvikling af flere sæler - cyster.

Cyster er hulrum, der er afgrænset uden for bindevæv og fyldt med væske indeni. De har en elastisk konsistens og forskellige grænser. Cystisk mastopati forårsager ømhed i brystkirtlerne, udflod fra brystvorterne, fibrotiske ændringer.

Fibrom i brystkirtlerne diagnosticeres ved hjælp af ultralyd og mammografi. Ultralyd vil være effektiv, når tumoren er over 1 centimeter, mammografi viser pålidelige resultater i 90-95% af tilfældene. En biopsi udføres om nødvendigt. Først efter alle de nødvendige undersøgelser kan lægen ordinere den krævede behandling.

Ekspert-redaktør: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Almindelig medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".

fibrom

Fibroma er en godartet formation, som ikke udgør en fare for menneskers liv og består af fast kollagen og elastiske fibre. Neoplasma har forskellige levesteder: hovedbund, ansigt og krop, indre organer, knogler, negle. ICD-10-koden (D21) klassificerer denne sygdom som en godartet tumor, som undertiden kan blive til kræft. 60% af kvinder lider af denne sygdom.

Typer af fibroider

Følgende almindelige typer fibroider er fundet:

  • Ikke-konstaterende fibrom er en stor formation på knogleoverfladen, der består af gule eller brune kødfulde fibre med blodforurening. Teens og børn risikerer at udvikle denne type fibrom. Det forekommer praktisk talt ikke hos mennesker over 30 år. Benøer kræver ikke kirurgisk indgreb, der løses på egen hånd og diagnosticeres kun med røntgenbilleder, scintigrafi og computertomografi. Der er ingen ydre tegn på fibrom. Væksten medfører ikke smerter eller ubehag, hvilket gør det vanskeligt at opdage og diagnosticere. Ingen behandling eller biopsi kræves.
  • Desmoid fibroma er en tæt, ujævn hudvækst, der lever på huden på ryggen, maven, ekstremiteterne og brystet. Knoldens diameter varierer fra 1 mm til flere centimeter. I 5% af tilfældene bliver det kræft. Onkologen analyserer biopsien for at stille en diagnose. Tumoren fjernes kun, hvis den er godartet. Efter operationen er et tilbagefald muligt. Desmoid forekommer overvejende hos kvinder. Årsagen til hudknolden er ukendt, men det menes at være forårsaget af traumer og hudskader..
  • Odontogent fibrom er et hårdt fibrøst væv med klare grænser og opstår i mundhulen. Det udvikler sig langsomt uden at bringe en person ubehag og smerte. Når man når en anstændig størrelse, forårsager det deformation af kæben, smerter og distention i den orale region. Den eneste måde at slippe af med sygdommen er kirurgi. Diagnostisk metode - røntgen.
  • Chondromyxoid fibroma er en sjælden tumor bestående af bruskvæv og multinucleated celler og er en gul intraosseøs masse. Efterhånden som den udvikler sig, spreder sygdommen glat til leddene og spreder sig til området med muskelvæv. Sygdommen ledsages af progressiv smerte, hævelse og begrænser bevægelse ved hjælp af lemmerne. Det fjernes ved skrabning, men gentagelse forekommer i 25% af tilfældene. Lokalisering af uddannelse: ribben, kraniet, rygsøjlen, humerus og bækkenben. Oftest forekommer på skinnebenet. Diagnostiseret af røntgen.
  • Ameloblastisk fibroma er en sjælden formation, der består af blødt, epitelvæv i form af en miniaturkapsel og udvikler sig sjældent til en kræftsvulst. Risikogruppen inkluderer mænd, der er fyldt 21 år. Tumoren er lokaliseret i mundhulen og fremkalder tab af tænder i sit bopælsområde. Cysten detekteres ved røntgen. Kirurgisk fjernet for at undgå tilbagefald.
  • Ikke-osteogen fibrom er en patologisk defekt, der forårsager ændringer i lårbenet og fremkalder resorption af de rørformede knogler. Tilstedeværelsen af ​​en knogletumor skaber ikke bekymring, men uden rettidig behandling forekommer en patologisk knoglefraktur. Over tid kan fibroma opløses alene.

Indre organer

Denne placering gør det vanskeligt at opdage tumoren..

  • Fibrose i livmoderen involverer dannelse af bindevæv i musklerne i det reproduktive organ. Den uterine tumorlignende læsion forårsager ikke kræft og ledsages af smertefulde fornemmelser og blødning, hvis den øges i størrelse.
  • En brysttumor er en lille kugle, der findes ved palpering og ledsages af konkrete progressive smerter. Slutresultatet af udviklingen af ​​uddannelse er onkologi.
  • Æggestokkens nederlag manifesteres ikke i det indledende trin. Når man når en solid størrelse, giver uddannelse angst i form af smerter i underlivet, udtømning af vitalitet, åndedrætsbesvær, oppustethed og forstoppelse.
  • Lungefibrose er farlig og påvirker begge åndedrætsorganer. Det ledsages af pres på de indre organer og en følelse af tyngde. En bronkiesvulst bestemmes af følgende symptomer: åndenød, vejrende hoste, hemoptyse. Forud for bronkitis, lungebetændelse og tuberkulose.
  • Knoglæsioner er kendetegnet ved uventede og tilsyneladende urimelige brud. Den indledende fase er asymptomatisk. Ofte set hos børn og unge. Kræver ikke langvarig behandling eller operation. Benfibrose opløses uden medicin fra tredjepart.

Læsioner i mundhulen

  • Udseendet af en vækst på tungen udgør ikke en fare for menneskers sundhed og kan kun medføre ubehag. Hvis du prøver at fjerne væksten eller skaden, kan tumoren udvikle sig til en ondartet.
  • En tumor i stemmebåndet og strubehovedet påvirker muskelfoldningerne i den indre mund og stemmebånd. Anerkendt som den mest almindelige type fibrose. Det forekommer hos mennesker, der aktivt bruger stemmen i erhvervet: talere, lærere, kunstnere, lærere. Tilstedeværelsen af ​​en tumor påvirker kvaliteten af ​​stemmen negativt. Hyppig hoste, heshed og åndenød vises. Det findes ved ekstern undersøgelse: bløde lyserøde vækster i kirtlerne er synlige i halsen. Fjernelse af en tumor i svelget har et stort plus: tilbagefald efter operationen er umulig.
  • Maxillofacial fibroma er en enslig cystisk formation med en afrundet form og slimoverflade og placeret i kæben og mundhulen. Følelse er ikke ubehagelig. Det er ønskeligt at fjerne patologien for at undgå transformation til en ondartet tumor..

Skader på huden

Fibromatose af blødt væv forekommer på hudoverfladen og i munden. Dette fænomen forekommer i enhver alder og bestemmes ikke af køn. Hudlesionen dækker forskellige områder.

Fibrose i ansigtet fremstår som blød eller hård vækst i forskellige størrelser og former, der ikke forårsager smerter ved palpering. Ansigtspatologi er ikke livstruende og kan kun medføre æstetisk utilfredshed.

Fibrose i huden påvirker forskellige dele af kroppen. Det patologiske fænomen forekommer i området bag-øre i venstre eller højre øre, på ryggen, på overfladen af ​​låret, på brystet og lemmer. Dette inkluderer hævelse på læben og neglen. Læsionen af ​​foden og hånden blev gentagne gange bemærket. Hudpatologier er kendetegnet ved en afrundet form med klare grænser og brun eller lyserød farve.

Risikogruppen inkluderer personer, der er fyldt 40-45 år gamle. Fremkomsten af ​​patologi er forbundet med aldring af huden, arvelighed og tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus. Fibrose i huden forårsager ikke onkologiske sygdomme, men læger anbefaler stærkt ikke at fjerne vækster, da dette fører til genoptagelse af fibromatose, der allerede er af ondartet karakter.

Atheromer hører til cyster i hudintegumentet. Denne patologi er kendetegnet ved blokering af talgkirtlerne, hvilket forårsager udseendet af en resterende cyste, der ligner en kog eller en betændt bumse. Tilstedeværelsen af ​​en tumor findes i det subkutane fedtvæv. Indvendigt er atheromet fyldt med en hvid curdled væske, som er et produkt af aktiviteten i talgkirtlerne og har en ubehagelig lugt. Det er blevet bemærket som en enkelt forekomst på huden såvel som flere. Lokalisering: hud i ansigt, hoved, ryg, kønsorganer. Det bringer smertefulde fornemmelser, hævelse og rødme i perioder med betændelse. Tumoren er lokaliseret i parietalregionen og i hovedbundens område.

Fingerens intradermale patologi forårsager ikke smerter i et tidligt stadium af udviklingen og er en lille knude på fingeren eller hånden. En æstetisk defekt opstår som et resultat af utilstrækkeligt indtag af vitaminer, underernæring, tør hud og metaboliske lidelser. Dannelsen af ​​patologi findes under huden på trods af udbukken.

