Symptomer og behandling af kønsvorter i endetarmen

Vorter og papillomer er en af ​​de ubehagelige og farlige sygdomme i proktologien. De henviser til de eksterne manifestationer af infektiøs infektion i kroppen med papillomavirus. Kondylomer er godartede, men under ugunstige omstændigheder bliver de ondartede.

Beskrivelse

Kondylomer i rektum ligner udvendigt hæmorroider, da de dannes i form af knuder. De vokser i perianusrummet eller i tarmens lumen. Væksterne kan være enkle, men i forskellige størrelser - fra små til store. Der kan være mange manifestationer. I dette tilfælde danner de et stort konglomerat med skarpe ender. Anal papilloma forekommer som et resultat af intens opdeling af virale celler ved mitose, hvilket forårsager vækst af epidermis og dermal papiller.

Det forårsagende middel af kønsvorter er papillomavirus, der har evnen til at leve i lang tid i vævene i den menneskelige krop, mens den opretholder aktivitet. Denne patogene mikroorganisme overføres gennem tæt kontakt med huden på en inficeret person, mindre ofte gennem seksuel kontakt. Faren for sygdommen ligger i muligheden for at omdanne enkle vækster til kræft med metastase til andre organer.

Ved sygdommens begyndelse vokser en lille knude i slimhinden i tarmen eller på huden på perineum. Da den første type kønsvorter i de fleste tilfælde forekommer, foreskrives sigmoidoskopi som en diagnostisk metode..

Efter indtræden i kroppen ophobes virussen i det nedre lag af overhuden. Enhver mængde tid kan gå, før de første symptomer vises - fra 7 dage til flere år. Virussen lever i hud og slimhindepitel. Efter aktivering af papillomavirus begynder det at formere sig øjeblikkeligt. Med en stigning i antallet af modne celler begynder virussen at bevæge sig tættere på overfladen, hvilket er årsagen til væksterne. I denne fase er en person bærer af sygdommen.

Vorter klassificering

Der er en grov opdeling af kønsvorter i endetarmen med hensyn til udbredelse:

  • iøjnefaldende eller enkelte små værdier;
  • multiple, der påvirker et stort overfladeareal af slimhinden;
  • multiple, danner stabile store konglomerater.

I form og udseende af kondylom er:

  1. Peget, kendetegnet ved et stort antal udvækst. Det ledsages af svær kløe, smerter, intens udflod fra anus. Seksuelt overført. Det største antal tilfælde blev registreret hos personer med en ikke-traditionel orientering. Lyserøde vækster dannes på huden og vokser hurtigt. Ved papilloma er der en høj risiko for omdannelse til pladecellecarcinom.
  2. Flad, kendetegnet ved begroing af slimhinderne i endetarmen, livmoderhalsen og urinvejen. I de tidlige stadier er patologien vanskelig at diagnosticere. Genfødt også til kræft.
  3. Bred, forårsaget af syfilis. Derfor hjælper antivirale midler ikke.

Specielt store kondylomer eller konglomerater provokerer mange alvorlige sygdomme, herunder forstoppelse.

Årsager og symptomer

De vigtigste faktorer, der svækker kroppens forsvar mod vira, er:

  • nedsat immunstatus;
  • regelmæssig fysisk og psykologisk stress;
  • nedsat immunitet under graviditet;
  • tidligere overført kemoterapi;
  • hormonerstatningsterapi;
  • langvarig brug af præventionsspiralen.

Et svækket immunsystem er en almindelig årsag til sygdommen..

Ved dannelsen af ​​kønsvorter klager patienter over en følelse af en fremmed partikel i analkanalen, som er forårsaget af vækstens strukturelle træk. Sygdommen ledsages af kløe, forbrænding, fugtfølelse omkring anus. Når størrelsen på væksterne er særlig stor, er der en frigivelse af blod og kraftig smerte, der er forårsaget af konstant traume til anus med afføring, gnidning.

Udledninger fra store anale kondylomer lugter ofte dårligt. Hvis en infektion slutter sig til patologien, bliver væksterne betændte, røde, hævede og konstant såret. Hvis den inflammatoriske proces er gået over i en langvarig form, kan der dannes en fistel i kondylom. Dette vil medføre alvorlig forgiftning af kroppen med en kraftig forringelse af den generelle tilstand..

Når kønsvorter i endetarmen er små, vises der ingen symptomer. Når du vokser, vises de første tegn: ubehag, svær kløe, blødning af varierende intensitet. Med suppuration vises gulgrønne masser. Betændelsen bliver til en akut form, derfor ledsages af en stigning i temperaturen på 37,5 ° C og derover.

Vækst og udviklingshastighed for spidse formationer afhænger af aktiviteten af ​​makroorganismen og immunsystemets tilstand.

Diagnosticering

  1. Visuel inspektion. Fremstillet af en læge for at finde årsagen til betændelse og ubehag. Lægen undersøger huden i perineum, ydre og indre i kønsorganerne, hos kvinder på slimhinden i vagina og livmoderhalsen.
  2. Palpering. Metoden giver dig mulighed for at afklare placeringen af ​​kondylom langs tarmlumen. Væksterne palperes som separate elementer med en tæt konsistens, flettet til adskillige konglomerater.
  3. Sigmoideoskopi. Metoden giver dig mulighed for at værdsætte slimhindens granularitet og hyperæmi for at bestemme, om der er blødning på overfladen af ​​opbygningen på grund af dens hyppige trampe.
  4. Tests for HIV og syfilis. Med deres hjælp er differentiel diagnose af brede vorter, hvis manifestationer ligner sekundær syfilis, mulig..
  5. Morfologisk og cytologisk diagnostik af biopsimateriale, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den kræftformede eller ikke-kræftformige karakter.

Hvis patienten ofte engagerer sig i analsex, klager over alvorlig kløe i perineum, skal han henvises til anoskopi med en fuldstændig afslappet sfinkter i anus. Da denne type kønsvorter kun er kendetegnet ved spredning i anus, udføres en grundig undersøgelse af dette område under et forstørrelsesglas..

Behandling

Der er flere metoder til håndtering af kønsvorter, forskellige i effektivitet og henrettelse:

  1. Medicin. Ordinerede lægemidler, der korrigerer immunsystemets ydelse, medicin til behandling af papillomavirus. Slående eksempler på aktive immunmodulatorer er "Viferon" og "Likopid", som er en gruppe af immunresponsmodulatorer. Udbredt lægemiddel "Genferon" i form af rektale suppositorier, der indeholder interferon. "Allokin-alpha" bruges til lindring af papilloma, som er tilbøjelig til transformation til kræft. For at stimulere det aktive arbejde i immunsystemet ordineres en intramuskulær infusion - "Immunomax". For at fjerne kløe og hævelse anbefales Epigen Intim-spray.
  2. Kirurgiske metoder. Behandling inkluderer elektrotermocoagulation, fjernelse med højfrekvente radiobølger ved hjælp af Surgitron-apparatet, laserødelæggelse, kryodestruktion og traditionel operation med en skalpell. Radikale forholdsregler i behandlingen træffes med store kønsvorter ved overgangen af ​​processen til analkanalen. Hvis du ikke kan hænge på en video for at se den til slutningen, anbefaler vi dig at se pornosamlinger om det emne, der interesserer dig mest. Her skærer russisk porno i fremragende kvalitet om enhver sex. Vil du bare have en cool blowjob? der er meget af det. Vil du se en masse anal fucking? Ja tak. Det er meget varmt her. Med flere formationer udføres operationen i flere trin. Ellers er alvorlig deformation af analkanalen mulig..
  3. Traditionelle metoder. De bruges som et hjælpemiddel til at øge immuniteten og til hurtigt at stramme sår efter fjernelse af condyloma. Du er nødt til at behandle det berørte område med kartoffelsaft, rosehip-afkogning, tinktur af planter, brændenælde, kjerringrods. Lotions fremstilles af disse fonde flere gange om dagen. Celandine juice fungerer effektivt, når vækst fjernes, som påføres den skarpeste top af konglomeratet efter indledende dampning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mulige komplikationer

Den største komplikation efter udviklingen af ​​kondylom er muligheden for degeneration af dets celler til kræftformede celler. Selv operationen til at udskære væksten sikrer ikke dette. Squamøse celletumorer, såsom Buschke-Levenshtein-vorter, udvikles ofte.

