Lungeadenocarcinom

Adenocarcinom er en ondartet neoplasma, der dannes fra organernes kirtelvæv. Lungeadenocarcinom - skade på det organ, der er ansvarligt for luftindånding af kræftkirtelceller.

Det er vigtigt at diagnosticere lungesygdomme til tiden

Hvis sygdommen tidligere blev diagnosticeret hos 12% af patienter med kræft i luftvejene, er denne procentdel i dag steget til 40, indikatorerne vokser hvert år, og fejlen er ikke kun en persons livsstil, men også miljøet. Oftere lider mænd af sygdommen end kvinder. Videnskabelige forklaringer på sådan statistik er stadig ikke klar, men faktum er stadig.

Uanset det berørte organ er en ondartet tumor under dens vækst i stand til at frigive specifikke stoffer i form af sputum og slim med en ubehagelig lugt.

Det værste, der kan ske med udviklingen af ​​sygdommen, er den asymptomatiske periode i de indledende og efterfølgende stadier. Det er ofte, at patienter opdager et helbredsproblem allerede i de sidste faser..

Sygdomsdetektion

For at bestemme en ondartet tumor i et organ er det nok at lave en simpel røntgenstråle, som vil blive afkrypteret af en god specialist. På billederne manifesterer adenocarcinom i lungerne sig i form af et stort antal knuder i forskellige størrelser og densiteter. På overfladen kan skyggen af ​​det berørte væv være grå, hvid eller gulbrun.

Sammensætningen af ​​neoplasmer er intet andet end en forening af kirtelstrukturer. Og de kan dannes på overfladen af ​​små bronchier og producerer slim. Men der er undtagelser, når en tumor stammer, der påvirker cellerne i store bronchier.

Klassificering af sygdommen

Med en vis grad af differentiering afhænger den etablerede diagnose. Derfor er skade på åndedrætsorganet:

Meget differentieret
Moderat differentieret
Lavt differentieret

Trinene er yderligere opdelt i henhold til aktivitetsgraden af ​​kræftceller og giver denne definition:

Meget differentieret adenocarcinom i lungerne adskiller sig fra andre stadier, en høj grad af vækst og opdeling af kræftceller. De udskiller også slim rigeligt. Neoplasmer på dette stadium er oftest papillær og acinar.

Med en moderat differentieret type udvikling af sygdommen har cellerne en gennemsnitlig grad af skade, på grund af hvilken de ikke udskiller en masse slimvæske.

En dårligt differentieret type, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​faste og slimdannende celler, i dette tilfælde udvikler de sig jævnt i næsten lige store mængder.

Sygdommen - hvordan den udvikler sig

Adenocarcinom i lungerne har visse stadier, som også bestemmes af omfanget af organskader:

  • Fase I, det er kendetegnet ved formationer mindre end tre centimeter uden tilstedeværelse af metastaser.
  • Trin II har metastaser i bronchopulmonale knudepunkter, og tumoren kan vokse op til seks centimeter.
  • Trin III har en kræftvækst fra seks centimeter, og metastaser kan påvirke næsten hele cellens struktur i et organ.
  • Fase IV strækker sig til den anden lunge i lungen og forvandles til udvikling af onkologisk pleurisy.

I de to første faser er sygdommen helbredelig. Den fjerde er den farligste, patienten får terapi for at opretholde livet, da sygdommen ikke kan behandles.

Symptomer på sygdommen

Ofte diagnosticeres patologi ved et uheld under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Sjældent går patienter til lægen med sygdomme, oftere henviser de til forkølelse eller dets komplikationer og prøver at slippe af med symptomerne alene.

Symptomer på sygdommen forekommer allerede i stadiet med adskillelse af sputum med maligne celler, men igen er tilfældene individuelle, da alt afhænger af lokaliseringen af ​​neoplasmaet.

  1. Hoste ledsaget af ekspektoration af slim og slim, med en ubehagelig lugt og blod.
  2. Usædvanlig og uforståelig smerte i brystområdet.
  3. Åndenød, tung åndedræt, åndenød.
  4. Ændring af kropstemperatur.
  5. Hævelse af ansigt og nakke.
  6. Hurtig træthed, selv med moderat fysisk anstrengelse.
  7. Tab af appetit, vægttab.
  8. hæshed.
  9. Hævede lymfeknuder.
  10. Hyppig diagnose af pleurisy.

Den hurtige udvikling af tumoren kan endda føre til opdagelse af indre blødninger. Hvis der opstår symptomer, skal du straks konsultere en læge for at diagnosticere og løse problemet. Det er kontraindiceret til uafhængigt at behandle manifesterede symptomer separat og etablere diagnoser for sig selv..

Diagnose og behandling af sygdommen

Tidlig diagnose af sygdommen giver dig mulighed for at slippe af med tumoren fuldstændigt, men sygdommen har sin egen særegenhed - i de første faser påvirker den asymptomatisk raske celler.

Lægen foretager først en visuel undersøgelse, stiller spørgsmål om den generelle tilstand og analyserer resultaterne. For at bestemme de symptomatiske manifestationer skal patienten testes og diagnosticeres uden at mislykkes.

Identifikation af lidelse ved hjælp af MR

Forskningsmetodikken består af:

  • MR og CT i brystområdet,
  • Generel og biokemisk blodprøve,
  • Sputumcytologi,
  • Røntgen af ​​brystbenet,
  • fluorografi,
  • Biobs,
  • bronkoskopi,
  • Blodprøvetagning til test af tumormarkører.

Denne liste over analyser gør det muligt at bestemme stadiet og typen af ​​den udviklede sygdom. MR- og CT-scanninger viser en tumor på celleniveau, udviklingen og størrelsen af ​​metastaser, hvis nogen. En blodprøve viser resistens mod patologi og udviklingen af ​​kræftceller i kroppen.

Onkologer fremsætter beroligende forudsigelser for patienter kun i nærvær af sygdommens første stadier. Adenocarcinom i højre eller venstre lunge, graden af ​​læsion og tumorens placering påvirker direkte taktik for behandling.

Kirtelkræft er en ondartet formation, der skader kroppen mere og mere hver dag, så patienten får tilbud om følgende behandlingsmetoder:

Operation
Kemoterapi
Strålebehandling
Rehabilitering

Afhængigt af graden af ​​organskade kan højre eller venstre lunge fjernes under operationen. Med tumorens mindste størrelse elimineres kun de berørte væv. Fjernelse af et organ er kirurgernes beslutning om diagnose af en tredje og undertiden fjerde kræftstadie hos en patient. I de sidste stadier af sygdomsforløbet er prognoserne ikke opmuntrende, dårligt differentieret adenocarcinom i venstre eller højre lunge fører til død.

En af metoderne til behandling er stadig - kirurgi

De udfører ikke kirurgiske indgreb i nærværelse af metastaser nær luftrøret såvel som hos patienter med hjerteproblemer. Du kan ikke slippe af med adenocarcinom i lungen ved kun at tage medicin, ofte ordineres medicin efter operationen. Kemoterapi og strålebehandling krediteres forankringskirurgi som et middel til at undertrykke kræftceller og metastaser.

