Nyretumor

I det 21. århundrede er forekomsten af ​​kræft steget. Således diagnosticeres nyrekræft i gennemsnit hos en person ud af 5.000. Regnskabsmæssigt for forekomsten viser, at forekomsten af ​​onkologi siden 90'erne af det forrige århundrede er steget 1,7 gange for mænd og 2 gange for kvinder..

Det skal bemærkes, at årsagen til en sådan skuffende statistik ikke i vid udstrækning er en reel stigning i antallet af sager som udvikling af medicinske teknologier og tidlig diagnose. På trods af fremskridt inden for medicin er dødeligheden fra ondartede nyretumorer fortsat ret høj. Mere end halvdelen af ​​kræfttilfælde diagnosticeres ved et uheld med ultralyd, CT og MRI, der er tildelt til forskning i forbindelse med en anden patientklage.

En nyretumor påvist på et tidligt tidspunkt udgør ikke en trussel for patientens liv og reagerer godt på behandlingen. Moderne diagnostisk potentiale tillader påvisning af tumorer fra 5 mm i størrelse.

  • Indledende konsultation - 2 700
  • Gentaget konsultation - 1 800
At lave en aftale

Typer af tumorer

  • Pris: 2 700 rubler.

Alle tumorer er klassificeret som ondartede eller godartede. Afhængig af lokaliseringen skelnes de mellem: en tumor i narkenes parenchym, en tumor i bækkenet og urinlederen. Blandt godartede neoplasmer er det mest almindelige papilloma, angioma, angiolipoma..

Nyrecancer (ondartet tumor i nyrerne) - afhængigt af omfanget af processen, er den opdelt i flere typer:

  • lokaliseret (tumorvækst er begrænset, ingen metastaser);
  • lokalt udbredt (kræftceller findes i det omgivende væv, tumoren trænger ud over nyrekapslen, inklusive i det vaskulære leje);
  • generaliseret (den vanskeligste kræftform til behandling, karakteriseret ved metastase).

Afhængig af egenskaberne ved en specifik klinisk situation foreskrives behandling. For enhver type nyretumor er det nok for patienten at aftale tid til diagnose og følge lægens anbefalinger. I de tidlige stadier, selv i nærvær af onkologi, er prognosen overvejende positiv..

Årsager til nyretumorer

  • Pris: 10.000 rubler.

Forskere mister stadig tab for at nævne alle de grunde, der kan føre til udviklingen af ​​en tumorproces. Der kendes flere risikofaktorer:

  • Alder og kønsegenskaber. Oftest er repræsentanter for det stærkere køn syge i en alder af 45 år..
  • Rygning. Hyppige rygere fordoble deres risici.
  • Overvægtig. Fedme har vist sig at korrelere med en øget sandsynlighed for at udvikle nyrekræft.
  • Hypertension, kroniske hjerte- og vaskulære sygdomme.
  • Kronisk nyresygdom, kronisk nyresvigt.
  • At tage visse medicin.
  • Arvelige faktorer: at have kræft hos førstelinjer.

Kombinationen af ​​flere risikofaktorer på én gang øger sandsynligheden for at udvikle en tumor til tider.

Nyretumorsymptomer

  • Pris: 6000 rubler.

Alle tumorsymptomer (både godartede og ondartede) er opdelt i to store grupper: nyre og ekstern. Tegn på nyrekræft vises ikke straks, og symptomer kan være fraværende i lang tid. Normalt manifesterer avanceret onkologi sig mere tydeligt end en godartet neoplasma..

  1. Lændesmerter af varierende intensitet.
  2. Urenhed af blod i urinen.
  1. Feber (normalt subfebril, mindre ofte feberkræft).
  2. Arteriel hypertension.
  3. Anæmi, der ikke er forbundet med andre sygdomme.
  4. I den kliniske analyse af blod: øget ESR, leukocytose, erythrocytose.
  5. Phlebeurysm.
  6. Umotiveret vægttab.
  7. Nedsat appetit.
  8. Dyspepsi.
  9. Ledsmerter.
  10. hypercalcæmi.

De fleste af de nævnte symptomer er ikke-specifikke, karakteristiske for andre sygdomme. Derfor bør du konsultere en læge for at få en diagnose, når et af de beskrevne tegn vises..

Diagnose af nyretumorer

Fuld diagnostik inkluderer en lang række undersøgelser, der er ordineret afhængigt af det kliniske billede og patientklager. Under alle omstændigheder begynder undersøgelsen med udnævnelsen af ​​kliniske blod- og urinprøver. Hvis der findes indikatorer, der er karakteristiske for en nyretumor, foreskrives instrumentelle undersøgelser.

For at få pålidelige oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af en neoplasma og om nyretilstanden, skal du bruge:

  • Ultralydundersøgelse af de abdominale og retroperitoneale organer. Han udnævnes til en af ​​de første. Ultralyd giver dig mulighed for at opdage en nyretumor, vurdere dens lokalisering og størrelse.
  • Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning bruges til at afklare resultaterne af ultralyd, finde ud af tilstanden i det omgivende væv, undersøge lymfeknuder og diagnosticere metastaser.

En individuel undersøgelsesplan ordineres af den behandlende urolog.

Godartet og ondartet nyretumor. Nyretumor: symptomer og behandling

Godartede eller kræftfulde nyretumorer forekommer, når organvæv begynder at vokse unormalt. I dette tilfælde er patologien forårsaget af globale mekanismer. Immunprocesser i kroppen, rodet, giver drivkraft til ukontrolleret cellemultiplikation. Væv på grund af hurtigt delende celler øges og udvikler sig til en tumor i nyren eller andet organ.

Celledød i den menneskelige krop sker hvert sekund. Men på samme tid er de ikke i stand til at gengive sig ukontrolleret. Døende celler undertrykker immunprocesser. Hvis mekanismerne, der blokerer forkert forløb af biokemiske processer, mislykkes, øges sandsynligheden for forekomst af neoplasmer i ethvert organ, og nyrerne i dette tilfælde er ingen undtagelse.

Årsager til udvikling af nyretumorer

En nyretumor kan forekomme af flere grunde. De provokerende faktorer inkluderer genetisk disponering og lidelser, der er forekommet i immunsystemet. Synderne af neoplasmer betragtes som arvelighed og abnormiteter forbundet med det genetiske apparat i celler.

De udvikler sig under langvarig eksponering for toksiner og visse medikamenter. Tumorer forekommer hos mennesker med immundefekt. Drivkraften for forekomsten af ​​neoplasmer er stråling, UV-stråler i overskud, rygning, kræftfremkaldende stoffer og en række aggressive kemikalier..