Hvis du fjerner de perianale vorter helt, er der ingen 100% garanti for, at de ikke vil gentage sig igen.

De første symptomer, stadier og behandling af endetarmskræft

Hvad er rektal kræft?

Rektal kræft er en tumorgenerering af epitelceller i slimhinden i enhver del af endetarmen, som har alle tegn på malignitet og cellulær atypisme. Dette betyder, at en sådan tumor manifesterer sig med de sædvanlige egenskaber ved ondartede neoplasmer, nemlig: hurtig og infiltrativ vækst med penetrering i det omgivende væv, en tendens til metastase og hyppige tilbagefald efter behandling. Moderne onkologer kombinerer endetarmskræft med tyktarmskræft i en gruppe og kalder det kolorektal kræft. Sygdommen er lige så almindelig blandt mænd og kvinder i alderen fra 40 til 75 år. Udbredelse - 16 tilfælde pr. 100 tusind befolkning om året.

På trods af den hyppige forekomst ender denne type onkologisk patologi med et gunstigt resultat meget oftere end andre kræftsvulster. Dette skyldes det faktum, at den anatomiske placering af den primære tumor i endetarmskræft er tilgængelig til diagnose i de tidlige stadier af udviklingen. For at opdage en tumor har lægen brug for en enkel digital undersøgelse eller en endoskopisk undersøgelse i nærvær af de mindste klager. Derudover kan de fleste tilfælde af tidlige stadier af endetarmskræft (med undtagelse af lavtliggende former) let fjernes ved operation, er ganske følsomme over for stråling og kemoterapi.

Når man planlægger behandlingstaktikker og fremsætter forudsigelser for specifikke tilfælde af endetarmskræft, ledes flere af dens vigtigste egenskaber:

Vækstzone i endetarmen:

Rektosigmoid sektion - en tumor i en højde af mere end 12 cm fra anus;

Øvre ampullar - en tumor i en højde fra 8 til 12 cm fra anus;

Medium ampullar - en tumor i en højde på 4 til 8 cm fra anus;

Nedre ampullarsektion - fra dentatlinien til 4 cm;

Anal kræft - tumoren er placeret i anus;

Typen af ​​kræftvækst:

Eksofytisk - ind i rektumens lumen i form af en tumorknude;

Endofytisk - tumoren vokser gennem organets væg og stikker let ud i dens lumen;

Infiltrativ - kræft, der hurtigt involverer alle væv omkring rektum i tumorprocessen, i form af et inflammatorisk konglomerat;

Skader på peri-rektal lymfeknuder;

Metastaser i bækkenvævet;

Inddragelse af paraaortiske og inguinale lymfekollektorer;

Fjernmetastaser i leveren, lungerne og andre organer;

Graden af ​​histologisk differentiering af kræft:

Dårligt differentieret - langsomt voksende og sjældent metastaserer;

Meget differentieret - viser meget hurtigt alle tegn på malignitet;

Moderat differentieret - mellem mellem tidligere kræftformer.

Forventet levetid med endetarmskræft

Statistikken for kræft i endetarmen er ikke altid optimistisk, men de er meget bedre end for andre typer af ondartede tumorer:

På trods af tilgængeligheden af ​​diagnostik overstiger detektion af sygdommen i trin 1-2 ikke 20%. Omtrent det samme antal patienter har allerede metastaser i lymfeknuder og indre organer;

Hos de fleste patienter (ca. 60-70%) påvises sygdommen i 3 faser;

I gennemsnit oplever ca. 60% af patienterne en 5-årig linje efter behandlingen;

I trin 4-endetarmskræft er fem års overlevelse ikke rapporteret. Den gennemsnitlige levealder for sådanne patienter er 3 til 9 måneder;

Levealder for patienter med en fastlagt diagnose af stærkt placeret, dårligt differentieret endetarmskræft i trin 1-2 er den højeste og måles i årtier;

Levealder ved endetarmskræft afhænger af mange egenskaber: struktur, væksttype og placering af tumoren. Men den vigtigste faktor er tidlig diagnose af sygdommen, der tidobbelt øger chancerne for en yderligere fuld levetid.!

Rektal kræft symptomer

Rektal kræft i lang tid manifesterer sig ikke som specifikke symptomer. Situationen forværres af det faktum, at når symptomer opstår, patienter ofte ikke er opmærksomme på dem. Faktisk har mere end 75% af sådanne mennesker en belastet historie med rektumens og analkanalens patologi (kroniske hæmorroider, paraproctitis og rektal fistler, anal fissure og kløe, proctitis af forskellig oprindelse). Derfor, når man opfatter de rigtige symptomer på kræft for den næste forværring af deres kroniske sygdom, beder en person kun om hjælp, når symptomerne vist i tabellen opstår..

Udledning fra endetarmen

Blodige problemer. De kan repræsenteres af rent blod som rektal blødning med en lav placering af tumoren. Kræft lokaliseret i midten, øvre ampulla og rektosigma manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​ufordøjet blod på afføringen under tarmbevægelser.

Tilbagevendende smerter gennem maven, såsom spasmer;

Ubehag i underlivet;

Smerte og fremmedlegemer i rektum;

Falsk trang til afvikling;

Løs afføring. Forekommer ofte i de indledende stadier af sygdommen og går foran tarmobstruktion, hvilket er karakteristisk for den store størrelse af tumorfokus.

Intestinal forhindring

Udseendet af en tendens til forstoppelse eller deres forværring i nærvær af en sådan historie;

Rumler af smerter;

Komplet obstruktion af tarmen i form af afføring og gasretention, svær oppustethed, opkast, kraftig smerte.

Generelle symptomer

Uforklarlig generel svaghed, sløvhed, træthed;

Urimelig lille stigning i kropstemperatur;

Vægttab;

Nedsat appetit og ændringer i smagspræferencer.

De første symptomer på endetarmskræft

Hele vanskeligheden ved tidlig diagnose af endetarmskræft ligger i ikke-specificiteten af ​​dets første manifestationer. Normalt er dette de symptomer, som enhver person med jævne mellemrum observerer..

Derfor, i forhold til kræft i endetarmen, skal du altid være på vagt:

Det primære udseende af et hvilket som helst af symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, og deres langvarige persistens (svaghed, lav grad af feber, vægttab og appetit, forstoppelse, ubehag i rektalområdet);

Progression af symptomer, der er karakteristiske for eventuelle sygdomme i rektum, hvis de er til stede i historien;

Utseendet til enhver udflod, især med blodurenheder. Patienter med kronisk hæmorroidal blødning skal nødvendigvis bemærke deres intensitet og arten af ​​det udskilte blod, som ændrer sig i endetarmskræft;

De første symptomer på sygdommen i form af tarmobstruktion eller alvorlig blødning indikerer altid de sene stadier af tumorprocessen.

Tegn på rektal kræft

Det kliniske billede af kræft i endetarmen, bestående af klager og objektive tegn på sygdommen, er baseret på dataene i tabellen.