I tilfælde, hvor den anden lunge ikke er påvirket af metastaser i fjerde trin, får patienten obligatorisk kemoterapi før operationen og adskillige strålingskurser, og efter få dage fjernes tumoren kirurgisk.

Terapi med kemiske lægemidler har en skadelig virkning på kræftceller. Behandling med denne metode udføres med en individuel recept på en dosis medicin og kun intravenøst. Samtidig modtager patienten strålebehandling, som i kombination med den første metode mere effektivt påvirker fjernelsen af ​​tumoren.

Kemoterapi mod adenocarcinom i lungerne, som stråling, kan ordineres før og efter operationen. Det hele afhænger af patientens individuelle tilfælde og sygdomsstadiet. Intravenøst ​​administreret medikament transporteres øjeblikkeligt gennem blodet til alle organer og celler, undertrykkende og reducerer tumoren.

Strålebehandling virker lokalt, med den korrekte tilførsel af stråler, påvirker smertefrit patientens krop og hud. Stråling er rettet mod stedet for tumorlokalisering og udbredte metastaser.

Rehabilitering af patienter

Rehabiliteringsperioden for hver patient er meget vigtig, da ikke kun kroppen er ved at komme sig efter intensiv behandling, men også en moralsk forståelse, som man skal prøve at ønske at leve af. I dette øjeblik er det vigtigt, at nære mennesker, støtte og forståelse er i nærheden. Selve programmeringen af ​​en person til et godt resultat giver allerede en stor chance for bedring..

Virkningen af ​​kemoterapi-medikamenter og -stråler har en skadelig virkning ikke kun på kræftceller, men også på den menneskelige krop. Efter behandling skal du tage dine genopretningsmetoder alvorligt.

Hvad er vigtigt at vide om konsekvenserne af behandlingen:

  • Hår falder ud efter behandlingen. Denne kendsgerning er meget vigtig for kvinder, hår er en egenskab af deres skønhed og femininitet..
  • Der er problemer med fordøjelsessystemet. At tage medicin, kemoterapi, har en meget dårlig effekt på fordøjelsesorganerne, patienter kan klage over smerter i maven, leveren, bugspytkirtlen.
  • Konstant smerte i leddene. Ødelæggelse af knogler og bruskvæv efter kræftbehandling er en ret almindelig patologi hos patienter. For at eliminere problemet anbefaler læger at tage vitaminer for at gendanne knoglemasse..
  • Hvis der er en tilbøjelighed til udvikling af kræftformede neoplasmer, skal du ikke udsættes for direkte sollys. Massage og mudderbad anbefales heller ikke.

Livet efter diagnosen

Kroppens gendannelsesproces er meget lang, så det er bydende nødvendigt at følge lægens anbefalinger og recept.

Efter at have besejret sygdommen, bør du ikke slappe af, da de efterfølgende leveår vil kræve konstant overvågning og periodisk diagnostik. Du er nødt til at føre en sund livsstil, spille sport med moderat fysisk aktivitet, spise rigtigt, undgå stressende situationer, og hvis opholdsstedet er skadeligt for helbredet, skal du sørge for at ændre bolig, arbejde osv..

Patienterne får positive resultater for fuldstændig bedring efter operationen og den ordinerede terapi. I henhold til generelle indikatorer er procentdelen af ​​overlevelse og bedring mindst 60 og op til 70%.

Den tredje fase af kræftudvikling er mindre trøstende, og med dens forløb og fjernelse af en del af et vitalt organ forekommer delvis bedring. Kun 20-25 procent af patienterne klarer at komme sig.

Overlevelsesraten for det fjerde kræftstadium er 2-3% af alle tilfælde og er praktisk taget nul, hvis begge lobes af organet er påvirket af metastaser. I dette tilfælde udføres kirurgiske indgreb ikke, da denne manipulation kun kan forværre patientens tilstand. Lægen ordinerer understøttende terapi for at lindre smerter.

Forebyggende teknik

Forebyggelse af sygdom er meget lettere end at helbrede den. Derfor er det værd at lære nogle obligatoriske forebyggelsesregler:

For at forhindre sygdommen skal du stoppe med at ryge og føre en sund livsstil.

  • Stop med at ryge helt.
  • Ikke placeret i værelser, hvor der er meget støv og ingen ventilation.
  • Korrekt og i tide til at kurere en forkølelse.
  • Spis sunde og sunde.
  • At være i stand til at komme sig ordentligt og vedligeholde kroppen i fysisk form.
  • Kontakt ikke med farlige kræftfremkaldende stoffer.

Årsager til manifestationen af ​​sygdommen

De nøjagtige årsager til manifestationen af ​​patologi, ligesom andre typer kræftformede neoplasmer, er endnu ikke fastlagt, men det er sikkert at sige, at dårlige vaner, økologi og meget mere kan påvirke udviklingen.

Hvad der virkelig bevises ved mange års praksis med læger og medicinsk statistik - mennesker, der ryger, er mere tilbøjelige til at blive udsat for lungekræft. Udviklingen af ​​sygdommen kan også være forårsaget af faktorer som:

  • Genetisk disponering.
  • Kroppens tilstand, som indebærer pneumosklerose - gradvis udskiftning af lungevævet med bindemiddel.
  • Overførsel af flygtige kræftfremkaldende stoffer ind i lungerne ved indånding. Det sker ofte på en arbejdsplads, hvor kontakten med et giftigt stof er næsten konstant.
  • Diagnostisering af asbestose - som en professionel menneskelig sygdom.
  • Aktivt at udvikle vira og skadelige mikroorganismer, der kommer ind i bronchier eller lunger, påvirker nedbrydningen af ​​DN-strukturen.

Behandling i udlandet

Metoder og metoder til medicinsk indgriben i vores tid forbedres for at gøre livet lettere for mennesker med en frygtelig diagnose og for at give den mindste chance for bedring. Fjernelse af en kræftsvulst ved kirurgi udføres nu ofte i udlandet ved hjælp af en laser eller andre mere blide metoder end ved hjælp af en skalpell. Ingen ar, reducerede chancer for blødning, hurtig bedring efter operationen - de positive aspekter ved innovativ behandling.

Sarcoidosis i huden involverer dannelse af.

Lungeadenocarcinom: stadier, behandling og prognose

Lungeadenocarcinom er en tumor, der vokser fra kirtelepitel i bronchier og lungevæv. I lungepraksis diagnosticeres denne neoplasma i 40% af tilfældene, det vil sige det er den mest almindelige variant af lungekræft. De fleste tilfælde er mænd over 60 år.

Det er vigtigt at vide! Fortune teller Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Tumoren vokser hurtigt i størrelse og spreder sig til andre organer. Den tidligere behandling startes, jo større er chancerne for overlevelse.

