CML-Stop, CML-Stop

CML-Stop, CML-Stop

Navigationsmenu

Tilpassede links

Brugerinformation

Du er her »CML-Stop, CML-Stop» Spørgsmål til hæmatologen. »HML. Start af behandlingen. Spørgsmål. LMarina

HML. Start af behandlingen. Spørgsmål. LMarina

Indlæg 1 til 23 af 23

Del12015-04-06 11:49:06

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

God dag! Jeg er 30 år gammel. Diagnose: CML BCRABL1 + (82%), kronisk fase, medium risikokategori - leveret i marts 2015. Hun tog ikke medicin. Lægers anbefaling: Imatinib 400 mg. om morgenen, allopurinol 0,1 3 gange om dagen. Til lægens spørgsmål: "Er der nogle lægemidler i mit tilfælde, der er mere effektive, muligvis fra 2. generation?" Lægen ønsker ikke at kommunikere og besvarer spørgsmålet med et spørgsmål: "Har du en olierigg? (Hvilket betyder omkostningerne ved disse lægemidler)". Spørgsmål: Hvad ville du rådgive om, hvilket lægemiddel du skal starte i mit tilfælde, hvis:
Hemoglobin - 98 g / l
Leukocytter - 140 x 10 9 / l
Blodplader - 1200 x 10 9 / l
Myeloblasts -3%
Splenomegaly 143 x 50 cm.
Mange tak for dit svar..
-----------------------------------------------------------------------
HML. Start af behandlingen. Spørgsmål. LMarina

Mærker: CML, start af behandling, spørgsmål, LMarina

Del22015-04-06 14:41:22

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

God dag! Jeg er 30 år gammel. Diagnose: CML BCRABL1

LMarina,
God dag!
Jeg sendte dit spørgsmål til Ekaterina Yuryevna, hæmatologen for State Scientific Center, vores konsulent på forummet.

Del32015-04-07 15:52:22

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

God dag! Jeg er 30 år gammel. Diagnose: CML
Spørgsmål: Hvad ville du rådgive om, hvilket stof jeg skal starte i mit tilfælde

LMarina,
Ekaterina Yurievna skrev til dig -

Marina: Der er mange effektive lægemidler til behandling af CML. Imatinib er en af ​​dem og har den længste historie. Det er tilgængeligt for alle CML-patienter og er garanteret af staten. Den anden generation er ved at indtaste nye behandlingsstandarder og nye anbefalinger, men indkøb af disse lægemidler er ikke omfattet af føderale programmer. I praksis viser sig imatinib at være ret effektiv og tolereres godt. Det er muligt at bedømme, om du har brug for andre lægemidler allerede i det første behandlingsår. Evaluering af responset på behandling med imatinib i 3, 6 og 12 måneder (cytogenetik, PCR) viser dette. Derefter vil det være muligt at undre sig over, om man udnævner en anden generation.

Del42015-04-07 17:58:35

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

er der sådan et navn "Imanitib"? I bekræftende fald, hvilken leverandør anbefaler du??

Marina,
"imatinib" er det internationale ikke-proprietære navn (INN) på alle første generation af tyrosinkinaseinhibitor (TKI).
Den første "imatinib" var et lægemiddel fra Novartis med handelsnavnet Glivec. I øjeblikket er mange af dets generika tilgængelige.
Kun i Rusland - mere end 6 medicin, inklusive den originale Glivec (fremstillet af Pharmstandard i Ufa)
For flere detaljer, se her - faq3

Om hvilken producent at foretrække - den, der vil blive leveret til dig gratis.

Del52015-04-07 21:07:57

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Faktum er, at du gratis må vente for længe

LMarina,
et eller andet sted om dette emne allerede skrev.
1. Du har presserende behov for at kontakte den regionale leder af assistance i din region - Link
2. For hurtigt at besøge din hæmatolog (onkolog / terapeut, der fører tilsyn med bestemmelsen af ​​"imatinib") med et spørgsmål "om midlertidig tilførsel af medikamenter".
De har kapacitet (eller patienter kan låne eller lægge blodafdelingen til hospitaler, før de planlagte forsyninger til dig begynder).

Fortæl os, hvilken region du er fra?

Del62015-04-08 00:12:26

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

LMarina,
henvis her -

Del72015-04-09 14:40:52

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

er der en obligatorisk liste over indikatorer og analyser for en komplet pakke af dokumenter indsamlet af distriktet til at forelægge dokumenter til Kommissionen for at få medicin (imanitiba). Hæmatologen siger, at BCRABL-testen er den vigtigste indikator. Distriktspolitibetjenten insisterede først yderligere på en knoglemarvspunk, og denne uge sendte han 7.04 til fluorografi (jeg har en svær hoste) og 9.0.4 for et røntgenbillede (for metastaser).

LMarina,
Konklusionen fra hæmatologen om tilstedeværelsen af ​​Phi-celler i patienten er tilstrækkelig. Dette gøres ved knoglemarvstest (sternum punktering).
Konklusionen angiver den nødvendige terapi og lægemidler. Kan blive bedt om at lave en CBC, kardiogram, fluorografi, ultralyd af lever-milten.