Data fra digital rektal undersøgelse

Når en digital rektalundersøgelse udføres af en proktolog, urolog, gynækolog eller kirurg, kan en kræftsvulst påvises i en højde på op til 10 cm. Dets tegn er en tumorlignende dannelse eller deformation af slimhinden i form af en tuberositet, smertefri eller let smertefuld, elastisk eller tæt, i forskellige størrelser;

Eksofytiske voksende tumorer med en lav grad af differentiering er godt forskudt og kan have en lang eller kort stilk;

Endofytisk-infiltrative former for kræft cirkulært indsnævrer tarmens lumen, de er tætte og ubevegelige;

Tumorer i analkanalen bestemmes visuelt under en rutinemæssig undersøgelse i form af en tumorlignende fremspring fra anus;

Trin 4-tumorer, der vokser gennem hele tarmvæggen og forårsager dens ødelæggelse, forekommer i form af akut paraproctitis på grund af fækal lækage på perineum og perineale væv;

Efter fingerundersøgelse på en handske, afføring med blod eller brun udflod.

Palpationsdata for maven

Rektal kræftstadium 1-2. Har ingen objektive manifestationer, når man undersøger maven;

Når en stor tumor er placeret i det rektosigmoideafsnit, kan det undertiden palperes som en tumorlignende formation i nederste venstre mave;

Der er oppustethed med tympanitis over hele overfladen ved perkussion;

Tegn på tarmobstruktion (udtalt oppustethed med høj tympanitis, stænkstøj, faldende støj).

Generelle data om fysisk undersøgelse

Lys hud i en grå eller ikterisk farve;

Belægning af tungen med hvid blomst;

Ved den tidlige påvisning af endetarmskræft hører det førende sted ikke til symptomerne på sygdommen, som patienten selv bemærker, men til objektive tegn. Derfor er forebyggende medicinske undersøgelser en rigtig effektiv metode til diagnosticering af endetarmskræft i de tidlige stadier.!

Rektal kræft Årsager

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​endetarmskræft inkluderer:

Immun ubalance i kroppen, hvor cellerne i immunovervågningen, der er ansvarlige for eliminering af væv med tegn på cellulær atypisme, ikke er i stand til at give anti-tumorbeskyttelse. På denne baggrund forbliver mangelfulde celler i rektalt epitel, som konstant dannes under fornyelsen af ​​slimhinden, ikke bemærket. Som et resultat deres yderligere multiplikation i form af en tumor. Denne mekanisme for kolorektal kræft er normalt forbundet med andre årsagsfaktorer;

Prækancerøse tilstande fra slimhinden i endetarmen og analkanalen. Disse inkluderer alle kroniske sygdomme i anorektalzonen: hæmorroider, paraproctitis, rektal fistler, kronisk analfissur, kronisk proctitis og proctosigmoiditis, Crohns sygdom og NUC (ulcerøs colitis). Lanceringen af ​​tumorvækst i dette tilfælde er forårsaget af en forstyrrelse i processen med normal celledeling, forårsaget af deres langvarige skade;

Enkelt store polypper eller polypose i tyktarmen og endetarmen. Tilstedeværelsen af ​​godartede vækster af slimhinden i form af tumorlignende fortykninger ledsages af deres konstante vækst. I dette tilfælde er der en ekstrem høj risiko for malignitet hos polypper ved deres omdannelse til en kræftsvulst;

Kræftfremkaldende stoffer. Disse inkluderer kemikalier (nitrater, pesticider, industrielle giftstoffer og emissioner), ioniserende stråling, mad (overvægt af kødretter, fastfood, kolesterol og animalsk fedt i kosten), onkogene vira. Karcinogenese er bygget på en sådan måde, at en hvilken som helst af kræftfremkaldende stoffer forårsager direkte skade på det genetiske materiale i cellerne i rektal slimhinde eller indirekte påvirker dannelsen af ​​toksiske produkter af lipidperoxidation. Celler med beskadiget DNA ved lokationen af ​​p53-genet, som udløser apoptose (automatisk død af en tumorcelle), viser sig at være udødelige og formere sig som en tumor;

Genetisk disponering. Kompliceret arvelig historie med tyktarmskræft er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​denne sygdom hos førstefamilien.

Rektal kræftstadier

Klassificeringen af ​​endetarmskræft afhængigt af trinnet i tumorprocessen er baseret på følgende sygdomsegenskaber:

Størrelsen af ​​den primære tumor;

Udbredelsen af ​​tumoren i forhold til tarmvæggen og lumen;

Inddragelse af tilstødende organer i tumorprocessen;

Tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne;

Tilstedeværelse af metastaser i fjerne organer.

Alle disse tegn falder sammen med TNM-klassificeringen af ​​endetarmskræft. Fasen afspejler kun en kombination af forskellige grader af indekserne for hver af komponenterne i denne forkortelse (fra den første til den fjerde grad, for eksempel T2N1M0). Isolering af sygdomsstadiet bør sammenflettes med den nødvendige behandlingstaktik.

Fase 1 rektal kræft

Det påstås, at fase 1 er, når kræften i form af en tumor eller mavesår er lille, mobil, besætter et klart begrænset område af slimhinden. I henhold til fordelingsgraden trænger den ikke dybere end det submukosale lag. Regionale og fjerne metastaser opdages ikke.

Rektal kræft trin 2

Trin 2A defineres, hvis den kræftformede vækst strækker sig til et område fra 1/3 til 1/2 af slimhindens omkreds, men er strengt placeret inden i tarmlumen og dens væg. Der er ingen metastatisk læsion;

Fase 2B. Den grundlæggende forskel mellem dette trin er, at der allerede er metastaser til de regionale peri-intestinale lymfeknuder. Primær tumor ligner størrelse i trin 2A eller mindre.

Rektal kræft trin 3

Trin 3A - svulsten optager mere end halvdelen af ​​rektumens omkreds. Spiringsdybden er kendetegnet ved involvering af hele organvæggen og peri-rektal væv i tumorprocessen. I dette tilfælde registreres enkeltmetastaser i lymfeknuderne i den første orden..

Fase 3B. Enhver størrelse og dybde af tumorspredning. I dette tilfælde registreres multiple metastatiske foci i alle rektale lymfekollektorer;

Rektal kræftstadium 4

Trin 4 kan enten være en tumor af en hvilken som helst størrelse i nærvær af fjerne metastaser i indre organer og lymfeknuder eller en desintegrerende tumor med ødelæggelse af rektum og vækst gennem de omgivende bækkenbundsvæv i kombination med regionale metastaser.

Prognose for sygdomme

Resultater af kolorektal kræft kan forudsiges baseret på følgende data:

Type og grad af tumordifferentiering;

Patientens alder og generelle tilstand;

Tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier;

Aktualitet, tilstrækkelighed og effektivitet af behandlingen.

Afhængig af dette kan prognosen for endetarmskræft være som følger:

Kræft i analkanalen og nedre ampullarektum har den værste prognose, selv i trin 1-2, da det kræver en deaktiverende operation og ofte gentager sig. Sådanne patienter tvinges til at bruge kolostomiposer i livet;

Dårligt differentierede tumorer har altid meget bedre prognose end tumorer med en høj grad af kræftcelle-differentiering;

Prognoser for liv og bedring forværres væsentligt af alderdom, samtidige sygdomme og lidelser i patienternes generelle tilstand. Disse faktorer begrænser ikke kun mulighederne for at udføre radikal kirurgi, men fremskynder også progressionen af ​​tumorprocessen;

Overlevelsesraten for patienter i relativt tilfredsstillende generel tilstand med kræft i trin 1-2 varierer fra 60% til 85%;

Ved trin 3-tumorer hos patienter med relativt godt helbred er overlevelsesgraden i 5 år efter diagnosen, der er genstand for radikal behandling, ca. 30%;

Ved kræft i trin 4 er prognosen for livet dårlig. Næsten alle patienter dør inden for 6-8 måneder.

