Lymfeknude-metastaser i kræft

Metastaser er sekundære fokus for vækst af ondartede tumorer med forskellig lokalisering. De kan forekomme med kræft af enhver art, både i tilstødende organer og i fjerne organer, afhængigt af sygdomsstadiet. Den største risiko for metastaser er stadig forbundet med tredje og fjerde stadie af onkologi, men hvert tilfælde kræver en individuel undersøgelse, og nogle gange forekommer de næsten øjeblikkeligt.

Sådan ser metastaser ud

Cellerne i ondartede neoplasmer er resultatet af atypisk transformation (malignitet, malignitet) hos raske mennesker på grund af en mutationsproces. De er kendetegnet ved sådanne specifikke tegn som:

  • krænkelse af livscyklussen for en celle, som et resultat heraf bliver udødelig og ikke ødelægges naturligt, som almindelige (sunde) celler;
  • uophørlig, konstant, ukontrolleret opdeling, og med en højere hastighed og frekvens end normalt, en meget kort interfase (hviletrin mellem opdelingen);
  • krænkelse af differentiering efter typer og funktioner, defekter i metabolismearbejdet;
  • evnen til at invadere rummet i andre organer og væv i modsætning til en godartet tumor, som, hvis ikke genfødt, altid vokser kun i det primære fokusrum.

Derudover er de usynlige for deres egen immunitet, da de ikke oprindeligt er fremmedlegemer, men stammer fra kroppens eget væv..

Metastatiske veje

Jo mere ondartede celler er i kroppen, jo større er risikoen for spredning ud over det primære fokus. Der er tre hovedmåder til penetration af den onkologiske proces i andre væv og organer:

  • hæmatogent - gennem blodet gennem kapillærerne og venerne;
  • lymfogene - gennem lymfen gennem lymfekarrene;
  • dannelsen af ​​implantationsmetastaser - spiring i kropshulen.

Som et resultat kan metastaser påvises i en lang række organer og deres systemer. Meget ofte kan du for eksempel støde på sekundære foci i lungerne, leveren, bukhulen, binyrerne, knoglevæv, centralnervesystemet.

Metastaser i lymfeknude

For at forstå, hvordan metastase forekommer i dette område, og hvordan det påvirker patientens tilstand, skal man forstå, hvad de normale lymfeknuder er..

Hvad er lymfe. Lymfe er et gennemsigtigt flydende bindevæv, der indeholder mange lymfocytter og giver kommunikation mellem organer og væv ved at overføre de mindste kroppe (erythrocytter, bakterier), næringsstoffer, enzymer, vand og andre metaboliske elementer. Det sikrer opretholdelse af homeostase - det konstante indre miljø - i kroppens celler, deltager i beskyttelsen mod infektioner, skabelse af immunitet.

Hvad er lymfeknuder. Lymfeknuder er de perifere organer i lymfesystemet. Deres biologiske opgave er at filtrere lymfen, der passerer gennem dem. De er hovedsageligt placeret i klynger på op til ti stykker ved siden af ​​blodkar (oftere i nærheden af ​​store årer), så de bliver en hindring for infektioner. En sådan lokalisering hjælper dem med effektivt at forhindre spredning af fremmedlegemer og antigener gennem hele kroppen for at udløse immunrespons i tide. De danner også lymfocytter - celler, der beskytter kroppen ved at ødelægge farlige stoffer og celler. Efter placering i den menneskelige krop er de opdelt i flere grupper:

  • cervikale, supraklavikulære, øre og parotis, mandel, prearikular, hage, submandibular;
  • intrathoracic (mediastinal, mediastinal);
  • aksillær og bryst;
  • albue;
  • mavehulen og langs mavevæggen (milt, mesenterisk, paraaortisk, iliac);
  • lyskebrok;
  • knæhaselymfeknuderne.

I alt er der omkring 500 lymfeknuder i den menneskelige krop..

Med en onkologisk proces. Når spredning gennem lymfen, kan nogle af kræftcellerne stadig ødelægges, når de udfører en barrierefunktion. Men opdelingen af ​​ondartede celler fortsætter, og på et tidspunkt er der for mange af dem til at lymfesystemet kan klare. Et af hovedmålene med onkologi som videnskab og medicin er at forbedre diagnosticeringsteknikker, så kræft kan opdages på et tidligt tidspunkt, når metastaser i lymfeknuder og andre organer endnu ikke er vist. Problemet er, at de fleste kræftformer starter asymptomatisk eller med symptomer, der let kan forveksles med en anden sygdom i det tilsvarende system..

Risiko for forekomst. Sandsynligheden for metastase til lymfesystemets organer øges:

  • med væksten af ​​den primære (primære) tumor - jo større den er, jo statistisk mere sandsynligt er det at få metastaser i lymfeknuderne og ikke kun;
  • begyndelsen af ​​en ny fase - enkelte metastaser i lymfeknuderne kan forekomme startende fra sygdommens 2. trin, og på 3-4. trin vises de næsten helt sikkert.

Risikoen er også forbundet med lokaliseringen af ​​det primære fokus. Så oftest lider de:

  • cervikale lymfeknuder - med kræft i strubehovedet, mundhulen, skjoldbruskkirtel og brystkirtler, lunge, hud (lokaliseret relativt tæt på livmoderhalsregionen), mave;
  • aksillær og aksillær - når brystkirtlen eller huden på øverste bryst, skulderbånd, øverste lemmer oprindeligt påvirkes;
  • inguinal - under onkologiske sygdomme i kønsorganerne, urinorganerne og tarmen;
  • intrathoracic - hvis der er kræft i lungen, spiserøret, thymus og bryst samt andre væv placeret i nærheden af ​​hovedet, nakken og brystet;
  • bækken- og bughulen - i tilfælde af skade på maven, leveren, tyktarmen eller tyndtarmen, prostata, æggestokkene, livmoderhalsen, blære.

Generelt øges risikoen for at påvirke eventuelle lymfeknuder, hvis den primære tumor er ikke-Hodgkins lymfom eller lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom).

Lymfom. Dette er ikke det samme som metastase. Dette er navnet på en ondartet proces, der forekommer i lymfeknuderne, såvel som andre strukturer i lymfesystemet (lymfadenoid pharyngeal ring, milt, appendiks, thymuskirtel, Peyers plaster) og er forårsaget af "tumor" lymfocytter. Ved metastaser er den onkologiske proces forårsaget af cellerne i organet, som er det primære fokus for sygdommen.

Diagnosticering

Metoder til bestemmelse af metastaser adskiller sig lidt fra diagnosen af ​​sygdommens primære fokus. Hvis der opstår nye symptomer, bør en onkologisk patient definitivt informere den behandlende læge om dette og gennemgå en yderligere undersøgelse. På dette tidspunkt er aktiviteter såsom:

  • omhyggelig palpation af alle perifere lymfeknuder;
  • undersøgelse af en ØNH-læge af palatine mandler og nasopharynx;
  • excisional biopsi (fuldstændigt en knude, punktering til initial diagnose er ikke nok);
  • flydende biopsi til at påvise kræftceller i blodet og lymfen;
  • Ultralyd;
  • PET-CT eller CT i nakken, brystet, maven, bækkenet;
  • multiparameter diffusionsvægtet MRI;
  • PEMI;
  • Røntgenundersøgelse af knogler (om nødvendigt), knoglemarvsbiopsi i iliac-regionen (cytologisk undersøgelse er ikke nok);
  • analyse af skjoldbruskkirtelhormoner i tilfælde af skade på knudepunkter og planlægning af stråling i dette område;
  • biokemisk blodprøve.

