Hvor længe lever mennesker med mavekræft??

Magekræft er en farlig sygdom, der på trods af de eksisterende terapeutiske metoder er dødelig. Efter at have lært om en deprimerende diagnose tænker naturligvis patienten på, hvor længe de lever med mavekræft. Svaret på dette spørgsmål kan ikke være entydigt, fordi prognosen for bedring afhænger af mange faktorer, der skal overvejes detaljeret..

Faktorer, som forventet levealder afhænger af

Forventet kræft af kræftpatienter afhænger af forskellige faktorer, og det er umuligt at forudsige overlevelsesraten for en bestemt patient med hundrede procent sandsynlighed, selv med den maksimale mængde diagnostiske data, fordi hvert tilfælde er individuelt. Men lægerne identificerer flere parametre, på grundlag af hvilke der foretages en omtrentlig prognose for overlevelse i fem år:

  • placering af tumor på maven: en tumor i den distale del (nedre halvdel af organet) efterlader patienter med 50% chance for en fem-årig overlevelsesfrekvens, mens kræft i den proximale (øvre) del - i gennemsnit højst 15%;
  • størrelsen af ​​tumoren;
  • type tumor (overfladisk, polypoid, plak, ulcereret);
  • patientens alder;
  • patienten har samtidige sygdomme;
  • stadie af sygdommen i begyndelsen af ​​behandlingen.

Udtrykket "fem-års overlevelse" bruges som en definition af bedring, og på ingen måde en grænse for antallet af år levet efter behandling. Hvis symptomerne på sygdommen ikke har gjort sig bemærket i 5 år, betragtes han som fuldstændig restitueret, og hans forventede levealder påvirkes ikke længere af den onkologiske sygdom..

Den førende faktor i at forudsige overlevelse er stadiet af sygdommen, hvor den nødvendige behandling blev startet.

Overlevelse med tidlig diagnose

Inden man overvejer sammenhængen mellem sygdommens stadier og sandsynligheden for fuldstændig bedring, er det nødvendigt at forstå nøjagtigt, hvordan udviklingen af ​​gastrisk onkologi forekommer..

Maven væv består af følgende lag:

  • slim (epitel og kirtler);
  • submucosal (kar og nerveender);
  • muskler (glat muskelvæv);
  • serøs (mesothelium og bindevæv).

Tumoren begynder at dannes på slimhindelaget og gradvist påvirker organets vægge mere og mere. Når patologien udelukkende er lokaliseret i vævene i maven og ikke påvirker andre organer, kan vi tale om muligheden for tidlig diagnose.

De tidlige stadier inkluderer nul, første og anden. Den anden fase af maveonkologi kan betragtes som en grænse, da alle de anførte lag af mavevæv påvirkes af den. Men baseret på klassificeringen af ​​tidlige og sene stadier af tumoren fra synspunktet om spredning af den patologiske proces fra maven til andre organer, kan trin 2 rangeres som den tidlige periode med tumorudvikling.

  1. Præcancer eller stadie nul gastrisk onkologi diagnosticeres, hvis atypiske celler kun findes på slimhinderne i væv. I løbet af denne periode når overlevelsesraten for patienter det maksimale niveau: på baggrund af korrekt behandling er op til 98% af patienterne helbredt. Det er bemærkelsesværdigt, at alvorlig kirurgisk indgreb ikke er påkrævet: lægen kan kun fjerne den berørte del af slimhinden endoskopisk.
  2. Den første fase af kræft påvirker slimhinderne, de premucøse og muskuløse lag, enkelte lymfeknuder. Antallet af fuldt restituerede patienter på dette stadium er også stort: ​​op til 95%. Men behovet for at fjerne de berørte lymfeknuder kræver en mere traumatisk kirurgisk indgriben end precancer.
  3. På det andet trin udsættes det ydre lag af mavevæv (serøst lag) og op til 15 lymfeknuder for den patologiske proces. På dette trin er sandsynligheden for overlevelse inden for en femårsperiode ikke mere end 50%.

Det største problem med tidlig diagnose er, at det sjældent gøres. Af det samlede antal patienter med identificeret patologi begynder behandling i de tidlige stadier kun i en tredjedel. Derfor kan ikke mere end 30% af alle patienter med gastrisk onkologi tale om en høj grad af effektivitet af gastrisk kræftbehandling..

På nul- og første stadier er symptomerne på patologi ofte helt fraværende. På trin 2 gør det kliniske billede sig allerede bemærket, men symptomerne er ikke-specifikke (øget træthed, vægttab), derfor antager en person, der ikke søger medicinsk hjælp, andre patologier (astheno-neurotisk syndrom, underernæring) og begynder uafhængig behandling, som af åbenlyse grunde er ineffektiv. På det tidspunkt, hvor en person på grund af de nye alvorlige symptomer stadig vender sig til en læge, er chancen for at opdage en tidlig fase af sygdommen allerede ganske lav..

Hvor længe lever mennesker med avancerede stadier af mavekræft?

De sene stadier af mavekræft (3 og 4) er ikke kun kendetegnet ved skade på maven, men også på andre organer på grund af cellemetastase.

  • Trin 3 mavekræft kan påvirke organer som tarmene, nyrerne, leveren og milten. Overlevelsesraten på mere end 5 år underlagt korrekt behandling overstiger ikke 40%.
  • På trin 4 er fjerne organer følsomme over for den patologiske proces, derfor overstiger patienternes overlevelsesrate på 5 år ikke 5%. I dette tilfælde er det hensigtsmæssigt at tale om overlevelse hele året, da de fleste patienter med korrekt behandling og i fravær af uheldige faktorer overlever i 12 måneder..

I betragtning af den dårlige overlevelsesprognose er det vigtigt at understrege, at det er i trin 3 og 4, at næsten 70% af alle tilfælde får diagnosen mavekræft. Derfor er onkologi et alvorligt problem, der er vigtigt at løse ikke kun på behandlingsniveauet, men også på niveauet for rettidig diagnose..

Levealder efter fjernelse af tumor

Magekræft kræver operation. Nogle gange fjernes organet fuldstændigt, undertiden delvist, og nogle gange udskæres kun et vævsfragment. Omfanget af kirurgi afhænger af sygdomsstadiet.

Det vil sige, selve operationen til resektion af mavevæv påvirker ikke direkte overlevelsesraten, men forløbet af patologien påvirker ikke direkte.

Kan sygdommen vende tilbage efter fjernelse af svulsten??

Selv hvis det berørte væv blev fjernet helt, er der virkelig en sådan risiko. Jo mere kræften skrider frem, jo ​​mere inficerede lymfeknuder, der skal fjernes. Og hvis den inficerede lymfeknude ikke fjernes, vil onkologien falde hurtigt tilbage og fortsætte.

Moderne medicin tilbyder teknikker, der giver dig mulighed for med en høj grad af effektivitet at bestemme, hvilke lymfeknuder der skal udskæres for fuldstændigt at beskytte en person mod tilbagefald..

Metoden kaldes "sentinel lymfeknudekoncept" og er introduktionen af ​​et specielt lymfhotropisk farvestof under tumoren, der viser, hvilke lymfeknuder der er lymfeudstrømning fra dette område.

Men en sådan teknik er endnu ikke implementeret overalt, så risikoen, selv efter den udførte kirurgiske indgriben, er stadig ret stor..

Sådan forlænges overlevelsen

Terapeutisk onkologi i maven er normalt tæt forbundet med kirurgisk indgreb: Lægen skærer en del af organet eller hele kroppen ud for at eliminere tumorkilden og forhindre metastase. Men i nogle tilfælde er kræft ude af drift: Vi taler om den sidste, fjerde fase af kræft. På trods af dette får folk behandling, som i 4 tilfælde ud af 10 fører til remission, hvilket forlænger en persons liv..

For inoperable patienter bruges følgende metoder:

  • kemoterapi mod mavekræft, som er introduktionen af ​​cytostatika, fulgt med et gunstigt forløb døden af ​​atypiske celler;
  • strålebehandling - giver dig mulighed for at forbedre patientens velbefindende noget, men kun hvis svulsten ikke er kirtelformet.

Inoperabilitet af kræft betyder ikke, at patienten ikke vil gennemgå nogen kirurgisk indgriben. Hvis tumoren griber ind i fordøjelsesprocessen ved at blokere fødevarepassager, kan følgende foranstaltninger anvendes:

  • implantation af et gastrostomirør - et tyndt rør til introduktion af mad;
  • stenting af maven med et specielt netmateriale.

