Levermetastaser

I dag er kræft desværre ikke ualmindeligt. Avancerede former for kræft ledsages af metastaser. Metastase i leveren er meget almindelig. Dette skyldes, at organet er mættet med den vaskulære, konstante rige blodcirkulation. Hvert minut passerer leveren sig selv op til halvanden liter blod, der er inficeret med kræftceller. Dette forklarer den høje risiko for levermetastase. Levermetastaser kan forekomme med forskellige kræftformer. Det behøver ikke at være leverkræft. Hvor længe de lever med metastaser i leveren vides ikke nøjagtigt. Læger foretager forudsigelser baseret på de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Typer af levermetastaser

Levermetastaser bestemmes hos en tredjedel af patienter med kræft. Hvis kræften er lokaliseret i maven, trænger mælkekirtler, kolon, lunger og metastaser i leveren hos 50% af patienterne. Lidt mindre ofte observeres levermetastase i kræft i spiserøret, bugspytkirtlen. I tilfælde af tumorer i æggestokkene eller prostata er levermetastaser meget sjældne.

Eksperter siger, at det er metastatisk leverkræft, der er meget mere almindeligt end den primære tumor. I medicin er der en klassificering af levermetastaser. Så den første klassificering bestemmes af placeringen og penetrationen af ​​disse metastaser:

  • Bilobar. Begge lobes i leveren påvirkes.
  • Unilobar. Kun en lob af leveren påvirkes (normalt til højre).

Metastase af kirtlen klassificeres også efter antallet af levermetastaser. Således kan flere tumorer og knuder diagnosticeres i et organ. I dette tilfælde er der op til ti eller flere tumorer. Hvis metastase er enkelt, er der ikke mere end 2-3 knuder. Dette er standardklassificeringen af ​​leverkræft. Blandt andre typer metastaser kan man også bemærke fjerne metastaser (det primære fokus er langt fra leveren).

Implantationsmetastaser i leveren forekommer på grund af overførsel af kræftceller til sunde væv i kroppen. Lymfogene levermetastaser vises som et resultat af organskade gennem lymfen. Enhver metastase er en farlig komplikation. Når alt kommer til alt tyder dette på tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen i en lang periode..

Årsager til udseendet af levermetastaser

Dannelsen af ​​metastaser i leveren forekommer på baggrund af spredningen af ​​kræftceller ved den generelle blodstrøm. Hvis levermetastase er fjern, forsømmes tumoren i patientens krop. Oftest forekommer kræft i klasse 4. I sådanne tilfælde er patientens bedring næsten umulig. Normalt vises levermetastaser i nærværelse af kræft i andre indre organer:

  • Mave;
  • Mælke kirtel;
  • pancreas;
  • Galdeblæren;
  • Lunger.

Hvis tumoren er lokaliseret i dette særlige organ, har 50% af alle kræftpatienter aktiv metastase i leveren. Lidt mindre ofte spredte levermetastaser sig på baggrund af spiserørskræft, melanomer. En fjern onkologisk proces provokerer sjældent skader på kirtlen.

Pankreatisk tumor

Dette organ er meget vigtigt for hele fordøjelsessystemet. Sammen med leveren producerer organet galden, der er nødvendig for fordøjelsen af ​​mad. Hvis der observeres en onkologisk proces i kirtlen, påvirker metastaser meget hurtigt ikke kun leveren, men også galdeblæren og lungerne. Årsagen til dette er den tæt anatomiske placering. Inden for medicin er hepatopancreatoduodenal-zone endda blevet identificeret. Med denne placering af tumoren begynder metastase allerede i fase 4 af kræft.

Kræft i rektum og cecum

Denne type kræft kaldes kolorektal kræft. I det indledende trin i udviklingen af ​​den onkologiske proces kan patienten kun klage over en forstyrrelse i fordøjelsessystemet. Kræft i endetarmen eller blindtarmen er kun kendetegnet ved metastaser til leveren. Det skal bemærkes, at denne type sygdom er helbredelig. Overlevelsesraten er op til 35%, selv i nærvær af komplikationer i form af metastaser. Men det hele afhænger af graden af ​​vævsskade fra kræftceller.

Fase 4 leverkræft

Den onkologiske proces i leveren er ret vanskelig at behandle. Trin 4 leverkræft betragtes som irreversibel. Trin 4 behandling af leverkræft kan ikke helbredes. Alt skyldes det faktum, at den onkologiske proces vokser ukontrolleret, påvirker organets væv. Fordi leveren pumper blod konstant, spreder kræftceller sig hurtigt i kroppen. Dødeligheden i dette tilfælde er meget høj. En kræftpåvirket lever kan stoppe med at fungere når som helst. Symptomerne på den sidste kræftstadie er meget lyse og intense.

Metastase uden et primært fokus

Metastaser i leveren uden at bestemme den primære tumor er ikke ualmindelige. Denne variant af metastase forekommer meget ofte på grund af brystkræft. Symptomerne er ret knappe. Derfor er det muligt kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser efter computertomografi, ultralyd.

Denne komplikation kan være af en anden karakter. Så læger bemærker en lys infiltration af stomien i det syge organ. Det er værd at bemærke, at kræftceller kan trænge igennem gennem væggene i blodkar. Flere kvantitative levermetastaser er ikke så almindelige. Andenpladsen i metastase efter leveren tages af lungerne. Dette er de vigtigste målorganer for kræft..

Symptomer på levermetastaser

Det indledende trin i udviklingen af ​​sygdommen kan være absolut asymptomatisk. Først bemærkes ikke-specifikke manifestationer. Så letargi, vægttab, feber, anoreksi kan bemærkes. Patologi kan genkendes både uafhængigt og ved hjælp af en professionel undersøgelse af kroppen. Når der udføres en ultralydundersøgelse, vil det vise en stigning i størrelsen på organet, nogle sæler i levervævet.

Sjældent, men stadig, er der tegn på levermetastase, såsom mavesmerter, brystsmerter, splenomegaly. De karakteristiske og levende symptomer på levermetastaser er følgende:

  • Smerter i højre øverste kvadrant;
  • Kvalme, opkast;
  • Tyngde i maven;
  • Gulsot;
  • Misfarvning af fæces, mørkere urin;
  • Forøget kropstemperatur;
  • Kløe i huden;
  • bleghed;
  • ascites;
  • Blødende.