Periungual eller subungual patologi forekommer nær eller under neglepladen og udviser en lilla, beskidt gul eller blå farve. Bringer ubehag og ømme smerter, når man når en solid størrelse. Oftest dannes det på tæerne, hvilket bringer patienten ulejlighed. Patologier, der opstår i området med neglen, er ikke vanskelige at diagnosticere. Hvis der opstår en patologi, skal patienten undersøges for forekomsten af ​​sygdommen.

Fibrose i benet er en solid, ensom tumor med en tæt konsistens og ledsaget af smertefulde fornemmelser. Påvirker negativt blodcirkulationen i benområdet. Behandlingen udføres med medicin eller kirurgi. Læger anbefaler kraftigt ikke at ignorere denne sygdom, da der er en mulighed for blodforgiftning, og som et resultat forventes et dødeligt resultat..

Symptomer på sygdommen

De karakteristiske symptomer på tumoren er ømme smerter og distention. Oftest er sygdommen asymptomatisk, det afhænger af formationens type og placering. Disse inkluderer de desmoide, ikke-osteogene, ameloblastiske, ikke-isolerende og odontogene uddannelsestyper. Den chondromyxoid form ledsages af progressiv smerte. Symptomerne på fibrom bestemmes af udviklingsstadiet af sygdommen og manifesteres i det overvældende flertal af tilfælde og når store størrelser.

Årsager til forekomst

Årsagerne til forekomsten er endnu ikke helt afklaret, men de følgende faktorer påvirker forekomsten af ​​denne sygdom:

  • At have dårlige vaner, især alkohol- og tobaksafhængighed.
  • Hudskader og traumer.
  • Forurenet bymiljø.
  • Forkert kost, især overdreven forbrug af sød, fedtholdig, stivelsesagtig og krydret.
  • Vira.
  • Svag immunitet.
  • Stråling.
  • Dyshormonal balance.
  • Overdreven UV-eksponering.

Diagnose

Processen med at detektere en formation afhænger også af arten og forekomststedet. Godartede tumorer i indre organer kan påvises ved hjælp af røntgenstråler, computertomografi, scintigrafi, biopsi, magnetisk resonansafbildning og ved ekstern undersøgelse i tilfælde af overfladiske hudlæsioner. Identifikation af mange typer fibroider er vanskelig på grund af dets asymptomatiske og langsomme udvikling. En tumor i det kvindelige reproduktive system bestemmes ved hjælp af ultralyd.

Under diagnosen er der en risiko for at forveksle fibroider med lipomer. Hvordan er patologien beskrevet i artiklen forskellig fra en lipoma? Fibrom kan bestå af både blødt og hårdt væv. Lipoma er sammensat af bløde fibre. Lipoma bærer ikke risikoen for kræft, mens fibrom i nogle tilfælde er ondartet.

Behandling og fjernelse af tumoren

Kirurgi, onkologi og dermatologi er medicinske områder, der bidrager til rettidig diagnose, behandling og fjernelse af fibroider. Der er mange professionelle klinikker, der specialiserer sig i disse spørgsmål. Fjernelse af fibroider er fyldt med negative og farlige konsekvenser, hvilket kræver forudgående konsultation med en professionel læge. Behandling af patologi afhænger af typen, oprindelsen og graden af ​​kompleksitet. Fibroiden skal fjernes, hvis den er ondartet. Metoder til behandling og fjernelse af tumoren:

  1. Laserfjernelse er en hurtig og effektiv fjernelse af en hudfejl. Fjernelse kræver en enkelt procedure, derudover varer gendannelsesperioden højst 14 dage. At fjerne en tumor med en laser er en af ​​de sikreste kurer mod en lidelse. Proceduren er smertefri og efterlader ikke ar.
  2. Fjernelse af fibrose med en elektrisk kniv gengives ved hjælp af en elektrisk strøm og udføres både med brug af en bedøvelsesmiddel og uden.
  3. Fremgangsmåden til fjernelse med en elektrokoagulator er anvendelig på patologier dannet på overfladen af ​​huden. Proceduren involverer anvendelse af elektrisk strøm for at inducere nekrose af fibrøst væv, hvilket resulterer i dødsfaldet på huden. Moxibustion efterlader termiske forbrændinger. Koagulation er forbudt, når ondartede formationer fjernes i nærvær af herpes og somatiske sygdomme. Sårene efter proceduren heles hurtigt uden at efterlade nogen mærker. En lys plet forbliver på stedet for fjernelse af en stor vorte eller papilloma.
  4. Blodløs fjernelse af fibroider med en radiobølge sker ved hjælp af en radiokniv og efterlader ikke kvæstelser eller forbrændinger. Anbefales til personer med følsom hud. Fjernelse tager højst fem minutter. Gendannelse af det opererede hudområde tager syv dage.
  5. Laserfordampningsbehandling anvendes til sygdomme i livmoderhalsen og hudpatologier. Under proceduren justerer lægen dybden af ​​laserstrålen og kontrollerer dens bevægelse. Denne metode bruges i kosmetologi og kirurgi. Laserteknikken efterlader ikke pletter, ar eller ar efter fjernelse, i modsætning til kirurgi, der efterlader sting. Der er ingen komplikationer og ingen vanskelig rehabiliteringsperiode efter operationen.

Så efter fjernelse af fibroma en ny ikke vokser, er det nødvendigt med korrekt diagnose og behandling af høj kvalitet..

Hvorfor fibrom er farligt, og hvorfor denne sygdom ikke kan ignoreres?

Konsekvenserne af at ignorere patologien er alvorlige, hvis sygdommen bliver ondartet. Dette er den største fare for sygdommen. For at undgå negative konsekvenser anbefales det at konsultere en læge ved de første tegn på en patologi. Det er strengt forbudt at selvmedicinere eller fjerne vævsfibrose på egen hånd uden at gennemgå de relevante undersøgelser og bestå de nødvendige prøver!

Uossificeret knogelfibrom

Blandt godartede neoplasmer af bindevævskarakteristik er ikke-ossificerende fibrom eller fibrøs kortikaldefekt mest almindelig. Andre nosologiske former, især xantofibroma (godartet fibrøst histiocytom), er ekstremt sjældne.

Der er en opfattelse af, at ikke-bekræftende fibrom ikke er en ægte tumor, men en løsrevet sektion af vækstzonen.

De fleste ikke-ossificerende fibroider genkendes før 20-årsalderen - ved et uheld, for eksempel med et patologisk brud.
Disse formationer er lokaliseret i det kortikale lag af metafyserne i lange knogler. hovedsageligt underbenene. Når knoglen vokser, skifter de gradvist mod diaphysen..

Klinisk asymptomatisk.

Radiologiske fund

Røntgen.
Fibroider påvises kun radiografisk i form af en lille marginal knogledefekt med svampede konturer, afgrænset af endepladen. Lejlighedsvis når tumorer 5-7 cm til den oprindelige vækst, har en lobulær struktur.

MR
MR-tegn afhænger af læsionens varighed.
Oprindeligt har læsionen en høj til moderat signalintensitet på T2 med et lavt perifert signal omkring læsionen, hvilket svarer til en sklerotisk læsion.
Med en længere periode begynder tumoren at oserificere, og som et resultat bliver signalet lavt i alle sekvenser.
Med kontrastforbedring er signalet også variabelt

Etiologi for ikke-osteogen fibrom i knoglen og risikoen for patologisk brud

Fibroma er en godartet formation, der består af fibre af modent bindevæv, som findes i næsten alle organer og systemer. Heraf følger, at tumoren kan have absolut enhver lokalisering..

Online konsultation om sygdommen "Fibroma". Stil et gratis spørgsmål til specialister: Dermatolog, kirurg.

  • ætiologi
  • Klassifikation
  • Symptomer
  • Diagnosticering
  • Behandling
  • Forebyggelse og prognose

De vigtigste grunde, der fører til dannelsen af ​​en sådan neoplasma, forstås i øjeblikket ikke fuldt ud. Ikke desto mindre kendes flere disponerende faktorer, blandt andet er belastet arvelighed, hormonel ubalance og skader..

Det kliniske billede vil blive dikteret fuldstændigt af det sted, hvor tumoren befinder sig. De mest almindelige symptomer inkluderer smerter, deformitet i det berørte segment, svaghed og træthed..

Under alle omstændigheder er diagnosticeringsprocessen rettet mod at implementere en hel række foranstaltninger, der spænder fra en grundig fysisk undersøgelse og slutning med de data, der er opnået under patientens instrumentelle procedurer..

Sygdommen kan kun behandles ved hjælp af kirurgisk indgreb, men operationen kan enten være åben eller udføres ved hjælp af minimalt invasive metoder. Valget af taktik er påvirket af volumen og placering af en sådan neoplasma..

I den internationale klassificering af sygdomme har fibrom ikke en separat kode, men hører til kategorien "godartede neoplasmer". Således vil ICD-10-koden være - D10-D36.