En tumor i venstre nyre (såvel som den rigtige) findes ofte hos personer, der er tvunget til at komme i kontakt med anilinfarvestoffer. Dette betyder dog slet ikke, at alle mennesker, der arbejder med skadelige stoffer, efterfølgende vil udvikle en neoplasma, onkologisk eller godartet. Af nogle uforklarlige årsager påvirker sygdommen kun en del af dem. Hvilke mekanismer der fører til det faktum, at risikofaktorer udvikler sig til tumorer, er i øjeblikket ukendt..

Typer af godartede nyretumorer

Nyrenoplasmer er primært opdelt i to store grupper: ondartet og godartet. Adskillige typer af tumorer skelnes i hver gruppe..

Blandt de godartede skelnes otte typer. Lipoma udvikler sig på fedtvæv. Kirtelcellerne påvirkes af adenom. Udvæksterne på bækkenet kaldes papillomer. Angiomas dannes på karene. Dermoider vokser fra epitelvæv. Lymfangiomer spredte sig gennem lymfekarrene. En godartet nyretumor kan også kaldes fibrom og myoma..

Fjernelse af godartede neoplasmer anvendes kun i ekstreme tilfælde. Kirurgisk indgriben udføres kun, når det bliver rationelt. Indikationer for operation er sådanne tegn som hurtig tumorvækst, ubehag og klemning af tilstødende væv. I andre situationer bør dette ikke gøres, fordi komplikationer, der opstår efter operationen, ikke er berettigede..

Typer af ondartede nyretumorer

Kræftneoplasmer i nyrerne er opdelt i seks typer. Nyrerne påvirkes af fibroangiosarcoma, liposarcoma. På bækkenet afsløres sarkom. Patienter lider af Williams tumor-, celle- og stria-cellecarcinom. Den cellulære har en ret høj grad af aggressivitet. Det er kendetegnet ved hurtig metastase i tilstødende organer.

Ikke bedrager dig selv om sarkom, hun kort efter dannelsen starter metastaser, og de spreder sig hurtigt. Som du kan se, er en ondartet nyretumor en temmelig alvorlig neoplasma. Med en utidig diagnose er prognoserne skuffende. Patienter har minimale chancer for at overleve. Kræft nyretumorer påvist i tidlige stadier fjernes øjeblikkeligt ved operation. Kirurgisk indgriben forlænger en persons liv.

Symptomer på maligne renale neoplasmer

Ved nyrekræft bemærkes feber, højt blodtryk og ømhed i ryggen, som ikke kan forklares med traumer. Tilstanden hos patienter er kendetegnet ved svaghed og hævelse i ankler og ben. De taber hurtigt. Der er spor af blod i deres urin.

Symptomer på godartede nyrelæsioner

En godartet nyretumor af lille størrelse lægger ikke pres på nyrevævet, så der er ingen symptomer som sådan. Voksende formationer forstyrrer organets funktion og ledsages af visse tegn. Hos patienter bemærkes en forhøjet temperatur, som holdes omkring 38 ° C.

Deres sundhedstilstand efterlader meget at ønske. De klager over svaghed, tab af appetit, dramatisk vægttab. Patienterne bliver trætte af at sy smerter. Kolik plager dem i området med den syge nyre. Folk lider af ømme smerter, der spreder sig ned ad korsryggen i det berørte organ.

En godartet nyretumor ledsages af anæmi og hævelse i benene. Patienter har varicocele, blodtrykket stiger. Erythrocytter deponeres med en forhøjet hastighed. Massen føles ved palpering.

Behandling af godartet nyredannelse

I patogene renale neoplasmer bemærkes i modsætning til godartede analoger lokal ødelæggelse af væv og voksende foci. Lignende celler findes i andre væv. Spredning af kræftceller i kroppen kaldes metastaser..

Enkle neoplasmer (cyster) har ikke brug for behandling. Patienter rådes til at gennemgå forebyggende undersøgelser, ikke for hypotermi og pas på infektioner. Behandlingen udføres, hvis der opstår komplikationer på grund af pyelonephritis og nyresvigt.

Indtil et bestemt punkt prøver de at behandle en nyretumor med konservative metoder. Symptomer og behandling er altid forbundet. Den medicinske udnævnelse afhænger af tegnene på de patologier, der er vist. Neoplasmer kan ledsages af inflammatoriske processer, anæmi, hypertension og andre komplikationer.

Tumorer i små størrelser frigøres for væske ved punkteringstømning. Kirurgisk indgreb anvendes til, når dannelsen komprimerede urinvej, organvæv, tumorhulen blev inficeret, og en abscess opstod. Indikationer for operation er: brud på neoplasmaet, dets store størrelse og hurtige udvikling.

Behandling af nyrekræft

En ondartet tumor i nyrerne, hvis symptomer har manifesteret sig, behandles på hovedmåden - med en kirurgisk operation. Resektion udføres, når det er passende. Under operationen fjernes en nyre, fedtvæv, der omgiver det berørte organ. Ureter, der kommer fra nyrerne, er også genstand for fjernelse..

Nogle gange udføres organbevarende operationer under operationen. Hvis det var muligt at påvise en nyretumor på et tidligt tidspunkt, udføres operationen med dets bevarelse, forudsat at en person ikke kan efterlades uden et organ, der er påvirket af kræft. Udviklingen af ​​sygdommen i denne situation spiller ikke en afgørende rolle. Resektionsforløbet dikteres af det faktum, at den resterende anden nyre ikke er i stand til at klare alene med funktionerne ved udskillelse af metaboliske produkter.

Ved sådanne kirurgiske indgreb fjernes nyrerne delvist. Resultatet af en sådan intervention er lidt anderledes end radikal nefrektomi (fuldstændig fjernelse af et organ). Det er imidlertid klart, at efter brystbevarende operationer er sandsynligheden for gentagelse meget højere. Faktisk, når en tumor udskæres, er der en mulighed for at bevare patologiske celler.

Derudover bruger behandlingen immun- og hormonbehandling. Strålebehandling hjælper med at lindre patienter.

Prognose til behandling af ondartede neoplasmer

Prognosen for behandling af nyrekræft bestemmer dens stadie. Ved tidlig diagnose og hurtig behandling er overlevelsesraten høj. En tidlig nyretumor, hvis symptomer og behandling er identificeret, efter fjernelse giver en fem-årig overlevelsesrate på 80% af patienterne. Med udvækst i den underordnede vena cava (anden fase) efter operationen har 50% af de mennesker, der har haft nyrekræft, en chance for at leve i fem eller flere år.

Besejringen af ​​nyrevene onkologi (på anden fase) i den postoperative periode garanterer fem års levetid for 60% af patienterne. Hvis der i den onkologiske proces noteres deltagelse af fedtvæv (og vi taler om tredje fase), så overlever op til 80% af dem, der opereres, efter operationen. Når regionale lymfeknuder påvirkes (i tredje-fjerde fase), minimeres den fem-årige overlevelsesrate - antallet af heldige overstiger ikke 5-20%.