Afslag på radikal behandling af operative former for kræft i et hvilket som helst trin har en dårlig prognose og slutter med døden inden for et år.

Rektale metastaser

Kræfttumorer i endetarmen med en høj grad af celledifferentiering er mest tilbøjelige til metastase. Selv deres lille størrelse udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​fjerne metastatiske focier.

Foretrukne metastaser med sådanne tumorer:

Regionale, bækken- og retroperitoneale lymfeknuder;

Lunger og pleura;

Hule organer i bughulen og peritoneum;

Flade knogler og rygsøjle.

Primære fjerne metastaser i 95% af patienterne forekommer i leveren. Samtidig øger den sin størrelse og bliver tættere, hvilket manifesteres af ubehag og tyngde i den rigtige hypokondrium. Når nye metastaser vokser og vises, erstatter de gradvist levervævet, hvilket forstyrrer leverens funktionelle evner og manifesteres af hudens gulhed.

Den næst mest almindelige type fjernmetastaser er læsionen i bughinden, der kaldes karcinomatose. Som et resultat af hendes irritation og nedsatte funktionelle evner dannes ascites med ophobning af en enorm mængde ascitisk væske. Lignende ændringer forekommer i pleurahulen i nærvær af pleuropulmonal metastase. Samtidig angives ensidig eller bilateral hydrotorax..

Diagnostik til rektal kræft

Vejledning og metoder til diagnosticering af endetarmskræft kan være som følger:

Bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en tumor i endetarmen:

Digital rektal undersøgelse;

Sigmoideoskopi. Informativt for lavtliggende kræftformer;

Fibrocolonoscopy. Mere passende til kræftmæssige læsioner i rektosigma;

Bestemmelse af tumormarkører for endetarmskræft i blodet.

Identifikation af metastaser og tumorspredning:

Transabdominal ultralydundersøgelse af bughulen og bækkenet;

Røntgenundersøgelse af brystorganerne;

TRUS - transrektal ultralydundersøgelse af bækkenet;

Tomografi i tilstanden computer- eller magnetisk resonansafbildning.

Identifikation af den histologiske type tumor. Opnås kun ved biopsi under endoskopisk undersøgelse med yderligere undersøgelse af præparatet fra biopsien under et mikroskop;

Anden forskning. Omfatter generelle og biokemiske blodprøver, gastroskopi, EKG, bestemmelse af blodkoagulation og andre data, der kan være nødvendige, når man udarbejder et behandlingsprogram.

Rektal kræftbehandling

Lokaliseringen af ​​endetarmskræft er sådan, at den tillader brugen af ​​alle de metoder, der anvendes i onkologisk praksis i dens behandling. Valget af en bestemt metode eller en kombination deraf afhænger af dybden og graden af ​​tumorvækst, stadium af processen og patientens generelle tilstand. Under alle omstændigheder betragtes kirurgi med rette som den centrale behandlingsmetode. Men i en isoleret version kan det kun bruges til små, dårligt differentierede trin 1-2-tumorer. I alle andre tilfælde vises en integreret tilgang..

En integreret tilgang inkluderer:

Kontakt- og ekstern strålebehandling i perioden før og efter operation;

Funktioner og muligheder for kirurgisk behandling

Valget af en bestemt type operation udføres afhængigt af højden på placeringen af ​​tumorfokus.

Kirurgisk taktik kan være som følger:

Enhver form for kræft på højden af ​​tarmobstruktion kræver fjernelse af losning af tværgående stomi. Efter stabilisering af patientens tilstand udføres en radikal operation for at fjerne tumoren;

Kræft i den rectosigmoid bøjning. Obstruktiv rektal resektion udføres med fjernelse af den unaturlige anus i form af en flad sigmoidostomi. Proceduren er bedre kendt som Hartmann-operationen;

Kræft i den øverste ampullar, undertiden midt-ampullar regionen. Vist er anterior rektal resektion med lymfeknude dissektion og fjernelse af bækkenvæv. Tarmkontinuitet gendannes gennem den primære anastomose. Undertiden anvendes en forebyggende losning af tværgående stomi;

Kræft i midterste og nedre ampullarongo i endetarmen. Peritoneal-anal ekstirpation af endetarmen udføres. I dette tilfælde fjernes næsten hele endetarmen med tumoren, hvilket kun forlader sfinkterapparatet. Ved at bringe sigmoid kolon ned og fikse den til anal pressen gendannes muligheden for naturlig afføring;

Kræft i det anorektale område og eventuelle tumorer med skade på sfinkteren. Peritoneal-perineaær ekstrudering af endetarmen (Quesnu-Miles operation) udføres. I dette tilfælde fjernes hele endetarmen med lukkeapparatet og lymfeknuder. En unaturlig anus fjernes, som patienten forbliver i livet.

Kemoterapi mod endetarmskræft

Kemoterapi spiller en vigtig rolle i at forhindre gentagelse af endetarmskræft. Denne behandlingsmetode involverer intravenøs infusion af kombinationer af adskillige anticancer kemoterapimediciner, som tumorcellerne i kolorektal kræft er følsomme. Blandt disse lægemidler: 5-fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin. Kemoterapi ved hjælp af disse stoffer er indikeret som den eneste behandling, hvis tumoren ikke kan fjernes, eller i kombination med kirurgisk behandling. Hvis der på operationstidspunktet blev påvist flere metastaser i lymfeknuderne eller enkelte metastatiske foci i leveren, udføres kemoterapi mod endetarmskræft i periodiske kurser i lang tid.

Diæt til endetarmskræft

Korrekt ernæring til kræft i endetarmen bør være særlig opmærksom. Diæten skal være tilstrækkelig nærende og afbalanceret i kvalitet og mængde og ikke forårsage tarmirritation. Derfor er krydret og fedtholdig mad, krydderier, alkohol, røget kød, pickles og konserves ikke omfattet af menuen. De erstattes med friske grøntsagsalater, mager fisk og kød, diæter og gærede mælkeprodukter. Det er meget vigtigt at organisere kosten korrekt i forhold til fordelingen af ​​den daglige volumen af ​​kosten mellem måltiderne..

En vejledende menu i en uge for en patient med en fastlagt diagnose af endetarmskræft er vist i tabellen:

Rektal kræftforebyggelse

Rektal kræftforebyggelse er ikke let. Dette skyldes det faktum, at det ikke altid er muligt at påvirke alle dens årsager..

Men det er i hver enkelt persons magt at udrydde disse risikofaktorer, hvis tilstedeværelse øger sandsynligheden for at udvikle denne sygdom ti gange, eller at gøre alt, så den sygdom, der er opstået, opdages så tidligt som muligt:

Rettidig behandling af kroniske sygdomme i rektum og analkanal (hæmorroider, sprækker, fistler osv.);

Bekæmpelse af forstoppelse;

Afvis overskydende forbrug af animalsk fedt, fastfood og berige kosten med vegetabilske olier;

Minimer kontakten med farlige kemikalier;

Gennemgå forebyggende undersøgelser en eller to gange om året.

Naturligvis garanterer ikke alle disse aktiviteter 100% beskyttelse mod endetarmskræft, men de reducerer risikoen for dens forekomst markant..