Det skal bemærkes, at denne symptomatologi betragtes som karakteristisk for enhver alvorlig leversygdom. Derfor, hvis en af ​​deres manifestationer findes, skal du straks konsultere en læge. Da metastaser i leveren ofte observeres metastaser i lungerne, er det værd at kende denne symptomatologi. Ved lungemetastase, konstant tør hoste, åndenød, sputum og blodproduktion under en stærk hoste kan høj kropstemperatur kaldes karakteristisk.

Smerter indikerer en kompleks proces i løbet af sygdommen. Smertesyndrom opstår på grund af strækning af kapslen i det syge organ, hvilket indikerer en hurtig stigning i leveren. Så snart patienten lærer om tilstedeværelsen af ​​kræft, skal behandlingen udføres straks. Når alt kommer til alt, er det indledende trin i den onkologiske proces hærdelig. Og kun avancerede tilfælde fører til metastase og død..

Diagnosticering

Før enhver behandling er det nødvendigt at stille en fuldstændig diagnose af hele organismen. Så patienten er nødt til at bestå en række tests og gennemføre nogle instrumentelle undersøgelser. Så for at opdage levermetastaser ordinerer læger en biokemisk blodprøve. Det er også nødvendigt at donere blod fra en blodåre til markører for kræft. Biokemisk analyse viser så vigtige indikatorer:

  • Bilirubin;
  • ALT, AST;
  • Alkalisk phosphatase;
  • Thymol-test;
  • haptoglobin;
  • C-reaktivt protein;
  • æggehvidestof;
  • Urea;
  • Creatinin.

Således indikerer et højt niveau af ALT og AST dysfunktion af kroppens hepatobiliære system. Høj bilirubin forklarer oprindelsen af ​​gulsot. Tilstedeværelsen af ​​en tumor og metastaser i leveren er indikeret ved en afvigelse fra normen for en sådan indikator som haptoglobin. Leversvigt er defineret ved et højt niveau (mere end fem) thymol-test.

Blandt de instrumentelle forskningsmetoder bruger læger ultralyddiagnostik, computertomografi og magnetisk resonansafbildning. På disse præparater vises levermetastaser som små ensomme aflejringer. Hvis der er mistanke om en sådan spredning af tumoren, udfører oftest specialister computertomografi. Denne metode er så informativ og sikker som muligt. Billedet viser leveren som et forstørret nodulært organ..

Hvis patienten har udtalt tegn på en onkologisk proces i kirtlen, beslutter lægerne at udføre en direkte punkteringsbiopsi. Kun en histologisk undersøgelse af vævsprøven vil nøjagtigt bestemme problemet. Prøveudtagningsproceduren udføres under lokalbedøvelse, så patienten ikke oplever smerter. Nogle gange udføres laparoskopi for at påvise levermetastaser. Så lægen kan starte operationen umiddelbart efter diagnosen. Når alt kommer til alt, kan metastaser fjernes ved resektion og excision.

Behandling af levermetastaser

Levermetastaser er vanskelige at behandle. Men terapi skal udføres uden fiasko. Kræftbehandling bør startes umiddelbart efter diagnosen. Med metastase er kemoterapi en forudsætning for behandling af patienten. I sådanne tilfælde ordineres cytostatika: 5-fluorouracil, Cisplastin, Cyclofsofamid. Valget af et bestemt lægemiddel afhænger helt af parametrene for den primære tumor. Og kun lægen indstiller varigheden af ​​kemoterapikurset.

Behandling af levermetastaser med strålebehandling giver gode resultater. Den stråledosis, der leveres til det berørte organ, bestemmes individuelt for hver patient. Kemoterapi og strålebehandling går godt sammen. Kemoterapi kan skrumpe den primære tumor i størrelse og standse udviklingen af ​​kræft. Dette forlænger patientens levetid. Strålebehandling lindrer smerter og andre symptomer, men forlænger ikke livet. Solitære metastaser kan behandles med resektion.

Sekundære og primære levertumorer lever af blod fra leverarterien. Nogle gange deltager portalvenen også i ernæring. I denne henseende injicerer læger ofte cytostatika direkte i venearterien. Tilstedeværelsen af ​​metastase indebærer obligatorisk fjernelse af galdeblæren. Kemoterapi til primær kræft i endetarmen eller tyktarmen giver bedre prognose. Patienternes forventede levetid stiger således til 26 måneder. Levertransplantation udføres sjældent på grund af det faktum, at det er meget vanskeligt at finde en passende donor, og der er ikke tid til at vente. Under resektion af enkeltmetastaser kan kirurgen beslutte at afskære en del af orgelet..

Livsprognose

Prognosen for en patients liv afhænger af antallet af metastaser, arten af ​​den primære tumor og behandlingen er aktuel. I gennemsnit forekommer død et år efter påvisning af levermetastaser. En tumor i endetarmen og tyktarmen har en mere positiv prognose. Så efter tarmresektion kan patienten leve med metastaser i yderligere 12-18 måneder. Hvis det meste af levervævet erstattes af bindevæv, knuder, metastaser, er prognosen ekstremt dårlig. Det dødelige resultat opstår hurtigt. Når alt kommer til alt spredte metastaser sig kun på det sidste stadium af kræft.

Diæt til levermetastase

I kombination med lægemiddelterapi er det vigtigt for patienten at følge en diæt. Så kosten skal være så rig på vitaminer som muligt, være afbalanceret. Patienten er forpligtet til at spise friske grøntsager rig på fiber dagligt. Ved levermetastaser opdeles mad i flere måltider om dagen. Alle retter skal kun koges, bages eller dampes. Stegt mad er strengt forbudt..

Patientens diæt skal bestå af følgende fødevarer:

  • Grå brød;
  • Korn, korn;
  • Durum hvede pasta;
  • Supper med lavt fedtindhold, bouillon, borscht;
  • Friske bær og frugter;
  • Diætstyper kød;
  • Fisk og skaldyr med lavt fedtindhold;
  • Kissel;
  • Urtete;
  • Mælkeprodukter.

Farlig mad er helt udelukket fra kosten. Disse er enhver dåse, krydderier, krydderier, marinader. Også frisk brød, fedt kød og fisk, bælgfrugter, store mængder salt og sukker, alkohol, chokolade, stegt kyllingæg er forbudt. Læger anbefaler at følge en middelhavsdiæt, som hjælper med at forhindre stress på leveren og hjælper kroppen med at bekæmpe patologi. I de fleste tilfælde er det umuligt at helbrede og redde patienten fra levermetastaser. Men med den rigtige terapi kan patientens liv forlænges lidt.