Terapi

Behandlingen vælges individuelt afhængigt af patientens tilstand, type onkologi, lokalisering af metastaser, allerede afsluttede behandlingsforløb osv. Metoderne, der bruges til at hjælpe patienten, er standard i kræftpraksis. Det:

  • kemoterapi, herunder målrettet terapi - brug af specielle lægemidler til at dræbe kræftceller;
  • strålingsterapi - behandling med ioniserende stråling;
  • irreversibel elektroporation (nanoknife, ikke-termisk metode til at skære blødt væv), elektrokemoterapi (kombination af et cytostatisk medikament med virkningen af ​​en elektrisk udladning, der passeres gennem neoplasmaet ved hjælp af elektroder fra en speciel anordning) og deres kombination.
  • immunterapi - brug af medikamenter, der "træner" immunsystemet til at "se" (adskille) kræftceller og angribe dem;
  • anti-hormonbehandling - regulering af hormonproduktionen af ​​den berørte kirtel;
  • embolisering af arterier - overlappende, forsegling af karene, der fodrer den berørte knude;
  • kirurgisk excision - fjernelse af lymfeknuder (lymfadenektomi).

Forebyggende operation. I sjældne tilfælde kan profylaktisk fjernelse af lymfeknuder placeret meget tæt på det primære fokus på læsionen udføres, men sådanne foranstaltninger er radikale og anvendes i tilfælde, hvor mere blide metoder ikke hjælper tilstrækkeligt. Standardmetoden til lymfadenektomi er for eksempel prostatacancer som en del af en operation på selve kirtlen - prostatektomi. Strålebehandling er et potentielt godt alternativ, men det kan føre til begrænsninger i efterfølgende behandlinger. Delemetoder inkluderer målrettet fokalterapi.

Forbedring af teknikker. I øjeblikket står udviklingen af ​​medicin ikke i ro. Der gennemføres konstant ny forskning for at få viden om onkologi, der kan hjælpe med at forbedre eksisterende behandlingsmetoder eller skabe nye. Der er stadig meget, som videnskaben ikke kender til denne sygdom, men selv i de senere år har der været flere vigtige gennembrud. De generelle tendenser er, at:

  • terapi - både stråling og kemisk - bliver mere målrettet, det vil sige rettet mod et specifikt mål (henholdsvis en tumor eller dets individuelle celler), på grund af hvilket nederlaget for ondartede formationer bliver mere effektivt, og sunde væv og organer lider meget mindre;
  • nye diagnostiske principper hjælper med at opdage sygdommen i tidligere faser. Der er flere tilfælde af komplet helbredelse af kræft, der påvises i det indledende trin;
  • prognosen for liv efter behandling er steget afhængigt af sværhedsgraden af ​​forløbet af patientens sygdom i flere måneder og undertiden år, mere og oftere er det muligt at opnå en langvarig remission
  • nye lægemidler udvikles, man søger måder at producere ikke kun effektive, men mere overkommelige medicin.

Hvad andet er vigtigt i behandlingen

Det er vigtigt at huske, at for ikke at lindre tilstanden og forlænge patientens liv, er deltagelse af ikke kun en højt kvalificeret onkolog, men også patienten selv, nødvendig. For at tage sygdomsforløbet så meget som muligt under kontrol, er læger nødt til rettidigt at gennemføre undersøgelser og justere behandlingsregimet, som en person har brug for fuldt ud at overholde, kombinerer det med anbefalinger, ofte meget strenge, angående livsstil, ernæring og aktivitet. En kræftpasient skal gennemgå alle de foreskrevne kontroller rettidigt, have tillid til sin læge og forsøge at opretholde en positiv holdning til bedring, ikke opgive, tilskynde støtte fra kære. Kun i alliance med patienten har lægen mulighed for virkelig at gøre alt, hvad der er nødvendigt for at bekæmpe sygdommen.

Metastaser i lymfeknude

Metastaser i lymfeknuderne indikerer, at der forekommer en livstruende sygdom, kræft, og at den ondartede tumor har forladt grænserne for dens lokalisering og gradvist begyndt at sprede sig i kroppen. Nederlag af ethvert organ af ondartede celler fører til forstyrrelser i dets funktion, og hvis vi overvejer, at hvert af dem er et element i et hvilket som helst system, er det ikke overraskende, at processen vil påvirke dens aktivitet negativt..

Kort om lymfesystemets funktioner og funktion

Lymfesystemet er et af de vigtigste i den menneskelige krop, det er lige så stort som kredsløbssystemet og lige så komplekst. Men kun den første er ansvarlig for levering af næringsstoffer og ilt til celler, og den anden (lymfesystem) er ansvarlig for fjernelse af toksiner, forarbejdede produkter, enzymer af parasitiske bakterier, og så videre. Det vil sige, dens opgave er at beskytte og rense kroppen, og derfor findes den overalt, vasker væv, organer og følgelig neoplasmer på dem. Der er lymfeknuder i nærheden af ​​hvert hule organ: nær brystkirtlen - i armhulerne, i lysken - for organerne i forplantningssystemet, og så videre overalt. Disse knudepunkter er forbundet med hinanden af ​​kar, gennem hvilke lymfecirkulation. Dette væskeindhold cirkulerer i kroppen vilkårligt, det har ikke sin egen pumpe (som blod har et hjerte), opstigning opstår ved hjælp af muskler og nedstigning efter tyngdekraft. Ud over at rense organer, transporterer lymfe celler produceret af immunsystemet og lipoproteiner til dem..

Metastaser er en alvorlig komplikation af kræft

Kræfttumorer er kendetegnet ved en løs struktur, derfor overgår cellerne uundgåeligt ind i vævsvæsken i organet, sammen med hvilket de leveres til de regionale lymfeknuder, og derfra kan de frit begynde deres rejse gennem kroppen videre. Således er metastaser i lymfeknuderne i kræft den første fase af metastase og et tegn på en reel trussel mod patientens liv..

Hvorfor udvikles metastaser i lymfeknuderne

Lymfesystemet leverer mange fremmedlegemer (antigener) til knudepunkterne, hvortil en immunrespons straks udvikles, dvs. kroppens immunsystem fremstiller sine egne antistoffer for at ødelægge dem. Ligeledes med strømmen af ​​lymfe leveres ondartede celler til knudepunkterne, som skal ødelægges. Men hvis det skete, så denne muterede celle ikke blev ødelagt og førte til dannelse af metastaser i lymfeknuden, kan årsagen til denne udvikling af begivenheder være:

  • aldersfaktor;
  • svækket immunitet. Hans kræfter kunne kastes i kampens kæmpe mod en anden alvorlig kronisk sygdom eller gå tabt på grund af udviklingen af ​​en autoimmun sygdom;
  • stor størrelse af den primære maligne tumor.

