Nasopharyngeal kræft

OncoStop-strålebehandlingscenter beskæftiger sig med behandling af nasopharyngeal kræft. Vi praktiserer en individuel tilgang til hver patient og garanterer høje kvalifikationer og omfattende faglige erfaringer fra vores specialister.

Vi bruger CyberKnife-radiokirurgisk system, der har bevist sin effektivitet overalt i verden.

Hvad angår omkostningerne ved vores tjenester, er det ret demokratisk og tilgængeligt for enhver patient..

Nasopharyngeal kræft FØR og efter behandling på OncoStop-centret

Årsager til nasopharyngeal kræft

Nasopharyngeal kræft er en ondartet tumor, der udvikler sig i den øverste del af svelget. Som regel er det repræsenteret af forskellige former for pladecellecarcinom. Steder, hvor akkumuleringer af lymfoide væv er placeret, tjener ofte som et fokus på dannelse af lymfom.

Ifølge statistikker lider mænd ofte af nasopharyngeal kræft. De største sygdomme er rapporteret i Europa og Indien. De vigtigste årsager til nasopharyngeal kræft er rygning og alkoholforbrug, især i kombination med rygning. Disse to dårlige vaner øger hinandens skadelige virkning på kroppen..

Undersøgelser viser, at rygere med mange års erfaring har en 13-folders øget risiko for nasopharyngeal kræft. Muligheden for en tumor påvirkes også af antallet af røgede cigaretter pr. Dag og varigheden af ​​rygningsoplevelse. Det skal bemærkes, at mængden af ​​alkohol, der indtages, også påvirker udviklingen af ​​nasopharyngeal kræft. Dens risiko øges 6 gange, når man drikker 800 gram hård alkohol om ugen.

Skadelig produktion bidrager også til udviklingen af ​​nasopharyngeal kræft. Den gas og støv, der indåndes af arbejdstagerne, er vigtig, f.eks. Inden for papirmasse- og papirindustrien, anilin, maling og lak, og så videre..

En anden påvist etiologisk faktor er den humane papillomavirus, især type 16. Det spreder sig ved kontakt og er ofte asymptomatisk. Humant papillomavirusinfektion øger risikoen for nasopharyngeal kræft med 30 gange.

I de tidlige stadier fortsætter nasopharyngeal kræft uden synlige tegn, derfor henvender patienter sig ofte til specialister med avancerede former for sygdommen..

Symptomer på nasopharyngeal kræft

Symptomer på nasopharyngeal kræft er opdelt i næse, øre og neurologiske. De første er:

  • blødende;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • ondt i halsen ikke forbundet med akutte luftvejsinfektioner.

Øresymptomer er:

  • nedsat hørelse;
  • følelse af overbelastning;
  • øresmerter, der ikke er forbundet med otitis media.

De neurologiske symptomer er:

  • talehæmning,
  • svulstlidelse,
  • parese og lammelse af ansigtets nerver.

I henhold til WHO-klassificeringen er der 3 typer nasopharyngeal kræft:

  • pladecellecarcinom,
  • ikke-keratiniserende karcinom,
  • udifferentieret karcinom.

Første fase. Tumoren er lokaliseret i nasopharynx uden at påvirke lymfeknuderne og uden at danne fjerne metastaser.

Anden etape er opdelt i 2 undergrene.

Undertrin 2 A. Tumoren påvirker oropharynx eller næsehulen, men metastaserer ikke.

Underfase 2 B. Tumoren vokser ind i det parapharyngeale rum og giver metastaser op til 6 centimeter over den supraklavikulære fossa på den berørte side.

Trin tre. Tumoren vokser ind i knoglerne i kraniet og metastaser på begge sider i cervikale lymfeknuder. Den berørte LU har en størrelse, der ikke overstiger 6 centimeter.

Den fjerde fase af nasopharyngeal kræft har 3 substanser.

Underfase 4 A. Tumoren vokser ind i kranialhulen, laryngopharynx, bane, infratemporal fossa, tyggemuskler. Kraniale nerver kan være involveret i denne proces. Der er metastaser i lymfeknuderne på begge sider af nakken op til 6 centimeter i størrelse.

Underfase 4 B. Tumorer i forskellige størrelser med metastaser på mere end 6 centimeter eller placeret i supraklavikulær fossa.

Underfase 4 C. Tumorer i forskellige størrelser med forskellige antal påvirkede lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Diagnose af nasopharyngeal kræft

Metoderne til diagnosticering af nasopharyngeal kræft inkluderer forskellige procedurer.

Palpation og visuel undersøgelse - oto-, næsehorn, faryngoskopi. En biopsi er obligatorisk - indsamling af materiale fra tumor og forstørrede lymfeknuder. Hvis der er mistanke om ikke-palpable metastaser, ordineres patienten til ultralyd i nakken.

Magnetisk resonansafbildning, computertomografi ved hjælp af et kontrastmiddel. For patienter med en høj risiko for metastaser i lungerne og leveren udføres CT i leveren og brystorganerne.

Knoglescanninger udføres, når tumoren er udbredt.

Behandling mod nasopharyngeal kræft

Valget af behandling for nasopharyngeal kræft påvirkes primært af tumorens omfang. Patienter med første fase og underafdeling 2 A kan kun stole på heling ved hjælp af strålebehandling, resten vises kemoradieringsbehandling. Kirurgisk indgreb bruges ekstremt sjældent, i de fleste tilfælde med tilbagefald eller med ufuldstændig regression af metastaser i lymfeknuder i nakken.

Strålebehandling udføres i en samlet fokaldosis på 70-80 Gy. Sammen med tumoren udsættes lymfeknuder i nakken fra begge sider såvel som de retropharyngeale lymfeknuder for stråling. Strålebehandling kan suppleres med brachyterapi op til en samlet fokaldosis på 80 Gy, hvis der ikke er tilstrækkelig tumorregression i en dosis på 50-60 Gy. En sådan behandling kan have bivirkninger - mundtørhed, ondt i halsen, stomatitis.

Kemoterapi indebærer brug af forskellige medikamenter med et interval på 4 uger mellem behandlingsforløb. Efter kemoterapi er komplikationer mulige i form af svaghed, kvalme, opkast, skaldethed, immundefekt.

CyberKnife

I mange lande er CyberKnife-radiokirurgiske system blevet brugt i ganske lang tid, hvilket muliggør relativt sikker genbestråling efter tidligere behandlingssvigt..

CyberKnife-systemet er en alternativ behandling til inoperable patienter. Dets anvendelse er smertefri, kræver ikke et langt hospitalet ophold og en lang restitution periode.

CyberKnife leverer enestående behandlingspræcision. Dens stråling er rettet mod tumoren med submillimeternøjagtighed uden at skade det sunde væv i patientens krop.

I begge tilfælde bestemmes omkostningerne baseret på indikationer til behandling, det krævede antal fraktioner og behandlingsplanen, der er udviklet af en strålingsonkolog og medicinsk fysiker.

Du kan få detaljerede oplysninger om behandling af nasopharyngeal kræft ved hjælp af CyberKnife-systemet fra vores specialister på OncoStop strålebehandlingscenter via telefon +7 (495) 215-00-49

Behandlingsomkostninger
Nasopharyngeal kræft (fra 270.000)

De nøjagtige behandlingsomkostninger bestemmes først efter konsultation af en læge

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet til den føderale statsbudgetinstitution "National Medical Research Center of Oncology opkaldt efter N.N.Blokhin" fra Russlands sundhedsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Ophavsretten til materialerne hører til OncoStop LLC.
Brug af stedsmaterialer er kun tilladt med obligatorisk placering af et link til kilden (site).

Udifferentieret nasopharyngeal kræft

a) Epidemiologi for nasopharyngeal kræft. Nasopharyngeal kræft er et pladecellecarcinom, der udvikler sig fra epopheliet i nasopharynx. Det er en sjælden form for kræft, der forekommer med en frekvens på 1 ud af 100.000 i de fleste lande. Men i nogle etniske grupper er hyppigheden af ​​dens forekomst meget højere (etnisk kinesisk fra de sydlige provinser i Kina, indfødte i Alaska, indfødte i Sydøstasien). Forekomsten i de sydlige regioner i Kina når ifølge nogle estimater 30 pr. 100.000. Det antages, at en så høj forekomst skyldes det høje indhold af nitrosaminer i saltet fisk, som den lokale befolkning spiser..