Hvordan bestemmes levermetastaser, de første symptomer

Primær levercancer (det vil sige en onkologisk proces, der oprindeligt begyndte i dette organ) er ret sjælden. Det tegner sig kun for 10% af alle diagnosticerede tilfælde af ondartede læsioner i denne kirtel. De resterende 90% af tilfældene er metastaser i leveren, der kom ind i det fra et andet primært kræftfokus beliggende i andre indre organer. Undtagelserne er landene i Afrika, da disse lande har en høj forekomst af hepatitis, som et resultat af hvilken den primære tumor ofte findes i levercellerne. I de fleste tilfælde spredes metastaser gennem blodomløbet eller lymfen fra:

  • Bryst, det vil sige mælkekirtlen (hos både mænd og kvinder);
  • Mave;
  • pancreas;
  • spiserøret;
  • Lunger og pleura;
  • Tyktarmen;
  • Melanomer (en type hudkræft).

Det meste af den metastatiske læsion stammer fra mave-tarmkanalen. Dette skyldes det faktum, at mave-tarmkanalen befinder sig i anatomisk nærhed til leveren..

Hvad er symptomerne på levermetastaser

Modtagelse af levermetastaser er et af de mest lumske fænomener i medicinsk praksis. Dette skyldes det faktum, at de i de fleste tilfælde har et udvasket klinisk billede eller slet ikke har levende symptomer. Derfor er patienten ikke engang opmærksom på tilstedeværelsen af ​​dødelig fare. Ofte er det muligt kun at identificere det på det sidste og vanskelige at behandle stadie. I gennemsnit går patienter til en medicinsk institution kun 3 måneder efter, at de første tegn på sygdommen er opdaget. De første dage lever patienter med metastaser og ved ikke engang om deres eksistens i deres egen krop. 75% af sådanne patienter bemærker i sig selv:

  • Nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • Urimeligt vægttab, op til anoreksi;
  • Ændring i urinens farve til den mørke side, og fæces, tværtimod, får en lys skygge;
  • Ascites (akkumulering af fri væske i bughulen) - ledsaget af en følelse af tyngde i maven og endda tilstedeværelsen af ​​en fremmed genstand;
  • Ømhed i højre hypokondrium eller mave.

Ovenstående symptomer observeres hos langt de fleste patienter, der lider af levermetastaser. Betydeligt sjældnere (25%) registreres følgende tegn på kræft:

  • Svaghed, generel ubehag, nedsat ydeevne;
  • Gulsot (erhvervelse af huden og sklerum i øjnene er gul);
  • Forøgelse af kropstemperatur til underfebrile værdier;
  • Fordøjelsesbesvær (kvalme, opkast, diarré);
  • Næseblod;
  • Ødemsyndrom (multiple subkutane ødemer lokaliseret i hele kroppen).

Et objektivt klinisk billede, der kendetegner levermetastaser, afsløres under en medicinsk undersøgelse. I næsten 100% af tilfældene har patienter:

  • En stigning i leverens størrelse (hepatomegaly) bestemmes ved palpering. Den nedre kant falder med 5-10 centimeter, og den øverste øges til niveauet for den fjerde ribbe. Ved palpering får den levende overflade en tæt og fast karakter, der taktil ligner en sten.
  • En stigning i miltens størrelse - ofte som et resultat af tumorvækst, komprimerer den blodkar i portvenen, hvilket fører til udvikling af portalhypertension. Dette medfører følgelig udvidelse af milten og spiserørene..
  • Ømhed ved presning - forbundet med strækning af leverkapsel, der er rig på nerveender. På samme tid har smerten ved sygdommens begyndelse en paroxysmal art: den opstår uden grund og hurtigt, hvorefter den falder ned på egen hånd. Når kræftceller vokser ind i organet, opstår ømhed selv ved fysisk anstrengelse og med fuldstændig hvile..

Hvordan er diagnosen

Diagnostik af levermetastaser tager som regel ikke meget tid. Dette skyldes det faktum, at hos enhver person, der er diagnosticeret med kræft, først kontrolleres levervævets tilstand. Dette skyldes det faktum, at det er i det, at det største antal metastatiske elementer fra det primære onkologiske fokus trænger ind. Når karakteristiske symptomer forekommer eller ved den mindste mistanke om en kræftmæssig læsion af dette organ, ordinerer lægen en grundlæggende diagnostisk undersøgelse:

  • Generel analyse af blod og urin;
  • Blodkemi;
  • Reaktion på antistoffer mod hepatitis;
  • Bestemmelse af koncentrationen af ​​bilirubin, proteiner, ALT, AST, creatinin, urinstof og alkalisk phosphatase.

En laboratorieundersøgelse giver dig mulighed for at bekræfte frygt eller afvise sandsynligheden for metastatisk leverskade. Dette er dog ikke den vigtigste diagnostiske metode..

De mest informative er:

  • Ultralydundersøgelse - en ændring i levervævets tæthed kan være et stærkt argument for at bekræfte diagnosen. Derudover er det ved hjælp af ultralyd muligt at bestemme den nøjagtige lokalisering og tilstedeværelse af sekundære kræftknudepunkter..
  • Imaging af magnetisk resonans er en informativ metode, som det er muligt at undersøge et organs lag-for-lag-struktur og afsløre forekomsten af ​​kræftændringer.
  • Computertomografi med intravenøs administration af et kontrastmiddel er en diagnostisk metode, der bærer det maksimale informationsniveau. Det er denne metode, der foretrækkes af de fleste onkologer. Indførelsen af ​​kontrast giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering af den ondartede neoplasma. Dette skyldes det faktum, at svulsten er meget aktiv, hvilket resulterer i, at den akkumulerer den største mængde kontrastmiddel. Derfor viser billedet tydeligt glød, hvilket gør det muligt at bestemme antallet og lokaliseringen af ​​sekundære kræftændringer..
  • Biopsi. I tilfælde af metastase til leveren udføres en organpunktion med yderligere prøveudtagning af en lille mængde væv. Den resulterende vævsektion sendes til mikroskopisk undersøgelse. Under multiple forstørrelser er det muligt at overveje omdannelsen af ​​normale leverceller til kræftstrukturer (selv de mindste og indledende ændringer).

Behandling af levermetastaser

På trods af det faktum, at når sekundære kræftknudepunkter opdages i levervævet, forventes levetiden for patienter ikke at overstige 5 år, anbefales behandling. Den fem-årige overlevelsesrate er kun 5-10%, og de fleste af patienterne lever ikke engang 1 år med denne diagnose. Korrekt valgt terapi gør det muligt at lindre lidelse, eliminere svær smerte og forbedre livskvaliteten markant. På trods af så forfærdelige statistikker er de ikke desto mindre markante i praksis. Så når man overvinder et år, stiger overlevelsesraten kraftigt til 50%. Det afhænger dog af de individuelle egenskaber ved organismen, immunsystemets tilstand, alder, kvalitet af behandlingen og vedligeholdelse af medicinske anbefalinger..