Side 20, "obligatoriske metoder til undersøgelse af CML-patienter til diagnose"
(for at forstørre klik på billedet)

Del82015-04-10 12:49:42

  • Forfatter: stanislavna
  • Erfarne
  • Sted: Samara
  • Registreret: 2013-08-02
  • Respekt: ​​[+ 3 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Køn kvinde
  • Alder: 63 [1957-04-12]
  • Sidste besøg:
    2020-04-23 06:56:42

Ved du ved diagnosetidspunktet havde jeg 180 leukocytter. Og hæmatologen ordinerede leukopherese for hurtigt at reducere antallet. Punkteringen viste 100 phi-kromosomer, og bcr-abl-analysen var 1,47%. Efter 3 måneders behandling viste blodprøven viste 7,34%. Jeg spurgte, hvordan det var, som hæmatologen svarede, at med et højt leukocytantal er bcr-abl-resultatet forvrænget, så det skulle gøres, når leukocytterne er normale, og HML blev placeret umiddelbart efter punkteringen, og en måned senere modtog jeg allerede phylachromin. Før det, hydrea og allopurinol, efter min mening, har alle en sådan ordning. Nå, nogle gange lægger de dem på hospitalet og giver imatinib der, indtil lægemidlet modtages på bopæl. For øvrigt blev min milt forstørret med 2 gange, efter 1 måned med at tage hydrea, gik alt tilbage til det normale, inklusive blodprøver, så du behøver ikke at købe noget fra imatinibs..

Del92015-05-29 16:34:56

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Måske er mit spørgsmål (fra 28.05 til 17:28) ikke særlig korrekt,
.
Hej RAF! Din konsultation er nødvendig igen. CML blev påvist siden december 2014. Leukocytter-170, blodplader 1240, myeloblaster -5, milt -143x50. I maj modtog hun piller - filachromin. For 12 dage siden begyndte hun at drikke 400 mg x dag (anbefaling af en hæmatolog). I dag blev jeg testet - indtil videre ingen forbedring. Fortæl mig: efter hvilket tidsrum vises resultaterne naturligvis underlagt lægemidlets effektivitet? Og det andet spørgsmål: er ikke filachromin det mest effektive stof (vurderet efter pris)? takke.

LMarina,
Jeg beklager, dit spørgsmål blev ikke besvaret.

Med hensyn til effektivitet er Filachromin-FS (INN Imatinib) det samme behandlingsmiddel som andre imatinibs fra andre virksomheder.
2 uger, inden stoffet fungerer - ikke en periode.
Derefter for at vurdere effektiviteten har du brug for -
1) hvilke indikatorer der var på tidspunktet for starten af ​​behandlingen med phylachromin
2) hvilke indikatorer der blev efter 12 dage - dvs. hvad er din vurdering af "ineffektivitet" baseret på

Resultaterne af blodprøven vurderes efter en måneds anvendelse af imatinib på forhånd, efter endelig 3 måneder.

Jeg ville ikke tro, at "Filachromin ikke er det mest ineffektive lægemiddel (vurderet efter prisen)". I øjeblikket ligger prisen på imatinibs fra 600 til 40 tusind. rubler til en pakke med 120 kapsler / tabletter 100 mg hver.

Behandlingseffektiviteten bedømmes, som Yekaterina Yuryevna skrev til dig - CML. Start af behandlingen. Spørgsmål. LMarina

Dommer, hvis du har brug for andre stoffer, muligvis allerede i det første behandlingsår.
Evaluering af responset på imatinib-behandling efter 3, 6 og 12 måneder (cytogenetik, PCR) viser dette.

En anden ting er, at med et højt niveau af leukocytter reduceres de først ved hjælp af Hydrea, derefter forbindes Imatinib.
Sørg for at diskutere dette med din hæmatolog..

Det tager tid at reducere leukocytter.

Del102015-06-02 16:52:59

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

God dag! Jeg vil være kort. Rådgivning og erfaring er nødvendig: er der kontraindikationer for CML til?
massage (fra "bivirkninger" af imatinoba "får" alle led, akutte smerter i nakken)
og fysisk aktivitet (hjerte-kar-udstyr, svømning). Mange tak på forhånd for dit svar!

Del112015-06-02 18:52:10

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Rådgivning og erfaring er nødvendig: er der kontraindikationer for CML til?
massage (fra "bivirkninger" af imatinoba "får" alle led, akutte smerter i nakken)
og fysisk aktivitet (hjerte-kar-udstyr, svømning).

fra "bivirkninger" af imatinoba "får" alle led, akutte smerter i nakken

det er nødvendigt at "overleve" som regel efter en måned eller to under behandlingen af ​​ITK, disse bivirkninger forsvinder.
"Breaks" alle led - på grund af udvaskning af calcium-kalium, informer og konsulter din læge, overvåg biokemi og afværg med calcium (nybered), kalium (asparkam, panangin) præparater i tide.
For mere information, se her - Bivirkninger, når du tager Glivec

PS: Det anbefales stadig at undersøge nogle gange, før du stiller dette eller det spørgsmål. -
Spørgsmål til hæmatologen.
og
Spørgsmål til dem, der ved.

for ikke at gentage alt og starte fra "Groundhog Day".
Dette gælder for alle.

Del122015-06-02 20:12:22

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

PS: Det anbefales stadig at undersøge nogle gange, før du stiller dette eller det spørgsmål. -
Spørgsmål til hæmatologen.
og
Spørgsmål til dem, der ved.

Du har 100% ret! Mange tak! Men pointen er, at når tiden går, er det muligt, at udtalelsen fra læger ændrer sig med hensyn til anbefalingerne (mere praktisk erfaring ser ud). Derfor gentagelse af spørgsmål.

Del132015-06-02 20:39:32

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Efterhånden som det går, er det muligt, at udtalelsen fra læger ændrer sig med hensyn til anbefalingerne (mere praktisk erfaring vises). Derfor gentagelse af spørgsmål.

LMarina,
det hele er sandt!
Og tiden går, og anbefalingerne ændres, og svarene på spørgsmål bliver afklaret.
Og der er intet galt i at gentage spørgsmål - nej.

Enkelt, jeg gav dig et link, hvor vi diskuterede det. Og jeg vil også udsætte dit spørgsmål her - HML. Start af behandlingen. Spørgsmål. LMarina
Med din tilladelse.

Forresten konsulterede vi vores hæmatolog om Hydreya?