Det antages, at Epstein-Barr-virussen spiller en rolle i kræftfremkaldelsen af ​​nasopharyngeal kræft, da genomets virus ofte bestemmes ved analyse af tumorceller. Næsten alle patienter med nasopharyngeal kræft er inficeret med EBV, og viralt RNA findes i næsten alle tumorceller. Imidlertid er der endnu ikke påvist en årsagssammenhæng mellem virussens virkning og udviklingen af ​​tumoren. EBV-serologisk test foreslås anvendt som en screeningsmetode for nasopharyngeal kræft i endemiske områder.

Genetiske faktorer spiller også en rolle, hvilket fremgår af den seks gange øgede risiko for at udvikle sygdommen i den umiddelbare familie af patienter med nasopharyngeal kræft sammenlignet med kontroller. Forekomsten er også fortsat høj blandt kinesiske immigranter til De Forenede Stater, men er faldende en smule blandt etniske kinesere, der er født i USA. Det ser ud til, at fra sidstnævnte bør fraværet af kræftfremkaldende faktorer reducere forekomsten til gennemsnitlige priser blandt den amerikanske befolkning. Dog forbliver det højere. Indtil videre er kun HLA-BW46 og HLA-B17 blevet knyttet til nasopharyngeal kræft.

Forekomsten af ​​nasopharyngeal kræft efter alder i forskellige etniske grupper.
Data om overvågning, epidemiologi og slutresultater.
Tallene i parentes repræsenterer forekomsten i alle aldersgrupper pr. 100.000 befolkning.

b) Klassificering af nasopharyngeal kræft. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har udviklet en klassificering af nasopharyngeal kræft baseret på histopatologiske data. Form I er den næst mest almindelige form i USA og svarer til sporadisk nasopharyngeal kræft. Denne form er kendetegnet ved pladecelledifferentiering af væv, svarende til den, der forekommer i alle andre pladcelle-neoplasmer i hovedet og nakken. Form I er ikke forbundet med EBV og er mere almindelig hos misbrugere af alkohol og tobak. På grund af den lave radiofølsomhed i tumorvæv er prognosen dårlig. Form II er den mindst almindelige. Sammen med form III repræsenterer de ikke-keratiniserende eller endemisk kræft i nasopharyngeal. Form III er den mest almindelige. Det inkluderer adskillige histopatologisk lignende former for nasopharyngeal kræft (lymfoepiteliom, anaplastisk variant, gennemsigtig cellevariant). Form II og III er forbundet med EBV og er følsomme over for strålebehandling.

WHO klassificering for nasopharyngeal kræft:
Type I. Keratiniserende pladecellecarcinom
Type II. Ikke-keratiniserende pladecellecarcinom
Type III. Udifferentieret kræft

c) Symptomer og klinik på nasopharyngeal kræft. Næsten alle patienter med nasopharyngeal kræft har allerede nogle symptomer på diagnosetidspunktet. I 1% af tilfældene opdages sygdommen ved et uheld under strålediagnostik. Oftest klager patienterne over forekomsten af ​​hævelse i nakken, efterfulgt af klager over ørepropperne og vanskeligheder med at trække vejret i næsen. Normalt forstørres lymfeknuderne med II- eller V-niveauer i 20% af tilfældene på begge sider. Tilstedeværelsen af ​​kranialnervenopati indikerer en læsion af hovedbunden af ​​kraniet. CN III-VI er oftest påvirket, da de er placeret tæt på kraniet og de kavernøse bihuler.

d) Diagnose af nasopharyngeal kræft. Alle patienter med nasopharyngeal kræft gennemgår CT og MR. CT kan påvise ødelæggelse af knoglerne i kraniet og i nogle tilfælde metastaser til lymfeknuder. MR giver bedre visualisering af blødt væv, herunder nervestrukturer forbundet med nasopharynx.

e) Differentialdiagnose. Differentialdiagnosen udføres med inflammatoriske og infektionssygdomme, lymfom, Thornwaldt cyste. Thornwaldt cyste er en cyste lokaliseret langs midtlinjen af ​​nasopharynx, i nogle tilfælde kan den efterligne nasopharyngeal kræft.

f) Iscenesættelse. Iscenesættelsesretningslinjerne for nasopharyngeal kræft blev offentliggjort af American Joint Cancer Committee i 2010. Iscenesættelse af både den primære tumor og lymfeknudeinddragelse er helt anderledes end for resten af ​​svelget. Det periopharyngeale rum er et potentielt rum i form af en omvendt pyramide med den nedre del ved bunden af ​​kraniet og spidsen ved hyoidbenet. Fra den mediale side er det begrænset af svælg i svelget, med den laterale ramus af underkæben og den dybe lob af den parotis spytkirtel. Spredningen af ​​tumoren ind i det periopharyngeale rum er et af tegnene på sygdommens forekomst..

Trin T1-tumor er begrænset til nasopharynx eller spreder sig i oropharynx og næsehulen uden at påvirke det periopharyngeale rum. Trin T2-tumor spreder sig i det periopharyngeale rum. Hvis strukturer af den forreste del af basen af ​​kraniet eller paranasale bihuler påvirkes, tildeles tumoren trin T3. T4-stadietumorer spreder sig i kranialhulen, påvirker kraniale nerver, laryngopharynx eller bane og kan sprede sig til den infratemporale fossa og det mastikulære rum.

Graden af ​​skade på lymfeknuderne N1 svarer til metastase i de cervikale lymfeknuder over de supraklavikulære fossa på den ene side og / eller nederlaget for de pharyngeale lymfeknuder på begge sider; størrelsen på knuden er ikke mere end 6 cm. N2 - bilateral læsion af lymfeknuderne over de supraklavikulære fossa, hver knude er ikke mere end 6 cm. N3a - tilstedeværelsen af ​​en knude over 6 cm; N3b - metastaser i lymfeknuderne i supraclavicular fossa. Kræft in situ svarer til trin 0, T1 uden at påvirke lymfeknuder og fjerne metastaser - trin I. Trin II-T1 cNl eller T2 med N0 / N1. Trin III - kombination af primær T1 / T2-tumor med N2-lymfeknudeinddragelse. Med nederlaget af lymfeknuderne i trin N0-N2 tildeles sygdommen trin IVA, en primær tumor af en hvilken som helst størrelse og N3 - IVB; tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser - IVC.

g) Behandling af nasopharyngeal kræft. I de tidlige stadier bruges kun strålebehandling til mere almindelige tumorer, kemoradiationsterapi. Normalt i disse tilfælde anvendes ekstern strålebehandling med ekstern stråle i en dosering på 60-70 Gy til nasopharynx og begge sider af nakken. Forbedring af dosimetri-kvalitet og reduktion af skader på det omgivende væv kan opnås gennem omhyggelig foreløbig vurdering af CT- og MR-resultater. Det er bydende nødvendigt at minimere skader på hypofysen, syn og hørelse, tilstødende kraniale nerver.

Kirurgisk behandling udføres, når strålebehandling er ineffektiv, eller når tumoren gentager sig. Da adgang til nasopharynx er meget begrænset, er det ekstremt vanskeligt at operere i dette område. Kontraindikationer for kirurgisk behandling er skader på basis af kraniet, involvering af den indre halspulsarterie, intrakraniel tumorspredning. Adgang kan være enten åben eller endoskopisk. Endoskopisk adgang bruges sjældent, hovedsageligt til tumorudvikling, når læsionens størrelse er lille.

Der er flere muligheder for åben adgang. Til tumorer begrænset til nasopharynx eller strækker sig ind i pterygopalatine fossa kan lateral rhinotomy med medial resektion af maxillaen anvendes. Og selvom denne fremgangsmåde har et lille antal komplikationer sammenlignet med andre tilgange, er visningen af ​​det ønskede anatomiske område temmelig begrænset. Med den maksillære svingtilgang foretages et Weber-Ferguson-snit, hvorefter den ydre væg af maxillær sinus med huden og blødt væv, der dækker det, trækkes tilbage til siden. Når man bruger denne fremgangsmåde, er det lettere at udføre kirurgiske manipulationer i området af pterygopalatine fossa, men ulempen er behovet for at udføre et bredere eksternt snit (lateral rhinotomi).