Leverkræft behandles på flere måder:

  • Kemoterapi - bruges ikke som en uafhængig terapeutisk metode, men ordineres efter og før operation.
  • Kirurgi er den eneste effektive måde at eliminere sekundære kræftnoder. Operationen gør det muligt at reducere antallet af metastaser (det er næsten umuligt at slippe af med dem helt), hvilket væsentligt påvirker patientens livskvalitet. Derudover er leveren et organ med et højt regenereringsniveau. Derfor ender kirurgiske indgreb på det med en hurtig gendannelse af organets strukturelle integritet. Hver af disse operationer er imidlertid meget vanskelige på grund af den høje blodforsyning. Kræver omhyggelig hæmostase.

I onkologi anvendes følgende typer operationer til bekæmpelse af levermetastaser:

  • Resektion - fjernelse af den berørte del af et organ (normalt en lap eller et segment, en eller flere);
  • Hæmighepatektomi - fjernelse af halvdelen af ​​leveren (kan forstørres - endnu flere områder fjernes);
  • Transplantation er den vanskeligste kirurgiske indgreb med maksimal effektivitet. Det udføres imidlertid af et lille antal indenlandske hospitaler og klinikker, så det er ofte nødvendigt at rejse til udlandet for at blive implementeret. Derudover har denne operation høje omkostninger. Du skal også bruge en betydelig mængde tid på at få en donorlever eller finde din egen donor.

Etableret levermetastase er en dødelig fare, der kræver øjeblikkelig og rettidig undersøgelse. På trods af, at detektion af metastaser er et wake-up call, er regelmæssig behandling nødvendig. Korrekt valgt terapi af høj kvalitet er nøglen til forbedring af helbredet samt en effektiv måde at forlænge dit eget liv, når du støder på en kræft.

Detaljer om, hvad metastaser er

Når onkopatologi går over i trin 3 eller 4, trænger muterede celler ind i blodet og lymfet, spredt over hele kroppen. Som et resultat forekommer metastaser i tilstødende og fjerne organer..

Indhold

Generel idé

Diagnosen "MTS" er tilstedeværelsen af ​​dannede metastaser forårsaget af en kræftsvulst. Metastatiske læsioner er sekundære fokus på den patologiske proces.

Om dette emne

Hvad er en onkologisk undersøgelse

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Ofte kommer muterede celler ind i leveren, lungerne, hovedet og rygmarven og brystkirtlerne. Mange eksperter mener, at der begynder at danne focier umiddelbart efter udseendet af en ondartet tumor. Det er imidlertid umuligt at bestemme deres tilstedeværelse på grund af deres lille størrelse.

Processen med spredning af patologisk ændrede celler er langsom. I de tidlige stadier er der ingen symptomer på skade på et bestemt organ..

Hvordan ser de ud

Kræftemetastaser ligner ofte en knude. I nogle tilfælde forekommer ulcerative læsioner, der vokser til dannelser af slim. De kaldes "Krukenberg metastaser".

Når der udføres diagnostiske foranstaltninger, afsløres enkelt- og multiple læsioner, der strækker sig til mange organer.

Eksperter skelner også en anden type sekundære formationer, der kaldes "støvede". De er små foci, der påvirker organerne i mavehulen. Efterhånden som antallet stiger, kan opstarter udvikle sig..

Metastatiske veje

Muterede celler spredes gennem kroppen på tre forskellige måder, afhængigt af typen og placeringen af ​​den primære tumor.

Gennem blodbanen

Patologisk ændrede celler trænger igennem karene og kapillærerne. Det er på denne måde, de trænger ind i andre organer..

Sarcomas, formationer der dannes på bækkenorganerne, bughulen har en lignende metastasevej..

Af lymfe

Neoplasmer i strubehovedet, livmoderen og tyktarmen spredes langs lymfestrømmen. En lignende metastasevej observeres i sarkomer og melanomer..

Efter at der er mange muterede celler, er lymfeknuderne ikke i stand til at indeholde dem. Som et resultat trænger de ind i lymfen.

Implantationsvej

Denne metode til spredning af atypiske celler bliver mulig, når kapslen i en ondartet tumor nedbrydes, bliver beskadiget eller sprænger..

De frigivne celler binder sig til den serøse membran i andre organer. Implantationsvejen for metastase er karakteristisk for de formationer, der ligner en kapsel.

Kan en godartet tumor metastasere?

Formationer med et godartet forløb kræver ikke altid fjernelse, især hvis de ikke forøges i størrelse og ikke forårsager ubehag. Dette skyldes, at de ikke er i stand til at metastasere.

Sekundær mtsgenese observeres i tilfælde, hvor en tumor degenererer til kræft. En lignende proces kan forekomme med konstant skade, blødning af neoplasma såvel som under påvirkning af negative faktorer, herunder på baggrund af en genetisk disponering.

Sorter

I medicin skelnes adskillige typer metastatisk kræft i overensstemmelse med kurset..

Virchowski

Den primære tumor findes i leveren, maven, bugspytkirtlen. Atypiske celler invaderer lymfesystemet. Således kommer de ind i lymfeknuderne, der er placeret over knoglen..

Det er på dette område, at det første fokus på sekundær læsion dannes.

Krukenberg

Det spreder sig gennem lymfen, men metastaser begynder at dannes i æggestokkene. Denne type er installeret i 35% af tilfældene.

Krukenberg metastatiske læsioner forekommer, når en primær tumor påvirker tarmen, mave, bryster, galdekanaler, livmoderhalskanal og blære.

Schnitzler

Den patologiske proces trænger ind i vævet i rektalområdet, påvirker lymfeknuderne. Opstår ofte med mavekræft.

Når en bestemt størrelse nås, etableres neoplasmer ved palpering. De er sæler.

osteoblastiske

Sekundære formationer dannes i knoglevæv. Som et resultat af ændringerne er osteoblaster aktiveret, hvorfor denne type fik sit navn.

I de indledende trin afsættes calcium i vævet. Metastatiske læsioner dannes i prostatacancer, skjoldbruskkirtel og brystkirtler, sarkomer, karcinomatose, lymfomer.