Sygdomsstadier

Trin i en lungetumor bestemmes af dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Klassificeringen af ​​adenocarcinom i lungerne efter stadier er vist i tabellen:

SceneTumorstørrelseForekomstmetastaser
Den førsteOp til 3 cmLungesegment eller segmental bronchusIkke
SekundetOp til 6 cmLungesegmentI bronchopulmonale lymfeknuder
TredjeMere end 6 cmLunge i lungen eller lobar bronchusI lymfeknuderne i luftrøret, mediastinumvæv
FjerdeOptager alle lungerneTilstødende lunge, andre organer i brystetKræftfarvning, metastaser til andre organer

Neoplasmaet klassificeres også i henhold til graden af ​​celledifferentiering:

  • stærkt differentierede - kirtelceller, der producerer slim;
  • medium differentiering - kirtel- og faste celler;
  • dårligt differentierede - faste celler.

Tumoren giver metastaser til leveren, knogler, binyrerne, hjernen.

manifestationer

Den indledende fase af kirtelkræft er kendetegnet ved fraværet af åbenlyse symptomer. De første manifestationer begynder, når tumoren stiger i størrelse og blokerer lumen i bronchus eller komprimerer den udefra. Personen er bekymret for:

  • langvarig vedvarende hoste med meget sputum;
  • hæmoptyse;
  • åndenød ved anstrengelse, derefter i hvile;
  • smerter i brystet.

Patienten bliver sløv, bliver hurtigt træt. Tab af appetit observeres. Stemmeskift - bliver hæs, hvæsende vejrtrækning vises.

På grund af en krænkelse af gasudvekslingsfunktionen vises tegn på respirationssvigt:

  • blekhed i huden med en blålig skær;
  • alvorlig åndenød;
  • svimmelhed.

Kronisk anæmi er en konsekvens af den konstante adskillelse af blod med sputum..

Et karakteristisk tegn, der tillader en at mistænke for en onkologisk patologi er en langvarig stigning i kropstemperatur til 37-37,5 grader. Signifikant vægttab forekommer i de senere stadier af sygdommen.

Patienter med adenocarcinom har ofte lungesygdomme - lungebetændelse, pleurisy. Ved undersøgelse findes forstørrede regionale lymfeknuder. Væksten af ​​en ondartet tumor fører til skade på blodkar - lungeblødning udvikler sig.

Følgende symptomer indikerer kræftmetastase til andre organer:

  • Horners syndrom - hældning af øjenlåget, stående af øjeæblet fremad;
  • inferior vena cava syndrom - væskeansamling i bughulen, ødemer i benene;
  • pleural effusion;
  • gynecomastia - brystforstørrelse hos mænd.

Oftere er det disse manifestationer, der får en mistænkt lungekræft til at undersøge en person..

Behandling

I forbindelse med asymptomatikken i de indledende stadier udføres diagnosen af ​​tumoren allerede i 2-3 stadier, når der vises tegn på luftvejsobstruktion. Derfor er den dominerende metode til behandling af adenocarcinom i lungen kirurgisk.

Kirurgisk indgriben

Der er flere typer af operationer, afhængigt af volumenet af det fjernede lungevæv:

  • segmentektomi - under operationen fjernes et eller flere segmenter af lungen;
  • lobektomi - fjern en lunge i lungen;
  • pulmonektomi - fjern hele det berørte organ.

Derudover fjernes alle lymfeknuder med metastaser.

Valg af teknik afhænger af læsionens størrelse og omfang. Operationer til onkologiske sygdomme er underlagt principperne for ablastisk og antiblastisk kirurgi - sammen med klart påvirket væv fjernes flere centimeter sunt omgivende væv. Udad kan tegn på en tumor muligvis ikke ses, men individuelle kræftceller forbliver i den, hvilket efterfølgende forårsager et tilbagefald af sygdommen.

Kirurgisk indgreb giver dig mulighed for kun at fjerne tumoren fuldstændigt, hvis metastase til fjerne organer endnu ikke er forekommet. Dette er kun muligt i trin 1-2. Derfor er strålebehandling i de fleste tilfælde et supplement til kirurgisk behandling..

Strålebehandling

Det kan anvendes både før og efter operationen. Essensen af ​​denne metode er brugen af ​​stråling, der har en skadelig virkning på tumorceller. Ulempen ved strålebehandling er, at den også har en negativ effekt på sundt væv. Brachyterapi er blevet en type stråling. Denne metode involverer placering af en strålingskilde direkte på den berørte lunge.

Strålebehandling leveres med en række bivirkninger:

  • øget træthed;
  • nedsat immunitet og hyppige infektionssygdomme;
  • krænkelse af blodkoagulationssystemet.

Kemoterapi

Kemoterapi er en anden behandling. Dette er brugen af ​​lægemidler med en cytostatisk virkning, der ødelægger kræftceller. Der anvendes medicin såsom:

Medicinen bruges via munden eller ved intravenøs injektion. Doseringen og behandlingsforløbet beregnes individuelt af den behandlende læge afhængigt af kropsvægt og højde. Medicinen er meget giftig, så doseringen skal vælges med stor nøjagtighed..

Kemoterapi fører til udvikling af et stort antal bivirkninger:

  • nedsat immunitet;
  • krænkelse af blodkoagulation;
  • udvikling af anæmi;
  • hårtab, tør hud, sprøde negle;
  • dyspeptiske symptomer i form af kvalme og opkast;
  • betændelse i slimhinderne.

Bivirkninger forsvinder gradvist efter kemoterapiens ophør.

Patientens livsstil er meget vigtig. Uanset sygdomsstadiet anbefales patienter:

  • at holde op med dårlige vaner, især rygning;
  • overholdelse af principperne for afbalanceret ernæring;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • overholdelse af regimet med arbejde og hvile
  • fuld søvn.

Vejrudsigt

Resultatet af adenocarcinom i lungerne afhænger i vid udstrækning af det stadie, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og behandlingen startede:

  1. Den mest gunstige prognose observeres i trin 1-2 i tumoren. Fem års overlevelsesrate er i dette tilfælde op til 70%.
  2. Med en tredje fase adenocaricinom overlever kun 25% af patienterne inden for fem år. I det første år er overlevelsesraten 50%.
  3. Den fjerde fase af den patologiske proces har den mest ugunstige prognose. Fem års overlevelse observeres hos 10% af patienterne.

Graden af ​​celledifferentiering er af stor betydning for at forudsige resultatet. Ved dårligt differentieret kræft kan en person leve uden behandling i højst 2-3 måneder. Men en sådan tumor er den mest følsomme over for stråling og kemoterapi, så chancerne for overlevelse øges markant med rettidig behandling. Derfor anbefales det ikke at vente længe efter, at diagnosen er stillet - du skal starte behandlingen så hurtigt som muligt..

Efter behandlingen er patienter underkastet dispensary observation og årlig undersøgelse. Sådan vurderes terapiens effektivitet og identificeres tilfælde af gentagelse af sygdommen..

Konklusion

Adenocarcinom i lungen er en af ​​de mest ugunstige onkologiske patologier. Tumoren har en tendens til hurtigt at stige i størrelse og metastasere ikke kun til nærliggende, men også til fjerne organer. En farlig komplikation af sygdommen er lungeblødning fra et kar, der er beskadiget af en tumor. De første stadier af sygdommen er næsten asymptomatiske, så tumoren diagnosticeres sent, når metastase allerede er forekommet.

