Hvordan man registrerer et handicap i onkologi - de nødvendige dokumenter

Med kræft føler folk sig dårlige ikke kun på grund af sygdommens virkninger, men også af konsekvenserne af behandlingen.

Sådan registreres en handicap i onkologi?

Nøglefakta om handicap i onkologi

Sygdomme med et almindeligt navn - kræft kræver langtidsbehandling, uanset placeringen af ​​neoplasma. I de fleste tilfælde har patienter brug for operation, hvorefter genopretning er vanskelig og lang, og specifikke behandlingsmetoder med kemoterapi eller strålebehandling. Patientens helbredstilstand tillader dem ikke med alt deres ønske at udføre en medarbejders pligter i nogen af ​​brancherne.

Selvom pensionister ikke længere skal arbejde, kan de også få en gruppe.

Den maksimale periode for sygefraværs varighed er 4 måneder uden afbrydelser, op til 6 måneder - i alt med afbrydelser.

Hvordan finder man ud af, at patienten ikke er i stand til at arbejde? Hvilke diagnoser kan du forvente at modtage et handicap? Der er svar på disse spørgsmål i sådanne lovgivningsmæssige retsakter:

  • PP RF af 20.02.2006, nr. 95 "Om proceduren og betingelserne for at anerkende en person som handicappet" som ændret den 16.04.2012, nr. 318;
  • Lov af 24.11.1995 N 181-FZ (som ændret den 28.12.2013) "Om social beskyttelse af handicappede i Den Russiske Føderation";
  • PP RF dateret 07.04.2008 nr. 247, der godkendte listen over onkologiske sygdomme, der giver ret til ubegrænset invaliditetsregistrering.

Retten til at bestemme graden af ​​handicap gives til et særligt organ - Bureau of Medical and Social Expertise (BMSE). De gælder for denne organisation i retning af den behandlende læge (ved udarbejdelse af det såkaldte messenger-ark) eller en pensionskasse eller en social beskyttelsesfond med vedhæftet fil en obligatorisk pakke med dokumenter.

Handicap kan udstedes i en bestemt periode, hvorefter det er nødvendigt at gennemgå en ny genundersøgelse. Genundersøgelse viser, om kræftpatienten er kommet sig efter at være i stand til at udføre officielle opgaver eller ej.

Handicapdokumenter

Hvordan får man et handicap med onkologi? Listen over papirer, som patienten skal fremlægge til BMSE, indeholder normalt følgende dokumenter:

  • patientens erklæring;
  • pas;
  • obligatorisk medicinsk forsikring;
  • henvisning fra et hospital eller en pensionskasse;
  • uddrag fra medicinske institutioner, undersøgelsesresultater;
  • papir fra arbejdsstedet om skadelige arbejdsforhold (hvis nogen).

Resultaterne af undersøgelserne er forskellige blodprøver, urinprøver, røntgenstråler, resultaterne af ultralydundersøgelser, computertomografi osv., Patientens medicinske registrering, epikrisis efter indlagt behandling.

Det sker, at de kræver en beskrivelse fra arbejdsstedet. Hvis patienten allerede har haft en gruppe, kræves der også papirer om dette, når han besøger BMSE igen. Hvis patienten ikke er i stand til at deltage i kommissionsmøderne, er der behov for et certifikat for dette, så er der sådanne muligheder:

  • kalde BMSE-repræsentanter derhjemme;
  • gennemførelse af proceduren i fraværende kun på grundlag af dokumenter;
  • i stedet for patienten indsender han papirerne, og hans juridiske repræsentant er til stede på kontoret på grundlag af en notarized fullmagt.

Mængden og kvaliteten, det vil sige overtalelsesevne, af dokumenter er det vigtigste våben for en person, der er ramt af en frygtelig sygdom og har behov for handicap. Men man skal ikke overbelaste sagen med et overskud af forskningsresultater, de vigtigste af alle er dem, der blev foretaget i løbet af den sidste måned, det vil sige friske. Alt andet, du skal have med dig, i tilfælde af at der er et spørgsmål om dynamikken i udviklingen af ​​sygdommen. Originalerne skal også indfanges, hvis der kræves afstemning.

Det er vigtigt at arrangere dine dokumenter korrekt: alle hospitalsekstrakter skal tilføjes i kronologisk rækkefølge, så eksperter ikke spilder tid på at gendanne begivenhedskæden. Før du går til eksperterne, skal du kontrollere alle papirer for korrespondance mellem de data, der er angivet i dem - fuldt navn, fødselsdato osv..

Faktorer, der påvirker BMSE's beslutning

Eksperter har ikke ret til at handle urimeligt, de indleder en særlig sag for hver ansøger, hvor de dokumenter, der er forelagt til behandling, indgives, samt konklusionen fra specialister.

Hver af konklusionerne er baseret på visse bestemmelser, afsnit, artikler i lovgivningsmæssige retsakter.

Eksperter taler ikke bare, de underskriver deres konklusion og anbringer underskrifterne med sæler, hvorefter dokumenterne får juridiske konsekvenser.

Ofte påvirker sygdommen en person, så der ikke er synlige manifestationer, og her spiller resultaterne af ultralyd, CT, MR, røntgenundersøgelser hovedrollen. Følgende faktorer tages i betragtning:

  • om der var operationer, deres antal;
  • resultaterne af undersøgelsen af ​​fjernformationer;
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser, deres lokalisering;
  • hvilke organer og systemer der påvirkes, hvordan påvirker dette evnen til at bevæge sig, tale, tænke;
  • iscenesættelse af sygdommen;
  • tilstedeværelsen af ​​smerte, deres hyppighed og intensitet.

I sidste ende fastlægges graden af ​​begrænsning af normal menneskelig aktivitet..

Fandt ikke svar på dit spørgsmål?
Find ud af, hvordan du løser nøjagtigt dit problem - ring nu:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Det er hurtigt og gratis!

Hvordan BMSE-beslutningen tages

Eksperter tager hensyn til graden af ​​handicap hos en patient med kræft, da det betyder noget, hvilket organ der er ramt, og hvilke forudsigelser der er i hvert tilfælde, og dette afhænger af kræftstadiet.

Ondartede formationer giver eksperter ret til at bestemme en persons handicapgruppe for livet.

Der er en liste over sygdommetyper, der tillader, at patientens tilstand tilskrives en eller anden gruppe.

I onkologi er der 3 hovedpunkter, der bestemmer designet til en handicapgruppe resten af ​​dit liv:

  • godartede formationer, der ramte hjernen og førte til tab af tale, forstyrrelse af bevægeapparatet, en ændring i psyken og som et resultat et komplet handicap;
  • ondartede sygdomme i det hæmatopoietiske og lymfatiske system, der medfører alvorlige tilstande i kroppen som helhed;
  • ondartede tumorer med progressive metastaser.

I andre tilfælde udføres en klassificering af patienternes forhold til tildeling af en gruppe af handicap med genundersøgelse efter et vist tidsrum.

Henvisning til BMSE afhængigt af tumorlokalisering

Det betyder noget, hvor neoplasmaet er placeret.

I tilfælde af en ondartet tumor i skjoldbruskkirtlen er handicap mulig efter operationen og den samlede periode med midlertidig invaliditet på 4 måneder, hvis der er sådanne indikationer:

  • behovet for at komme på arbejde;
  • når en tumor griber ind i åndedrætsfunktioner, som er livstruende;
  • malign dannelse reagerer ikke på behandling og vokser fortsat.

Hvis der findes en ondartet formation i hjernen, gives der midlertidigt handicap i en periode på 3-4 måneder, hvilket er nødvendigt for at afslutte undersøgelsen og anvende strålebehandling. Hvis prognosen er ugunstig, skal du kontakte BMSE senest 4 måneder senere.

I tilfælde af brystkræft formaliseres handicap under følgende forhold:

  • prognosen for sygdommen er vanskelig at bestemme;
  • efter kemoterapi og strålebehandling fortsætter den øgede progression af tumorudviklingen;
  • patienterne havde gentagne tilbagefald;
  • behovet for beskæftigelse efter radikal kirurgi med kemoterapi og strålebehandling.

Med en så almindelig onkologisk sygdom som lungekræft udstedes handicap til patienter i sådanne tilfælde:

  • inoperabel kræft med en progressiv tumorproces;
  • behovet for at komme på arbejde;
  • langtidseksponering for kemoterapi eller kombinationsmedicin;
  • efter radikal operation for at fjerne en lob.

Meget afhænger af den behandlende læge, der ser situationen bedre end patienten, og som i det mindste er overfladisk fortrolig med de juridiske handlinger i handicapspørgsmål. Korrekt udarbejdet messengerliste, layout af dokumentation er nøglen til succes, hvis der er grunde.

Men en fornuftig læge vil aldrig indstille en person, der er ramt af en alvorlig sygdom, til hundrede procent succes med at ansøge om BMSE, fordi forventninger ikke altid er opfyldt.

Handicapgrupper tildeles følgende indikationer:

  • moderat begrænsning (tilstedeværelsen af ​​den første eller anden fase af kræft, radikal behandling), der tillader afvisning af hårdt arbejde;
  • en udtalt begrænsning - der gives en anden gruppe af handicap, hvor permanent ophold under stationære produktionsforhold udelukkes (med usikre prognoser, efter radikale behandlinger eller med en central lokalisering af uddannelsen);
  • en udtalt begrænsning - den første gruppe tildeles, hvis patienten har de sidste kræftstadier, er fuldstændigt deaktiveret efter kirurgisk eller anden behandlingsmetode.

Hvad en handicapgruppe giver

Registrering af en handicapgruppe i onkologi gør det muligt for en patient med onkologi at fortsætte behandlingen på et hospital eller på ambulant basis, hvile så meget, og når sygdomsforløbet tillader det. Patienter i den erhvervsaktive alder vil modtage, om end et lavt niveau, men stadig materiel støtte, i overensstemmelse med den tildelte gruppe.

Handicap giver følgende fordele:

  • fordele ved hjælp af regninger;
  • besparelser ved køb af medicin;
  • sygepleje er ensom;
  • øge niveauet for pensionsydelser (for pensionister).

Af hensyn til retfærdigheden skal det bemærkes, at uanset om der er tale om et handicap, gives nogle af medicinene endda gratis til kræftpatienter, og tilstedeværelsen af ​​et handicapkort giver dig mulighed for at spare penge, når du køber medicin gennem apoteksnetværket.

Hvis arbejdsbetingelserne for en syg medarbejder kan bekræftes med en attest fra produktionen om, at arbejdets art er forbundet med sådanne faktorer:

  • vibrationer;
  • høje temperaturer;
  • det er det syge organ, der udsættes for belastningen;
  • arbejde er fysisk hårdt,

så i tilstedeværelse af et handicap tillader det at undgå skæbnen for arbejde under sådanne forhold - med en onkologisk diagnose er dette udelukket.

Ikke kun selve sygdommen, men også metoderne til dens behandling af ondartede tumorer påvirker patientens velbefindende, hvilket gør det umuligt at leve et fuldt liv. Registrering af handicap af specialister - eksperter fra BMSE hjælper med at afhjælpe sådanne patients skæbne.

+7 (499) 288-73-46, Skt. Petersborg +7 (812) 317-70-86 eller still et spørgsmål til en advokat gennem feedbackformularen herunder.

--> Medicinsk og social undersøgelse ->

-->
Mine artikler [3]
Medicinsk og social undersøgelse af visse sygdomme [170]

Login med uID

katalog over artikler

Medicinsk og social undersøgelse og handicap i lungekræft

Lungekræft rangerer 1. blandt tumorer med forskellig lokalisering (17,4%) og er en af ​​hovedårsagerne til handicap hos kræftpatienter. Den mest typiske forekomst af lungekræft blandt mænd er 50-70 pr. 100.000 blandt kvinder - 5-15 pr. 100.000. Hvert år bliver ca. 1 million mennesker syge igen i verden. Forekomsten af ​​lungekræft og handicap vil som et resultat opretholde et prioriteret niveau blandt alle grupper af neoplasmer i fremtiden..

Kriterier for undersøgelse af arbejdskapacitet. Ved vurderingen af ​​den kliniske prognose og arbejdsmarkedsprognosen er trin i processen, lokalisering og tumorens histologiske struktur af stor betydning..

Der er fire stadier af lungekræft.
Trin I - en tumor op til 3 cm i diameter af segment-, lobar- eller perifere bronchier uden invasion af den viscerale pleura. Der er ingen metastaser i regionale lymfeknuder.
Trin IIA en tumor fra 3 til 5 cm i diameter af den segmentale, lobære eller perifere bronchie, som ikke strækker sig proximalt ud over lobar bronchus og ikke invaderer den viscerale pleura eller en tumor i samme eller mindre størrelse med at invadere den viscerale pleura. Metastaser i. regionale lymfeknuder er fraværende.
Fase IIB - en tumor med samme eller mindre grad af lokal spredning med enkeltmetastaser i bronchopulmonale lymfeknuder.
Trin IIIA - en tumor, der er mere end 5 cm i diameter på lobar eller perifer bronchus, som ikke strækker sig proximalt ud over lobar bronchus og vokser ind i den viscerale pleura eller en tumor i samme eller mindre størrelse, der strækker sig ud over loben (strækker sig til den tilstødende lobar, mellemliggende eller hovedbronkus, den viscerale pleura vokser, vokser ind i den tilstødende lob) og (eller) vokser i et begrænset område ind i parietal pleura, perikardium, membran.
Trin IIIB - en tumor med samme eller mindre grad af lokal spredning med flere metastaser til bronchopulmonal og (eller) enkelt eller flere metastaser i lymfeknuderne i mediastinum.
Fase IVA - en tumor af enhver størrelse og lokalisering i lungen, der vokser til vitale anatomiske strukturer eller organer (overlegen vena cava, aorta, spiserør) og (eller) med omfattende spredning til brystvæggen, mellemgulvet, mediastinum. Regionale metastaser er fraværende.
Fase IVB - en tumor med samme grad af lokal spredning med alle varianter af regional metastase eller en tumor i mindre grad lokalt spredt med unremovable regionale metastaser, spredning af pleura, specifik pleurisy eller hævelse af en hvilken som helst grad af lokal spredning med klinisk påviselige fjerne metastaser.

TNM-klassificering inkluderer følgende betegnelser.

T - primær tumor:
Tx - utilstrækkelige data til vurdering af den primære tumor eller tumoren er kun påvist ved tilstedeværelsen af ​​tumorceller i sputum eller bronchial skyllevand, men ikke detekteret ved visuelle eller bronchoscopy metoder;
TO - den primære tumor opdages ikke;
Tis, præ-invasiv karcinom;
T1 - en tumor på højst 3 cm i den største dimension, omgivet af lungevæv eller visceral pleura, uden synlig invasion af den proximale lobbronkus under bronchoskopi (uden at påvirke hovedbronkoen);
T2 - en tumor mere end 3 cm i den største dimension eller en tumor i en hvilken som helst størrelse, invaderer den viscerale pleura, eller ledsaget af atelektase eller obstruktiv lungebetændelse, der spreder sig til lungens rod, men ikke involverer hele lungen. I henhold til bronchoscopy er tumorens proximale kant placeret i en afstand af mindst 2 cm fra carinaen;
T3-tumor af en hvilken som helst størrelse, direkte forbi brystvæggen (inklusive tumorer i overlegen sulcus), membran, mediastinal pleura, pericardium eller en tumor, der ikke når carina med mindre end 2 cm, men uden carina-involvering, eller en tumor med samtidig atelektase eller obstruktiv lungebetændelse alle lungerne;
14 - en tumor af en hvilken som helst størrelse, direkte over til mediastinum, hjerte, store kar, spiserør, luftrør, rygmarv, carina eller tumor med ondartet pleural effusion.

N - regionale lymfeknuder:
Nx - utilstrækkelige data til vurdering af regionale lymfeknuder;
N0 - ingen tegn på metastatiske læsioner i regionale lymfeknuder;
N1 - der er en læsion af de peribronchiale og (eller) lymfeknuder i lungeroden på den påvirkede side, inklusive den direkte spredning af tumoren til lymfeknuderne;
N2 der er en læsion af de mediastinale lymfeknuder på siden af ​​læsionen eller bifurcation;
N3 - der er en læsion af lymfeknuderne i mediastinum eller roden af ​​lungen på den modsatte side, forkalkede eller supraklavikulære lymfeknuder på den påvirkede side eller på den modsatte side.

M - fjerne metastaser:
Mx - ikke nok data til at bestemme fjerne metastaser;
M0 - ingen tegn på fjerne metastaser;
M1 - fjerne metastaser er til stede.
G histopatologisk differentiering.

Den mest gunstige prognose efter operationer i trin I, IIA-IIIA.

Lokalisering af tumoren.
Central kræft (endobronchial, peribronchial, forgrenet) - lokalisering i hoved, lobar, segmental bronchier.
Perifer kræft (rund tumor, lungebetændelseslignende kræft, kræft i lungens spids - Pencost) - lokalisering i underafsnit og mindre bronchier.
Atypiske former forbundet med et træk ved metastase.

Prognosen for perifer kræft er mere gunstig end for central kræft, skønt den forgrenede form og Pencost-kræft oftest er ude af drift.
I henhold til den histologiske struktur adskilles differentieret (pladeagtig celle uden keratinisering og med keratinisering, adenocarcinom) og udifferentieret lungecancer (lille celle, polymorf celle osv.). Lillecellekarcinom og andre dårligt differentierede former er kendetegnet ved høj biologisk aggressivitet, ugunstig og tvivlsom prognose. Fem års overlevelsesrate for dårligt differentieret form er 4-5%.

Radikal behandling. De vigtigste radikale operationer for lungekræft er pneumonektomi og lobektomi, såvel som deres muligheder: udvidet eller kombineret lobektomi, pneumonektomi, lobektomi med cirkulær eller kileformet resektion af bronkier, luftrør (rekonstruktiv plastisk kirurgi), bilobektomi osv. For små tumorer, placeret i store bronchier, bruges endoskopisk laserfotodestruktion af tumoren. Til perifere tumorer hos ældre personer anvendes marginal resektion med succes, ofte ved anvendelse af endothoracic teknologi. Med forlænget pande eller pneumonektomi opnås radikalisering af det kirurgiske indgreb ved at fjerne en enkelt blok af det berørte område af organet og regionale lymfeknuder med det omgivende væv og krydse bronchus 1,5-2 cm fra tumorens synlige kant (fraværet af tumorceller bestemmes mikroskopisk i kanten af ​​det krydsede bronchus og fartøjer). Kombinerede "resektioner i lungekræftkirurgi bruges, når tumorprocessen spreder sig til tilstødende organer; vaskulære atrium, tracheobronchial, parietodiaphragmatic typer af kombinerede resektioner.

Kombineret behandling af lungekræft består i at supplere kirurgisk behandling med forskellige former for præoperativ under operation og postoperativ strålebehandling (herunder intensivt koncentreret preoperativ strålebehandling). Kirurgi og kemoterapi er også kombinerede behandlinger. Det er som regel effektivt med dårligt differentierede tumorer i fase III af processen. Kompleks behandling, der består af en kombination af kirurgisk, strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling og udnævnelse af stimulanter til immunprocessen, bliver i stigende grad brugt i de avancerede stadier af lungeparadis.

Operabiliteten for lungekræft er fra 12 til 20%. Efter kirurgisk og kombineret behandling af stærkt differentierede tumorer i trin I-III ligger den 5-årige overlevelsesrate i gennemsnit fra 17 til 54% - 32%. Imidlertid gør brugen af ​​moderne behandlingsmetoder det muligt at opnå; øge denne indikator til 52-56%.
Komplikationer. De mest almindelige er utilstrækkelig bronchial stubbe, bronchial, esophageal fistel og pleural empyema, postradiation pneumonitis og esophagitis, kronisk pulmonal hjertesygdom med nedsat åndedræts- og kredsløbsfunktion.

Kriterier og vejledende betingelser for VUT. VUT bestemmes for perioden:
- diagnostik af lungekræft og undersøgelse for at bestemme mulighederne for kirurgisk behandling;
- kirurgisk behandling og tilpasning efter det;
- gennemføre et kursus med polychemoterapi.
Kompensation af nedsatte funktioner efter lobektomi forekommer i 3-4 måneder, efter pneumonektomi - i 4-6 måneder. Stråling og kemoterapi øger disse perioder lidt..
Kriterierne for effektiv fuldstændig behandling er restaurering af kropsvægt, restaurering eller stabilisering af åndedræts- og kredsløbsfunktion, genopretning af kliniske og biokemiske parametre af blod, urin, dannelse af et styrket brystarr og eliminering af asthenoneurotisk syndrom.
Effektiv ufuldstændig behandling med den nærmeste gunstige prognose efter lobektomi og bilobektomi i tilfælde af stærkt differentierede tumorer i trin I og II gør det muligt at fortsætte behandlingen på et blad med midlertidig handicap.

Kontraindikerede typer og arbejdsforhold:
- tungt og moderat fysisk arbejde;
betydelig neuropsykisk stress;
- øget belastning på luftvejene arbejde i ugunstige meteorologiske og sanitære forhold-
hygiejniske forhold.
Lungekræft er en erhvervssygdom, hvis arbejdet er forbundet med indånding af støv fra radioaktive malme, kultjære, forbindelser af nikkel, arsen, krom, asbest, jernmalm, med smeltning og valsning af jern, aluminium.

Indikationer for henvisning til ITU:
- diagnose af lungekræft og umuligheden af ​​radikal behandling på grund af forekomsten af ​​processen eller alvorlige samtidige sygdomme;
- dårligt differentierede former for kræft IIB - IIIB stadier af processen efter radikal behandling med ufuldstændig tilpasning og kompensation;
- fortsættelse af kombineret eller kompleks behandling, komplikationer - bronchiale og øsofageale fistler med kronisk pleural empyema.
uhelbredighed af neoplasmaet; behovet for rationel beskæftigelse.

Undersøgelsesstandarder for henvisning til ITU:
- kliniske analyser af blod og urin;
- biokemiske blodprøver, inklusive proteiner og fraktioner, elektrolytter;
- resultaterne af histologisk og cytologisk undersøgelse af tumor, sputum, pleuralvæske, lymfeknuder osv.
- Røntgenundersøgelser (røntgen, tomografi osv.) I dynamik;
- bronchoskopisk undersøgelse;
- EKG;
- de vigtigste indikatorer for hæmodynamik og luftvejsfunktion.

Kriterierne for handicapgrupper (formelt, selv om de betragtes som forældede i 2020, er de intuitive og logisk konsistente, derfor er de tilbage her, og de seneste kriterier er angivet nedenfor).
Moderat begrænsning af vital aktivitet (III-handicapgruppe) forekommer, når funktionen af ​​ekstern respiration og blodcirkulation er gendannet eller stabiliseret (DN I og IIA grader, NK - I og II stadier) efter effektiv radikal kirurgisk behandling for stærkt differentierede tumorer i I-IIIA stadier (inklusive lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi).
Hvis der er kontraindicerede typer og arbejdsforhold i patientens erhverv, og ansættelse er umulig uden kvalifikationsreduktion, etableres der ved den første undersøgelse en III handicapgruppe. Efter genundersøgelse etableres gruppe III med subkompensation af åndedrætsfunktionen (IIA og IIB grader) og nedsat kredsløbsfunktion i I og IIA stadier på grund af vedvarende livsbegrænsning.

En udtalt begrænsning af livet (II-gruppe med handicap) forekommer:
- hos patienter med komplikationer efter radikale operationer (bronchial og esophageal fistler, pleural empyema, post-stråling fibrose, nekrotiserende ulcerøs esophagitis), der kræver gentagne kirurgiske indgreb og langvarig konservativ behandling;
- med alvorlige samtidige sygdomme (emfysem i lungerne, hjertesygdomme, mavesår osv.);
- subkompensation af luftvejsfunktion (DN IIB-grad) og blodcirkulation (NK II-grad).
- i tilfælde af ineffektiv behandling - tilbagefald af tumor og behovet for gentagen operation, kemoterapi, strålebehandling;
- under operationer for dårligt differentierede tumorer i II- og III-stadier.
Med en udtalt handicap bestemmes handicapgruppen II.

En udtalt begrænsning af livet med behovet for konstant udvendig pleje (I-gruppe med handicap) forekommer med uhelbredighed af neoplasma, progression og dekompensation af DN og NK (IIB og III grader), alvorlige komplikationer (spiserøret i spiserøret, udmattelse) med fjerne metastaser.

Handicapkriterier for lungekræft i 2020

PÅ INITIAL CERTIFIKATION PÅ ITU-KONTORET:
Handicap konstateres ikke, hvis patienten har:
Trin I bronkie- og lungekræft (Tis, 1N0M0) efter radikal behandling uden lokale og / eller generelle komplikationer.

Den 3. gruppes handicap etableres, hvis patienten har:
1. Kræft i bronchier og lunger fase I, II (T1,2N0,1M0) efter radikal behandling uden lokale og / eller generelle komplikationer.
2. Pulmonektomi.

Handicap for 2. gruppe etableres, hvis patienten har:
1. Lungekræftstrin II, III (T1,2,3,4N1,2,3M04) efter radikal behandling med lokale og / eller generelle komplikationer.
2. Lungekræft efter palliativ behandling med stabilisering af tumorprocessen.

Den første gruppe er handicappet, hvis patienten har:
Lungekræftstadium IV (T1,2,3,4N1,2,3M1), uhelbredelig tilstand.

NÅR GENNEMGÅ MED ITU-KONTORET:
Ved genundersøgelse afhænger mulighederne for at etablere (forlænge) handicap af: graden af ​​nedsat kropsfunktion efter behandling, tilstedeværelsen af ​​remission eller forekomsten af ​​tilbagefald, metastaser, komplikationer, fortsat tumorvækst efter radikal behandling og også under hensyntagen til ineffektiviteten af ​​terapien.

Typisk (typisk) tilgange til genundersøgelse er som følger.
Handicap er ikke fastlagt, hvis:
- under den forrige undersøgelse blev patienten diagnosticeret med handicap i 3. gruppe, og han har ikke: tilbagefald, tumormetastaser, deaktiverende konsekvenser af antitumorbehandlingen, samtidig deaktiverende patologi og kontraindikationer i arten og betingelserne for arbejde i hovedfaget.

Handicap for 3. gruppe er etableret:
I tilfælde af, at patienten i løbet af den forrige undersøgelse blev diagnosticeret med et handicap i 2. gruppe, og han ikke har: tilbagefald, tumormetastaser, deaktiverende konsekvenser af den udførte antitumorbehandling, samtidig deaktiverende patologi (til gradvis involvering i arbejdsaktivitet under hensyntagen til den mulige risiko for tilbagefald, tumormetastaser i en patient, der tidligere blev anerkendt som en handicappet person i 2. gruppe).
2. I nærvær af vedvarende moderat svær dysfunktion i kroppen.

Handicap for 2. gruppe er etableret:
1. I tilfælde af forekomst af tilbagefald (metastaser) af tumoren siden den forrige undersøgelse (hvis patienten tidligere blev diagnosticeret med handicap i 3. eller 2. gruppe), forudsat at der ikke er nogen vedvarende markant udtalt forstyrrelse i kroppens funktioner.
2. Hvis patienten får konsekvenserne af antitumorbehandlingen og / eller samtidig patologi, hvilket fører til vedvarende udtalt dysfunktion i kroppen.

Den første gruppe er handicappet, hvis patienten har:
1. Terminal, uhelbredelig tilstand, behovet for konstant hjælp udefra, pleje, tilsyn.
2. Vedvarende markant udtalt dysfunktion i kroppen.

Handicapkriterier for lungekræft i børn i 2020

Kategorien "handicappet barn" er ikke etableret:
- efter afsluttet behandling og opnåelse af stabil remission (5 år eller mere) med en gunstig onkologisk prognose.

Kategorien "handicappet barn" er oprettet:
- under den indledende undersøgelse med enhver type og form for ondartet neoplasma i hele behandlingsperioden.

I henhold til punkt 16a) i bilaget til dekret fra regeringen for Den Russiske Føderation af 20. februar 2006 N 95 (som ændret den 14. november 2019) "Om proceduren og betingelserne for at anerkende en person som handicappet":
16. Kategorien "handicappet barn" i en periode på 5 år etableres:
a) under den første undersøgelse af børn i tilfælde af en ondartet neoplasma, herunder i enhver form for akut eller kronisk leukæmi.

En patient kan kun modtage en officiel udtalelse om tilstedeværelsen (eller fraværet) af grunde til at etablere handicap baseret på resultaterne af hans undersøgelse ved ITU-kontoret i den tilsvarende region..

Proceduren for behandling af dokumenter til godkendelse af ITU (inklusive algoritmen for handlinger i tilfælde af afvisning af de behandlende læger til at sende en patient til ITU) er beskrevet tilstrækkelig detaljeret i dette afsnit af forummet:
Registrering af handicap på almindeligt sprog

Handicapgruppe inden for onkologi

I 2020 er de fleste kræftformer stadig uhelbredelige eller dårligt behandlingsmæssige. Til behandling af onkologi anvendes kemoterapi i kombination med kirurgi, hvilket fører til irreversibelt tab af helbred og langvarig handicap. Staten hjælper patienter med kræft ved at tildele en grad af handicap efter undersøgelse samt give ydelser og fordele.

Lovgivningsmæssige handlinger

Kræftpatienter modtager en gruppe på en generel måde i henhold til følgende lovgivning:

  • 181-FZ - generel lov om beskyttelse af handicappede;
  • Regeringsbekendtgørelse nr. 95, der beskriver tegn på handicap;
  • Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet nr. 17 om undersøgelseskriterier;
  • Bekendtgørelse fra Arbejdsministeriet nr. 317 og Sundhedsministeriet nr. 1013n, regler for undersøgelsen.

Proceduren for at få et handicap er opdelt i tre dele:

  1. Indsamling af dokumenter;
  2. Lægeundersøgelse;
  3. Kommissionen vedtager.

Efter afslutningen har den handicappede ret til at modtage kontante og sociale ydelser afhængigt af gruppen.

Standarderne for at opnå handicap i Rusland, Hviderusland, Kasakhstan er næsten identiske, så yderligere instruktioner kan bruges til de fleste af SNG-landene med minimale forskelle.

Kriterier for bestemmelse af gruppen inden for onkologi

Det er vigtigt at forstå, at kræftpatienter ikke altid tildeles en gruppe. De vigtigste faktorer i designet vil være lokaliseringen af ​​sygdommen og graden af ​​organskade.

For at vælge en gruppe efter bestået eksamen vurderer BMSE følgende kriterier:

  • Behandlingsniveauets effektivitet (remission, stop spredning, ingen synlig effekt);
  • Langvarig radikal behandling (kemi, fjernelse af de berørte områder);
  • Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen som et resultat af generelle problemer med kroppen;
  • Behovet for en rehabiliteringsperiode efter kemoterapi og kirurgi.

Forskellige sygdomme har forskellige krav for at få et handicap. Så i en relativt let diagnosticeret brystkræft kræver handicap hyppige tilbagefald, en usikker prognose og hurtig tumorudvikling, mens umuligheden for at gennemføre radikal behandling for lungekræft er tilstrækkelig..

Lignende videoer

Forberedelse og indsendelse af dokumenter

Bureauet for medicinsk og social ekspertise behandler spørgsmålene om etablering af handicap og udførelse af en særlig medicinsk undersøgelse. For at indsende en ansøgning til BMSE, skal du få en henvisning fra den behandlende læge eller et dokumenteret afslag.

I retning fra den medicinske facilitet skal følgende angives:

  • Data om borgernes generelle sundhedstilstand;
  • Muligheden for bedring
  • Liste og resultater af rehabiliteringsforanstaltninger.

I tilfælde af afslag bliver borgeren nødt til at kontakte BMSE selv, og chancerne for, at ansøgningen bliver succes, mindskes mærkbart. Det er umuligt at forbyde en person at gennemgå en undersøgelse; med et komplet sæt dokumenter er BMSE forpligtet til at behandle enhver ansøgning.

Proceduren for tildeling af handicap til en kræftpasient er fuldt ud beskrevet i de generelle "Regler for anerkendelse af en person som en handicappet person", regeringsdekret nr. 95.

Hvor man kan få rutevejledning

I overensstemmelse med resolutionen kan enhver medicinsk organisation, uanset format eller aktivitet, henvise til ITU (VTEK). Den nemmeste måde ville være at få et dokument i form 088 / u-06 fra den behandlende onkolog: lægen er bekendt med proceduren, kan give praktiske råd eller rådgive om papirarbejde.

Hvis en læge nægter at udstede en henvisning på grund af et tidligt stadium, godartet tumor eller en høj helbredsfrekvens for en bestemt type kræft, kan du enten kontakte en anden specialist eller anmode om et afvisningscertifikat til at henvise til Kommissionen. Både henvisningen og henvisningen er tilstrækkelige dokumenter til at bestå ITU.

Foruden medicinske organisationer kan henvisninger udstedes af sociale sikringsmyndigheder og Pensionskassen. I dette tilfælde forkortes ansøgningsskemaet uden den medicinske del, men angiver de problemer i livet, der kræver social assistance.

En pakke med krævede dokumenter

For at begynde at registrere sig som en handicappet person for onkologisk sygdom kræves følgende sæt dokumenter:

  • Russisk pas;
  • OMS-politik;
  • Henvisning til undersøgelse eller officiel afvisning af at give den;
  • Medicinske dokumenter (sygefravær, uddrag fra historien, aftaler, procedurer, testresultater, røntgenbilleder og MR).

I individuelle tilfælde kan der kræves yderligere dokumenter:

  • Tjernobyl likvidator certifikat;
  • VVK konklusion;
  • Lov om erhvervssygdom N-1.

Du skal også udfylde selve ansøgningen om standardformularen.

Sådan udfyldes en ansøgning på ITU-kontoret

En prøveansøgning til ITU ser sådan ud

Du kan udskrive formularen selv, downloade den fra webstedet for Ministeriet for Arbejde og Social Beskyttelse eller tage det fra kontoret. Detaljeret rådgivning kan fås ved en hvilken som helst nærmeste filial af BMSE, personligt eller telefonisk.

Hvordan er den medicinske undersøgelsesprocedure

Undersøgelsen består af tre indbyrdes afhængige dele: undersøgelse af dokumenter, direkte undersøgelse og analyse af sociale, faglige psykologiske forhold.

Niveauet for ekspertise afhænger af rangeringen af ​​det bureau, der leder det. I henhold til den interne klassificering er afdelingerne opdelt i tre typer.

  1. By- og distriktskontorer håndterer langt de fleste tilfælde af handicap. Placeret i store hospitaler og klinikker;
  2. De vigtigste eller regionale bureauer løser spørgsmål om appel og henvisninger i vanskelige sager, der kræver yderligere undersøgelse;
  3. Forbundsstyrelsen indgår i arbejde, når man appellerer til resultaterne fra hovedbureauerne, samt overvejer sygdomme, der kræver særlig komplekse eller unikke undersøgelsesmetoder.

I henhold til loven introduceres borgeren i begyndelsen af ​​undersøgelsen betingelserne for dens adfærd. Eventuelle spørgsmål, du måtte have, kan afklares med kontorets specialister. Derudover skal patienten gennemgå en medicinsk undersøgelse af læger, der er certificeret af BSME. Proceduren tager en til to dage, hvis yderligere undersøgelser ikke er påkrævet. Alle tjenester, inklusive yderligere tjenester, er gratis.

Endelig, når dokumenterne er samlet, og undersøgelsen er afsluttet, kaldes patienten til et interview. Denne ITU-fase udføres med en protokol. Ud over medicinske specialister, der har bestået særlig certificering, kan der være yderligere konsulenter.

I tilfælde af, at patienten ikke kan transporteres, er det muligt at udføre proceduren derhjemme eller på en medicinsk institution. Kommissionen mødes sjældent på vejen, sådanne møder overvejer normalt spørgsmålet om tildeling af den første, sjældnere - den anden gruppe.

Genundersøgelse og gruppeskift

Genundersøgelse og udvidelse af handicap for kræftpatienter udføres som standard: en gang hvert andet år for den første gruppe, en gang om året for den anden og tredje gruppe.

Vigtig! I tilfælde af manglende optræden til genundersøgelse finder annullering af handicap automatisk sted.

En undtagelse er ubestemt handicap, der udstedes i tre tilfælde:

  1. Hjerneskade, som forårsagede alvorlige psykiske lidelser, tab af tale, problemer med bevægelseskontrol;
  2. Kræft i blodet, lymfen, omfattende skader på hele kroppen;
  3. Sent udviklingsstadier med metastaser.

På det nuværende mediciniveau er chancen for helbredelse af sådanne sygdomme tæt på nul, så en handicappet person i tilfælde af en åbenbar uhelbredighed af sygdommen ikke vil blive taget på kommissioner igen..

Genundersøgelsen bør begynde inden for to måneder inden udløbet af invaliditetsperioden. Under proceduren vil det være muligt at skifte gruppe i tilfælde af forbedring / forringelse af helbredet.

Kommissionen kan også fjerne den medicinske handicap.

Hvad skal man gøre i tilfælde af afslag

I tilfælde af onkologiske sygdomme er det ganske sjældent at nægte at tildele en gruppe, dog sker dette undertiden.

Afslag kan betyde:

  • Tidlig fase uden at påvirke ydeevnen;
  • Intet behov for kemoterapi;
  • Kort rehabiliteringsperiode efter operationen.

Afslag på ydelse af handicap kan appelleres på to måder:

Invaworld

Der er mange måder at gøre dine muligheder uendelige på.!

Handicap i onkologi: hvem skal være


Kræft er en alvorlig og farlig lidelse, der forstyrrer kroppens funktion og kan føre til irreversible konsekvenser. Under hvilke typer onkologi handicap gives - om dette i materialet Invaworld.

Hvordan handicap ordineres i onkologi

Handicap inden for onkologi opnås gennem undersøgelse på lægemiddelfaglig og social ekspertise. For en vellykket gennemgang af provisionen er det nødvendigt, at patienten har været sygefravær i mindst 4 måneder. I løbet af dette tidsrum får patienten ordineret alle de nødvendige behandlingsforløb, herunder kemoterapi, kirurgi og diagnostiske procedurer.

Specialisterne i den medicinske institution indsamler alle data for yderligere at fastlægge handicap. Gruppen kan direkte afhænge af operationens mængde og intensiteten af ​​terapien. Visse typer terapi (kemi og eksponering for stråling) i sig selv kan have alvorlige konsekvenser for kroppen.

Hvilke handicapgrupper gives i onkologi

Den første gruppe gives kun til de patienter, der på grund af sygdommen har mistet evnen til selvpleje og arbejde. De har konstant brug for hjælp fra udenforstående..

Den anden gruppe er tildelt dem, der delvist har bevaret evnen til at handle uafhængigt, men har brug for særlige forhold og rehabiliteringsmidler.

Den tredje gruppe gives til dem, der har milde lidelser i kroppens funktion. Disse mennesker kan arbejde på en kortere arbejdsdag..

Registrering af handicap ved forskellige typer kræft

Der er nogle særegenheder ved at etablere handicap i forskellige typer onkologi:

  1. Handicap med en hjernesvulst har en dårlig prognose, af denne grund henvises patienten til Kommissionen inden for 4 måneder fra diagnosedatoen.
  2. Handicap med laryngeal kræft etableres på denne måde: gruppe 3 på et tidligt tidspunkt og 2 og 1 - med en dårlig prognose og metastaser i lymfeknuderne.
  3. Ved brystkræft gives kun handicap, hvis der observeres tilbagefald, tumoren fortsætter med at udvikle sig og giver metastaser.
  4. Handicap med kræft i spiserøret eller maven kan fungere, hvis patienten behandles rettidigt. Men i nærvær af tilbagefald kan 2. og 1. gruppe etableres.
  5. Lungekræft er altid grunden til at etablere handicap, fordi selv med en gunstig behandling forekommer ikke fuldstændig bedring.
  6. Handicap med kræft i bugspytkirtlen har sine egne detaljer. Sygdommen er vanskelig at diagnosticere, og tumoren er normalt ondartet. Udviklingen af ​​sådan onkologi er hurtig, har mange forskellige former og kan forårsage etablering af en af ​​de tre grupper af handicap.

Detaljeret information om etablering af handicap ved kræftdiagnose i dette foredrag:

Proceduren for etablering af handicap i onkologi

Algoritmen til etablering af handicap i onkologi er den samme som i andre sygdomme. Det er nødvendigt at kontakte den behandlende læge for undersøgelse, modtage en henvisning til Kommissionen fra den medicinske institution og deltage i mødet med udvalget i ITU-kontoret. Patienter, der af sundhedsmæssige årsager ikke kan optræde i provision, vil blive undersøgt derhjemme.

Handicap i onkologi

Artiklen vil tale om, hvilken handicapgruppe der gives til onkologi, og hvad der skal gøres for at få den.

Med onkologiske sygdomme falder menneskelivets kvalitet, mulighederne er begrænsede, og styrken tørrer op. Alvorlige former for onkologi fører til fuldstændig eller delvis handicap. Vanskeligheder med mobilitet, egenpleje og husholdningsopgaver gør en person hjælpeløs.

I henhold til loven fra Den Russiske Føderation har en person, der har været i en tilstand af fuldstændigt handicap i fire måneder, som er bekræftet af en medicinsk attest, ret til at formalisere handicap i tilfælde af onkologi. For at gøre dette bliver du nødt til at gå gennem en medicinsk og arbejdsekspertkommission (VTEK) eller en medicinsk og sanitær kommission (MSC) for registrering af handicap. Patienten har ret til direkte at ansøge om handicap. Hvis der er registreret handicap for børn, skal forældrene udfylde dokumenterne.

Liste over påkrævede dokumenter

Registrering af en handicapgruppe til onkologi kræver en liste over papirer:

  • Pas eller andet identitetskort.
  • En skriftlig erklæring fra en kræftpasient adresseret til lederen af ​​den medicinske og sanitære undersøgelse.
  • Personligt dokument, der bekræfter kontrakten om forberedelse af forsikring inden for medicin.
  • Henvisning til undersøgelse fra det hospital, hvor behandlingen blev modtaget, pensionskassen eller fra socialsikringsfonden.
  • Medicinske certifikater, der bekræfter sygdommen, uddrag fra den medicinske historie, konklusioner fra den behandlende læge. Kopier af papirer, der bekræfter terapiforløbet.
  • Certifikat fra arbejdsstedet, der angiver de aktuelle arbejdsforhold, beskrivelse af patientens position.
  • Hvis du tidligere har fået et handicap for andre sygdomme, kræves et underlagsdokument.
  • Originaler og kopier af al ovennævnte dokumentation.

Den indsamlede dokumentpakke skal forelægges ITU-kontoret på registreringsstedet. En ansøgning om handicap vil blive behandlet. Hvis resultatet er positivt, tildeles en handicapgruppe inden for onkologi fra datoen for indsendelse af dokumenter.

Sekventering

Først og fremmest skal patienten henvise fra den behandlende læge til et medicinsk besøg og aflevere de nødvendige tests. Inden du vælger den medicinske kommission, skal du udføre følgende trin:

  1. Gå til en terapeut.
  2. Bestå generelle test af urin, fæces, blodprøvetagning.
  3. Tag et røntgenbillede.
  4. Undersøg hjertemuskelen ved hjælp af et elektrokardiogram.
  5. Få en abdominal ultralydundersøgelse.

Afhængig af sygdomsstadiet og dens lokalisering kan terapeuten ordinere yderligere undersøgelser. Ved afslutningen af ​​indsamlingen af ​​de nødvendige dokumenter tildeles en person en dag til at besøge en medicinsk og sanitærundersøgelse. Under undersøgelsen bestemmer eksperter offerets fysiske evner og bestemmer, hvilken handicapgruppe der skal tildeles. Hvis undersøgelsen tog en negativ beslutning, og patienten blev afvist, har personen ret til at indgive en klage til retten eller andre højere myndigheder..

Kriterier for bestemmelse af handicap

Når man vurderer en persons sygdom, skal man først og fremmest være opmærksom på konklusionerne fra læger, uddraget af diagnosen fra sygdommens historie. Undersøg det organ, der er påvirket af onkologi, tumorens størrelse, graden af ​​skade på kroppen. Den tager højde for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i tilstødende organer. Vær opmærksom på forekomsten af ​​metastaser i indre organer, lymfeknudernes tilstand hos kræftpatienter.

Der tages højde for antallet af operationer, deres kompleksitet og alvorligheden af ​​konsekvenserne. Hvis der er gennemført et kemoterapi eller stråling, tages de sundhedsmæssige konsekvenser af procedurerne i betragtning. Patientens fysiske evner, komorbiditeter, alder og køn vurderes. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vurderer Kommissionen personens præstation, effekten af ​​fysisk aktivitet på diagnosen, muligheden for ansættelse.

Tildeling af handicap til pensionister

Hvis onkologi har ramt en person, der er pensioneret på grund af alder eller andre sygdomme, kræves en anden appel til Den Russiske Føderations pensionskasse. I dette tilfælde forfalder et monetært tillæg til pensionen. Men først skal du indsamle den nødvendige pakke med dokumenter:

  • Udfyldt ansøgning om en medicinsk og sanitær undersøgelse på vegne af en pensionist.
  • En gyldig henvisning til undersøgelse fra den behandlende læge eller anden autoriseret person.
  • Resultatet af den medicinske undersøgelse på registreringsstedet. Passage af sådanne læger: ØNH, neurolog, endokrinolog, kirurg. Den nøjagtige liste over læger er angivet af terapeuten.
  • Dokumentet, der bekræfter forsikring, identitetskort, forsikringsbekræftelse af PF.
  • Resultatet af bestået en medicinsk og sundhedsundersøgelse, hvis invitation inviteres fra den behandlende læge eller hospitalets register.
  • Indsend et dokument med resultaterne af kommissionens konklusion til Pensionskassen. Dette er nødvendigt for at give pensionister status for handicap, så den eksisterende pension udbetales ud over ydelser. Engangsudbetaling mulig.

Listen over dokumenter skal omfatte resultaterne af for nylig udført urin- og blodprøver samt undersøgelser af tumor, lymfeknuder, skjoldbruskkirtel og lunger. Baseret på lokaliseringen af ​​onkologi kan der være behov for yderligere test og billeder.

Fordele ved registrering af handicap

Tildeling af et handicap har et antal fordele for en syg person. Det bliver muligt at modtage bistand fra staten og regne med at modtage kontantydelser til dækning af udgifter. Offeret kan nyde godt af fordele og arbejde lettere. Når man tildeles den første gruppe, er en person fuldstændig befriet for behovet for at arbejde. Foretrukne gebyrer opkræves direkte af staten, baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen, handicapperioden, skader på kroppen.

Ved registrering af et handicap er der en fortrinsret nedsat betaling for forsyningsselskaber, rabatpriser for lægemidler. Størrelsen på pensionen og kontante betalinger øges for at dække behandlingsomkostningerne. Hvis en alvorligt syg person får tildelt den første eller anden fase af handicap, yder staten social bistand i selvbetjening og udfører husholdningsopgaver. Denne form for støtte er til enlige mennesker..

Modtagerne er berettiget til gratis screening og medicin til kræftbehandling, remissionsstøtte og medikamenter, der lindrer smerter. Den behandlende læge ordinerer gratis medicin på en særlig form, certificeret af hovedlægen og stemplet med det officielle segl. Apoteker, der udleverer medicin, deltager i det statslige subsidierede program. Listen over medikamenter er begrænset og indeholder 646 genstande.

Patienter forsynes også med gratis tekniske midler til rehabilitering. Disse inkluderer kørestole, stole, høreapparater, krykker eller sukkerrør, proteser og produkter til personlig pleje. Listen er reguleret, midler udstedes af rehabiliteringsprogrammet. I den tredje og fjerde gruppe leveres reducerede arbejdsforhold. Der er en mulighed for at få et job med let fysisk aktivitet. Arbejdsdagen for denne kategori af mennesker er tydeligt rationeret.

Arbejdshæmmede i tredje og fjerde gruppe, der køber fast ejendom eller jord, kan regne med indkomstskat - en refusion på 13% af omkostningerne. Prisen på den erhvervede ejendom under programmet må ikke overstige to millioner rubler. Hvis en handicappet har afsluttet sin arbejdsaktivitet, har han ret til at udstede refusion i de sidste tre år på grundlag af en indkomsterklæring. Beløbet inkluderer udgifterne til byggematerialer, arbejdstageres tjenester samt hjælp til at betale det lån, der er taget til køb af boliger.

Hvad er den tildelte gruppe til onkologi

I kræft skelnes der tre grupper af handicap, der tildeles afhængigt af graden af ​​skade på kroppen. Toldens størrelse og dens placering tages i betragtning. Lymfeknuder og sundheden for organer beliggende nær den ondartede tumor undersøges. Der tages hensyn til spredningen af ​​metastaser samt patientens alder og køn. Grupper klassificeres som følger:

  • Første gruppe. Det er lagt til folk, der har brug for konstant pleje på grund af alvorlig skade på kropsfunktioner, når der er en alvorlig form for beruselse, flere metastaser. Den første gruppe er tildelt personlige ændringer, desorientering, manglende evne til at bevæge sig uden hjælp. I dette tilfælde udbetales også et godtgørelse for pleje af kræftpatienter.
  • Den anden gruppe gives til patienter, der ikke har behov for konstant pleje. En person kan vende tilbage til arbejde med lettere arbejdsforhold og en normaliseret dag. Evnen til at bevæge sig uafhængigt uden hjælp bemærkes. Hjerneceller forstyrres ikke, der er ingen personlighedsændringer.
  • Tredje gruppe. Tildelt under opretholdelse af ydeevne. Det udstedes i tilfælde af krænkelse af kvalifikationsevner i løbet af sygdom. Handicappede i den tredje gruppe har ret til at forkorte arbejdsdagen og lettere arbejdsforhold.

Alle grupper undtagen den første betragtes som arbejdsgrupper. Men fysisk aktivitet skal være moderat. Det skal undgå stress, følelsesmæssige stød, kontrasterende eller forhøjede temperaturer, vibrationer på det berørte organ. Husk arbejds- og hvileforholdet for at undgå tilbagefald..

Handicap og klassificering af onkologi

Afhængigt af placeringen og graden af ​​skade på kroppen tildeles en bestemt gruppe af handicap. Umuligheden af ​​arbejdsaktivitet forklares ikke af sygdommens kompleksitet, men af ​​lokaliseringen. Afgørelsen truffet af ekspertudvalget for handicap afhænger af hvilket organ der er påvirket af onkologi.

Hjerneskade

Med en kræftformet hjernetumor kan der etableres midlertidig frigørelse fra fødsel på tidspunktet for undersøgelse og diagnose. Efter operationen forlænges behandlingsforløbet, den midlertidige handicap til fire måneder.

I tilfælde af en ugunstig diagnose gennemgår patienter en medicinsk og sanitær undersøgelse senest fire måneder senere. I tilfælde af alvorlig hjerneskade, som fører til personlige ændringer, mental svækkelse eller desorientering, tildeler ekspertisen den første gruppe af handicap.

Endokrin kræft

Hvis skjoldbruskkirtlen er beskadiget efterfulgt af kirurgisk indgreb, ordineres midlertidig handicap i en periode på tre måneder. I tilfælde af fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen med de deraf følgende følger forlænges handicapet op til fire måneder. Ved afslutningen af ​​behandlingsperioden aftales der en medicinsk og sundhedsundersøgelse, hvis følgende symptomer observeres:

  • Fjernelse af halsen, trakeostomi, stemmeskift.
  • Langsom metabolisme i kroppen, hypothyreoidisme, respirationssvigt.
  • Tumor inoperabilitet eller terapi uden fordele.

I betragtning af alle faktorer kan undersøgelsen fastlægge fra den første til den tredje gruppe af handicap, baseret på resultaterne af testene, sygdommens kompleksitet.

Brystkræft

En kvinde med ondartet dannelse af brystkirtlerne ved afslutningen af ​​undersøgelser og terapi får tildelt en medicinsk og sanitær undersøgelse. Indikationerne for handicap er som følger:

  • Når beskæftigelse er nødvendig efter operationen.
  • Efter kemoterapi eller hormonbehandling.
  • Hvis der er en gentagelse af kræft på stedet for tumorfjernelse.
  • Når den ondartede neoplasma udvikler sig med vedvarende remission.

Tildelingen af ​​midlertidig handicap ved brystkræft varer op til fire måneder.

Lunge-onkologi

Ved diagnosticering af neoplasmer i lungevæv af en progressiv type forlænges sygefraværet til to måneder. I det andet og tredje trin forlænges ferien til tre måneder. En såret person sendes til Kommissionen, hvis følgende faktorer er til stede ved afslutningen af ​​behandlingen:

  • Manglende evne til at fjerne tumoren på grund af forekomsten af ​​metastaser.
  • Hvis det kirurgiske indgreb ikke lykkedes, og den onkologiske sygdom fortsætter med at udvikle sig.
  • Bronkial fistel, akkumulering af pus i pleuralregionen og andre komplikationer.
  • Hvis det er nødvendigt at forlænge behandlings- eller undersøgelsesforløbet.
  • Onkologi i fjerde fase, ikke tilgængelig til behandling.

En gruppe af fysiske handicap tildeles afhængigt af sygdommens kompleksitet på stadiet, patientens tilstand. Undersøgelsen gennemføres for at oprette en handicapgruppe samt for at få anbefalinger fra læger til ansættelse..

Tungekræft

I tilfælde af onkologi i mundhulen, ordineres midlertidig handicap i op til fire måneder. Indikationerne for handicap er som følger:

  • Trin II infiltrativ tumor med negativ prognose.
  • Afvisning af patienten fra kirurgisk indgreb, som tilbydes af læger.
  • Den sidste fase af onkologi.
  • Hvornår anvendes palliativ strålebehandling?.
  • Spredning af metastaser og lymfeknudeinddragelse.

Der udpeges en undersøgelse, når den behandlende læge skal give de nødvendige anbefalinger til ansættelse efter onkologi, kirurgi.

Henvisning til den medicinske og arbejdskommission

Standardbetingelserne for at bestå en medicinsk og sundhedsundersøgelse er kirurgiske operationer, gentagelse af kræft på fjernelsesstederne. Også operationer, der udføres på de to sidste stadier af onkologi. Under behandling og undersøgelse ordineres midlertidig handicap, som om nødvendigt kan forlænges af den behandlende læge.

Begrundelse for handicap

Undersøgelsen fastlægger handicap ikke i alle tilfælde af onkologi. Først og fremmest observerer eksperter det organ, der er påvirket af kræft, undersøger medicinske rapporter og undersøgelsesresultater. Der tages højde for udviklingsstadiet af sygdommen og graden af ​​skade på kroppen.

Der tages højde for lokaliseringen af ​​tumoren, væksthastighed, aggressivitet efter behandlingen. Indikationen for udnævnelse af handicap er kirurgisk indgreb. Først og fremmest tildeles en gruppe i tilfælde af tab af arbejdskapacitet, manglende evne til at vende tilbage til den forrige arbejdsplads.

Levetid handicap

I nogle tilfælde tildeles en handicapgruppe indtil livets udgang i forbindelse med kræft. Dette sker under følgende faktorer:

  1. Flere tilbagefald og spredning af metastaser efter operationen.
  2. I fravær af effektiviteten af ​​terapeutisk behandling, spredning af ondartet indflydelse.
  3. Ende-fase kræft, der ikke kan helbredes.
  4. Når diagnosticeret med kræft i blodet og lymfeknuderne, ledsaget af en alvorlig menneskelig tilstand.
  5. Hjernekræft resulterer i nedsat koordination af bevægelser, visuelle funktioner og tale.
  6. Rygmarvsdysfunktioner.

Ovenstående faktorer bliver årsagerne til etablering af livslang handicap.

Genoptagelse og gruppeskift

For mennesker med kræft er der udviklet en standardprocedure til revurdering og udvidelse af handicapstatus. For den første gruppe gentages Kommissionen hvert andet år og for andet og tredje årligt. Hvis patienten ikke kommer til undersøgelse, fjernes handicapstatus automatisk. Levetid uarbejdsdygtighed til arbejde betragtes som en undtagelse fra reglen..

En patient med onkologi har ret til at ændre den tildelte gruppe og anke beslutningen om den medicinske og sanitære undersøgelse til en højere myndighed. Genoptagelse bør begynde to måneder før udløbet af uarbejdsdygtighedsperioden. I tilfælde af forbedring af helbredet, positiv dynamik og gunstig prognose fjernes handicapstatusen.

Når handicap nægtes

I ekstremt sjældne tilfælde nægtes tildelingen af ​​status for handicap i onkologi. Dette forekommer i tilfælde af sygdommens primære fase, som ikke påvirker den fysiske tilstand, fraværet af behovet for kemoterapi, strålebehandling. Gruppens tildeling nægtes også, når rehabiliteringsperioden er kort. Du skal kende handlingsalgoritmen i det tilfælde, hvor handicap blev fjernet. Kommissionens beslutning kan appelleres på følgende måder:

  1. Indsend en klage til en højere myndighed. De uretfærdige beslutninger truffet af de medicinske og sanitære kommissioner i distrikts- og byniveau er besluttet af det regionale kontor. I tilfælde, hvor afslaget på at tildele en gruppe skyldes et korruptionsproblem, en medicinsk fejl eller en fordømt holdning til patienten, indsendes en anmodning om genundersøgelse.
  2. Når appellen til det regionale kontor ikke har medført resultater, har patienten ret til at anmode om domstol på bopæl. Før du indgiver en klage til domstolen, skal du sørge for, at alle de nødvendige dokumenter er blevet indsamlet, og at tilfældene er vedtaget. At bestå en uafhængig undersøgelse vil hjælpe med at afklare retssager.

Alle, uanset deres sygdom, skal være opmærksomme på deres rettigheder. I tilfælde af en urimelig beslutning, kan du forsvare dig selv, kontakte højere myndigheder. Kræft er en farlig sygdom, men at bruge statsbistand i form af fordele, kontante betalinger og gratis medicin kan hjælpe med at lindre lidelserne. I dag er der specielle institutioner, der sigter mod at yde psykologisk, følelsesmæssig og fysisk hjælp til en kræftpasient. Ved hjælp af sine rettigheder og statsstøtte føles offeret som en person og en fuld del af samfundet.