Solitary

I udseendet er formationerne store knuder. Dannes i vævene i lungerne og i membranerne i hjernen. Prognosen for deres udvikling er normalt dårlig..

osteolytiske

Sekundære formationer påvirker knoglevæv. Under påvirkning af muterede celler ødelægges den, ødelæggende ændringer begynder.

Afhængig af placeringen af ​​metastatiske læsioner i forhold til den primære tumor, skelnes der regionalt og fjernt. I det første tilfælde er de lokaliseret i de nærmeste lymfeknuder. De begynder at danne tidligt..

Fjernmetastaser vises allerede på 3. eller 4. trin i den primære tumor, når dens størrelse overstiger 3 cm i volumen.

Organer og væv, hvor metastaser forekommer

Metastaser spredte sig gennem kroppen og trænger ind i nærliggende og fjerne organer.

Om dette emne

Blå mærker i kroppen med kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Ofte opstår sekundære tumorer i leveren, nyrerne og lungerne. Kræfteceller er også i stand til at nå og ophobes i rygmarven, hjernen.

I ondartede neoplasmer påvirker metastaser vævene i bughulen, hvilket fører til udvikling af ascites. Sygdommen er kendetegnet ved ophobning af væske, hvilket fører til organdysfunktion. Uendelig medicinsk behandling bliver dødsårsagen.

Niveauer

Processen med spredning af metastaser foregår i flere faser. Først kommer unormale celler ind i lumen i en lymfatiske eller blodkar. Inden for medicin kaldes scenen "intravasation".

Den anden fase er formidling. Celler overføres til tilstødende og fjerne organer og væv. Den tredje fase kaldes emboli. Samtidig stopper de og er faste.

Det sidste trin er ekstravasation, når celler introduceres i sunde væv. Derefter begynder de hurtigt at dele sig og sprede sig over store områder..

Perioden fra den første til den sidste fase varer fra 2-3 uger til flere år. I nogle tilfælde er metastatiske læsioner det første tegn på kræft. På samme tid er det ikke muligt at bestemme hastigheden for deres spredning og begyndelsen af ​​udviklingen..

Klinisk billede

Mts i medicin har visse symptomer, der opstår afhængigt af læsionens område, størrelsen af ​​metastaser. Specialister opdeler dem i flere grupper for at lette diagnosen i overensstemmelse med det organ, hvor formationerne er placeret..

Lever

På det indledende trin er det kliniske billede helt fraværende. Patienten kan føle svaghed og generel lidelse. Men oftere er sådanne manifestationer ikke opmærksomme.

Når metastasen udvikler sig, vokser organet i størrelse, og urinen bliver mørk i farve. Flatulens, oppustethed er også bemærket. Sveden øges om natten. Patienter klager over feber. Ved palpation bestemmes en klump, lokaliseret på højre side af maven.

Hjerne

Hjerneskade er kendetegnet ved et kompleks af udtalt tegn. De opstår som et resultat af øget pres på tilstødende strukturer og hævelse af organvæv..

Patienter rapporterer hovedpine, der forværres med tiden. Deres varighed varierer fra 3-8 timer til flere dage. Smertestillende hjælper kun med at lindre smerter i de tidlige stadier.

Patienter har anfald af en anden art. Det mest almindelige er rykninger i lemmer og læber. Hvis neoplasmaet er stort, konstateres kramper, tab af bevidsthed. Talefejl forekommer.

Om dette emne

Gulfarvning af huden med kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

Allerede i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi observeres svaghed, der opstår uden nogen åbenbar grund. Det er ikke forbundet med smerter, kramper, det er altid konstant.

Med stigende pres på lillehjernen opstår der ubalance. Som et resultat har patienter svært ved at udføre visse opgaver, såsom at løfte genstande..

Knogle

Metastase, hvor den patologiske proces påvirker knoglerne, ledsages af smertefulde fornemmelser i leddene, brud. Der er svaghed i lemmerne, det er vanskeligt for patienten at klatre op ad trappen eller gå.

Fækal og urininkontinens bemærkes også. Når der udføres en laboratorieblodprøve, opdages hypercalcæmi, når calciumniveauet stiger. Resultatet er forstoppelse, kvalme og opkast..

Mælke kirtel

Det kliniske billede med læsioner i brystkirtlerne afhænger af udviklingsstadiet af den patologiske proces.

Men blandt de generelle tegn observeres hævelse, intensiverende smerte og synsnedsættelse. Hos patienter er der en forringelse af appetit, vægttab. Et udslæt, irritation vises på huden.

Livmoder

Kræfteceller påvirker ofte livmoderen i livmoderen. Som et resultat vokser vævet, hvilket er ledsaget af en række ubehagelige symptomer..

Kvinder oplever smerter lokaliseret i bækkenområdet, vægttab. Udledning, der indeholder blodpropper, vises mellem perioder..

Lunger

De muterede celler kommer ind i lungerne ved at komme ind i blodbanen. Mts i onkologi med lungeskade er temmelig vanskeligt at diagnosticere. Dette skyldes, at det kliniske billede ikke er sikkert.

Patienter klager over brystsmerter, vedvarende hoste. Blodpropper kan påvises i sputum. Vægttab, åndenød er også bemærket. Oftest ligner disse tegn andre sygdomme..

Nyre

Symptomer opstår tidligt. I de første faser falder appetitten, svaghed vises, og vandladningsforstyrrelse forekommer. Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen.

Smertefulde fornemmelser i maven, anæmi og feber bemærkes også. Alle manifestationer ligner dem hos andre sygdomme. Som et resultat etableres metastatisk nyrekræft i 20% af tilfældene, når kræft i klasse 4 allerede er observeret..

Mave

Når maven påvirkes, er de største symptomer kvalme og opkast. Smerter er lokaliseret i maven, og opkast indeholder blod. Sværhedsmæssigt at sluge.

Efter en lille mængde mad vises en følelse af metthed, afføringen forstyrres. Det kliniske billede ligner en mavesår.

Kan metastaser forsvinde på egen hånd

Metastatiske læsioner, der påvirker væv i nakken, nyrerne, lungerne, huden, hjernen og andre strukturer, kan ikke forsvinde alene.

Manglende behandling fører til udvikling af en række komplikationer. Over tid spreder de sig til nabovæv, organer og forårsager forstyrrelse af deres arbejde. Derfor bør behandlingen ikke udsættes, og hvis der opstår symptomer, skal du konsultere en læge..

Diagnosticering

Susp mts er en betegnelse på mistanke om metastaser. For at bestemme den nøjagtige diagnose tildeles patienten et antal diagnostiske foranstaltninger.