Neoplasmer, der er vokset ind i tilstødende væv og metastaseres, tillader kun 5% af patienterne at overleve. Når en invaderende nyretumor findes, anerkendes kirurgisk behandling af de fleste læger, hvis man finder enkelt, isoleret metastaser. De opererede menneskers levetid forlænges, og dens kvalitet bliver bedre.

Hvad er forskellen mellem ondartede neoplasmer og godartede

I patogene renale neoplasmer bemærkes i modsætning til godartede analoger lokal ødelæggelse af væv og voksende foci. Lignende celler findes i andre væv. Spredning af kræftceller i kroppen kaldes metastaser..

Ved godartede udvækster er prognosen for behandling gunstig. De truer praktisk talt ikke patienternes liv. Sådanne neoplasmer vokser langsomt, de er ikke tilbøjelige til tilbagefald. De har ikke en tendens til at vokse ind i tilstødende væv. En godartet nyretumor kan resorberes.

Den gode uddannelseskvalitet er imidlertid et betinget fænomen. Nogle gange er der situationer, hvor cellerne i neoplasmen udvikler sig til kræft, udvikler sig aktivt og påvirker de nærliggende og fjerne organer.

En stor tumor i nyrerne, klemmer vævene, forstyrrer vandladning, forstyrrer kønsorganets funktion, forårsager smerter, der udstråler perineum og ben. Den godartede neoplasma overvåges kontinuerligt. En hurtigt voksende tumor fjernes straks.

Godartede og ondartede nyredannelser

Eksperter bemærker en konstant stigning i antallet af onkologiske sygdomme i alle aldersgrupper. Rettidig diagnose og behandling af levertumorer er det vigtigste medicinske problem. Forvirring og smerte hos en person og hans kære er forståelig, når lægen annoncerer en frygtelig diagnose. Vi vil forstå mere detaljeret, hvad en nyretumor er, hvilke typer, egenskaber, vi vil tale om kriterierne for diagnose, behandling, prognose for liv og helbred.

Alt vigtigt at vide om nyretumorer

Nyrerne er hovedorganet i udskillelsessystemet, der sikrer normal metabolisme, udfører homeostatisk, endokrin og udskillelsesfunktioner. Naturen passede forsigtigt på mennesket. I tilfælde af en ensidig patologisk læsion påtager en sund nyre sig en ekstra byrde. Når en neoplasma detekteres, afhænger resultatet af sygdommen af ​​typen af ​​tumor, størrelse, fase, tilstedeværelse af metastaser.

Årsagerne til udviklingen af ​​tumorformationer

Eksperter tilskriver tumor i nyrerne polyetiologiske processer. Moderne videnskab kan ikke nævne en entydig årsag til onkologiske sygdomme. WHO-eksperter identificerer følgende risikofaktorer for udvikling af neoplasmer:

  • rygning;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • hypodynamia;
  • overvægtig;
  • brug af fast brændsel i husholdninger.

Patologers vigtigste symptomer

Nyretumorer er snigende ved, at der ikke er symptomer i de tidlige stadier af sygdommen. Det kliniske billede afhænger af varigheden af ​​sygdommen, fase, graden af ​​celledifferentiering og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Skelne mellem nyre (nyre) og generelle, som ikke direkte indikerer patologien i urinsystemet, tegn på nyrenoplasmer.

  • smerter i lændeområdet;
  • tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen;
  • hævelse opdages ved palpering.
  • Ændringer i det generelle blodantal - accelereret ESR, polycythæmi, en stigning i antallet af eosinofiler, lavt hæmoglobin.
  • Intoxikation - hypertermi, generel svaghed, uforklarlig vægttab, aversion mod kød mad, amyloidose, leverdysfunktion, hyperhidrose.
  • Vedvarende stigning i blodtryk.
  • Venøs forstyrrelser - ødem i benene, venetrombose i de nedre ekstremiteter, varicocele, ekspansion af underhuden i bugvæggen.

Undertiden opdages en nyretumor ved en tilfældighed under en ultralydundersøgelse. Hvis der udvikles metastaser, vises manifestationer af målorganskader.

Godartede tumorer

Onconephrologer bruger i øjeblikket Verdenssundhedsorganisationens klassificering af nyretumorer i 2004, som ændret i januar 2016. I denne systematisering foreslås en histologisk tilgang - at kombinere tumorer i grupper i henhold til den type væv, som de udvikler sig fra. Koden "0" efter numrene betyder, at processen er godartet. ICD-10 fremhæver afsnit D30, der også inkluderer ikke-aggressive tumorer i urinvejene..

Typer og deres funktioner

De mest almindelige formationer i nyrerne er: cyste, angiomyolipoma, oncocytoma, adenom, leiomyoma, hemangioma. Et karakteristisk histologisk træk ved godartede neoplasmer er en høj grad af differentiering. Hver tumorcelle kan praktisk talt ikke skelnes fra dens ”sunde modparter”. Det kliniske forløb er kendetegnet ved:

  • langsom vækst;
  • mangel på metastaser;
  • klare grænser.

Cyster diagnosticeres mere ofte hos mænd. Det er en eller flere bobler fyldt med væske med størrelser fra 0,1 centimeter i diameter eller mere.

Lipoma er en tumor i fedtvæv. Angiomyolipoma - også fra glat muskel. Sidstnævnte er undertiden genetisk bestemt - en manifestation af Bourneville's sygdom (tuberøs sklerose). Formationerne er gennemboret af blodkar og adskilt af bindevævssepta.

Oncocytom er en sjælden patologi. Det udvikler sig direkte fra parenchymen, undertiden kombineret med en cyste. Stort set ingen indflydelse på patientens livskvalitet.

En af de mest hyppigt diagnosticerede renale neoplasmer er et adenom. Består af kirtelepitelceller. Tumoren er kendetegnet ved en betydelig strukturtæthed og langsom vækst.

Et leiomyom dannes fra de glattemuskulære muterede fibre i nyren. Urologer bemærker den arvelige karakter af denne type formationer.

Hemangioma er en spredning af blodkar, ofte af medfødt art. Ved en detaljeret undersøgelse af et barn med udviklingsmæssige anomalier kan en neoplasma ved et uheld påvises ved en ultralydscanning. Farligt hæmangioma med risiko for spontan brud og blødning.

Komplikationer

I de første stadier af sygdommen påvirker en godartet nyretumor ikke trivsel. Patienten kan leve i flere år uden at klage. Med en betydelig uddannelsesstørrelse er komprimering af nærliggende organer, kar og nervebunter mulig.

Ondartede formationer

Ondartede neoplasmer kan være både primære (fra nefroner) og metastatiske (hæmato- og lymfogen penetration fra andre dele af kroppen). Undertiden findes processen i lungerne, leveren eller andet organ, og patologisk morfologi afslører, at den primære tumor er "skjult" i nyrerne.