Disse metoder gør det muligt at påvirke den forventede syges levetid lidt og forbedre hans velbefindende..

Vejrudsigt

Problemet med lav levealder er baseret på det faktum, at diagnosen patologi udføres for sent. Til sammenligning:

  • I Rusland, ud af 100 mennesker, der er diagnosticeret med mavekræft i forskellige stadier, vil kun 20 overvinde den fem-årige overlevelsesrate.
  • I Japan vil antallet af genoprettede være lig med 80.

Læger siger, at en sikker måde at forbedre overlevelsesprognosen for en sygdom som mavekræft er at gennemgå regelmæssige medicinske undersøgelser, mindst en gang om året. Dette er den eneste måde at opdage en mavetumor på i det tidligste stadie, når behandlingen vil være hurtig og effektiv. Man bør være særlig opmærksom på forebyggende undersøgelser for mennesker, der er modtagelige for kræft med en højere grad af sandsynlighed, for eksempel rygere.

Inoperabel mavekræft: hvor længe lever de?

Behandling af inoperabel mavekræft

7. november 2016 11:26 1 kommentar 3.618

Onkologi i maven er farlig på grund af dens udbredelse og sene opdagelse på grund af latente symptomer i de tidlige stadier. Inoperabel mavekræft diagnosticeres, når folk søger hjælp, men det er for sent. På terminalstadiet betragtes kirurgi som upraktisk, og den 5-årige overlevelsesrate er 5%. For at lindre en kræftpatientes lidelse ordineres palliativ terapi, der inkluderer behandling med kemi, stråling, hvorefter en operation udføres.

Generel information

Diagnosefrekvensen for inoperabilitet i gastrisk kræft er 60%. Årsagen til den dårlige statistik er et sent besøg hos læger, når kræften har nået 3. eller 4. trin, det vil sige, at den har spiret ind i tilstødende organer, givet fjerne metastaser. På grund af processens enorme udbredelse bliver det umuligt at fjerne tumoren og blive helbredt, og derefter stilles diagnosen inoperabel kræft. I dette tilfælde ordineres palliativ behandling, som forlænger levetiden i en periode på 3 til 5 måneder, men ikke forbedrer prognosen.

Inoperabel gastrisk kræft er det stadie, hvor:

  • tilstødende organer og adskillige lymfeknuder i nærheden er involveret i kræftprocessen;
  • tumoren beskadigede alle gastriske lag, ramt fra 15 lymfeknuder;
  • fundet sekundære unormale foci i fjerne dele af kroppen.

Inoperabilitet skyldes stort set dyb metastase på baggrund af vanskeligheden med at identificere hele antallet af sekundære foci, alvorlig skade på væv i maven og andre organer. Udskæring af metastaser betragtes kun som objektiv i de tidlige stadier, når processen lige er startet. Afhængigt af vækstens art skelnes adskillige typer sekundære foci, ifølge hvilke typen af ​​palliativ behandling bestemmes:

  • blandes;
  • lymphogenous;
  • hematogen;
  • implantation.

Symptomerne på inoperabel gastrisk kræft er som følger:

  1. Konstant kvalme med opkast, i urenhederne, som blodpartikler registreres.
  2. Stærkere paroxysmale smerter syndromer, udelukkende lettet af narkotiske smertestillende midler.
  3. Konstant underfebralitet (temperatur 37,2-37,8 ° C).
  4. Kronisk træthed og svaghed.
  5. Bleg hud med anæmi.
  6. Forstoppelse, diarré, delvis tab af tålmodighed i fordøjelseskanalen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Målene med palliativ behandling af en inoperabel tumor i maven er at forlænge en kræftpasients levetid op til seks måneder for at lindre den aktuelle tilstand betydeligt. Terapeutiske metoder er specielle kirurgiske teknikker, såsom gastrostomi, gastroenteroanostomose, esophageal rekanalisering. Hvis patienten normalt tåler palliativ operation, får han ordineret stråling og kemoterapi. Ofte udføres kemisk eksponering og stråling inden operation for stuntvækst. Smertestillende undertrykkere smerter i et stykke tid.

Brug af kemoterapi

At tage anticancer-medikamenter er en medicinsk type behandling. En kræftpasient ordineres cytostatika, der ødelægger kræft-DNA og derved stopper hastigheden for unormal vækst. Når DNA-strengen nedbrydes, stopper unormale celler opdelingen og begynder at dø. For at opnå maksimal effektivitet kræves flere cykler af en sådan behandling, men mere end 6. Dette er nødvendigt for, at lægemidlerne kan fungere i opdelingsfasen, når kræftceller er mest følsomme over for kemoterapi..

Kræver flere cyklusser med kemoterapi for maksimal effektivitet.

Flere kemoterapibehandlinger foreslås. Ved administrationsmetoden sker det:

  • injektion, dvs. intravenøs;
  • pillebehandling;
  • behandling med introduktionen af ​​et kemoterapimiddel i selve tumoren.

På ansøgningstidspunktet er der:

  1. Adjuvans kemoterapi, når lægemidler ordineres efter palliativ operation for at ødelægge mikrometastaser.
  2. Ikke-adjuvans kemi, når medikamenter bruges til at skrumpe selve tumoren fra inoperabel til resektabel, og til at identificere kræftcellefølsomheden over for den anvendte behandling.
  3. Terapeutisk teknik er den vigtigste for inoperable tumorer. Det er en uafhængig metode, hvis formål er at reducere væksthastigheden, reducere tumorens tryk på tilstødende væv, som lindrer symptomer og gør livet lettere for patienten.

Den største ulempe ved kemoterapi er den toksicitet, som kroppen svækket af kræft næppe tåler. Sammen med ondartede væv påvirker medicin negativt sunde celler, hvilket medfører en række negative konsekvenser:

  • fald i koagulationsparameteren, trombocytopeni;
  • anæmi;
  • opkastning;
  • ødelæggelse af hårsækkene;
  • øget følsomhed over for infektioner;
  • stomatitis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Strålebehandling

Bestråling for mavekræft er ekstremt sjælden. Dette skyldes det faktum, at 90% af tumoren i dette organ består af kirtelvæv, derfor er dens følsomhed over for stråling ekstremt lav. Kun høje doser af stråling påvirker effektivt kræft, men brugen er ekstremt farlig. Egnetheden af ​​strålebehandling bestemmes af lægen på baggrund af patientens tilstand og kræftens følsomhed over for kemoterapi. Hvis sidstnævnte effektivitet ikke er tilstrækkelig, ordineres et kompleks med bestråling, som midlertidigt forbedrer patientens tilstand. Bestråling sparer ved pludselig blødning.

Palliativ kirurgi

Med en inoperabel tumor i maven ordineres en af ​​følgende teknikker:

  • komplet resektion af maven;
  • delvis excision af maven med perforering eller blødning;
  • dannelse af en broforbindelse (anastomose) i maven med tarmen i tarmen, hvis passagen mellem organerne er meget indsnævret;
  • pålæggelse af en gastrostomi, når den nedre zone i maven er stærkt indsnævret;
  • dannelse af en enterostomi med deformation af maven og umuligheden ved at bruge tidligere teknikker.

Målene med palliativ kirurgi:

  • genoprette permeabiliteten af ​​mad gennem mave-tarmkanalen, som tillader en person uafhængigt at konsumere mad gennem munden, dvs. uden parenteral administration (intravenøst ​​gennem stomien);
  • fjernelse af det primære tumorfokus, hvis det er umuligt at afgive metastaser i andre organer og lymfeknuder.
  • med ascites;
  • med metastaser i knogler, hjerne, lunger;
  • ved påvisning af foci i bukhulen og omentum.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Levealder for inoperabel gastrisk kræft

Inoperabel gastrisk kræft er kendetegnet ved en lav chance for at overleve. Den mest negative tendens skyldes størrelsen af ​​den onkologiske dannelse og den hæmatogene type spredning af muterede kræftceller til lungerne, hjernen, leveren og knoglevævet. Derfor er levealderen for kræftpatienter lav. Kun 5% overlever i en alder af 5 og kun med intensiv og konstant behandling.

Da kræft i fase 4 ikke er operationel, kræver patienter konstant palliativ pleje og opfølgning. På trods af moderne medicins resultater er det næsten umuligt at stoppe den negative virkning af metastase på kroppen, da tumoren vokser på det tidspunkt, når der forekommer unormale celler i lungerne, leveren, hjernen, knoglerne, regionale og fjerne lymfeknuder gennem blodet og lymfen..

Følgelig er prognosen for en inoperabel tumor ekstremt negativ..

