LiveAcademy

Kemoterapiforløbet er ofte forbundet med anfald af kvalme og nogle gange opkast. Denne tilstand provoseres af indflydelsen af ​​visse antineoplastiske midler. Nogle mennesker oplever ubehag kort efter en behandlingssession. Andre kan opleve kvalme efter kemoterapi i op til 48 timer.

Afhængigt af sandsynligheden for bivirkninger i form af kvalme eller opkast, er lægemidler til kræftbehandling opdelt i 4 kategorier: stort niveau af mulige komplikationer, medium, lav eller minimal.

Kvalme og opkast efter kemoterapi: årsager

Læger ved ikke nøjagtigt, hvorfor kræftlægemidler kan få dig til at føle dig syg og forårsage kvalme. Nogle kræftbehandlinger påvirker nervesystemet. Andre irriterer maveforet.

En lav dosis forårsager normalt ikke kvalme, men den er ikke effektiv mod sygdom. Derfor kræves en højere dosis for at dræbe og forhindre kræftceller i at dele sig..

Andre behandlinger, især stråling under kemoterapi, bidrager til komplikationer fra hjernen og centralnervesystemet..

Kræft kan behandles med en række forskellige lægemidler. Der er mere end 100 forskellige lægemidler til behandling af kræft. Nogle er mere tilbøjelige til at forårsage kvalme og opkast end andre. Derfor skal du konsultere din læge for at vælge den mest skånsomme terapimetode..

Mere sårbare over for kvalme og opkast er:

  • kvinder, især dem under 50;
  • mennesker, der har brugt kemoterapi og har haft disse bivirkninger;
  • patienter med et højt angstniveau;
  • kvinder, der har oplevet kvalme og opkast under graviditet;
  • mennesker med et svagt vestibulært apparat;
  • patienter udsat for alkoholforbrug.

Kvalme efter kemoterapi: hvad man skal gøre?

  1. Først og fremmest skal du finde ud af det med din læge om udbyderen af ​​medicin og spørge ham om mulige bivirkninger..
  2. Hvis kvalme og / eller opkast er blandt disse bivirkninger, skal du finde ud af, hvor længe disse tilstande normalt varer..
  3. Få information om mulige behandlinger af kvalme og opkast.
  4. Drik masser af væsker hele dagen (vand og juice). Efter kemoterapi skal du drikke mindst 2 liter væske om dagen. Derudover, hvis kvalme og opkast efter kemoterapi allerede er forekommet, er det nødvendigt at erstatte det mistede væsketab. Men mens du spiser, er det bedre at afstå fra at drikke vand..

Hvordan man slipper af med kvalme efter kemoterapi?

Hvis der opstår uønskede bivirkninger under kemoterapi, skal du følge nogle enkle regler for ernæring og liv:

  • ikke tag for meget mad i løbet af dagen;
  • spis med korte intervaller, det vil sige, lad ikke sultestrejke;
  • spiser tør mad såsom korn, toast, kiks uden væske, især om morgenen;
  • at undgå tunge måltider med højt fedtindhold og kulhydrater inden kemoterapi;
  • undgå stærk lugt;
  • lægger i det mindste ikke ned i to timer efter at have spist. Du er nødt til at hvile, mens du sidder eller ligger med hovedet opad;
  • sikre adgang til en tilstrækkelig mængde frisk luft, især efter at have spist;
  • slap af efter kemoterapi, kan du tænde for din yndlings beroligende musik.

Kvalmepiller efter kemoterapi

I nærvær af bivirkninger tilrådes det at bruge medicin, der forhindrer kvalme og opkast. Disse produkter findes normalt i pilleform, men de kan også være i form af en plaster, der påføres huden..

De mest almindelige medicin mod kvalme og opkast inkluderer:

  • aprepitant;
  • dexamethason
  • dimension hydrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • Ondasetron;
  • promethazin;
  • lorazepam;
  • metoclopramid;
  • famotidin;
  • olanzapin.

Mulige bivirkninger:

Kræft skal behandles med kemoterapi. Derfor kan lægen anbefale at tage medicinen før, under eller efter kemoterapiforløbet. Imidlertid kan disse lægemidler også forårsage en række bivirkninger:

  • døsighed eller forvirring;
  • hovedpine;
  • diarré eller forstoppelse;
  • generel lidelse og træthed;
  • muskelspasmer.

Ikke alle lægemidler har den samme effekt på patienter, så du kan muligvis prøve flere medicin med de mindst bemærkelsesværdige bivirkninger.

Farmakologisk virkning af lægemidler mod kvalme og opkast

Behandlinger for kvalme og opkast fungerer på forskellige måder. Onkologi forudser et obligatorisk kemoterapi, så du skal være opmærksom på alle de mulige problemer, der er forbundet med det. Nogle blokerer kemikalier i hjernen, der kontrollerer opkast. Andre reducerer hævelse i den del af hjernen, der er ansvarlig for kvalme. Der er lægemidler, der bremser det centrale nervesystem..

Hvornår skal man læge?

Undertiden er kvalme og opkast i kræft muligvis ikke relateret til kemoterapi. Derfor skal du være opmærksom på følgende fænomener:

  • angrebene fortsætter på trods af at der er taget kvalme og antemetiske stoffer;
  • kvalme, der forstyrrer spisning;
  • opkast 4-5 gange inden for 24 timer;
  • mavesmerter og hævelse.

Kemoterapi kvalme: årsager og behandlinger

Kvalme under kemoterapi går ofte i et bundt med opkast, det er vanskeligt at adskille dem, i kliniske studier undersøges disse bivirkninger ikke separat, faktisk er dette tre relaterede tilstande, den overgangsperiode tilføjes de to vigtigste - trangen til at kaste op.

  • Årsager til kvalme under kemoterapi
  • Typer af kvalme under kemoterapi
  • Hvem er mere modtagelig
  • Hvilke faktorer udløser kvalme under kemoterapi?
  • Hvor længe varer kvalme efter kemoterapi??
  • Behandling
  • Forebyggelse af kvalme under kemoterapi

Kvalme efter kemoterapi

Efter kemoterapi oplever de fleste patienter kvalme - en konstant eller periodisk smertefuld fornemmelse, der er lokaliseret i det epigastriske område og munden. I dette tilfælde er sådanne symptomer ledsaget af svaghed, svedtendens, "let hoved", stærkt spyt, kulderystelser og blekhed i huden. Undertiden opstår kvalme som en reaktion på visse lugte, såsom duften af ​​mad, der koges.

Årsagen til kvalme efter kemoterapi er virkningen af ​​medikamenter på opkastningscentret placeret i hjernen. Årsagerne til kvalme inkluderer også frigivelse af toksiner fra tumoren, hvilket kan påvirke det førnævnte opkastningscenter..

Efter afslutningen af ​​behandlingen ordinerer specialister at tage medicin, der fjerner symptomer på kvalme. Disse vil blive diskuteret nedenfor i afsnittet om opkast efter kemoterapi..

For at undgå manifestation af kvalme er det nødvendigt at minimere forbruget af fedtholdige, stegt og krydret mad samt salt og sød mad. Spisning af mad skal være hyppig og fraktioneret i små portioner fem til seks gange om dagen..

Behandling af kvalme efter kemoterapi

Drikkevand er et godt middel mod kvalme efter kemoterapi. Hvis det ikke er muligt at overmange et helt glas, skal du drikke vand i små slurker, men ofte.

Ved vedvarende kvalme er det godt at inkludere følgende fødevarer og drikkevarer i din diæt:

  • klare bouillon af grøntsager og kylling,
  • kogt og bagt hudfri kylling,
  • havregryn, semulje, risflager og hvid ris,
  • kogte kartofler,
  • nudler og pasta,
  • kiks og kiks,
  • bananer,
  • konserverede frugter, der inkluderer ferskner og pærer, og æble sauce,
  • naturlige yoghurt,
  • gele,
  • tranebær- og druesaft,
  • popsicles og sherbet,
  • danskvand.

Lægemiddelfri profylakse

For at reducere bivirkningen af ​​kemoterapi i form af kvalme og opkast anbefales det at følge disse enkle tip:

  1. Det anbefales, at du følger en blød diæt i et par dage før proceduren. Diæten skal omfatte tilstedeværelsen af ​​mad, der er let at fordøje (f.eks. Kogt fjerkræ, grøntsager, mejeriprodukter). Det anbefales ikke at spise fedtholdige, hurtige kulhydrater, krydret mad. Dette reducerer antallet af irritanter i mave-tarmkanalen..
  2. Fra drikkevarer tilrådes det kun at bruge te eller naturlig tranebærjuice, rent drikkevand uden at tilsætte gas.
  3. Kosten skal svare til regimet og være brøkdel. Maden skal spises i små portioner med intervaller på flere timer. Bare 5-6 måltider om dagen.

  • Det er nødvendigt at forsøge at isolere kræftpatienterne fra stærk lugt, såsom kemikalier (for eksempel acetone, benzin), stærk lugt af kosmetik (neglelak, hårspray, hårfarve, deodorant), lugten af ​​tobaksrøg.
  • Overhold temperaturen i det omgivende rum. Overvåg renhed og fugtighed af den inhalerede luft. Ventiler rummet, hvor kræftpatienten bor.
  • Overvåg temperaturen på madindtag. Forsøg ikke at bruge varme og kolde fødevarer under behandlingen. Spis mad, der ligner temperatur i forhold til kropstemperatur.
  • I tilfælde af, at patienten bruger falske tænder eller proteser, skal den direkte placering af fremmedlegemer i mundhulen udføres lige før måltidets start. Ellers forårsager den konstante tilstedeværelse af en fremmed genstand i mundhulen en gagrefleks hos patienten.
  • Overvåg fraværet af ændringer i patientens følelsesmæssige tilstand. Udfør handling i tide, hvis den følelsesmæssige tilstand er negativ.
  • Implementeringen af ​​de anførte anbefalinger er ikke i stand til fuldstændigt at eliminere kvalme og opkast under kemoterapi, men reducerer hyppigheden af ​​effekten.

    Kemoterapi kommer ofte med ubehagelige bivirkninger, såsom kvalme og opkast. Disse fænomener er forbundet med ødelæggelse af tumor og sunde celler, hypercalcæmi og påvirkningen af ​​toksiner og kemoterapimediciner på opkastningscentret placeret i hjernen..

    Antiemetiske medikamenter i kemoterapi hjælper med at forbedre patientens livskvalitet og undgår vægttab, dehydrering og akutte ernæringsmangler, der uundgåeligt forekommer med alvorlig kvalme. Det bedste af medicinene i denne klasse vil blive beskrevet i denne artikel..

    Opkast efter kemoterapi

    Opkast efter kemoterapi er en handling af en refleks karakter, der fører til en skarp tømning af maveindholdet og undertiden tarmene i modsat retning gennem munden. Nogle gange kan opkast også forekomme gennem næsen..

    Opkast efter kemoterapi opstår som et resultat af medikamenter, der virker på opkastningscentret i hjernen. Opkast kan også observeres som en konsekvens af produktionen af ​​toksiner fra tumoren, der påvirker det førnævnte opkastningscenter.

    Opkastningscentret er det område i hjernen, der er ansvarlig for kvalme og opkast. Cellerne i dette center reagerer på tilstedeværelsen af ​​toksiner, kemiske stoffer og andre stoffer i kroppen. En lignende reaktion kommer til udtryk i opkastningscentrets beskyttelsesfunktion over for de ovennævnte stoffer, der er farlige for menneskers liv. Derfor sendes en kommando fra hjernen til fordøjelsessystemet for at slippe af med sådanne midler ved at udløse mekanismen for udstødning af disse stoffer udad, hvis disse midler er til stede i maven eller tarmen..

    I de første dage efter afslutningen af ​​kemoterapiforløbet udvikler patienter symptomer på akut opkast. Efter afslutningen af ​​den første dag har patienter, der har gennemgået behandling, symptomer på forsinket opkast.

    Kemoterapimedicin har en bestemt egenskab kaldet emetogenicitet, det vil sige "kvalme". Denne egenskab udtrykkes i lægemidlets evne til at provokere begyndelsen af ​​kvalme og opkast. Kemoterapimedicin er, afhængigt af niveauet af emetogenicitet, opdelt i lægemidler med lave, mellemstore og høje niveauer..

    Oftest opstår efter kemoterapi hos patienter i følgende grupper:

    1. Hos patienter, der ikke har modtaget antiemetisk behandling.
    2. Hos kvindelige patienter.
    3. Hos unge patienter.
    4. Hos patienter, der lider af overdreven alkoholbrug.

    Behandling af opkast efter kemoterapi

    Der er flere kategorier af medicin, der kan hjælpe med at lindre symptomer på kvalme og opkast. Disse lægemidler har forskellige grader af effektivitet..

    1. Phenothiazin-gruppemedicin - prochloperazin og ethylperazin.
    2. Præparater af butyrfenongruppen - haloperidol og droperidol.
    3. Benzodiazepin-gruppe medikamenter - lorazepam.
    4. Medicin til cannabinoidgrupper - dronabinol og marinol.
    5. Gruppe af kortikosteroider - dexamethason og methylprednisolon.
    6. Præparater af metocloproamid-gruppen - raglan.
    7. Serotoninreceptorantagonistgruppe - ondansetron, granisetron, cytril, tropisetron, novoban, palosetron.
    8. Neurokinin receptor antagonistgruppe - emend og aprepitant.

    For at lindre tilstanden efter kemoterapi og reducere symptomerne på kvalme og opkast, skal du overholde følgende anbefalinger:

    1. Spis og drik lidt, inden du starter en kemoterapisession..
    2. I løbet af behandlingen spises mad i små portioner, men ofte.
    3. Meget salt og krydret mad er udelukket fra patientens diæt..
    4. Maden skal have en moderat temperatur - ikke varm.
    5. Kølet mad kan hjælpe med at reducere symptomerne på kvalme. Du kan spise koldt kød, cottage cheese og frugter samt mad med en sur smag - frosne citronskiver, tranebær, blommeskiver.
    6. Stegt, fedtholdig og sukkerholdig mad er udelukket.
    7. Du skal spise mad i et langsomt tempo, tygge grundigt og i små mængder.
    8. Du er nødt til at bede pårørende om at lave mad til den syge person, da duften af ​​madlavning kan fremkalde en opkastreaktion.
    9. Du skal ikke være steder med stærk lugt, især madlavning, røg fra tobaksvarer, parfumerivarer og husholdningskemikalier.
    10. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i munden provoserer symptomer på opkast. Tandproteser skal fjernes under behandlingen.
    11. Rummet, hvor patienten befinder sig efter kemoterapi, skal være godt ventileret med frisk og kølig luft.

    Lægemiddelklassifikationer

    De antiemetiske stoffer, der bruges i kemoterapi, er opdelt i en række typer og klasser. Forskellen ligger i de aktive stoffer og hjælpestoffer. Enhver afhjælpning ordineres på grundlag af egenskaberne ved patientens krop, den modtagne kemoterapi, samtidig patologi og yderligere taget medicin. Antiemetiske lægemidler ordineres udelukkende af en læge. Selvbehandling er uacceptabel.

    Disse lægemidler er rettet mod at blokere dopaminreceptorer i den menneskelige hjerne. Dopamin hører til neurotransmittere og produceres ikke kun i hjernen, men også af binyrerne og nyrerne hos en person. Ansvarlig for, at centralnervesystemet fungerer korrekt, fungerer som leder af nerveimpulser. Reduktion af niveauet for dopaminarbejde fører til et fald i virkningen af ​​stimuli, hvilket markant reducerer skaden fra kvalme og opkast.

    Dopamin-antagonistklassificering:

    1. Phenothiaziner. De bruges til mild kvalme og opkastningssyndrom. Effekten opnås ved at reducere niveauet af dopamin og serotonin i den menneskelige krop.
    2. Butyrophenoner. Effekten opnås ved at blokere et antal områder i det menneskelige centrale nervesystem. Medicinen har en direkte virkning på det område af den menneskelige krop, der med nervøs irritation forårsager opkast (triggerpunkt).
    3. Benzodiazepiner. De har en mild beroligende virkning, når de tages. Målet med faldende dopaminniveauer direkte på triggerpunktet. Disse inkluderer:
    • tropisetron;
    • Ondansetron;
    • metoclopramid;
    • Cerucal.

    I analogi med den første gruppe spiller serotoninantagonister rollen som stoffer, der reducerer niveauet af dette hormon i den menneskelige krop. Serotonin er den anden type neurotransmitter (det vil sige det tjener til at overføre nerveimpulser gennem den menneskelige krop). I almindelig parlance kaldes dette hormon undertiden lykkehormonet. Udfører funktionen som en regulator af en persons følelsesmæssige tilstand, er ansvarlig for normalisering af søvn, hukommelsestilstand, seksuelle instinkter. Deltager i de regulerende ubevidste processer i livet, såsom blodkoagulation, hyppigheden af ​​hjertemuskler og åndedrætsorganer, trykniveauer, fylder muskelvæv med ilt og blod, og er også ansvarlig for appetit og humør.

    Halsbrand efter kemoterapi

    Efter at have gennemgået kemoterapisessioner og hele behandlingsforløbet, oplever mange patienter halsbrandssymptomer. Halsbrand er en brændende fornemmelse eller ubehag bag brystbenet, der starter fra projicering af maven og strækker sig til nakken.

    Halsbrand behandling efter kemoterapi

    Antacida medicin hjælper med at klare godt halsbrand - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin og så videre.

    Mellem kurser med kemoterapi skal du tage medicinen Laseprolol i tre uger. I stedet kan du bruge medicin - kvayatel, ranitidin, omeprazol.

    Fra folkemediciner skal du bruge gelé, som kan drikkes i store mængder. Det er også godt at drikke et afkog af havre, som kan tages to liter pr. Dag..

    Brug af 10% mælkecreme med fedtfattig hjælp hjælper også - under et angreb på halsbrand skal du tage en eller to slurker. Angreb lettes også godt med to til tre spiseskefulde frisk kartoffelsaft. Et langt behandlingsforløb med kartoffelsaft består af at drikke et kvart glas drik tre til fire gange om dagen femten til tyve minutter før måltider. I dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet inden for to til tre uger..

    Traditionel medicin foreslår også, at du bruger boghvede til at eliminere halsbrand. Boghvede stegt i en tør stekepande, indtil en mørkebrun farve vises, hvorefter den formales til pulver. Taget en ad gangen - to gram tre til fire gange om dagen.

    Langsigtede manifestationer af halsbrand er kontrolleret godt af pulver af calamus rhizomer. En tredjedel af en teskefuld pulver vaskes med et halvt glas vand. Taget tre gange om dagen i en måned.

    Hjælper med halsbrand og infusion af hørfrø. Det tilberedes som følger: to spiseskefulde frø hældes med et halvt glas kogende vand. Derefter efterlades infusionen i en termos i to timer og filtreres. Drikken skal tages varm. Tag et halvt glas tre gange om dagen (inklusive inden du går i seng).

    Det er godt at bruge afkok og infusioner af medicinske urter:

    1. Tag planteblade - tyve gram, johannesurt-urter - tyve gram, marsk kanelgræs - tyve gram, bland alt grundigt. Hæld en spiseskefuld blanding med et glas kogende vand, lad det stå i en halv time. Tag et halvt glas tre til fire gange om dagen.
    2. Tag urterygrow - tyve gram, johannesurt urt - tyve gram, myr creeper græs - tyve gram. Tre spiseskefulde af blandingen hældes med et glas kogende vand og lodes afkøle. Derefter filtreres infusionen og indtages i et halvt glas fire til fem gange om dagen..
    3. Tag planteblade, knust marshmallowrot, oregano-urt, johannesurturt, karvefrø i lige store mængder. En spiseskefuld blanding hældes med et glas vand og koges over svag varme, hvorefter den koges i femten minutter. Bouillon tages to spiseskefulde fire gange om dagen, femten minutter før måltider. Bruges til lav mavesekretion.
    4. Tag ti gram hakket lakridsrot og seks gram hakket appelsinskaller. Blandingen hældes over med to glas vand og inddampes til halvdelen af ​​væskens forsvinden over lav varme. Derefter afkøles det til en varm temperatur, og 60 gram honning sættes til drikken. Bouillon tages tre gange om dagen, ti til femten minutter før du spiser. Drikken skal drikkes inden for en måned. Bouillon er nyttigt til høj surhed i maven.

    Ændring af patientens livsstil

    Mange kurser med kemoterapi er en alvorlig test, der kræver, at en person radikalt ændrer sin livsstil, opgiver dårlige vaner og følger en række andre regler for en sund livsstil.

    1. Det tilrådes for patienten at overholde en afbalanceret diæt rig på en række mineraler og vitaminer. Denne anbefaling er især relevant for dem, der spekulerer på, hvordan man skal forberede sig til kemoterapi mod mave- eller tarmkræft..
    2. Brug af tunge, fedtholdige fødevarer anbefales ikke, især ikke før behandlingen. Dette kan forværre forekomsten af ​​kvalme og / eller opkast. Patientens tabel skal regelmæssigt indeholde grøntsager, frugter, urter, mejeriprodukter. Sørg for at spise dampet fisk, kogt kød. Fra drikkevarer, kamille, ingefær, mynte-te er især ønskeligt.
    3. En anden vigtig anbefaling til forberedelse til kemoterapi mod kræft er at forbruge masser af rent drikkevand (ca. 2,5 liter pr. Dag). Dette vil hjælpe med at fremskynde stofskiftet og fjerne lægemiddelmetabolittene hurtigere..
    4. Forud for behandlingsforløbet er det vigtigt at sove godt, være fuld af styrke og energi. Og generelt ville det være dejligt at have en god vane - sov mindst 8 timer om dagen, mens du går i seng indtil 22:00, og vågner op til 08:00.

    Hikke efter kemoterapi

    Hikke efter kemoterapi er en ufrivillig krampe i den mellemgulvede muskel. Normalt varer hikke et par minutter og kan let lettes. Men det sker, at angreb fra hikke ikke stopper i to eller tre timer, og her kan vi allerede sige, at patienten er bekymret for kroniske hikke (eller langvarig). I nogle tilfælde stopper hikken ikke i en måned eller mere, kaldes dette fænomen et kontinuerligt angreb.

    30 procent af patienterne efter kemoterapi observerer forekomsten af ​​konstante hikke. Derudover klager mænd oftere over dette symptom end kvinder. Hikke efter kemoterapi kan vare så længe, ​​at det forstyrrer patientens evne til at spise og tale.

    En af årsagerne til kronisk hikke efter kemoterapi er skade på nervefibre i det perifere nervesystem. Hikke kan være forårsaget af elektriske impulser, der bevæger sig langs vagusnerven, der løber fra hjernestammen til maven. Funktionerne i denne nerve inkluderer kontrol over hjertets aktivitet, niveauet af gastrisk juice, tarmens funktion, arbejdet i halsmusklerne og andre kropsfunktioner..

    Kroniske hik menes undertiden at være forårsaget af vedvarende irritation af abdominalnerven, der kontrollerer membranens kontraktile funktion samt respirationsrytmen..

    Hvad er årsagen til bivirkningerne af kemoterapi og almindelige bivirkninger?

    Kemoterapi er en metode til behandling af onkologiske sygdomme, som normalt bruges i tilfælde, hvor sygdommen allerede har et stadium af metastaser i lymfatiske og cirkulationssystemer. Intravenøs indgivelse af lægemidler mod kræft har som mål at ødelægge ondartede formationer, men desværre udsættes sunde celler i kroppen også for denne effekt, kun i mindre grad..

    Sådanne lægemidler er rettet mod at ødelægge unormale celler, der deler sig, og derfor vokser meget hurtigere end sunde. På grund af denne forskel i opdelingen af ​​normale og atypiske celler forårsager de førstnævnte mindre skade end sidstnævnte, som er målrettet mod den destruktive kraft af kemoterapi. Men skader på kroppen påføres stadig i en eller anden grad..

    Og i denne svære periode fortsætter hans liv, og intet truer hende, skønt der kan opstå vanskelige forhold, der er helt overvundet ved hjælp af moderne medicin.

    Sådanne reaktioner i kroppen som kvalme, opkast, diarré er almindelige fænomener efter at have gennemgået et kemoterapibehandling og er forbundet med det faktum, at cellerne i mave-tarmkanalen er meget modtagelige for den ødelæggende virkning af kemoterapi og reagerer hurtigere end andre på denne virkning, da de imidlertid er hurtigere og gendannes, hvis du opretter de nødvendige betingelser for dette.

    • på grundlag af en undersøgelse af funktionen af ​​alle kropssystemer, vil den behandlende læge ordinere præmedicinering inden kursusstart, og derefter hele række målinger af rehabiliteringsterapi efter udsættelse for kemoterapimedicin;
    • diæt og diæt og adfærdsregler, der vil hjælpe med at overvinde vanskelighederne i perioden efter kurset;
    • god moral hjælper altid kroppen - den følelsesmæssige tilstand påvirker direkte nervesystemets tilstand og derfor på alle de processer, der finder sted i den. Prøv at stemme overens med en positiv opfattelse af, hvad der sker.

    Det hele afhænger af kroppens tilstand som helhed - nogle patienter oplever ikke så ubehagelige manifestationer, mens det for andre bliver en smertefuld prøvelse, udmattende styrke.

    Professionel psykoterapeutisk påvirkning hjælper i vid udstrækning patienten med at lindre følelsesmæssig stress, eliminere nervøsitet, gøre det, han elsker, blive mere selvsikker i sig selv og i et positivt behandlingsresultat.

    Negative tanker, fordi en sådan diagnose er foretaget, og en sådan behandling med kemiske lægemidler skal udføres, fører til spænding, en destruktiv følelsesmæssig tilstand, der kan provokere disse uønskede konsekvenser. Derfor er det nødvendigt at forbedre patientens psykologiske stemning før behandling, og personen selv har brug for at indstille sig på, at alt går godt, og hvis der er mulige ubehagelige fænomener, vil de hurtigt gå, den behandlende læge og de nære mennesker vil hjælpe ham med at klare alt dette.

    Brugen af ​​kemoterapimediciner mod kræft er forbundet med mange bivirkninger, hvoraf de mest almindelige er kvalme og opkast efter kemoterapi. Konsekvensen af ​​sådanne reaktioner er afvisning af mad, og tabet af indhold i maven og tarmen fører til udvikling af udmattelse og yderligere svækkelse af patientens krop.

    Årsager til udseendet

    Årsager til kvalme under kemoterapi inkluderer:

    • virkningen af ​​visse lægemidler på centralnervesystemet eller rygmarven;
    • påvirkning af foringen i mave-tarmkanalen;
    • psykologisk faktor (forindstilling for begyndelsen af ​​kvalme);
    • hyppighed og tidspunkt for påføring: med en kort periode mellem behandlingsforløb har kroppen ikke tid til at komme sig efter manifestationen af ​​bivirkninger opnået i det foregående trin;
    • metode til lægemiddeladministration: Når der injiceres forekommer ubehag hurtigere.
    • dosering: der er en direkte sammenhæng mellem dosering og sandsynligheden for kvalme.
    • individuelle egenskaber ved organismen.

    Risikofaktorer

    Sådanne manifestationer forekommer ofte i:

    • kvinder under 50;
    • patienter med et svagt vestibulært apparat;
    • mennesker, der er afhængige af alkoholholdige drikkevarer;
    • mennesker med øget angst.

    Du skal vide, at kvalme efter kemoterapi ikke altid vises: det forekommer måske slet ikke. Hvis der opstår symptomer, skal du straks informere lægen om dette: du kan og bør kæmpe mod ubehag. Mennesker, der har det bedre, har større styrke til at bekæmpe kræft.

    Der er 4 typer af kvalme efter kemoterapi:

    Den akutte form ledsages af en langsom udvikling og fortsætter i flere timer efter kemoterapi. Forsinket sker efter en dag. Pludselig kvalme under kemoterapi kan forekomme, selv når man tager antiemetiske stoffer. Starter før behandling og er en reaktion på et tidligere kemoterapiforløb.

    Kvalmen, der opstår efter kemoterapi, er en beskyttende reaktion på medikamenter, der er meget giftige.

    Når kemoterapi gives, kan kvalme og opkast føre til følgende:

    • depression;
    • mangel på styrke til at bekæmpe sygdommen;
    • træthed;
    • søvnforstyrrelser;
    • angst;
    • aggressivitet, irritabilitet;
    • mistet appetiten;
    • dehydrering af kroppen.

    Du kan fjerne ubehagelige symptomer ved hjælp af medicin som:

    • Cerucal. Det er beregnet til at undertrykke opkast og normalisere fordøjelseskanalets funktion. Kontraindikationer inkluderer: individuel intolerance, bronkial astma, obstruktion i tarmen, blødning i mave-tarmkanalen, kramper, epileptiske anfald, prolaktinafhængige tumorer.
    • Raglan. Designet til at eliminere kvalme, uanset etiologi. Kontraindikationer inkluderer: blødning i mave-tarmkanalen, perforering af maven, tarme, glaukom, epilepsi.
    • Domperidon. Det ordineres til kvalme ved enhver etiologi, opkast, halsbrand, flatulens. Kontraindikationer inkluderer: individuel intolerance, blødning i mave-tarmkanalen, graviditet.
    • Torekan. Det bruges til kvalme, opkast, lidelser i det vestibulære apparat, svimmelhed. Bør ikke tages i tilfælde af: individuel intolerance, med akut glaukom, koma, graviditet og amning, børn under 15 år.
    • Metoclopramid. Effektiv til kvalme, opkast med kemoterapi og strålebehandling.

    Kontraindikationer inkluderer: overfølsomhed, tarmobstruktion, epilepsi, Parkinsons sygdom, glaukom.

    Antiemetika er tilgængelige ikke kun til oral brug, men også i form af plaster.

    De mest almindeligt anvendte lægemidler inkluderer:

    • aprepitant;
    • Dexamethasole;
    • Dimephydrant;
    • Dolesatrop osv..

    Aktiviteten af ​​opkastningscentret reguleres af hjernebarken, så risikoen for kvalme øges, når nervesystemet er ophidset. Derfor kan beroligende midler ordineres til behandling af kvalme og opkast..

    Antiemetika har også deres egne bivirkninger:

    • døsighed;
    • forvirring af bevidsthed;
    • hovedpine;
    • diarré, forstoppelse;
    • muskelspasmer.

    Bitterhed i munden efter kemoterapi

    Hos nogle patienter er der efter et kemoterapiforløb en følelse af bitterhed i munden. Disse fornemmelser indikerer en krænkelse af leveren, som har oplevet skade som følge af den toksiske virkning af medicin. Ud over bitterhed vil patienten også opleve smerter i den rigtige hypokondrium..

    I tilfælde af leverskade ordinerer specialister den passende behandling, som blev nævnt i afsnittet om levertilstand efter kemoterapi.

    Bitterhed i munden efter kemoterapi indikerer også en dysfunktion i galdeblæren. Lignende smagsoplevelser i munden er forbundet med frigørelse af galden i spiserøret. I dette tilfælde er det nødvendigt at fastlægge galdekanalens tilstand ved at udføre en undersøgelse. Derefter kan specialisten ordinere brugen af ​​medicin mod koleretisk handling.

    Bitterhed i munden er ofte forbundet med betændelse i fordøjelsessystemet. For at opsummere alle mulige tilfælde af bitterhed i munden giver vi en liste over sygdomme, hvor dette fænomen kan observeres:

    • Galdediskinesi.
    • Kolecystitis - betændelse i galdeblæren.
    • Pankreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.
    • Gastritis er en inflammatorisk og dystrof proces, der forekommer i maveslimhinden.
    • Leversvigt.

    Det skal erindres, at disse sygdomme kan opstå (eller forværres) efter introduktionen af ​​kemoterapi-medikamenter i patientens krop, som har en stærk toksisk og destruktiv virkning på indre organer..

    Behandling af bitterhed i munden efter kemoterapi

    Med eksisterende problemer med fordøjelse eller leverfunktion, når der er bitterhed i munden, kan du prøve at normalisere patientens tilstand ved hjælp af traditionel medicin:

    • Det er nødvendigt at slibe hørfrø og koge gelé deraf. Derefter tages drikken i et glas morgen og aften..
    • Tag ti gram calendula og bryg i et glas kogende vand, tilfør i en halv time, filtrer og drik. Du skal drikke fire sådanne briller om dagen..
    • Du kan rive peberrod og lave en blanding af en del peberrod og ti dele mælk. Derefter opvarmes hele massen let, fjernes derpå fra varmen, lades infunderes i femten minutter og filtreres. Den helende drik tages en slurk fem eller seks gange om dagen i tre dage.
    • Kamille har en god antiinflammatorisk virkning. Tag en spiseskefuld tørrede blomster og bryg i et glas kogende vand. Derefter tilføres drikken i en time og drikkes et halvt glas tre til fire gange om dagen tyve minutter før måltiderne i varm tilstand.

    Kvalme under kemoterapi går ofte i et bundt med opkast, det er vanskeligt at adskille dem, i kliniske studier undersøges disse bivirkninger ikke separat, faktisk er dette tre relaterede tilstande, den overgangsperiode tilføjes de to vigtigste - trangen til at kaste op.

    antiemetika

    Zofran

    Dette lægemiddel produceres i tre former: rektale suppositorier, tabletter, injektionsopløsning. Det bruges til at lindre opkast under kemoterapi, strålebehandling, brug af cytostatika eller efter afslutningen af ​​en kirurgisk operation. Det er en antagonist af serotoninreceptorer og hører til undertypen ondansetroner, som er det aktive stof. Kontraindikationer for optagelse:

    • graviditet og amning;
    • alder under 2 år gammel;
    • intolerance over for stofferne.

    Bivirkninger inkluderer:

    • Allergisk reaktion;
    • hikke, forstoppelse, diarré;
    • smerter i brystet;
    • reduceret trykniveau;
    • desorientering;
    • arytmi.

    Lægemidlet absorberes 2 tabletter ad gangen, doseringsregimet afhænger af typen og behandlingsmetoden for at tage anticancer-lægemidler. Den daglige dosis bør ikke overstige 8 tabletter. Behandlingsregimet er påvirket af køn, alder samt patientens kropsvægt. Udnævnelsen udføres under tilsyn af en læge. En enkelt dosis af injektionsvæske, opløsning er 8 mg, den daglige dosis er ikke over 32 mg. For børn administreres medikamentet intravenøst: den første dosis er 5 mg og derefter, baseret på kropsområdet:

    • ved 0,6 m2, tage 12 timer efter den første dosis og 5 dage ved 2 mg, 2 gange om dagen;
    • ved 0,6-1,2 m2, tage 12 timer efter den første dosis, kursus i 5 dage, 4 mg 2 gange om dagen.

    Rektale suppositorier til voksne tager 1 suppositorie en time før kemoterapi. Det anbefales ikke at børn og gravide tager stoffet i denne form..

    • i form af tabletter 8 mg, 10 stk. - 4367 rubler
    • i form af en injektionsvæske, opløsning: ampuller 4 mg, 2 ml, 5 stk. - 1739 rubler, ampuller 8 mg, 4 ml, 5 stk. - 2529 rubler
    • i form af et rektalt suppositorium 16 mg, 1 stk. - 779 rubler.

    Latran

    Et antiemetisk middel i form af tabletter, ampuller er en selektiv række af serotoninreceptorantagonister. Undertrykker gagrefleksen på niveauet af neuroner i centralnervesystemet samtidig med det perifere. I dette tilfælde forårsager stoffet ikke en beroligende beroligende virkning, hvilket reducerer menneskelig aktivitet. Indikationer til brug:

    • kvalme og opkast på grund af kemoterapi eller strålebehandling;
    • forebyggelse af symptomer efter operation;
    • eliminering af symptomer på alkoholforgiftning.

    Kontraindikationer inkluderer:

    • graviditet eller amning;
    • intolerance over for medicinens komponenter: ondansetron, stivelse, aerosil, magnesiumstearat;
    • alder under 2 år.

    Bivirkninger ved at tage:

    • hovedpine;
    • synshandicap.
    • svimmelhed;
    • krænkelse af motorfunktioner;
    • tørhed i mundslimhinden;
    • arytmi;
    • arteriel hypertension;
    • Allergisk reaktion;
    • varme.

    Produktet indeholder den aktive ingrediens ondansetron. Påfør 2 tabletter en time før behandlingen påbegyndes og 2 tabletter 12 timer efter den. Derefter 2 tabletter 2 gange om dagen i et kursus på 5 dage for at forhindre akut opkast i de første dage. For børn over 2 år er dosis 1 tablet før behandling, 1 tablet efter 12 timer samt 1 tablet 2 gange om dagen, der varer 5 dage. Injektionsvæske, opløsning anvendes intravenøst ​​eller intramuskulært ved 8 mg før behandling påbegyndes. Derefter injiceres medikamentet dryp i en dosis på 24 mg pr. Dag med en hastighed på 1 mg pr. Time.

    • i form af tabletter 4 mg, 10 stk. - 369 rubler
    • i form af en injektionsvæske, opløsning, ampuller 0,2%, 2 ml, 5 stk. - 171 rubler.

    Årsager til kvalme under kemoterapi

    Vi lærte om kvalme under kemoterapi, når vi brugte cytostatika for første gang, men indtil videre er der ingen fuldstændig klarhed om mekanismen for dens udvikling. En patologisk reaktion ledsager mange tilstande og sygdomme, men kun onkologer formåede at opbygge et sammenhængende behandlingssystem og, vigtigst af alt, forebyggelse af kvalme.

    Det antages, at kvalme er forårsaget af virkningen af ​​lægemidler på specifikke celler i tarmslimhinden - enterochromaffin, hvilket fører til frigivelse af serotonin. Serotonin virker på endene af vagusnerven, som bærer information til hjernens opkastningscenter. Serotonin bringes ind i opkastningscentret med blodet, og en kommando sendes fra hjernen til de indre organer for at øge produktionen af ​​spyt og mavesaft, øge hjerterytmen og sluge, svede og "køle på huden" - for kvalme. Kemoterapi kvalme er "ufærdige" opkast.

    Den patologiske reaktion initieres af cytostatika og deres transformationsprodukter; graden af ​​kvalme eller emetogent potentiale for hvert anticancerlægemiddel er kendt. Ud over serotonin er andre irriterende receptorer i hjernen biologisk involveret i excitation af kvalme: dopamin, histamin, cholin og andre..

    Sådan virker antiemetiske stoffer

    Antiemetiske lægemidler fungerer ved at lindre hævelse i regionen i hjernen, der stimulerer opkast, bremser reaktioner i centralnervesystemet eller blokerer kemikalier, der regulerer kvalme..

    Benzodiazepin-lægemidler mod kvalme (Lorazepam) påvirker mange dele af hjernen, inklusive lateral retikulær dannelse, som indeholder opkastningscentret. Medicinen hæmmer stimuleringen af ​​glatte muskler og knogler, som er involveret i opkast.

    Lægemidler til butyrfenongruppen (Droperidol, Haloperidol) har en antiemetisk virkning ved at blokere dopaminreceptorer placeret i triggerzonen.

    Selektive antagonister mod serotoninreceptorer (for eksempel Ondasetron) blokerer for kvalme ved at virke på neuroner ikke i det centrale men i det perifere nervesystem. Fordelen ved denne klasse af lægemidler i sammenligning med de ovenfor anført er, at de ikke reducerer patientens aktivitet og ikke har en beroligende virkning..

    Neurokinin-receptorantagonister er effektive til at undertrykke kemoterapi-induceret kvalme og potensere andre klasser af antemetiske stoffer - ondasetron og det syntetiske hormon Dexamethason.

    Cerucale og andre metoclopromider er de mest almindelige medicin mod fysiologisk kvalme. De blokerer selektivt dopamin- og serotoninreceptorer, stopper transmissionen af ​​nerveimpulser langs kemoreceptorerne i triggerzonen og reducerer følsomheden af ​​cellerne, der er ansvarlige for signaloverførsel fra nogle dele af mave-tarmkanalen til opkastningscentret i centralnervesystemet.

    Cannabinoid-medicin bruges ikke kun til at stoppe opkast under og efter terapi mod kræft, men også til at genoprette appetitten og forhindre vægttab af patienten. Ulempen med denne klasse af lægemidler er, at de ikke anbefales at blive kombineret med andre piller, der påvirker aktiviteten i centralnervesystemet, herunder dem, der reducerer angst og bruges til behandling af depression.

    Alle stærkt effektive lægemidler mod kvalme bør kun bruges under hensyntagen til lever og nyrer, mulig samtidig behandling (antidepressiva, antikoagulantia osv.) Og funktionaliteten af ​​det hæmatopoietiske system..

    Typer af kvalme under kemoterapi

    Kvalme under en kemoterapisession er toksisk og skelnes ifølge mekanismen:

    • neuro-refleks, det vil sige, reaktionen dannes som et resultat af irritation af vagusnerven;
    • centralt på grund af aktiveringen af ​​hjerneceller ved hjælp af toksiner, der er indført i blodet;
    • psykogen eller konditioneret refleks, når minder om den testede tilstand er nok til at udvikle sig, et særpræg - vises før introduktionen af ​​en cytostatisk, dvs. kræver ikke tilstedeværelse af giftige produkter i blodet.

    På tidspunktet for forekomst af kvalme:

    • akut, men ikke i betydningen smertefuld - det er smertefuld i enhver intensitet, men vises på den første dag efter introduktionen af ​​en cytostatisk;
    • forsinket kommer fra den anden dag indtil den 6. dag, som regel er sværhedsgraden ikke så intens som i akutte, men pine med konstance.

    I henhold til manifestationernes intensitet er de opdelt i 3 grader:

    • 0 - slet ikke;
    • 1 - kvalme tillader at spise;
    • 2 - patienten tager mad, men på grund af en negativ reaktion reduceres volumen markant;
    • 3 - umulig at spise.

    Andre konsekvenser


    Bivirkninger efter indgivelse af medicin manifesteres i form af hårtab og generel ubehag.
    Andre reaktioner efter kemoterapi inkluderer hårtab, allergiske hududslæt, vægttab og depression. Hvis patienten er syg, indikerer dette manifestationen af ​​en beskyttende reaktion fra kroppen til de injicerede lægemidler. Men hyppig opkast fører til udvikling af dehydrering, nedsat appetit, søvn, tør hud og slimhinder, ændringer i afføring.

    Hos babyer kan selv små manifestationer af fordøjelsesforstyrrelser starte dehydrering, svimmelhed, nedsat bevidsthed, døsighed, manglende evne til at drikke og spise alene. Børn er meget følsomme over for endda små ændringer i stofskiftet. Derfor skal du nøje overvåge tilstanden hos barnet, der tager kemoterapi, for ikke at gå glip af akutte tilstande.

    Hvem er mere modtagelig

    Kvalme er en overvejende kvindelig tilstand, men der blev ikke fundet nogen forklaring på dette, måske er hormoner skylden, fordi kvinder gennem hele deres liv akkumulerer en masse oplevelse med kvalme.

    Det bemærkes, at mennesker med kreative specialiteter, intellektuelle og veluddannede mennesker er vanskeligere at tolerere behandling mod kræft, det antages ikke for intet, at det antages, at "sorg kommer fra sindet".

    Kvalme er forbundet med et cytostatisk emetogent potentiale, men er altid individuelt med hensyn til følelsesmæssig farve og sværhedsgrad af symptomer. Hver patient reagerer forskelligt på det samme kemoterapimiddel.

    Hvilke faktorer udløser kvalme under kemoterapi?

    Hyppigheden af ​​komplikationer påvirkes af den følelsesmæssige og fysiske tilstand. Reaktionen provoseres af en stigning i blodtryk og sygdomme i slimhinden i mave-tarmkanalen: gastritis, colitis, hepatitis. Patienter med hjernetumorer oplever særlig alvorlig toksicitet, da øget intrakranielt tryk i sig selv provoserer opkast. Øger sandsynligheden for en alvorlig reaktion på et regime med adskillige "kvalmende" cytostatika, når lægemidlets emetogene potentiale tilføjes.

    Princippet om virkning af stoffer, der anvendes mod opkast

    Der er mange årsager til kvalme og opkast under kemoterapi. Dette er et ubehageligt syndrom, men almindeligt. Det er vanskeligt at undvære en sådan manifestation i behandlingen af ​​kræft. Og patienten får ordineret medicin, hvis formål er at reducere hyppigheden og volumen af ​​kvalme og opkast. Midlerne kaldes antiemetiske.

    Deres handling er baseret på principperne for at undertrykke gagrefleks og stoppe hjernens receptorzoner, der er ansvarlige for følsomhed over for irritanter fra mave-tarmkanalen. Når antiemetika fungerer, bremses aktiviteten i centralnervesystemet, og komponenterne i kemoterapimedicin stoppes, inden de tilsvarende signaler når hjernen..

    Hvor længe varer kvalme efter kemoterapi??

    For næsten ethvert cytostatisk middel bestemmes tidspunktet for begyndelse og slutning af kvalme, så meget "opkast" cisplatin i 90% indleder en reaktion i de første 4 timer, det varer næsten en dag. Før introduktionen af ​​antemetiske stoffer i klinisk praksis, allerede på et drypp med cisplatin, oplevede patienter smertefulde anfald af kvalme og opkastes i en "springvand". Det var disse alvorlige konsekvenser, der tvang søgningen efter aktive stoffer. Dacarbazin, svarende til cisplatin med emetisk potentiale, forårsager en reaktion i de første 3 timer, men det vil vare ikke længere end 8 timer.

    Når det administreres intravenøst, er kvalme tidsbegrænset og varer sjældent mere end 3-5 dage, men ved langvarig brug af tablettede cytostatika er tilstanden næsten konstant, skønt sværhedsgraden varierer hele dagen, fordi den er forbundet med koncentrationen af ​​giftige produkter i blodet..

    Kvalme efter kemoterapi kan glat omdannes til kvalme på grund af komplikationer fra slimhinderne, men det er langt mindre smertefuldt, og episoderne er som regel sammenfaldende med fødeindtagelse.

    Hvad er medicin til kemoterapi??

    Hver person med kræft har sit eget individuelle behandlingsregime, der afhænger af diagnosen, sygdomsstadiet og den aktuelle behandlingsforløb.

    I øjeblikket er der mange medikamenter, der sigter mod at bekæmpe ondartede celler. De har alle én ting til fælles - en påvist helbredende effekt med høj effektivitet. De adskiller sig hinanden ved hjælp af mekanismen for handling og sammensætning.

    1. Alkyleringspræparater. Efter at have optrådt som den første, har de stadig ikke mistet deres relevans. Binding DNA gennem dannelse af kovalente bindinger, forårsager de død af tumorceller (apoptose). Denne gruppe inkluderer lægemidler såsom: "Cyclophosphamid", "Chlorambucil", "Procarbazine".

    2. Antimetabolitter. De stopper dannelsen af ​​DNA i ondartede celler. Disse inkluderer: "Methotrexat", "Fluorouracil", "Mercaptopurine", "Thioguanine".

    3. Antimicrotubulin medicin. Forstyrr tumorvækstprocessen ved at forstyrre syntesen af ​​mikrotubuli - cellulære organeller, uden hvilke normal opdeling er umulig.

    Disse lægemidler er opdelt i to undergrupper, afhængigt af oprindelsen:

    1. Naturlig. Dannet af vinca-alkaloider. ("Vinblastine", "Vincristine").
    2. Syntetiske præparater ("Vinflunin", "Vinorelbin", "Vindesin").

    4. Taxaner, der interfererer med dannelsen af ​​celledelingsspindlen. De er lavet af en anden plante (stillehavsdyr eller bærbinding). Disse inkluderer: Paclitaxel; docetaxel; ”Podophyllotoxin”; "Teniposid"; "Etoposid".

    5. Topoisomeraseinhibitorer. De hæmmer syntesen af ​​enzymer topoisomerase typer 1 og 2, som er involveret i syntesen af ​​DNA fra tumorceller. Handelsnavne: “Teniposide”; "Mitoxantron"; "Etoposid"; "Doxorubicin"; "Aklarubicin"; "Marboran"; "Novobiocin".

    Behandling

    Det er næsten umuligt at tackle kvalme uden medicin. For at forhindre en reaktion i de fleste cykloter af kemoterapi gives eller tages et antiemetisk lægemiddel, før cytostatika indgives. På denne måde kan opkast forhindres hos seks ud af ti patienter, men kun et lille antal patienter kan eliminere kvalme fuldstændigt..

    Til behandling af en emetogen reaktion anvendes lægemidler fra 9 farmakologiske grupper, der starter med specifikke antagonister af NK1-receptoren (aprepitant, fosaprepitant) og 5-HT3-receptorer (ondansetron, granisetron, tropisetron) til neuroleptika med hormonelle lægemidler..

    Standarderne anbefaler brug af kombinationer af flere lægemidler under hensyntagen til ikke kun handlingstidspunktet i henhold til instruktionerne, men ved at analysere reaktionerne i den forrige cyklus for at forudsige effektiviteten hos en bestemt patient.

    Korrektion af ernæringsmodellen hjælper med:

    • tving ikke dig selv med mad - spis i små portioner og i et behageligt interiør med servering;
    • Det anbefales at opgive fedt-stegt og mejeriprodukter, men det er sådan, det vil gå, fordi kemoterapi ændrer smagopfattelsen, og der kan opstå helt usædvanlige anmodninger om menuen;
    • appetitstimulerende stoffer i form af sennep, saucer og marinader vil ikke forstyrre - det er skadeligt at spise med skeer, lidt for et frø hjælper ikke med at gå gennem en vanskelig periode fra hånd til mund;
    • reducere kvalme sure fødevarer, men uden misbrug;
    • begrænsning af væske under måltider vil give maven ikke mulighed for at strække sig, hvilket beskytter enterochromaffin-celler fra ophidselse.

    Hvilke systemer kan blive påvirket af behandlingen?

    Fordøjelsessystemet. Det rammes først og er især påvirket. Dette skyldes den høje følsomhed i slimhinderne for lægemidler. Derfor er de mest almindelige klager hos patienter kvalme, opkast, diarré, manglende appetit..

    Fortplantningssystemet. Hos begge køn er et fald i libido muligvis midlertidig infertilitet.

    Immunsystemet. Alle kræftmedicin ødelægger immunceller, så kroppens forsvar reduceres betydeligt.

    Hæmatopoietisk system. Anæmi, krænkelse af dannelsen af ​​leukocytter, erytrocytter og andre blodlegemer.

    Nervesystem. I behandlingsprocessen er fremkomsten af ​​moralsk udmattelse af patienten næsten uundgåelig. Han kan blive klynkende, bange, nervøs, irritabel..

    En af de mest ubehagelige konsekvenser er den mulige forekomst af smerte. Det kan være smerter i led eller indre organer.

    En almindelig konsekvens er hårtab overalt i kroppen. Efter afslutningen af ​​kemoterapi skal hår, øjenvipper og øjenbryn vokse tilbage.

    Forebyggelse af kvalme under kemoterapi

    Kvalme er en af ​​frygtene for kemoterapi, desværre har effektiviteten af ​​dens behandling endnu ikke nået det ønskede, men brugen af ​​et optimalt sæt medikamenter og passende doser hjælper med at reducere sværhedsgraden og varigheden af ​​komplikationer.

    Forebyggelse begynder ikke 15 minutter før introduktionen, men flere timer med psykogen kvalme - en dag, og den udføres under ikke-standardbetingelser - med musikalsk akkompagnement og under opsyn af en psykoterapeut.

    • tage medicin ikke når kvalme er kommet, men før;
    • præference for rektale suppositorier og intravenøs;
    • antiemetisk medicin skal tages flere dage efter kemoterapi;
    • kroppen skal være egnet til kemoterapi i god stand uden mangel på sporstoffer og med en sund slimhinde i mave-tarmkanalen.

    I betragtning af kompleksiteten ved kræftbehandling, er den personlige rolle af en læge, der er rig på klinisk erfaring og særlig viden, som vil indikere den rigtige måde at overvinde en vanskelig fase i livet, ikke sammenlignelig, sådanne specialister arbejder i den europæiske klinik.

    At føle kvalme er en af ​​bivirkningerne af kemoterapi hos de fleste kræftpatienter. Kvalme efter kemoterapi forårsager opkast og modvilje mod fødevarer, fører til tab af indhold i maven og tarmen, provoserer udviklingen af ​​udmattelse og andre alvorlige tilstande. Forebyggelse af kvalme er et vigtigt mål for behandling af kræftpatienter i kemoterapi. I øjeblikket er der mange medicin og metoder, der med succes løser dette problem..

    Sådan forhindres kvalme og opkast

    De fleste mennesker på kemoterapi får kvalme og antemetikum. Disse lægemidler gives alene eller i kombination. Kan tages i pilleform eller injiceres gennem en vene. Medicin, der bruges til at forhindre kvalme og opkast inkluderer:

    Aprepitant Dexamethason Diphenhydramin Dolasetrona Dronabinol Droperidol Granisetrona Haloperidol Lorazepam Methylprednisolon Metoclopramid Midazolam Olanzapin Ondansetron Palonosetron Prochlorperazin Promethazine Scopolamine

    Du kan tage en eller fire medicin og eksperimentere på, hvilken medicin der er bedst til symptomerne på kvalme og opkast, afhængigt af situationen. Lægen rådgiver nogle medicin inden kemoterapi og instruerer derefter, hvilke medicin der skal tages regelmæssigt i flere dage efter kemoterapi, og hvilke medicin der kun skal tages, når du føler dig kvalm.

    Grundene

    Der findes ingen nøjagtige data om, hvorfor der er en følelse af kvalme efter brug af kemoterapi-medikamenter. De mest sandsynlige årsager til denne lidelse menes at være:

    1. Virkningen af ​​visse typer lægemidler på de dele af centralnervesystemet eller rygmarven, der forårsager kvalme.
    2. Udsættelse for nogle kræftfremkaldende stoffer i slimhinden i fordøjelseskanalen, irriterer det og forårsager kvalme.
    3. Psykologisk faktor, hvor hjernen husker den forrige tilstand efter tidligere kemoterapi.
    4. En bivirkning af et kemoterapimiddel, der kan forårsage kvalme.

    Mest effektive kræftmedicin

    Dette bør omfatte platinabaserede kemoterapi-medikamenter. De har den højeste antitumoraktivitet. Handlingsmekanismen ligger i det faktum, at de "syer" par guanin i DNA og derved forstyrrer dens struktur og stopper processen med opdeling af ondartede celler.

    Det er værd at huske, at jo mere effektivt et stof er til at ødelægge en tumor, desto mere negativt påvirker det sunde væv. Derfor kan bivirkninger af platinpræparater især udtages. De vigtigste lægemidler i denne gruppe er: "Platinum"; "Carboplatin"; "Cisplatin".

    Risikofaktorer

    At føle sig kvalm efter brug af kemoterapi afhænger af følgende faktorer:

    1. Den anvendte type kemoterapeutisk middel. Nogle medikamenter er mere potent end andre..
    2. Hyppighed og tidspunkt for kemoterapisessioner: med en kort periode har kroppen mindre mulighed for at komme sig efter bivirkninger før den næste dosis medicin.
    3. Metoden til introduktion af stoffet i kroppen. Intravenøs administration forårsager sensation hurtigere end en tablet, da absorptionen af ​​lægemidlet i det første tilfælde tager meget mindre tid..
    4. Dosestørrelse. En stor dosis af lægemidlet er mere tilbøjeligt til at forårsage kvalme.
    5. Individuelle karakteristika ved organismen. Alle mennesker reagerer forskelligt på det samme stof..

    Risiko for kvalme og opkast fra kemoterapi

    Nogle lægemidler, der bruges til behandling af kræft, forårsager kvalme og opkast i forskellige grader. Tabel: kemoterapi kvalme (Sørg for at konsultere din læge inden brug)

    Næsten altid forårsager kvalme og opkastTypisk forårsager kvalme og opkastNogle gange forårsager kvalme og opkastForårsager sjældent kvalme og opkast
    (Høj risiko)(Moderat risiko)(Lav risiko)(Med minimal risiko)
    carmustin
    Cyclophosphamid i højere doser

    Daunorubicin i kombination med cyclophosphamid

    Doxorubicin i kombination med cyclophosphamid

    Epirubicin i kombination med cyclophosphamid

    Idarubicin i kombination med cyclophosphamid

    Alemtuzumab
    Cyclophosphamid i lavere doser

    Cytarabin i højere doser

    bortezomib
    Cytarabin i lavere doser

    Doxorubicin Etoposide Fluorouracil Gemcitabin

    Methotrexate (flere mærker)

    Mitoxantrone Paclitaxel Panitumumab

    Temsirolimus Topotecan Trastuzumab

    Bevacizumab Bleomycin

    Hvad skal man gøre?

    Den bedste måde at bekæmpe kvalme er at forhindre, at den forekommer, inden kemoterapisessioner påbegyndes. Med henblik herpå gennemføres en konsultation med den behandlende læge for at afklare behandlingsplanen, information om de lægemidler, der vil blive brugt, og deres evne til at forårsage kvalme. Derefter aftales foranstaltninger til at modvirke den ubehagelige fornemmelse og udvælgelsen af ​​de nødvendige medicin til dette..
    Mens der er mange behandlinger og behandlinger af kvalme efter kemoterapi, er der andre behandlinger, der har mærkbare fordele. Således er en kvalificeret psykoterapeut i stand til at lære, hvordan man bruger sindet og viljen til at tackle en ubehagelig fornemmelse..

    Hvad er forskellen mellem kvalme og opkast?

    Kvalme er en ubehagelig, smertefuld fornemmelse i den epigastriske region og mundhulen, ledsaget af generel svaghed, svedtendens, øget spyt, en følelse af kulde i ekstremiteterne, blekhed.

    Mens opkast er en kompleks reflekshandling, der fører til udbrud af maveindhold (undertiden sammen med indholdet af tyndtarmen) ud gennem munden (sjældnere gennem næsen).

    Ukontrolleret kvalme og opkast efter kemoterapi er en komplikation af kræftbehandlinger. De forværrer livskvaliteten for en onkologisk patient, der forårsager alvorligt fysiologisk og psykologisk ubehag og fører også til dehydrering af kroppen og elektrolytforstyrrelser.

    Sådan slipper man af?

    Hvis du oplever uønskede bivirkninger efter kemoterapi, inklusive kvalme, skal du følge visse regler:

    1. Begræns dit daglige fødeindtag til moderate mængder.
    2. Spis med korte intervaller og undgå sult.
    3. Spis toast, kiks og andre tørre kornprodukter uden væske, især om morgenen.
    4. Forsøg at eliminere fedtholdige og kulhydratrige fødevarer inden kemoterapi.
    5. Efter at have spist, skal du ikke lægge dig i 2 timer. Forsøg at hvile mens du sidder eller ligger i en hvilende position, og løft hovedet.
    6. Sørg for frisk luft i rummet, især efter at have spist.
    7. Forsøg at undgå stærk lugt.
    8. Efter sessionen kan du slappe af, du kan lytte til din yndlingsmusik.
    9. Hvis kvalme opstår, prøv at trække vejret gennem munden.
    10. Overhold mundhygiejne og skyl munden med citronvand.

    Ernæringskorrektioner

    En god måde at bekæmpe kvalme efter kemoterapi er at drikke vand på. Du kan straks drikke et glas, men hvis du ikke kan overmanne så meget på én gang, drikker de det sjældent i små slurker. Madindtag skal udføres i små portioner, og al mad, der er tung til fordøjelse, er udelukket fra menuen. Du kan reducere fornemmelsen ved at bruge følgende mål:

    1. Spis en skive frosset citron, is eller sur blomme før morgenmaden.
    2. Spis kiks, chips, tørretumbler, småkager, ristet brød og andre tørre fødevarer på tom mave.
    3. Undgå mad med en stærk lugt og specifik smag.
    4. Fjern fedtede og stegte fødevarer, mælk og mejerisaucer.
    5. Spis ikke stærkt sød, salt og varm mad.
    6. Drik ikke væsker, mens du spiser, for ikke at forårsage maveoverløb. Væske kan drikkes efter måltider ved hjælp af kolde usødede drikkevarer.
    7. Forsøg ikke at tilberede din egen mad.

    Med en konstant følelse af kvalme er følgende fødevarer inkluderet i kosten:

    1. Klar kylling eller grøntsagsbuljong.
    2. Hudløs kylling, bagt eller kogt.
    3. Hvid ris i form af korn eller flager, havregryn, semulje.
    4. pasta.
    5. Kogte kartofler.
    6. Hermetiske pærer, ferskner, æble sauce.
    7. Sherbet og popsicles.
    8. Cracker.
    9. Kissel og naturlige yoghurt.
    10. Cranberry and Grape Sec.
    11. bananer.
    12. Danskvand.