Klassifikation

Den histologiske klassificering af WHO indikerer formationens malignitet med tallet "3" i slutningen af ​​koden. Histologer skelner følgende former for aggressive nyretumorer:

  • Epiteliale karakter (karcinom, kræft).
  • Derivater af neuroendokrin væv (neuroblastoma, carcinoid).
  • Fostergenesis (adenomyosarcoma - Wilms tumor, choriocarcinoma).
  • Fra umodne bindevævsceller (histiocytoma, sarkom).

Diagnostik af typen af ​​celler og graden af ​​deres differentiering er vigtig for prognosen for sygdomsforløbet. Når der findes en nyretumor, skal du bestemme, hvad det nøjagtigt kan være. Individuel terapi vælges afhængigt af histologien.


I klinisk praksis er det vigtigt at afklare iscenesættelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen i henhold til "International klassificering af TNM". Bogstavet "T" betyder størrelsen på tumoren ("1" - højst 7 cm, "4" - spiring ud over nyrekapslen). "H" - antallet af påvirkede regionale lymfeknuder ("0" - ikke detekteret, "2" - mere end to). "M" - tilstedeværelsen af ​​metastatisk vækst.

Graden af ​​fare

Specielt ofte spørger pårørende til patienter, der har en nyretumor, hvor længe mennesker med en sådan diagnose lever. Patientens alder, nationalitet, mandlige eller kvindelige køn - alle disse faktorer påvirker ikke overlevelsestiden. Nylige videnskabelige data fremhæver en række forudsætninger forbundet med en forværring af sygdomsforløbet:

  • Klinisk - vægttab med mere end 10%; øget ESR, C-reaktivt protein, interleukiner, alkaliske phosphatase niveauer; progressiv anæmi.
  • Patologisk - forekomsten af ​​processen, penetration i lymfeknuder, urinledere, binyrerne, tilstedeværelsen af ​​venøse komplikationer.
  • Cytologiske - formationer af umodne og heterogene strukturelle elementer er kendetegnet ved et udtalt ondartet forløb. Klar cellesarkom er mere tilbøjelig til metastase end andre typer af tumorer.
  • Genetisk - tilstedeværelsen af ​​mutationer, defekter i DNA-sektioner, homo - eller heterozygositet af visse egenskaber medfører resistens mod kemoterapi og stråleeksponering.

Faktorer af angiogenese (spiring af blodkar i dannelsen), tilstedeværelsen af ​​intratumoral nekrose, cellecyklusreguleringsproteiner er vigtige..

De største forskelle mellem kræftsvulster

Det vigtigste kriterium for diagnose af malign dannelse er histologi. Men en erfaren læge vil bestemme graden af ​​aggressivitet i processen ved hjælp af yderligere tegn, nemlig:

  • intensiv stigning i størrelse;
  • spiring i væv i nærheden;
  • metastase;
  • symptomer på rus.

Den ondartede proces er kendetegnet ved gentagelse - genudvikling efter operation. Aktiv forstyrrelse af celledelingen undergraver kroppens styrke. Inde i dannelsen vises foci af nekrose, hvilket øger toksikosen.

Diagnostisk proces

Eksperter bemærker: tidlig påvisning af neoplasmer forbedrer prognosen, fremmer terapiens effektivitet og reducerer behandlingsomkostningerne. Histologisk undersøgelse betragtes som en klassiker i diagnosticering af tumorer..

Men en specialist skal svare på en række vigtige spørgsmål:

  • Afklar placering og størrelse af svulsten - højre eller venstre side påvirkes, i hvilken del af nyrerne (bækken, parenchyma, kortikalt lag), er der komprimering af de omgivende organer, metastaser.
  • Bestem arten af ​​processen - ondartet eller ej, find ud af, hvilke vævsceller der danner tumoren.
  • Bestem hvilket udviklingsstadium, hvor meget "led" kroppen af ​​toksiske virkninger.
  • Lav en plan for yderligere patienthåndtering.

For at gøre dette sender lægen til laboratoriet for en generel analyse af blod, urin, koagulogram, biokemiske undersøgelser. Dette afslører anæmi, hæmaturi, koagulationsforstyrrelser, aktivitetsgraden i processen.

Ultralydundersøgelse vil tydeliggøre størrelsen, lokaliseringen, patologiens struktur, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Ofte tages en biopsi under ultralydvejledning i operationsstuen. Computertomografi og magnetisk resonansafbildning giver også information om forekomsten af ​​neoplasma, skade på nærliggende organer og tilstedeværelsen af ​​venøs trombose.

Undertiden injiceres kontrast intravenøst ​​til patienten inden undersøgelsen. Tumorceller har evnen til at akkumulere stoffer, og dette giver dig mulighed for at identificere endda mikroskopiske læsioner.

Behandling af nyretumorer

Behandling ordineres individuelt for hver patient. Med en godartet tumor kan lægen rådgive dig om at følge en bestemt diæt, opgive dårlige vaner, føre en sund livsstil, med jævne mellemrum gennemføre laboratorieundersøgelser og ultralyd. Hvis en cyste eller oncocytom har nået en stor størrelse, er nedsat nyrefunktion, de omgivende organer komprimeres, der er risiko for malignitet - en specialist vil anbefale operation.

Den vigtigste metode til behandling af ondartede nyretumorer er kirurgisk, det er kun den første fase af terapien. Undertiden kan operationen ikke udføres, eller det tager tid at forberede sig på den, for eksempel: patienten har en risiko for blødning, hjerte-kar-sygdom, utilstrækkelig funktion af indre organer.

Medicin

Afhængig af patientens tilstand vil lægen ordinere symptomatisk terapi - antihypertensiv, anti-anemisk, genoprettende middel. I henhold til moderne videnskabelig forskning anbefales to typer medicin til behandling af ondartede nyretumorer:

  • cytokiner;
  • antianginal medicin.

Immunterapi forbedrer overlevelsestiden og hjælper med at skrumpe svulsten. Vaskulær embolisering henviser til målrettet terapi. Et kateter anbringes i lårarterien, gennem hvilket stoffer injiceres direkte i læsionen, der forstyrrer blodtilførslen til svulsten, hvilket provoserer dens ødelæggelse. Senere, når patientens tilstand forbedres, kan en operation udføres..

Kirurgiske metoder

Ondartede neoplasmer kræver den mest presserende kirurgiske behandling, som ikke altid er mulig på grund af patientens tilstand. Preoperativ forberedelse er vigtig for at forhindre komplikationer. Valg af metode er strengt individuelt..