Karakteristika ved neoplasma

Desmoid fibrom er en bindevævetumor. Det har en tendens til at invadere de omgivende væv, men metastaser udskilles ikke. Det kan vises på enhver del af kroppen, men i de fleste tilfælde er det placeret på den forreste abdominalvæg, ryg eller skuldre. Det ligner en tumorlignende neoplasma, der er placeret i musklerne eller er forbundet med dem. I fremtiden kan det vokse ind i knoglevæv, led, blodkar, indre organer.

Histologisk analyse af vævsprøver viser ikke tegn på malignitet. Desmoiden (på billedet) betragtes som et mellemstadium mellem godartede og ondartede tumorer. Men på samme tid er desmoiden kendetegnet ved hyppige og gentagne tilbagefald efter fjernelse. Tumoren udvikler sig aggressivt og kan sprede og skære i nærliggende organer, væv, endda knogler, gradvist ødelægge dem.

Desmoma ligner en smertefri tæt masse. Det har en rund form. I diameter fra 0,2 til 15 cm, skønt størrelserne i sjældne tilfælde er endnu større. Overfladen er glat, men kan have små stød.

Indvendigt indeholder en masse brun eller grå nuance med en konsistens, der ligner gelé. Indvendigt er overfladen foret med overhuden. På væggene kan der være knogler eller bruskvæv, forkalkningszoner. Neoplasmen vokser langsomt, men tværtimod vokser den snarere hos nogle mennesker. Hvis størrelsen er stor, kan det lægge pres på nærliggende indre organer. Undertiden begynder inflammatoriske processer i stoffet inde i væksten. Der er stor sandsynlighed for et gennembrud af en purulent masse i nærliggende indre væv eller udad.

Desmoid fibrom dannes af aponeuroser eller muskelfascia. Under alle omstændigheder kræver hun bindevevskeder. Sådanne neoplasmer kan findes i ethvert område.

Mulige komplikationer

Ifølge statistikker er omdannelsen af ​​en godartet patologi til en ondartet en sjælden sag. Hudfibrom fører aldrig til kræft, men submucøse former for sygdommen kan provokere onkologi. Derfor er den største fare for fibrom den mulige omdannelse af knuden til en ondartet formation..

Store knuder kan trykke på organer og væv i nærheden og forringe deres funktionalitet. Fibrom i maven eller livmoren forstyrrer ikke kun de berørte organers funktion, men kan også påvirke tarmens eller blærens funktion negativt.

Hudfibroider er udsatte for skader, og i dette tilfælde er der risiko for sekundær infektion og udvikling af komplikationer.

Sorter

Følgende sorter adskilles afhængigt af lokaliseringen:

  1. Abdominal desmoids. De kaldes også sande. De udvikler sig direkte på maven. Sådan vækst forekommer i 35% af alle tilfælde..
  2. Ekstra-abdominalt. Vokse andre steder. De forekommer i 65% af tilfældene. Normalt findes på arme, skuldre, bagdel. I mere sjældne tilfælde - på brystet, underbenene. Hos kvinder kan det vokse bag livmoderen og hos mænd - bag pungen.

Der er flere typer ekstra abdominal desmoid fibrom (desmoid):

  1. Klassisk med en enkelt læsion, der påvirker tilstødende fascia.
  2. Skader på muskelfascia og blodkar i benene eller armene med ensartet komprimering og fortykkelse.
  3. Flere nodulære neoplasmer med forskellige placeringer.
  4. Overgang til ondartet neoplasma, transformation til desmoid sarkom.

Dette er de vigtigste typer, der adskiller sig i placering, karakter, udseende..

Enchondroma

Godartet læsion af ledbrusk. Det er hovedsageligt placeret i den centrale del af korte, lange eller flade knogler, der hovedsageligt vises på armene. Det kan dannes i alle aldre. Neoplasmaet er asymptomatisk, hvis den ikke beskadiges indefra (af et knoglefragment, stærkt tryk, slag osv.). Tumoren er tydeligt synlig på et røntgenbillede. Hvis patienten ikke er bekymret for enchondroma, er det ikke nødvendigt at fjerne det. Det er dog nødvendigt at kontrollere dens vækst eller deformation samt dens integritet. Hvis enchondroma-membranen forstyrres, kan den begynde at vokse hurtigere.

Årsager til Desmoid Fibroma

Læger og videnskabsmænd har endnu ikke lykkedes at fastslå de nøjagtige årsager til en sådan sygdom. Men der er en række faktorer, der sammen eller hver især øger sandsynligheden for en sådan neoplasma..

Disse inkluderer følgende:

  1. Hyperestrogenism. Dette bekræftes af det faktum, at regression forekommer hos kvinder med overgangsalderen såvel som ved korrekt valgt hormonbehandling.
  2. Muskelfiber går i stykker under fødslen.
  3. Genetisk disponering.
  4. Blød vævsskader.

Både mænd og kvinder udsættes for denne sygdom. Men på samme tid i sidstnævnte forekommer det 4 gange oftere. Og af disse udgør nulliparøse kvinder kun 6%.

Som regel henvender sig kvinder mellem 20 og 40 år til specialister med klager. Men hos mænd diagnosticeres de normalt i ungdomsårene. En mulig forklaring er den aktive vækst af muskelmasse eller overdreven fysisk anstrengelse, der forårsager mikrotrauma i muskel- og bindevæv. Hos børn er sygdommen ekstremt sjælden. I medicinsk praksis er der tilfælde med en medfødt form af desmoid fibroma.

ætiologi

Det er ikke muligt at indikere den nøjagtige årsag til udseendet af en sådan tumor, da selvom en person har en eller en anden disponerende faktor, udvikles fibrom ikke altid..

Det accepteres generelt af klinikere, at sådanne ugunstige kilder er af indirekte betydning for dannelsen af ​​fibroider:

  • genetisk disponering - vel vidende om, at en af ​​de nære slægtninge blev diagnosticeret med en lignende sygdom, kan patienten uafhængigt give sig selv en gunstig prognose - for dette er det nok at gennemgå en fuld instrumentel undersøgelse hvert par måneder;
  • forløbet af enhver inflammatoriske processer;
  • en lang række traumatiske skader og krænkelser af strukturel integritet - denne faktor fører ofte til dannelse af hudfibroider;
  • hormonel ubalance;
  • parasitære eller helminthiske invasioner;
  • langvarig brug af betablokkere til medicinske formål - deres virkning påvirker den menneskelige krop negativt, nemlig de kan ændre strukturstrukturen i fibrøst væv;
  • fødselsperioden - påvirkningen af ​​en sådan kilde skyldes det faktum, at på dette tidspunkt niveauet af hormoner, såsom østrogen og progesteron, øges, og dette flere gange øger sandsynligheden for udvikling af tumorprocesser, især fibroider;
  • langvarig afhængighed af dårlige vaner - provoserer ofte lungefibrosider;
  • ugunstige miljøforhold.

Den mest almindelige type lidelse er livmoderfibrom, der har sine egne årsager, nemlig:

  • forløbet af diabetes mellitus;
  • tilstedeværelse hos kvinder af lidelser fra det endokrine system;
  • kirurgisk ophør af graviditet;
  • promiskuøst sexliv;
  • tilstedeværelsen i den medicinske historie med kroniske inflammatoriske lidelser i kønsorganet;
  • langvarig indflydelse af stressede situationer;
  • sen graviditet.

Kilder til fibrider i æggestokkene er:

  • krænkelse af menstruations- eller reproduktiv funktion;
  • immundeficitetstilstande;
  • inflammatoriske læsioner i æggestokkene eller vedhængene;
  • strømmen af ​​adnexitis eller oophoritis;
  • livmoder myom;
  • dannelsen af ​​en cystisk tumor i æggestokkene.

Det skal bemærkes, at det i nogle situationer ikke er muligt at bestemme årsagen til brystfibrom eller nogen anden lokalisering.

Symptomer

Små desmoidfibromer forårsager ikke smerter eller ubehag. For neoplasmer er følgende karakteristisk:

  1. En tæt, mobil tumor. Placeret under huden. Stiger gradvist. I dette tilfælde er det desmoid fibroma, der kan mistænkes på grund af det faktum, at det er placeret på et sted, der ofte udsættes for operation eller skade..
  2. Gradvist vokser og bliver ubevægelig.
  3. Hvis det er på underekstremiteten, svulmer benet. Dette sker, når tumoren vokser gennem den venøse fascia eller tæt smelter sammen med karvæggen. Dette gør blodstrømmen værre. Dette forårsager hævelse, ødemer.
  4. Intra-abdominal placering, som et resultat heraf kan der være tegn på skade på indre organer, der er placeret i nærheden. Det kan vokse fra mesenteriet. Når svulsten når en stor størrelse, forårsager den forskydning eller komprimering af tarmen. Der er problemer med fordøjelsesprocesserne - maven knurrer, oppustethed, forstoppelse lider. I nogle tilfælde vises symptomer på tarmobstruktion.
  5. Hvis det hos kvinder er placeret nær brystkirtlerne, øges brystet på grund af dette. Både dens form og formen på brystvorten kan ændre sig.
  6. Tumoren kan være både mobil og forbundet med nærliggende væv.
  7. Hvis desmoid fibroma vokser hos en mand nær pungen, fortrænges testiklen, og det ser ud til, at det er steget.
  8. Hvis neoplasma vokser til knoglerne, kan det forårsage deres atrofi, brud.
  9. Hvis desmoiden forstørres nær det led, kan det forårsage sammentrækninger.
  10. Hvis inflammation begynder i desmoid fibroma, og den purulente masse bryder igennem i nærliggende væv og organer, forårsager dette et klinisk billede, der er karakteristisk for rus. Patientens temperatur stiger, kulderystelse, svaghed vises. Hvis pus kommer ind i bughulen, vil det være muligt at bemærke tegn på irritation i bughinden, hvilket indikerer udviklingen af ​​peritonitis.

