Tidlige symptomer på kræft i æggestokkene

Ifølge American Cancer Society diagnosticeres kun 20% af tilfælde af æggestokkcarcinom tidligt. Desværre er det meget vanskeligt at opdage denne tilstand, da de tidlige symptomer på kræft i æggestokkene normalt ikke er så indlysende. Men det er stadig værd at lytte til din krops signaler.

Hvad er symptomerne på kræft i æggestokkene?

De mest almindelige symptomer inkluderer:

smerter i bækkenet eller maven;

en hurtig følelse af fylde efter at have spist;

Naturligvis kan disse symptomer tilskrives en lang række medicinske tilstande eller endda noget som overspisning. Deres utilsigtede manifestation betyder ikke, at du har kræft..

Hvis sådanne problemer ikke er blevet observeret før, eller du oplever dem ofte (mere end 12 gange om måneden), er en specialistkonsultation nødvendig.

Det er også vigtigt at vide, hvad andre tegn signaliserer kræft i æggestokkene:

smerter under sex;

ændringer i menstruation: tungere eller uregelmæssig blødning;

svulmende mave, selv med vægttab.

Som med de mere almindelige symptomer, der er anført ovenfor, kan disse forekomme af mange forskellige årsager. Se din læge, hvis de dræber og generer dig.

Tidlig diagnose af æggestokkræft

Desværre er der ingen standardiseret screeningstest for kræft i æggestokkene. Selv de bedste har potentielle faldgruber..

Oftest gives transvaginal ultralyd, der bruger lydbølger til at se på æggestokkene, æggelederne og livmoderen. Men selv hvis ultralydet detekterer vækst i æggestokkene, fortæller dette ikke, om tumoren er kræftagtig eller ikke. De fleste af disse masser er godartede..

En anden almindelig screeningsmulighed er CA-125 blodprøve. Ved ovariecancer er niveauet for CA-125-proteinet øget. Men det kan også være højt på grund af tilstande som endometriose og bækkenbetændelsessygdom, som er mere almindeligt end kræft i æggestokkene..

Den eneste måde at bekræfte en kræftsvulst er en biopsi. Dette inkluderer at tage en lille prøve af væv fra æggestokken og analysere den under et mikroskop.

Afhængigt af din situation anbefales det undertiden at have en operation for at fjerne æggestokkene og æggelederne efter graviditeter som en forebyggende foranstaltning mod kræft.

Kan en cyste udvikle sig til kræft??

De fleste cyster i æggestokkene er ikke kræftformede. Der er dog stadig en meget lille chance.

En cyste er en samling af væske eller luft, der udvikler sig i eller omkring æggestokken. Denne formation forekommer typisk som en normal del af ægløsningen, når æggestokken frigiver et æg. De forårsager normalt kun milde symptomer som oppustethed og forsvinder uden behandling..

Hvis en æggestokkecyst udvikles efter overgangsalderen, er det værd at få en bækkenundersøgelse, især hvis den er stor eller ikke forsvinder i flere måneder. Lægen kan ikke bestemme, om den indeholder kræftceller, før den er kirurgisk fjernet..

Ovariecancer ved ultralyd

Ultralydscanning er den næst mest effektive bestemmelsesmetode til diagnosticering af ovariepatologier. Undersøgelsen udføres gennem vagina, abdominalvæg eller rektum. Spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at se kræft i æggestokkene på en ultralydscanning, bliver relevant for det meste af det mere retfærdige køn.

Kræftsygdomme bliver yngre hvert år, så kvinder skal være forsigtige med deres velbefindende. Ovariecancer, der skrider frem i de tidlige stadier, manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde.

Ondartede formationer af reproduktionskirtlerne udgør højst 30% af alle onkologiske sygdomme i kønsområdet, men med hensyn til hyppigheden af ​​dødsfald indtager patologi en førende position.

Tegn

Funktioner i det kliniske billede af kræft i æggestokkene forårsager dets gode visualisering under ultralydscanning. Overvågning tillader ikke pålideligt at fastlægge patologiens oprindelse. Sonologen i forskningsprotokollen beskriver, hvad han ser på monitoren - inkludering af en bestemt ekkogenicitet. Kræft kan ikke differentieres med denne indikator, så en kvinde, uanset hvad man må sige, har brug for yderligere forskningsmetoder.

Hvad kan du se under en ultralydscanning? Når der udføres en ultralydscanning, er en specialist opmærksom på vigtige kriterier, der indirekte indikerer onkologi:

  • størrelsen og positionen af ​​kirtlerne;
  • tilstedeværelsen af ​​neoplasmer;
  • graden af ​​ekkogenicitet af neoplasmer;
  • tilstedeværelsen af ​​væske i bækkenhulen;
  • tilstand af tilstødende organer.

Diagnose kan vise tilstedeværelsen af ​​en dermoid cyste. Det består hovedsageligt af bindevæv, har glatte konturer og en klar skal. I kun 3% af tilfældene degenererer en dermoid cyste til kræft. Hvis denne tumor opdages, udføres kirurgisk behandling, da cysten kan forstyrre forplantningssystemet og vokse.