Der er følgende typer kirurgiske indgreb:

  • Total nefrektomi - fjernelse af hele nyren, om nødvendigt - regionale lymfeknuder, nærliggende organer. Det betragtes som den mest radikale og effektive metode.
  • Organbevarende operation (delvis resektion) - når kun svulsten fjernes. Tillader at bevare organet, men risikoen for tilbagefald forbliver.
  • Palliativ indgriben udføres for at lindre patientens tilstand. Dette kan være fjernelse af metastaser, oprettelse af en stomi til udstrømning af urin.

For nylig er minimalt invasive laparoskopiske teknikker blevet udbredt anvendt. Enhver intervention indebærer risici. Skelne mellem bivirkninger direkte i operationsstuen (reaktion på anæstesi, hjerte-kar, luftvejskomplikationer, blødning) og fjern (sårinfektion, nyresvigt).

Kemisk og strålebehandling

Antineoplastiske lægemidler er ineffektive til behandling af nyrekræft. Der er gode anmeldelser fra specialister om strålebehandling i den postoperative periode til forebyggelse af tilbagefald og metastase. Undertiden observeres effekten af ​​ioniserende stråling af foci af nefrogen neoplasi i hjernen og knoglevæv.

Som palliativ pleje er stråling indikeret for at lindre smerter i terminalstadierne. Begge metoder er meget vanskelige at tolerere af patienter og er kendetegnet ved komplikationer og uheldige konsekvenser. Derfor er kemoterapi og strålebehandling i onconephrology praktisk taget ikke ordineret.

Den medicinske litteratur beskriver kryoterapi (eksponering for koldt væv direkte) og radiofrekvensablation (ødelæggelse af neoplasi ved hypertermi skabt af højfrekvente strømme) som yderligere metoder til terapi for nyretumorer.

Behandlingsprognose og forebyggelsesmuligheder

Der er ingen specifik profylakse for nyrekræft. Det er vigtigt at beskytte kroppen mod kræftfremkaldende risikofaktorer, slippe af med dårlige vaner, spise sund mad, styrke immunforsvaret.

Prognosen for sygdommen afhænger af typen af ​​tumor og stadiet i processen. I de senere år har onkologi gjort et stort spring fremad. Diagnosen, der lød som en sætning for ti år siden, er ikke dødelig i dag. Tilstrækkelig behandling vil hjælpe patienten med at leve et fuldt liv i mange år efter operationen..

Det er kun vigtigt at huske, at en nyretumor, endda en godartet, ikke er tilfældet, når det er tilladt at risikere ens eget helbred ved at bruge dyrebar tid på folkemedicin, medicinske urter og sodabehandling. Ved de mindste symptomer på en nyretumor skal du straks kontakte en specialist.

Godartede neoplasmer i nyrerne og blæren

Godartede neoplasmer i nyrerne og blæren

Nyrerne er et af de vigtigste organer i det samlede afgiftningssystem i kroppen. Deres vigtigste funktion er blodfiltrering og fjernelse af skadelige stoffer og affaldsprodukter. De kan imidlertid også være modtagelige for forskellige slags patologier, og neoplasmer i nyrerne er ingen undtagelse..

Udseendet af en massedannelse er en konsekvens af en kombination af mange faktorer og årsager, der kan forårsage en sådan sygdom:

  • Ugunstig arvelighed;
  • Medfødte udviklingsanomalier;
  • Konsekvenser af smitsomme processer;
  • Hyppige inflammatoriske sygdomme;
  • Posttraumatiske komplikationer.

Volumetriske formationer har en godartet og ondartet forløb af sygdommen. Og hvis en sådan patologi opstår, skal du først og fremmest finde ud af, hvad denne neoplasma er..

Det er meget vigtigt at vide, i hvilken nyre-, højre- eller venstrepatologi findes. Den voksende masse af højre nyre vil gradvis begynde at komprimere den inferior vena cava, hvorved blodgennemstrømningen forstyrres og øges risikoen for lungeemboli.

En volumetrisk dannelse af venstre nyre kan forårsage forringelse af venøs udstrømning og forstørrelse af inguinal venene. Hvad vil føre til hævelse af de nedre ekstremiteter.

Sorter af formationer i nyrerne

Nyrecyste er en volumetrisk formation, der er et hulrum fyldt med væskeindhold med klare, lige kanter. Cystekapslen dannes af vævene i organparenchymen, som er blevet tykkere og dannet et hulrum. Dette sker som et resultat af indflydelse af uheldige faktorer på nyreparenchymen. De glomerulære udskillelseskanaler bliver tilstoppede, og den primære urin akkumuleres et sted og danner en kapsel. Efterhånden som væsken ophobes, stiger cysten i størrelse.

Når det undersøges ved hjælp af ultralyd, har indholdet af cyste en anechoisk struktur, fordi væsken i cystens kapsel ikke er i stand til at reflektere lydbølgen. En simpel cyste har et veldefineret kammer.

Enkelte cyster, der er mindre end 5 cm i størrelse, generer sjældent patienten og kan ikke behandles. Sådanne cystiske formationer skal overvåges..

Flere cyster i forskellige størrelser kaldes polycystisk nyresygdom.

En kompleks cyste er en cyste med en septum eller en multikammercyste, der er genstand for omhyggelig, yderligere undersøgelse, da den ofte udvikler sig til en ondartet formation. Behandling af en sådan cyste er kirurgisk.

Årsagerne til godartede tumorer er lidt kendte, bortset fra de almindeligt accepterede skadelige faktorer, der påvirker kroppen som helhed.

Overvej nogle af hovedtyperne af godartede neoplasmer

Adenom er den mest almindelige godartede tumor, der er kendetegnet ved en meget langsom vækst, så den ikke vokser sig stor. Mens dannelsen er lille, generer den ikke patienten, så snart tumorens størrelse begynder at klemme karene, vises symptomer i form af smerter og nedsat vandladning. Mange kilder tilskriver denne dannelse præcancerøse tumorer..

Adenom, der vokser, er i stand til helt at stoppe vandladning fra organet.

Fibroma er en godartet neoplasma, der består af fibrøst væv. Placeret ved polerne i nyren eller inde i et organ. Væksten er ikke hurtig, men den vokser stor. Det vokser i form af en fokaldannelse. De vigtigste symptomer skyldes kompression, den imponerende størrelse af tumoren, blodkar. Indtil dette øjeblik generer ikke patienten.

Oncocytoma er en anden godartet neoplasma, dårligt forstået. Det vides om dens vækst, at det er meget intensivt, det kan nå store størrelser på relativt kort tid. Det er asymptomatisk, det opdages ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​andre organer. Mulig, både enkelt og flere vækst.

I henhold til dets histologiske egenskab hører det til precancerøse formationer. Hvis det påvises, er det nødvendigt at fjerne ikke kun dannelsen, men også hele organets lob kirurgisk.