Inoperabel mavekræft

Ifølge statistikker er 60% af alle tilfælde af gastrointestinale tumorer i Den Russiske Føderation inoperabel gastrisk kræft. Den vigtigste faktor i sådanne ugunstige statistikker er en urimelig diagnostisk undersøgelse..

Som regel går en kræftpasient til en onkologiklinik på tredje eller fjerde fase. Tumorens brede spredning til andre organer udelukker muligheden for fuldstændigt at fjerne inoperabel mavekræft, og det er simpelthen umuligt at slippe af med tumoren. Som regel foreskrives palliativ behandling i sådanne tilfælde for at forlænge patientens liv..

Hvad betyder inoperabel mavekræft?

Ofte er de mest aggressive kræftformer ikke underkastet kirurgi, det er en dårligt differentieret form såvel som en signetringcelle og en slimhinde type mavekræft. Ved hjælp af diagnostik er det nødvendigt at identificere, om der er metastatiske læsioner. Kontraindikation for kirurgi er en invasiv proces, der påvirker væv i nærheden, vokser mavevæggen, der invaderer tilstødende organer og lymfeknuder..

Typer gastriske metastaser

Metastaser kan manifestere sig i serøse hulrum, dette er pleura eller peritoneum, hvor der dannes metastatisk podning, dvs. carcinomatose. Det første tegn på carcinomatose kan være ascites - tilstedeværelsen af ​​væske i bughulen. Denne patologi behandles med intra-abdominal kemoterapi. systemisk kemoterapi giver ikke positiv dynamik i behandlingen. Type terapi kan også blive påvirket af typen metastaser, der er opdelt i:
- blandet;
- hæmatogent;
- implantation;
- lymfogent.

I nærvær af et inoperabelt stadium af onkologi skal lægen ordinere palliativ terapi, hvilket vil øge patientens liv. En sådan behandling er ikke i stand til at helbrede patienten, men det hjælper med at forbedre hans tilstand..

Samtidig behandling

I tilfælde af obstruktion af spiserøret er stenting nødvendig, dette er installationen af ​​et specielt ekspanderende rør i spiserøret. Den anden mulighed er et gastrostomirør, som er et elastisk rør, der er indsat gennem et lille snit i bughævet udefra. Det fyldes med mad til fodring af patienten.

Levetid

Spørgsmålet om, hvor længe det er muligt at leve med en diagnose af inoperabel gastrisk kræft, og om det er muligt at udføre en kirurgisk operation, bekymrer sikkert mange. For at forudsige resultaterne af behandlingen inden for onkologi bruges begrebet "fem-års overlevelse". Dette udtryk antyder, at i det tilfælde, hvor patienten forbliver i live efter behandlingen i 5 år, betragtes han som fuldstændig sund..

I inoperabel gastrisk kræft overstiger "fem-års overlevelse" ikke 5%. En sådan lav sats er berettiget af for sent påvisning af sygdommen. Imidlertid er hvert tilfælde af rent individuel karakter, og derfor overlever en bestemt patients overlevelsesgrad såvel som hans levetid med en sådan diagnose ikke den generelle statistik..

I Den Russiske Føderation ser det statistiske billede sådan ud:
Fase I findes hos 15-19% af patienterne, overlevelsesraten er lig med 65-80%;
Trin 2, når lymfeknuderne påvirkes, overstiger overlevelsesraten ikke 15-50%;
i terminalprocessen overstiger den fem-årige overlevelsesrate ikke 4-8%.

Det er også værd at bemærke, at prognosen for liv ikke kun er påvirket af niveauet af forsømmelse af sygdommen, men også af andre faktorer, herunder:
- svulstens art
- krops generelle tilstand,
- tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme.

I stater med et højt niveau af lægebehandling påvises kræft i de indledende stadier, hvorfor dødelighedsstatistikker og en positiv livsprognose ser ret optimistiske ud. Som eksempel kan vi nævne Japan, hvor den fem-årige overlevelsesrate, underlagt rettidig diagnose af mave-tarm-tumorer, når 90%.

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi;
- muligheder for at deltage i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologicenter;
- organisatoriske spørgsmål.

Efter konsultation tildeles patienten dagen og tidspunktet for ankomst til behandling, terapiafdelingen, hvis muligt udpeges den behandlende læge.

Hvor mange lever med inoperabel mavekræft?

Gastrointestinal sarkom i sluttrin identificeres som inoperabel gastrisk kræft. På dette stadium er kirurgi upraktisk, og terapi fokuserer på at lindre symptomer, der truer patientens liv.

I henhold til den internationale klassificering er kræft i trin 4 karakteriseret ved følgende morfologiske træk:

  1. Involvering af nærliggende organer og flere nærliggende lymfeknuder i kræftprocessen.
  2. Tumoren skader alle lag i maven. På samme tid udvider onkologien sig til mindst 15 lymfeknuder..
  3. Tilstedeværelsen af ​​sekundære foci af atypisk vækst i fjerne organer og systemer.

Det kliniske billede af sygdommen inkluderer følgende tegn:

  • Kvalme og opkast med mavekræft. Til opkast er der som regel individuelle blodpartikler.
  • Intense smerteanfald, som kun kan stoppes med narkotiske smertestillende midler.
  • Subfebril kropstemperatur.
  • Alvorlig svaghed hos kræftpatienter.
  • Bleghed i huden som følge af anæmi.
  • Nogle gange rapporterer patienter forstoppelse, diarré med kræft og endda delvis hindring af fordøjelseskanalen.

Hvad skal man gøre?

Kræftpatienter med mistanke om en malign proces i gastrointestinal kanal skal gennemgå en grundig diagnose. Det er vigtigt at etablere en nøjagtig diagnose for at vælge den rigtige behandlingsmetode. Identifikation af størrelsen på kræftfokus og eksistensen af ​​metastaser er baseret på følgende diagnostiske procedurer:

  1. Gastroskopi - visuel undersøgelse af overfladelaget i mave-tarmkanalen gennem en tyndvægget forstørrelsesindretning, der indsættes i fordøjelseskanalen.
  2. Radiografi - kontrastfluoroskopi giver dig mulighed for at registrere formen og lokaliseringen af ​​onkologi.
  3. Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - lagvis scanning af indre organer er beregnet til at detektere forekomsten og metastaser af neoplasmaet.

Når diagnosen er stillet, foreslår læger, at patienten gennemgår et passende behandlingsforløb. I denne periode tilrådes det for patienten at opgive dårlige vaner og følge en speciel diæt til mavekræft. En afbalanceret diæt forhindrer kræftvægttab og stimulerer kroppens forsvar.

Behandling af inoperabel mavekræft

Behandling mod inoperabel mavekræft er palliativ pleje. I 40% af de kliniske tilfælde er det muligt at stabilisere spredningen af ​​atypiske væv ved hjælp af kemoterapi. Som et resultat går sygdommen i remission..

Radikal indgriben udføres i henhold til nødindikationer. Det kan være gastrisk blødning fra en ondartet neoplasma. Endoskopisk kirurgi udføres også, når gastrisk obstruktion forekommer, hvilket provoseres af tumorvækst.

Sådanne kirurgiske operationer kan lindre den generelle tilstand hos en kræftpatient. Men desværre er de ikke i stand til at kurere mavekræft med metastaser..

De negative resultater af hærdning af kræft i trin 4 forklares ved den betydelige størrelse af det onkologiske fokus og spredningen af ​​muterede celler gennem kredsløbssystemet og lymfoide systemer til lungerne, leveren, hjernen, knoglerne og de regionale lymfeknuder. En ugunstig prognose af sygdommen kræver systematisk medicinsk intervention for at opretholde den vitale aktivitet i patientens krop.

Hvor længe lever sådanne patienter?

Chancerne for at overleve med inoperabel gastrisk kræft er minimale. I denne henseende er levealderen for kræftpatienter lav. Ifølge onkologisk statistik overlever kun 5% af patienterne i en alder af fem. Den negative tendens skyldes den store størrelse af onkoformation og hæmatogen spredning af muterede celler til lungerne, leveren, knoglesystemet og hjernen..

Hvor meget der er tilbage at leve?

Forventet levetid for sådanne kræftpatienter afhænger af følgende faktorer:

  • Graden af ​​tarmkanal i mave-tarmkanalen:

En tumor's overlapning af mavehulen er et ekstremt negativt signal for menneskelig overlevelse. For at eliminere denne faktor udfører specialister en radikal indgriben med etablering af en gastrostomi.