Behandling er i de fleste tilfælde kompliceret og inkluderer kirurgisk fjernelse af tumor, kemoterapi og stråling. Prognosen er meget afhængig af tidlig diagnose af sygdommen..

Lungeadenocarcinom

Lungeadenocarcinom er en af ​​de histologiske typer af ikke-småcellet lungecancer, ondartet tumor med kirteldifferentiering eller mucinproduktion. Tumoren manifesterer sig i en række forskellige mønstre og grader af differentiering, inklusive invasive, acinar, papillære, mikropapillære og faste slimhistologiske typer.

Terminologi

Travis et al. foreslået en klassificering af lungeadenocarcinom baseret på anbefalingerne fra International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC), American Thoracic Society (ATS) og European Respiratory Society (ERS):

  • udtrykket bronchoalveolært adenocarcinom eller blandede undertyper er udelukket og ikke brugt
  • adenocarcinoma in situ (adenocarcinoma in situ [AIS]) - adenocarcinom med ægte krybende vækst
  • minimalt invasivt adenocarcinom [MIA] - overvejende krybende med invasion af omgivende væv ikke dybere end 5 mm for små (mindre end 3 cm i diameter) ensomme adenocarcinomer
  • invasivt lepidisk dominerende adenocarcinom [LPA] blev defineret som et adenocarcinom med overvejende spredende vækst og med fokus på invasion af omgivende væv dybere end 5 mm

Denne klassificering har en direkte korrelation med prognosen, da patienterne, som bemærket af forfatterne, med fuld resektion af ensartet adenocarcinom med ægte krybende vækst (adenocarcinom in situ [AIS]), skulle patienterne have 100% overlevelse. De beskrev også, at med en fuldstændig resektion af et minimalt invasivt adenocarcinom [MIA] med overvejende krybende vækst med invasiv vækst på mindre end 0,5 cm, bør overlevelsesgraden for patienter være tæt på 100% [1].

Histologisk klassificering

Klassificeringen af ​​tumorundertyper er baseret på en vurdering af procentdelen af ​​histologiske mønstre med udvælgelsen af ​​den dominerende type. Blandede typer bør undgås:

Invasive adenocarcinomvarianter

  • invasivt slimhindret adenocarcinom (tidligere slimhindelig bipolær lidelse)
  • kolloid adenocarcinom
  • føtal (lavt eller stærkt differentieret) adenocarcinom
  • cricoidcelleadenocarcinom

Diagnosticering

Lungeknudepunktet er en tæt afrundet formation med ujævne rammer, der er mindre end 3 cm i størrelse. Graden af ​​tæthed er som følger: frostet glas, bundfast, fast.

Histologisk skyldes frostet glas den lepidiske væksttype (lepidisk vækst - udtrykket betegner væksten af ​​tumorceller langs overfladen af ​​anatomiske strukturer, i lungerne - overfladen af ​​alveolerne og bronchiolerne), den faste komponent afspejler den invasive væksttype. Følgelig visualiseres ofte den præinvasive in situ-gruppe, minimalt invasiv adenocarcinom og den invasive subtype af adenocarcinom med en overvægt af lepidisk vækst som grundglasknudler eller bundfaste knuder med en overvægt af frostet glas. På den anden side har de resterende undertyper af adenocarcinom normalt udseendet af en fast knude, men kan være bundfaste eller endda i form af frostede glasknudler..

Invasivt slimhindret adenocarcinom (tidligere slimhindeligt bronchoalveolært karcinom) kan variere fra konsolidering med luftbronkogram til multifokale, bundfaste knuder og masser.

Litteratur

Travis WD et al. International forening til undersøgelse af lungekræft / det amerikanske thoraxsamfund / det europæiske respiratoriske samfund international multidisciplinær klassificering af lungeadenocarcinom (2011) Tidsskrift for thoraksk onkologi: officiel publikation af International Association for the Study of Lung Cancer. 6 (2): 244-85. doi: 10.1097 / JTO.0b013e318206a221 - Pubmed

Lungeadenocarcinom

Adenocarcinom i lungen er den mest almindelige ondartede neoplasma, hvis histologiske underlag er kirtelcellerne i bronchier og alveoler. Oftest lider mænd over 60 år af denne sygdom. Et træk ved adenocarcinom i lungen er dens hurtige udvikling. Små bronkier påvirkes oftere, og dannelsen er placeret på periferien, derfor kaldes adenocarcinom i lungerne perifer kræft..

De faktorer, der er forbundet med forekomsten af ​​adenocarcinom, er ret forskellige. Der er faktorer, der ikke kan ændres, for eksempel alder, køn, habitat, arvelighed. Men der er også faktorer, der let kan ændres:

  • Rygning;
  • Alkohol;
  • Arbejde med asbest, asfalt og brændstof øger risikoen for at udvikle lungeadenocarcinom;
  • Indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • At tage kræftfremkaldende stoffer sammen med mad;
  • Eksponering for ioniserende stråling;
  • Kroniske lungesygdomme osv..

Disse faktorer er ikke en direkte årsag, men ifølge statistikker øger de risikoen for lungeadenokarcinom. Der er tre typer af lungeadenocarcinom:

  • Meget differentieret;
  • Moderat differentieret;
  • Lavt differentieret.

Disse arter adskiller sig i aktivitetsgraden, slimudskillelse, struktur. Diagnostik af sygdommen og behandlingen kræver bestemt udstyr, færdigheder og viden fra lægen. Prognosen for livet med adenocarcinom i lungerne afhænger af mange faktorer. For at forbedre prognosen er det nødvendigt at følge lægens anbefalinger og starte behandlingen så tidligt som muligt.

På Yusupov-hospitalet arbejder alt personale til fordel for patienten. Hospitalet har alle betingelser for den hurtigste og mest effektive behandling. Yusupov hospitalet er udstyret med moderne udstyr og teknologier, og læger forbedrer konstant deres færdigheder og analyserer det udførte arbejde. Hyggelige værelser, trænet personale og højt specialiserede specialister arbejder for det mest positive resultat.

Lungeadenocarcinomsymptomer

Oprindeligt er kliniske tegn enten fraværende eller ikke-specifikke. Patienter føler svaghed, træthed og nedsat effektivitet. Patienter begynder at tabe sig, men for sig selv forklarer de dette ved en reduceret eller fuldstændig mangel på appetit. Ikke-specifikke tegn vil kunne ses i den generelle blodprøve. En meget lille procentdel af patienterne går til lægen på dette tidspunkt. Selvom erfarne læger på grund af viden og deres egen erfaring kunne mistænke og enten udelukke eller bekræfte.

Over tid udvikler patienten en hoste, brystsmerter eller ubehag, og kropstemperaturen stiger lidt. Mange selvbeskrivende antibiotika, nogle gange endda flere grupper, og behandler, som de tror, ​​en forkølelse. Ikke kun er det ikke effektivt, men udsætter også tiden for at starte diagnosticering og behandling.

Ved kontakt med en specialist under palpation findes forstørrede lymfeknuder med flere anatomiske grupper. Patienten har åndenød, og betændelsessygdomme generer ofte mistænkeligt.

Hvis patienten ikke går til lægen, er konsekvenserne uforsvarlige. Adenocarcinom i lungen forløber meget hurtigt, og når diagnosen er forsinket, vises symptomer, der allerede er forårsaget af metastaser. Metastase er mulig i alle organer, men oftest i lever, pleura, lymfeknuder i forskellige grupper.

Behandling af adenocarcinom i lungen

Behandling af adenocarcinom i lungen er en ret besværlig proces. Det kræver en stor indsats fra både patienten og lægen. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere positiv er prognosen for liv med dårligt differentieret adenocarcinom i lungerne, især.

Eksperter ved Yusupov Hospital henleder opmærksomheden på det faktum, at der er en vaccine mod lungeadenocarcinom. Det er udviklet i mere end et århundrede, og virkningsmekanismen er, at nogle bakterier bidrager til tumorregression uden negativ indflydelse på raske celler. Selvom opfindelsen af ​​vaccinen mod adenocarcinom har været udsat for en strøm af kritik, er dens virkning blevet bevist, og forskning er i øjeblikket aktivt i gang.

Behandlingsmetoder til adenocarcinom i lungerne:

  • Kirurgi;
  • Strålebehandling;
  • Kemoterapibehandling.

Kirurgisk behandling kan være radikal og symptomatisk. Undertiden udføres kirurgi som en lindrende foranstaltning. Denne type behandling kræver præoperativ forberedelse og en bestemt gendannelsesperiode..

Selvom kemoterapi er meget effektiv, er det ikke en radikal behandling. Det udføres oftest af en kombination af flere stoffer og har en masse bivirkninger, men i kampen mod kræft er dette den mindste ondskab.

Det er meget almindeligt at bruge adskillige behandlinger, for eksempel med adenocarcinom i lungen g2 og adenocarcinom i vommen i lungen.

Eksperter ved Yusupov Hospital overvåger nøje udviklingen af ​​en ny metode til behandling af adenocarcinom i lungekrisen cas9. Denne innovative teknologi sigter mod at rette gener. Celler, hvor gener er blevet ændret, er i stand til at detektere og angribe kræftceller. De første sonderende anvendelser af denne metode har vist grundlæggende resultater. Udviklingen fortsætter, men crispr cas9 spår en stor fremtid.

Livsprognose for lungeadenocarcinom

Prognosen for liv med adenocarcinom i lungerne afhænger af stadiet, graden af ​​differentiering, tilstedeværelsen af ​​metastaser, korrektheden af ​​behandlingen osv..

Uden passende behandling måles forventet levealder på flere måneder på grund af tumorens aggressivitet. På samme tid giver lungeadenocarcinom fra første fase med tilstrækkelig behandling hundrede procent overlevelse. Ifølge statistikker er den gennemsnitlige overlevelsesrate for adenocarcinom i lungerne ca. 5 år, selvom der også er kendte tilfælde af 10-års overlevelse og mere.

Tilstedeværelsen af ​​ugunstige faktorer, såsom anoreksi, svær samtidig patologi, alderdom, påvirker prognosen signifikant. Prognosen for adenocarcinom i lungen med metastase i aorta, lever, knogler osv. Forværres også markant. Naturligvis afhænger alt også af patientens morale holdning, så det er ikke let at forudsige.

Personalet på Yusupov hospitalet er trænet i alle plejefunktioner, specialister følger det nyeste inden for behandling og forbedrer velkendte metoder, det nyeste udstyr fra velrenommerede udviklere og alle bestræbelser rettes mod den mest effektive behandling.

Hvad er adenocarcinom i lungen, og hvor længe vil en person leve

Op til 35 procent af mennesker med kræft i lungerne står over for adenocarcinom i lungerne. Det er en kræft, der udvikler sig fra kirtelvævet i bronchier og lunger. Sammensætningen af ​​cellerne i neoplasma er kirtelstrukturer kombineret med hinanden. Oftere er tumoren lokaliseret på overfladen af ​​små bronchier, men nogle gange påvirker den også store bronchier. I alvorlige tilfælde påvirkes hele broncho-lungesystemet.

Tre gange oftere registreres udviklingen af ​​en kræftformet proces blandt mænd mellem 50 og 60 år. Under denne type kræft forekommer adskillige knuder i forskellige størrelser og densiteter i lungerne. Neoplasmer er overvejende grå i farve, men nogle gange kan de have en hvid eller gulbrun farvetone. Også i tumorer er der celler, der er farveløse, så nogle områder af neoplasmaet er gennemsigtige.

Grundene

I modsætning til andre onkologiske sygdomme, hvis etiologi ikke er fuldt ud forstået, kan forskere besvare spørgsmålet med næsten hundrede procent nøjagtighed - "hvorfor opstår lungekræft?" Årsagerne og faktorer til denne onkologiske patologi inkluderer:

  • kræftfremkaldende virkninger af tobaksrøg under aktiv og passiv rygning;
  • alkoholafhængighed;
  • misbrug af junkfood (krydret, salt, fedtholdigt og fastfood);
  • bor i et økologisk forurenet område;
  • arbejde i farlig produktion;
  • kronisk lungesygdom.

Arvelig disposition er af stor betydning. En person er mere tilbøjelig til at opleve lungekræft, hvis nogen i familien allerede har sygdommen.

Klassifikation

Lungetumorer klassificeres efter graden af ​​differentiering. Og så kan en person diagnosticeres med:

Jo højere denne grad er, desto mere ondartet er den onkologiske proces, og jo dårligere er prognosen for patienten. Meget differentierede neoplasmer producerer aktivt slim, med moderat differentiering, strukturen af ​​tumoren er kirtel-slim, og slimdannende polygonale celler er til stede i en dårligt differentieret tumor.

Niveauer

I henhold til tumorens størrelse og graden af ​​spredning af den onkologiske proces er der fire stadier af lungekræft:

  1. I det første trin er størrelsen på neoplasmaen mindre end tre centimeter. Tumoren er lokaliseret i et segment og metastaserer ikke.
  2. I det andet trin overstiger tumorstørrelsen ikke 6 centimeter. Neoplasmaet er også begrænset til et segment, men tilstedeværelsen af ​​metastaser i bronchopulmonale lymfeknuder er mulig.
  3. I det tredje trin er tumoren mere end seks centimeter i diameter, ondartede celler lokaliseres i en lunge i lungen, der er metastaser i lymfeknuderne i bifurcation eller paratracheal region.
  4. Lungekræft i fjerde grad er den mest alvorlige, en anden lunge påvirkes også, den ondartede proces spreder sig til nærliggende strukturer. Metastaser kan påvirke fjerne organer, kræftformet pleuritis opstår.

Jo tidligere undersøgelsen udføres, jo større er chancerne for en kur, da prognosen forværres med stigningen i sygdomsstadiet.

Symptomer

I de tidlige stadier er symptomerne på adenocarcinom i lungerne fraværende eller så ubetydelige, at patienten ikke er opmærksom på dem. De første manifestationer af kirtel lungekræft er ikke typiske og kan forekomme i mange andre sygdomme:

  • personen bliver hurtigt træt;
  • effektivitet falder;
  • konstant ønsker at sove;
  • mistet appetiten;
  • vægttab og udtømning af kroppen forekommer.
  • blod forekommer i sputum;
  • en konstant hoste begynder med rigelig sputum;
  • hævelse i ansigt og nakke;
  • konstant gør ondt bag brystet;
  • personen bliver apatisk;
  • åndenød forekommer selv ved let anstrengelse;
  • regionale lymfeknuder bliver betændte;
  • ofte udvikler lungebetændelse og pleurisy, som er vanskelige at behandle.

Tegnene afhænger også af, hvilke organer der blev ramt af metastase. Hvis du ikke er opmærksom på de første tegn, kan kirtel lungekræft fordobles på et år..

Diagnosticering

For at identificere sygdommen kræves diagnostik i pulmonologi:

  1. Laboratorieundersøgelser - sputumcytologi, generelle og biokemiske blodprøver, analyse af tumormarkører;
  2. Punkteringsbiopsi af tumoren til histologisk undersøgelse;
  3. Røntgenundersøgelse af brystet;
  4. Magnetisk resonansafbildning eller computertomografi;
  5. Bronchoscopy - undersøgelse med et bronchoscope;
  6. Ultralyddiagnostik til påvisning af metastaser.

Hvis patienter diagnosticeres med adenocarcinom i lungerne, foreskrives behandling efter undersøgelsen.

Behandlingsmetoder

Hvorvidt det er muligt at helbrede en patient med lungeadenocarcinom afhænger af kræftstadiet, patientens alder og sundhedstilstand. Oftere udføres kompleks behandling, som inkluderer kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Med denne tilgang kan du opnå det bedste resultat, forlænge en persons liv eller endda redde ham fra neoplasma..

Kirurgisk indgriben

Hvis tumoren blev påvist i et tidligt stadium af udviklingen og er lille i størrelse, kan den kirurgiske indgreb helbrede patienten fuldstændigt og redde det meste af organet. Omfanget af operationen bestemmes af placeringen og størrelsen af ​​neoplasmaet. Der er tre typer af kirurgisk behandling:

  1. I en segmentektomi fjerner lægen et eller flere segmenter af det organ, der er påvirket af neoplasma. Det vil sige, tumoren resekteres med en del af cellerne, der omgiver den..
  2. En lunge i lungerne fjernes under en lobektomi.
  3. Med pulmonektomi udføres en fuldstændig fjernelse af lungen, som blev ramt af den onkologiske proces.

Sammen med en af ​​disse typer kirurgiske indgreb fjernes regionale lymfeknuder, dvs. dem, der vedrører brystområdet. Før operationen vurderer læger tilstanden af ​​den anden lunge. Hvis det ikke fungerer godt nok, er kirurgi kontraindiceret, og læger tyr kun til kemisk behandling og strålebehandling..

Strålebehandling

Bestråling udføres på en sådan måde, at det ikke skader sunde væv. For at gøre dette bruges en cyberkniv, der virker med stråling direkte på tumoren, efter at lægen har fastlagt dens koordinater og størrelse. Bestråling udføres samtidigt fra forskellige sider af neoplasmaet, hvilket gør det muligt at ødelægge dens celler.

Kemoterapi

Kemoterapi er en effektiv behandling. Lægen ordinerer medicin til patienten, der dræber cellerne i ikke kun hovedtumoren, men også metastatiske neoplasmer. Før operationen hjælper kemisk terapi med at skrumpe tumoren, og efter operationen hjælper det med at forhindre gentagelse. Ulempen med kemoterapi mod adenocarcinom er, at lægemidlerne aggresivt virker ikke kun på unormale celler, men også på raske celler..

Traditionelle metoder til medicin

Folkemedicin i kampen mod kræft kan kun fungere som yderligere terapi. De kan på ingen måde erstatte den vigtigste behandling, der er ordineret af lægen. Traditionel medicin kan bruges til at lindre kvalme og andre bivirkninger fra kemoterapi. En effektiv opskrift er indsamlingen af ​​medicinske urter:

  • hørfrø;
  • kamille;
  • æblefarve;
  • orange blomster;
  • brændenælde blade;
  • tørrede aloe blade;
  • ginseng rod.

Alle planter skal hakkes, blandes og brygges. Denne te bruges sammen med honning (hvis der ikke er nogen allergi) dagligt og i store mængder.

Det er værd at huske, at brug af enhver opskrift på traditionel medicin skal aftales med den behandlende læge, da selvmedicinering kun kan forværre situationen og føre til alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Prognose og forebyggelse

Overlevelsesgraden for adenocarcinom i lungerne afhænger af graden af ​​malignitet i tumoren, hvor den er lokaliseret, hvor gammel patienten er, på hvilket stadie af sygdommen behandlingen startede, og hvordan kroppen reagerede på den. I trin 4 lungekræft er prognosen den mest ugunstige, da kirurgisk indgreb på dette trin ikke giver de ønskede resultater og ikke er inkluderet i listen over terapeutiske foranstaltninger. Kun to eller tre procent af patienterne kommer sig efter strålebehandling og kemoterapi.

Efter behandling i trin tre kan højst ti procent af mennesker forvente en fem-årig overlevelsesrate. Hvis der udføres en total lungeresektion med påvirket væv og lymfeknuder, når overlevelsesraten 30 procent. Terapi på første fase giver et resultat for en fem-års overlevelsesrate på 60-70%.

Forebyggelse af sygdommen består i at undgå faktorer, der kan udløse den onkologiske proces i lungerne:

  • stop med at ryge;
  • mindre ophold i værelser, der er dårligt ventilerede;
  • rettidig og korrekt behandling af virussygdomme;
  • overholde korrekt ernæring;
  • må ikke komme i kontakt med arsen, asbest, nikkel og andre kemikalier, og hvis arbejdet indebærer kontakt med dem, skal du overholde sikkerhedsreglerne og gennemgå periodisk undersøgelse.

En sund livsstil med regelmæssig fysisk aktivitet kan reducere risikoen for lungeadenocarcinom markant.

Lungeadenocarcinom

Artikler inden for medicinsk ekspert

Lungeadenocarcinom betragtes som en af ​​de mest almindelige former for ikke-småcellet lungekræft. Denne sygdom forekommer i ca. 40% af de diagnosticerede ondartede lungneoplasmer. Formodentlig forekommer det i de cellulære store bronchiale strukturer, men når det påvises defineres det som en perifer lungekræft med en asymptomatisk forløb.

ICD-10-kode

Årsager til adenocarcinom i lungerne

Ifølge statistikker opdages oftest sygdommen hos mandlige patienter. Dette kan forklares ved de særegenheder ved professionel aktivitet (arbejde i farlige industrier, indånding af kemiske og giftige stoffer) og en større tilbøjelighed til dårlige vaner. Hos kvindelige patienter findes der kun nogle typer af sygdommen oftere - for eksempel den bronkopulmonale form af adenocarcinom.

Følgende betragtes som predisponerende faktorer for tumordannelse:

  • lang erfaring med rygning (der er bevis for, at den daglige inhalation af tjære og nikotin øger risikoen for tumorer 20-30 gange);
  • alkoholisme;
  • økologiske træk ved opholdsområdet (beliggende i nærheden af ​​store industrianlæg, motorveje samt utilfredsstillende vand, atmosfære, jord);
  • unøjagtigheder i ernæring (øget anvendelse af kræftfremkaldende stoffer - halvfabrikata, fastfood, fedt, stegt mad);
  • længerevarende ophold i værelser med forurenet luft (støv, sod osv.);
  • arbejde i forbindelse med produktion og drift af asbest;
  • regelmæssig indtrængen af ​​radon i lungerne, hvilket skyldes den geografiske placerings særlige karakter;
  • radioaktiv skade på lungerne;
  • kroniske infektiøse og virale lungesygdomme;
  • arvelig disposition.

De fleste diagnoser af adenocarcinom i lungerne stilles hos patienter efter 60 år, så alder kan også tilskrives faktorer, der disponerer for sygdommen..

Det ukontrollerede langvarige indtag af hormonelle medikamenter til behandling af andre patologier i kroppen kan også betragtes som en sekundær årsag til udviklingen af ​​sygdommen..

Lungeadenocarcinomsymptomer

Desværre afslører ondartede sygdomme i de fleste tilfælde ikke nogen specifikke symptomer, og adenocarcinom i lungerne er ingen undtagelse..

Af de ikke-specifikke tegn på onkologi kan følgende kaldes:

  • nedsættelse eller forsvinden af ​​appetit;
  • generel svaghed, træthed, nedsat ydeevne;
  • døsig tilstand;
  • vægttab;
  • progressiv anæmi.

I fremtiden vokser symptomerne, intensiveres, flere og flere nye tegn vises:

  • en urimelig hoste, ofte med en lille mængde sputum;
  • åndenød under fysisk aktivitet og til sidst i hvile;
  • ømhed og ubehagelig tilstand bag brystbenet;
  • forstørrede lymfeknuder under kæben, under armhulerne osv.;
  • en lille stigning i kropstemperatur;
  • hyppigt tilbagevendende lungesygdomme, der er ekstremt vanskelige at behandle.

Hvis der udvikler metastaser - datterceller i tumoren, der transporteres i hele kroppen - afhænger symptomerne af hvilket organ metastasen er i..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer sig?

Stadier af adenocarcinom i lungerne

Effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger afhænger direkte af sygdommens spredning i hele kroppen. På dette grundlag skelnes 4 trin i tumorprocessens forløb:

  • i det første trin forlader vævets malignitet ikke lungerne;
  • i det andet trin er tumoren lille, op til 60 mm, men penetrationen af ​​metastaser i lymfeknuderne observeres;
  • i det tredje trin dækker tumoren fuldstændigt hele lungeloben, metastaser i lymfeknuderne er til stede;
  • i det fjerde trin observeres en læsion af den anden lunge, og metastaser findes også i fjerne organer.

På grund af mangel på symptomer påvises oftest adenocarcinom i lungen. Imidlertid kan en sådan patologi med succes behandles med moderne metoder..

Diagnostik af lungeadenocarcinom

Rettidig diagnostik af ondartede neoplasmer gør det muligt at gøre behandlingen mere effektiv, og inden for onkologi er dette et meget vigtigt punkt. Naturligvis afhænger meget også af patienten selv, som skal søge hjælp til tiden..

For at identificere en tumor eller afklare diagnosen anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • Røntgen af ​​brystet er en af ​​de mest populære procedurer til påvisning af lungekræft. Ofte opdages tumorer ved et uheld - for eksempel under profylaktisk fluorografi.
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning betragtes som de mest moderne metoder til at få information, når en læge kan undersøge og vurdere tilstanden af ​​luftvejene fra forskellige vinkler. Dette giver det mest komplette billede af patologien med omfanget af neoplasma, spredning og metastase..
  • Ultralydundersøgelse er også proceduren nr. 1 til diagnosticering af en sygdom, men dens informative værdi i onkologi er lidt overvurderet.
  • Bronchoskopisk undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt apparat - et endoskop. Enheden består af et elastisk fiberoptisk rør udstyret med en videoenhed og en belysningsindretning. Røret indsættes intratrakealt og hjælper med at undersøge den indre tilstand af luftrøret med et billedvisning på skærmen.
  • En blodprøve for indholdet af tumormarkører indikerer tilstedeværelsen af ​​ondartede sygdomme i kroppen.
  • Biopsi er en meget vigtig og grundlæggende forskning, uden hvilken det er vanskeligt at forestille sig moderne onkologi. Essensen af ​​metoden består i at tage et element af det berørte væv med dets videre undersøgelse. Den tagne prøve kan bruges til nøjagtigt at bestemme processens ondartethed. Materiale til analyse tages samtidig med bronkoskopi eller ved hjælp af transthorakisk punktering (hvilket er mindre ønskeligt og kun udføres som en sidste udvej).

Hvad skal undersøges?

Sådan undersøges?

Hvilke tests er nødvendige?

Differentiering af adenocarcinom i lungen

Kræfttumorer kan variere i forskellige egenskaber og parametre, derfor er de ofte opdelt i bestemte typer, typer og underarter.

For eksempel anvendes der i henhold til de særlige træk ved ondartede celler fra sunde til tumorer flere kategorier af differentiering. For øvrigt er stærkt differentierede og normale cellulære strukturer praktisk talt de samme..

Udtrykket "stærkt differentieret lungeadenocarcinom" forklarer det faktum, at intracellulær transformation kun består i at ændre størrelsen på cellekernen - dens forlængelse observeres. Dette antyder, at denne form for sygdom ikke viser nogen symptomer i lang tid, indtil den vokser til en bestemt størrelse. Uspecifikke tegn kan selvfølgelig være til stede - dette er generel svaghed, apati, tab af interesse for mad, udmagring, erytrocytopeni.

Meget differentieret adenocarcinom i lungerne findes i 60% af alle tilfælde af ondartede læsioner i lungesystemet og oftest hos mandlige patienter. Denne patologi kan være i form af en knude eller en tumor af en betydelig størrelse. Det kan forekomme i den akinariske form (med en overvægt af kirtelstrukturen) eller i papillær form (med den papillære struktur). Begge kurser er tilbøjelige til øget slimproduktion..

Som vi sagde ovenfor, manifesterer sygdommen sig ikke i starten. Noget senere vises de første tegn:

  • udledning af en stor mængde sputum, muligvis med partikler af pus eller blod;
  • hosteanfald, øgede temperaturindikatorer (reagerer ikke på at tage konventionelle antipyretiske lægemidler);
  • åndenød, både ved anstrengelse og i hvile.

Moderat differentieret adenocarcinom i lungen ligner en stærkt differentieret sygdom i processens art. I dette tilfælde er der imidlertid en markant ændring i cellulære strukturer. Nu adskiller de sig relativt let fra normale celler, da antallet af celler med atypisk struktur og dem, der passerer delingsfasen, vokser støt, og det er umuligt ikke at bemærke dem..

Derudover er moderat differentieret adenocarcinom mere alvorligt end resten, med en høj risiko for at udvikle tilknyttede sygdomme og konsekvenser. Denne form for tumor er tilbøjelig til metastase, hovedsageligt i lymfestrømmen og i de nærmeste lymfeknuder. Interessant nok observeres almindelige metastaser i adenocarcinom i lungerne hos patienter under 30 år.