Det er nødvendigt at skelne en desmoid fra en lipoma eller hæmatom (især på steder, hvor en person ofte er såret eller såret).

Enkelt osteochondral eksostose eller osteochondroma

Den mest almindelige godartede knogletumor forårsaget af en genetisk defekt i embryoets brusk. Vises i endene af knogler i alle aldre. På billedet ser svulsterne ud som benede indvækster i den laterale del af knoglen, der stikker ud over samlingen. Strukturen af ​​tumorvævet ligner meget normal knogle, og processen med dens vækst er næsten identisk. Osteochondroma er smertefri, men når nerver og blodkar ødelægges eller komprimeres, forårsager det smerter. Tilbagefald er usandsynligt. Den arvelige form af multipel osteochondral eksostose fører til udseendet af flere osteochondromer. De kan fordreje skelettet og forårsage bevægelsesproblemer. Almindelige symptomer på osteochondroma: kort statur, overhullet, deformiteter i knæ og hænder, dårlig ledfunktion.

Behandling er at korrigere misdannelser hos børn og overvåge dem i voksen alder. Dette er nødvendigt for at spore tumorens status..

Diagnosticering

Diagnostics inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Inspektion. Dette gælder desmoid fibroider, som er placeret uden for og repræsenterer en tæt neoplasma. Palpation forårsager ikke smerter. I de tidlige udviklingsstadier er det ikke loddet til væv og kan let forskydes. Hvis det er en forholdsvis stor vækst, passer den tæt på plads. Det kan endda vokse ind i periosteum. Huden over neoplasmen ændrer sig ikke. Ofte placeret i områder nær skader eller sår efter operationen, som indikeret med ar.
  2. Ultralyd af tumoren. En sådan undersøgelse indikerer, at tumoren mangler en kapsel. Det vokser ind i fascien. Et fartøj kan være placeret. Det er et kammerhulrum. Inde i det er et gelélignende stof. Ultralydbilledet ligner et mørkt hulrum. Nogle gange er der tæt strukturer ved siden af ​​- forkalkninger eller forkalkninger.
  3. Biopsi. Proceduren udføres for at bestemme strukturen af ​​cellulære strukturer. Dette gælder også bindevævsfibre, der er sammenflettet med hinanden. Celler med mitose findes ofte - dette er en forkert opdeling af strukturen. Jo flere der er, jo mere sandsynligt vil neoplasmaen dukke op igen eller blive en ondartet tumor (i dette tilfælde er det en sarkom). Der tages en biopsi fra området mellem desmoid fibroma og sundt væv. Dette hjælper med at vælge taktikken for operationen og grænserne for området med udskåret væv.
  4. MR scanning. Takket være hende kan du se forskellige neoplasmer, selv med den mindste størrelse, bestemme dens placering, involvering af nærliggende væv i den patologiske proces. Denne teknik er helt sikker for menneskers sundhed..
  5. CT-scanning. Dette er en serie røntgenbilleder. Billederne er taget som sektioner af studieområdet. For blødt væv er den informative værdi af proceduren mindre, den er fremragende til knoglestrukturer. Registrerer tilstedeværelsen af ​​forkalkninger.

Derudover udføres serumøstradiol for at bestemme behovet for hormonbehandling. Røntgenstråler af knoglerne i det område, hvor væksten befinder sig, bør gøres for at bestemme, om de er påvirket. Hvis neoplasmerne er placeret i det lille bækken, kræves cystografi og udskillelsesurografi.

For at vurdere patientens generelle tilstand og forberede ham til operation udføres en generel undersøgelse, der inkluderer analyse af urin og blod, et elektrokardiogram, et koagulogram.

Osteoid osteom

En godartet knogletumor karakteriseret ved små smertefulde læsioner. De vigtigste symptomer på osteom er halthed i et lem eller det berørte område og ødemer.

Udseendelsessteder: bækkenben, kranietknogler, coccyx, sacrum, brystben, clavicle, tibia og femur. Generelt kan det forekomme i næsten enhver knogle i den menneskelige krop. Smerten er skarp og dyb, som regel mere følt om natten. Tumoren er rund eller oval.

Behandling består kun i fjernelse af det berørte område af knoglen, desuden omhyggelig fjernelse, da risikoen for tilbagefald er ret stor.

Osteoide osteomer forekommer hos børn og unge (fra 10 til 20 år gamle, mindre ofte nærmere 30). Foruden radikal resektion er der en mere moderne metode til fjernelse - termisk ablation. Den består i at placere en elektrode i det beskadigede område af knoglen, der leder strøm og opvarmer svulsten, hvilket resulterer i, at den let kan fjernes. Kirurgisk fjernelse kræver ophold på hospitalet i 2-4 dage.

Behandling

På grund af den store sandsynlighed for tilbagefald anbefales det at udføre kompleks behandling af desmoid fibroider i blødt væv, som inkluderer kirurgi og strålebehandling. Derudover kan kemiske og hormonelle behandlinger anvendes. Ifølge statistikker, hvis du kun bruger mono-metoden, der udelukkende inkluderer kirurgisk indgreb, registreres der tilbagefald i 70% af tilfældene. Hvis der udføres kompleks behandling, reduceres risikoen for tumor-genoptræden markant..

Typer af fibroider

Følgende almindelige typer fibroider er fundet:

  • Ikke-konstaterende fibrom er en stor formation på knogleoverfladen, der består af gule eller brune kødfulde fibre med blodforurening. Teens og børn risikerer at udvikle denne type fibrom. Det forekommer praktisk talt ikke hos mennesker over 30 år. Benøer kræver ikke kirurgisk indgreb, der løses på egen hånd og diagnosticeres kun med røntgenbilleder, scintigrafi og computertomografi. Der er ingen ydre tegn på fibrom. Væksten medfører ikke smerter eller ubehag, hvilket gør det vanskeligt at opdage og diagnosticere. Ingen behandling eller biopsi kræves.
  • Desmoid fibroma er en tæt, ujævn hudvækst, der lever på huden på ryggen, maven, ekstremiteterne og brystet. Knoldens diameter varierer fra 1 mm til flere centimeter. I 5% af tilfældene bliver det kræft. Onkologen analyserer biopsien for at stille en diagnose. Tumoren fjernes kun, hvis den er godartet. Efter operationen er et tilbagefald muligt. Desmoid forekommer overvejende hos kvinder. Årsagen til hudknolden er ukendt, men det menes at være forårsaget af traumer og hudskader..

antiøstrogener

Derudover anvendes antiøstrogener også. Dette skyldes det faktum, at aktiviteten af ​​fibroidvækst hos kvinder med et betydeligt niveau af østrogen øges, samt med forekomsten af ​​regression efter begyndelsen af ​​overgangsalderen..

Dette blev grundlaget for brugen af ​​Tamoxifen. Kurset varer fra 5 til 10 måneder. Derudover bruges Zoladex en gang om måneden. Det indeholder stoffer, der ligner gonadoptropin-frigivende hormon.

Denne metode til behandling af desmoid fra abdominalvæggen tillades endda at blive brugt som den vigtigste, men kun i tilfælde, hvor der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb.

Forebyggelse og prognose

For at undgå dannelse af fibroider i tungen, vagina, lunger og ethvert andet område er der ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Følgende generelle regler vil hjælpe med at reducere sandsynligheden for en sådan tumor:

  • fuldstændig afvisning af afhængighed;
  • opretholdelse af en moderat aktiv livsstil;
  • kontrol over kropsvægt
  • korrekt og nærende ernæring;
  • rettidig behandling af inflammatoriske og andre lidelser, der kan provokere udviklingen af ​​fibroider;
  • bestå en fuld forebyggende undersøgelse flere gange om året.

Prognosen for en sådan sygdom er ofte gunstig, da tumoren har et godartet forløb. Imidlertid er faren for fibrom, at neoplasma har en tendens til at blive ondartet og hyppige tilbagefald. Derudover er sandsynligheden for en funktionsfejl i et sygt indre organ eller system ikke udelukket, hvilket kan føre til dets egne komplikationer..