I processen med at analysere ECHO-billedet af bækkenorganernes tilstand kan der registreres et teratom. Denne tumor er af kimcelleoprindelse og inkluderer væv, der er atypisk for æggestokken. Et modent teratom degenererer sjældent til kræft, og en umoden en har enhver chance for malignitet.

Forkalkninger i livmoderen og æggestokkene under ultralyd findes efter traumer, stimulering som et resultat af behandlingen af ​​neoplasmer såvel som med et overskud af kalk i kroppen. Disse strukturer udgør ikke en alvorlig fare for patientens liv og påvirker ikke reproduktionsfunktionen..

Et interessant mønster: når der findes store forkalkninger, kan vi med sikkerhed tale om fraværet af kræft i æggestokkene, men små klynger kan være det første tegn på en onkologisk proces.

Funktionelle cyster fundet under en ultralydscanning er ikke livstruende, medmindre det er apoplexy. De forsvinder på egen hånd inden for flere cykler, og hvis dette ikke sker, gennemgår de hormonbehandling..

Medicin identificerer 4 former for ekkotegn på kræft i æggestokkene: fast, fast-cystisk, cystisk-fast og cystisk. Når der udføres ultralyddiagnostik for at bekræfte den onkologiske proces, bemærkes følgende kriterier:

  • kirtlen (eller begge dele) har en tumor;
  • der er en infiltration af bughulen;
  • der er ascites;
  • der er metastaser i leveren, lymfeknuder;
  • der er væske i pleuralområdet.

Yderligere egenskaber ved kræft er skillevægge, sæler, ændringer i ekkogeniciteten i de enkelte områder og uklare konturer af neoplasmaet.

Ovariecancer ved ultralyd - dechiffrer resultaterne og funktionerne i sygdommens udvikling

Rettidig diagnose af æggestokkræft er af stor betydning for behandlingen af ​​sygdommen. Tidlig påvisning af patologi øger chancerne for et gunstigt behandlingsresultat markant.

Er det muligt at opdage æggestokkræft i de tidlige stadier

Tidlig diagnose af æggestokkræft er vanskelig. Dette skyldes det faktum, at patologien ikke manifesterer sig på nogen måde, derfor er der alvorlige konsekvenser, der fører til døden..

Den eneste måde at opdage en lidelse på et tidligt tidspunkt er at regelmæssigt besøge en gynækolog-mammolog for en forebyggende undersøgelse og gennemgå en ultralydscanning. Patologi opdages normalt ved en tilfældighed.

Psykosomatik er forbundet med det faktum, at mikroskopisk tumordannelse på æggestokkene eller i livmoderen er vanskeligt at se.

En udstrygning taget fra skeden kan vise tilstedeværelsen af ​​en kræftcelle, men først på et senere tidspunkt.

Kvinder med en gennemsnitlig eller høj risiko for at udvikle kræft screenes. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tumoren, men anerkender ikke dens kvalitet.

Tegn på sygdommen

Helt i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en ondartet neoplasma er ovariecancer karakteriseret ved de samme symptomer som andre patologier af lignende art..

Sygdommen er kendetegnet ved en langsom, asymptomatisk udviklingsproces. I det øjeblik, hvor udseendet af et karakteristisk klinisk billede bemærkes, har tumoren udviklet sig til det sidste trin.

Hvis der opstår visse tegn, skal en kvinde straks konsultere en læge. Disse inkluderer:

  • smerter i underlivet. Som regel er smerten øm, konstant, og dette påvirker ikke bedst mulig livskvalitet;
  • udseendet af svaghed, hurtig træthed, udmattelse;
  • der er en krænkelse af vandladning;
  • appetitten forsvinder, depression opstår pludselig;
  • når kræftprocessen spreder sig til tarmregionen, vises fordøjelsessygdomme;
  • størrelsen af ​​maven øges;
  • menstruelle uregelmæssigheder er karakteristiske. Udledningsvolumenet kan falde, eller det er sjældent.

Derudover kan patienten klage over forekomsten af ​​årsagsløs hypertermi, karakteristisk for aftenen. Baseret på patientens klager ordinerer lægen den nødvendige diagnostiske undersøgelse.

Diagnostiske metoder og procedurer

Blandt de vigtigste metoder og procedurer til bekræftelse af diagnosen ovariecancer er følgende:

Rektovaginal undersøgelse

I tilfælde af mistanke om onkologisk uddannelse udfører lægen en rectovaginal undersøgelse. Kvinder er på vagt over for denne metode og betragter den fejlagtigt som smertefuld.

Proceduren koges ned af det faktum, at lægen indsætter den ene af fingrene i skeden, den anden i den anale passage. Formålet med denne undersøgelse er at palpere reproduktionssystemet fra forskellige vinkler. I tilfælde af at der er formationer på væggene, der adskiller vagina fra rektalområdet, undersøger lægen dem.

Ultralyddiagnostik af kræft i æggestokkene

Psychosomatics af proceduren kræver ikke særlig træning. En kvinde er bare nødt til at være i en afslappet tilstand og ikke forstyrre handlingen fra en specialist. Derudover palperes maven for at bestemme, om der er akkumuleret væske i peritonealregionen (ascites). Denne proces ledsages meget ofte af kræft i æggestokkene..