Dårligt differentieret lungeadenocarcinom er kendetegnet ved primitiv cellulær udvikling. Det er vanskeligt at sammenligne sådanne strukturer med væv i kroppen, derfor er det vanskeligt at vurdere strukturen og mekanismen for udvikling af denne tumor. Imidlertid har en dårligt differentieret neoplasma den højeste grad af malignitet. Tumoren vokser meget hurtigt og kan sprede sig gennem kroppen allerede i den første periode af dens udvikling. Naturligvis betragtes denne form for adenocarcinom som den mest ugunstige, uanset vækststadiet..

Hvem man skal kontakte?

Lungeadenocarcinombehandling

Behandling for adenocarcinom i lungerne kan bestå af kirurgisk fjernelse af tumoren, kemoterapi og stråling. Oftest bruges disse terapeutiske metoder i kombination - behandlingsregimet bestemmes af onkologen baseret på resultaterne af patientens test og undersøgelser..

Som med andre ondartede tumorer er målet med behandlingen at fjerne tumoren fuldstændigt, eller, hvis dette ikke kan gøres, forlænge patientens liv ved at lindre hans lidelse.

Operativ intervention anvendes nødvendigvis i trin I og II adenocarcinom, det vil sige i ca. 10-30% af sygdomme. Hvis processen med spredning af metastaser til fjerne organer allerede er begyndt, er det ikke længere nødvendigt kun at stole på operationen. Derudover kan kirurgisk indgriben være umulig, hvis den ondartede tumor befinder sig tæt på luftrøret, eller hvis patienten får diagnosen alvorlig hjertesygdom.

Typen af ​​intervention på lungerne vælges afhængigt af størrelsen og placeringen af ​​neoplasmaet. F.eks. Kan en kirurg fjerne en del af en lungelap, en hel lob eller hele en lunge. På samme tid fjernes de berørte lymfeknuder..

Rehabiliteringsperioden hos postoperative patienter er ikke let, patienter har brug for omhyggelig pleje, muligvis i flere måneder. Først oplever de opererede patienter vejrtrækningsbesvær, åndenød, brystsmerter. Ældre patienter har brug for længere rehabilitering.

  • Strålebehandling anvendes før eller efter operationen. Essensen af ​​bestråling er brugen af ​​specielle stråler, der er i stand til at ødelægge kræftceller. I de fleste tilfælde kombineres strålebehandling med kirurgi og medikamenteterapi..

Brachyterapi kan også ordineres i stedet for stråler. Denne metode er en type strålebehandling, hvor et stof, der udsender stråling, placeres direkte på det berørte organ i form af granuler. En enorm fordel ved denne metode er, at stråling ikke påvirker tumoren udefra, dvs. at den ikke behøver at overvinde lag af sundt væv. Takket være dette har brachyterapi langt færre bivirkninger og komplikationer..

Strålebehandling kan bruges, hvis patienten nægter kirurgisk indgreb af en eller anden grund, eller hvis operationen bliver umulig eller meningsløs. Bivirkninger efter strålebehandling er en følelse af konstant svaghed, træthed, øget modtagelighed for infektionssygdomme, blodkoagulationsforstyrrelser.

Kemoterapi mod lungeadenocarcinom giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af ​​ondartede celler, forhindre deres opdeling og forårsage deres død. Mere end tres typer kemoterapi er kendt. De mest berømte blandt dem er følgende:

  • Cisplatin
  • Carboplatin
  • Gemcitabin
  • Vinorelbin
  • Paclitaxel
  • Docetaxel.

Oftest tages disse lægemidler ikke individuelt, men i kombination med hinanden. Lægemidler ordineres både i tabletform og i form af intravenøse injektioner. Beregningen af ​​doser under kemoterapi er rent en lægeens beslutning, da det er temmelig vanskeligt at bestemme den nøjagtige mængde af lægemidlet: hvis dosis er for lav, vil behandlingen blive ineffektiv, og overdreven doser er fyldt med alvorlig toksicitet og udseendet af udtalt bivirkninger. Normalt beregnes dosis baseret på PPT-værdien - overfladearealet af patientens bagagerum. PPT beregnes individuelt ved hjælp af en specielt afledt formel, hvor nøgleindikatorerne er kropsvægt og patienthøjde.

En af doseringsmetoderne kan også betragtes som bestemmelsen af ​​mængden af ​​kemoterapimedicin i blodplasmaet over et vist tidsrum efterfulgt af dosisjustering for optimal handling. På denne måde kan du beregne lægemidlets mindste toksiske virkning på baggrund af effektiv tumorbehandling..

Forløbet af lægemiddelbehandling varer normalt flere dage. Efter kursets afslutning får patienten en pause for at komme sig og lindre russymptomer, hvorefter behandlingen genoptages. Det samlede antal procedurer beregnes individuelt.

Det er kendt, at kemoterapi-medikamenter ofte forårsager bivirkninger, skønt læger hævder, at sådanne manifestationer kan kontrolleres. Hvilke bivirkninger taler vi om?

  • Øget krops følsomhed over for infektioner - denne tilstand manifesterer sig normalt en uge efter afslutningen af ​​kurset og når et maksimum efter 2 uger. Derefter begynder immuniteten at komme sig og vender tilbage til normal, indtil behandlingen genoptages. Denne proces styres ved periodisk at tage blod til analyse: hvis blodbilledet er utilfredsstillende, kan yderligere procedurer udsættes.
  • Udseendet af hæmatomer og blødning er resultatet af en forringelse i blodkoagulation på grund af et fald i blodpladenniveauet. Denne tilstand udgør en temmelig alvorlig fare, da vævsblødning kan udvikle sig til fuld blødning, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp..
  • Anæmi er en meget almindelig bivirkning. Anæmi opstår på grund af et fald i niveauet af røde blodlegemer og følgelig hæmoglobin, som manifesteres af en følelse af konstant træthed, svaghed og apati.
  • Anfald af kvalme og opkast kan pludselig forekomme. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge, der ordinerer medicin, der fjerner dette problem..
  • Stomatitis og ømhed i tandkødet kan lettes ved at skylle munden. For at undgå unødvendige mekaniske skader på mundslimhinden, skal du spise pureret mad og drikke nok kalorievæske.
  • Hårtab er en hyppig og meget ubehagelig bivirkning, især for kvindelige patienter. Du kan bede lægen om at skifte lægemiddel, der forårsager denne virkning, eller du kan acceptere det og bære en paryk eller hovedtørklæde. I de fleste tilfælde gendannes hårgrænsen flere måneder efter det sidste behandlingsforløb..

Behandling af adenocarcinom påvirker ikke altid patienter på samme måde: en patient reagerer smerteligt på stråling, mens i en anden medfører disse procedurer ikke negative konsekvenser. En person lider af bivirkningerne af medicin, men for nogen er de optimale. Derfor insisterer læger på en individuel tilgang til behandling: det er vigtigt at lytte til lægen og følge alle hans anbefalinger.