Forfatteren til artiklen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Uddannelse: Uddannet fra bopæl ved det russiske videnskabelige onkologiske center opkaldt efter N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialiteten" Onkolog "

Sorter af papillomavirus i anus

Ifølge WHO er over 60% af mennesker på planeten inficeret med papillomavirus. Kondylomer i anus opdages oftere hos kvinder efter 25 år. Læger og forskere viser særlig interesse for den onkogene virus, de udvikler konstant en vaccine. Selvom det endnu ikke har været muligt at ødelægge HPV-virussen i kroppen på grund af dens distributionskarakteristika. Desværre er effektive medikamenter til en komplet kur mod 100% af kønsvorter i anus endnu ikke tilgængelige..

Humant papillomavirus

Papillomavirus fra Papovaviridea-familien har en tendens til at inficere epitelceller og slimhinder og omdannes til en onkogen karakter. Det sker, at det sætter sig i vagina hos kvinder, i den urogenitale kanal hos mænd.

Papilloma i anus er en infektiøs virus, der dannes ved dannelse af papillomatøse vorter på slimhinden, hudens helheder. Normalt er virussen sovende i kroppen og venter på et specielt tilfælde. Det begynder at udvikle sig med et svækket immunsystem, hvis en person oplever svær psykologisk, fysisk stress eller har gennemgået et kemoterapi, blev behandlet med hormonelle medicin.

Kondylomer i anus er en kronisk tilbagevendende form af HPV, når virussen aktiveres. Normalt er det godartet, har ikke en onkogen karakter. Men det leverer specielt ubehag til patienter. Hvis du ignorerer og ikke fjerner papilloma i anus, kan det med tiden omdannes til en ondartet form, kræft med høj onkogenicitet af type 16, 18.

Der er flere typer papillomavirus

Anal neoplasmer er opdelt i flere typer under hensyntagen til graden af ​​kræftfremkaldende fare og udseende:

Virussygdomme

  1. Spidsudvækst med en tynd kamlignende base. Enkelt eller flere sætter sig, gradvist at fusionere med hinanden er vanskeligt. På et tidligt tidspunkt, når de er lokaliseret i endetarmen, er de skjult, usynlige for ubevæbnede, hvilket gør det vanskeligt for læger at diagnosticere.
  2. Keratotisk udad ligner tætte vækster med en hård overflade. De ligner knolde eller danner en ring omkring anusens omkreds, der er placeret i form af enkelt papler.
  3. Papular, mørkrosa, svarende til vorter i anus. Oftest dannet på kønsdelene, kønsorganer i form af en tumorlignende hævelse.

Det forårsagende middel af den humane papillomavirus

Anus papillomavirus er et mikrobielt organ med en mikroskopisk livsform, men den kan kun eksistere i cellerne i den menneskelige krop. Virussens forårsagende middel er Papovaviridea. Det sætter sig i cellerne i slimhinderne eller hudens helhed og forårsager human papillomavirusinfektion.

Medicin kender mere end 91 sorter af denne mikroorganisme og flere stammer med lav, medium, høj onkogenicitet. Ikke-onkogene stammer - 12.41, der sætter sig på sålerne i form af vorter. Svagt onkogene - 6, 11, 30 stammer, der opstår som kondylomer på slimhinderne. Meget onkogent - 16, 18, 39, 45, 56, 68 stammer - den farligste, der udvikler sig på hudens integument, slimhinder i form af dysplastiske ændringer, der forårsager kræftlæsioner.

Noten! Den mest stærkt onkogene virus er type 16, 18. Ofte findes hos kvinder som livmoderhalskræft.

Årsager til kønsvorter

Hovedårsagen til afvikling af kønsvorter i anus er infektion med en virusinfektion i tilfælde af penetrering af patogen dybt ind i kroppen gennem revner, mikrotrauma i kroppen.

Kondylomer er godartede vækster. De kan bosætte sig i næsten ethvert område, også i anus. Derefter begynder de at trænge ind i blødt væv og vokse, hvilket øger antallet af onkologier. Det sker, at de smelter sammen, vokser sammen og danner klumpede formationer i form af øer.

Først er godartede neoplasmer sovende. Først efter en bestemt tid begynder de at blusse op i form af smertefulde udslæt i anus, hvis grunde er:

Anal kønsvorter kan være placeret i anus eller rektum. Hvis der sker lokalisering i væggen i tyktarmen i form af en stor opbygning, kan forstoppelse og obstruktion af afføring forekomme. Selv mindre ændringer i epitel i anus er vigtige for rettidigt at identificere og fjerne, ellers kan virussen sprede sig til kønsorganerne: vagina og livmoder hos kvinder med dannelse af en ondartet tumor op til den komplette overlapning af anus.

Rute for transmission og infektionsbetingelser

En hyppig overførselsvej for papillomavirus er samleje. Jo længere og mere ubeskyttet det er, jo mere stiger graden af ​​HPV-infektion..

Huden i anus er delikat og tynd, let såret. Virussen begynder at trænge ind i vævet gennem revner, udskæringer.

De vigtigste veje til transmission af virussen:

Ubeskyttet samleje

  • samleje på baggrund af ubeskyttet samleje;
  • husholdning i tilfælde af infektion på offentlige steder med høj luftfugtighed, transmission af patogenet gennem ikke-sterile instrumenter under manipulationer, fordi mikroben kan leve i nogen tid i et fugtigt miljø;
  • lodret fra mor til nyfødt, når mikroben bevæger sig over morkagen eller ved amning gennem mælk;
  • kontakt, når en baby ved fødslen bliver inficeret med HPV i perioden med passage gennem fødselskanalen.
Reference! Mennesker, der har promiskuøst sexliv, forsømmer personligt beskyttelsesudstyr og ikke overholder personlig hygiejne i de ydre kønsorganer, risikerer at fange HPV-virus. Selv moderne antikonceptionsmetoder garanterer ikke fuldstændig beskyttelse mod en sådan infektion. Infektion kan forekomme gennem direkte kontakt, for eksempel gennem husholdningsartikler, legetøj hos børn.

Kondylomer i anus

Først ser kondylomer i anus ud som lyserøde papiller, så kan de stige i størrelse, smelte sammen og danne blomkål. Hvis de bosætter sig ved indgangen til anus, kan de delvist (helt) blokere anus.

Et træk ved kønsvorter placeret på anus er tilstedeværelsen af ​​kødfarvede ben og lobuler. De er tilbøjelige til hurtig vækst, vækst, stigning i størrelse. Hvis de er lokaliseret i perianalzonen, begynder de at skade.

Patienter betragtes som bærere af HPV, hvis virussen spreder sig til lysken, perineum, anus.

Kondylomer i anus symptomer

Vortervirus, når den trænger ind i de ydre lag af overhuden, forbliver først i inkubationsperioden og manifesterer sig ikke på nogen måde.

Hvis der er et chok, begynder papillomaviruset at formere sig hurtigt og blive aktiveret. Modne celler - vokser i størrelse og bevæger sig rundt om den menneskelige krop.

Tegn hos inficerede mennesker afhænger helt af placering, størrelse på neoplasma:

  • ømhed, vanskeligheder ved afføring;
  • forbrænding, kløe, smerter, hævelse i anus;
  • blod manifestationer i tilfælde af skade på væksterne;
  • udseendet af seksuelt, psykologisk ubehag;
  • den konstante tilstedeværelse af et fremmedlegeme i endetarmen;
  • udledning af fæces fra anus med en ubehagelig lugt;
  • beruselse af kroppen;
  • fistel dannelse i tilfælde af sekundær bakteriel infektion, papilloma suppuration.
Reference! Ofte påvirker kondylomer i anus endetarmen. Hvis de er forårsaget af HIV-infektion eller homoseksuelt samleje, kan de provosere en okklusion af anus med manifestation af tilbagevendende symptomer.