En anden indikation for kirurgisk behandling er vedvarende skade på lymfeknuder i nakken. I dette tilfælde foretrækkes radikal cervikal lymfeknude-dissektion, da metastaser oftest er lokaliseret i lymfeknuderne i den overlegne jugulære kæde og tilbehørsnerv. Derudover er lymfeknude-metastaser i nasopharyngeal kræft mere tilbøjelige til ekstrakapsulær spredning end i andre former for pladecellecarcinom. Da halsvævet er blevet udsat for stråling, øges risikoen for brud på halspulsårerne. Derfor er det nødvendigt at planlægge alle indsnit nøje og om nødvendigt bruge pedikelflapper (såsom en pectoralis major flap) til at dække halspulsåren..

h) Resultater af nasopharyngeal kræft. Muligheden for lokal og regional undertrykkelse af tumorvækst afhænger af sygdomsstadiet, men normalt opnås effekten i 70-80% af tilfældene, når man bruger kombinationsterapi. Den fem-årige overlevelsesrate er også 70-80%, afhængigt af scenen. Desværre vedvarer risikoen for gentagelse af nasopharyngeal kræft efter fem år, og den 10-årige overlevelsesrate er 10-40%. Denne lave langtidsoverlevelse skyldes delvis den høje risiko for fjerne metastaser. Med kræft i nasopharynx forekommer fjerne metastaser i 25-30% af tilfældene, dette er den højeste frekvens blandt alle svulster i hovedet og nakken. Dette skal altid huskes i tilfælde af tidligere behandling af nasopharyngeal kræft..

Komplikationer af behandlingen. Bivirkninger af strålebehandling inkluderer mucositis, xerostomia, bihulebetændelse, exudativ otitis media, sensorineural høretab, trismus, hypofysedysfunktion og kranial nervedysfunktion..

i) Nøglepunkter:
• I nogle etniske grupper forekommer nasopharyngeal kræft med en relativt høj forekomst. Disse inkluderer etniske kinesere, der bor i de sydøstlige provinser i Kina, indfødte Alaska, sydøstasiatiske.
• Når man undersøger en patient med nasopharyngeal kræft, er både CT og MRI obligatorisk.
• Fjernmetastaser udvikles hos 25-30% af patienter med nasopharyngeal kræft. Dette er den højeste sats blandt alle former for hoved- og halskræft..

Typiske strålingsregimer for radikal strålebehandling for nasopharyngeal karcinom:
(a) Den første bestråling (40 Gy i alt 4 uger),
(b) Den anden bestrålingssession (60 Gy i alt 6 uger).

Symptomer og tegn på nasopharyngeal kræft, behandlingsmetoder, forebyggelse, prognose

Kræft i nasopharynx er en ondartet neoplasma, der optræder i den øverste halvdel af svælg. Patologi er kendetegnet ved udtalt symptomer, blandt andet er hovedpine, overbelastning af øre- og næsevejene, svimmelhed, hørselsnedsættelse, næseblod. Ofte fører patologi til alvorlige komplikationer, så du er nødt til at fortrolige dig på forhånd med dens karakteristiske træk og de vigtigste behandlingsmetoder.

Årsager til nasopharyngeal kræft

Selv i dag har forskere det vanskeligt at svare nøjagtigt på, hvad der forårsager denne sygdom. Der er dog stadig flere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kræft..

Kost

Nogle mennesker spiser daglig mad, der er lavt i mineraler og vitaminer. En sådan diæt påvirker sundheden negativt og bidrager til udviklingen af ​​kræft. Tumorer på grund af forkert formuleret diæt forekommer ofte hos asiater, der konstant spiser skaldyr. De indeholder en masse salt og nitrater, som bidrager til udseendet af neoplasmer..

For at forhindre udvikling af nasopharyngeal kræft er det nødvendigt at spise oftere friske frugter og grøntsager.

Vira

Nogle typer kræft udvikler sig under påvirkning af vira, der kan forstyrre cellernes arbejde. Hvis vi taler om kræft i nasopharynx, provoseres det af Epstein-Barr-virussen. Det kan også forårsage ikke-Hodgkins lymfom..

Familie historie

Nogle mennesker fra fødslen har en tilbøjelighed til udvikling af kræft. Hvis en person har en pårørende, der tidligere er stødt på nasopharyngeal kræft, øges sandsynligheden for, at denne patologi ser ud.

Nogle kemikalier

Der er en række kemikalier, der kan forårsage vækst i halsen. Nogle gange forekommer sygdommen efter langvarig eksponering for formaldehyd. Dette kemikalie bruges til fremstilling af byggematerialer.

Onkologi forekommer også hos mennesker, der ofte skal indånde trestøv..

Rygning

Det er ingen hemmelighed, at rygning har en negativ indvirkning på menneskers sundhed. Hos rygere med en oplevelse på ca. 15-20 år øger sandsynligheden for neoplasmer i nasopharynx tredobbelt.

Øre, hals og næse sygdomme

Risikoen for onkologiske sygdomme øges flere gange hos mennesker, der lider af kroniske sygdomme i næse, hals eller ører. I dette tilfælde forekommer neoplasmer på grund af infektioner og overbelastning i luftvejskanalerne eller auditive kanaler..

Alkohol

Nogle mennesker har svært ved at tro, at der er en forbindelse mellem nasopharyngeal kræft og alkoholforbrug. For et par år siden blev der imidlertid foretaget en undersøgelse, der viste, at alkoholmisbrug bidrager til udviklingen af ​​neoplasmer..

Typer af nasopharyngeal kræft

Inden behandling med karcinom eller lymfom påbegyndes, skal du gøre dig bekendt med de vigtigste typer af nasopharyngeal kræft..

Tumorer af godartet karakter

En almindelig godartet tumor, der ofte forekommer i nasopharynx, er fibroma. Funktionerne i denne neoplasma inkluderer, at den vokser hurtigt og ødelægger alle væv, der omgiver den..

Først udvikler tumoren kun sig på bagvæggen i nasopharynx og går ikke ud over det. Dog forstørres det og beskadiger de paranasale bihuler. Hos nogle patienter kommer fibroma ind i kranialhulen.

For hurtigt at kunne identificere fibroider, skal du gøre dig bekendt med funktionerne i dens manifestation. På grund af denne neoplasma blokeres halvdelen af ​​næsen hos mennesker. Efterhånden er nasal vejrtrækning helt blokeret, hvilket fører til en ændring i stemmen og en let nasal lyd. Patienter med fibrom klager også over næseblod..

Ondartet

Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i svælget bevises ved dannelsen af ​​carcinomer. Tumoren optræder på grund af udviklingen af ​​en infektiøs form for mononukleose, der ofte provokerer onkologiske sygdomme. Karcinom kan også forekomme på grund af arvelighed, hvis en af ​​de pårørende blev diagnosticeret med en sådan patologi.

Det vigtigste symptom på udvikling af karcinom er udseendet af en lille sæl i nakken. Først manifesterer neoplasmen sig ikke på nogen måde, men så vises mere udtalt symptomer:

  • nedsat hørelse;
  • Sværhedsfuld vejrtrækning;
  • hovedpine;
  • næseblod.

Stadier af nasopharyngeal kræft

Der er adskillige klassifikationer af de vigtigste stadier i udviklingen af ​​nasopharyngeal neoplasmer. Det anbefales, at du sætter dig ind i hver klassificering på forhånd for hurtigt at bestemme stadiet og det bedst egnede behandlingsforløb til det..

TNM klassificering

Undertiden bruges TNM-klassificeringen til at bestemme udviklingsstadiet af onkologiske sygdomme. I dette tilfælde skelnes de følgende stadier af patologiudvikling:

  • T1. Det første stadie i udviklingen af ​​sygdommen, hvor neoplasma ikke går ud over nasopharynx.
  • T2. Tumoren udvikler sig aktivt og spreder sig til nærliggende organer.
  • T3. Neoplasmaen trænger ind i knogler og bihuler placeret i nærheden af ​​svelget.
  • T4. Tumoren invaderer øjenvævet, nerven i kraniet og knogler i nærheden af ​​kinderne.
  • N Cancerceller har invaderet flere lymfeknuder.
  • N Neoplasmer i størrelsen 7-9 cm vises i de fleste lymfeknuder i nakken.
  • N Kræft kommer ind i lymfeknuder nær nærbenet.
  • M1. Kræft har spredt sig til andre organer.

Numerisk klassificering af nasopharyngeal kræft

Nogle bestemmer graden af ​​udvikling af patologi ved hjælp af numerisk klassificering:

  • Første fase. Tumorprocessen passerer gradvist fra nasopharynx til næsehulen.
  • Anden etape. Neoplasmer trænger ikke kun ind i oropharynx, men også i de nærmeste lymfeknuder placeret bag eller foran halsen.
  • Trin tre. Kræft spreder sig til lymfeknuder og knogler.
  • Fase fire. Tumorer har spredt sig til øjnene, kraniale nerver og den nedre halvdel af svelget.