Hvilke symptomer indikerer skade på lymfeknuder

Det første symptom på forekomsten af ​​metastaser i lymfeknuderne er deres signifikante stigning i størrelse. Oprindeligt kan ændringer påvises ved palpation, sælerne er palpable ganske godt, og med tiden bliver mange af dem synlige for det blotte øje (dette er knudepunkter placeret i nakken, axillær, inguinal, supraklavikulær). I normal tilstand er de ikke synligt synlige og forårsager ikke smertefulde fornemmelser, når de presses..

Sammen med en stigning i lymfeknude-metastaser ledsages onkologiske sygdomme af en række generelle symptomer:

  • øget svaghed;
  • for hurtig træthed;
  • forværring af det generelle helbred;
  • hyppigere temperaturstigninger;
  • udvikling af anæmi;
  • manglende appetit;
  • neuroser;
  • vægttab.

Der er også tegn, der understreger udviklingen af ​​den primære onkologiske proces. For eksempel, hvis metastaser til lymfeknuderne gav et melanom, observeres ændringer på huden: der vises en plet eller en knude, noget der ligner en mol, men af ​​en uregelmæssig form, mættet med en mørk farve (du kan se, hvordan de ser ud på fotografier præsenteret på Internettet ).

Ved en onkologisk proces i brystkirtlen er der foruden forstørrelse af axillære og cervikale lymfeknuder sæler i brystet, en ændring i dens form og form, hudrynker, smerter, udflod fra brystvorten, rødhed i huden.

Hvis der er metastatiske læsioner i de retroperitoneale knudepunkter, klager patienten over at kramme smertefulde kramper i maven, afføringslidelser (oftest i form af diarré). Derefter fører deres vækst til komprimering af nerveenderne, som forårsager smerter i ryggen, i lændeområdet. Det er muligt at bestemme læsionen af ​​de indre lymfeknuder kun ved at besøge en læge og bestå en hardwareundersøgelse (ultralyd, CT, MRI).

Moderne metoder og funktioner til behandling af den patologiske proces

Hvis der findes metastaser i lymfeknuderne i lysken, i armhulerne eller i andre dele af kroppen, svarer behandlingen til den, der er tilvejebragt for den primære ondartede neoplasma - kirurgisk fjernelse. Operationen kaldes lymfadenektomi, den involverer fjernelse af alle regionale knuder tæt på tumoren. Hvis diagnosen afslørede den yderligere spredning af metastatiske læsioner langs lymfesystemet, udsættes fjerne metastaser for strålebehandling eller fjernes ved en blodløs metode ved hjælp af en cyberkniv.

For at opnå maksimale resultater suppleres kirurgi af medikamentel behandling - kemoterapi. Til det bruges specielle anticancer-medikamenter, hvis aktive stof, der absorberes af en ondartet celle, fører til dets død. Dette er en effektiv metode, men det har en betydelig ulempe - medicin har en skadelig virkning ikke kun på syge celler, men også på sunde, hvilket forårsager en række komplikationer og bivirkninger..

Men medicin står ikke stille, og i dag bruges endolymfatisk kemoterapi til behandling af patienter for at undgå uheldige konsekvenser for hele organismen. Det særegne ved denne metode er i form af indgivelse af kemoterapimedicin - gennem et kateter installeret i lymfekarret med en elektrisk dispenser, der regulerer hastigheden af ​​lægemiddelafgivelse. Anticancer-lægemidler kommer således ind i det berørte system og skader ikke andre organer ved kontakt med dem. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet fjernes kateteret.

Hvis der opdages metastaser i lymfeknuderne, betyder det, at den ondartede tumor er begyndt at sprede sig i kroppen, og behandlingen vil ikke gøre med en metode, du skal kombinere flere metoder. Der er ikke et enkelt program, det er udarbejdet på individuelt grundlag og tager primært hensyn til placeringen af ​​hovedtumoren såvel som typen af ​​kræft. Derudover praktiseres aftalen:

  • immunmodulerende lægemidler;
  • hormonbehandling (til hormonfølsomme tumorer);
  • vitamin terapi.

Hvad er prognoserne for bedring på dette stadie af onkologi

MR er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder

Prognosen for bedring med metastaser i lymfeknuder afhænger primært af stadiet for den onkologiske proces. Faktum er, at de regionale lymfeknuder primært påvirkes af hovedtumoren, og derfor med en rettidig og passende behandling er chancerne for bedring store..

Den anden faktor, der bestemmer prognosen for behandling, er typen og placeringen af ​​den primære tumor. Hvis vi taler om brystkræft, er den farligste ting her tilbagefald, som observeres i 50% af tilfældene og reducerer chancerne for at overvinde sygdommen markant. Samtidig overstiger de positive resultater af terapi med melanom 90%. Prognosen for bedring med metastaser i lymfeknuderne i bughulen afhænger også af placeringen af ​​neoplasma og kræftstadiet.

Derudover afhænger i mange henseender, hvor meget det vil være muligt at stoppe processen af ​​en række andre nuancer, og disse er:

  • den valgte behandlingsmetode;
  • tilstedeværelsen af ​​højteknologisk udstyr i klinikken, som muliggør det mest effektive behandlingsforløb;
  • patientens alder;
  • udvikling af samtidige patologier i kroppen.

Hvad skal man gøre efter behandling for at forhindre tilbagefald

Alle ved, hvor farlige kræfttumorer og deres spredning er, og ud over den skade, der forårsages af ondartede celler, bliver kompleks behandling også en slags stress for kroppen. Derfor, uden at fejle efter behandlingen, er det meget vigtigt at være opmærksom på dens styrkelse og forbedring:

  • lægen udarbejder et rehabiliteringsprogram, og patienten skal nøje overholde alle recept;
  • spa-behandling anbefales;
  • opmærksomhed rettes mod ernæring uden at mislykkes (kroppen har brug for en øget mætning af det med vitaminer, mineraler og nyttige elementer);
  • en person, der har lidt en sygdom, skal gå i den friske luft og bevæge sig så meget som muligt (glem ikke, at det er bevægelse og sunde muskelvæv, der forbedrer cirkulationen af ​​lymfestrøm, hvilket betyder, at de fremskynder fjernelse af giftstoffer, toksiner og forfaldsprodukter fra kroppen).

Problem med brystkræft -.

Et emne kaldet Chorionic Biopsy er nok.

Metastaser i lymfeknude: hvilken slags sygdom?

Lymfeknude-metastaser er sekundære formationer, der spreder sig gennem kroppen fra moderens tumor.

Kræft kan forekomme i lymfeknuder på to måder: det kan starte der, eller det kan sprede sig derfra fra et andet sted.

Kræft, der starter i lymfeknuderne kaldes lymfom. Du kan læse mere om lymfom i en separat artikel..