Præventive målinger

Der er en opfattelse af, at upålidet fibroma udvikler sig på grund af forstyrrelser i den udvendige udvikling af fosteret, abnormiteter på det genetiske niveau og negative effekter af det ydre miljø: stråling, kemisk forgiftning osv. Det er almindeligt accepteret, at det største symptom på tumorudvikling i kroppen er smerter. Imidlertid er smertefulde fornemmelser fraværende eller meget svage under udviklingen af ​​neoplasma..


Hold dit immunsystem i form og gennemgå rutinemæssige undersøgelser - dette vil forhindre vækst af ikke-osteogene fibroider.

For at forebygge ikke-osteogen fibrom er det nødvendigt konstant at understøtte kroppens immunsystem og gennemgå en årlig undersøgelse og DNA-test. Tilstrækkelig ernæring giver kroppen alle de vitaminer og mineraler, den har brug for hver dag. I barndommen skal forældrene nøje overvåge barnets tilstand og sikre for ham et fuldt dagligt indtag af den daglige dosis af alle mikro- og makroelementer.

Benfibrom: ikke-bekræftet, ikke-estogen, behandling

Sorter af patologi

Der er forskellige typer godartede knogletumorer. Disse inkluderer følgende:

  • Ikke-verificerende fibroma i lårbenet og anden knogle. I de fleste tilfælde påvirker det de rørformede knogler. Åbenbaret ved radiografi. Undertiden opløses en sådan neoplasma alene..
  • Chondromyxoid fibrom i knoglen. Det er ret sjældent, har en tendens til ondartet transformation. Nederlaget bringer betydeligt ubehag, begrænser den syge sektion i bevægelse. Oftest forekommer en sådan formation i området med skinnebenet..
  • Ikke-osteogen fibrom i knoglen. Dette er tumorer af uforklarlig etiologi. Med det absorberes knoglevæv og erstattes af fibrøse celler. Har evnen til at absorbere sig selv.

Et almindeligt tegn på en knogletumor er patologiske frakturer, der er resultatet af et fald i styrken af ​​det påvirkede væv. Når de opstår, står patienten over for smerter, hævelse, begrænset bevægelse..

Det er også muligt at beskadige muskelvævet, der omgiver det ømme sted. I dette tilfælde forekommer muskelatrofi, smertefulde fornemmelser forstyrrer.

Grundene

Ikke-konstaterende og anden knogelfibrom hos børn og voksne udvikles på grund af påvirkningen af ​​negative faktorer på knoglevævet. Disse inkluderer følgende:

  1. Arvelighed.
  2. Mekanisk skade.
  3. Led- og knoglesygdomme.
  4. Infektiøse patologier.
  5. Svagt immunsystem.
  6. Inflammatoriske processer.

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​sygdommen er ukendt, men de skadelige virkninger af disse faktorer er bevist af forskere.

Diagnostik og behandling

Påvisning af ikke-bekræftende fibrom i skinnebenet og andet knoglevæv udføres ved hjælp af en røntgenundersøgelse. Som supplement kan der foreskrives billedbehandling eller magnetisk resonansafbildning, som giver mere information om tilstanden i det berørte område..

Baseret på diagnosen ordineres behandling. Undertiden opløser fibromatøs dannelse sig selv. Denne proces kan vare i lang tid, så læger ordinerer medicin for at fremskynde processen og hurtigt gendanne den berørte knogle..

Hvis neoplasma ikke falder over tid eller har nået en stor størrelse, anvendes kirurgisk behandling. I løbet af det udføres fjernelse af det beskadigede område eller curettage af tumoren. Hvis læsionen er for stærk, er protetika mulige.

Efter operationen kræves en rehabiliteringsperiode for fuldstændig restaurering af det berørte område, heling af muskelvæv.

Ikke-osteogen fibrom

Nonostogenic fibroma er patologiske ændringer i skinneben og femur af ukendt etiologi. Sygdommen er kendetegnet ved fokal resorption (resorption) af det kortikale lag i den rørformede knogle og erstatter den med en fibrøs. Fibroma udvikler sig normalt asymptomatisk, hvilket i mange tilfælde fører til en patologisk brud.

Kirurgisk indgriben udføres i ekstraordinære tilfælde, når menneskers sundhed er i alvorlig fare. I normale tilfælde foreskrives ingen behandling, men resultatet er oftest gunstigt. I mange tilfælde opløses tumoren spontant..

Processen med en sådan afvigelse

Det provoserer en udtynding af det ydre lag forårsaget af væksten af ​​en tumordannelse, som ikke forårsager smerter og kan føre til utilfredsstillende brud, når en patologisk lembrud opstår uden ekstern mekanisk påvirkning.

I processen med sådan udtynding ændres knoglemineraltæthed, hvilket negativt påvirker knoglevævets struktur. Pladerne stopper linjen med kompressionstrækning, hvilket fremkalder et fald i modstand mod forskellige belastninger, selv den mest minimale.

Det kliniske billede tillader ikke at se tegn på sygdommen, især i de tidlige stadier, på grund af det asymptomatiske forløb såvel som spontan resorption.

Radiografisk kan fibroma karakteriseres ved en defekt i det ydre lag af knoglen, placeret i strukturen af ​​en lang, rørformet fast dannelse i den menneskelige krop. Defekten dannes i form af formationer med flere kammer, der ligner små celler, men behandling er imidlertid sjældent ordineret på grund af deres vilkårlige selvdestruktion.

Tegn på fibromsygdom

  1. Et tydeligt tegn på fibrom er en unaturlig brud, hovedsageligt påvirkes benene.
  2. Ved røntgenbestråling er heterogent, sjældent knoglevæv synligt, hvilket også udelukker medicinsk mikroskopisk undersøgelse (med lignende afvigelser udskæres et stykke materiale til diagnostiske formål). Curettage af en tumorneoplasma udføres i tilfælde af svær udtynding af knoglen eller med dens brud, da tumoren kan forsvinde inden for en kort periode af sig selv.
  3. Et tydeligt tegn, der får dig til at bekymre dig om dit helbred, er også et lavt kalkindhold i kroppen, hvis niveau kan bestemmes ved at bestå test eller ved nøje at observere tilstanden til eksterne analysatorer - negle, hår.
  4. Krænkelse af fosfor-calciummetabolisme i den menneskelige krop, samt implementering af processer til destruktion af knoglevæv og umuligheden af ​​dets uafhængige gendannelse, er nogle af de primære årsager til defekter.

Sygdomsform

Har et aflangt udseende med reaktiv knogle omgivet af kanter, der ligner sammenflettede bundter af:

  • Proteinkollagenfibre af det ekstracellulære stof i bindevævet, der udfører en mekanisk funktion, sådanne fibre er ikke særlig elastiske;
  • Fibroblaster er celler, der syntetiserer den ekstracellulære matrix, som er grundlaget for bindevæv, der giver mekanisk hjælp til celler og bevægelse af kemikalier. Fibroblaster fremmer frigivelse af kemiske forbindelser fra cellen: kollagen, elastin og glycosaminoglycanider;
  • Lipocytter - celler involveret i ardannelse;
  • Cellulære elementer, der bekræfter en begrænset inflammatorisk knoglerespons.

På trods af denne form for sygdomsforløb er resultatet ofte gunstigt, og behandling er som regel ikke ordineret på grund af selvheling. Dette betyder dog ikke, at behandling overhovedet ikke er påkrævet, fordi du ikke kun har brug for at bekæmpe problemet, men også årsagerne til det..

Chondromyxoid fibromsymptomer

Det kliniske billede af sygdommen afhænger i vid udstrækning af patientens alder. Hos voksne udvikles sygdommen normalt langsomt og fortsætter med slettede symptomer eller helt asymptomatiske. Børn er kendetegnet ved hurtigere tumorvækst, progressiv smerte og alvorlige kliniske symptomer..

Patiens vigtigste klage er smerter, der ofte vises under bevægelse, men det kan også være forstyrrende i hvile. Intensiteten af ​​smertsyndromet varierer markant i forskellige patienter - fra ubetydelig, udslidt til intens, udtalt. Undersøgelse kan afsløre en lokal stigning i temperatur, muskelatrofi af det berørte lem, begrænsning af bevægelse i et nærliggende led eller smerter under bevægelse.

Årsager til fibroider i blødt væv

Forskere identificerer flere grunde til udviklingen af ​​fibroma i det bløde væv i låret. Den vigtigste version af dannelsen af ​​fibrøse vækster er hormonforstyrrelse. I henhold til lægeres observationer inkluderer risikogruppen:

  • gravid kvinde.
  • patienter med diabetes mellitus;
  • mennesker med problemer med thyroidea og binyrer.

På andenpladsen med hensyn til udbredelse er traumer på hudområder - friktion, blå mærker, klemme. Hos mennesker, der er overvægtige, kan en fibromatisk knude forekomme i hudfoldninger, der ikke trækker vejret..

På tredjeplads er arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​fibroider i nogen af ​​de nære slægtninge gør det muligt for dannelse af vækster i den næste generation.