Lipoma er en godartet neoplasma bestående af fedtvævceller, der omgiver nyren eller placeret inde i sinus. Det har en tendens til at udvikle sig til en ondartet neoplasma, og hvis den detekteres, kræves der derfor kirurgisk behandling.

Angiomyolipoma er en sjælden tumor, årsagen til dens oprindelse er ukendt, det antages generelt, at dette er resultatet af genetiske mutationer. Mødes med tuberkuløs sklerose af nyreparenchymen. Hvis svulsten er meget stor, kræves kirurgi.

Godartede neoplasmer i blæren

Gruppen af ​​godartede blæretumorer inkluderer epiteliale (polypper, papillomer) og ikke-epiteliale (fibromer, leiomyomer, rhabdomyomer, hæmangiomer, neuromer, fibromyxomer) neoplasmer. Blærens neoplasmer tegner sig for ca. 4-6% af alle tumorlæsioner og 10% blandt andre sygdomme, der er diagnosticeret og behandlet ved urologi. Tumorprocesser i blæren diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker over 50 år gamle. Hos mænd udvikler blæretumorer 4 gange oftere end kvinder.

Årsager til udviklingen af ​​godartede blæretumorer

Årsagerne til udviklingen af ​​blæretumorer er ikke pålideligt afklaret. Af stor betydning i spørgsmål om etiologi er virkningen af ​​industrielle farer, især aromatiske aminer (benzidin, naphthylamin osv.), Da en stor procentdel af neoplasmer diagnosticeres hos arbejdere, der er ansat i maling, lak, papir, gummi, kemisk industri.

Langvarig stase (stase) af urin kan provokere dannelsen af ​​tumorer. Orthoaminophenols (slutmetabolismeprodukter af aminosyren tryptophan) indeholdt i urin forårsager spredning af epitel (urothelium), der linjer urinvejene. Jo længere urin forbliver i blæren, og jo højere dens koncentration, desto mere markant er den tumorigeniske virkning af de kemiske forbindelser, der er indeholdt i urotelet. I blæren, hvor urinen er placeret i relativt lang tid, oftere end i nyrerne eller urinlederne, udvikles derfor forskellige typer tumorer..

På grund af de anatomiske træk ved strukturen i genitourinary tract forekommer ofte sygdomme, der interfererer med udstrømningen af ​​urin (prostatitis, strikturer og diverticula i urinrøret, prostataadenom, prostatacancer, urolithiasis), og der er stor sandsynlighed for at udvikle blæretumorer. I nogle tilfælde bidrager cystitis af viral etiologi, trofiske, ulcerative læsioner, parasitære infektioner (schistosomiasis) til udseendet af tumorer i blæren.

Klassificering af blæretumorer

I henhold til det morfologiske kriterium er alle tumorer i blæren opdelt i ondartet og godartet, som igen kan være af epitel og ikke-epitel oprindelse..

Det overvældende flertal af blæretumorer (95%) er epiteliale neoplasmer, hvoraf mere end 90% er blærekræft. Godartede blæretumorer inkluderer papillomer og polypper. Imidlertid er klassificeringen af ​​epiteliale neoplasmer som godartede temmelig vilkårlig, da disse typer blæretumorer har mange overgangsformer og ofte er maligne. Blandt ondartede neoplasmer er infiltrerende og papillær blærekræft mere almindelig..

Blærepolypper er papillære formationer på en tynd eller bred fibrovaskulær base, dækket med uændret urothelium og vender mod blærens lumen. Papillomer i blæren er modne tumorer med eksophytisk vækst, der udvikler sig fra det integumentære epitel. Makroskopisk har papilloma en papillær, fløjlsagtig overflade, blød konsistens, lyserød-hvidagtig farve. Undertiden opdages der flere papillomer i blæren, mindre ofte diffus papillomatose.

Gruppen af ​​godartede ikke-epiteliale tumorer i urinblæren er repræsenteret ved fibromer, myomer, fibromyxomer, hæmangiomer, neuromer, som er relativt sjældne i urologisk praksis. Ondartede ikke-epiteliale tumorer i urinblæren inkluderer sarkomer, der er tilbøjelige til hurtig vækst og tidlig fjern metastase..

Symptomer på godartede blære tumorer

Blæretumorer går ofte upåaktet hen. De mest karakteristiske kliniske manifestationer er hæmaturi og dysuriske lidelser. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan påvises i laboratoriet (mikrohematuri) eller være synlig for øjet (makrohematuri). Hæmaturi kan være enkelt, intermitterende eller langvarig, men bør altid være grunden til et øjeblikkeligt besøg hos urologen.

Dysuriske fænomener forekommer normalt med tilføjelse af blærebetændelse og udtrykkes i en stigning i trang til at urinere, tenesmus, udvikling af stranguri (vanskeligheder med vandladning), ischuri (akut urinretention). Smerter med tumorer i blæren mæres normalt over pubis og i perineum og værre ved slutningen af ​​vandladning.

Store blære tumorer eller polypper på en lang, bevægelig pedikel nær urinlederen eller urinrøret kan hindre lumen og forårsage problemer med tømning af urinvejene. Over tid kan dette føre til udvikling af pyelonephritis, hydronephrosis, kronisk nyresvigt, urosepsis, uremia.

Polypper og papillomer i blæren kan være snoede, ledsaget af akutte cirkulationsforstyrrelser og tumorinfarkt. Når tumoren løsnes, er der en stigning i hæmaturi. Blæretumorer er en faktor, der understøtter tilbagevendende urinvejsinflammation - blærebetændelse, stigende uretero-pyelonefritis.

Sandsynligheden for ondartet blærepapillomer er især høj hos rygere. Blærepapillomer er tilbøjelige til at gentage sig over forskellige tidsperioder, og tilbagefald er mere ondartede end tidligere fjernede epitelumorer.

Diagnose af godartede blæretumorer

For at identificere og verificere blæretumorer udføres ultralyd, cystoskopi, endoskopisk biopsi med morfologisk undersøgelse af biopsi, cystografi, CT.

Blæren ultralyd er en ikke-invasiv screening metode til diagnosticering af neoplasmer, finde ud af deres placering og størrelse. For at tydeliggøre processens art anbefales det at supplere ekkografiske data med computer- eller magnetisk resonansafbildning.

Hovedrollen blandt billeddannelsesundersøgelser af blæren tildeles cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse af blærehulen. Cystoskopi giver dig mulighed for at undersøge væggene i blæren indefra, identificere lokaliseringen af ​​tumoren, størrelse og omfang og udføre en transuretral biopsi af den påviste neoplasma. Hvis det er umuligt at tage en biopsi, tager de til at udføre en cytologisk undersøgelse af urin til atypiske celler.