For at bestemme metastatiske læsioner i bækken- og maveorganer ordineres en ultralydundersøgelse. Metoden giver dig mulighed for hurtigt at opnå de krævede resultater.

Men i nærvær af små foci er det ikke altid muligt at bestemme deres tilstedeværelse.

Røntgen

Røntgenstråler bruges til at detektere lungemetastaser. Proceduren er ufarlig og informativ. Forskningsresultaterne er klar om et par minutter.

Ved hjælp af almindelig radiografi er det muligt at bestemme graden af ​​spredning og antallet af foci i den patologiske proces.

MR eller CT

I tilfælde af utilstrækkeligt informationsindhold af metoderne foreskrives magnetisk resonansafbildning eller computertomografi.

Procedurerne gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​endda mindre metastatiske læsioner, deres lokalisering, spredningsgraden.

Også ordineret PET, laboratorieblodprøve for tumormarkører, biopsi.

Behandling

Metoden til terapi vælges under hensyntagen til egenskaberne for sygdomsforløbet, udviklingsgraden, antallet og størrelsen af ​​metastaser.

Operation

Først udføres kirurgisk indgreb med det formål at fjerne den primære tumor for at lindre tilstanden og udelukke den efterfølgende spredning af den patologiske proces.

Derefter udfører kirurgen en resektion af sekundære neoplasmer og berørte lymfeknuder med omgivende væv.

Afhængig af placeringen anvendes endoskopi, laparoskopi eller den klassiske resektionsmetode. De to første teknikker udføres ved hjælp af specielt udstyr, der indsættes gennem punkteringer. Der er næsten ingen spor på kroppen efter operationen.

Den klassiske metode involverer brugen af ​​en kirurgisk skalpel. Efter operationen kræver patienten et langt rehabiliteringsforløb.

Strålebehandling

Metoden bruges til at bremse spredningen af ​​metastaser og reducere størrelsen på den primære formation, lindre generelle symptomer.

Om dette emne

Svaghed i kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

Men strålebehandling har en negativ effekt på sundt væv, hvilket resulterer i forskellige komplikationer. Patienter har krænkelse af fordøjelseskanalen, udviklingen af ​​stomatitis, hårtab.

Varighed og antal kurser bestemmes af den behandlende læge baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Kemoterapi

Ved metastatiske læsioner, når regionale og fjerne lymfeknuder påvirkes, ordineres kemoterapimedicin.

Fondenes aktive stoffer har en negativ effekt på sunde væv, men de kan bremse spredningen af ​​metastaser, deres størrelse. Efter behandling udføres rehabiliteringsterapi.

Ernæring til metastaserende kræft bør være afbalanceret. Diæten vælges af lægen baseret på sygdommens type.

End farligt

Metastaser forekommer, når den underliggende sygdom er i trin 3 eller 4. Kirurgi på det sidste trin er ikke altid muligt.

Om dette emne

Kræft søvn

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. december 2019.

Faren for metastaser er, at de fører til død, da de forårsager en krænkelse af de berørte organer, immuniteten falder, den generelle tilstand forværres.

Derfor bør behandlingen ikke udsættes. Sekundær uddannelse har evnen til at sprede sig hurtigt. Dødsfald sker efter 2-12 måneder.

Overlevelse

Metastatiske læsioner indikerer, at onkopatologi har et alvorligt forløb. På samme tid tillader behandling ikke at opnå et positivt resultat..

Efter den kirurgiske indgriben, når sygdommen var i 3 faser, overlever ikke mere end 20-35% af patienterne inden for fem år. Dårlig prognose på det sidste trin. Fem års overlevelsesrate er højst 10% af patienterne.

Metastatiske læsioner indikerer altid, at den primære tumor er stor, vitale organer påvirkes. Behandling er ikke altid mulig, da neoplasmen ikke kan bruges. Kompleks terapi kan kun forlænge livet og forbedre tilstanden.

Brystkræft med levermetastaser - hvordan den manifesterer sig og hvordan den behandles?

Du er blevet diagnosticeret med levermetastaser fra brystkræft. Og du spekulerer på, hvad der sker dernæst. Hvordan behandles det, og hvad er prognosen, hvis brystkræft med levermetastaser opdages? Spørgsmål, som kvinder, der har gennemgået behandling i første, anden og tredje fase af sygdommen, også ønsker at vide.

Her kan du finde information om symptomer og tidlige tegn på metastatisk leversygdom, hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige i dag, og hvad er forventet levetid, hvis brystkræft har spredt (metastaseret) til leveren.

Oversigt over levermetastaser

Hvad er "Liver Mts"? For at blive bekendt med dine medicinske poster kan du muligvis støde på denne sætning. Mts er en forkortelse af det latinske navn for metastase. Kræftemetastase er processen til dannelse af foci af tumorceller i andre væv og organer. Kræftceller bryder fra "moderbasen" (primær brysttumor) og migrerer med blod- eller lymfestrømmen til leveren, hvor de skaber sekundære fokus på tumorvækst.

Cirka halvdelen af ​​patienter med metastatisk brystkræft har levermetastaser. Leveren er det andet organ (efter knogler), hvor brystkræft metastaserer.

Metastatisk brystkræft med levermetastaser er stadig brystkræft. De celler, der danner vækstfoci i leveren, vises under mikroskopet på samme måde som kræftcellerne i den primære brysttumor. Metastatisk leversygdom bør ikke forveksles med primær leverkræft. ((Hepatocellulært karcinom (i almindelighed levercancer) er den mest almindelige primære levercancer. Resultatet af malignitet (ondartet transformation) af hepatocytter (celler i leverparenchymen)).

For mange er den eksisterende terminologi forvirrende. Du kan støde på følgende ækvivalenter med "levermetastatisk brystkræft": trin 4 brystkræft, avanceret brystkræft eller "sekundær levercancer".

Leverstruktur og funktion

Inden man overvejer symptomerne og de tidlige tegn på nedsat leverfunktion, er det nyttigt at have en kort forståelse af leverens anatomi og funktion..

Leveren er placeret i øverste højre side af maven bag ribbenene. De vigtigste organer i mavehulen er placeret nær leveren (stigende i størrelse med metastatiske læsioner, det kan trykke på disse organer). Leveren strækker sig normalt ikke ud over kanterne på den højre kystbue. Hvis den imidlertid øges, kan dens tætte overflade let mærkes umiddelbart under ribbenene..