Risikoen for at udvikle fibroider på låret under huden øges med alderen..

lipom

Intraosseøs lokalisering af en lipoma - casuistry. Af stor klinisk betydning er perifere, juxtacortical lipomer, især dem, der dannes nær leddene. Lipomaknudler, misdannelser, som undertiden findes i ryghvirvlerne, bør ikke forveksles med ægte lipomer. Det er umuligt at diagnosticere knoglemipoma røntgen, kun computertomografi, hvor det er muligt at differentiere medierne (fedt, væske, luft osv.), Der kan løse dette problem.

Funktioner ved uddannelse hos børn

Ikke-osteogen fibrom reducerer knoglestyrken, og dette er meget farligt på grund af ekstrem børns aktivitet.

Udviklingen af ​​ikke-osteogen fibrom hos børn begynder med en langsom udtynding af det ydre lag af knoglevæv. Væksten af ​​neoplasma provokerer smertefri resorption af knoglevæv. På det sidste trin af udtynding transformeres knogletæthed radikalt, hvilket negativt påvirker knoglens samlede struktur. Pladerne ophører med at udføre deres funktioner og stiller ikke længere op langs kompression og strækningslinjer Denne tilstand forårsager et fald i modstand mod fysisk aktivitet.

Knogelfibrom betragtes som en defekt i det ydre knoglelag, som er placeret i en lang, rørformet, fast dannelse i den menneskelige krop. Defekten ligner formationer med flere kamre, der ligner små huller. Behandling af ikke-osteogen fibrom er sjældent ordineret. Da det porøse væv gradvist heles spontant. På et tidligt tidspunkt vil det kliniske billede ikke gøre det muligt at diagnosticere sygdommen på grund af fraværet af symptomer og uafhængig resorption af fibroma.

Generel information

Chondromyxoid fibroma er en sjælden godartet neoplasma, der forekommer i knoglerne og består af bruskvæv. Det tegner sig for 0,5-1% af det samlede antal knogletumorer. Det kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre, mænd og kvinder lider lige ofte. Hurtig vækst og alvorlige symptomer er mere almindelige hos børn. I 15% af tilfældene er den asymptomatisk og bliver et utilsigtet fund af en traumatolog eller ortopæde under en røntgenundersøgelse.

Normalt lokaliseret i den metafyseale og metaepifysiske zone af de lange knogler i de nedre ekstremiteter. Det første sted i udbredelse er besat af chondromyxoid fibroma i den proximale ende af skinnebenet. Det findes ofte i metatarsale knogler og calcaneus. Eventuel skade på ribbenene, humerus og bækken i knoglerne samt rygsøjlen, brystbenet og kraniet. Flade knoglæsioner tegner sig for 25% af det samlede antal tilfælde. Den mest aggressive vækst er tumoren i rygsøjlen.

chordom

Chordoma udvikler sig fra resterne af akkorden, forsvinder normalt ved ontogenese, og manifesterer sig i alle aldre fra spædbarn til senil, hovedsageligt i voksen alder.

Typisk lokalisering

Chordomas udvikler sig ofte i området med spheno-occipital led og sacrococcygeal regionen. Andre lokaliseringer er imidlertid også mulige (fig. 21).


Fig. 21. Typisk lokalisering af kordom: 1 - intrasellar, 2 - intrakraniel, 3 - intraorbital, 4 - nasopharyngeal, 5 - i Blumenbach clivus, 6 - i området for spidsen af ​​den aksiale rygvirvel, 7 - i den bageste kraniale fossa, 8 - i området intervertebrale skiver, 9 - intravertebral, 10 - preevertebral, 11 - antesacral, 12 - centrale i sacrum, 13 - retrosacral, 14 - i området af cretzo-coccygeal regionen.

Klinik

Klinisk kan en tumor være godartet eller ondartet. Chordoma vokser og udvides langsomt, men det kan vokse ind i det omgivende væv, især i knoglen, og metastaseres sjældent. Kliniske symptomer afhænger af kordomens placering. Med dens udvikling vises cerebrale symptomer i kranialhulen med forskellige emner.
Når svulsten vokser gennem knoglerne i bunden af ​​kraniet, observeres de tilsvarende symptomer: oftalmisk og nasopharyngeal. Det har vist sig, at chordoma i kraniale hulrum ikke når store størrelser, fordi allerede i begyndelsen af ​​dens udvikling forårsager cerebrale symptomer.
Med væksten af ​​en tumor i rygsøjlen, især mod rygmarven, vises symptomer på kompression af rygmarven, cauda equina og nerverødder. Med tumorens vækst mod den anterior-laterale overflade af rygsøjlen, kan kordoma være asymptomatisk i lang tid og nå store størrelser. I det sakrale område kan størrelsen på kordom være endnu større, da det vokser ind i bækkenhulen uden at forårsage kliniske symptomer.

Patologiske data

Chordoma er som regel omgivet af en tynd bindevævsmembran, hvorfra adskillige snore strækker sig ind i tumoren og deler den i lobuler. Tumorvævet er tæt, gulligt lyserød i farver, steder er der områder med blødgøring, blødning og forkalkning. Mikroskopisk har tumoren en typisk og atypisk struktur.
Den typiske struktur gives den af ​​celler, der indeholder store vakuoler (fysalider), der foldes ind i felter. I andre tilfælde består kordomavævet af små, runde eller aflange celler tæt tæt på hinanden. Med en tumors malignitet kan atypisme og cellepolymorfisme udtrykkes skarpt. På samme tid kan tumoren ligne spindelcellsarkom, kondrosarkom. Med malignitet når tumoren en stor størrelse, slikker, adskiller sig i destruktiv vækst, er i stand til metastaser.

Diagnostiske metoder

For at påvise kordoma, bør der anvendes multiprojektionsradiografi, tomografi, computertomografi, angiografi og mikroskopisk undersøgelse af punktat..

Røntgen symptomer

Det førende og almindelige røntgen-symptom på kordom er knogledød i det afsnit, hvor tumoren udvikler sig..
Med kraniale akkordomer - ødelæggelse af sella turcica dorsum og tilstødende dele af kraniet. Med vertebrale chordomas - ødelæggelse af kroppen eller vertebrale organer, efterfulgt af kompression. Med caudale kordomer, ødelæggelse af sacrum eller coccyx.
Destruktion i cranio-vertebrale chordomas er ikke specifik, men har de samme manifestationer som ødelæggelse i metastaser og andre tumorer. De intervertebrale skiver opretholder normalt deres højde. I den sacrococcygeal region har chordoma en vis særegenhed: ødelæggelsen får en grov-cellet karakter på grund af tilstedeværelsen af ​​bony septa. Dannelsen af ​​en moderat hævelse af sacrum i anteroposterior retning er også mulig.
Nogle gange er destruktionsstedet afgrænset af en klar rand af osteosklerose (fig. 22). Lille ekstraosseous komponent kan forekomme.


Fig. 22. En variant af en sakral kordom af en 34 år gammel patient: kordomet manifesteres af en stor ødelæggelse, indrammet af en rand af osteosklerose (pile); strukturen ligner en cellulær struktur.

Differential røntgendiagnostik

Med udviklingen af ​​et kordom i kraniet skal det differentieres, først og fremmest med en meningioma. I modsætning til meningioma i basis af kraniet i chordoma, er konturerne af knogler utydelige, og hyperostose udvikles ikke. For at afklare diagnosen skal cerebral angiografi og retningsbestemt pneumoencefalografi anvendes..
Når kordomet er lokaliseret på det mest typiske sted - sacrococcygealregionen, bliver differentieret diagnose kompleks, fordi ødelæggelse af korsbenet af samme type kan forekomme i mange godartede og ondartede processer: kæmpet celle tumor (osteoclastoma), dermoid cyste, teratoma, chondrosarcoma, tumorer i rygmarvsmembranerne, invasion af rektal kræft osv. Punkteringsbiopsi med efterfølgende histologisk analyse kan løse tvivl.

Behandling

Da kordomet er resistent over for strålebehandling, er kirurgisk behandling mest passende. Tilbagefald er almindelige efter operationen.

Det kliniske billede af sygdommen

Fibrom er smertefrit, medmindre det er skadet af akavede bevægelser. Tumorens farve kan variere fra kødfarvet til mørkeblå. Det afhænger af, hvordan blodcirkulationen forekommer inde i neoplasmaet. Nogle gange, når benene på fibroid er snoet, forstyrres tumorens ernæring, og den dør af på egen hånd.

Overfladen på opbygningen er ujævn. Der er yderligere formationer, buler. Harde sorter har klare kanter, blødere sorter er løsere og mere formløse..

Etiologi og patogenese

I risiko er patienter, der er diagnosticeret med neurofibromatose. I de fleste tilfælde forekommer ikke-osteogen sygdom i de første 20 år af livet, men forekommer sjældent i en ældre alder. Drenge lider af ikke-osteogen fibroma meget oftere end piger.