    Medicin

    Følgende medicin kan hjælpe med at reducere kvalme efter kemoterapi:

    Formål: undertrykkelse af knebling og normalisering af tonen i mave-tarmkanalen;

    Kontraindikationer: til individuel intolerance, bronkial astma, intestinal obstruktion og perforation, blødning i mave-tarmkanalen, epilepsi, kramper, prolaktinafhængige tumorer;

    Pris: 122-245 gnide.

    Formål: antiemetisk, eliminerer kvalme og opkast af enhver etiologi;

    Kontraindikationer: med blødning i mave-tarmkanalen, perforering af maven eller tarmene, glaukom, epilepsi, neuroleptisk overdosis, med mistanke om pheochromocytoma, muskel dyskinesi og opkast under behandlingen;

    Pris: 140-135 gnid.

    Udnævnelse: til kvalme af forskellig oprindelse, opkast, halsbrand, flatulens;

    Kontraindikationer: individuel intolerance, blødning og perforation i mave-tarmkanalen, prolaktinom, graviditet og amning, alder op til 1 år;

    Udnævnelse: kvalme og opkast, vestibulære lidelser, svimmelhed;

    Kontraindikationer: individuel intolerance, akut glaukom, koma, graviditet og amning, alder op til 15 år;

    Pris: 190-470 gnide.

    Formål: blokerer for kvalme og gagrefleks, anvendelse i visse former for psykotiske sygdomme;

    Kontraindikationer: lever- og nyreskade, forstyrrelser i de bloddannende organer, galde og urolithiasis, bevidstløshed eller koma;

    Pris: 130-235 gnid

    Formål: kvalme og opkast af forskellige oprindelser, inklusive efter strålebehandling og indtagelse af cytostatika;

    Kontraindikationer: overfølsomhed over for medikamentet, tarmobstruktion, tarm- eller maveperforering, epilepsi, Parkinsons sygdom, glaukom, blødning i mave-tarmkanalen, prolaktinafhængige tumorer og alder op til 2 år;

    Hvilke yderligere skridt kan du tage for at forhindre kvalme og opkast?

    Der er trin, du kan tage for at reducere din risiko for kvalme og opkast:

    Spis mindre, men oftere. Hvis det er muligt, skal du ikke springe måltider over. Spis lette måltider inden kemoterapi. Spis, hvad du vil, og undgå sukkerholdige fødevarer, der er stegte eller fedtholdige. Spis kolde fødevarer, da de udsender mindre irriterende lugt. Tilbered mad, der får dig til at føle dig godt. Drik rigelig væske (drikke mindst to liter væske om dagen). Drik usødede frugtsaft, grøn te og ingefær. Drik små mængder i løbet af dagen i stedet for store og sjældne. Undgå ubehagelige lugte (vær opmærksom på, hvilken lugt der forårsager kvalme, og begræns din udsættelse for lugt). Hold dig mere ude og ventiler rummet oftere. Det anbefales at hvile efter at have spist, men ikke ligge i flere timer. Brug afslapningsteknikker, herunder meditation, rolig musik og dyb vejrtrækning. Spis, før du bliver for sulten. Træning efter måltider kan bremse fordøjelsen og øge ubehag. Slap af og prøv at holde dine tanker væk fra kemoterapi.

    Disse selvhjælpsforanstaltninger kan hjælpe dig med at forhindre kvalme og opkast, men de kan ikke indtage stedet for kvalme..

    Hvis du begynder at føle dig kvalm trods at tage medicin, skal du kontakte din læge.

    Behandling kan omfatte yderligere medicin, selvom din individuelle behandling afhænger af, hvad der forårsager dine tegn og symptomer.

    Stop med at spise, hvis du kaster op. Når opkastet er stoppet, skal du begynde at spise langsomt igen. Start med en lille mængde væsker som bouillon, juice og soda. Gå derefter videre til lette, intetsigende fødevarer såsom gelé, bananer og ris. Gå gradvist tilbage til faste fødevarer. Undgå koffein og rygning. Suge på karamellen. Tag medicin mod kvalme og opkast som anvist af din læge. Fortæl din sygeplejerske eller læge, hvis du føler dig kvalm under kemoterapi.

    Medicin mod kvalme efter kemoterapi, som din læge kan ordinere:

    Aprepitant Dolasetron Granisetron Ondansetron Palonosetron Prochlorperazin Promethazin Lorazepam Metoclopramid Dexamethason Famotidine Ranitidine

    De kan ordineres under og / eller efter kemoterapi. Som du kan se, er der mange forskellige medicin til rådighed til at kontrollere disse symptomer. Forskellige medicin kan vælges, før du finder den rigtige tilgang til dig. Fra folkemiddel hjælper kamilleinfusion med at eliminere symptomerne.

    Forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af kvalme efter kemoterapi er som følger:

    1. Forudgående konsultation med en læge om arten af ​​virkningerne af kemoterapimediciner og planlægning for at minimere mulige bivirkninger, inklusive kvalme.
    2. Anvendelse af diæterregler før og efter proceduren samt brug af en speciel diæt.
    3. Brug af specielle lægemidler og teknikker til at reducere kvalme efter kemoterapibehandlinger.
    4. Overholdelse af søvn og vågenhed, hvilket sikrer maksimal adgang til frisk luft til rummet.

    Det vil heller ikke være overflødigt at se følgende video.

    Medicinsk hjælp

    Hoveddelen af ​​forberedelsen til kemoterapi er brugen af ​​visse medikamenter, der hjælper med at beskytte sunde organer mod de skadelige virkninger af medikamenter, samt øge kroppens udholdenhed og reducere manifestationen af ​​negative konsekvenser..

    Lægen ordinerer en individuel liste over medicin og vitaminer til hver patient. Som regel inkluderer det:

    • Hepatoprotectors ("Phosphogliv", "Heptor" eller "Heptral").
    • Probiotika ("Khilak Forte", "Acipol").
    • Antiemetiske stoffer ("Navoban").
    • Immunmodulerende medikamenter ("Viferon").
    • Intravenøs administration af visse medikamenter efterlader spor på huden hos patienter, som med succes behandles med troxerutin. Derfor er det bedre at købe en af ​​disse salver, hvis der opstår en lignende situation..
    • Som forberedelse til kemoterapi er det muligt at administrere forskellige intravenøse opløsninger ("Gemodez", "Reopolyglucin" og andre). Det vil hjælpe med at fremskynde kroppens stofskifte..
    • Det vil ikke være overflødigt at bruge et kompleks af aminosyrer til at beskytte celler i leveren, hjertet og andre organer..
    • For nylig har læger rådet patienterne om at indtage soja-lecithin, som perfekt nærer cellerne i hjernen og blodkarene..
    • Også inden for onkologi siges det i stigende grad om de helende egenskaber ved Reishi-svampeekstrakt. Dens komponenter hjælper med at lindre patientens tilstand efter behandlingen.

    Hvornår skal man læge?

    Hvis der vises ubehagelige symptomer efter afslutningen af ​​kemoterapisessioner, er det vigtigt at underrette sygeplejerskerne eller lægen om det, uanset hvor alvorligt de er. Men i nogle tilfælde er kvalme og opkast ikke forbundet med brugen af ​​kemoterapi, og derefter tyr de til hjælp fra en læge i følgende tilfælde:

    1. Til igangværende angreb til trods for at have taget kvalmemedicin.
    2. Følelse kvalm og forhindrer madindtag.
    3. Med opkast 4-5 gange i et interval på 24 timer.
    4. Hvis du har hævelse og mavesmerter.

    Mange mennesker, der behandler kræft, har kvalme. Hvad man skal gøre, når der opstår en ubehagelig fornemmelse, er et af de mest presserende spørgsmål til patienter efter procedurer. Patienten skal underrette den behandlende læge om indtræden af ​​kvalme og opkast, der vælger medicin og ordinerer andre metoder, der lindrer symptomer og bidrager til hurtigere bedring efter kemoterapi..

    Hvornår skal du ringe til din læge eller onkolog, hvis du er hjemme og føler kvalme og opkast

    Hvis du stadig har kvalme og opkast efter kemoterapi på trods af at du tager medicin mod kvalme. Kvalme, forstyrrer spisning. Opkast 4-5 gange over en 24-timers periode. Smerter eller hævet mave inden kvalme og opkast opstår. Hvis du er bekymret for bivirkninger fra dine medicin.

    Bemærk: Det anbefales stærkt, at du taler med din onkolog om din helbredstilstand og -behandling. Oplysningerne på dette websted er pædagogiske, men kan ikke erstatte medicinsk rådgivning.