Oftere starter ikke kræft et andet sted og spreder sig derefter til lymfeknuderne. Denne type kræft vil blive drøftet..

Grundene

Den væsentligste årsag til spredning af metastaser i lymfeknuderne er primære kræftformer eller moderlige kræftformer, der påvirker forskellige dele af den menneskelige krop og forårsager deres onkologi:

Organer i hovedet (munden og dets komponenter, kævevæv osv.)

Kirtelvæv (skjoldbruskkirtel, prostata eller brystkat)

Fordøjelsessystemets komponenter (mave, tarme, kolon, fordøjelseskanal)

Fortplantningsorganer og reproduktionssystem (æggestokke, testikler, epididymis, livmoder osv.)

Tidspunktet for forekomst af sekundære foci af sygdommen afhænger af mange punkter i en persons liv:

Alder

Den hurtigste og tidligste debut af metastaser i onkologi forekommer i voksen alder, i barndommen vises de senere.

Svækket immunitet

Ved akut immundefekt, HIV og AIDS, metastaseres formationer til visse dele af kroppen hurtigt, og deres vækst bliver mere aggressiv

Sygdommens sværhedsgrad og omfang

Med et mere alvorligt forløb af sygdommen er spredningen af ​​syge celler i kroppen mere aktiv.

Ikke alle tilfælde af onkologi kan forårsage metastaser, nogle gange kan de undgås ved korrekt behandling.

Læger identificerer to typer af veje til spredning af syge celler:

Lymphogenous

I dette tilfælde trænger de berørte partikler ind i lymfen og spredes derved gennem de humane lymfeknuder..

hæmatogen

Denne type er baseret på indfangning af kroppen af ​​påvirkede celler gennem blodbanen..

Et blandet look er også muligt, og det fungerer i den hurtigste og mest aktive metastase.

Klassifikation

Afhængig af lokalisering af tumorer skelnes følgende typer metastatisk kræft:

Bryst onkologi

Denne type kræft er den mest almindelige og farlige for kvinder: den fører ofte til patientens død. Vejen til forfremmelse er lymfogent.

Først bevæger det sig i de aksillære knudepunkter, og senere sendes metastaser til de supraklavikulære lymfeknuder og subclavian. Lymfesystemet omkring brystet kan blive påvirket.

Hovedområde

Hvis moderens fokus er placeret i hovedets organer (mund, læber, kæbe), spreder dattercellerne sig til kæben eller hagenoder.

På billedet: hoved- og halslymfeknuder

Lyskeområdet

Ved indledende formationer i benene, lysken eller korsbenet dannes metastaser i patientens lysken.

Lymfeknude involvering i nakken

Moderformationer, som er lokaliseret i spiserøret, i skjoldbruskkirtlen eller i halsen, danner metastaser i lymfeknuderne i nakken, som er livstruende: dette område indeholder en vigtig samler af lymfesystemet. Med en sådan spredning i cervikalsystemerne forekommer en ændring i knudepunkterne (størrelse, struktur, form osv.), Og dette sker i de sidste stadier af sygdommen.

Abdominal og retroperitoneal region

  • Onkologi, der påvirker nyrerne, mandlige testikler og fordøjelsessystemet spreder dens metastaser til de retroperitoneale lymfeknuder: som et resultat forstørres de og lægger pres på rygmarvsmusklerne og nerverne, hvilket fører til rygsmerter.
  • Der er mange lymfeknuder i mageregionen: kræft eller kræft i strukturer og organer i det lille bækken forårsager metastaser i lymfeknuderne i bughulen, og selve knudepunkterne kan stige op til 10 centimeter.
350/5000
Dette foto viser metastatisk prostatacancer, der har spredt sig til lymfeknuder.
Gulfarvede kugleområder er kræftvæv omkring lymfeknuder.
Det hule rør i midten af ​​fotografiet repræsenterer aorta. Aorta er kroppens hovedarterie og er en del af kredsløbet. Blod pumpes gennem arterier fra hjertet.

Mediastinal område

I regionen mediastinum findes de thorakale lymfekanaler, forknuder og knudepunkter bag brystet: tumorer i skjoldbruskkirtlen, spiserøret, livmoderen, mandlige testikler oftest metastaserer til sådanne steder.

Niveauer

I henhold til det internationale system for klassificering af tumorer fastlægges stadiet af denne sygdom i henhold til antallet af berørte lymfeknuder. Selve metastaser er betegnet - N.

SceneBeskrivelse
NxSøgning efter metastaser udføres ikke.
N0 (trin 1)Ingen metastaser.
N1 (trin 2)Et lille antal knudepunkter nær moderens fokus påvirkes.
N2 (trin 3)Formationer spreder sig i stort antal.
N3 (trin 4)De nærmeste og fjerne knudepunkter påvirkes massivt.

Symptomer

Det allerførste tegn på sygdommen er en stigning i lymfeknuder i størrelse.

Men dette symptom kan være et tegn på en virusinfektion eller andre sygdomme, hvis det opdages, er det derfor nødvendigt at konsultere en læge for yderligere undersøgelse..

Der er generelle symptomer, der ledsager denne lidelse:

  • Hovedpine, muligvis migræne
  • Forøget temperatur i kroppen
  • Vægttab
  • Generel lidelse, svaghed, impotens
  • Anæmi og nedsat hæmoglobinniveau
  • Misfarvning af hud (mulig rødme)
  • Lidelser i nervesystemet
  • hepatomegali
  • Ved retroperitoneale dannelser har patienten krampeanfald i mavesækkende art, diarré observeres.

Diagnosticering

For at påvise denne sygdom er en klinisk undersøgelse foretaget af en specialist nødvendig: Symptomerne kan svare til andre lidelser. For at udarbejde en yderligere prognose og vælge den rigtige behandling af metastaser, er det nødvendigt at undersøge de knudepunkter, der ligger tæt på formationen, og distribueres langt fra dem..

Der anvendes forskellige diagnostiske teknikker

Lægeundersøgelse

Under den indledende undersøgelse føler specialisten de synlige formationer og bestemmer deres størrelse og spredningsgrad.

Punktering, biopsi

Når det berørte område er på et tilgængeligt sted, tages materialet og sendes til histologisk analyse.

Ultralyd

Denne metode er især effektiv, hvis metastaser er utilgængelige og er placeret inde i bagagerummet: det hjælper med at bestemme graden af ​​sygdommen og se strukturen i formationer.

Sådan ser metastaser ud under ultralyd

Computertomografi, MR

Med deres hjælp bestemmes størrelse, sæt og klar placering af syge formationer.

Molekylær undersøgelse

Kontrollerer for tilstedeværelsen af ​​visse proteiner, så der kan skelnes mellem en type kræft.

Foto: Metastatisk adenocarcinom i gastrisk ringcelle i den perigastriske lymfeknude fra en gastrektomiprøve. Mange celler strækker sig med rigeligt intracellulært mucin, der skubber kernen til periferien, hvilket giver udseendet af en trykt ring. Patienten var 50 år gammel.