Jo ældre patienten er, desto mindre gunstig er prognosen for denne patologi..

  • Antal og placering af sekundære fokus for atypisk vækst:

Et stort antal metastaser i regionale lymfeknuder og gentagne skader på fjerne organer forværrer sygdomsforløbet markant.

  • Den persons somatiske tilstand generelt på diagnosetidspunktet:

Samtidige patologier og kroniske sygdomme har negativ indflydelse på anticancer og palliativ behandling.

Sådan forlænges livet?

Det er muligt at forlænge levetiden for kritisk syge patienter i 4 stadier af mave-tarm onkologi på følgende måder:

  • Kemoterapi. Systemisk administration af cytostatiske medikamenter forårsager død af kræftceller, der er i stadiet med aktiv opdeling. Kemoterapi kan således stabilisere unormal tumorvækst..
  • Strålebehandling. Ioniserende stråling er i sådanne tilfælde ineffektiv, da kirteltumoren er ufølsom over for stråling. Men nogle patienter rapporterer en lille forbedring af trivsel efter et strålebehandlingsforløb..
  • Kirurgisk indgriben. Uhelbredelige former for gastrisk carcinom opereres for at opretholde permeabiliteten af ​​madmasserne. Denne effekt kan opnås på to måder:
  1. Stenting - en speciel mesh-enhed indsættes i mavehulen, som holder væggene i maven og neoplasmaet.
  2. Gastrostomi - ofte hos patienter, der er diagnosticeret med "inoperabel mavekræft", kirurger under et radikalt indgreb implanterer en gastrostomi, som er et tyndt rør til introduktion af mad. Denne enhed vises på den forreste abdominalvæg.

Levealder for inoperabel gastrisk kræft

Magekræft, på grund af fraværet af specifikke symptomer, diagnosticeres i de fleste tilfælde på et senere udviklingsstadium. På samme tid øges onkologisk dannelse ikke kun markant i størrelse, men producerer også væksten af ​​metastaser ikke kun i nærliggende, men også fjerne organer og væv i kroppen. Alle disse processer fører til det faktum, at mavekræft bliver ubrugelig, og patienten gives kun støttende terapi..

Funktioner ved patologi

Trin 4 i mavekræft betragtes som inoperabel, hvilket er kendetegnet ved metastase af onkologi til forskellige væv og systemer i kroppen. Samtidig udføres der ikke kirurgisk indgreb for at fjerne en onkologisk formation på grund af procedurens sanseløshed. På dette stadie af udviklingen af ​​patologi vil selv en fuldstændig fjernelse af hoveddannelsen ikke stoppe udviklingen af ​​kræft. Årsagen hertil er, at ondartede celler og metastaser er almindelige i forskellige dele af kroppen og ikke kan fjernes fuldstændigt..

Inoperabel gastrisk kræft er konventionelt opdelt i to typer:

  1. Lokaliseret onkologi. Med denne type kræft er ondartede celler beskadiget i det meste af maven eller flere små organorganskader, der påvirker vitale systemer i kroppen, såsom nerveender, såvel som store blodkar.
  2. Metastatisk kræft. Onkologi er ikke kun kendetegnet ved omfattende skader på maven og dens nærliggende væv, men også af udviklingen af ​​fjerne metastaser i andre vitale organer og systemer i den menneskelige krop..

Symptomer og tegn på manifestation

Inoperabel trin 4 mavekræft bestemmes af følgende tegn:

  1. Der er en spiring af den vigtigste onkologiske dannelse i det omgivende væv samt separate tæt placerede organer og systemer i patientens krop. I dette tilfælde forekommer delvis skade på lymfeknuder. Metastaser fjernet fra maven opdages ikke.
  2. En ondartet svulst i maven synker dybt ned i organets slim- og submucøse væv og påvirker også dets serøse zone og muskelag. I dette tilfælde observeres irreversibel skade i mere end 10 nærliggende lymfeknuder. Der er dog ingen fjernmetastaser.
  3. Primær onkologisk uddannelse får enorme dimensioner, dens vækst bliver ukontrollerbar. Næsten hele kredsløbssystemet og lymfatiske systemer i kroppen påvirkes. Der er en aktiv vækst af fjerne metastaser.

I dette tilfælde sker spredningen af ​​ondartede celler, der bidrager til den efterfølgende forekomst af metastaser, på følgende måder:

  • Lymphogenous. Onkologiske celler adskilt fra hovedtumoren bæres overalt i kroppen med lymfe. I dette tilfælde sætter kræftceller sig ofte i lymfeknuderne, hvilket bidrager til deres efterfølgende skade;
  • Hæmatogen. Kræftceller spreder sig gennem kroppen gennem venøs blodstrøm. Under aflejring i blodkar fører sådanne ondartede mikroceller ofte til unormal vækst af kapillærer og hurtigere udvikling af metastaser;
  • Implantation. Aggressive onkologiske celler, der trænger ind i de biologiske væsker i kroppen, bæres langs mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) og sætter sig i organer direkte i kontakt med maven;
  • Blandet. Ondartede celler trænger ind i væv og systemer med forskellig fjernhed på en af ​​de mulige måder. Metastatiske elementer forbliver imidlertid i en latent tilstand i lang tid, hvorfor de har en høj følsomhed over for kemoterapi..

De vigtigste tegn på inoperabel mavekræft er:

  • Følelser af overspisning med lidt mad spist. Symptomet opstår ved at presse maven på væggene ved en voksende, omfattende tumor;
  • Øm fordøjelse. Omfattende onkologisk uddannelse lægger pres på organerne i mave-tarmkanalen, hvilket komplicerer processen med at fordøje mad og dens passage gennem tarmen;
  • Unaturlig form af lymfeknuderne såvel som deres ømhed;
  • Løs afføring, hvor afføringen er farvet sort. Disse symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​indre blødninger i mave-tarmkanalen;
  • En skarp indsnævring af den antrale epigastrium, som markant ikke kun komplicerer processen med at spise mad, men også tage vand. Tilstanden ledsages af forekomsten af ​​krampagtig smerte i maven;
  • Gyldenhed i huden;
  • En stigning i maven og en stigning i patientens kropsvægt. I nogle tilfælde kan en vokset mavetumor vokse til formationer på 10-12 kg.

Følelsen af ​​overspisning med en lille mængde mad spist er et af symptomerne på inoperabel mavekræft

Patologiens symptomatologi på 4. udviklingstrin er udtalt og dårligt tilgængelig til korrektion. En inoperabel form for mavekræft ledsages af generel forgiftning af kroppen, inklusive kvalme og opkast, svimmelhed, tab af koordination og patientens bevidsthed.

Patologiens symptomer udvides markant på grund af manifestationen af ​​metastaser. Derudover afhænger yderligere tegn på inoperabel kræft, hvor metastaser optrådte.

Diagnosticering

Diagnose af inoperabel mavekræft udføres ved hjælp af følgende metoder og enheder:

  • Røntgenundersøgelse ved hjælp af et farvepigment;
  • Radioisotopundersøgelser;
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI).

Alle disse diagnostiske metoder til hardware gør det muligt ikke kun at bestemme udviklingsstadiet for mavekræft, men også at afsløre metastaser i patientens krop.

Inoperabel mavekræft kan behandles med følgende metoder:

  • Kemoterapi;
  • Strålebehandling;
  • Kirurgisk indgriben.

I de fleste tilfælde udføres behandling i et kompleks og inkluderer samtidig anvendelse af flere terapeutiske metoder på én gang. I dette tilfælde er hovedmålet med terapi for inoperabel gastrisk kræft at lindre patientens tilstand..

Terapi til en patient med inoperabel mavekræft inkluderer nødvendigvis brugen af ​​stærke smertestillende midler som Tramadol, Oxycodone og Morphine. Analgetika og antispasmodika injiceres i patientens krop. Normalt gives injektionen dagligt eller hver anden dag. I sjældne tilfælde kræver patienten anæstesi op til 3 gange om dagen..

Kemoterapi

Behandling med denne metode giver dig mulighed for at bremse væksten af ​​hovedtumoren og dens metastaser. Dette reducerer den smerte, der opstår på grund af organskader ved ondartede formationer. I behandlingen med kemoterapimetoden bruges adskillige aggressive cytostatika, der dræber kræftceller på én gang. Deres introduktion udføres intravenøst ​​eller intramuskulært udelukkende under opsyn af en læge..

De mest almindeligt anvendte medicin til behandling af inoperabel kræft er:

Kemoterapi er ordineret til inoperabel mavekræft

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 21 dage. I et inoperabelt stadium af kræft kan patienten ordineres 4-6 kemoterapikurser.