Blandt strålingsundersøgelser for tumorer i urinblæren gives den største diagnostiske værdi til ekskretorisk urografi med faldende cystografi, hvilket gør det muligt yderligere at vurdere tilstanden af ​​den øvre urinvej. I diagnoseprocessen skal tumorprocesser differentieres fra blæreår i tuberkulose og syfilis, endometriose, metastaser af kræft i livmoderen og endetarmen.

Behandling af godartede blæretumorer

Behandling af asymptomatiske ikke-epiteliale blæretumorer er normalt ikke påkrævet. Det anbefales, at patienter overvåges af en urolog med dynamisk ultralyd og cystoskopi. Til polypper og papillomer i urinblæren udføres en operationel cystoskopi med transuretral elektroresektion eller elektrokoagulation af tumoren. Efter interventionen udføres blærekateterisering i 1-5 dage afhængigt af omfanget af det kirurgiske traume, udnævnelse af antibiotika, smertestillende midler, krampeløsninger.

Mindre ofte (for mavesår, grænse-neoplasmer) er der behov for transvesikal (på en åben blære) elektroexcision af tumoren, delvis cystektomi (åben resektion af blærevæggen) eller transuretral resektion (TUR) i blæren.

Prognose og forebyggelse af godartede blære tumorer

Efter resektion af blæretumorer udføres cystoskopisk kontrol hver 3-4 måned i løbet af året, i de næste 3 år - en gang om året. Påvisning af papilloma i blæren er en kontraindikation for at arbejde i skadelige industrier..

Standardforanstaltningerne til forebyggelse af blæretumorer inkluderer overholdelse af drikkevandsregimet ved brug af mindst 1,5 - 2 liter væske om dagen; rettidig tømning af blæren med trang til at urinere og holde op med at ryge.

Hvad er de første tegn på en nyretumor, og hvordan man behandler den?

En tumor er en ukontrolleret proces, der er kendetegnet ved en konstant spredning af væv. Denne lidelse tegner sig for ca. 5% af alle sygdomme i urinvejen. Patologi er opdelt i to typer afhængigt af cellernes evne til at metastasere.

En godartet nyretumor metastaserer ikke og har en gunstig prognose, mens en ondartet neoplasma forekommer med fuldstændig degeneration af væv og spredning af patologiske celler i kroppen.

Mulige årsager

Ifølge medicinske statistikker er små børn og mennesker over 70 år i største risiko. Unormal vævsproliferation er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. De nøjagtige årsager til overtrædelsen er ofte umulige at identificere. Du kan tage hensyn til faktorer, der kan provokere udseendet på eventuelle tumorer.

Disse inkluderer:

  • genetiske lidelser;
  • arvelighed;
  • dårligt helbred;
  • alkoholisme;
  • langvarig rygning;
  • problemer med immunsystemet;
  • eksponering for stråling;
  • langvarig brug af medicin.

En anden tumor kan være en konsekvens af kroniske lidelser i kønsorganet eller en komplikation af andre onkologiske sygdomme.

Behandlingsmetoder vælges afhængigt af klassificeringen af ​​tumoren, komplikationer og individuelle egenskaber ved organismen.

Godartede tumorer

Klassificeringen af ​​neoplasmer er opdelt i ondartede og godartede nyretumorer. I det første tilfælde udgør patologien en alvorlig fare: væv kan vokse og sprede sig til tilstødende organer - give metastaser.

Der er følgende typer godartede nyretumorer

  • Lipom. Lipomas er primært sammensat af fedtvæv og spænder i størrelse fra 1-2 millimeter til 20-25 centimeter. Virkningen på sundhed og velvære bestemmes af placeringen af ​​tumoren og dens størrelse. Små lipomer er næsten usynlige, store påvirker negativt nyretrykket, provokerer kolik, varicocele og kedelig ømme smerter.
  • Adenom. Lydstyrken kan være fra 1-2 millimeter. Denne type tumor øges gradvist, og hvis dens størrelse er nået tre centimeter eller mere, mistænkes den for malignitet. Oftest er sygdommen asymptomatisk i lang tid. Kun når vævet øges, opstår der ubehag på grund af pres på urinorganerne, som er placeret i nærheden.
  • Oncocytoma. En neoplasma med klare grænser og en afrundet form. Den er i stand til at nå store størrelser og flyder ofte ved siden af ​​den dannede cyste. Der er en histologisk lighed med de indledende stadier af en ondartet tumor og henviser til precancerøse patologier. Små oncocytomer forekommer uden udtalt symptomer. Når svulsten bliver stor og komprimerer organet, føler patienten en kedelig ømme smerter i lændeområdet, og der vises blod i urinen.
  • Angiomyolipoma. Kompleks neoplasma fra: epitelceller, ændrede blodkar, muskelvæv, fedtvæv. Normalt diagnosticeres angiomyolipoma i højre eller tumor i venstre nyre, bilaterale læsioner findes næsten aldrig. En forsømt patologi kan stige op til 20 centimeter. Så længe det er mindre end 4 cm, er kliniske tegn minimale. Efterhånden som vævet vokser, oplever patienten trykfald, smerter i området af problemorganet og korsryggen, og blodforureninger er mærkbare i urinen.
  • Mixoma. En sjælden bindevævetumor. Kan være primær (stammende fra embryonalt væv) eller sekundær, bestående af transformerede lipomer eller fibroider.
  • Lymfangiom. I de fleste tilfælde dannes det under intrauterin udvikling fra udvidede kar. Det betragtes som en mellemtilstand mellem lymfedefekt og tumor.
  • Fibrom. En temmelig sjælden dannelse af bindevæv. Patologi er multiple eller enkelt, forøges meget langsomt og overstiger sjældent to centimeter i størrelse. På grund af dette er der ingen udtalte tegn på en tumor. Fibroider metastaserer ikke, forstyrrer ikke nyrefunktionen og forstyrrer ikke patientens liv.
  • Bekkenpille. Konsekvenserne af aktiviteten af ​​det humane papillomavirus er inflammatoriske processer eller metaboliske lidelser. Vækster over 10 mm kræver fjernelse.
  • Angiom. Består af lymfatiske eller blodkar og er en komplikation af hæmangiom. Mindre end 3 cm kræver ikke behandling.

Ondartede formationer

  1. Fibroangiosarcoma. Arten af ​​oprindelse - bindemiddel, vises i muskelfibrene i fibrøst væv. Har ingen åbenlyse symptomer i lang tid.
  2. Nyrecellekarcinom. Det findes i 80% af nyretumorer og former i kortikale lag. Metastaseprocesser aktiveres i de tidlige stadier af tumorudviklingen, der er en stor risiko for skader på nabosystemer.
  3. Lipoangiosarcoma. Dannelse fra fedt og vaskulære celler, kendetegnet ved hurtig vækst. På kort tid når den store størrelser og kræver øjeblikkelig fjernelse.
  4. Overgangscellecarcinom i bækkenet. En epitel-type læsion forekommer i de overfladiske lag af slimhinden og trænger ikke ind i det dybe væv. Sandsynligheden for et positivt resultat er høj med rettidig detektion.
  5. Slimhindekræft i kræft. Epiteliale maligne dannelser udvikler sig i vævets kirtelstruktur. Det forekommer som et resultat af ukontrolleret celledeling med deres efterfølgende mutation.
  6. Wilms 'blandede tumor. Det begynder i de første år af et barns liv, lokaliseret i nyreparenchymen. Forskellig i høj aggressivitet og negativ prognose kræver øjeblikkelig indgriben fra specialister.
  7. Sarcoma af bækkenet. Det er ledsaget af hæmaturi og spreder sig til begge nyrer. Tumoren vokser hurtigt og begynder at klemme urinlederen, hvilket fører til akut toksicitet i kroppen på grund af urinstagnation.
  8. Myoangiosarcoma. En af de sjældneste patologier, der opstår på baggrund af en genmutation med unormal vækst i nefronrør. Diagnostiseret i barndommen og vanskeligt at behandle.

I kræftformer vises metastaser kun i den primære ondartede tumor. Formationer er forskellige i graden af ​​aggressivitet, når de besejres. Det kan tage år for komplikationer at blive vist, men i nogle tilfælde udvikler sygdommen sig inden for et par måneder. I dette tilfælde kræves en nødsituation af nyren..

Symptomer

Det kliniske billede afhænger hovedsageligt af typen af ​​patologi i organet. I de indledende stadier kan symptomerne på en nyretumor være helt fraværende. I de fleste tilfælde bemærker patienten kun generel svaghed og øget træthed, og årsagerne søges normalt i andre problemer..

Efterhånden som nyretumoren skrider frem, begynder symptomer at mærkes. Følgende manifestationer af overtrædelsen er mulige:

  • nyre kolik;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • fald i kropsvægt
  • tegn på kropsforgiftning;
  • let stigning i temperatur;
  • anæmi;
  • kvalme og opkast;
  • mistet appetiten;
  • hævelse;
  • øget træthed.

Gradvist begynder problemer med vandladning: behovet for at gå hyppigere under processen er smerter og forbrænding mulig, og fornemmelsen af ​​fuldstændig tømning af blæren forekommer ikke. Mindre spor af blod kan forekomme i urinen.

I de senere stadier begynder mærkbare smerter i området med den berørte nyre, ømme eller akut paroxysmal karakter. Når de flytter intensiveres de. Lændesmerter udvikler sig ofte, hvilket kan narre patienten og negativt påvirke diagnosen.

Diagnostiske metoder

Under betingelser med mistanke om, at patienten har en tumor i nyren, skal man konsultere en nefolog. Derudover kan der kræves undersøgelser af en gynækolog, urolog eller onkolog. Standardundersøgelsen inkluderer palpation af venstre og højre nyre. Patologi er ensidig eller bilateral, derfor "undersøges begge organer".

For at bestemme typen af ​​nyretumor kræves visse diagnostiske foranstaltninger. Disse inkluderer:

  1. selektiv renal arteriografi;
  2. generel urinanalyse;
  3. generel blodprøve;
  4. cavography;
  5. blodkemi;
  6. Ultralyd af kønsorganet;
  7. Ultralyd af nyrerne;
  8. MR og CT;
  9. biopsi.

Listen justeres afhængigt af det generelle kliniske billede. Kvinder skal gennemgå en gynækologisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om en ondartet nyretumor, er blodprøvetagning til kræftmarkører påkrævet.

Nødvendig behandling

Nogle typer godartede tumorer kan simpelthen holdes under kontrol. Dynamisk observation er ordineret - patienten skal gennemgå regelmæssige undersøgelser. Hvis patologien ikke adskiller sig i hurtig vækst, kan den lade være i fred..

Ved aktiv celledeling kan en vokset tumor presse de omgivende organer og føre til nyresvigt. For at stabilisere patientens tilstand træffes der en kirurgisk beslutning. Hvis det er muligt, prøver læger at bevare organet og kun fjerne selve tumoren..

Ved hjælp af behandlingen er det nødvendigt:

  • reducere hævelse af væv;
  • normalisere vand og elektrolytbalance;
  • etablere en syre-base balance;
  • fjerne smertesyndrom;
  • gendanne udstrømningen af ​​urin;
  • fjerne overskydende væske fra kroppen;
  • forhindre metastaser;
  • aktivere immunsystemet;
  • stabilisere den inflammatoriske proces.

Det er umuligt at vælge den optimale behandlingsmetode uden læge.

Medicin

I de indledende stadier er det muligt at behandle nogle typer patologi ved hjælp af forskellige medicin. De hjælper med at bekæmpe symptomer og kan stoppe tumorvækst..

  1. smertestillende midler: Norfin, Promedol, Fentanyl, Codeine, Pyritramide. Lindre smerter i nyre kolik;
  2. cytostatika: Bleocin, Doxorubicin, Olivomycin, Cytarabin, Cosmegen. De stopper processen med spredning af metastaser, fryser processen med unormal opdeling og vækst af muterede celler;
  3. antiinflammatorisk: Prednisolon, Medopred, Dexazon, Hydrocortison, Arpef, Erazon. Lindre inflammatorisk puffiness;
  4. diuretika: Lasix, Clopamid, Arifon, Amiloride, Mannitol, Furosemide. Undgå ophobning af overskydende væske i vævene og fjern det fra kroppen;
  5. antihypertensive lægemidler: Enap, Diabazol, Kapoten, Losartan, Diabazol. Forhindrer udvikling af en hypertensiv krise og normaliserer blodtrykket.

Den behandlende læge beslutter, hvilken ordning han skal tage medicinen. Patienten skal drikke hele det ordinerede kursus, det er forbudt at uafhængigt afvise yderligere lægemiddelterapi.

Kirurgi

I fravær af resultater af konservativ behandling eller hurtig tumorvækst anbefales kirurgi. Præferencer gives til metoder, der giver dig mulighed for at bevare mindst en sund del af nyren, hvis ikke hele organet. Procedurtypen afhænger af placeringen af ​​tumoren og omfanget af dens spredning.

Med en ubetydelig mængde patologi kan laparoskopi anvendes - en lavt traumatisk metode til indgriben. Under proceduren udføres tre små punkteringer, gennem hvilke instrumenter og et videokamera er indsat, så du kan overvåge processens forløb. Om nødvendigt udføres resektion - delvis excision af organer.

Om nødvendigt udføres en abdominal operation, hvor selve tumoren, det beskadigede organ eller hele systemet med binyrerne, lymfeknuder og blodkar kan fjernes. Hvis kirurgi ikke er muligt, anvendes alternative metoder - strålebehandling, kemoterapi eller målrettet proteininhibering, som blokerer komponenter involveret i tumorvækst.