Behandling

I henhold til deres metoder er behandlingen af ​​metastaser og det moderske uddannelsesmæssige fokus ikke forskelligt. Oftest kombineres metoderne med hinanden, men behandlingsplanen bestemmes kun afhængigt af patientens tilstand og har en individuel karakter.

Kirurgi

Den kirurgiske teknik til metastaser anvendes samtidig med at påvirke den primære dannelse, kirurger arbejder på hver lymfeknude med en læsion. Organer kan også fjernes, hvor inficerede celler er kommet ind..

Kemi og strålebehandling

Kemoterapi er en permanent måde at bekæmpe kræft på. Det påvirker dannelsen og ødelægger syge celler, hvilket fører til et fald i tumoren. Der er en ny type - endolymfatisk kemoterapi: denne innovation tillader delvist at stoppe den yderligere fremskridt af tumoren gennem kroppen..

Under behandlingen ordinerer læger et antal anticancer-lægemidler, og patienten er også nødt til at holde sig til den rigtige diæt, nemlig at udelukke fødevarer, der ledsager udseendet af kræftceller fra hans diæt, (f.eks. Dyrefoder).

Vejrudsigt

Afhængig af mange faktorer kan prognosen for lymfeknude-metastaser være anderledes:

Prognose efter sygdomsgraden

I de første stadier er det muligt at slippe af med sygdommen med fravær af efterfølgende remissioner, og for patienter på 4. trin kan deres forventede levetid være op til 1 - 1,5 år.

Lokaliseringsprognose

For eksempel med metastaser i indre organer er prognoserne ekstremt negative, og med spredning til nakken kan levetiden være 5 år eller mere..

Korrekt valgt behandling og operationens hastighed

For ikke-opererede patienter overstiger varigheden af ​​eksistensperioden ikke 1 år.

Metastaser til lymfeknuder i bughulen, retroperitoneal plads og lille bækken

Lymfeknuder i bughulen og retroperitoneal plads og lille bækken - behandling af avanceret kræft

Hvis tumoren ikke blev påvist på et tidligt tidspunkt, begynder den at sprede sig til andre dele af kroppen. Et af de hyppigste mål for metastase er lymfeknuder. Desuden metastaser de fleste ondartede tumorer i bughulen til nærliggende dele af lymfesystemet..

Dette betyder, at patienten, med en høj grad af sandsynlighed, samtidig med behandlingen af ​​den primære tumor, skal behandle metastaser til lymfeknuderne i bughulen, retroperitoneal plads og lille bækken. Under moderne forhold tilvejebringer behandlingstaktikerne samtidig behandling af den primære tumor og metastaser i lymfeknuderne med CyberKnife (strålekirurgi) eller kirurgisk fjernelse af de berørte lymfeknuder (hvis kirurgisk behandling af den primære tumor blev udført), samt strålebehandling af de berørte lymfeknuder, eller sådanne, med hvilke en høj grad af sandsynlighed kunne udføres spredning af tumorprocessen. Også kemoterapi er vidt brugt som en behandling af metastaser (inklusive i lymfeknuder).

Kombineret behandling af lymfeknude-metastaser

Traditionelt er lokal spredning af primære tumorceller til tæt placerede lymfeknuder ganske almindelig. Hvis kirurgi blev valgt som metode til radikal behandling, anbefales patienten at fjerne nærliggende lymfeknuder. Hvis lymfeknuderne påvirkes af fjerne metastaser (lymfogen metastase), kan deres kirurgiske behandling (anden kirurgisk indgriben) være vanskelig på grund af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand eller det store volumen af ​​krævet intervention.

I tilfælde af flere metastaser er patienten indiceret til kemoterapi, og IMRT-strålebehandling med høj præcision er vidt brugt i verden til behandling af enkeltmetastaser. Strålebehandling kombineres også med kirurgisk behandling af den primære tumor, hvorefter de fleste af verdens protokoller sørger for bestråling af det fjernede tumorleje og lymfeknuder.

Metastaser til lymfeknuderne i bughulen og retroperitoneal rum, en plan for IMRT-strålebehandling på en moderne lineær accelerator

Behandling af metastaser i lymfesystemet med CyberKnife

CyberKnife radiosurgical system er den mest effektive metode til bekæmpelse af kræftmetastaser

I mange tilfælde er det ikke nødvendigt at anvende kirurgi, der er forbundet med behovet for anæstesi, skade på sunde væv under adgang til metastasen og også restitutionsperioden under heling for at udføre behandlingen af ​​lymfeknude metastaser. Et sådant blodløst alternativ til traditionel kirurgi er stereotaktisk radiokirurgi, implementeret på CyberKnife-systemet.

Der er ingen utvetydig anbefaling om, at enhver lymfeknude-metastase skal behandles med CyberKnife. I nogle tilfælde kan behandlingen af ​​metastaser i lymfeknuderne i bughulen, retroperitoneal plads og lille bækken være mere effektiv ved radikal behandling med en høj præcision lineær accelerator (IMRT). Derfor, som enhver anden behandling, ordineres CyberKnife-radiokirurgi til lymfeknude-metastaser efter en tværfaglig konsultation, hvor læger med forskellige specialiseringer overvejer alle aspekter af en bestemt sag for at bestemme det mest effektive behandlingsregime.

Hvis en patient er indikeret til strålingskirurgi på CyberKnife, udføres der en foreløbig planlægning, hvorunder der på baggrund af dataene fra CT- og MR-diagnostik udarbejdes en volumetrisk model for den relative position af den berørte lymfeknude, der omgiver sundt væv, og også strukturer placeret nær kroppen, som er uacceptable. ioniserende strålingsforsyning.

Som regel er omkostningerne til behandling med CyberKnife lavere end ved kirurgisk indgriben, fordi intet behov for anæstesi og gendannelsesperiode.

Diagnosticering

Computertomografi (CT) skelner ikke altid mellem metastaser og uændret lymfeknudevæv. Magnetisk resonansafbildning (MRI) har en lille fordel i forhold til CT, fordi MRI giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme trin i tumorprocessen i bækkenorganerne.

Hvad er metastaser, og hvor kommer de fra?

Hos et betydeligt antal patienter med væksten af ​​en tumor, der ikke har modtaget tilstrækkelig eller rettidig behandling, forekommer metastaser i nærliggende og fjerne organer - sekundære tumorknudepunkter. Behandling af metastaser er lettere, når de har små volumener, men mikrometastaser og cirkulerende tumorceller opdages ofte ikke ved tilgængelige diagnostiske metoder.

Metastaser kan forekomme som enkeltknudepunkter (enkeltmetastaser), men de kan også være flere. Det afhænger af egenskaberne ved selve tumoren og udviklingsstadiet..

Der er følgende måder til metastase af kræfttumorer: lymfogene, hæmatogene og blandede.