Strålebehandling

Brugen af ​​strålebehandling i kampen mod inoperabel gastrisk kræft er ikke særlig effektiv. Årsagen hertil er den lave tærskel for følsomhed af maveslimhinden for isotopstråler.

Strålebehandling kan let lindre symptomerne på patologi. Det bruges ofte, inden kemoterapi eller kirurgi påbegyndes..

Kirurgisk indgriben

Inoperabel gastrisk kræft involverer ikke fuldstændig fjernelse af tumoren. På dette stadie af sygdommen kan palliativ terapi imidlertid anvendes. Behandling involverer delvis fjernelse af den ondartede dannelse såvel som en del af det beskadigede organ eller det hele. Disse manipulationer udføres udelukkende i tilfælde, hvor en vokset onkologisk formation markant forstyrrer patientens liv..

På grund af det store antal metastaser falder symptomerne på kræft ikke i lang tid. Inden behandlingen påbegyndes, gennemgår patienten et strålebehandlingsforløb, og efter operationen kræves der ofte kemoterapi.

Diæt til inoperabel kræft

I nærværelse af onkologiske processer i maven i et inoperabelt stadium er det vigtigt for patienten at genoverveje sin diæt. I dette tilfælde er det bydende at afgøre, om funktionen af ​​at modtage, forarbejde og udskille mad gennem mave-tarmkanalen er bevaret.

Hvad du kan spise med inoperabel mavekræft afgøres af den behandlende læge. I de fleste tilfælde er patienten imidlertid nødt til at afvise sådanne produkter:

  • Enhver dåse mad;
  • Røgede produkter;
  • Stege;
  • Fedtede kød og retter baseret på dem;
  • Alkohol.

Ved inoperabel mavekræft bør alt røget kød udelukkes fra kosten

Mad, der indtages af kræftpatienter, skal være flydende eller halvflydende. I dette tilfælde bør produkterne ikke være fedtholdige, men kalorierige. Måltider skal ofte udføres i små portioner. Den daglige diæt skal indeholde revede supper og korn, mager fisk eller kød. Kaffe fra patientens diæt bør udelukkes fuldstændigt, og te kan konsumeres ikke stærk og i små mængder.

Hvor længe lever med inoperabel mavekræft?

På grund af det faktum, at inoperabel gastrisk kræft er kendetegnet ved den hurtige vækst i uddannelse, og udseendet af et stort antal metastaser, er prognosen for overlevelse blandt patienterne lav. Med den rigtige behandling af patologi er chancerne for at overvinde den 5-årige milepæl ca. 5-10%.

I mangel af understøttende terapi beregnes forventet levealder hos patienter med inoperabel gastrisk kræft i måneder.

Levealder for inoperabel gastrisk kræft og metoder til dens behandling

Den vigtigste måde at behandle mavekræft er kirurgi. Imidlertid er kirurgisk behandling ikke altid mulig. Tumoren kan være dårligt placeret, eller processen med metastatisk dannelse er gået for langt.

Tilfælde af inoperabel mavekræft opdages, hvis patienter ignorerer ubehagelige symptomer i lang tid og går til lægen for sent. Hvis en sygdom påvises på et avanceret stadium, er det upraktisk at udføre en konventionel operation, patienten har brug for palliativ pleje. Dets hovedformål er at afhjælpe tilstanden.

Egenskaber ved sygdommen

Desværre er tilfælde af inoperabel mavekræft ret almindelige. Årsagen er, at folk går sent til lægen. Hvis det påvises på et tidligt tidspunkt, giver onkologisk behandling i de fleste tilfælde et godt resultat..

Men hvis tumoren begynder at metastasere, og processen er blevet så omfattende, at det er umuligt at fjerne den overvoksne dannelse fuldstændigt, er det ingen mening at udføre operationen..

I dette tilfælde ordineres patienten palliativ behandling, hvilket forbedrer livskvaliteten og varigheden. I gennemsnit kan patienter med inoperabel gastrisk kræft leve yderligere fem år. Imidlertid er en fuldstændig kur, når kræftsvulster helt forsvinder, umulig i dette tilfælde..

Symptomer og tegn

Udviklingen af ​​mavekræft er gradvis. I de første stadier af dannelsen af ​​en neoplasma føler patienten ikke meget ubehag, og anser det derfor ikke for nødvendigt at søge medicinsk hjælp. En proces betragtes som ubrugelig, hvis:

  • der er tegn på spredning af patologi til tilstødende organer og lymfeknuder;
  • der er en dyb læsion af vævene i fordøjelsesorganet, inklusive muskellaget.

Råd! Umuligheden af ​​at udføre en operation er i de fleste tilfælde forbundet med metastasen, dvs. dannelsen af ​​foci i andre organer. Udskæring af metastaser giver kun mening på det indledende stadium af deres dannelse.

De vigtigste symptomer på inoperabel mavekræft er:

  • konstant følelse af kvalme, hyppig opkast, ofte med blodforurening;
  • alvorlige paroxysmale smerter, som kun kan stoppes ved hjælp af narkotiske smertestillende midler;
  • konstant forhøjet temperatur (højst 38 grader);
  • følelse af svaghed, træthed;
  • blekhed i huden;
  • afføringslidelser - forstoppelse, der skifter med diarré;
  • manglende appetit, vægttab, mens maven er hævet, anspændt;
  • udvidelse og ømhed af lymfeknuder påvirket af metastaser.

Diagnosticering

Hvis der er mistanke om en ondartet proces, skal patienterne gennemgå en grundig diagnose. Først efter at der er konstateret en nøjagtig diagnose, kan den mest effektive behandling ordineres..

Det er ikke kun nødvendigt at identificere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma og bestemme dens natur, men også at bestemme størrelsen af ​​fokus, uanset om der er metastaser. Følgende procedurer udføres for at stille en diagnose:

  • FGDS. Instrumentel undersøgelse, der tillader en visuel undersøgelse af overfladen af ​​maveslimhinden og udtagning af vævsprøver til histologiske undersøgelser.
  • X-ray. En røntgenundersøgelse udføres ved hjælp af et kontrastmiddel. Denne diagnostiske procedure giver dig mulighed for at bestemme størrelsen og formen på læsionen.
  • Tomografi - computerteknisk eller magnetisk resonansbillede. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at foretage en lag-for-lag-undersøgelse af vævene i de indre organer, den giver dig mulighed for at drage konklusioner om forekomsten af ​​metastaser.

Behandling af inoperabel mavekræft

Kræftbehandling i et inoperabelt stadium sigter mod at maksimere ubehag og smertelindring, det vil sige, denne pleje er palliativ. Men patienter bør ikke falde i fortvivlelse. Moderne behandlingsmetoder kan stoppe tumorvækst og forlænge patientens liv markant.

Terapier, der anvendes, inkluderer kemoterapi såvel som strålebehandling. Kræfteceller er mest følsomme over for disse eksponeringsmetoder. I nødstilfælde (for eksempel med gastrisk blødning) udføres kirurgi.

Kemoterapi

Brugen af ​​kemikalier, der hæmmer væksten af ​​tumorer, er den vigtigste behandling mod inoperabel gastrisk kræft. Betydningen af ​​behandlingen er, at kræftfremkaldende medicin ødelægger de ondartede celler, der udgør neoplasma. Et kemoterapi mod mavekræft består af flere cyklusser, normalt kræves der 5 eller 6 kurser.

Der er tre metoder til kemoterapi, medicin kan tages oralt, de kan injiceres i blodbanen gennem IV'er, eller de kan injiceres direkte i tumoren. Der er følgende typer kemoterapi:

  • Adjuvans. Denne metode bruges sjældent på et inoperabelt stadium, kun hvis hovedmålet er at lindre smertefulde symptomer..
  • Ikke-adjuvans. Denne metode er rettet mod at reducere tumorens størrelse og muligvis oversætte den til et operabelt stadium..
  • Palliativ. Denne metode er beregnet til at reducere størrelsen på en inoperabel tumor, så den holder op med at komprimere organer og forårsage smerter..

Den ovenfor beskrevne behandlingsmetode har en ulempe, da lægemidlerne er meget giftige. Ofte er kemisk behandling ekstremt vanskelig for patienter, hvis krop allerede er svækket af sygdommen.

Strålebehandling

Brug af strålebehandling til inoperable tumorer i maven bruges sjældent. Det bruges kun til at lindre patientens lidelse. Især anvendes denne metode til behandling af pylorstenose eller blødning fra en tumor..

Tilstrækkelig med strålebehandling for at eliminere tumorer og metastaser bestemmes individuelt af lægen. I dette tilfælde tages der hensyn til patientens tilstand, da komplikationer ved strålebehandling er farlige for mennesker, der er svækket af sygdomsforløbet..

Palliativ kirurgi

Palliativ kirurgi udføres i nødstilfælde. Følgende teknikker anvendes:

  • delvis excision i maven med perforering af væggen;
  • påføring af stomier med indsnævring af individuelle sektioner i den øverste del af fordøjelseskanalen;
  • komplet resektion (fjernelse) af maven.

Formålet med operationerne er at eliminere livstruende tilstande samt at genoprette fordøjelseskanalens tålmodighed. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne den primære tumor, hvis det ikke er muligt at udføre excision af metastaser i lymfeknuder og andre organer. Efter palliativ kirurgi har patienten brug for alvorlig rehabilitering.

Diæt for denne sygdom bestemmes af evnen til at spise. I vanskelige tilfælde installeres en sonde, gennem hvilken specielle ernæringsblandinger indføres i maven eller direkte i tarmen.

Hvis et normalt måltid er muligt, foreskrives en fraktioneret diæt, bør måltiderne være næringsrige med et højt indhold af proteiner og vegetabilske fedtstoffer. Maden tilberedes i pureret form. Alle produkter, der irriterer mave-tarmkanalen, er udelukket.

Forventet levealder og prognose

Hvor længe lever du med inoperabel mavekræft? Det er ekstremt vanskeligt at give en nøjagtig prognose af liv med kræft, da alt er meget individuelt. Der er dog medicinske statistikker, hvorefter forventet levealder for inoperabel gastrisk kræft er lav. Cirka 5% af patienterne lever med denne diagnose i fem år.

Således kaldes avancerede onkologiske sygdomme i maven inoperable, hvor det ikke giver mening at udføre kirurgisk behandling for at fjerne neoplasma. Tilstanden hos patienter på dette stadie af sygdommen er alvorlig, de har brug for seriøs palliativ pleje for at forbedre deres velbefindende. Desværre er prognosen for denne sygdom dårlig..

Inoperabel mavekræft

En ondartet type neoplasma, der udvikler sig i hovedfordøjelsesorganet, er kun tilgængelig for kirurgisk behandling, hvis den opdages i tide. Hvis en person ikke var opmærksom på de mistænkelige manifestationer, der dukkede op og ikke henvendte sig til lægen i tide, ville han udsætte en frygtelig dom - inoperabel mavekræft. Det høres af mere end 60% af mennesker, der udvikler en patogenetisk proces med mutation af cellulære strukturer i hovedorganet i mave-tarmkanalen.

Inoperabel mavekræft: dens funktioner

Årsagen til den forfærdelige diagnose er ganske enkel - sen påvisning af ondartede væv. Efter at den tumorlignende struktur, lokaliseret i maven, når fase III eller IV i dens udvikling, som det for det meste er beviset af symptomerne på inoperabel mavekræft og resultaterne af den diagnostiske undersøgelse, bliver dets fjernelse umulig..

Inoperabel eller metastatisk gastrisk kræft: behandling og prognose

Denne form for kræftpatologi er normalt opdelt i 2 hovedgrupper:

  1. Lokal lokalisering. Denne gruppe er kendetegnet ved nederlag af næsten hele fordøjelsesorganet af den progressive malignitetsproces eller tilstedeværelsen af ​​flere ondartede foci på dens slimoverflade, der påvirker nerveenderne, som har en direkte effekt på funktionen af ​​de mest vitale organer. Under trykket fra en voksende neoplasma findes der også store blodkar, der fører til begyndelsen af ​​spredning af muterede celler gennem kroppen gennem blod- eller lymfestrømmen.
  2. Metastatisk. Det er kendetegnet ved forekomsten af ​​patogenetiske læsioner af organer fjernt fra mave-tarmkanalsystemet. Først og fremmest påvirkes lungerne, leveren, nyrerne, rygsøjlen og knoglestrukturen. Metastaser i inoperabel gastrisk kræft spredte sig på den eneste måde - gennem de hæmatopoietiske organer. 80% af metastatiske strukturer passerer gennem lymfen, som er en direkte komponent i blodstrømmen. Dette udsætter lymfeknuderne, der er lig med milten og den røde knoglemarv, for de førende organer i hæmatopoiesis, for udviklingen af ​​de største metastaser i dem..

Denne opdeling af den inoperable type hjælper specialister i at vælge den rigtige behandlingsprotokol for at maksimere patientens levetid. Når man vælger terapeutisk taktik, fungerer ledende onkologer med en mere detaljeret klassificering af patologi, der består af tre muligheder. Deres vigtigste egenskaber er vist i tabellen:

TABSGRADEGENSKABER
Primær vækst af neoplasmaMetastaser findes i vævene omkring maven, regionale lymfeknuder og organer i nærheden. Fjernmetastase på dette stadium påvises ikke
Dyb skade på vævene i slimhinderne og submucøse lag af epidermis i hovedfordøjelsesorganetFjernmetastaser er stadig fraværende, men den patogenetiske proces går ind i en irreversibel fase, da mere end et dusin lymfeknuder er tilbøjelige til metastase
Omfattende spredt og ukontrolleret forløb af primær kræftNæsten fuldstændig infektion med unormale celler i lymfen og blodgennemstrømningen. Ekstensivt udseende af fjerne sekundære ondartede foci

Det bruges til valg af behandlingstaktik og den internationale klassificering af sygdommen. Det er baseret på sådanne morfologiske tegn, der er karakteristiske for denne sygdom som kvantitativ involvering af nærliggende organer og regionale lymfeknuder i malignitetsprocessen, graden af ​​skade på gastriske lag og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Symptomer og tegn på inoperabel mavekræft

Det kliniske billede af den sidste fase af den patogenetiske tilstand er kendetegnet ved flere og temmelig udtalt manifestationer. De er direkte relateret til, hvad andre systemer og organer påvirkede de sekundære ondartede strukturer, der blev produceret af den moderlige inoperable tumor i maven. I dette tilfælde tilføjes nogle specifikke manifestationer til de generelle symptomer, der er karakteristiske for denne patogenetiske tilstand af hovedfordøjelsesorganet..

På dette udviklingsstadium observeres følgende tegn på inoperabel gastrisk kræft:

  • følelse af konstant overmætning, selv når man spiser en minimal mængde mad. Dette negative fænomen provoseres af en unormal struktur, der er vokset til en alt for stor størrelse, som udøver pres på fordøjelseskanalen og hindrer fordøjelsen;
  • smertefulde fornemmelser i lymfeknuder. En kraftig stigning i deres størrelse, der forekom som et resultat af metastase, provoserer starten af ​​akut smertsyndrom med et hvilket som helst, selv det leteste tryk. Dette symptom ledsager altid infiltrativ mavekræft;
  • flydende afføring med sort farve. En sådan konsistens og farve på afføringen indikerer begyndelsen af ​​intern blødning. I nærvær af opkast er der også blodindeslutninger i dens masser, og i nogle af de mest alvorlige tilfælde kommer blod med opkast ud af halsen uden urenheder i fordøjet mad;
  • tarmobstruktion. Det ser ud på grund af den omfattende lokalisering af en ondartet neoplasma i området, der forbinder hovedorganet i mave-tarmkanalen med spiserøret. Det er vanskeligt for en person med denne form for patogenetisk tilstand ikke kun at spise, men også bruge vand, som hjælper med at flydende afføring, hvilket fører til deres stagnation i tarmen;
  • Oppustethed med generelt vægttab. Disse tegn på inoperabel gastrisk kræft manifesteres meget tydeligt i metastasen af ​​en ondartet neoplasma i bugspytkirtlen eller leveren. Ganske ofte tilføjes gulfarvning af huden til dette negative tegn;
  • alvorlig rus. Årsagen til dens udseende er den konstante nedbrydning af kræftstrukturer, som ikke har tid til at udskilles fra kroppen på en naturlig måde på grund af forstyrrelser i fordøjelseskanalets funktion..

Alle symptomer på inoperabel gastrisk kræft på dette trin i tumorprocessen er meget alvorlige og praktisk talt umulige at eliminere. Udførelse af adskillige kliniske studier tillod specialister at identificere et bestemt mønster i forekomsten af ​​symptomer, der er negative og smertefulde for en person. Så akut smerte lokaliseret i det epigastriske område er til stede hos 60% af kræftpatienterne, man konstaterer gradvis udmattelse (tab pr. Måned over 10 kg) hos halvdelen af ​​patienter med et uoperabelt stadium af kræft i hovedfordøjelsesorganet, og gennembrudt blodigt opkast diagnosticeres i 40% af tilfældene.