Ikke-osteogent fibrom kan forsvinde på egen hånd, men der er risiko for degeneration i onkologi.

Årsagerne til knogletumorer er ikke afklaret. Sygdommen manifesterer sig som fokal resorption af knoglevæv og dens omdannelse til en fibrøs struktur. Ofte forsvinder ikke-osteogene fibroider alene. En godartet tumor udgør ikke en stor fare, men der er stadig flere faktorer, der kan have negativ indflydelse på udviklingen af ​​en neoplasma og yderligere konsekvenser:

  • muligheden for degeneration i en ondartet tumor;
  • en overdreven stigning i fibroider provoserer en krænkelse af muskel- og knogleaktivitet;
  • mekanisk skade på neoplasma (traume, chok) provoserer starten af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​en sekundær infektion.

Adamantinom af lange knogler

Velkendt, men sjælden type tumor. Nogle forfattere betragter adamantin som en epiteltumor. Andre har foreslået en synovial eller vaskulær oprindelse. T. P. Vinogradova betragter adamantin af rørformede knogler som en vaskulær tumor, der ikke har noget at gøre med adamantoblaster - celler i tandkimene, og foreslår at betegne det som "endoteliom" eller "angioblastom".
Adamantinoma er en langsomt voksende, lokalt ødelæggende tumor, der forekommer i unge og modne aldre. I den seneste klassificering af WHO ICD-O 1995 klassificeres adamantinom af lange knogler under rubrikken for ondartede tumorer.

Typisk lokalisering

Blandt ekstremiteternes lange knogler er tibiaens nederlag førstepladsen. Beskrevet adamantinom og i underarmens knogler. I skinnebenet udvikler adamantinoma sig ved metadaphyse eller diaphyse.

Klinik

På det første udviklingsstadium fortsætter tumoren uden kliniske symptomer. Undertiden er patientens opmærksomhed rettet mod den smertefri hævelse, der vises, alt efter læsionsstedet.
I avancerede tilfælde er en patologisk fraktur mulig, metastase til regionale lymfeknuder og lunger.

Patologiske data

Makroskopisk har adamantinom på et tidligt stadium af processen udseendet af en enkelt knude (den såkaldte faste form) og senere - en polycystisk formation (polycystisk form). I sektionen et fast adamantinom af grå eller hvidlig grå, tæt konsistens.
Polycystisk adamantinom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere cyster fyldt med lys eller brun væske med varierende densitet. Den mikroskopiske struktur er variabel: På baggrund af epitelstrenge, på steder med en kirtelstruktur, bestemmes cylindriske, kubiske og polygonale celler placeret langs periferien af ​​strengene.

Diagnostiske metoder

Sammen med traditionel radiografi, tomografi og computertomografi stilles ofte den korrekte diagnose først efter histologisk undersøgelse..

Røntgen symptomer

Røntgenbillede afhænger af formen af ​​adamantinom. Med en fast form i metadafysen eller diafysen af ​​den lange knogle bestemmes et excentrisk placeret fokus på ødelæggelse af en homogen struktur. På dette niveau bliver det kortikale lag tyndere, og i nogle områder ødelægges det. Ødelæggelsen har polycykliske konturer og er indrammet af en klar rand af osteosklerose.
Når den cystiske degeneration af tumoren og dens overgang til den polycystiske form vises en slags cellulær struktur. I denne periode er dannelsen af ​​en moderat hævelse mulig. Ødelæggelsesfokuset tager en aflang form, svarende til knoglens længde og afgrænses fra den omgivende knogle af kanten af ​​osteosklerose (fig. 23).


Fig. 23. Adamantinom af tibial diaphyse af en 17 år gammel patient (histologisk bekræftelse): diaphysen er deformeret, ujævnt fortykket, sklerose; mange forskellige størrelser og former for ødelæggelsesfoci, inklusive marginale, bestemmes; assimilering af periostose med dannelse af kamlignende fremspring.
Den ekstraosseous komponent og periostealreaktionen er fraværende. På dette stadie af udvikling af adamantinom i lungerne kan der være multiple fokale metastaser.

Differential røntgendiagnostik

Differentialdiagnostik er vanskelig. Det er imidlertid nødvendigt med hensyn til prognose og bestemmelse af behandlingstaktikker..
Den faste form af adamantinoma skal primært skelnes fra ensom osteolytisk metastase og osteogen osteolytisk sarkom (tabel 7).
Tabel 7. Differentiel røntgendiagnostik af fast form af adamantinom

Den polycystiske form af adamantinoma skal differentieres fra ensomme og aneurysmale knoglercyster og gigantisk celletumor (osteoclastom) i den cellulære fase af dens udvikling osv. (Tabel 8).
Tabel 8. Differentiel røntgendiagnostik af polycystisk adamantinom

Behandling

Prognosen med rettidig kirurgisk behandling er god. I nogle tilfælde metastaser det til regionale lymfeknuder og lunger.

Behandlings- og forebyggelsesmetoder

Til behandling af fibromatøse neoplasmer begynder med normaliseringen af ​​ernæring og drikke regime. Med brug af medicin er det muligt at slippe af med de tumorer, der er på et fremtrædende sted, men væksterne kan gentage sig. Et af de bedste er lægemidlet Diprospan, som stimulerer den modsatte udvikling af fibroider, men har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. Derudover kan Diprospan ikke bruges under graviditet på grund af dets høje toksicitet..


Det sikreste og hurtigste er kirurgisk fjernelse af svulsten. Flere metoder anvendes:

  • laser, som ikke kræver anæstesi;
  • radiobølgemetode, der ikke efterlader mærker på huden;
  • konservativ - med en skalpell, hvor såret heles længere, men effekten er positiv.

De to første metoder er dyrere, da de kræver moderne dyre udstyr og en uddannet specialist. Den anden er billigere eller gratis, hvis den udføres i en offentlig klinik.

Traditionelle metoder involverer virkningen på fibroider med forskellige hjemmelavede salver og indtagelse af tinkturer inde for at normalisere generelt velvære og hormonelle niveauer, reducere forgiftning.

Tumortyper


Skelne fibroider ud fra konsistens:

Ved tendens til overvækst:

Den bløde type fibrom består af fedtindeslutninger. Mere typisk for kvinder, der har et tykkere underhudsfedtlag. Den bløde fibrom er forsvundet, den kan let flyttes ved palpering. Bløde neoplasmer har undertiden en stilk, der gentager svampens form. Dannes oftest i armhulerne, lysken, under brystet - det er de steder, der er mindst luftet og tilbøjelige til overdreven sved.

Hård vækst vises på steder, der ikke har et dybt, subkutant lag af fedt - det ydre lår, ansigt, hals. De har en rund form, bevæger sig ikke godt ved palpering.

Fibrous histiocytoma

Tumoren som en uafhængig nosologisk form fremhæves i den seneste klassificering af WHO ICD-O i 1995. Det blev antaget, at dets histologiske analog er en fibrøs kortikal (metafyseal) defekt eller ikke-verificerende fibroma. Det antages, at fibrøs kortikaldefekt og ikke-bekræftende fibrom ikke er tumorprocesser..
Histologisk godartet fibrøst histiocytom er opbygget af fibroblaster, mononukleære og multinucleated celler svarende til histiocytter. Der er ingen tegn på celleatypi. Arrangementet af fibroblaster er forstyrret med et moiremønster med inkludering af områder med xanthomatosis. Der er akkumuleringer af multinucleated celler, fokalt slim.

neurom

Neurinomer udvikler sig fra Schwann-kappen af ​​perifere nerver og inkluderer neurofibromer, schwannomas og neurilemomer. Alle af dem har lignende kliniske og radiologiske manifestationer, og derfor blev de i praksis kombineret under det generelle navn "neuromer". Neurinomer forekommer i ung alder og er mest almindelige hos kvinder.

Typisk lokalisering

Normalt dannes neuromer i de proksimale områder af de perifere nerver. Foretrukne lokaliseringer er lemmernes flexionoverflader. I 10% af tilfældene udvikler de sig i det subkutane væv..

Klinik

Typisk er en lidt smertefuld tæt formation, der skifter ved palpering. Undertiden er multiple neuromer kun et symptom på en generel sygdom - systemisk neurofibromatose (Recklinghausen sygdom 2).

Patologiske data

Makroskopisk ser en neuroma ud som en knude med en tuberøs overflade. På udskæringen er den lysegrå eller brunbrun. Mikroskopisk danner celler parallelle rækker, mellem hvilke retikulære fibre er placeret.

Diagnostiske metoder

Ud over en skærmløs radiografi skal pneumografi bruges såvel som en kombination af sidstnævnte med computertomografi.