  • lymfogene - når tumorceller, som har trængt ind i lymfeknuden, passerer med lymfestrømmen til den nærmeste (regionale) eller fjerne lymfeknude. Kræfttumorer i indre organer: spiserør, mave, colon, strubehoved, livmoderhalsen dirigerer tumorceller ofte på denne måde til lymfeknuder.
  • hæmatogent - når kræftceller, der trænger ind i et blodkar, passerer ind i andre organer (lunger, lever, knogler i skelettet osv.) med blodstrøm. På denne måde vises metastaser fra kræftformede tumorer i det lymfatiske og hæmatopoietiske væv, sarkom, hypernefrom, chorionepiteliom.

Lymfeknuder i bughulen er opdelt i parietal og internt:

  • parietale (parietal) knuder koncentreres i lændeområdet. Blandt dem adskilles de venstre lumbale lymfeknuder, som inkluderer laterale aorta, pre-aorta og post-aorta knudepunkter, mellemliggende lumbale knudepunkter placeret mellem portalen og inferior vena cava; og højre lændehovedknudepunkter, herunder de laterale kaval-, prækavale og postcavale lymfeknuder.
  • interne (viscerale) knuder er arrangeret i flere rækker. Nogle af dem er placeret på lymfens bane fra organerne langs de store indre kar og deres grene, resten samles i området for portene til de parenchymale organer og nær de hule organer.

Lymfe fra maven kommer ind i de venstre gastriske knuder placeret i den mindre krumning af maven; venstre og højre gastroepiploiske knudepunkter placeret i den større krumning af maven; leverknudepunkter, der følger langs leverfartøjer; bugspytkirtlen og miltknudepunkter placeret ved milten; pyloriske knudepunkter, der går langs den gastro-duodenale arterie; og ind i hjerteknuderne, der danner hjertets lymfekring.

Med kræftformede tumorer i bughulen (maven) og bækkenhulen (æggestokken) sker formidling af processen langs bukhulen i form af små "støv" -metastaser med udvikling af hæmoragisk effusion - ascites.

Metastatisk æggestokkræft kan opstå fra ethvert organ, der er påvirket af kræft, men observeres oftest i mavekræft, hvorfra tumorceller bringes ind enten i blodstrømmen eller retrograd gennem lymfekanalen (Krukenberg-tumor). Metastatisk æggestokkræft er kendetegnet ved hurtig vækst og mere ondartet forløb. Begge æggestokke påvirkes oftere. Tumoren spreder sig tidligt til bækken-peritoneum og danner flere tuberøse tumorknudepunkter.

Når metastase af kræft i æggestokkene til forskellige organer i første omgang er metastaser i bukhulen, for det andet - i de retroperitoneale lymfeknuder, derefter - den større omentum, iliac lymfeknuder, lever, lille omentum, anden æggestokk, pleura og membran, mesenteriske lymfeknuder, mesenteri tyndtarme, parametrisk fiber, inguinal lymfeknuder, lunger, milt, livmoder, cervikale lymfeknuder, nyrer, binyrerne, navlen.

Udfyld kun tre felter
og vores specialist ringer tilbage!

Dine data er blevet sendt! Vent på vores opkald.

Metastaser i lymfeknude: symptomer, prognose, diagnostiske metoder og årsager til forekomst, diagnose og behandling

Lymfeknude-metastaser - spredning af tumorceller fra oprindelsesstedet til lymfoide organer. Metastaser forekommer normalt i lymfeknuderne tættest på det organ, der er påvirket af den primære tumor. Kræftceller migrerer med lymfevæsken og invaderer lymfeknuderne. Diagnosen bekræftes efter histologisk undersøgelse af det fjernede væv. Behandlingsregimen afhænger af kræftens type, omfang og stadium.

Metastaser i lymfeknude

De primære symptomer på lymfeknude-metastaser er en betydelig stigning i størrelse, der bestemmes ved visuel undersøgelse og palpation

Sandsynligheden for metastaser i forskellige lymfeknuder afhænger meget af arten af ​​den primære tumor. Risikoen for metastaser i forskellige lymfeknuder (armhuler, nakke, bryst) er signifikant højere ved aggressivt lymfom end ved lav kvalitet lymfom. Meget afhænger også af spredningen af ​​den primære tumor, dens dybde af penetration og størrelse..

Ved kræft i bugspytkirtlen, brystet og malignt melanom observeres metastaser oftest i lymfeknuder. De kan forekomme både i perifere strukturer og i indre strukturer (i regionen mediastinum, rødder i lungerne, omentum, tarm mesenteri, parametrisk fiber).

Grundene

Metastaser er kræftceller, der er migreret til andre dele af kroppen. Ondartede celler er kendetegnet ved fraværet af de såkaldte klæbemolekyler (cateniner og cadheriner), som hjælper sunde celler med at forblive et sted. Kræftforbindelser har evnen til at overvinde den såkaldte kældermembran, dette giver dem mulighed for aktivt at bevæge sig til nabovæv, lymfekar og blodgennemstrømning.

Lymfeknudepunktet er et perifert organ i lymfesystemet, hvor lymfe filtreres. Hvis kræftceller kommer ind i lymfen, når de før eller senere den første knude. Nogle celler genkendes ikke af immunsystemet, så de kan danne sekundære tumorer. De kan også sprede sig yderligere og danne de såkaldte fjerne metastaser. Hvis der udvikles lymfeknudermetastaser, forårsager de normalt ingen yderligere symptomer. Hvis knuden er tæt på overfladen af ​​kroppen, kan udvidelsen detekteres med det blotte øje.

Hvordan kræft spreder sig

Udseendet af metastaser i forskellige lymfeknuder øges med langvarig eksponering for huden i direkte sollys (på stranden)

Mekanismen til udvikling af metastaser i lymfeknuderne er ikke fuldt ud forstået. Tumorceller kan sprede sig gennem to hovedveje:

  • Hæmatogent: gennem blodkarene til fjerne eller nærliggende organer.
  • Lymfogene: gennem lymfekarrene til de nærmeste eller fjerne lymfeknuder.

Metastaser dannes i lymfeknuderne tættest på kræft. Dette skyldes det faktum, at lymfene i det primære tumorlignende organ filtreres i lymfeknuderne. Gennem lymfekarrene når tumorceller lymfeknuderne, hvor de forbliver og formerer sig. Væksten af ​​kræftceller fører også til en stigning i de berørte knudepunkter..

Sandsynligheden for metastaser i lymfeknuderne afhænger af tætheden af ​​karene i området med den primære tumor. Hypopharyngeal (lateral, posterior, mellemlig pharyngeal vægge, piriform sinus og pharyngeal-esophageal knudepunkt) eller nasopharyngeal (nasopharynx) karcinom metastaserer hurtigt til tilstødende områder af lymfoide væv.

Metastaser af melanom i perifere lymfeknuder (cervikale, axillære og lyskeområder) er især almindelige. Sandsynligheden for melanommetastaser i forskellige lymfeknuder øges med langvarig eksponering for direkte sollys.

Metastaser i lymfeknuderne i bughulen opstår meget ofte. Peritoneale lymfeknuder er opdelt i parietal og intramural. Malignt melanom med metastaser udvikler sig oftest i parietale lymfeknuder i bughulen.