Orgelet består af to fliser (højre og venstre) og er placeret i en speciel kapsel, som er en to-lags skal. En af membranerne trænger ind i organet og danner en ramme, i hvilke celler der er lever lobuler.

Når vi taler om "leversmerter", skal det forstås, at leveren ikke kan skade. Der er ingen smertereceptorer i dets parenchyma, de er kun i kapslen af ​​nerveender. Smerter eller ubehag forekommer, når organet forstørres, og kapslen strækkes.

Leverens vigtigste funktioner er:

  • Fjernelse af toksiner fra kroppen.
  • Opbevaring af sukker og nogle vitaminer.
  • Produktionen af ​​galden, der er sammensat af galdesyrer, pigmenter og kolesterol. Galle er nødvendig for fordøjelsen af ​​fedt, assimilering af vitaminer. Det stimulerer intestinal peristaltik.
  • Produktion af proteiner involveret i blodkoagulation.
  • Proteinsyntese - proteiner, der er nødvendige til cellevækst og -reparation, samt nogle metaboliske funktioner i kroppen.

Hvordan går metastaser i brystkræft til leveren?

Det kliniske billede af metastaser i leveren er kendetegnet ved udtalt variation og afhænger i vid udstrækning af antallet af metastaser, deres størrelse og placering. Eventuelt fraværet af symptomer, der indikerer metastatisk leversygdom.

Tegn på levermetastaser af brystkræft:

  • Mavesmerter: kedelig ømme smerter i højre øverste kvadrant af maven.
  • Skuldersmerter. Trykket fra den forstørrede lever ved passering nær membranen kan ledsages af udseendet af smerter i højre skulder.
  • Kvalme: En smertefuld fornemmelse i den epigastriske region, bryst, mund og svælg, ofte før opkast, opstår som følge af trykket fra den forstørrede lever på andre strukturer i bughulen. Det skyldes også ophobning af toksiner i blodet..
  • Mistet appetiten.
  • Hikke: ved at trykke på membranen forårsager den forstørrede lever en række krampe, rykkede sammentrækninger.
  • Kløe: Et presserende behov for at gnide eller ridse et bestemt område af huden med levermetastaser er ganske almindeligt. Kløe er forårsaget af galdesyrer, der bygger sig op i huden. Nogle gange er dette et af de mest smertefulde symptomer på levermetastaser..
  • Ascites: Akkumulering af væske i maven på grund af unormal leverfunktion kaldes ascites.
  • Gulsot: en isterisk misfarvning af huden og synlige slimhinder, forårsaget af et øget indhold af bilirubin i blodet. Alvorlig gulsot opstår, når metastase blokeres af galdekanalerne.
  • Forstørret lever kan palperes.
  • Blødende. Mangel på koagulationsfaktorer på grund af leversvigt kan føre til blødning. Blødning kan igen føre til anæmi..
  • Nattsved.
  • Langsomhed, sløvhed, træthed.

Leveren er et organ, der har en høj funktionel margen. Nogle gange er det nødvendigt med en betydelig vækst af tumormassen for at symptomerne på skade på organparenchymen kan optræde. Derudover er leveren et af de få organer, der kan gendanne det oprindelige volumen af ​​dets parenchyma. I modsætning til hjernen er leveren f.eks. Efter vellykket behandling i stand til at være mærkbar regenerering på stedet for ødelagte metastaser. I de første stadier af regenerering forekommer opsving snarere på grund af en stigning i volumenet af de resterende celler i leverparenchymen..

Hvordan diagnosticeres levermetastase??

Levermetastaser kan diagnosticeres på forskellige måder. Nogle gange opdages levermetastaser, før der vises symptomer, når de findes under en leverscanning (ultralyd, CT). De kan også mistænkes, hvis blodkemi viser unormal leverfunktion.

Hvis der er symptomer, er der en række måder at bekræfte en metastatisk læsion, herunder abdominal CT, MR, ultralyd eller PET-scanninger.

Hvorfor metastaserer brystkræft til leveren??

Den måde, brystkræft spreder sig til leveren, forstås ikke så godt som knogler og lungemetastaser, men der er fortsat forskning. Man håber, at en bedre forståelse af de mekanismer, der ligger til grund for levermetastaser, vil hjælpe forskere med at udvikle mere effektive behandlinger og muligvis måder at forhindre levermetastaser. Vi lærer, at leverens "mikromiljø" spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​levermetastaser.

Behandling af brystkræft med levermetastaser

Behandling af levermetastaser inkluderer en kombination af tilgange. Brystkræft, der har spredt sig til leveren, kan ikke hærdes, så målet med terapi er at forlænge livet og reducere symptomerne. Behandling kan omfatte:

  • En terapi, der hjælper mennesker med at tackle symptomer på levermetastaser såsom bjergarter, smerter og kløe.
  • Generelle behandlinger, der bruges til at skade brystkræftceller overalt i kroppen (systemiske behandlinger). Receptorstatus skal revurderes, da østrogenreceptor, progesteronreceptor, og HER2 / neu-status kan ændres (med andre ord, selvom tumoren oprindeligt var østrogenreceptorpositiv, kan den nu være østrogenreceptor negativ).
  • Metastase er specifikke behandlinger, der især er rettet mod kræftområder i leveren. De kan bruges til at reducere mængden af ​​metastaser for at reducere symptomer, eller sommetider når der kun er en eller nogle få leverlæsioner, kan behandling forsøge at eliminere levermetastaser fuldstændigt..

Symptomatisk behandling af metastatisk leversygdom

Ud over behandlinger designet til behandling af kræft er behandling meget vigtig for at kontrollere symptomer. Dette kan omfatte behandling af kløe. behandling (såsom abdominal paracentese, ved hjælp af en nål til at trække væske) for at reducere ubehag på grund af ascites og kontrollere smerter og kvalme.

Lægemiddelbehandling mod metastatisk brystkræft

Et vigtigt første skridt for mennesker med metastaser, hvad enten det er i leveren eller andre steder, er at dobbeltkontrol status af receptoren. Mange mennesker er overrasket over at høre, at receptorstatus for brystkræft, der gentager sig et fjernt sted, kan have egenskaber, der adskiller sig fra den oprindelige brystkræft i brystet. For eksempel kunne en tumor, der oprindeligt var positiv for østrogenreceptoren, nu være negativ for østrogenreceptoren, og en tumor, der oprindeligt var positiv for HER2 / neu, kunne nu være negativ for HER2 / neu, og vice versa..