Del142015-06-02 21:02:03

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

Jeg har allerede studeret alt "hvor sendte du mig" (alle links), alt forklares i detaljer (hvordan kan du kun have nok tålmodighed?) Tak.

Nu om Hydreya. Retfærdig? Overrasket! Du er meget opmærksom, tak for din ikke-formelle tilgang..
Så min læge sagde, at jeg skulle tage det før imatinib (selvom jeg ikke ordinerede det selv, var jeg overrasket over, at hun vidste det), og nu er der ingen mening i at bruge dette stof. Hun tilføjede, at indikatorerne gradvist skulle vende tilbage til det normale..

Det er selvfølgelig en skam, men i marken anstrenger læger og endnu mere i "provinserne" tilsyneladende ikke (med al respekt for lægerne), men faktum er stadig - tilsyneladende var det nødvendigt at starte med Gidreya.

Endnu en gang - RESPEKT og UVAZHUHA!

Del152015-06-02 21:51:40

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Hun tilføjede, at indikatorerne gradvist skulle vende tilbage til det normale..

LMarina,
ja, som Ekaterina Yurievna sagde -

Resultaterne af blodprøven vurderes efter en måneds anvendelse af imatinib på forhånd, efter endelig 3 måneder.

Og glem ikke at regelmæssigt overvåge UAC.

Held og lykke!

Del162015-06-10 16:38:36

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

God eftermiddag RAF, Ekaterina Yurievna og alle forumdeltagere! Dit råd er nødvendigt: Efter tre uger med indtagelse af phylachromin (400 mg pr. Dag) - Hemoglobin faldt til 78 g / l, Leukocytter faldt fra 187 til 3,45, blodplader faldt fra 1250 til 252 (dvs. vendte tilbage til normal). De to første indikatorer er meget foruroligende - hæmoglobin og leukocytter. Min hæmatolog er på ferie indtil juli, og tilsyneladende skal der gøres noget hurtigt. Venligst rådgive. Jeg vil vente meget.

Del172015-06-10 16:48:32

  • Forfatter: Yulenka
  • Erfarne
  • Sted: Rusland
  • Registreret: 2013-08-06
  • Respekt: ​​[+ 3 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Køn kvinde
  • Alder: 37 [1982-09-14]
  • Sidste besøg:
    2020-03-20 15:01:45

God eftermiddag RAF, Ekaterina Yurievna og alle forumdeltagere! Dit råd er nødvendigt: Efter tre uger med indtagelse af phylachromin (400 mg pr. Dag) - Hemoglobin faldt til 78 g / l, Leukocytter faldt fra 187 til 3,45, blodplader faldt fra 1250 til 252 (dvs. vendte tilbage til normal). De to første indikatorer er meget foruroligende - hæmoglobin og leukocytter. Min hæmatolog er på ferie indtil juli, og tilsyneladende skal der gøres noget hurtigt. Venligst rådgive. Jeg vil vente meget.

Jeg havde det sådan i begyndelsen af ​​at tage glivec (nu filachromin) (endda blødning åbnede), de stoppede behandlingen, (alt sammen med en læge!
og derefter efter genoptagelsen var alt i orden!
. og der er))))

Del182015-06-10 17:53:18

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

De to første indikatorer er meget foruroligende - hæmoglobin og leukocytter.

LMarina,
efter min mening - behøver der ikke gøres noget!

Leukocytter faldt fra 187 til 3,45

- dette er normalt, når CML behandles med Imatinib! Jeg holdt næsten altid på niveauet 3,2-4,2

Hemoglobin faldt til 78 g / l,

-
det er virkelig lavt. MEN, ikke kritisk! Imatinib-dosis - reducer ikke, spring ikke over.

Du skal overvåge din tilstand, bemærke de tilgængelige tegn: svaghed, svimmelhed. Fortsæt generelt en dagbog med observationer.
Efter en uge eller lidt tidligere skal du tage UAC'en igen og se på indikatorerne.

Ekaterina Yurievna skrev til dig -

Gentag testen, tæl det absolutte antal neutrofiler

Yderligere afhængigt af resultaterne

Del192015-06-10 20:25:57

  • Forfatter: LMarina
  • Deltager
  • Registreret: 2015-04-05
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-12-17 19:33:17

RAF og Yulenka TAKK for din ligegyldighed! Dit råd hjalp mig meget og beroligede mig!

Del2015-06-10 22:33:50

  • Forfatter: sanych-1
  • Deltager
  • Sted: Minsk
  • Registreret: 2015-03-09
  • Respekt: ​​[+ 1 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Køn: Mand
  • Alder: 36 [1984-02-07]
  • Sidste besøg:
    2020-02-12 11:48:19

LMarina
Og du gjorde ikke blodbiokemi?
Jeg har en jernmangel med lavt hæmoglobin.

Del212015-10-21 11:26:32

  • Forfatter: olgatrend80
  • Deltager
  • Registreret: 09-09-2015
  • Respekt: ​​[+ 0 / -0]
  • Positive: [+ 0 / -0]
  • Sidste besøg:
    2018-10-17 15:17:14

Min søn er 14 år gammel. Vi lærte om sygdommen i august 2015. Jeg har et spørgsmål. Først drak vi phylachromin, så gav de os neopax, nu fra 01.11.2015 kommer der phylachromin igen, og siden 2016 er vi inkluderet i lægemiddelregistret, jeg ved ikke, hvad de vil give os. Er det okay at hoppe fra stof til stof overhovedet? Jeg forstår, at den aktive ingrediens er den samme, MEN! Tro mig, da jeg tog lægemidlet filachromin, var der mindre bivirkninger end fra Neopax. Dette fortæller mig, at medicinen er forskellige. Jeg vil virkelig ikke konstant ændre medicinen, men lægerne siger at drikke, hvad du har. Vil du gerne svare nogen, der tager neopax? Hvordan har du det?

Del222015-10-21 19:25:53

  • Forfatter: RAF
  • Redaktør
  • Placering: Moskva og regionen
  • Registreret: 2011-05-16
  • Respekt: ​​[+ 25 / -0]
  • Positive: [+ 173 / -0]
  • Køn: Mand
  • Sidste besøg:
    I dag 01:08:57

Først drak vi filachromin, så gav de os neopax, nu fra 01.11.2015 vil der igen være filachromin

olgatrend80,
mine tre øre i sagen.
For det første er alle Gleevec-generika, som vi har, statsregistreret og overholder fuldt ud internationale standarder i alle henseender (kvantitative indikatorer, renhed, urenheder, fyldstoffer, farmakinetik.).
For det andet er det i denne situation på det nuværende marked for lægemiddelindkøb umuligt at gøre noget for at tildele et specifikt lægemiddel til hver patient. Der er forsøg på at give narkotika efter handelsnavne, men de er ikke lovligt nedfældet. I øjeblikket er der en debat, således at børn i det mindste ikke skal forsynes med generika, men med originale stoffer, men igen er dette initiativ heller ikke lovligt godkendt.

Hvad kan der gøres i denne situation?
Der er to muligheder:
1. Registrer uønskede faktorer grundigt og grundigt (hver dag) og rapporter dem til lægen. Læger og læger på grundlag af dem udfylder den relevante dokumentation om bivirkninger og rejser spørgsmålet om overførsel til lægemidler af 2. generation (eller til det originale stof). Stien er ikke let og kræver passende spænding, vedholdenhed og konsistens..
2. Mange erfarne patienter, der har en bred bekendtskab blandt patienter med CML, skifter medicin.

Om Neopax.
I de senere år er stoffet udleveret på Krim og i nogle andre regioner. Rent negative anmeldelser blev ikke bemærket. Derudover sagde mange patienter tværtimod, at de var lettere at tolerere end andre generiske. Ved urenheder (renhed), i modsætning til andre generiske midler - på niveau og endda bedre end det originale lægemiddel.

På den anden side vil jeg bemærke, at tolerancen for medikamenter i vores situation stort set er subjektiv: nogen er egnet til et lægemiddel (for eksempel Philochramine), for et andet - et andet (Genfatinib eller noget andet).

Neopax

Indikationer til brug

- Nyligt diagnosticeret Philadelphia kromosom (Ph +) positiv kronisk myeloide leukæmi (CML) hos børn og voksne.

- Ph + kronisk myeloid leukæmi i den kroniske fase med svigt i tidligere behandling med interferon alfa eller i accelerationsfasen eller eksplosionskrise hos børn og voksne.

- Nyligt diagnosticeret Philadelphia kromosom-positiv akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) hos børn og voksne i kombination med kemoterapi.

- Gentagende eller refraktær Ph + akut lymfoblastisk leukæmi hos voksne patienter som monoterapi.

- Myelodysplastiske / myeloproliferative sygdomme (MDS / MPD) forbundet med genarrangementer af blodpladevækstfaktorreceptoren hos voksne patienter.

- Hypereosinophilic syndrom (HES) og / eller kronisk eosinophilic leukæmi (CEL) hos voksne patienter med positiv eller negativ unormal FIP1L1-PDGFR alfa-tyrosinkinase.

- Inoperable og / eller metastatiske maligne gastrointestinale stromale tumorer positive for c-Kit (CD 117) hos voksne patienter.

- Adjuvansbehandling af c-Kit (CD 117) positive gastrointestinale tumorer hos voksne patienter.

- Uoperabil, tilbagevendende og / eller metastatisk svulmende dermatofibrosarcoma hos voksne patienter.

Mulige analoger (substitutter)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsform

Vi stiller os ofte spørgsmålet: "Er det muligt at åbne en kapsel med et lægemiddel?" Årsagerne kan være forskellige - uvillighed eller manglende evne til at sluge en kapsel, behovet for at reducere doseringen, blandes med babymad til et barn osv. Læs mere.

Kontraindikationer

- Overfølsomhed over for imatinib eller enhver anden bestanddel af lægemidlet;

- Graviditet og ammeperioden;

- Børn (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt):

- op til 1 år hos patienter med Ph + akut lymfoblastisk leukæmi;

- op til 2 senge hos patienter med Ph + kronisk myeloid leukæmi:

- under 18 år til andre indikationer.

Der skal udvises forsigtighed for at ordinere lægemidlet til patienter med svær leverinsufficiens, alvorlig nedsat nyrefunktion, hjerte-kar-sygdomme eller i nærvær af risikofaktorer for udvikling af hjertesvigt samt under en regelmæssig hæmodialyseprocedure, mens det bruges sammen med lægemidler, der hæmmer isoenzymet CYP3A4, stærke isoenzyminducerende midler. CYP3A4, med lægemidler, der er substrater for isoenzymet CYP3A4, paracetamol, warfarin.

Sådan bruges: dosering og behandlingsforløb

Kapslerne tages sammen med måltider med et fuldt glas vand for at reducere risikoen for gastrointestinal forstyrrelse. Doser på 400 mg og 600 mg pr. Dag tages i 1 dosis, den daglige dosis på 800 mg skal opdeles i 2 doser - 400 mg hver morgen og aften.

For patienter, der ikke er i stand til at sluge kapslen hel, for eksempel børn, kan lægemidlet tages ved at fortynde kapslernes indhold med vand eller æblejuice. Den resulterende suspension bør tages oralt umiddelbart efter tilberedning..

Behandlingen udføres, så længe den kliniske effekt vedvarer. I CML afhænger den anbefalede dosis af sygdommens fase. I den kroniske fase af CML er dosis 400 mg / dag, i accelerationsfasen og i eksplosionskrisen - 600 mg / dag. Lægemidlet skal tages en gang dagligt..

I fravær af markante bivirkninger og neutropeni eller trombocytopeni, der ikke er forbundet med leukæmi, er det muligt at øge dosis fra 400 mg til 600 mg eller op til 800 mg hos patienter i den kroniske fase af sygdommen og fra 600 mg til 800 mg per dag hos patienter i acceleration og med en eksplosionskrise. En sådan stigning i dosis kan være nødvendig med progression af CML (på ethvert trin), i fravær af en tilfredsstillende hæmatologisk respons efter 3 måneders behandling, en cytogenetisk respons efter 12 måneders behandling eller i fravær af et tidligere opnået hæmatologisk og / eller cytogenetisk respons.

Beregning af doseringsregimet hos børn over 2 år er baseret på kropsoverfladeareal.

Den anbefalede daglige dosis er 340 mg / m2. Den samlede daglige dosis til børn bør ikke overstige 600 mg. Den daglige dosis af lægemidlet kan tages samtidig eller opdeles i 2 lige store doser - morgen og aften.

For Ph + ALL er den anbefalede dosis 600 mg pr. Dag. Beregningen af ​​doseringsregimet hos børn over 1 år er baseret på kropsoverfladeareal. Den anbefalede daglige dosis er 340 mg / m2. Den samlede daglige dosis til børn bør ikke overstige 600 mg. Det anbefales at tage den daglige dosis af lægemidlet samtidigt.

Hos voksne patienter med tilbagevendende eller refraktær Ph + ALL er den anbefalede dosis 600 mg / dag.

Med MDS / MPZ er den anbefalede dosis af lægemidlet 400 mg pr. Dag. For HES / CEL hos voksne patienter er den anbefalede dosis 400 mg / dag. Hos patienter med HES / CEL, der er forbundet med unormal FIP1L1-PDGFR α-tyrosinkinase, er den anbefalede startdosis 100 mg pr. Dag. Med utilstrækkelig effektivitet og fravær af markante bivirkninger er det muligt at øge dosis til 400 mg / dag. Behandling med lægemidlet udføres, så længe den kliniske virkning vedvarer..

For inoperable og / eller metastatiske maligne mave-tarm-tumorer er den anbefalede dosis 400 mg pr. Dag. I fravær af bivirkninger af lægemidlet og utilstrækkelig respons er det muligt at øge den daglige dosis fra 400 mg til 600 mg eller til 800 mg.

Hvis der vises tegn på progression af sygdommen, skal behandlingen seponeres.

Når man bruger lægemidlet som en adjuvansbehandling hos patienter med mave-tarmstrumtumorer, er den anbefalede dosis 400 mg / dag. Den minimale varighed af behandlingen er 3 år. Optimal varighed af adjuvansbehandling er ikke fastlagt.

For inoperabel, tilbagevendende og / eller metastatisk svulmende dermatofibrosarkom er den anbefalede dosis af lægemidlet 800 mg pr. Dag.

Patienter med nedsat leverfunktion

Da imatinib metaboliseres hovedsageligt i leveren, skal lægemidlet bruges i en minimum daglig dosis på 400 mg hos patienter med mild, moderat eller alvorlig leverdysfunktion. Med udviklingen af ​​uønskede toksiske virkninger reduceres dosis. Lægemidlet skal bruges med forsigtighed til patienter med svær leverinsufficiens..

Patienter med nedsat nyrefunktion

Nyrerne spiller ikke en betydelig rolle i eliminering af imatinib og dets metabolitter. Hos patienter med nedsat nyrefunktion eller hos patienter, der har behov for systematisk hæmodialyse, skal behandlingen påbegyndes med en minimal effektiv dosis på 400 mg 1 gang om dagen med forsigtighed. I tilfælde af medikamentintolerance kan den indledende dosis reduceres med utilstrækkelig effektivitet - øget.

Ældre patienter

Ældre patienter kræver ikke korrektion af doseringsregimet.

Korrektion af doseringsregimet med udviklingen af ​​ikke-hæmatologiske bivirkninger

Hvis der udvikler sig en alvorlig ikke-hæmatologisk bivirkning i forbindelse med indtagelse af lægemidlet, skal behandlingen afbrydes, indtil situationen er løst. Derefter kan behandlingen genoptages med en dosis afhængigt af sværhedsgraden af ​​den observerede bivirkning.

Med en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin og aktiviteten af ​​"hepatiske" transaminaser i blodserum henholdsvis 3 og 5 gange højere end den øvre grænse for normal (UHN), bør behandling med lægemidlet midlertidigt suspenderes, indtil koncentrationen af ​​bilirubin falder til mindre end 1,5 x HGN og aktiviteten af ​​"lever" transaminaser til værdier mindre end 2,5 x VGN i blodserum. Dosis reduceres fra 400 mg til 300 mg pr. Dag eller fra 600 mg til 400 mg pr. Dag eller fra 800 mg til 600 mg pr. Dag hos børn - fra 340 til 260 mg / m2 per dag.

Korrektion af doseringsregimet med udvikling af alvorlige bivirkninger fra det hæmatopoietiske system (svær trombocytopeni, neutropeni)

I tilfælde af neutropeni og trombocytopeni kræves en midlertidig seponering af lægemidlet eller et fald i dets dosis, afhængigt af sværhedsgraden af ​​disse bivirkninger..

I tilfælde af HES / CEL forårsaget af unormal FIP1L1-PDGFR a-tyrosinkinase (startdosis af lægemidlet 100 mg), i tilfælde af et fald i det absolutte antal neutrofiler 1500 / μL og blodplader> 75000 / μL;

2. at genoptage behandlingen med lægemidlet i den dosis, der blev brugt inden afbrydelse af behandlingen.

I den kroniske fase af CML hos børn og voksne (startdosis for voksne - 400 mg, for børn - 340 mg / m2), ondartede gastrointestinale stromale tumorer; MDS / MPZ, HES / HEL hos voksne patienter (startdosis for voksne - 400 mg) i tilfælde af et fald i det absolutte antal neutrofiler 1500 / μl og blodplader> 75000 / μl;

2. at genoptage behandlingen med lægemidlet i den dosis, der blev brugt før afbrydelse af behandlingen;

3. ved gentagne fald i antallet af neutrofile 1000 / μl og blodplader> 20.000 / μl, fortsæt derefter behandlingen i en dosis på 300 mg (hos børn - 200 mg / m2).

I tilfælde af inoperabel, tilbagevendende og / eller metastatisk svulmende dermatofibrosarcoma (startdosis 800 mg) i tilfælde af et fald i det absolutte antal neutrofiler 1500 / μl og blodplader> 75000 / μl;

2. genoptag behandlingen i en dosis på 600 mg.

I tilfælde af et gentaget fald i antallet af neutrofiler

farmakologisk virkning

Imatinib inhiberer selektivt proliferation og inducerer apoptose af cellelinjer, der udtrykker Bcr-ABL-tyrosinkinase, inklusive umodne leukæmiceller produceret hos patienter med Philadelphia kromosom-positiv kronisk myeloide leukæmi og akut lymfoblastisk leukæmi.

Imatinib inhiberer selektivt Bcr-Abl-positive kolonier opnået fra blodlegemer hos patienter med kronisk myeloide leukæmi; virker også på stromale tumorer i mave-tarmkanalen (GIT), der udtrykker tyrosinkinase med mutation af c-Kit-receptoren.

Ved anvendelse af imatinib til patienter med inoperable og / eller metastaserende maligne mave-tarmstromtumorer var der en signifikant stigning i patienternes samlede overlevelse og overlevelse uden tegn på sygdom.

Adjuvansbehandling med imatinib af gastrointestinale stromale tumorer i 1 år reducerer risikoen for tilbagefald med 89% og øger sygdomsfri overlevelse. Adjuvansbehandling med imatinib til gastrointestinale stromale tumorer i 3 år fører til en markant stigning i den samlede overlevelse og overlevelse uden tegn på sygdomsprogression sammenlignet med terapi i 1 år.

Bivirkninger

Imatinibs sikkerhedsprofil er godt forstået. De fleste patienter oplever en form for bivirkning, når de bruger imatinib. De mest almindelige bivirkninger (> 10%) var neutropeni, trombocytopeni, anæmi, hovedpine, dyspepsi, ødemer, vægtøgning, kvalme, opkast, diarré, myalgi, muskelkramper, udslæt, svaghed og mavesmerter. Generelt var disse bivirkninger milde til moderate. Kun 2-5% af patienterne seponerede behandling med imatinib på grund af udviklingen af ​​bivirkninger. Perifert ødem blev ofte noteret hovedsageligt i periorbitalregionen og nedre ekstremiteter. Kombinerede bivirkninger som pleural effusion, ascites, lungeødem og hurtig vægtøgning med eller uden perifert ødem kan betegnes som "væskeretention" og i nogle tilfælde blive alvorlige (inklusive livstruende).

Myelosuppression, bivirkninger fra mave-tarmkanalen, ødemer og udslæt forekommer ved anvendelse af imatinib både i CML og i ondartede stromale tumorer i mave-tarmkanalen. Patienter med CML er mere tilbøjelige til at udvikle myelosuppression, og patienter med ondartede stromale tumorer i mave-tarmkanalen har større sandsynlighed for gastrointestinal og intratumoral blødning..

Andre mave-tarmforstyrrelser, såsom gastrointestinal obstruktion, perforation og mavesår, er mere almindelige i mave-tarmstrumtumorer.

Andre alvorlige bivirkninger med imatinib er hepatotoksicitet, akut nyresvigt, hypophosphatemia, åndedrætsbesvær, tumorlysisyndrom og væksthæmning hos børn. Dosis kan justeres afhængigt af sværhedsgraden af ​​bivirkninger, indtil lægemidlets tilbagetrækning.

Under kliniske studier på patienter med CML og med inoperable og / eller metastatiske maligne stromale tumorer i mave-tarmkanalen blev følgende bivirkninger noteret, anført nedenfor af organer og systemer, hvilket indikerer hyppigheden af ​​deres forekomst: meget ofte (> 1/10), ofte (> 1 / 100 1/1000 1/10000 1/10), ofte (> 1/100 1/1000 1/10000 *

Neopax

Find i apoteket og køb Neopax

Brugsanvisning

Indikationer for brug af Neopax

Oplysninger, som Neopax hjælper med:

Kronisk myelogen leukæmi (eksplosionskrise, forværringsfase og kronisk fase) med svigt i tidligere behandling med interferon alfa.

Kontraindikationer Neopax

Graviditet og amning Neopax

Det er kun muligt at ordinere til gravide, hvis fordelene ved terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret (der er ikke foretaget tilstrækkelige og velkontrollerede studier på gravide). Ved brug under graviditet eller under en planlagt graviditet skal patienten advares om den potentielle risiko for fosteret. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge effektive præventionsmetoder under behandlingen.

FDA-aktionskategori - D.

Imatinib mesylat er teratogent hos rotter ved doser ≥100 mg / kg (omtrent svarende til den maksimale kliniske dosis på 800 mg / dag med hensyn til kropsoverfladeareal). Teratogene virkninger omfattede følgende: exencephaly eller encephalocele, fravær / reduktion af frontal og fravær af parietal knogler. Hos hunrotter ved doser ≥45 mg / kg (ca. 1/2 MRDC - 800 mg / dag, med hensyn til kropsoverfladeareal), blev der også observeret signifikant tab efter implantation (enten tidlig fosterresorption eller dødfødsel), ikke-levedygtige hvalpe, tidlig død unger i perioden 0-4 dage efter fødslen. Ved doser over 100 mg / kg blev føtaltab observeret i alle dyr, mens de i doser af MRSA - 800 mg / dag) ikke blev observeret.

Hun- og hanrotter blev udsat for imatinib mesylat i en dosis på 45 mg / kg under intrauterin udvikling, begyndende fra den 6. drægtighedsdag indtil amningens afslutning. Derefter modtog disse dyr ikke imatinib i cirka 2 måneder. Disse rotter havde reduceret kropsvægt ved fødslen og indtil slutningen af ​​observationer. Selvom der ikke var nogen fertilitetsnedsættelse hos dyrene, blev fostertab noteret efter parring af disse hanner og hunner..

I forsøg med dyr blev det vist, at imatinib mesylat og dets metabolitter passerer i rotter's modermælk. Når administreret til ammende hunrotter i en dosis på 100 mg / kg, blev imatinib og dets metabolitter således udskillet i stor udstrækning i modermælken. Koncentrationen i mælk var ca. 3 gange højere end i plasma. Det blev fundet, at ca. 1,5% af moderdosis blev udskilt i mælk, hvilket er ækvivalent med en spædbarnsdosis svarende til 30% af moderdosis med hensyn til kropsoverfladeareal. Det vides ikke, om imatinib mesylat og / eller dets metabolitter udskilles i modermælk hos kvinder. Da muligheden for at udvikle potentielt alvorlige bivirkninger hos et barn i tilfælde af indtagelse af medicin, bør imatinib mesylat imidlertid ikke ordineres til ammende mødre.

Bivirkning af Neopax

Hos patienter med kronisk myeloide leukæmi blev der i de fleste tilfælde observeret bivirkninger af mild til moderat sværhedsgrad. Imidlertid blev annullering af imatinib mesylat på grund af udviklingen af ​​uønskede virkninger forbundet med indtagelse af lægemidler udført hos 4% af patienterne med den kroniske fase af sygdommen, hos 5% af patienterne i den akutte fase og hos 5% af patienterne med eksplosionskrise.

De mest almindelige bivirkninger forbundet med imatinib-behandling var ødemer, kvalme og opkast, myalgi og muskelspasmer, diarré og udslæt. Perifert ødem blev hovedsageligt observeret i periorbitalregionen og i de nedre ekstremiteter; de forsvandt med vanddrivende behandling eller med et fald i dosen af ​​imatinib mesylat. Alvorligt perifert ødem blev observeret med en frekvens på 0,9-6%. Bivirkninger forbundet med væskeretention, inklusive pleural effusion, ascites, lungeødem og hurtig vægtøgning med eller uden perifert ødemer, var dosisafhængige, mere hyppigt rapporteret i eksplosionsundersøgelser og forværring (patienter i disse studier gjorde var 600 mg / dag) og hos ældre patienter. Disse bivirkninger blev også normalt fjernet efter seponering af lægemidlet under indtagelse af diuretika. I nogle tilfælde kan disse komplikationer dog være alvorlige eller livstruende. Et tilfælde af død blev registreret hos en patient med en eksplosionskrise og udseendet af pleural effusion, kongestiv hjertesvigt og nyresvigt.

Tabellen viser bivirkninger observeret i kliniske forsøg hos patienter behandlet med imatinib mesylat og observeret hos ≥10% af patienterne.

Bivirkninger observeret under kliniske forsøg hos patienter med kronisk lymfocytisk leukæmi

BivirkningerMyeloid eksplosionskrise (n = 260)Forværringsfase (n = 235)Kronisk fase, svigt af IFN-behandling (n = 532)
Enhver sværhedsgrad (%)3/4 sværhedsgrad (%)Enhver sværhedsgrad (%)3/4 sværhedsgrad (%)Enhver sværhedsgrad (%)3/4 sværhedsgrad (%)
Væskeretention72elleve766694
- perifert ødem666743672
- andre effekter forbundet med væskeretention *22615472
Kvalme71fem73fem633
Muskelspasme281470,4622
Opkastning544583362
Diarré43457fem483
blødning53nitten49ellevetredive2
- CNS-blødningni73321
- Gastrointestinal blødning846fem20,4
Muskuloskeletalsmerter42ni49ni382
Træthedtredive4464481
Udslæt36fem47fem473
Forøget kropstemperatur417418212
ledsmerter25fem346401
Hovedpine27fem322360,6
Mavesmertertredive6334321
Vægtøgningfem117fem327
Hostefjorten0,8270,9200
Dyspepsi120220270
Myalgini0242270,2
nasopharyngitisti0170220,2
asteni18fem21fem150,2
Dyspnø154217120,9
Øvre luftvejsinfektioner30120,4nitten0
Anoreksifjorten217270
Nattsved130,8171fjorten0,2
Forstoppelseseksten2seksten0,9ni0,4
svimmelhed120,4130seksten0,2
Pharyngitisti0120150
Søvnløshedti0fjorten0fjorten0,2
Kløe81fjorten0,9fjorten0,8
hypokaliæmi134ni260,8
Lungebetændelse137ti741
Angst80,812080,4
hepatotoksicitettifem12663
kuldegysningerti0120,4ti0
Brystsmerter72ti0,4elleve0,8
Influenza0,80,460elleve0,2
Bihulebetændelse40,4elleve0,4ni0,4

* Andre effekter forbundet med væskeretention inkluderer pleural effusion, ascites, lungeødem, pericardial effusion, generaliseret ødem i det subkutane væv (anasarca), forværret ødem, ikke-specifik væskeretention

Hæmatologisk toksicitet. Cytopeni, neutropeni og thrombocytopenia blev konstant observeret i alle studier med en større hyppighed, når der blev administreret høje (≥750 mg) doser (fase I-undersøgelse). Udviklingen af ​​cytopeni hos patienter med CML var imidlertid også afhængig af sygdomsstadiet. Hos patienter med nyligt diagnosticeret CML var cytopeni mindre almindelig end hos andre patienter. Hyppigheden af ​​neutropeni grad 3-4 (grad 3: antal neutrofiler ≥0,5-1,0 · 10 9 / L, 4 grad: antal neutrofiler 9 / L) og thrombocytopeni (grad 3: antal blodplader ≥10-50 · 10 9 / L, grad 4: blodpladetælling 9 / L) var 2-3 gange højere i eksplosionskrisen og i den akutte fase sammenlignet med den kroniske fase af CML. Den gennemsnitlige varighed af episoder med neutropeni og thrombocytopeni varierede fra henholdsvis 2 til 3 uger og fra 3 til 4 uger. Dosisreduktion eller midlertidig ophør af behandling førte til et fald i manifestationerne af hæmatotoksicitet.

Hepatotoksicitet. En markant stigning i niveauet af transaminaser eller bilirubin blev observeret i 3-6% af tilfældene og blev normalt kontrolleret ved dosisreduktion eller midlertidig seponering af behandlingen (medianvarigheden af ​​sådanne episoder var ca. 1 uge). Behandlingen blev afbrudt på grund af ændringer i laboratorieparametre for leverfunktion hos mindre end 1% af patienterne. Der blev dog registreret et tilfælde af død - en patient i den akutte fase, der regelmæssigt tog paracetamol i forbindelse med feber, døde af akut leversvigt.

Bivirkninger hos børn. Bivirkninger observeret hos 39 børn, der blev behandlet med imatinib mesylat, svarede til dem, der blev observeret hos voksne patienter, med undtagelse af muskuloskeletalsmerter, som var mindre almindelige (20,5%); der blev heller ikke observeret noget perifert ødem.

Bivirkninger i andre patientpopulationer. Hos patienter ≥ 65 år var der ingen forskelle i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger, bortset fra ødemer, som blev observeret oftere. Kvinder var mere tilbøjelige til at have neutropeni såvel som perifert ødemer, hovedpine, kvalme, kulderystelser, opkast, udslæt og træthed. Ingen racemæssige forskelle blev fundet, men prøven var meget lille.

Anvendelse er kun mulig under opsyn af en onkolog eller hæmatolog med erfaring i sådan behandling.

Væskeretention og ødemer. Imatinib mesylat forårsager ofte ødemer og væskeretention (se "Bivirkninger"). Derfor bør patienter regelmæssigt overvåge deres kropsvægt og tegn / symptomer på væskeretention. Med en pludselig stigning i kropsvægt er det nødvendigt nøje at undersøge årsagen og ordinere passende behandling. Hos patienter over 65 år øges sandsynligheden for at udvikle ødem, og risikoen for pleural og perikardieudstrømning øger lungeødem. Alvorligt overfladisk ødemer blev observeret hos 0,9% af patienterne med nyligt diagnosticeret CML behandlet med imatinib mesylat og hos 2-6% af andre voksne patienter, der fik imatinib mesylat. Ødem forsvinder, når dosis reduceres og diuretika ordineres, eller lægemidlet afbrydes.

Blødende. I kliniske forsøg oplevede 0,7% af patienterne med nyligt diagnosticeret CML blødning grad 3/4.

Hæmatologisk toksicitet. Behandling med imatinib mesylat er forbundet med udviklingen af ​​anæmi, neutropeni og thrombocytopeni. Under terapi er det nødvendigt at overvåge det perifere blodbillede ugentligt i den første måned, en gang hver 2. uge i løbet af den anden måned og hver 2-3 måned - i den efterfølgende periode. I CML afhænger risikoen for at udvikle cytopeni af sygdomsstadiet - den øges med en eksplosionskrise og i den akutte fase.

Hepatotoksicitet. Hepatotoksicitet, sommetider udtalt, observeres ved behandling af imatinib mesylat (se "Bivirkninger"). For at undgå udvikling af leversvigt, før behandling påbegyndes, månedligt eller i nærvær af kliniske tegn under behandlingen, skal leverfunktionen overvåges (levertransaminase og alkalisk phosphatase-aktivitet, bilirubinindhold i blodet). Hos patienter med nedsat leverfunktion viser det sig, at omhyggelig overvågning af koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma undgår rus.

Langvarig toksicitet. Det skal huskes, at med langtidsbehandling med imatinib mesylat er der en potentiel risiko for toksicitet, især i relation til lever og nyrer, såvel som opportunistiske infektioner (som et resultat af immunsuppression), da disse virkninger er blevet observeret hos dyr. Hos hunde, der blev behandlet med medikamenter i 2 uger, blev der således observeret alvorlig hepatotoksicitet, manifesteret i en stigning i niveauet af leverenzymer, hepatocellulær nekrose, nekrose eller hyperplasi af galdegangen. Der blev observeret nefrotoksicitet hos aber, der blev behandlet med lægemidler i 2 uger; det blev manifesteret ved fokal mineralisering og dilatation af nyretubulier og nefrosis. I flere af disse dyr blev øget urinstofnitrogen og kreatinin i blodet observeret. En stigning i forekomsten af ​​opportunistiske infektioner med kronisk imatinib-anvendelse er blevet observeret i undersøgelser på forsøgsdyr. I en 39-ugers undersøgelse med aber forværrede imatinib-tilskud effektivt undertrykt malariainfektion hos disse dyr. Lymfopeni er observeret hos dyr (såvel som hos mennesker).

I tilfælde af alvorlige ikke-hæmatologiske komplikationer (såsom hepatotoksicitet eller væskeretention) er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen, indtil disse bivirkninger forsvinder (se "Dosering og indgivelse").

Imatinib kan irritere mave-tarmkanalen og anbefales derfor at indtages sammen med mad og med et fuldt glas vand.