Det sker, at kondylomer går af sig selv i et stykke tid. De begynder at hævde sig igen, så snart immunsystemet svigter. Du kan se, hvordan papillomer ser ud i anus i en medicinsk opslagsbog eller på et foto.

Eksternt ligner condyloma en almindelig vorte. Det sætter sig i en enkelt lille størrelse eller stor (flere) og forenes og fusionerer med hinanden. Den største forskel mellem vorter og vorter er tilstedeværelsen af ​​en tynd stilk og et groft toplag. Som regel henvender patienter sig til læger, når væksterne i analområdet allerede er åbenlyse, let håndgribelige.

Værd at vide! Tegn på virussen på kroppen er i vid udstrækning afhængig af immunsystemets tilstand. Virussen kan formindskes eller øges i størrelse og antal i forskellige levetidsperioder. Imidlertid kan dette smitsomme middel kun leve i den menneskelige krop. Kan ikke leve uden for cellerne, selvom det bevarer sine egenskaber i nogen tid og forbliver i atmosfæren i de friske udskillelser i patientens afføring.

Kondylom af anusdiagnosen

Først og fremmest, når du kontakter en proctologist:

Procedure

  • foretage en visuel inspektion af perianalzonen;
  • studere den medicinske historie;
  • vil visuelt undersøge væksterne omkring omkredsen af ​​anus;
  • bestemme skygge, form (normalt i form af blomkål);
  • vil omdirigere for at gennemgå en proktologisk undersøgelse for at vurdere tilstanden af ​​musklerne i anus, epitel i anus og rektum.

Andre diagnostiske metoder til genkendelse af kønsvorter i anus:

  • anoskopi med undersøgelse under et mikroskop af analkanalen for at opnå en generel vurdering;
  • sigmoidoskopi for at studere endetarmen fra indersiden op til 25 cm, startende fra den anale passage af åbningen;
  • ELISA (PCR) til at påvise endda mindre ændringer i anusepitel.

For at afklare diagnosen ordineres forskellige metoder til at skelne papillomer (kondylomer) fra pladecellecarcinom, gonoré, syfilis:

  • biopsi;
  • Ultralyd;
  • irrigography;
  • videorektoskopi af anus.
Reference! I tilfælde af infektion med kønsvorter forårsaget af køn anbefales det at gennemgå diagnose og behandling for begge seksuelle partnere.

Kønsvorter i anus

Genital warts ligner små kønsvorter med taggete kanter svarende til blomkål. Oftest er dette onkogene stammer af virustypen 16-18.

Lokaliseret hos kvinder på kønsorganerne, labia, der forårsager skade på livmoderhalsen, vagina. Hos mænd - på huden på forhuden, penisens hoved, hvilket fører til skader på urinrøret, blæren, huden omkring anus.

Hos mænd sætter kønsvorter sig sjældent i anus, på hovedets eller frenulum af penis. Selvom de ikke er mindre farlige, har de brug for hurtig fjernelse, og det er umuligt for patienter med dem at have et normalt sexliv at overholde normale personlige hygiejneforanstaltninger.

Sygdomsforløbet

HPV-virus er resistent over for varmebehandling. Kan leve i det ydre miljø i en bestemt periode. Det multipliceres temmelig langsomt, det opdages ikke i blodet. Det er et etiotropisk patogen, der kan føre til lag-for-lag skade på slimhindens eller hudens epitel..

Flere typer papillomavirus kan påvises hos en patient på én gang. Hovedvejen til overførsel af virussen er et infektiøst middel, der transformerer basalcellerne i overhuden, som begynder at dele sig, danne kondylomer eller papillære polypper overalt på kroppen. I avancerede tilfælde optager kondylomer betydelige områder i analzonen, spredt til nærliggende, nærliggende sunde. Det sker, at kondylomviruset falder ned og endda forsvinder i et bestemt tidsrum. Dog forbliver det i kroppen og kan hurtigt aktiveres, kun hvis immunsystemet er svækket.

Hvis vorter ikke fjernes rettidigt, begynder de gradvist at stige i antal og besætte store områder. Risikoen for infektion hos en seksuel partner vil stige markant.

Vigtig! Du skal hurtigt søge lægehjælp, hvis vorter bløder, førte til vanskeligheder med at udføre hygiejne, analhygiejne og psykologisk ubehag.

Komplikationer af perianale vorter

Perianale vorter, i tilfælde af vækst, kan overlappe lumen i anus, da de er tilbøjelige til gentagelse, genudvikling selv efter den første vellykkede fjernelse.

Nogle typer kønsvorter degenererer til kræftformede neoplasmer, skønt de normalt ikke har stor onkogenicitet, når de er bosat i anus. Det vigtigste er at straks fjerne eller behandle med medicin, så der ikke er dannelse af en ondartet tumor, efterfølgende spredning til kønsorganerne, tilføjelse af en purulent infektion, udvikling af sepsis.

Behandling af kønsvorter i anus

Hvis der opdages vorter i anus, tager læger normalt operation eller kauterisering. Metoden til kryoterapi, elektrokoagulation med udskæring af et stykke af det berørte væv, efterfulgt af undersøgelse for histologi, er vidt brugt for at udelukke (bekræfte) degeneration til onkologi. Condylomer udskæres sammen med tilstødende sundt væv.

Hvis der opdages fladvorter hos kvinder på slimhinden i vagina eller livmoderhalsen, udføres der desuden en biopsi med et stykke væv, der er taget til analyse. Hvis degenerationen af ​​celler til en kræftsvulst bekræftes, udføres en radikal operation. Undertiden med dysplasi af det berørte væv, udstråling.

Kirurgiske metoder til fjernelse af papilloma:

  • laser - en blodfri, ikke-berøringsmulighed til fjernelse af analvorter med en laser, der efterlader en skorpe på stedet for fjernelse af vorter, selvom sandsynligheden for ar og tilbagefald forbliver stor;
  • radiobølge ved at forsyne en radiobølgelektrode til tumoren til skæring, efterfulgt af koagulering af blodkar, påføring af en antiseptisk bandage;
  • kirurgisk under lokalbedøvelse.

Hvis celledysplasi ikke observeres, ordineres lægemiddelterapi i henhold til et vist skema med inkludering af antivirale midler:

Afhjælpe

  • Viferon (suppositorier, gel) - modulator af immunresponsen i tilfælde af kondylomer i anus;
  • Genferon fra gruppen af ​​interferoner med introduktionen af ​​rektale suppositorier i anus;
  • Allokin-alfa i tilfælde af mistanke om omdannelse af condyloma til en ondartet tumor;
  • Likopid - en immunmodulator til at stimulere immunsystemets funktioner;
  • Epigen intima med lokal anvendelse til at lindre ødemer og kløe, helbrede sår, styrke lokal immunitet.

Det er strengt forbudt at behandle papillomer med folkemidler (især når de findes på kønsorganerne hos kvinder). Selvom mange patienter forsøger at ty til folkemiddel, ser de en vorte på kroppen.

Vigtig! Det er folkemiddel, der i stedet for de forventede fordele kan provokere et udbrud, udviklingen af ​​papillomavirus. Fjernelse af kønsorganerne hos kvinder bør kun udføres på hospitaler og med den efterfølgende indsamling af materiale til forskning i dysplasi..

En effektiv metode til at slippe af med kønsvorter er kryokoagulation (moxibustion med flydende nitrogen), en smertefuld procedure. Hos 80% af patienterne efter 2-3 sessioner observeres fuldstændig eliminering af kønsvorter. Med tilladelse fra lægen er det muligt at bruge celandine juice i acceptable doser med påføring på kønsvorter efter indledende dampning af huden og efterfølgende smøring af det berørte område med fedtcreme. Du kan også bruge plantain juice og behandle vækster 2-3 gange om dagen..