Behandling af inoperabel gastrisk kræft med metastaser

Onkologi, der forekommer i hovedorganet i mave-tarmkanalen, udgør en øjeblikkelig trussel mod menneskelivet, da det i de indledende stadier af forekomst har latente symptomer, som ikke tillader det at blive registreret rettidigt. Når en person, der har følt negative symptomer, beder om hjælp, er det ofte meget sent. Han diagnosticeres med inoperabel mavekræft, hvis behandling udføres uden brug af radikal kirurgi, da det i dette tilfælde er upassende og har ingen virkning.

For at lindre smertefulde symptomer får folk med denne type patogenetisk tilstand ordineret kompleks palliativ terapi, designet til at forbedre livskvaliteten i de sidste faser.

Til dette formål anvendes følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • kemoterapi til stabilisering af væksten af ​​atypiske væv;
  • stråling, der ødelægger overvoksne vævsstrukturer;
  • kirurgisk indgreb til nødsituationer for at stoppe intern blødning eller eliminere tarmobstruktion.

Behandlingen af ​​inoperabel gastrisk kræft er øjeblikkelig palliativ pleje for at bringe sygdommen i remission. Selvom hun er i stand til at skabe en betydelig lettelse i en kræftpatientes liv, kan hun ikke helt fjerne ham fra malignitetsprocessen..

Brug af kemoterapi

Lægemiddelbehandling, der er baseret på indtagelse af cytostatika mod kræft i kræft hos en syg person, er beregnet til at ødelægge DNA fra ondartede cellulære strukturer. På grund af krænkelsen af ​​strukturen af ​​muterede celler, der udgør en inoperabel tumor, stoppes deres opdeling og de dør. Dette behandlingsforløb består af flere, normalt 5 eller 6 cyklusser.

Denne taktik er nødvendig for at fange den fase i udviklingen af ​​en unormal celle, når den er mest følsom over for de potente lægemidler, der bruges til at eliminere den. De introduceres på en af ​​tre måder - oralt, intravenøst ​​eller direkte i tumorstrukturen..

Kemoterapi mod inoperabel mavekræft kan være af flere typer:

  1. Adjuvans. Denne metode kan kun bruges, når patienten har gennemgået en operation, der lindrer lidelse, med det formål at stoppe de smertefulde manifestationer af sygdommen. Denne type terapi bruges i ekstraordinære tilfælde til at ødelægge en inoperabel tumor. Dette skyldes umuligheden af ​​at nå på dette trin den patogenetiske tilstand af det primære mål, der forfølges af det, nemlig ødelæggelsen af ​​mikrometeostase, der er tilbage efter en radikal operation..
  2. Ikke-adjuvans. Dens vigtigste opgave er at reducere størrelsen på karcinomet og gøre det operationelt. Brug af denne type kemi gør det også muligt at bestemme graden af ​​følsomhed af tumorstrukturen over for denne type lægemidler..
  3. Helbredende (palliativ) kemoterapi. Det er den vigtigste metode, der bruges til behandling af inoperable neoplasmer. Det bruges udelukkende som en uafhængig terapitype, hvilket tillader at reducere carcinomastørrelsen og derved stoppe tumoren klemme de nærliggende indre organer. Dette giver dig mulighed for at lette patientens lidelse og reducere uudholdelig smerte..

Men kemi har en betydelig ulempe, hvilket er dens høje toksicitet. Patientens krop, som er meget svækket af udviklingen af ​​en frygtelig lidelse, er meget vanskelig for indgivelsen af ​​kemikalier mod kræft, der er beregnet til sådan terapi. Derudover ødelægger alle kemoterapimedisiner ikke kun unormale cellestrukturer, men også sunde væv, hvilket får patienten til at udvikle bivirkninger såsom ødelæggelse af hårsækkene, trombocytopeni (et markant fald i blodpladens niveauer), anæmi, alvorlige dyspeptiske lidelser og meget mere..

Strålebehandling for inoperabel mavekræft

Bestråling, når der påvises et karcinom i de sidste udviklingsstadier i hovedfordøjelsesorganet, er meget sjældent. Denne metode til at påvirke en ondartet neoplasma anvendes udelukkende til palliative formål, da den kan bruges til at bringe betydelig negativ lettelse til patientens negative tilstand. Grundlæggende kræves udnævnelse af RT, når smerter opstår på grund af pylorstenose (ufrivillig indsnævring af lumen mellem maven og spiserøret) eller opdagelsen af ​​omfattende indre blødninger fra tumorstrukturen.

Muligheden for bestråling med inoperabel gastrisk kræft bestemmes i hvert specifikt tilfælde af en specialist. Graden af ​​antagelighed for denne type terapi bestemmes på baggrund af kræftpatientens generelle tilstand og karcinomets følsomhed over for kemi. I tilfælde, hvor en inoperabel tumor i maven ikke reagerer på brugen af ​​cytostatika, udover dem ordineres strålebehandling. Dette gør det muligt at opnå midlertidig lindring af patientens generelle tilstand..

Palliativ kirurgi

På grund af det faktum, at gastrisk kræft på 4. trin ikke kan bruges, bruges udelukkende palliativ kirurgisk behandling til at slippe af med en person fra smertefulde symptomer. Ved langvarige onkologiske læsioner af hovedfordøjelsesorganet, der fortsætter uden behandling, og forsømmes, afhængigt af kræftpatientens specifikke kliniske tilstand, kan en af ​​to acceptable metoder til lindrende (lindrende smertefulde symptomer) anvendes til kirurgisk indgreb..

Funktion til at lindre negative symptomer på inoperabel mavekræft er af følgende typer:

  1. For at forbedre patientens ernæring og hans generelle fysiske tilstand ved at lægge mellem hovedfordøjelsesorganet og tyndtarmen, en bypass-rute - jejunostomi (udskillelse gennem mavevæggen i jejunum) eller gastrostomi (skaber en gensidig åbning i bughinden og maven). Disse kunstige fistler, designet til administration af flydende mad, letter administrationen af ​​medicin. Takket være dem forstærkes patientens krop, svækket fra udmattelse, med næringsstoffer og bliver mere modtagelig for lægemiddelterapi udført ved hjælp af cytostatika.
  2. Excision af metastaser eller primært ondartet fokus ved palliativ resektion. Takket være denne metode øges effektiviteten af ​​yderligere kurser inden for kemi eller strålebehandling, hvilket gør det muligt at bringe inoperabel gastrisk kræft med metastaser til en remissionstilstand.

For begge typer kirurgiske indgreb er der visse lister over afvisning. En kontraindikation for palliativ kirurgi er identifikation af ascites i patienten eller involvering af organer såsom omentum, peritoneum, lunger, hjerne og rygmarv eller knoglesystem i den ondartede patogenetiske proces.

Vigtig! Det frarådes kraftigt at nægte disse typer af palliativ kirurgi, der sigter mod at lindre patientens tilstand. Enhver af disse operationer hjælper med at lindre patientens smertefulde tilstand og gør hans krop mere modtagelig over for kræft mod kræft, hvilket hjælper med at forlænge levetiden.

Ernæring til inoperable gastriske kræftpatienter

I tilfælde af, at den onkologiske sygdom i hovedfordøjelsesorganet går over i de sidste avancerede stadier, som ikke kan behandles, kræver patientens diæt alvorlig tilpasning. Hvis en person diagnosticeres med en inoperabel tumor i maven, er den første ting, der tages i betragtning med hensyn til ernæring, hvor meget evnen til at tage mad er blevet bevaret i hovedorganet i mave-tarmkanalen og derefter evakuere det ind i tarmen. Forudsat at integriteten af ​​hovedfordøjelsesorganet ikke kompromitteres, og dens hovedfunktioner er fuldt ud bevaret, vil ernæring til inoperabel gastrisk kræft være nøjagtig den samme som efter dens resektion.