Symptomer

Lymfeknuderne filtrerer alt, hvad der ikke skal være i lymfevæsken. Disse kan ikke kun være bakterier og vira, men også kræftceller. Hvis lymfeknuden er forstørret eller hævet, er dette et tegn på et aktivt immunsystem. Lymfeknuderne inkluderer blandt andet lymfocytter, der hører til hvide blodlegemer. Deres vigtigste opgave er at ødelægge patogener, der er i lymfen. En forstørret lymfeknude er ikke altid et tegn på en ondartet tumor..

Følgende symptomer kan indikere lymfeknude-metastaser:

  • Forstørrede lymfeknuder i de cervikale og axillære områder.
  • Ingen smerte.
  • Sensoriske hudforstyrrelser og begrænset mobilitet i lemmerne, da den forstørrede lymfeknude presser på nerver eller muskler.
  • Fusion af lymfeknude med omgivende væv.
  • Nattsved.
  • Let forhøjet kropstemperatur.
  • Pludselig uforklarlig vægttab.
  • Svær træthed.

Hvis patienten lider af et af disse symptomer, anbefales det at se en læge. Derudover kan den originale tumor (primær) forårsage yderligere symptomer.

Nogle metastaser er synlige udefra. Almindelige manifestationsområder er lysken, armhulen og siderne af nakken. Metastaser til forskellige retroperitoneale (para-aorta) lymfeknuder kan føre til åndenød og hoste blod. Metastaser til de supraclavikulære og axillære lymfeknuder ledsages ofte af træthed og nedsat ydeevne. I senere faser udvikler patienter blekhed i huden, som er forårsaget af skade på knoglemarven.

Diagnosticering

De mest nøjagtige resultater kan opnås ved positronemissionstomografi, med dens hjælp detekteres små metastaser

Lægen foretager først en fysisk undersøgelse og tager en historie. I modsætning til hævede lymfeknuder, der er betændte, er overfladiske metastaser normalt smertefri, fast og vanskelige at bevæge sig. Hvis dette er dybere metastaser, kan de visualiseres med computertomografi eller ultralyd..

Hvis det ikke er muligt at identificere årsagen til forstørrelsen af ​​lymfeknuderne, er det nødvendigt at fjerne det berørte væv og foretage en histologisk undersøgelse. Resultatet tillader normalt, at der drages konklusioner om den primære tumor..

Følgende yderligere diagnostiske metoder bruges til at identificere andre metastaser:

  • Undersøgelse af næse og hals, strubehoved, luftrør, bronkier og spiserør.
  • Tag vævsprøver fra oropharynx for at påvise tumorer, der vokser under slimhinden.
  • Fjernelse af mandler til undersøgelse af væv.
  • MR scanning.
  • Positron Emission Tomography.

Klassifikation

Bestemmelse af stadiet med malign neoplasma udføres i henhold til TNM-klassificeringen (T - primær tumor, N - lymfeknuder, M - metastaser):

  • N0: Ingen tegn på lymfeknudeinddragelse.
  • N1, 2 eller 3: involvering af flere proksimale eller fjerne lymfeknuder afhængigt af stedet for den primære tumor.
  • NX: Kan ikke vurdere hævelse i regionale lymfeknuder.

Behandling

Behandling af metastaser afhænger af deres lokalisering og udviklingsstadiet

Valget af behandlingsregime bestemmes af den behandlende læge og afhænger også af forskellige faktorer. Hvis kun lymfeknuder i nærheden påvirkes, fjernes de normalt ved operation eller målrettet strålebehandling.

Takket være udviklingen inden for moderne medicin er det muligt effektivt at bekæmpe sekundære tumorer. Chancerne for bedring kan forbedres markant, hvis patienten gennemgår yderligere kemoterapi, strålebehandling eller antistofterapi efter kirurgisk behandling af metastaser. Det anbefales ofte at kombinere de anførte behandlinger.

Hvis behandling ikke er mulig, skal kræftpatienter modtage palliativ pleje, en terapi designet til at forbedre patienternes livskvalitet. Foranstaltningerne er rettet mod at slippe af med unødvendig smerte og ubehag. I en betydelig del af tilfælde behandles fjerne metastaser med palliativ terapi..

Hvis der påvises en primær tumor, fjernes ofte alle lymfeknuder placeret i området af det syge organ, proceduren kaldes lymfadenektomi. Sentinel-lymfeknude er den første lymfeknude i området med lymfedrenering fra tumoren. Hvis den ikke er påvirket af sygdommen, indeholder mere fjerne knuder, sandsynligvis heller ikke tumorer..

Nogle former for lymfom metastaserer (i ca. 40% af tilfældene) til centralnervesystemet. I dette tilfælde anbefales strålebehandling af kraniet og rygmarven. Cytostatika og glukokortikoidmidler injiceres også direkte i cerebrospinalvæsken. De fleste cytotoksiske stoffer trænger dårligt ind i barrieren mellem blodbanen og hjernevævet (blod-hjerne-barriere). På trods af aggressiv kemoterapi er tilbagefald almindelige hos patienter.

Prognose og forebyggelse

Den 5-årige overlevelsesrate for lymfeknude-metastaser afhænger af typen af ​​tumorsygdom og patientens helbred. Ved rettidig behandling af metastaser i forskellige lymfeknuder er prognosen gunstig. Ved kræft i lav kvalitet anbefales det at vente og overvåge patientens tilstand. I tilfælde af komplikationer anbefales det at starte anticancerbehandling. Tidlig påbegyndelse af strålebehandling ved lymfekrævende lymfomer eller kræft kan forværre patientens tilstand og reducere 5-års overlevelse.

Regression af metastaser betragtes som usandsynlig hos et stort antal patienter. I de fleste tilfælde kan metastaser kun fjernes ved operation. Hos nogle patienter falder deres antal i lymfeknuderne dog, mens de opretholder en sund livsstil. En vitaminrig og afbalanceret diæt kan være gavnlig, men der er endnu ikke udført kliniske undersøgelser. Foruden en sund kost forbedrer passende træning og lette sportsaktiviteter sygdommens prognose. Patienten anbefales at gennemgå undersøgelser 2 gange om året efter diagnosen for at forhindre komplikationer med varierende sværhedsgrad i tid.

Årsager til udseendet og behandlingen af ​​metastaser i lymfeknuderne

Lymfeknude-metastaser (ICD 10 - # C77) er sekundære læsioner, der spreder sig fra den største kræft. Deres udseende indikerer udviklingen af ​​patologi. Hvorfor forekommer metastase, og hvordan man håndterer det?

Generel information om sygdommen

Mekanismen, hvormed metastaser i lymfeknuderne forekommer, er som følger. Kræftvækst er kendetegnet ved hurtig vækst, hvor de berørte celler let trænger ind i sunde væv. Tumoren har en løs struktur, der tillader mange partikler at løsne sig fra den og bevæge sig gennem kroppen, hvilket påvirker nye dele af kroppen.