Gay-syndrom

Gay-syndrom observeres hos homoseksuelle i tilfælde af skade på væggen i tyktarmen af ​​vorter. Homoseksuelle og biseksuelle mænd anbefales at administrere en vaccine, da det er seksuelt aktive mennesker, der er mere tilbøjelige til at blive inficeret med HIV eller HPV 16, 18 typer. En seksuelt aktiv person kan få virussen, selv efter at have haft sex med en inficeret partner. Behandlingen udføres under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos patienter.

Det vigtigste er at rettidigt gennemgå et behandlingsforløb, for at forhindre udvikling af analfissur, gonoré.

Vejrudsigt

Desværre er det umuligt at helbrede papillomavirus fuldstændigt. Hvis der opstår en primær infektion, forbliver personen en bærer i hele sit liv. Prognosen er gunstig, hvis papillomer fjernes i tide og deres aktivitet reduceres markant. Ofte lykkes læger at undertrykke aktiveringen af ​​kønsvorter i anus i en session.

For at opnå en effekt ved behandling af patienter er det vigtigt:

Hvad siger den officielle medicin?

  • behandle ledsagende seksuelt overførte sygdomme;
  • brug kondomer;
  • have en permanent partner;
  • holde et sundt sexliv under kontrol;
  • tage kurser for styrkelse af tonik;
  • hærde kroppen;
  • tage Interferon mod mange omkringliggende viral indtrængende.

HPV-infektion - latent begynder kun at udvikle sig med nedsat immunitet, udbrud af kroniske sygdomme, alkohol- og tobaksmisbrug. Desværre forbliver virussen i den menneskelige krop, selv efter kønsvorter er fjernet fra kroppen..

Selv efter den første fjernelse af kønsvorter er patienter under konstant lægebehandling i yderligere 1 år. Kvinder testes og undersøges af en gynækolog, mænd - af en urolog. Det er de provokerende faktorer, der tillader, at virussen aktiveres. Forebyggelse af dens udvikling betyder, at man undgår stress, behandler akutte og kroniske sygdomme i tide, eliminerer stress på kroppen og langvarig eksponering for alkohol.

3 tegn på en tarmtumor, og hvordan man kontrollerer det for neoplasmer

Længden af ​​den humane tarme er cirka 4 meter. Langs hele tarmen er udviklingen af ​​tumorer mulig, hvis symptomer viser et andet klinisk billede og sværhedsgrad. Neoplasmerne er både godartede og ondartede. Bestemm tumorens vævsstruktur ved histologisk undersøgelse efter at have taget en biopsi.

Hvad er en tarmtumor

Intestinal tumor - patologisk spredning af celler i tarmvæggen i forskellige størrelser, strukturer og kvalitet. Tarmtumorer vokser fra muskel-, kirtel- eller epitelforingen. Neoplasmer påvirker tolvfingertarmen, ileum, jejunum, cecum med et vermiformt appendiks, colon, sigmoid, endetarm.

Af karakteren er tarmsvulster opdelt i godartede og ondartede. Godartede tumorer vokser inde i tarmlumenet, spreder sig ikke til andre organer. Før eller siden bliver nogle typer godartede tumorer imidlertid ondartede. Ondartede neoplasmer opfører sig aggressivt - de spreder deres celler til andre organer og forvandler dem til de samme kræftsvulster.

Hvilke typer tumorer findes der?

En tumor i tyndtarmen findes i 4-5% af tilfældene med tarmneoplasmer. Små tarmsvulster forekommer hos voksne over 40-50 år, sjældent diagnosticeret hos børn. Godartede tumorer i tyndtarmen findes inde i tolvfingertarmen og de første dele af ileum. Af godartede tumorer i tyndtarmen er polyposisformationer fremherskende.

Den terminale ileum og begyndelsen af ​​jejunum er mere tilbøjelige til at gennemgå kræftsygdegeneration. Intravitale tumorer i tyndtarmen diagnosticeres meget sjældent. Sådanne neoplasmer forløber i hemmelighed og efterligner andre sygdomme..

Tumorformationer af tyktarmen findes i det overvældende flertal af tilfælde. Blandt de sektioner i tyktarmen, hvor neoplasmer er diagnosticeret, dominerer endetarmen. Den fremherskende lokalisering af ondartede tumorer i tyktarmen forklares ved den langvarige kontakt af tarmvæggen med fæces og antallet af opportunistiske mikroflora i tyktarmen..

Godartede tyktarmstumorer er polypper. Polypper er oprindeligt godartede neoplasmer, der udvikler sig fra tarmvæggets epitelvæv. En almindelig type polypper - adenomatøs, har en stor sandsynlighed for onkogen degeneration.

Tegn på tumorer i struktur og egenskaber

I henhold til deres struktur, egenskaber, er alle tarmneoplasmer opdelt i to store grupper - godartede og ondartede. Neuroendokrine tumorer er sjældne og kan være ufarlige eller onkogene.

Benign

Denne type udvækst dannes af forskellige typer væv. Afhængigt af det væv, der er blevet et substrat for tumoren, er der:

  • adenomatøse polypper - fra epitelvæv;
  • lipomer - fra fedtvæv;
  • angiomas - fra vaskulært væv;
  • fibroider - fra bindevæv;
  • leiomyomer - fra muskelvæv.

Sådanne tumorer har klare grænser for placering, vokser omkring tarmens omkreds eller inde i dens lumen. Kan vokse sig store, hvilket fører til tarmblokering. De har ikke en tendens til at sprede sig i kroppen. Imidlertid kan de over tid omdannes til onkologisk sygdom..

neuroendokrine

En særlig gruppe blandt neoplasmer er neuroendokrine tumorer i mave-tarmkanalen. Neuroendokrine tumorer, eller NET kort fortalt, dannes af celler, der producerer peptidhormoner. Disse hormoner regulerer fordøjelsesprocesserne.

Neuroendokrine neoplasmer har forskellige grader af fare:

  • godartet tumor med en ubestemt grad af malignitet;
  • med en lav mulighed for kræfttransformation;
  • med en høj risiko for onkogen transformation.

Hyppigheden af ​​påvisning af neuroendokrine udvækst er hos 10 personer ud af 100 tusind. Den dominerende lokalisering er appendiks til blindtarmen (appendiks). Patologi er arvelig.

Et karakteristisk træk ved neuroendokrin neoplasma er den periodiske frigivelse af serotonin og prostaglandiner i blodbanen. En person oplever en varm rødme i ansigtet og nakken, der varer fra et par minutter til en time.

Ondartet

Udviklingen af ​​en ondartet tarmsvulst har flere muligheder for vækst og spredning:

  • vækst ledes ind i tarmlumen;
  • tumoren spreder sig langs tarmvæggen, ledsaget af mavesår, erosion i tarmrøret;
  • alle lag af tarmvæggen påvirkes diffus;
  • tumoren spreder sig langs tarmens cirkulære omkreds.

Afgrænsningslinjen for neoplasmer er sløret, kræftcellerne i tumoren invaderer alle væv, der var normale indtil for nylig.

Intestinal kræft påvises i forskellige udviklingsstadier. Onkologer adskiller følgende faser af kræftdannelse i tarmen:

  • nul tidligt stadium, hvor tumoren lige er begyndt, og ikke alle diagnostiske metoder kan registrere den;
  • det næste trin kaldes "kræft på plads", neoplasmen påvirker ikke tilstødende væv;
  • den første fase af kræften konstateres, når onkogene celler trænger ind i submucosa;
  • i den anden runde af sygdommen nærmer kræftpatologien sig til muskellaget;
  • den tredje fase er kendetegnet ved spiring af kræftceller i vævene der omgiver tarmen med foci af metastaser;
  • i den sidste fase af onkologisk sygdom, invaderer tumoren peritoneum, mave- og bækkenorganer med mange metastaser.

Metastaser findes i nær eller fjernt lymfeknuder, hvor de ankommer med strømmen af ​​lymfevæske.

Tarm neoplasma symptomer

Tarmtumorer manifesterer sig med forskellige symptomer, der korrelerer med lokaliseringen af ​​patologien, størrelsen på udvæksten og den histologiske struktur..

Symptomer i det tynde afsnit

Tumorer i tyndtarmen giver sig ikke ud i lang tid. Tumorpatologier i tyndtarmen på et tidligt tidspunkt opdages ved en tilfældighed under en forebyggende undersøgelse.

De første tegn på en godartet tumor i det tynde afsnit:

  • smerter i midten af ​​maven eller til venstre;
  • bøjning, øget gasproduktion;
  • dårlig appetit;
  • ustabil afføring - diarré erstattes af forstoppelse.

Når udvæksten udvides, bliver manifestationerne lysere og rigere. Væksten stikker ud i tarmlumen og blokerer den. Der er karakteristiske symptomer på tarmobstruktion - mavesmerter, kvalme, opkast, afføring og gasretention. Tyndtarms-polypper giver sig væk med rigelig sekretion af slimudskillelser.

Symptomer på en ondartet tumor i det tynde afsnit:

  • tarmen er uudholdeligt øm;
  • kropstemperatur stiger;
  • kvalme, opkast, halsbrand, rap i et tidligt stadium af sygdommen;
  • diarré ispedd opbevaring af afføring;
  • tarmobstruktion;
  • brud på tarmvæggen i terminalfasen.

Symptomer på neoplasmer i tyndtarmen med et forlænget forløb og en stor vækststørrelse manifesteres ved tab af appetit, udmattelse, svaghed, træthed. Tegn på tumorlignende vækst af tyndtarmen hos kvinder er skjult bag symptomerne på betændelse i æggestokkene, livmoderen, som også er kendetegnet ved trange mavesmerter hos kvinder. Hot flushs forårsaget af neuroendokrine formationer ligner dem i den klimakteriske periode.

Symptomer i det tykke afsnit

Colonneoplasmer er de første symptomer:

  • ubehag i underlivet;
  • blod og slim i fæces;
  • der er en hyppig skifte af løs afføring med tæt fæces;
  • tarmblokering;
  • blødning efter kræftsammenbrud;
  • anæmi, hypovitaminose, metaboliske lidelser.

Placeringen af ​​den onkologiske vækst kan indirekte bestemmes af den type blodige udflod:

  • hævelse i endetarmen og det tilstødende sigmoidområde - skarlagen blod uden slim;
  • lokalisering af patologi i den faldende del af tyktarmen - mørkt blod blandet med fæces og slim;
  • at finde en ondartet vækst i den stigende, tværgående del af colon og cecum manifesterer sig ikke på nogen måde. Latent blødning udtrykkes ved anæmi, hurtig træthed, blekhed i huden og slimhinder.

Mennesker med tarmkræft ser afmagrede og trætte. Deres lever forstørres, akkumulering af ekssudat vises i bughulen - ascites (dræbende). På baggrund af en tynd krop er maven hævet, huden er meget stram med fremspringende kar.

Årsagerne til tarmneoplasmer

Årsagerne til udviklingen af ​​tarmneoplasmer er endnu ikke fastlagt med sikkerhed. Der er flere antagelser:

  • en lille mængde fiber med et overskud af fedt og proteiner, hvilket fremkalder hyppig forstoppelse;
  • mad med salte, røget fedtholdige fødevarer med en overflod af kemiske ingredienser;
  • et langt behandlingsforløb - antibiotika, ikke-steroid antiinflammatorisk, antacida;
  • langvarig inflammatorisk proces - ikke-specifik colitis, Crohns sygdom;
  • arvelig disposition;
  • kronisk forgiftning af tungmetaller;
  • konstant eksponering for høje doser ioniserende stråling;
  • introduktion af visse vira, såsom immundefekt.

Ernæring er af stor betydning i etiologien af ​​tumorlignende formationer. Et fald i andelen af ​​naturlige plantefibre, forbrug af overskydende fedtstoffer, kemikalier, sukker fører til stagnation af fæces, en ubalance i tarmfloraen og som et resultat langvarig kontakt af tarmene med toksiner.

Diagnose af tarmsvulster

Udseendet af blod i afføringen, ustabil afføring tjener som et signal til straks at tjekke tynd og tyndtarmen for tumor.

Diagnostik af det tynde afsnit

Efter kontakt med en læge starter en gastroenterolog processen med en diagnostisk undersøgelse:

  • undersøgelse af det lille område af tarmen med almindelig røntgen for at identificere lokaliseringsstedet;
  • Røntgenstråle med kontrast viser størrelsen og formen på udvæksten;
  • intestinoskopi giver dig mulighed for at overveje uddannelse på skærmen;
  • et fibrogastroskop tager et stykke af en tumor fra tolvfingertarmen til undersøgelse;
  • fibrocolonoscope vil trænge ind i ileum;
  • bruge ultralyd, CT, MR-metoder;
  • diagnostisk laparoskopi bruges som en sidste udvej.

Patienten undersøges for en blodprøve for hæmoglobin, koagulering, en mulig stigning i niveauet af leukocytter. Afføringsanalyse kontrolleres for okkult blod. Moderne forskningsmetoder gør det muligt at udelukke patologier, der ligner klinikken, men forskellige i naturen - infektiøs læsion, blodsygdomme, fremmedlegeme og andre.

Diagnostik af den tykke sektion

Diagnostik i proktologi begynder med en digital undersøgelse af endetarmen. Neoplasmerne placeret ved indgangen til anus er synlige for lægen under ekstern undersøgelse.

Brug til: til diagnose af godartede og ondartede tumorer i tyktarmen:

  • anoscopy;
  • sigmoideoskopi;
  • irrigoscopy;
  • koloskopi;
  • radiografi;
  • Ultralyd, CT, MR.

Ved hjælp af optiske instrumenter under koloskopi vises billedet på skærmen til detaljeret undersøgelse. Et stykke væv fra dannelsen tages, undersøges i laboratoriet, hvor arten af ​​neoplasma bestemmes (godartet, ondartet).

Behandling og forebyggelse af neoplasmer

Læger foreslår kun at behandle tumorudvækst i tarmen ved en operativ metode. Neoplasmaet skæres ud, undertiden sammen med et afsnit af tarmen. Det vil ikke være muligt at kurere tarmsvulster med folkemedicin.

Lidenskab til meningsløse og ineffektive procedurer vil føre til progression af sygdommen og kompleks kirurgi. På et tidligt stadium af onkogenese, en ret enkel, organbevarende operation med næsten 100% genopretning.

Forebyggelse af tarmneoplasmer er:

  • rationel ernæring med en stor andel grøntsager og frugter i menuen;
  • årlige undersøgelser af en gastroenterolog og proktolog, især efter 50 år og med en forværret familiehistorie;
  • rettidig passende behandling af de fundne tarmudvækst.

Tumorer af godartet og onkogen art findes i de tynde og tykke sektioner af mave-tarmkanalen. Symptomer på en neoplasma er opkast, afføringslidelser, blod og slim i afføringen og mavesmerter. Tumorpatologier diagnosticeres ved hjælp af endoskopiske undersøgelser. Hvis det påvises, indikeres kirurgisk behandling.

Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selv medicinere! Kontakt en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, læge i medicinske videnskaber. Udnævner diagnostik og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.