Den oprindelige generelle behandling udviklet til metastatisk brystkræft afhænger af disse egenskaber ved tumoren og kan omfatte kemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi for metastatisk HER2-positiv brystkræft og andre terapier.

I modsætning til brystkræft i det tidlige stadium, hvor målet med behandlingen ofte er aggressiv behandling for at forhindre gentagelse, er målet med metastatisk brystkræft normalt at bruge så lidt behandling som muligt til at kontrollere sygdommen. (Der kan være undtagelser for dem med kun en eller flere metastaser i en region.)

Lokale metoder til behandling af brystkræftmetastaser i leveren

Ud over at behandle metastatisk kræft generelt er der flere behandlingsmuligheder for levermetastaser. Anvendelsen af ​​disse behandlinger varierer afhængigt af mange faktorer, herunder kræftypen, tilstedeværelsen af ​​andre steder med metastaser, antallet og størrelsen af ​​metastaser og placeringen af ​​disse læsioner. Disse behandlinger kan bruges enten som en lindrende metode (især da kemoterapi ikke er særlig effektiv til levermetastaser) eller til langvarig overlevelse..

Generel behandling: Strålebehandling i leveren bruges ofte som en palliativ terapi, da det ofte kan reducere størrelsen på levermetastaser og derfor symptomer.

Behandling af oligometastaser i leveren: Når leveren er det eneste sted for metastatisk brystkræft, og der kun er en (eller kun nogle få) metastaser, kan ablativ behandling forsøges med håb om langvarig overlevelse. Udtrykket "oligometastaser" bruges til at beskrive dette scenarie med ordet "oligo", der betyder "lidt". Det kan også omtales med udtrykket "lokal regional terapi". Den specifikke tilgang til behandling afhænger af metastasenes størrelse, form og placering. Disse behandlinger er bedst for tumorer, der er fem centimeter (ca. 2,5 tommer) eller derunder, og hvis leverfunktion er forekommet mindst et år eller to efter den første brystkræft blev behandlet.

  • Kirurgi: Nogle metastatiske tumorer kan fjernes ved operation ved hjælp af en procedure, der kaldes en metastasektomi. Denne behandling har resulteret i langvarig overlevelse hos omhyggeligt udvalgte individer.
  • Embolisering. Transarteriel emboliseringsterapi kan anvendes. Disse inkluderer transarteriel embolisering (TAE), kemoembolisering og radioembolisering. Disse metoder kan være effektive for tumorer, der ikke let kan nås med kirurgi..
  • I nogle tilfælde kan billedbaseret perkutan tumorablation (radiofrekvensablation, mikrobølgeenergiablation eller kryoablation (frysning)) anvendes.
  • Stereotaktisk kropstrålebehandling (SBRT): SBRT bruger stråling med meget høj energi, der leveres til et specifikt vævsområde, for at ødelægge et lille vævsområde (som lever eller hjernemetastaser).

Nødvendige forholdsregler og livsstilsændringer

De forholdsregler, du muligvis har brug for, afhænger af metastaser i din lever. Nogle mennesker har metastaser på scanninger, men leverfunktionstestene forbliver normale, og der er ingen symptomer. På den anden side har nogle mennesker leverfunktionstest, der er meget unormale eller signifikante symptomer forbundet med en stor tumorbelastning i leveren.

Selv hvis du kun har et par metastaser, er det dog vigtigt at tage nogle af disse foranstaltninger i betragtning:

  • Alkoholforbrug: Personer med betydelige levermetastaser rådes ofte til at undgå alkoholforbrug. Årsagen til dette er todelt. Hvis din lever ikke fungerer ved fuld kapacitet, kan du ikke metabolisere alkohol som sædvanligt. Dette kan føre til ophobning og opbevaring af alkohol i dit system. Fra et andet perspektiv ved vi, at alkohol kan være giftig for leverceller, og at tilføje dette til celler, der allerede er kompromitteret, kan forværre enhver leverdysfunktion, du har..
  • Lægemidler, der metaboliseres af leveren. De fleste lægemidler metaboliseres (nedbrydes) af leveren eller nyrerne. Der er ofte behandlingsmuligheder, herunder lægemidler, der metaboliseres af leveren og andre, der metaboliseres af nyrerne. Når denne mulighed er tilgængelig, vil din læge sandsynligvis anbefale behandling, der metaboliseres af nyrerne (medmindre du også har nyreproblemer). Når det er nødvendigt at bruge et lægemiddel, der metaboliseres i leveren (for eksempel med mange kemoterapimediciner), kan dosis muligvis justeres afhængigt af graden af ​​leverdysfunktion.
  • OTC og urtepræparater. Det er vigtigt at bemærke, at der også er mange OTC- og urtemediciner, der også metaboliseres af leveren. Et eksempel inkluderer smertelindring uden recept. Tylenol (acetaminophen) metaboliseres i leveren (og bør undgås hos mennesker med leverdysfunktion), hvorimod de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Advil (ibuprofen) metaboliseres i stedet for nyrerne. Det er vigtigt at bemærke, at ikke kun visse OTC-lægemidler kan være et problem, hvis du har levermetastaser på grund af deres stofskifte, men visse vitamin- og mineraltilskud kan også forstyrre kemoterapi..

Prognose og forventet levealder

Levermetastaser er meget heterogene, og overlevelsesrater kan variere markant fra person til person. Levealderen for brystkræft med levermetastaser er kun fire til otte måneder uden behandling, men de fleste mennesker søger behandling. Ved behandling er den 5-årige overlevelsesrate for personer med fjerne metastaser forbundet med brystkræft 23%.

På den anden side hos omhyggeligt udvalgte mennesker med levermetastaser (oligometastatisk sygdom), der får kemoterapi plus resektion (eller ablering) af levermetastaser, kan den 5-årige overlevelsesrate være så høj som 40%.

Prognosen er værre for dem, der reagerer dårligt på kemoterapi og for dem, der lider af østrogenreceptorer.

Et par ord fra OncoInfo

Brystkræft med metastaser i leveren betragtes i dag som en uhelbredelig patologi. Ikke desto mindre har moderne onkologi et arsenal af effektive måder til at bekæmpe metastatisk leverskade, som gør det muligt for mange patienter at øge forventet levetid..

Indtil videre forbliver mekanismerne for udvikling af levermetastaser dårligt forstået i sammenligning med andre lokaliseringer af metastatiske læsioner. Denne situation skaber håb om, at der findes nye og mere effektive metoder både til at bekæmpe de allerede eksisterende metastaser og måder til at forhindre deres forekomst..

Liste over anvendte kilder: