Metastaser i hjernen uden at identificere kilden

min far blev indlagt på intensivafdelingen den 05/10/11 på byhospitalet i Kronstadt. Den første diagnose var kortvarigt iskæmisk angreb (?), Akut psykose (?). Overført til Institut for Neurologi. 05/11/11 om CT-skanning tegn på flere formationer af venstre hjernehalvdel, mere sandsynligt mts. CT-scanning af brysthulen kunne ikke udføres. Røntgenbillede af brysthulen, 05/13/11 Ultralyd af bughulen.

Vi blev taget den 05/13/11 til en MR af hovedet ved N.N. Polenov. På MRT forskydes midtlinjekonstruktionerne fra venstre til højre (6 mm) på grund af flere (N7) polymorfe fokuseringsområder for strukturens kontrastmedium. Læsionerne placeret i den venstre temporale lob og hippocampus har udtalt peritular ødemer. Der er ingen kaudal dislokation. Ingen dråbe. Konklusion: sandsynligvis er sagen mts. Oral konklusion af neurokirurgen: der er områder, der er utilgængelige for neurokirurgi, meget snart vil det blokere udstrømningen af ​​væske og føre til udvikling af dråbe.

05/16/11 blev bragt til CT i brystet og bughulen i det medicinske centrum af MIBS. Det primære fokus blev ikke fundet. Der er ingen klager, der peger på en mulig kilde (sundhed er godt, endnu ikke pensioneret).

Der er flere spørgsmål: Hvilke andre tests og undersøgelser er nødvendige for at identificere det primære fokus? Hvordan bekræftes kræft, hvis der ikke findes nogen primær læsion? Hvordan og hvor du kan håndtere "sandsynligvis metastaser", mens diagnosen fortsætter?

Hvad skal man gøre, hvis man har kræft: 5 værdifulde henstillinger fra en onkolog

Den første og vigtigste regel når detektering af en ondartet tumor er ikke at få panik. Og bliv ikke modløs. Onkologiske sygdomme heles nu med succes, især dem, der er identificeret i tidlige stadier. Men patientens holdning er meget vigtig, fordi ikke mindre afhænger af hans adfærd end af medicinske handlinger. Flere detaljer om dem - i materialet Passion.ru og onkolog Andrey Korzhikov.

Så tumoren er identificeret. De åndede ind og åndede ud, bad om støtte fra deres kære. Og vi handler i henhold til følgende algoritme.

1. Registrer dig og følg op med en distriktsonkolog på det sted, hvor du bor.

Hvorfor og hvorfor?

For det første er det nødvendigt for statistisk bogføring, hvorfra det er planlagt at finansiere hver region med antallet af observerede og nyligt diagnosticerede kræftpatienter..

For det andet for personlig tillid til, at du får gratis kostbar forskning, behandling og opfølgning i de kommende år. Og om nødvendigt med ekstremt dyre målrettede medikamenter eller specielle anæstetika utilgængelige uden en onkolog.

2. Gennemgå straks en omfattende "opstart" -undersøgelse.

Umiddelbart - dette er ikke rigtigt i morgen, men også uden forsinkelse i et par måneder.

Hvorfor og hvorfor?

For det første er det nødvendigt at udelukke eller så tidligt som muligt at afsløre dens metastaser i andre organer og væv for at fastlægge den virkelige forekomst af en tumor. Dette er vigtigt for at afklare sygdomsstadiet, bestemme behandlingstaktikker og rækkefølgen af ​​terapeutiske handlinger. Der er ingen anden måde at undgå fejlen. Der er tilfælde, hvor behandlingen er påbegyndt eller allerede er blevet udført, og efter et par måneder, med en særlig undersøgelse, opdages "pludselig" tumormetastaser. Ville have foretaget denne undersøgelse tidligere, og behandlingsprogrammet ville være blevet bygget helt anderledes.

For det andet at danne en fuldgyldig "start" -diagnostisk bagage for alle organer og skabe et referencepunkt for alle efterfølgende år til dynamisk observation. Metastaser kan forekomme i et år, tre, fem, ti og endda femogtyve år. Og hvad skal man sammenligne med, hvis der ikke var sådan forskning før, og der ikke er noget at starte med? Måske er dette ikke metastaser, men længe eksisterende godartede (hæmangiomer, cyster) tumorer og postinflammatoriske foci.

Vigtigt! Den første undersøgelse skal omfatte:

CT (computertomografi); kompleks ultralyd (skjoldbruskkirtel- og brystkirtler med regionale lymfeknuder, abdominale og retroperitoneale organer med para-aorta lymfeknuder, bækkenorganer med bækken-, iliac- og inguinallymfeknuder); radioisotopundersøgelse af knoglerne i skelettet (skeletskintigrafi); MR af hjernen.

Hvis det er muligt, er det også nødvendigt at udføre MSCT (multislice computertomografi) af hele kroppen med kontrast og PET CT (positronemissionstomografi).

3. Korrekt brug af perioden inden starten af ​​hovedbehandlingen (operation).

Nemlig - at styrke din immunitet mod kræft.

Hvorfor og hvorfor?

For det første, for at tumorceller formerer sig langsommere. Jo højere sunde cellers evne til at producere deres eget interferon, jo bedre modstår kroppen mod tumorvækst og udseendet af metastaser. Hvis denne mulighed reduceres, er det nødvendigt at støtte kroppen med færdige interferonpræparater. I min kliniske praksis bruger jeg ofte for eksempel Viferon i form af suppositorier som et ekstra middel. Det giver antitumoraktivitet, antiinflammatoriske og afgiftende virkninger, bedre tolerance over for aggressive medikamenter og et fald i strålingsreaktioner hos patienter, der gennemgår eller modtager strålebehandling. Suppositorier med interferon er især indiceret til kræft i livmoderhalsen og æggestokkene, nyre- og prostatacancer, tyktarms-, lever- og bugspytkirtel, bryst- og skjoldbruskkirtler, lymfom. I nogle medier i dag findes der oplysninger om, at interferoner forårsager kræft. Men dette er grundlæggende forkert: interferoner, tværtimod, bruges over hele verden til behandling af kræft.

For det andet at forberede kroppen på mere "seriøse" stoffer og procedurer. Så i dag er immunmedicin i forskellige former nødvendigvis inkluderet i hovedbehandlingsforløbet for mange typer kræft. De ordineres strengt af lægen, og modtagelsen udføres under konstant overvågning..

4. Lær aktivt fra din læge og andre onkologer om alle nye tendenser i kampen mod din specifikke type tumor.

Hvorfor og hvorfor?

For det første for at bruge de mest moderne og effektive lægemidler til behandling. For eksempel har immunterapi af maligne tumorer med monoklonale antistoffer i de senere år udviklet sig aktivt. Dette er dyre medikamenter med meget klare indikationer til brug. Forresten for at modtage ikke kun de nødvendige oplysninger, men også sådanne lægemidler selv, er det nødvendigt at registrere sig hos distriktsonkologen.

For det andet for at forhindre andre i at hamre dit hoved med "alternativ" medicin. Den mest forkerte og uproduktive ting, en person med onkologi kan gøre, er at gå på et "raid" på healere og healere. Hvis mindst en af ​​dem virkelig helbredte kræft, ville den være i første omgang på listerne over de rige i verden. Og alle de mægtige i denne verden, der er blevet syge af kræft, er i første omgang på linje med ham. Men folk tror på en eller anden måde, at healeren Adelaide vil kurere dem ved hjælp af mantraer og hemmelige afkok. Selvom der ikke er et enkelt officielt registreret tilfælde af en sådan "kur".

5. Stil ind for at kæmpe og vinde. Både fysisk og mentalt.

Og kør væk "sympatisører", som ikke er sikre på succes og "sørge" over dig.

Hvorfor og hvorfor?

For det første for at rette deres styrke mod bedring. Enhver onkolog vil fortælle dig, at rehabilitering af kræftpatienter er et seriøst arbejde. Prøv at bruge så lidt tid og energi som muligt på følelser og selvmedlidenhed. Lad ikke dine kære "løsne" og falde i pessimisme eller panik..

For det andet at nå den bitre ende. Kræft er snigende, så midt på vejen kan en person, der er indstillet på en hurtig sejr, ”bryde sammen” og give op. Dette kan ikke gøres. Ja, vejen til bedring er lang og vanskelig, men at gå vil mestre den. At få det godt er meget arbejde.

Kræft fra et udiagnostiseret primært fokus

Kræft fra en udiagnosticeret primær læsion (NPO) er en morfologisk bekræftet ondartet neoplasma eller metastase, hvis oprindelse ikke kan bestemmes under standard og yderligere undersøgelse. I en tredjedel af tilfælde manifesterer det primære fokus sig i løbet af sygdommen, i en anden tredjedel - ved obduktion, i den resterende tredjedel kan den originale kilde ikke findes.

Mulige forklaringer herpå er involvering eller selvhelbredelse af den primære tumor, muligheden for kræftfremkaldelse fra celler af dysembryonisk oprindelse og muligheden for ondartet transformation af cirkulerende celler efter indtræden i målorganet. Klinisk er tumorprocessen ud over fraværet af et primært fokus karakteriseret ved tidlig udbredelse, aggressivitet i forløbet og metastase uforudsigelig karakter.

Prognosen er normalt dårlig med en medianoverlevelse på 6–9 måneder. Systemisk kemoterapi er i de fleste tilfælde ineffektiv og er af rent palliativ karakter, men i nogle tilfælde tillader tumorens kliniske og morfologiske egenskaber effektiv specialbehandling.

Diagnosticering

Formålet med at undersøge kræftpatienter fra et ikke-konstateret fokus er ikke at etablere en klar diagnose til enhver pris, men at identificere dem, der kan helbredes, primært patienter med hoved- og halstumorer, lymfomer, ekstragonadale kimcelle tumorer, differentieret thyreoideacancer samt patienter med der kan modtage effektiv kemoterapi og hormonbehandling (til bryst- og prostatacancer, småcellet lungekræft, æggestokkræft).

Først og fremmest udføres diagnostiske undersøgelser rettet mod tidligere udførte tumorer, spontant regresserede tumorlignende formationer, der blev resekteret under tidligere operationer af organer og væv. Endoskopiske undersøgelser er påkrævet, hvis der er kliniske symptomer.

Yderligere undersøgelse er også nødvendig i en række særlige tilfælde:

  • mammografi - hvis der er mistanke om metastatisk brystkræft (for eksempel for kvinder med skade på de axillære lymfeknuder, udover mammografi, tilrådes det at bestemme receptorerne for østrogen og progesteron i det metastatiske væv);
  • bestemmelse af PSA i serum (hos mænd med mistanke om prostatacancer, for eksempel med knoglemetastaser);
  • bestemmelse af niveauet af serum beta-chorionisk gonadotropin og alfa-fetoprotein hos unge mænd med udifferentierede ondartede neoplasmer (især når tumoren lokaliseres retroperitonealt og / eller i mediastinum) på grund af den store sandsynlighed for ekstragonadale kimcelle tumorer;
  • CT / MR af hoved- og halsorganer - i tilfælde af skade på cervikale lymfeknuder med pladecellecarcinom.
  • PET-CT-scanning med hele kroppen er den mest informative undersøgelse, der viser mulige fokus på tumorer og metastaser, selv små..

Nyt i Israel: molekylær test for at identificere kræftkilden

MiRview®-testen er en avanceret molekylær test, der hjælper med at lokalisere kilden til den primære tumor, hvorfra yderligere metastaser udvikler sig. Under testen undersøges ekspressionen af ​​korte RNA-strenge, kaldet "mikro-RNA". Testen er beregnet til kræftpatienter, der er diagnosticeret med metastaser, og i hvem, efter en omfattende medicinsk undersøgelse, kilden til den primære tumor ikke er identificeret eller forblevet uklar..

Derudover er testen ønskelig i tilfælde, hvor den patologiske diagnose af tumoren er tvivlsom eller ufuldstændig, og det er ønskeligt at opnå en mere nøjagtig diagnose, inden der træffes beslutning om en bestemt type behandling..

Metastaser i lymfeknude

Patologisk analyse

Et af de afgørende øjeblikke i bestemmelsen af ​​taktikken til behandling af kræftpatienter fra NGO'er er morfologisk undersøgelse (lysmikroskopi). Det skal bemærkes, at prøveudtagning af materiale, som regel fra en åbenlyst metastatisk formation, bør være tilstrækkelig ikke kun til histologisk undersøgelse, men også til yderligere laboratorieundersøgelser, primært immunohistokemiske undersøgelser, dvs. at vi i det mindste skal tale om trepanobiopsy.

På stadiet med lysmikroskopi er ondartede neoplasmer fra NGO'er opdelt i fem grupper, hvilket er nødvendigt for yderligere diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger:
stærkt og moderat differentieret adenocarcinom;

  • dårligt differentieret adenocarcinom eller dårligt differentieret kræft; pladecellecarcinom;
  • udifferentieret ondartet tumor;
  • kræft med neuroendokrin differentiering.

Immunohistokemisk undersøgelse er først og fremmest nødvendigt i udifferentierede maligne tumorer for at udelukke et antal potentielt helbredelige sygdomme (lymfomer og kimcelle tumorer).

I tilfælde, hvor der efter lysmikroskopi og immunohistokemisk undersøgelse er konstateret en diagnose af sarkom, melanom eller lymfom, udføres behandling i overensstemmelse med anbefalingerne til disse nosologiske former. Derudover kan den endelige diagnose kun sjældent stilles på basis af en immunhistokemisk undersøgelse, da disse markører ikke er absolut specifikke for de respektive tumortyper. Ikke desto mindre er denne information ekstremt vigtig for udviklingen af ​​behandlingstaktikker..

Behandling

Behandling for udiagnostiseret kræft begynder, når alle testresultater er modtaget og består normalt af kemoterapi. Selv palliativ pleje forbedrer livskvaliteten og prognosen markant. Vigtigst er det, at israelske klinikker har meget professionelle team af onkologer, radiologer og patologer, med en fælles indsats fra specialister, de fleste patienter diagnosticeres korrekt på kort tid, ifølge forskning identificeres det primære fokus på kræft, og den korrekte behandling er ordineret - kirurgi og efterfølgende kemoterapi.

Opmærksomhed! Kemoterapi i Israel er personlig og foreskrives når det er muligt målrettet og bioterapi, som er yderst effektive og har et lavt niveau af bivirkninger. Denne tilgang er standarden for moderne onkologi..

Kræftemetastaser fra ukendt primært sted

Grundlæggende oplysninger

Kræftemetastaser fra ukendt primært sted (MRNPL) repræsenterer et af de vigtigste medicinske problemer. På trods af det store arsenal af diagnostiske værktøjer, som lægen råder over på nuværende tidspunkt, er dette syndrom nummer 8 blandt de mest almindelige kræftformer..

Den medicinske litteratur har gentagne gange beskrevet tilfælde, hvor det primære fokus på trods af den mest grundige undersøgelse ikke kunne påvises i løbet af livet og undertiden ved obduktion. Faktisk henviser dette syndrom til ekstremt vanskelige diagnostiske opgaver: lægen ved, hvad han skal kigge efter, men han kan ikke altid finde.

Definition

MRNPL-syndrom kan defineres som en ondartet sygdom, der manifesterer sig som en biopsi-bekræftet metastatisk proces uden en identificeret primær tumor. Denne definition er meget vag. På hvilket stadium af undersøgelsen kan det konkluderes, at den primære tumor ikke kan påvises?

Der er ikke et enkelt svar på dette spørgsmål i litteraturen. I klinisk praksis er diagnosen MRNPL berettiget i tilfælde af tumormetastase i det tilfælde, hvor hverken en grundig historie eller dataene om fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser (inklusive komplet blodtælling, urinalyse, biokemiske undersøgelsesdata i røntgenbillede af brystet) ikke afslørede den primære tumor.

Forekomst

Egenskaber ved tumoren

MRNPL manifesterer sig på en usædvanlig måde, først og fremmest drejer det sig om spredning af metastaser. For eksempel kan udseendet af levermetastaser i upåvirket knoglevæv være det første tegn på prostatacancer..

Et andet træk ved dette syndrom er den hyppige lokalisering af den primære tumor i de indre organer. Således tegner kræft i bugspytkirtlen kun 3% af alle kræftformer, men det er ikke desto mindre den mest almindelige årsag til MRNPL..

Historie og fysisk undersøgelse

I den diagnostiske evaluering af MRNPL kan vigtigheden af ​​en korrekt historie og omhyggelig fysisk undersøgelse ikke overdrives. Ofte kan den primære tumor kun etableres ved at undersøge patienten flere gange over flere uger.

Oplysninger fra historien og den fysiske undersøgelse kan være kritiske til lokalisering af den primære tumor eller ved valg af passende diagnostiske test for at detektere den. Det følgende er en beskrivelse af de forskellige muligheder for metastase og diagnostiske teknikker til at udelukke MRNPL-syndrom..

Skader på cervikale lymfeknuder

En forstørret cervikal lymfeknude manifesterer sig som en hævelse i nakken, undertiden helt smertefri. En sådan formation bør altid betragtes som ondartet, indtil andet er bevist..

Alle data fra anamnese skal vejes omhyggeligt, med særlig opmærksomhed skal man være opmærksom på patientens mulige klager over heshed eller dysfagi (angiver primær kræft i strubehovedet eller lungen), rygning og alkoholmisbrug og også for at finde ud af, om patienten har konsulteret en hudlæge. " funktioner om fødselsmærker og ondartede melanomer.

Undersøg strubehovedet, mundhulen, nasopharynx, oropharynx, eksterne auditive kanaler og nasale passager. For en mere detaljeret undersøgelse kan du anvende lokalbedøvelse eller beroligende midler og undertiden anæstesi.

I de fleste tilfælde afslører histologisk undersøgelse af primære tumorer enten pladecellecarcinom eller en udifferentieret type hoved- og halskarcinom. Hvis histologisk undersøgelse afslører adenocarcinom, kan den primære tumor være i skjoldbruskkirtlen, lungerne, spytkirtlerne, brystet eller fordøjelseskanalen, så alle disse områder skal undersøges omhyggeligt..

Primære tumorer i parotid og andre spytkirtler kan normalt let identificeres ved fysisk undersøgelse. Hvis der findes en knude langs midterlinjen i nakken mellem isthmus i skjoldbruskkirtlen og cricoidbrusk, skal skjoldbruskkirtlen gennemgå en grundig undersøgelse..

I tilfælde af adenocarcinom er det nødvendigt at finde ud af patienten alt om mulig afladning fra brystvorten, mavesmerter, tumorer i mavehulen, eventuelle forstyrrelser i tarmens funktion samt blødning fra mave-tarmkanalen. En komplet fysisk undersøgelse involverer obligatorisk analyse af fæces for okkult blod.

Supraclavicular lymfeknude involvering

Hos nogle patienter med forstørrelse af de supraclavikulære lymfeknuder, især ved udifferentieret kræft, kan den primære tumor lokaliseres i hoved- eller halsregionen, så i disse tilfælde anbefales det at foretage en detaljeret undersøgelse, som blev nævnt ovenfor..

Men oftest kommer denne form for metastaser fra primære tumorer i lungerne eller mave-tarmkanalen. Tilstedeværelsen af ​​Virchows eller Troisiers knuder (venstre supraklavikulær region) antyder primær tumorlokalisering i bughulen.

Ved metastatisk sygdom kan disse lymfeknuder påvises ved dyb palpation under knoglen. Højre supraclavikulær lymfeknude-metastaser stammer ofte fra en dermal tumor i lungen eller prostata.

Nederlaget af lymfeknuderne i den subclaviske trekant indikerer kræft i lungen eller brystet. Derfor er det nødvendigt nøje at undersøge tilstanden i patientens lunger, prostata og mave-tarmkanal. Find ud af, om patienten har lungesymptomer.

Mænd skal spørges, om de har bemærket hæmaturi eller tegn på prostataforstørrelse. Er affaringen af ​​afføringen for nylig ændret, var der blod i afføringen? Hvis en kvinde søger læge, er det nødvendigt at finde ud af, om hun havde masser eller ondartede svulster i brystkirtlen, og om der er en tumor på det nuværende tidspunkt. Her er eksempler på spørgsmål, som du kan mistænke kræftlokalisering med.

Inguinal lymfeknude involvering

Pladecellecarcinom i den anogenitale region, melanom i den nedre kuffert, nedre ekstremiteter eller anogenital region samt adenocarcinom i æggestokkene eller mave-tarmkanalen kan give metastaser til dette område.

Nederlaget i lymfeknuderne i lårbens trekanten observeres ofte, når den primære tumor er placeret i underekstremiteten. Tumorlignende spredning af lymfeknuder i den mediale trekant indikerer den primære lokalisering af en ondartet tumor i det anorektale område eller i organerne i kønsorganet (blære, æggestokk eller rektum).

Axillær lymfeknudeinddragelse

En isoleret forstørrelse af axillære lymfeknuder hos de fleste patienter er ikke ondartet. Hos kvinder opstår metastaser til armhulen ofte fra en primær tumor i brystet eller lungen. Disse organer skal undersøges grundigt..

For den korrekte lokalisering af den primære tumor er det nødvendigt nøje at undersøge de øvre lemmer for at fastslå, om der er nogen skader på håndfladen eller under neglene, da de primære processer på disse steder kan lokaliseres i melanomer eller endda hudkræft.

Brystorganernes nederlag

Efter lymfeknuder i MRNPL påvirkes lungerne oftest af den metastatiske proces. Det er ofte vanskeligt at bestemme, om en læsion i lungen er en primær tumor eller en metastase fra et andet organ. Patienter kan klage over hoste, åndenød, vejrtrækning, hæmoptyse og brystsmerter. Fysisk undersøgelse kan afsløre pleural effusion, lungebetændelse eller atelektase.

Nogle gange findes der patienter med neoplasmer i lungerne fingre i form af trommestikker eller hypertrofisk lungeartroskopi. Det er vigtigt at huske, at dette syndrom kan ledsage både en metastisk proces og en primær lungetumor..

Med overlegen vena cava-syndrom kan hævelse i ansigt, nakke, øvre ekstremiteter og supraklavikulær region forekomme. Hos 75% af patienterne med dette syndrom konstateres lungekræft hos 15% - lymfomer og i 7% - metastaser i regionen af ​​lungerne og mediastinum.

Hvis perikardiet er involveret i processen, observeres enten en perikardiel friktionsstøj eller tegn og symptomer på effusionsperikarditis, undertiden med hjertetamponade, i det kliniske billede. De mest almindelige kilder til metastaser i dette område er bronkogen kræft, brystkræft, lymfom, leukæmi, melanom og gastrointestinale tumorer (årsager er anført i faldende rækkefølge af udbredelse).

Knogleskader

Bortset fra lymfeknuderne er det andet område efter lungerne, der oftest påvirkes af metastaser, knoglevæv. Knoglemetastaser er normalt smerter, selvom nogle gange kan der forekomme en tumor eller patologisk brud.

Metastaser findes oftest i knogler med det højeste knoglemarvindhold, det vil sige i knoglerne i bækkenet, ribbenene og rygsøjlen. Når man tager anamnese, skal man være særlig opmærksom på problemer, der er relateret til tilstanden i skjoldbruskkirtlen og brystkirtlerne, huden og lungerne..

Skader på maveorganerne

Leveren er det tredje hyppigste læsionsfokus for metastase (eksklusive lymfeknuder). Det kliniske billede er kendetegnet ved smerter, hepatomegali og ascites. Gulsot forekommer i tilfælde af blokering af galdekanalerne eller udbredt skade på leverparenchymen. Hvis MGNPL-syndrom manifesterer sig som levermetastaser, er den primære tumor normalt placeret under mellemgulvet.

Andre symptomer, der er karakteristiske for kræft, er abdominale masser, abnormiteter opdaget ved digital rektalundersøgelse, ascites, æggemassemasser og tumorer i umbilicus, der indikerer en ondartet tumor i bughulen..

Dette er, hvor mange typer af tumorer vises, så det tilrådes at foretage en detaljeret undersøgelse under anvendelse af dataene om historien og fysisk undersøgelse af mave-tarmkanalen, organer i kønsorganet, brystkirtler og lunger.

Skader på det centrale nervesystem

Metastatiske hjernetumorer kan manifestere sig på forskellige måder, men de fleste patienter har symptomer på øget intrakranielt tryk, såsom hovedpine ledsaget af kvalme eller opkast og personlighedsændringer. Oftest metastaserer lungetumorer til hjernen, det andet hyppigste sted indtages af kræftmetastaser med ukendt primær lokalisering.

Epidurale tumorer kan manifestere sig som fokale neurologiske tegn, undertiden i kombination med smerter. I dette tilfælde kan den primære tumor lokaliseres i brystkirtlen, prostatakirtlen eller nyrerne; det kan også være myelom eller malign lymfom.

Knoglemarvsmetastase

Nederlaget af knoglemarvsmetastaser er oftest asymptomatisk, men hæmning af erythro- og (og) leukopoiesis kan forårsage anæmi, forskellige infektiøse eller hæmoragiske komplikationer ledsaget af tilsvarende symptomer.

Oftest metastaseres primære tumorer i lungerne, mave-tarmkanalen og skjoldbruskkirtlen til knoglemarven. Ved MRNPL-syndrom skal du være opmærksom på muligheden for en primær pancreas tumor.

Paraneoplastisk syndrom

I MRNPL-syndrom detekteres den primære tumor ved dets fjerne metastaser. En latent tumor kan også identificeres ved dens indirekte metaboliske virkning på andre organer. Sådanne systemiske manifestationer af en skjult tumor betegnes med udtrykket "paraneoplastisk syndrom".

Ofte er det med de karakteristiske endokrine, reumatologiske, neurologiske og andre tegn muligt at bestemme en skjult neoplasma. Paraneoplastisk syndrom er ikke en del af MRNPL-syndromet, men kan betragtes sammen med det som en klinisk manifestation af en skjult tumor..

For eksempel, hvis en patient har et syndrom med nedsat sekretion af antidiuretisk hormon, skal havrecellecarcinom mistænkes.

Metastaser til blødt væv og subkutant fedtvæv

Hos patienter med hudmetastaser opdages let den primære tumor med sjældne undtagelser. Nyrecancer metastaserer oftest i huden, som regel i de nedre ekstremiteter, mens kræft i tyktarmer og blære ofte metastaser til vævet i den forreste abdominalvæg og øvre ekstremiteter.

Den største årsag til uhelbredelig kræft opdaget

Forskere ved Stanford University i USA har opdaget en mekanisme, der gør kræft uhelbredelig. Metastaser, som er den største dødsårsag hos patienter med tumorer, kan vises flere år, før patienten diagnosticeres. På samme tid udløser medikamenter naturlig selektion blandt metastatiske celler, hvilket gør dem resistente over for terapi. En artikel med resultaterne af videnskabeligt arbejde blev offentliggjort i tidsskriftet Nature Genetics.

Forskerne bestemte nukleotidsekvensen for hele den kodende del af genomet (exomet) i 457 prøver af primære tumorer og metastaser taget fra 136 patienter med bryst-, kolorektal- og lungekræft. I dette tilfælde blev 100 metastaser udsat for medikamenter, og 99 forblev intakte. Det viste sig, at behandlingen bidrog til udseendet af mutationer og udviklingen af ​​kræftceller.

Relaterede materialer

Usynlige mordere

Metastaser vises både fra en muteret celle eller klon (denne proces kaldes monoklonal podning) i den primære tumor og samtidig fra forskellige kloner (polyklonal podning). Det er vist, at polyklonale metastaser normalt udviklede sig i lymfeknuder hos patienter, der ikke modtog behandling, og sjældnere i væv, der er langt fra hovedfokus hos behandlede patienter. Generelt fandt forskerne, at metastaser dannes af kræftceller med et lille antal mutationer, der er unikke for sekundære foci. Dette betyder, at metastase forekom tidligt nok, og de sekundære foci ligner genetisk meget den primære tumor..

Et andet billede opstår, når sen inokulation normalt involverer kloner dannet, når en stor række mutationer allerede er til stede i den primære tumor. Derefter er de sekundære foci, hvis forekomst kan provoseres ved terapi, meget forskellige fra den vigtigste neoplasma. De består normalt af medikamentresistente celler.

Forskerne sammenlignede antallet af mutationer, der er unikke for metastaser, med antallet af mutationer, der er unikke for den primære tumor, og fandt, at podningen fandt sted cirka 2-4 år før kræften blev opdaget. Kolorektal kræft og lungekræft var de tidligste med at udvikle metastase. Sekundære læsioner svækkes først, men på grund af lægemiddelbehandling opstår mutationer, der gør dem mere aggressive og resistente over for terapi.

Autoimmun eller kræft uden en identificeret primær læsion?

I den forrige artikel stoppede jeg ved, at jeg havde en åben biopsi af låret. Vævsprøver blev undersøgt på Institute of Hematology, og derefter gav jeg dem til den føderale klinik på Ivankovskoe Highway - "Behandlings- og rehabiliteringscenteret i Russlands sundhedsministerium." I hæmatologi konkluderede de: "Ingen data blev opnået for lymfoproliferation." Hæmatologen fortalte mig, at der ikke er tegn på blodsygdom, og jeg er ikke deres patient. Sendt tilbage til onkologerne.

Cirklen er færdig. Da onkologerne ikke fandt noget, sendte de mig til hæmatologi. Hæmatologen blev sendt tilbage til onkologi...

Klinikken på Ivankovsky konkluderede følgende: "immunofenotypen med metastase af udifferentieret kræft uden en pålideligt identificeret kilde".

Derefter blev det besluttet at have en PET CT-scanning. Samme sted på Ivankovsky. For deres egen regning er omkostningerne ved undersøgelsen ca. 50 tusind rubler. De kunne ikke gøre det på budgettet på bekostning af staten, da der ikke er nogen diagnose.

Desværre blev næsten intet forståeligt fundet på PET CT.

Slutningen af ​​maj - begyndelsen af ​​juni

På dette tidspunkt (efter hjemkomsten fra ferie) blev jeg kraftigt værre. Min tilstand var meget alvorlig: en feber på ca. 39 °, konstant smerte i blødt væv i korsryggen, smerter i knoglerne, knæene, selv i fødderne. En irriterende hoste om aftenen, nogle gange kunne han ikke falde i søvn i en time eller to, han kvalt bare ved hver udånding. Som symptom: hoste og krampe begyndte, da jeg lagde mig i vandret position. Da jeg stod op, gik det gradvist. Og så hver aften. Og da jeg gik i seng i løbet af dagen, hoste jeg praktisk talt ikke..

Svagheden var sådan, at jeg ikke kunne gå 200 meter, jeg måtte sætte mig ned for at hvile. Jeg kunne ikke spise, jeg skiftede til let mad, frugt, yoghurt. Der var ikke nok styrke til at fordøje kødet. Hemoglobin faldt til 79.

De kaldte endda en præst for at udføre mygterit på mig.

Hel mig, Herre, som om mine knogler var sammenkrøllet,
og min sjæl er foruroliget over det onde. Du også, Herre, indtil?

Igen afdelingen i onkologiafdelingen

I denne tilstand besluttede jeg at gå til hospitalet igen. I betragtning af at PET CT udviste en vis aktivitet i lymfeknuderne, gik jeg til konsultation af onkologer ved I.M. Sechenov. Der blev jeg idømt sådan:

Vigtig!

Patienten blev anbefalet at blive indlagt på onkologiafdelingen i det kliniske hospital nr. 1 med henblik på yderligere diagnostisk undersøgelse. Behandling med bisphosphonater (Zometa) 4 mg intravenøst ​​en gang hver 28. dag.

Så hospitalet. Fibrolaryngotracheobronchoscopy og esophagogastroduodenoscopy blev udført. De fandt ikke noget, men et stykke væv blev klemt af spiserøret, det vil sige en biopsi blev taget, allerede det fjerde i træk. Dets resultater er ikke kendt for mig endnu. Og de glemte at tage en biopsi fra lymfeknuden, selvom jeg gik i seng til netop dette formål.

Derudover blev der for første gang udført kemoterapi, dvs. lægemidlet Zometa blev injiceret. Som jeg fik at vide, hjælper det i det mindste med at stoppe yderligere knogledød..

Konklusion PET CT.

District Oncology Center og Tramadol

Smerten blev mere intens, jeg tog allerede 3 tabletter med ketonal, og der var ikke nok af dem. Plus på grund af feberen efter ketonal svedte jeg konstant, så jeg kaldte det for mig selv en diaphoretik. Denne modbydelige følelse af at være våd om natten blev træt af mig, og jeg blev træt af at tørre puderne, så jeg besluttede at gå til den regionale onkologiske dispensær for en mere kraftfuld medicin og samtidig registrere mig der.

Der læste onkologen nøje hele historien om min sygdom og foreslog, at jeg måske havde en immunologisk sygdom, ikke en onkologisk sygdom, og skrev en henvisning til konsultation ved Institut for Immunologi. På samme tid ordinerede hun på min anmodning tramadol som smertestillende middel uden en udtalt antipyretisk effekt. Onkologen foreslog også strålebehandling, men jeg har nægtet indtil videre..

Så jeg begyndte at tage tramadol. I modsætning til instruktionerne havde han ikke en hurtig handling på mig, en meget langsom effekt, smerten forsvandt først efter 5 timer. Så jeg besluttede at tage det lige efter planen - 1 kapsel om morgenen og en om aftenen. Det virkede, og knoglesmerterne var væk. Tramadol lindrer imidlertid ikke rygsmerter, så ketonal skal tages parallelt. Samtidig med dette, det vil sige med starten af ​​at tage tramadol, sluttede min hoste brat. Som om det aldrig skete.

methylprednisolon

Institut for Immunologi undersøgte alle mine dokumenter, besluttede, at de ikke ville sætte mig ind, og foreslog, at denne sygdom ikke er helt immunologisk, men autoimmun. Og de anbefalede at tage metipred (methylprednisolon).

Jeg havde et spørgsmål til lægerne, ”Okay, hvis det er autoimmun, så hvilken? Hvad er jeg stadig syg med? Hvad hedder det? " Men ingen gav svar, ingen ved stadig. De fortalte mig, at de siger, at alle autoimmune behandles på samme måde med prednisolon, så spis piller og rolig.

Vigtigt: Prednisolon er et lægemiddel, der undertrykker, undertrykker kroppens immunforsvar, med andre ord, det kunstigt introducerer mig i en tilstand af immunmangel. Som hiv. Først generede det mig lidt, men der var ingen steder at gå.

Ved brug af methylprednisolon forsvandt min feber og svaghed øjeblikkeligt. Jeg følte mig som en praktisk sund person: ingen hoste, ingen svaghed, ingen feber. Kun om natten og om morgenen minder alvorlige knoglesmerter om, at alt dette ikke var en drøm, men om morgenen undertrykker jeg smerten med piller, og så er hele dagen næsten normal.

Hvad der hjalp, ved jeg ikke: slægtningers bønner, nadvernes sakrament, methylprednisolon, tramadol, eller er det bare remission... Jeg ved ikke noget mere. Jeg er træt af alt dette...

Hvad jeg føler nu

I øjeblikket - i slutningen af ​​juli - blev smerterne i knoglerne så stærke (jeg begyndte at vågne op af smerter og kramper om natten), at jeg var nødt til at øge dosis af smertestillende midler (3 kapsler tramadol og 2 tabletter ketonal). Jeg tager dem hele dagen på trods af dette, føler jeg i løbet af dagen et svagt ekko af smerter. Jeg ved ikke, hvad der sker i kroppen. Kræft er stadig muligt. Om en måned planlægger jeg at foretage en CT- eller MR-scanning for at se, om der er nogen dynamik, og i hvilken retning. Men i alle andre henseender føler jeg mig ganske dygtig.

I denne tilstand gik jeg for at møde Benz. I Thailand blev jeg angrebet af en slags zhor, der fortsatte i Moskva. I løbet af en måned fik jeg næsten alt efter vægt, som jeg havde mistet i de foregående seks måneder. Jeg antager, at det skyldes hormoner (methylprednisolon er et syntetisk hormon).

Vigtig!

P. S. På baggrund af at tage alle disse piller opdagede jeg en mærkelig virkning - jeg holdt op med at blive fuld. Efter alt, ved jeg nøjagtigt min dosis, hvor meget alkohol jeg har brug for at drikke for at føle brummer, for dette drikker jeg. Nu kan jeg drikke 2-3 gange mere og ikke føle noget overhovedet. Som en slags beskyttelsesskærm. Jeg føler ikke noget brød eller glæde. Hvorfor så drikke, bliver det uklart. Det er en skam og trist...

Flere artikler fra samme kategori:

31 kommentarer

Dima, Brucella blev udvist. Hvis ikke, skal du gøre det. Og Borelioz også. Og generelt blod til bakteriesåning (se efter en bakterieinfektion). I denne retning ville jeg også foretage en ultralyd af hjertet - kigge efter vegetation på ventilerne (bakteriel endokarditis). Det er ikke mere meningsløst end alt andet, der blev gjort til dig, men det er bestemt meget billigere. Og det vil bestemt ikke skade. I modsætning til steroider.

Thailandcer

Ilya, i morgen eller i overmorgen vil jeg prøve at teste for borreliose og brucellose. Måske på samme tid kan ultralyd af hjertet udføres med det samme.

Ja, såning af blod til bakterier skal udføres mindst 2-3 gange. Hvis vi taler om nogle svære at påvise bakterier som Kingella eller Staphylococcus i tilfælde af bakteriel endokarditis, kan der ikke sås noget på én gang.
Nå, der er ingen sådan autoimmun sygdom, hvor de vigtigste symptomer er rent infektiøse - en temperatur på 40 og en hoste. Og hvis der er, så hvor er autoantistofferne?

Vyacheslav

Så alt er beskrevet detaljeret og kompetent, måske tror du, at en professionel læge skriver. Ja, tilsyneladende er der noget alvorligt, men det er ikke klart endnu. Vi er alle meget bekymrede og sympatiske. Tilsyneladende var håbet for denne hemmelighed, at tilstanden af ​​gensidig kærlighed ville give styrke og humør. Og hun mislykkedes og bragte tab i hjertet og i økonomien. Det er en skam. Hvordan man bygger noget sammen med dem??

Thailandcer

Du tager lidt forkert med Benz. Ønsketænkning. Jeg skrev i artiklen før sidst, at der ikke er nogen kærlighed her, såvel som tab i hjertet. Og formålet med hendes ankomst var at passe på mig, da jeg praktisk talt var en sengeliggende patient, vi var også enige med Benz om dette, og dette er skrevet i den næstsidste artikel. På min sidste ferie i maj gjorde Benz et ret godt stykke arbejde med det, og jeg skrev om det. Men den thailandske kvinde overtrådte alle aftaler, og jeg beklagede aldrig, at jeg sendte hende hjem.

ThaiEndi

Taiku kan også forstås. Hvorfor skulle en ung pige have brug for al denne gimp for at være sygeplejerske. For hvilken nishtyaki? For sko 800r fra latterlige priser? Sæt dig selv i hendes sted. Der er intet at blive fornærmet i denne sag. Selv hustruer forlader mænd, når der er en form for problemer, ikke nødvendigvis en sygdom - f.eks. I erhvervslivet. Og her er ikke en kone, ingen. Hun ankom, kastede sig ud i den dumhed i Moskvas hverdag og gik hjem. Alt er logisk. Det var dumt at håbe på noget andet.

Thailandcer

800 rubler er ca. 400 baht. Ved du, hun køber tøj og sko i Thailand for 100-200 baht på det lokale marked. Hun havde ikke råd til mere. Så jeg købte hende dyre sko, kan man sige))
Det var kun tåbeligt af mig, at jeg troede på hende, undervurderet. I de senere år har hun trods alt aldrig sat mig op, næsten næsten undtagen denne ankomst med min søster. Hun vidste om sløvhed, fugtighed, kulde, så min lejlighed, jeg viste alt dette mange gange via videolink. Vi blev også enige om at hjælpe med min sygdom.

Nej, jeg kan ikke forstå hende. I menneskelige termer kaldes dette fejhed og dumhed. Hvorfor skal der gøres en undtagelse for Thai? Og du kan ikke være sådan et infantil barn på 26 år. Men jeg er ikke fornærmet, jeg trak bare konklusioner, det var på høje tid...

Taezhil

Hold fast, kæmp, vi er bekymrede for dig - ikke opgiv!!

Det er meget, meget hårdt og træthedsknusninger - men der er ingen vej ud, gris dine tænder og stå op hver dag for at klare det! Hold fast!!

zomian

Som jeg har hørt, er de bedste kræftspecialister i Israel. Måske er det fornuftigt at gå til undersøgelse?

Må ikke have travlt med at tro, at diagnoser, jeg læste i naturlige nyheder, at for eksempel i det mindste i USA, op til 30% af diagnoserne af "kræft" blev foretaget forkert, og patienten blev kun forgæves underkastet kemoterapi.

Schistosomiasis - som den næst mest almindelige sygdom i Asien (efter malaria) - synes jeg heller ikke bør nedskrides. For fra fremmede proteiner af parasitter i blodet kan en autoimmun reaktion, feber osv. Også forekomme..

Kom nu, få det bedre, lad os gå tilbage til Burma for at kneppe en karen

Thailandcer

>>> De bedste kræftspecialister, jeg har hørt, er i Israel. Måske er det fornuftigt at gå til undersøgelse?
Jeg har ikke så mange penge.

>>> Schistosomiasis er den næst mest almindelige sygdom i Asien (efter malaria)
Men jeg bor i Rusland, ikke i Asien, og jeg blev syg i Rusland. Hvad er du alt om Asien!?

zomian

Her er bloggen til en bonde, der har boet i Goryachy Klyuch i mange år og dyrket en nødplantage. I 2007 blev hans søn Stas syg af kræft, og han tog ham til Israel for behandling.

.... I lufthavnen. Ben-Gurion ventede allerede på en stol på hjul, som dog adskiller sig fra den russiske, idet den var elektrisk, med en pindeleder og en eskorte i en streng sort dragt ved navn Chaim, som blev skrevet på en kobberplade, der var fastgjort til hans jakke.
Klokken 17 tog bilen os med til hospitalet, hvor Dmitry, en medarbejder i værtsfirmaet, ventede på os. Han registrerede os på hospitalets register, bragte en gurney til Stas og vi gik til det primære indlæggelsesrum. Her blev alt gjort ikke bare hurtigt - hurtigt. Vi blev bragt ind i en bås, lagt lige i vores tøj og sko på de rene lagner i den transformerbare seng, bøjede det straks, så det var behageligt for Stas at sidde halvvejs, skruede en kanyle i hans blodåre, forbundne en dråber med en løsning til det, tog en blodprøve, lavet et kardiogram, målt blodtryk og temperatur. Et ark med hans navn og data blev tapet til sengen, klædt i pyjamas og taget til røntgenbillede. Al vores bagage gik lige med ham på de nederste stativer i gurneyen. Efter yderligere 10 minutter blev han vendt tilbage fra røntgenrummet til receptionen, hvor en gruppe læger allerede undersøgte et frisk røntgenbillede og resultater af blodprøven på en computer. Jeg blev straks vist for hans højre lunge, som næsten var usynlig: "Det er dårligt." I 40 minutter tilbragte på akutten, indsamlede de så meget information om Stas, som de ikke akkumulerede under hans behandling på russiske hospitaler.

..
Flere detaljer - http://www.goldenhill.ru/feb7.htm
Læs hvordan det hele skete, en rigtig oplevelse, skønt ikke alt var glat heller, i det mindste vil de hurtigt stille den korrekte diagnose, jeg tror ikke, det vil være meget dyrt...

Thailandcer

I 2007 var dollaren et gennemsnit på 25 rubler værd.

AlexWise

der er en inkubationsperiode, ofte meget lang.

Thailandcer

Og ja, bestemt, Asien, ingen muligheder))) Jeg bor ikke i Rusland. Vi vil overveje asiatiske sygdomme, fordi bloggen handler om Asien, og derfor sygdommen derfra. Hvordan kunne det være andet?.

Hvis der er noget, er der en afdeling for tropiske sygdomme på Sechenov-universitetet. Institut for medicinsk parasitologi, tropiske og vektorbårne sygdomme. De konsulterede allerede professorerne, de kiggede på alle mine uddrag og analyser. De kaster bare op i hænderne, de kunne ikke fortælle noget, så ikke noget på deres profil.

zomian

Jeg kan ikke give råd, men hvad jeg ville gøre i dette tilfælde.
Eliminerede infektionssygdomme til at begynde med (schistosomiasis og hvordan Ilya stadig skriver tick-borne borelliose).
Hvis det ikke hjalp, så tag fra Moskva til Kaukasus for at leve ved foden i flere måneder, til Georgien-Armenien, for at droppe ind i en landsby til de lokale og sidde på en majarka - druesaft, der netop er gæret i et par dage, og kun ville spise den + spise alle slags urter og abrikoser. Som de berømte naturopaths Gerson rådede Christopher og Schultz...

Thailandcer

Jeg har ingen penge til at bo i flere måneder i andre lande. Det virker indlysende. Ellers ville jeg have boet i Thailand i lang tid.

Immanuel Motorcykel

Ja, Tramadol har en sådan effekt. Det er en skam, men du begynder at spise som en hest, og intet! Forgiftning og en frygtelig ferie om morgenen betyder ikke noget. beruselse er ikke det samme.
For øvrig for et par måneder siden blev Tramal, alias Tramadol, aka Ultra solgt næsten let i apoteker i Bangkok for 1 baht pr. Pille. Dette er den samme Tramadol, som KGB / FSB-officer ikke fik til det nye år, da han ikke havde tid til at tage en anden ugentlig del af receptet på apoteket (siden NG-helligdage), og simpelthen ikke kunne bære smerterne (kræft i en eller anden terminal scene) skød sig selv.
1 baht = 1 tablet = mindst 10 timer uden smerter.

Alt det bedste og en hurtig problemløsning!

PS: Israel er ikke det samme som Israel. Selvom dette er et lille land, der er så mange hospitaler der, og ikke alle af dem er "superavancerede inden for kræft", skal du give en anbefaling - dette er sådan og sådan en læge på sådan et og et hospital, her er hans nummer og her er hans

priser. Min klassekammerat gik så langt med halskræft. Kom tigger uden resultater og døde snart.

Thailandcer

>>> Forgiftning og en frygtelig ferie om morgenen betyder ikke noget. beruselse er ikke det samme.
Jeg har det ikke. Jeg prøvede at bryde igennem forsvaret - jeg drak tre gange mere end normen - jeg blev slet ikke fuld, og om morgenen som et glas, ingen tømmermænd eller hovedpine.

Tramadol i Pattaya 10 kapsler = 100 baht, jeg købte. Det sælges ikke for 1 baht pr. Tablet.

Immanuel Motorcykel

Jeg tog den i Bangkok, kaldet Ultram. Jeg var i Pattaya sidste gang, jeg gik igennem, så jeg ved ikke, hvad der er der, og hvordan. Det er en sej ting, når jeg er klar til at klatre på væggen fra en tandpine, og en ven tog det med kompression noget i den nederste rygsøjle - han sagde, at det hjalp også. Og det hjælper skolebørnene, så de overspiser og begynder at rejse på tagene og hoppe fra det.
Der er forskellige versioner af denne yad - folkegenerisk, tilsyneladende en slags smug fra den gyldne trekant, ja, bare import.

Hvis tanken drejer sig om parasitter, så diagnosticering af bioresonance. Prøv det! Det reddede min vens liv. Blev undersøgt i halvandet år. Også i forskellige institutter i Moskva. I dit tilfælde skal du prøve alt!

Thailandcer

Ingen tanker om parasitter. Jeg ved ikke, at de alle udsætter sig her.

P. S. En ven havde også knoglemetastaser?

Der er ingen metastaser i knoglerne. Der er mere ødelæggelse på grund af den inflammatoriske respons. Så det er skrevet i dine dokumenter. Men det er her, fokuset på den betændelse er - I HZ. Og ingen ved det undervejs.

Jeg mener de foregående undersøgelser. PET-CT-konklusionen, som du har placeret her, handler overhovedet ikke om noget - maskinen kan give en sådan konklusion, hvis programmet er oprettet korrekt. En læge er specialist for at udtrykke sine synspunkter på grundlag af disse beskrivelser, såsom: denne eller den diagnose kan være passende. Eller du kan ærligt indrømme, at det også er HZ.

Irina

Tak, fordi du huskede at holde din blog og skrive på et så vanskeligt tidspunkt for dig, jeg håber du vil finde årsagen til din sygdom og blive bedre, sundhed for dig, fortvivl ikke, vi er bekymrede for dig!

Thailandcer

forståeligt, indlysende, så klart som dagslys, at læger i dit tilfælde ikke er i stand til at hjælpe!
Jeg var nødt til at gå til alternativer i lang tid - bioresonance, synske, kirlisk diagnostik, kinesiologi, bedstemødre, sult osv.
andelen af ​​charlataner der ikke er meget højere end i traditionel medicin, men der er virkelig effektive
Jeg troede ikke på det før, før jeg mødte en person, der ser og gennem problemerne i din krop. ser direkte.

Thailandcer

Hvilket underligt råd. Tak, men nej.

orientalist

Dmitry, god eftermiddag!

Jeg har en autoimmun sygdom - ankyloserende spondylitis. Jeg har allerede skrevet om dette.
Inflammatoriske processer påvirker leddets bindevæv.
Derfor konstant på NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
Tidligere var der en stærk forværring, feber, ledsmerter, hævelse i led.
Hormoner blev injiceret i leddene. Foreskrevet Metipred (alias prednison).

I Rusland er tingene desværre ikke særlig gode med diagnosen autoimmune sygdomme..
Snarere med diagnosen, at sygdommens art ligger i immunitet.

Faktisk er sådanne sygdomme et forræderi af immunsystemet, der ser en fjende i sin egen krop..

Autoimmune sygdomme helbredes ikke, men folk går i remission og lever i det i meget lang tid.

Den vigtigste årsag betragtes som tarmlækage - krænkelse af epitelets integritet.
Således trænger mikroskopiske fødevarepartikler ind i blodomløbet, og derefter udløser kroppen en respons (autoimmun) reaktion.

Udfordringen er at gendanne tarmernes integritet.

Hvordan ved jeg alt dette - jeg læste bogen af ​​Sarah Ballantyne (PhD "The Paleo Approach")

Faktorer, vi kan påvirke:
1) Diæt;
2) sove;
3) Stressstyring;
4) Fysisk aktivitet.

Følgende fødevarer skal udelukkes ved en diæt for at genoprette tarmen:

1) Alt korn, inklusive pseudokorn og alt, hvad der er fremstillet af korn (alt bagværk, alt korn (ja, også ris og boghvede), eddike, alkohol på korn (øl, vodka) osv.);
2) Alle mejeriprodukter;
3) Alle produkter, der indeholder soja (det asiatiske køkken er rig på soja, sojasaucer;
4) Alle nattskygge grøntsager (kartofler, tomater, aubergine, peber) + peber, som en tør krydderi (hvilken som helst);
5) Alle nødder og frø (inkl. Krydderi - koriander, spidskommen, spisskummen og andre);
6) sukkererstatninger;
7) Vegetabilske olier (undtagen kokosnød, avocado og oliven);
8) hvidt sukker;
9) Alkohol (sjældent kan du få et glas vin);
10) Kaffe og te (kun friskmalet og begge drikkevarer er ekstremt sjældne). Forbudt instant kaffe.
12) Pølser, fastfood, halvfabrikata

Det er lettere at sige, at du kan:
1) Alle typer kød og skaldyr;
2) Fra krydderier - salt, ryget salt, frisk hvidløg, frisk løg;
3) Grøntsager og greener (især bladgrøntsager) - undtagen natskygger;
4) Frugt (gå ikke over med glukose - ikke mere end 20 gram glukose om dagen - det er ca. 4 bananer);
5) Balsamic eddike (bare ikke tyk);
6) Sød kartoffel, søde kartoffel nudler - meget nyttigt.

Generelt, som du kan se, ikke en særlig rig kost.
Jeg levede på denne diæt i 8 måneder. Med jævne mellemrum under forværringer vender jeg tilbage til det.
Jeg synder i mad, så bruger jeg en uges faste.
Plus, sport og stresshåndtering - musik, Sytins humør.

Generelt skal dit liv ændres med 180 grader..

Jeg ved, at du nu har en masse information i dit hoved, og det er uudholdeligt vanskeligt.
Fordi jeg selv har gennemgået alvorlige forværringer, når du gennemsøger toilettet på alle fire, og du bogstaveligt talt ikke ønsker at leve, og der er ikke noget håb.

Jeg ville starte med at ændre kosten som anbefalet af Autoimmune Paleo-protokollen..

Start på russisk i det mindste med dette: http://happyandnatural.com/paleo-pitanie-autoimmunnyj-protokol/
Og på engelsk er en bog af Sarah Balantine eller hendes hjemmeside bedre: https://www.thepaleomom.com/
Sarahs side er bedre, fordi vores ofte forveksler det ene med det andet, og du kan opdage, at du efter at have undersøgt webstederne går på diæt, men faktisk spiser du det, der er forbudt.

Mulighederne, som jeg ser det, er få. Også mig.

Læger KAN IKKE tilbyde noget undtagen antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende (inklusive lægemidler, der indeholder medikamenter - hej Tramalu).

Og jeg vil ikke håbe på en gunstig udvikling af begivenheder.