Den daglige diæt udarbejdes under hensyntagen til nogle af nuancerne:

  1. Brug af fraktionalitet - du skal spise oftere end normalt, mindst 6 gange om dagen, men samtidig reducere mængden af ​​portioner til et minimum. Intervallerne mellem måltiderne skal gøres lige i tiden..
  2. Al mad, der tilbydes en kræftpasient, skal være kalorifattig og nærende, hvilket opnås ved at inkludere fødevarer med højt vegetabilsk fedt, proteiner og komplekse kulhydrater i menuen.
  3. Rødt kød (oksekød), dets fedtholdige sorter samt stærke kødbuljonger er underlagt en fuldstændig udelukkelse fra den daglige diæt. Det er også uacceptabelt at bruge enhver dåse, røget kød og overdreven salt eller krydret mad..
  4. Det er strengt forbudt at indtage alkohol af styrke, selv i de mindste mængder og stærk kaffe.

I tilfælde af at en sonde installeres på en syg person, understøttes hans vitale aktivitet af specielle blandinger, der injiceres direkte i maven eller tarmen. I mangel af muligheden for at erhverve dem til en sådan patients ernæring bruges semi-flydende mad - viskede grøntsagssupper, potetmos og korn.

Ændringer i kosten er også nødvendige, når kræftpatienter med inoperabel mavepatologi gennemgår kemikurser, hvilket giver en øget negativ belastning på kroppen, hvilket provoserer et stort antal bivirkninger. Korrekt justeret ernæring med sådan behandling gør det muligt at forbedre immuniteten og som et resultat øge kroppens modstand.

Dets øjeblikkelige mål er:

  1. God ernæring. For en fuldgyldig diæt, skal du kun vælge de produkter, der vil bidrage til mætning af kroppen med alle de stoffer, der er nødvendige til fuldgyldig vital aktivitet. Der skal især tages hensyn til protein, hvorefter processen med at opbygge nye celler fremskyndes. Det findes i store mængder i æg, skaldyr, oksekød og kalkun. Vegetabilsk fiber er også nødvendigt. Du kan genopfylde dens lagre ved hjælp af grøntsager og frugter, ikke kun friske, men også varmebehandlede. Derudover betragtes tilstedeværelsen i kosten for levende (holdbarhed højst 7 dage) fermenterede mælkeprodukter som obligatorisk.
  2. Appetitstimulering. For at øge kemoterapiens effektivitet er det nødvendigt at spise stærkt, på trods af det faktum, at der i dette terapiforløb næsten ikke er noget ønske om at spise. Derfor anbefaler eksperter at foretrække måltider med højt kalorieindhold, hvis mindste del kan gendanne det krævede energiniveau. Nødder og kødretter er bedst egnet til dette formål. For at stimulere appetitten (først efter tilladelse fra den behandlende læge!) Indføres nogle krydderier og krydderier samt friskpresset ufortyndet juice i kosten..
  3. Reduktion af dyspeptiske lidelser. Først og fremmest letter reduktionen af ​​negative gastriske manifestationer ved styrkelse af drikkevandsregimet. Hver dag skal du drikke mindst to liter rent vand, som skyller giftige stoffer, der ophobes i det fra kroppen. Foruden hende skal der på bordet til en syg person være urteafkok, kompoter fra friske eller tørrede frugter uden tilsat sukker samt bærfrugtdrikke, der skal være til stede på bordet til en syg person. Det er bydende nødvendigt at opgive de fødevarer, der provokerer tilbagesvaling - omvendt tilbagesvaling af fordøjet mad i spiserøret, hvilket forbedrer kvalmerefleksen. Disse inkluderer citrusfrugter, tomater og overdrevent fedtholdige og søde fødevarer. Med det samme formål er overdrevent koldt eller varmt mad og drikke udelukket..

Kun en sådan ernæring af inoperable patienter gør det muligt at lindre deres generelle tilstand og stoppe progressionen af ​​udmattelsesprocessen. En passende diæt hjælper også med at forbedre den terapeutiske virkning af medikamenter, der sigter mod at forlænge levetiden og bevare dens kvalitet..

Levealder for inoperabel gastrisk kræft

En persons chancer for at overleve med denne type patogenetiske processer betragtes som minimale. I henhold til statistiske data overlever ikke mere end 7-10% i denne kategori af patienter efter 5-årsmærket. En sådan negativ tendens skyldes det faktum, at inoperabel gastrisk kræft er stor i størrelse og muligheden for unormale cellestrukturer til hurtig spredning af lymfe og hæmatogene veje til fjerne organer - hjernen og rygmarven, knoglestrukturer, lever, lunger.

Levealder for inoperabel gastrisk kræft afhænger af en kombination af følgende faktorer:

  • patientens alderskategori (jo ældre personen, jo mindre chancer har han for en gunstig prognose for sygdommen);
  • størrelsen af ​​tumoren, som har en direkte indflydelse på permeabiliteten i mave-tarmkanalen. Hvis maven i krydset med spiserøret eller tarmen er fuldstændigt blokeret af overvoksne unormale væv, reduceres chancerne for liv markant;
  • mangfoldigheden og placeringen af ​​sekundære tumorfocier. Metastaser, der er spiret i stort antal i fjerne organer eller har påvirket regionale lymfeknuder, forværrer sygdommens forløb markant og forkorter en persons levetid.

En negativ indvirkning udøves også af de samtidige sygdomme i patientens historie på tidspunktet for påvisning af inoperabel kræft i hovedfordøjelsesorganet.

Livsprognose for metastatisk gastrisk kræft

Inoperabel mavekræft har en temmelig skuffende prognose, da selv med fuld overholdelse af lægens recept er det kun hver femte patient, der kommer til 5-årsmærket. Dette påvirkes af mange faktorer, fra immunsystemets tilstand til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i anamnese. Det skal også bemærkes, at alle livsprognoser for en person med denne onkologiske patologi direkte afhænger af placeringen af ​​det primære patogenetiske fokus i hovedfordøjelsesorganet, arten af ​​dens udvikling samt forekomsten og antallet af sekundære tumorstrukturer..

Metastaser i inoperabel gastrisk kræft, især dem, der er placeret i fjerne vitale organer, forværrer en persons chancer for en fem-årig overlevelsesrate. Men her bemærker eksperter forbindelsen mellem forventet levealder og stedet for spiring af sekundære patogenetiske foci.

I klinisk praksis bemærkes følgende afhængighed af den patogenetiske proces med spiring af metastaser:

  • metastase til leveren. Det bemærkes meget ofte, da alt blod fra den menneskelige krop filtreres gennem dette hæmatopoietiske organ. Faren for, at der udvikles sekundære onkologiske focier, er direkte forbundet med vanskelighederne ved diagnose, provokeret af det asymptomatiske forløb for denne type metastatisk kræft. Patienter med en historie med en sådan læsion overlever for det meste ikke i en alder af fem år, og deres gennemsnitlige forventede levealder ifølge statistikker er ikke mere end seks måneder;
  • lungemetastaser er på andenpladsen med hensyn til detektionsfrekvens. I dette tilfælde udvikler en person specifikke symptomer, hvilket indikerer udviklingen af ​​sekundære fokier af onkologi i åndedrætssystemet - regelmæssige hosteanfald med udseendet af blodige indeslutninger i den ekspektorerede sputum. Men på trods af det faktum, at det er temmelig let at diagnosticere udseendet af en sådan type metastaser, kan hovedparten af ​​patienterne ikke overleve før det femårige mark;
  • metastase til nyrerne er ikke så almindelig, men har mere trøstende prognose. Selvom diagnosen af ​​en patologisk tilstand er vanskelig på grund af fraværet af subjektive klager hos en person, med rettidig påvisning af sygdommen og passende kirurgisk behandling, er næsten 40% af kræftpatienter med denne type metastase i stand til at leve længere end 5 år;
  • spiring af sekundære onkologiske foci i knoglestrukturer diagnosticeres ganske tidligt, men på trods af dette lever patienter med knoglemetastaser ikke mere end et år efter deres påvisning og behandlingsstart;
  • beskadigelse af vævene i rygmarven eller hjernen har de mest skuffende prognoser, da der under denne negative proces er en næsten fuldstændig komprimering af nerveenderne, der påvirker den normale funktion af alle vitale indre organer.

Næsten alle kræftpatienter med et inoperabelt stadium af gastrisk kræft, der forværres af flere metastaser, har en mindst fem-årig overlevelsesrate. Ofte kan perioder, levetider beregnes i flere måneder eller uger. Derfor anbefaler eksperter kraftigt, at alle mennesker, der risikerer at udvikle kræft i hovedfordøjelsesorganet, gennemgår årlige rutineundersøgelser af en gastroenterolog. Dette vil bidrage til rettidig identifikation af den patogenetiske tilstand og øge chancerne for liv..

Informativ video:

Forfatter: Ivanov Alexander Andreevich, praktiserende læge (terapeut), medicinsk kommentator.