Nasopharyngeal kræftkvalitet

Kræftceller kan skelnes ved, i hvilken grad de adskiller sig fra raske celler:

  • Patologisk. De differentierer godt og ligner sunde celler..
  • Intermediate. De adskiller sig lidt fra normale celler og adskiller sig værre end patologiske.
  • Ondartet. De er helt forskellige fra sunde celler og adskiller praktisk talt ikke.

Symptomer på sygdommen

Det anbefales, at du på forhånd sætter dig ind i symptomer og tegn på patologi for hurtigt at identificere det i fremtiden..

Det er mest vanskeligt at identificere nasopharyngeal kræft på et tidligt tidspunkt, da sygdommen ikke oprindeligt ledsages af udtalte symptomer. De vigtigste tegn vises gradvist med den videre udvikling af sygdommen. Der er tre grupper af symptomer, som mennesker med onkologiske sygdomme i nasopharynx står overfor:

  • Nasal. Tegn i denne gruppe inkluderer en ubehagelig lugt fra næsehulen, regelmæssig blødning fra næseborene, en forandring og næsestemme, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning.
  • Øre. Høreproblemer opstår, når hævelse skader ørerne. I dette tilfælde klager folk over øresus, støj, otitis media, hørehæmning, smerter i templerne..
  • Neurologisk. Symptomer fra denne gruppe betragtes som de farligste. Neurologiske tegn på kræft i nasopharynx inkluderer problemer med at synke, svækket tale, lammelse af ansigtets muskler og vanskeligheder med at tygge mad. Neurologiske lidelser forekommer hos patienter på grund af penetration af neoplasmer i kranialhulen. De beskadiger gradvist nerven i kraniet, hvilket fører til neurologiske skader.

Alvorligheden af ​​de betragtede tegn og tidspunktet for deres udseende afhænger af udviklingen af ​​den ondartede tumor og dens placering. Hvis neoplasmen hurtigt vokser til en imponerende størrelse, vil symptomerne blive udtalt.

Diagnostiske metoder

For at sikre, at en person virkelig har nasopharyngeal kræft, stilles der en diagnose. Der er syv vigtigste diagnostiske metoder, der bruges til at bekræfte diagnosen.

Visuel inspektion

Når der diagnosticeres mange patologier, udføres først en visuel undersøgelse. Under proceduren vil lægen nøje føle lymfeknuderne for at kontrollere deres størrelse. Under en visuel undersøgelse ved hjælp af et specielt spejl undersøges overfladen af ​​svelægten.

Rhinoscopy

For nøje at undersøge næsehulen udføres en næsehorn. Proceduren udføres ved hjælp af et næsehorn, som er et lille rør med en linse i spidsen. Undertiden udføres en næsehornskopi ikke kun for blot at undersøge hulrummet, men også for at tage et stykke væv fra det til videre undersøgelse.

Røntgen

Blandt de effektive og overkommelige metoder til diagnosticering af kræft i halsen skelnes røntgenstråler. Proceduren giver dig mulighed for at undersøge detaljeret tilstanden i strubehovedet ved hjælp af billeder. Du kan også tage et røntgenbillede af brystet for at kontrollere for tumorer..

MR gør det muligt for læger at visualisere vævsstrukturer i kroppen ved hjælp af magnetiske vibrationer. Under undersøgelsen påvirker magnetisk stråling svelget, som ved hjælp af efterfølgende computerbehandling gør det muligt at få detaljerede billeder af den undersøgte del af kroppen.

Neurologisk forskning

Undertiden invaderer vækstene patientens kranium. I dette tilfælde skal der udføres en neurologisk undersøgelse, som vil hjælpe med at identificere en hjernesvulst. Under undersøgelsen bestemmes niveauet for hørelse, lugt og nøjagtighed af bevægelser. Synsniveauet og øjenkuglens bevægelseshastighed evalueres også..

Lab-test

Under diagnosen henvises mange patienter til komplette blod- og urintest. Undertiden er disse laboratorieundersøgelser tilstrækkelige til at bekræfte diagnosen..

Positronemissionstomografi

Kræfteceller optager aktivt glukose under vækst. Derfor, når patienten udføres, injiceres patienten med glukose, der indeholder en isotop. Hvis maligne celler er til stede i kroppen, vil de hurtigt begynde at absorbere den injicerede glukose.

Metoder til behandling af tumorer

Der er fire måder at behandle kræftsvulster i nasopharynx-området.

Strålebehandling

Strålebehandling bruges til behandling af mange typer kræft. Denne metode anses for at være meget effektiv, da den kan ødelægge ondartede tumorer. Under strålebehandling ødelægges imidlertid normalt væv, der er placeret nær neoplasma. Før proceduren er det derfor nødvendigt at bestemme tumorens placering nøjagtigt..

Radiologisk påvirkning

Strålebehandling betragtes som en relativt ny behandling af kræftsvulster, der ikke påvirker sundt væv i nærheden. Eksperter rådgiver kun at anvende denne terapimetode, hvis tumorer er følsomme over for radiologisk stråling. Når man bruger radiologi, behandles maligniteter med gammastråler, røntgenstråler eller protonstråler.

Kemoterapi

Kemoterapi er en effektiv metode til behandling af kræft. Med en sådan behandling indsprøjtes cytologiske midler, der er i stand til at ødelægge ondartede celler, intravenøst ​​i patientens krop..

Kirurgisk indgriben

De traditionelle metoder til behandling af kræftpatienter inkluderer kirurgisk indgreb. Det kan bruges ikke kun som en separat behandling af patologi, men også i kombination med andre terapeutiske metoder. Effektiviteten af ​​kirurgisk fjernelse af kræft afhænger af tumorens placering og størrelse. Hvis patienten har metastaser i forskellige organer, er det upassende at udføre operationen.

Bivirkninger af behandlingen

Der er tilfælde, hvor behandling af onkologiske sygdomme fører til, at bivirkninger vises. Komplikationer vises ofte efter strålebehandling. Nogle patienter klager over, at de er begyndt at vise tegn på gastritis, mavesår, nefritis og pancreatitis.

Det er kendt, at strålebehandling kan skade normalt væv. Dette fører til det faktum, at patientens sårheling bremses. For eksempel, hvis kraniet blev bestrålet, gendannes en persons væv langsomt efter tandoperationer..

Strålebehandling provokerer også undertiden udviklingen af ​​andre onkologiske sygdomme. Disse inkluderer sarkomer, tumorer i skjoldbruskkirtlen eller brystet. Der er tidspunkter, hvor stråling forårsager leukæmi. Sandsynligheden for at udvikle kræft efter strålebehandling afhænger af patientens alder. Oftest forekommer sådanne komplikationer hos børn og unge med svækket immunitet..

Prognose for overlevelse

De, der endnu ikke er kommet sig efter nasopharyngeal kræft, er interesseret i prognosen for overlevelsesraten for kræftpatienter. Det hele afhænger af graden af ​​udvikling af patologien. Patienter i mellem- og nulstadiet har en stor sandsynlighed for at blive helbredet og overleve. I dette tilfælde overstiger overlevelsesraten blandt patienter 75%..

Hos mennesker med metastaser i det sidste trin i udviklingen af ​​ondartede tumorer er chancerne for helbredelse meget værre. Hos sådanne patienter er overlevelsesraten ca. 40%. Oftest kan mennesker leve uden problemer, hvis sygdommen ikke var ledsaget af metastaser og ikke beskadigede tilstødende organer..

Forebyggelsesforanstaltninger

For ikke at bekæmpe svælg i kræft i fremtiden, er det nødvendigt at tænke på forhånd om forebyggelse af patologi. Halscancer kan forekomme på grund af regelmæssig cigaretrygning eller alkoholmisbrug. Derfor er det nødvendigt at opgive dårlige vaner og føre en sund livsstil for at forhindre udvikling af tumorer..

De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, inkluderer også manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne. Det anbefales, at du skyller munden regelmæssigt for at holde bakterier fri. Derudover skal du bo mindre i værelser med kræftfremkaldende kemikalier. Hvis du regelmæssigt skal arbejde med kræftfremkaldende stoffer, er det bedre at bruge åndedrætsværn. Disse inkluderer åndedrætsværn eller gasbindforbindelser, der forhindrer kemiske elementer i at komme ind i kroppen..

Det anbefales at regelmæssigt besøge en læge og udføre en fysisk undersøgelse for rettidigt at identificere en onkologisk sygdom.

Konklusion

Nasopharyngeal kræft betragtes som en farlig patologi, der kan føre til patientens død..

For at kurere denne sygdom i tide, skal du gøre dig bekendt med dens symptomer, årsagerne til udseendet og de vigtigste terapeutiske og forebyggende foranstaltninger, der forhindrer den videre udvikling af tumorer..

Kan nasopharyngeal karcinom helbredes fuldstændigt?

Kræfttumorer kan påvirke ethvert organ. Neoplasmer dannes også på slimhinderne i nasopharynx, hvilket resulterer i ubehag. Det er muligt at opnå en komplet kur, men kun på betingelse af rettidig diagnose og omfattende behandling.

Indhold

Generel information om sygdommen

Nasopharyngeal kræft er en farlig sygdom, der, hvis den ikke behandles, er dødelig. Død forekommer ikke på grund af spredning af muterede celler, men på baggrund af komplikationer forårsaget af en lignende proces.

Men en tumor, der dannes på vævene i nasopharynx, har nogle forskelle fra andre neoplasmer lokaliseret i hoved- og halsregionen. Dette skyldes det faktum, at vævene, der forder overfladen af ​​nasopharynx, har en anden struktur..

Et vigtigt kriterium, når der udføres diagnostiske foranstaltninger, er at bestemme typen af ​​neoplasma, da behandlingsforløbet afhænger af dette..

Ifølge statistikker opdages sygdommen hos mindre end 0,5% af kræftdiagnoser. Patologi etableres hovedsageligt hos mandlige patienter i alderen 40 til 60 år.

Klassifikation

Specialister identificerer flere typer kræftformede tumorer, der dannes på slimhinderne i nasopharynx, afhængigt af sammensætningen af ​​neoplasma.

Keratiniserende plavecellekarcinom

Det betragtes som den mest aggressive type af sygdommen. Det er kendetegnet ved udtalt tegn, der gradvist kun vokser.

Et træk ved formationen er en ujævn overflade. Tumorens kanter er glatte. Det ligner en kapsel.

Når et karcinom diagnosticeres, har patienten brug for øjeblikkelig behandling, da der i mangel af karcinom opstår et dødeligt resultat.

Differentieret ikke-keratiniserende karcinom

Dannet af pladepitel i nasopharynx. Har et mindre aggressivt forløb end keratiniserende karcinom, men stiger hurtigt i størrelse.

Hvis det påvises, er det nødvendigt at udføre terapi, da dets fravær bliver årsagen til spredning af metastatiske læsioner.

Udifferentieret ikke-keratiniserende karcinom

Den største forskel fra den foregående type er, at den patologiske proces påvirker celler uden keratinisering.

Denne form findes ofte, da det er disse celler, der linjer nasopharynx-området.

Ud over de vigtigste typer kræft isolerer eksperter også lymfom. Den vigtigste årsag til dens forekomst er skader på organer, der er involveret i hæmatopoiesis-processen. Spytkirtlen er modtagelig for udvikling af adenocarcinom, chondrosarcoma, cylindroma.

Terapiforløbet vælges under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet.

Grundene

I lang tid kan specialister ikke bestemme de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​kræft. Men udtalelser om provokerende faktorer er praktisk talt enstemmige..

Forskere antyder, at de vigtigste provokatører for forekomsten af ​​ondartet dannelse på slimhinden i slimhinden er usund kost og dårlige vaner..

Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af konstant forbrug af alkoholholdige drikkevarer, rygning og tilstedeværelsen af ​​et stort antal kræftfremkaldende stoffer i fødevaren. Kød og fiskeprodukter behandlet med salt har også en negativ effekt på slimhinden..

Eksperter mener også, at arvelighed er en disponerende faktor. Hos mange patienter med etableret nasopharyngeal kræft led nære slægtninge af sygdomme som differentieret, nasopharyngeal carcinoma eller en anden type kræft.

Men nogle forskere mener, at Epstein-Barr-virussen kan provokere udviklingen af ​​en patologisk proces i nasopharynx, da infektiøs mononukleose opstår som et resultat af dens virkning på kroppen.

Klinisk billede

Kræft i nasopharynx i de tidlige stadier af udviklingen har ingen markante tegn, hvilket komplicerer rettidig diagnose.

Når den patologiske proces ikke spreder sig til nærliggende områder, og kræftceller ikke trænger ind i blodet og lymfen, observeres kun generelle tegn. Blandt dem er der et fald i kropsvægt, en forringelse af appetit, svaghed og hurtig træthed..

Når væksten vokser i størrelse, forekommer ubehag og ømhed i den øverste del af hovedet. Patienter klager over næseudflod og åndenød.

Om dette emne

Kan mandelbetændelse blive kræft

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. december 2019.

Over tid kan en tætning detekteres ved palpering af overkroppen. Ekssudatet indeholder blodpropper. Hovedpine af varierende sværhedsgrad vises også. Der er også heshed, nedsat åndedrætsfunktion..

Sådanne manifestationer indikerer ikke direkte nasopharyngeal kræft og kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre, mindre farlige sygdomme. Men hvis sådanne manifestationer vises, skal du straks konsultere en læge..

Diagnostiske metoder

Når symptomer på nasopharyngeal kræft vises, foretager en specialist en visuel undersøgelse ved hjælp af specielle spejle. I nogle tilfælde er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​visse ændringer.

For at fastlægge funktionerne i sygdomsforløbet er der foreskrevet en række diagnostiske foranstaltninger..

Rhinoscopy

Undersøgelsen af ​​nasopharynx udføres ved hjælp af et næsehorn med en lyskilde i den ene ende.

Enheden giver dig mulighed for nøje at undersøge næsehulen. Derudover opsamler lægen under proceduren vævsafsnit i neoplasmaen for yderligere forskning..

Imaging af magnetisk resonans er en af ​​de mest nøjagtige og informative forskningsmetoder.

Takket være lag-for-lag vævsscanning bestemmer specialisten dybden og området af den patologiske proces.

Neurologisk undersøgelse

Patienten henvises til en neurolog til undersøgelse. Først og fremmest kontrollerer specialisten koordinationen af ​​bevægelser, muskelvævets styrke og organernes arbejde, der er ansvarlig for følelser.

Lægen kontrollerer også det intellektuelle udviklingsniveau.

Røntgenundersøgelse

Røntgenstråler bruges til at bestemme sygdomsstadiet og bestemme omfanget af knogleskader.

Teknikken er sikker og giver dig mulighed for at få pålidelige data.

Analyser

Laboratorieundersøgelser af blod og urin giver et sæt nøjagtige data om patientens helbred.

Først efter modtagelse af testresultaterne kan der fastlægges en nøjagtig diagnose. Baseret på dataene vælger onkologen de nødvendige lægemidler, der sigter mod at stoppe spredningen af ​​patologisk ændrede celler.

Behandling

Kræft i næsen og nasopharynx i dag kan behandles med moderne terapier. Men patienter skal være opmærksomme på, at de for at opnå positive resultater og en fuldstændig helbredelse bør konsultere en læge rettidigt og følge alle hans anbefalinger. Selvmedicinering i dette tilfælde fører til udvikling af alvorlige komplikationer..

Afhængig af patologiets fase og egenskaber, vælger specialisten et behandlingsforløb, hvis hovedformål ikke kun er at fjerne neoplasma, men også at forhindre tilbagefald.

Kirurgisk indgriben

Kirurgen udfører resektion af neoplasma og det berørte væv. I nogle tilfælde er fjernelse af lymfeknuder også påkrævet.

Operationen er ordineret i de tidlige udviklingsstadier, da spredningen af ​​metastatiske læsioner observeres i grad 3 og 4. Det er umuligt at fjerne dem ved hjælp af den klassiske metode..

Strålebehandling

Ulempen ved denne teknik er den store sandsynlighed for eksponering for radioaktiv stråling. Det sigter mod at ødelægge muterede celler, men påvirker også sundt væv. Dette resulterer i en række bivirkninger..

Strålebehandling anvendes i de senere udviklingsstadier, da fordelene i dette tilfælde opvejer den mulige skade ved behandling af kroppen.

Kemoterapi

Brug af specielle kemoterapimediciner er ordineret i trin 2-4 for at ødelægge kræftceller.

Metoden bruges før og efter operation eller som den vigtigste metode til behandling af ondartede tumorer i etmoid labyrinten i næsehulen..

Stereotaktisk strålebehandling

En temmelig ny teknik, hvor stråling ikke påvirker hele kroppen, men kun visse områder.

Fordelen ved strålebehandling er, at der er færre bivirkninger. Men behandling med denne metode har en høj omkostning..

Mulige komplikationer

Eventuelle ondartede neoplasmer, inklusive kræft i nasopharynx, forårsager spredning af metastatiske læsioner. De har en negativ effekt på arbejdet i mange systemer og organer..

Metastaser påvirker ofte leveren, lungerne, nyrerne, lymfesystemet og hjernen. Som et resultat observeres nyre- og leversvigt, sygdomme i det kardiovaskulære system udvikler sig..

Patienter kan opleve intern blødning. Nedsat immunitet fører til hyppige infektiøse, virale og bakterielle sygdomme.

Derfor bør du ikke udsætte behandlingen af ​​nasopharyngeal kræft, og når de første tegn vises, skal du konsultere en læge.

Vejrudsigt

Patientens yderligere prognose fastlægges først efter behandlingen. Levealder afhænger af mange faktorer, herunder udviklingsstadiet af sygdommen, kræftformen, patientens alder og hans generelle tilstand.

Når sygdommen er etableret og behandlingen udføres på det første trin, er prognosen gunstig. Den 5-årige overlevelsesrate er lidt over 90%.

Cirka 80% af patienterne lever efter fase II-nasopharyngeal kræftbehandling. Og 70% af patienterne formår at opnå bedring i nærvær af metastatiske læsioner, der begynder at forekomme i grad 3.

Cirka halvdelen af ​​patienterne overlever i 5 år efter behandlingen af ​​sygdommen, når den patologiske proces har fase 4.

Forebyggelse

Kræft, hvor neoplasmaet påvirker maxillære bihuler og nasopharynx-området, er en alvorlig sygdom, hvis nøjagtige årsager ikke er blevet konstateret.

Om dette emne

Halscancer symptomer

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 17. oktober 2019.

For at reducere risikoen for sygdom anbefaler eksperter at bruge de generelle regler:

  1. At afvise fra dårlige vaner. Slimhinderne i nasopharynx påvirkes ikke kun af alkohol, men også af rygning.
  2. Behold rettidigt infektiøse og virale sygdomme, der er ledsaget af betændelse i næseslimhinden.
  3. Spis ordentligt. Diæten bør ikke omfatte fødevarer med et højt indhold af kræftfremkaldende stoffer, da sådanne stoffer har en negativ effekt på slimhinderne i nasopharynx og tarme.
  4. Fjern eksponering for åndedrætsorganerne for skadelige stoffer som kemikalier og toksiner. Når man arbejder i farlige industrier, er det vigtigt at bruge personligt beskyttelsesudstyr. Dette er specielle masker, åndedrætsværn.
  5. Besøg en læge årligt for at gennemgå forebyggende undersøgelser, især hvis de nærmeste pårørende er blevet diagnosticeret med lignende sygdomme.

Hvis der vises symptomer på sygdommen, skal du straks konsultere en specialist. På trods af det faktum, at tegnene kan indikere en mindre farlig sygdom, er det værd at få diagnosen. Dette vil eliminere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer..

Nasopharyngeal kræft er en alvorlig sygdom, der kræver omhyggelig diagnose og korrekt behandling. Moderne medicin i dag kan tilbyde flere metoder til behandling af patologi, som gør det muligt at opnå positive resultater, selv i de sidste stadier af kræftudvikling..

Men du bør ikke starte sygdommen, og hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks konsultere en læge. Manglende behandling eller anvendelse af alternative metoder fører til komplikationer og død..

Klassificering af nasopharyngeal kræft

En tumor i de øvre luftveje registreres oftest i øst i Vesteuropa. Nasopharyngeal kræft forekommer hos både voksne og børn, oftest hos mænd mellem 50 og 60 år. Afhængig af hvilke celler der er påvirket, skelnes forskellige typer af tumorer. De kan være godartede eller ondartede.

Klassificeringen af ​​nasopharyngeal kræft forekommer afhængigt af hvilke celler der påvirkes, graden af ​​udvikling. Godartede tumorer kan danne: angiofibrom, hemangioma. Ondartet: melanom, sarkom, lymfom, karcinom. Oftest findes maligne neoplasmer i pladeceller, de er placeret inde i nasopharynx: pladcellekeratisk karcinom, ikke-keratiniseret karcinom: differentieret, udifferentieret. Enhver tumor har 1, 2, 3, 4 grader af udvikling.

Klassificering af nasopharyngeal kræft

Årsagerne til neoplasmer i den øvre luftvej er bestemt ikke bevist. Akkumulering af kræftfremkaldende stoffer, påvirkningen af ​​visse kemikalier, Epstein-Barr-virussen og kronisk rhinosinusitis i kroppen fører til nasopharyngeal kræft. Arveligt karcinom spores.

I de tidlige stadier af læbekræft er det meget vanskeligt at identificere neoplasmer..

Hvis der opstår blødning fra næsen, blokeres ørerne, vejrtrækning forstyrres, hovedpine, ubehag i halsen, følelsesløshed i ansigtet, strabismus forekommer - dette kan være de første tegn på en ondartet tumor. Hævede lymfeknuder i nakken er et klart tegn på sygdommen.

Foretag en generel undersøgelse, blodprøve, biopsi, PET (positronemissionstomografi, computertomografi), MR, røntgen, rhinoskopi, neurologiske undersøgelser for at bestemme en nøjagtig diagnose.

Tumorer i nasopharynx er klassificeret i fire typer grupper: I, II, III, IV.

  • I - dannet af skivepitel: intraepithelcarcinom, pladecellecarcinom (spindelcellekarcinom, verrucous carcinoma, lymfoepiteliom);
  • II - fra blødt væv: fibrosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma, angiosarcoma, hemangiopericytoma, lymphosarcoma, chondrosarcoma, rhabdomyosarcoma, schwannoma;
  • III - fra det melanogene system: melanom.
  • IV - kontroversiel oprindelse: Kaposis sarkom, granulær celletumor.

Kræft i nasopharynx er farligt, fordi det meget hurtigt danner metastaser i kroppen..

Der er 4 grader af udvikling af neoplasmer:

1 spsk. (karcinom) - kræft er lokaliseret i nasopharynx;

2 spsk. - har to underfaser:

  • A - svulsten udvides til den midterste del af svelget, næsehulen, mandler, tungenes basis påvirkes;
  • B - forstørrede lymfeknuder (muligvis på den ene side);

3 spsk. - nasopharyngeal kræft har spredt sig til svelget, cervikale lymfeknuder;

4 spsk. - har tre underfaser:

  • A - svulsten har spredt sig til kæben, knogler omkring øjnene, til nasopharynxens kraniale nerver:
  • B - lymfeknuderne over clavicle påvirkes (de kan stige i størrelse op til 6 cm);
  • C - skade på alle andre dele af kroppen (lunger, kranium, hjerne).

Squamøs cellekarcinom i nasopharynx

Ondartede neoplasmer i den øvre luftvej fra skivepitel er mere aggressive. Squamøs cellekarcinom i nasopharynx kan keratiniseres og ikke-keratiniseres. I de første manifestationsstadier er det let at behandle. I de senere faser er bedring vanskeligere..

Hvis tidligere grad 4 nasopharyngeal kræft blev betragtet som den mest avancerede og uhelbredelige mulighed, er dette ikke nu tilfældet. I det aller sidste stadium af tumorudviklingen bruges gamma- og neutronstråling. Det har en skadelig virkning på kræftceller. Stråling og strålebehandling er effektive behandlinger.

Udifferentieret nasopharyngeal kræft

Lymfoepiteliom gør vejrtrækning vanskelig, forårsager rigelig spyt og udtømmer kroppen. Det påvirker alle lokalt placerede lymfeknuder med 90%. I behandlingen anvendes forskellige kemoterapimedisiner (cyclophosphamid, methotrexat, vincristin, adriamycin, bleomycin, platidiam). De bruges i henhold til bestemte ordninger. Kirurgisk indgriben betragtes som ineffektiv. Stråling og strålebehandling giver en optimistisk prognose til behandling af udifferentieret nasopharyngeal kræft i de tidlige stadier af sygdommen.

Nasopharyngeal kræft - diagnose i Israel

Institut for Kardiologi og Hjertekirurgi

Institut for Plastisk Kirurgi

Psoriasis-behandling ved Dødehavet

Radioaktiv jodbehandling

Institut for Intern Medicin

CHECK-UP i Israel

Avancerede behandlingsmetoder

Svelget er det medicinske navn på halsen. Det er opdelt i 3 dele, nasopharynx er en af ​​disse dele, der forbinder det bageste segment af næsen og mundhulen. Kræft, der udvikler sig i dette område kaldes nasopharyngeal kræft..

Denne type onkologi udvikler sig ganske sjældent, den er mere almindelig hos mænd.

Hurtig diagnose, overfølsomme vurderingstests, billeddannelsesteknologier med høj præcision - Asaf HaRofe State Clinic tilbyder alt dette..

  • Vi implementerer en komplet række diagnostiske, terapeutiske, rehabiliteringsprocedurer for patienter fra russisk-talende lande.
  • Vi garanterer brugen af ​​innovative terapimetoder til korrektion af kræftpatologier.
  • Officiel indgåelse af kontrakten, de bedste læger, det nyeste udstyr, overkommelige priser.

Opfordring til at gendanne sundhed og mistet potentiale!

Diagnose af nasopharyngeal kræft i Asaf HaRofeh

En læge på hospitalet Asaf-ha-Rofeh tager anamnese og undersøger patienten. Blodprøver og røntgenbilleder fra brystet bestilles for at kontrollere dit generelle helbred.

Testområdet kan omfatte følgende typer undersøgelser:

1. Nasopharyngoscopy. Ved hjælp af et nasopharyngoscope undersøger lægen de øvre luftveje (indersiden af ​​næsen, halsen og strubehovedet - stemmeboksen). En anæstetisk spray påføres for at dæmpe halsen.

2. For en nøjagtig diagnose vil lægen tage en vævsprøve for at sende den til et laboratorium til undersøgelse under et mikroskop. Prøven er vanskelig at få, fordi tumoren er dybt inde i hovedet, og det kan være nødvendigt med et panendoskop.

3. Panendoskopi giver dig mulighed for i detaljer at undersøge det unormale område, tage en vævsprøve. Lægen bruger et panendoskop udstyret med et kamera og lys i den ene ende og et okular i den anden for at undersøge den øvre luftvej. Testen udføres normalt under generel anæstesi.

4. Hvis der er en tumor i nakken, kan det være nødvendigt med fin nåleaspirationsbiopsi. Det udføres under kontrol af ultralyd, prøven undersøges for tilstedeværelse af patologiske celler.

Når diagnosen nasopharyngeal kræft bekræftes, kontrollerer lægen, hvor meget tumoren har spredt sig. Lymfeknuderne er ofte det første sted, der invaderer den ondartede proces fra det originale sted. Disse yderligere test hjælper ham med at beslutte den rigtige behandling..

  1. Computertomografi af hovedet og nakken, brystet eller maven kan ordineres. En CT-scanning af hovedet og nakken viser størrelsen på tumoren og eventuelle forstørrede lymfeknuder i nakken. CT-scanninger i brystet og maven viser andre tegn på kræftspredning.
  2. PET-billeddannelsesområder med aktiv sygdom. Det bruges, når der er uklare punkter efter CT, eller til at kontrollere for tilbagefald.
  3. MR viser blødt væv mere tydeligt end CT.
  4. Et røntgenbillede af brystet udføres for at kontrollere, om der er tegn på kræft, der spreder sig til lungerne. Dette er ekstremt sjældent. Imidlertid er der behov for røntgenstråler, hvis kirurgi er planlagt..
  5. Knoglescanninger udføres for at kontrollere knogler for sekundære kræftformer. Testen bruges hovedsageligt i 3 eller 4 stadier af sygdommen.

Årsager til nasopharyngeal kræft

Forskere ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager denne type kræft, men der er kendte visse faktorer, der øger risikoen for kræft..

Kost

Dårlig diæt øger sandsynligheden for denne sygdom, muligvis på grund af mangel på visse vitaminer og mineraler. Det er vigtigt for helbredet at spise masser af friske grøntsager og frugter.

Nasopharyngeal kræft er mest almindelig i dele af Asien og Nordafrika. Jerky med højt salt og fisk, syltede fødevarer er de mest almindelige fødevarer i kosten her. De kan indeholde store mængder nitrater og nitriter, som reagerer med protein til dannelse af nitrosaminer. Disse kemikalier beskadiger DNA.

Vira

Vira kan bidrage til udviklingen af ​​nogle typer kræft. De er i stand til at fremkalde genetiske mutationer i celler, hvilket fører til udvikling af onkologi. Virussen forårsager kun kræft under visse betingelser.

Nasopharyngeal kræft er forbundet med Epstein-Barr-virussen. De fleste mennesker har denne virus, men det skader dem ikke. Det har været knyttet til en række ondartede sygdomme, herunder Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom og nasopharyngeal kræft..

Der er også tegn på en forbindelse mellem human papillomavirus (HPV) og visse typer nasopharyngeal kræft.

Familie historie

Hvis der er en nær slægtning, der har lidt af denne type kræft, vil personen have en øget risiko på grund af arvelige gener samt miljø- og livsstilsfaktorer..

Nogle kemikalier

Mennesker, der udsættes for træstøv på grund af erhvervsmæssig aktivitet, har en øget risiko for at udvikle nasopharyngeal kræft. Behandlet træ indeholder et antal kemikalier, men det vides ikke, hvilken der er årsagen.

Eksponering for formaldehyd øger også risikoen for sygdom. Det er et industrikemikalie, der bruges til at fremstille andre kemikalier og byggematerialer.

Rygning

Rygning øger sandsynligheden for denne lidelse 3 gange blandt dem, der ryger i 30 år eller mere, ifølge forskning.

Øre, hals og næse sygdomme

Mennesker med kroniske sygdomme i øre, hals og næse har en øget risiko for nasopharyngeal kræft på grund af en kronisk løbende næse, luftvejsblokationer, infektioner eller polypper..

Alkohol

Forbindelsen mellem alkohol og nasopharyngeal kræft er ikke så klar som med andre kræftformer i hovedet og halsen. En undersøgelse fra 2009 fandt, at et højt forbrug af alkoholholdige drikkevarer var forbundet med en øget risiko for sygdommen..

Symptomer på nasopharyngeal kræft

Nogle mennesker med denne diagnose har slet ingen symptomer. Det er vigtigt at informere din læge om følgende tegn, hvis de varer mere end 3 uger.

  • En klump eller hævelse i nakken, der ikke forsvinder efter 3 uger (dette kan være det eneste tegn på nasopharyngeal kræft).
  • Høretab på den ene side.
  • Tinnitus.
  • Akkumulering af væske i auriklen.
  • Nasal trængsel, især hvis det kun forekommer på den ene side.
  • Blodig næseudflod.
  • Hovedpine.
  • Dobbelt syn.
  • Følelsesløshed i nedre ansigt.
  • Sværhedsmæssigt at sluge.
  • Stemmeforandringer, som f.eks. Heshed.

Det er vigtigt at vide, at mindre alvorlige sygdomme kan forårsage disse symptomer. Men jo før kræft opdages, jo lettere er det at behandle, og sandsynligheden for en vellykket behandling er meget høj..

Typer af nasopharyngeal kræft

Nasopharynx er foret med flere lag væv, og hvert lag indeholder mange forskellige typer celler. Forskellige typer kræft udvikler sig i forskellige lag. Når man kender forskellene, vælger læger korrekt den bedste behandlingsmetode.

Godartede og kræftformede tumorer i nasopharynx

Godartede tumorer er ret sjældne, forekommer oftest hos børn og unge.

Der er flere typer af dem - hæmangiomer og angiofibromer, der inkluderer et stort antal blodkar; svulster i de små spytkirtler.

Ondartet spredte sig i modsætning til godartet gradvist til omgivende væv og andre dele af kroppen.

Squamøs cellekarcinom i nasopharynx

Squamøs cellekarcinom er mere almindelig. Celler af pladeagtigt epitel samler mundhulen, næsen og halsen.

Det er opdelt i flere typer: keratiniserende, ikke-keratiniserende, udifferentieret karcinom.

Keratiniserende plavecellekarcinom indeholder proteinet keratin, der danner hår og negle..

Alle typer pladecellecarcinom behandles på samme måde.

Mere sjældne typer af nasopharyngeal kræft:

  1. Adenocarcinom og adenoid cystisk carcinom udvikler sig i de små spytkirtler inden for nasopharynx.
  2. Lymfom forekommer i lymfeknuder eller lymfekirtler x - adenoider. Der er mange lymfeknuder i nakken. Smertefri hævelse af lymfeknuder er det mest almindelige symptom på lymfom.
  3. Melanom starter i celler, der producerer pigmenter, der giver hudfarve. Melanomer i hovedet og nakken kan forekomme overalt på huden eller inde i næsen eller munden.
  4. Sarcoma forekommer på basis af bindevævsceller (inklusive knogler, muskler, brusk og fedt).

Stadier af nasopharyngeal kræft

Som iscenesættelsessystem bruger israelske læger TNM - klassificering og numerisk klassificering. Bestemmelse af trinet er nødvendigt for optimal valg af behandlingsprogrammet.

TNM klassificering

T - angiver størrelsen af ​​den primære tumor.

T0 - ingen tegn på tumor.

TIS - kræftceller findes kun i overfladen af ​​nasopharynx (tidlige stadier).

T1 - tumoren er placeret inde i nasopharynx eller spreder sig i oropharynx (området bag i munden og øvre hals) eller i næsehulen.

T2 - tumorprocessen trænger ind i området ved siden af ​​nasopharynx.

T3 - Kræft påvirker bihuler og knogler i nærheden af ​​nasopharynx.

T4 - den ondartede proces påvirker et eller flere af følgende områder:

  • Kraniale nerver, placeret i nærheden af ​​nasopharynx og kontrollerer øjenbevægelser, syn og lugt.
  • Nedre hals (hypopharynx).
  • Øjne og omgivende væv.
  • Benede rum nær kinderne og tænderne.

N - angiver skade på lymfeknuder:

  • N0 - lymfeknuder er sunde.
  • N1 - unormale celler er til stede i en eller flere lymfeknuder, deres størrelse er højst 6 cm.
  • N2 - tumorceller påvirkede lymfeknuderne på begge sider af nakken, deres størrelse overstiger ikke 6 cm.
  • N3 er opdelt i 3a (en eller flere lymfeknuder påvirkes, en knude er mere end 6 cm) og 3b (kræft er spredt til lymfeknuderne i supraklavikulære fossa).

M - angiver skade på andre organer:

  • M0 - ingen tegn på spredning til andre dele af kroppen.
  • M1 - tumorprocessen har påvirket andre organer.

Alle disse T-, N- og M-stadier giver lægen en komplet beskrivelse af kræftstadiet..

Numerisk klassificering af nasopharyngeal kræft

Fase 0 eller TIS (tumor in situ) - kræftceller er placeret i overfladelaget i nasopharyngeal slimhinde.

Trin 1 - kræft i nasopharynx er begyndt eller kan begynde at vokse ind i næsehulen eller oropharynx. Overholder T1, N0, M0 i henhold til TNM klassificering.

Trin 2 kan være et af følgende:

  1. Tumorprocessen har påvirket oropharynx eller næsehulen, lymfeknuder på den ene side af nakken eller bag halsen. Identisk med T1, N1, M0.
  2. Kræften har spredt sig til et område nær nasopharynx og kan have spredt sig til lymfeknuder på den ene side af nakken eller bag halsen. Kampe T2, N0 eller N1, M0.

Trin 3 nasopharyngeal kræft kan betyde en af ​​følgende:

  1. Sygdommen har påvirket de nærmeste knogler og bihuler. Det kan også sprede sig til lymfeknuder på den ene eller begge sider af nakken eller bag halsen (størrelsen af ​​de berørte lymfeknuder er ikke mere end 6 cm i diameter). Identisk med T3, N0 eller N1 eller N2, M0.
  2. Kræft har påvirket oropharynx, næsehulen eller parapharyngeal plads, og har spredt sig til lymfeknuderne på begge sider af nakken. Størrelsen af ​​lymfeknuderne overstiger ikke 6 cm. Trinet svarer til T1 eller T2, N2, M0.

Fase 4 indikerer metastatisk kræft og er opdelt i tre grupper:

  1. 4A betyder, at tumoren har påvirket kraniet - kraniale nerven, øjet eller tilstødende væv eller den nedre del af halsen. Kræfteceller kan være i lymfeknuderne på den ene eller begge sider af nakken, størrelsen af ​​knudepunkterne er mindre end 6 cm, placeret over knæbenet. Overholder T4, N0 eller N1 eller N2, M0.
  2. 4B-kræft er vokset til nærliggende væv eller knogler. Har spredt sig til mindst en lymfeknude, hvis størrelse overstiger 6 cm, eller den er placeret i clavicle. Matcher enhver T, N3, M0.
  3. 4C viser, at kræft har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lungerne. Identisk med ethvert T, ethvert N, M1.

Nasopharyngeal kræftkvalitet

Ondartede celler kan differentiere afhængigt af hvor meget de adskiller sig fra sunde celler.

  1. Patologiske celler ligner meget normale celler, godt differentierede, karakteriseret som lav kvalitet.
  2. Mellemgruppe - kræftceller adskiller sig fra raske, moderat differentierede.
  3. Meget ondartede celler, meget forskellige fra normale celler i nasopharynx, dårligt differentierede.

Prognose af nasopharyngeal kræft

Generelle statistikker findes her. Baseret på dem alene kan du ikke forudsige, hvad der vil ske. Et stort antal faktorer påvirker prognosen.

Lægen, der har alle oplysningerne, kan ikke helt sikkert sige, hvordan sygdommen vil udvikle sig.

Onkologer bruger udtrykket "5-årig overlevelse", men det betyder ikke, at en person bestemt vil leve kun 5 år..

Dette henviser til resultaterne af undersøgelser, da tilstanden hos mennesker blev undersøgt, og resultaterne blev registreret i en bestemt periode - antallet af mennesker, der forblev i live 5 år efter diagnosen nasopharyngeal kræft.

Forskere studerer, hvad der sker med mennesker i mindst 5 år efter behandling i de fleste undersøgelser. Dette skyldes det faktum, at hvis der er en alvorlig sandsynlighed for tilbagefald, så forekommer det om 5 år. I tilfælde af, at nasopharyngeal kræft ikke er vendt tilbage, er der en lille chance for, at dette kan forekomme inden for de næste 5 år.

Læger, der behandler kræft, kan ikke lide at bruge ordet "helbredt". Fordi der er en lille chance for, at sygdommen vender tilbage. Derfor har de en tendens til at bruge udtrykkene - remission eller 5-årig overlevelse.

Oplysningerne gives kun til generel vejledning, i hvert tilfælde er det nødvendigt at tale med den behandlende læge.

Generelle perspektiver på nasopharyngeal kræft

For 50 ud af 100 personer (50%) - overlevelsesrate på 5 eller flere år efter diagnosen.

Yngre patienter har en tendens til at have en bedre prognose end ældre patienter. Overlevelse 5 år eller mere efter diagnose:

  • for 70 ud af 100 (70%) mennesker over 45 år;
  • for 35 ud af 100 fra 65 til 74 år gamle (35%).

Prognosen for nasopharyngeal kræft påvirkes af sygdomsstadiet, kræftformen, den berørte del af nasopharynx. Afhængig af hvor tumoren udvikler sig, kan symptomer muligvis vises på et tidligt tidspunkt. Sygdommen vil ikke blive opdaget, før den når et sent stadium, da der ikke er tegn. I de fleste tilfælde af nasopharyngeal kræft diagnosticeres sygdommen i 3-4 stadier..

Overlevelsen er højere ved udifferentieret nasopharyngeal kræft end ved keratinisering. Da førstnævnte reagerer bedre på stråling og kemoterapi.

Nasopharyngeal kræftoverlevelse efter fase

Overlevelse 5 år eller mere:

  • På fase 1 - 80 ud af 100 personer (80%).
  • Fase 2 - 66 ud af 100 personer (66%).
  • På trin 3 - 60 ud af 100 personer (60%).
  • På trin 4 - 50 ud af 100 personer (50%).

Anbefalet læsning

Behandling af nasopharyngeal kræft i Israel

Behandling af nasopharyngeal kræft (nasopharyngeal carcinoma) i Israel: kendetegn ved terapimetoder (strålebehandling, kemoterapi, kirurgi) og potentielle bivirkninger.

Oral kræftbehandling i Israel

Oral kræft defineres som den ukontrollerede vækst af celler, der danner en ondartet neoplasma. En sådan tumor kan på sin side invadere og skade omgivende væv. Orale kræftformer inkluderer kræft i tungen, mundbund, læber, kinder, gane og hals.

Udfyld formularen for at kontakte en medicinsk konsulent:

Ved at indsende formularen accepterer du fortrolighedspolitikken