Røntgen symptomer

Uden undtagelse karakteriserer alle eksperter de radiologiske tegn på neuromer i form af små afrundede formationer med klare, bølgede konturer og en tilstrækkelig høj intensitet, lig med muskelens intensitet. Enkelt neuromer bestemmes i en tredjedel af tilfældene på baggrund af subkutant fedtvæv.
Ved neurofibromatose lokaliseres neuromer i alle lag af blødt væv, inklusive paraostal, hvilket ofte forårsager trykatrofi i den tilstødende knogle.
Ved intraosseøs lokalisering observeres knoglesvulmning, subperiosteal eller intrakortikale defekter.

Differential røntgendiagnostik

Neurinomer skal differentieres fra maligne tumorer i blødt væv. Lille størrelse, oval form og klare konturer med negative angiografidata taler for neuroma. Den endelige diagnose stilles dog kun ved histologisk undersøgelse. Det sidstnævnte er også afgørende med hensyn til differentiering af neuromer med andre godartede formationer..
Intraosseøs neuroma skal differentieres fra tumorer af fibromatype og tumorlignende læsioner (fibrøs dysplasi, knoglecyst, metafyseal fibrøs defekt og eosinofil granulom).

Diagnostik og differentiel diagnose af chondromyxoid fibroma

Det kliniske billede af denne sygdom er ikke-specifik, derfor stilles diagnosen baseret på resultaterne af yderligere undersøgelser. På røntgenbilleder afsløres en eksofytisk formation med klare, udråberede konturer, der normalt lokaliseres i metafysealzonen og vokser mod pinealkirtlen. Tumoren er et veldefineret ødelæggelsesfokus, hvis længde kan variere fra 1-2 til 6-8 centimeter. Det kortikale lag over læsionen er hævet og tyndt. På kanten af ​​formationen afsløres en sklerotisk kant, i midten af ​​ødelæggelse findes indeslutninger af kalk og et trabekulært mønster. Hvis tumoren er lokaliseret subperiostealt, bliver det kortikale lag ujævnt. Der er normalt ingen periostealreaktion. Når en neoplasma lokaliseres i hvirvelsområdet, observeres ofte periosteum-spiring.

Røntgenbillede ved chondromyxoid fibroma kan ligne ændringer i chondrosarcoma, enchondroma, benign chondroblastoma og chondroblastic osteosarcoma, derfor udføres knogletpanobiopsy for at stille den endelige diagnose. I løbet af differentiel diagnose bør først og fremmest meget aggressiv malign chondrosarcoma udelukkes..

Makroskopisk er tumorvævet en lobulær dannelse af en tæt konsistens af blågrå eller gråhvid farve, godt afgrænset fra sunde væv. I udseende kan det ligne hyalint brusk. Mikroskopisk undersøgelse afslører et chondroid eller myxoid intercellulært stof, inden for hvilket langstrakte celler eller stellatceller befinder sig. Områder med bindevæv er hovedsageligt placeret i lagene mellem lobulerne. Der findes også små fartøjer. Sammen med kollagenfibre påvises en osteoid og gigantiske multinucleated celler i tumorvævet.

Strukturen af ​​lobulerne inden for den samme tumor kan variere markant. En række fibroblaster påvises - både store og små, nogle celler har 2 eller 3 kerner. Cellerne er hovedsageligt placeret langs periferien af ​​lobulerne. I hvert tredje tilfælde har cellerne i et godartet chondromyxoid fibrom en atypisk struktur og ligner cellerne i en ondartet chondrosarkom. I 10% af tilfældene findes foci af nekrose i biopsien.

Under den immunhistokemiske undersøgelse afsløres en positiv reaktion med S-100-proteinet. Celler placeret ved periferien af ​​lobulerne viser immunreaktivitet med CD34 og glat muskelaktin. Der er cytoplasmatiske fibriller og celleprocesser, tilstedeværelsen af ​​glycogen bemærkes. Sammen med typiske myofibroblaster og chondrocytter findes mellemliggende celleformer.

Desmoplastisk fibroma

Desmoplastisk fibroma er en sjælden godartet skelettumor med en histologisk struktur svarende til desmoider med blødt væv.
Påvirker lemmerne, hovedsageligt i en ung alder.

Typisk lokalisering

Oftest forekommer desmoplastisk fibroma i knoglerne i underekstremiteten (femur og skinneben), hovedsageligt ved udvikling af metafysen, metadafysen, sjældnere i diafysen.

Klinik

Forskellige varianter af det kliniske forløb for tumoren er mulige. I nogle tilfælde er desmoplastisk fibroma asymptomatisk og detekteres ved en tilfældighed, for eksempel under en røntgenundersøgelse for en lemskade. I andre er der kedelige, ømme, intermitterende smerter, undertiden forbundet med ændringer i barometrisk tryk eller langvarig gåtur. På stedet for tumorudvikling kan en moderat udtalt deformation bestemmes.

Patologiske data

Makroskopisk er tumoren repræsenteret af en tæt hvid formation på udskæringen - et fibrøst udseende. Mikroskopisk bemærkes overvejelsen af ​​det interstitielle væv, der ligner kollagenfibre. Blandt dem er der et lille antal spindelformede celler af fibroblasttypen. Sammen med tværgående bundter af fine fibre kan der være områder med grove hyaliniserede fibre.

Diagnostiske metoder

Til røntgendiagnosticering af desmoplastisk fibroma bør røntgenbillede i standardfremskrivninger, tomografi og computertomografi anvendes. Den endelige diagnose af en tumor stilles oftere under histologisk undersøgelse..

Røntgen symptomer

Desmoplastisk fibrom manifesterer sig radiografisk i form af en eller flere ødelæggelsesfocier af en rund eller oval form, lokaliseret excentrisk i metafysen, metadafysen eller diafysen. Hvis der forekommer flere ødelæggelsesfokuser, adskilles de ved siden af ​​hinanden fra hinanden med forskellige tykkelser af knogleseparta.
Fokus for ødelæggelse har som regel en klar afgrænsning fra det omgivende knoglevæv i form af en bred rand af osteosklerose. I ødelæggelsesniveauet bliver det kortikale lag jævnt tyndere og der opstår moderat knoglesvulning (fig. 20). Som regel har tumoren et uforanderligt radiologisk billede gennem årene..


Fig. 20. Desmoplastisk fibroma i skinnebenet hos en 29 år gammel patient: I den ydre del af metadafysen bestemmes moderat hævelse med lokal udtynding af det kortikale lag; konturerne af ødelæggelsesfokus er tydelige og indrammet af en strimmel osteosklerose; på baggrund af oplysningens fokus, kan en benet septum spores.

Differential røntgendiagnostik

Ved praktisk arbejde bør desmoplastisk fibroma først og fremmest differentieres fra chondromyxoid fibroma, cellulær fase af osteoclastoma, aneurysmal knoglecyst og metafyseal fibrøs (kortikalt) defekt, dvs. med disse sygdomme, hvis differentielle diagnose giver mening (tabel 6).
Tabel 6. Differential røntgendiagnostik af desmoplastisk fibroma

Af særlig betydning er den differentielle diagnose af desmoplastisk fibroma med en metafyseal fibrøs defekt, fordi sidstnævnte, som er en midlertidig krænkelse af knoglestrukturen på grund af funktionel overbelastning og svigt i tilpasning, ifølge de fleste eksperter, helbredes fuldstændigt uden operation..
Dynamikken i forløbet af metafysisk fibrøs defekt dækker en periode fra flere måneder til 2-3 år. Et typisk sted for udvikling af en metafyseal fibrøs defekt er den marginale metafyse og metadafyse af den distale ende af lårbenet og den proximale tibia, hvor kraftige muskler i underekstremiteten er fastgjort.
Radiografisk er en metafysisk fibrøs defekt kendetegnet ved følgende typiske træk: en rund eller oval formet oplysningsfokus, der strækker sig i størrelse fra 1 til 2-3 cm, lokaliseret på et typisk sted og en klar afgrænsning i form af en tynd kant af sklerose.

Behandling

Hvis der opstår et symptom på smerte, anbefales kirurgisk indgreb (eksocleation af læsionen).

Ikke-verificerende fibrom

Denne type fibrom er mest almindelig hos unge og ældre børn. Ifølge læger kan tumoren være forbundet med en fibrøs kortikaldefekt. Symptomerne på sygdommen er praktisk taget fraværende, og den opdages under radiografi. Nogle gange er patienter bekymrede for vedvarende knoglesmerter.

Et karakteristisk træk ved ikke-verificerende fibrom er en patologisk lemfraktur. Benene er oftest påvirket. Røntgenstråler viser så sparsom, frynset knogle, at en biopsi er unødvendig. Curettage af tumoren udføres kun med et brud på knoglen eller dets stærke udtynding (mere end 50% af knoglediameteren). Neoplasma kan forsvinde af sig selv efter flere år eller endda måneder..

Normalt har ikke-verificerende fibrom en aflang form og er omgivet af kanterne af den reaktive knogle. Tumoren består af sammenflettede bundter af kollagenfibre, fibroblaster, lipocytter, celleelementer, der indikerer en lokal inflammatorisk reaktion og andre celler. Oftest er resultatet af sygdommen gunstigt, i de fleste tilfælde forekommer spontan heling.