Kræftceller kommer ind i blodet og lymfet, som hurtigt spreder dem til alle organer. Normalt er den første lymfoide vej til spredning af kræftpartikler. Derfor trænger melanommetastaser ofte ind i lymfeknuderne..

Udviklingsårsager

Hovedårsagen til forekomsten af ​​metastaser i lymfeknuderne er den aktive vækst af en ondartet neoplasma. Tumorer i dele af kroppen, såsom:

  • Hoved.
  • Åndedrætsorganer.
  • kirtler.
  • Fordøjelsessystemet.
  • Bekkenorganer.
  • Kønsorganer.
  • Nedre lemmer.

Spredning af metastaser er umulig uden en primær tumor. Hvorfor forekommer en kræftvækst? Læger kan stadig ikke nævne den nøjagtige årsag. Men der er forslag om, at skadelige kemikalier, stråling og vira kan forårsage udviklingen af ​​en ondartet sygdom..

Lokalisering

Tumorer i lymfeknuderne i nakken vises på grund af en tumor placeret i nærliggende væv. Det kan være kræft i skjoldbruskkirtlen med metastaser, spiserør, strubehoved og andre. Som et resultat af sygdommens udvikling er der en ændring i lymfeknudernes ekkogenicitet, struktur, parametre og form. Normalt påvises metastase i lymfeknuden i nakken allerede i de senere udviklingsstadier..

I lyskeområdet forekommer kræftformede metastaser på grund af onkologi i kønsorganerne, hud, tarme, Hodgkins lymfom, melanom i lændenes rygmarvsregion.

Knuderne i lysken bliver store og tætte. Når man palperer, ledsages de ikke af smerter. De har lidt mobilitet, de er godt forbundet med vævene i nærheden.

Metastaser i de retroperitoneale lymfeknuder bliver som et resultat af væksten af ​​tumorer i nyrerne, testikler og organer i fordøjelsessystemet. Patologien er kendetegnet ved smerterangreb, der opstår på grund af komprimering af nerveender.

Metastaser i lymfeknuderne i lændeområdet optræder med onkologi i urinorganerne, nyrerne og binyrerne, maven, tarmen. Sådanne neoplasmer forekommer oftest allerede i den avancerede form for kræft..

Diagnostisering af lymfeknude-metastaser i bughulen kan indikere tilstedeværelsen af ​​et primært fokus i bækkenorganerne og fordøjelsessystemet. Som regel er udviklingen af ​​en neoplasma indikeret af en stigning i lymfeknudernes størrelse op til 10 cm.

Formationer lokaliseret i de aksillære knuder opstår som et resultat af onkologi i huden, bryst med metastaser. De berørte områder får store parametre, så de kan ses, selv under en rutinemæssig undersøgelse af en læge. Nogle gange forekommer det, at metastaser i de axillære knuder diagnosticeres meget tidligere end det primære fokus.

Metastaser i de supraklavikulære lymfeknuder trænger igennem i nærvær af ondartet patologi i maven, tarmen, lungerne, nakken, hovedet. Hvis højre side påvirkes, kan årsagen være prostata- eller lungekræft. Hvis venstre mave, bryst.

I det mediastinale område dannes metastaser i kræft i bryst, skjoldbruskkirtel, testikel, spiserør, nyre, livmoder. Selv med små kræftformer kan spredningen være omfattende, hvilket påvirker mange væv placeret i nærheden.

Symptomer

Hvis metastaser er gået til lymfeknuderne, er det største symptom en stigning i de berørte områder. Derfor formår lægen at mistænke for udviklingen af ​​en neoplasma under visuel inspektion og palpation..

  • Hovedpine.
  • Høj kropstemperatur.
  • Pludseligt vægttab.
  • Forøget leverstørrelse.
  • Konstant svaghed.
  • Svær rødme i huden.
  • Lidelser i nervesystemet.
  • Nedsat hæmoglobin i blodet.

Udseendet af sådanne tegn skal advare en person og blive en grund til at gå til hospitalet..

Diagnosticering

Påvisning af metastaser udføres ved hjælp af diagnosen af ​​alle lymfeknuder, uanset om de er placeret ved siden af ​​læsionen eller ej. Dette hjælper med at stille diagnosen så nøjagtigt som muligt og bestemme den optimale taktik for terapi..

Lymfeknude-metastaser påvises ved hjælp af følgende metoder:

  1. Visuel undersøgelse og palpation af det ømme sted. I dette tilfælde kan det kun undersøges metastaser i lysken, nakken, over kragbenet i det aksillære område..
  2. Ultralydsprocedure.
  3. MR scanning.
  4. Biopsi efterfulgt af histologi af de berørte celler.

Den sidstnævnte metode til diagnosticering af læsioner i lymfesystemet er især vigtig, da det er han, der hjælper med at identificere patologiens ondartethed. Ultralyd og MR bruges til at detektere tumorer dybt i vævene.

Behandling og prognose

Behandling af metastaser i lymfeknuderne udføres på samme måde som terapi af primære neoplasmer. De vigtigste metoder til behandling af patologi er:

  • Operativ intervention. Under operationen fjernes selve læsionen og alle lymfeknuder, der er i nærheden. Det er muligt at bruge en cyberkniv til at eliminere tumorer. Denne metode bruges til at detektere enkeltmetastaser, der er placeret i bughinden, lille bækken.
  • Kemoterapi. Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at ødelægge de berørte celler ved hjælp af kemikalier. De tages gennem munden eller injiceres. Dosis og behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge for hver patient separat. Det særegne ved metoden er, at virkningen af ​​medikamenter er på hele kroppen. Dette hjælper med den avancerede grad af sygdommen, når man observerer fjern metastase.
  • Strålebehandling. I processen påvirker højfrekvent stråling tumoren, hvilket fører til død af maligne væv. De udfører behandling ved hjælp af specielt udstyr under stationære forhold.

Hvilken måde at behandle neoplasma afgøres af den behandlende læge. På samme tid tages der højde for graden af ​​sygdomsudvikling, sværhedsgraden af ​​symptomer, patientens alder. Derfor vælges teknikken strengt individuelt for hver klient. Normalt kombineres metoderne alt efter sygdommens sværhedsgrad..

For at eliminere symptomer bruger patienter ofte folkemedicin. Du skal bestemt spørge din læge om deres anvendelse. Alternativ medicin er muligvis ikke altid passende i kampen mod onkologi.

Prognosen for metastaser i lymfeknuderne afhænger af hvor neoplasmaen er placeret, i hvilket stadium patologien fortsætter, hvad er graden af ​​malignitet i tumoren. Med metastase i armhulen er overlevelse 1-2 år.

Hvis sygdommen findes i leveren og maven, er prognosen ekstremt dårlig. Ved metastaser i cervikale lymfeknuder overlever kun halvdelen af ​​patienterne, og i lyskeområdet - ikke mere end 60%.

Jo mere avanceret fase af kræftudvikling, desto dårligere er prognosen. Derfor er det vigtigt at rettidigt identificere og bekæmpe patologi. Behandling af neoplasma giver dig mulighed for at undertrykke dens vækst og forlænge patientens liv.