Forskning ved hjælp af ultralyd er en effektiv metode, der giver dig mulighed for at bestemme den tilstand, hvor de indre organer i peritoneum befinder sig. Ovariecancer ved ultralyd kan genkendes på grund af funktionerne i reflektionen af ​​lydsignaler fra sunde organer og tumorformationer.

  • at etablere et specifikt sted, hvor tumorprocessen er lokaliseret;
  • få information om tumorens størrelse;
  • detektere sandsynlige strukturelle ændringer i reproduktionsorganerne;
  • vurdere spredningen af ​​ondartet neoplasma til nærliggende væv.

Metoden til ultralyddiagnostik hjælper med at drage en konklusion om arten af ​​neoplasmaet, og funktionerne i dens struktur er også tydeligt synlige..

En sensor installeret på maven på en lille patient sender lydbølger, der i kontakt med æggestokkene eller andre organer skaber et ekko. Sensoren registrerer et sådant reflekteret ekko, og derefter former computeren disse signaler til billeder, der vises på skærmen.

Transvaginal ekkografimetode

Transvaginal ekkografi er en type ultralydundersøgelse, der kan prale af det største informationsindhold. Sensoren indsættes i dette tilfælde af lægen af ​​lægen. Undersøgelser af en sådan plan hjælper med at etablere tumorformationer i små størrelser..

Fordelen ved ultralydundersøgelse er dens sikkerhed. Denne metode kan bruges mange gange uden at skade de indre organer. Denne teknik er langt den mest populære og efterspurgte..

Imidlertid er det ikke i alle tilfælde muligt at få et komplet billede af sygdommen baseret på en ultralydscanning. Der er neoplasmer af en meget lille størrelse, og det kan være umuligt at genkende dem fra billederne.

Analyse for tumormarkører

De, der er bekymrede over problemet med, hvordan man identificerer æggestokkræft på et tidligt tidspunkt, kan tage en blodprøve for CA-125 tumormarkøren. Indikator CA-125 er et specielt protein, der udskilles af kræftceller som et affaldsprodukt. Jo højere indholdet af dette protein i blodet er, jo større er tumordannelsen..

Takket være en sådan analyse er det ikke kun muligt at bestemme, om der er en tumor, men også at evaluere terapiens effektivitet. Så for eksempel, hvis mængden af ​​CA-125 ifølge resultaterne af kemoterapi reduceres, betyder det, at vi taler om en positiv dynamik i terapien..

Vigtig! Tilstedeværelsen af ​​CA-125-protein i blodet kan indikere ikke kun udviklingen af ​​malign dannelse, men også tilstedeværelsen af ​​fibrose, endometriose og findes hos kvinder i position. For at bekræfte diagnosen skal du derfor henvende dig til en række andre diagnoser..

CT-scanning

CT er en diagnostisk metode til moderne medicin, takket være hvilken det er muligt at få billeder med tværsnit af væv i hele kroppen. Ved hjælp af radiografi opnås billedet flad, computertomografi giver et volumetrisk billede. Opnå lydstyrke gennem flere optagelser.

Hvis patienten har kræft i æggestokkene, hjælper CT-scanning med at se, hvor meget den ondartede proces var i stand til at sprede sig til nærliggende organer og væv.

Computertomografi er vellykket:

  • etablere tumorvolumener;
  • om leveren er påvirket;
  • Om tumoren har spredt sig til nyrerne
  • om metastaser har trængt ind i bughinden;
  • om blæren er beskadiget;
  • lymfesystem påvirket eller ej.

Kontrasttomografi er undertiden ordineret. Kort før undersøgelsen skulle en kvinde indtage en særlig væske. Intravenøs administration af en sådan kontrastkomposition er tilladt. Takket være en sådan enkel metode afsløres tydeligere konturer af alle strukturelle formationer i kroppen..

Imidlertid kan en kontrastdrink forårsage reaktioner, manifesteret ved rødme i huden, en følelse af varme og allergier i form af urticaria. I sjældne tilfælde kan mere alvorlige manifestationer forekomme, i form af åndenød, et kraftigt fald i blodtrykket.

MR scanning

Takket være MR-metoden vil det være muligt at få et billede af de indre organer. Æggestokkernes MR adskiller sig fra computertomografi, idet den førstnævnte scanner udsender radiobølger.

De billeder, der er opnået som et resultat af MR, gennemgår computerbehandling. Billedet kommer ikke kun på tværs, men også i længderetningen. Kontrastvæske kan administreres til patienten for at gøre MR-billederne klarere og mere detaljerede.

Imaging af ovariecancer-magnetisk resonans

Hvis lægen har en antagelse om, at en ondartet formation udvikler sig, anvendes sjældent MR som en diagnostisk metode..

Biopsi

Hvis ovariecancer påvises ved ultralyd, ordineres en yderligere biopsi, som giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen med maksimal nøjagtighed.

Der kan tages to typer prøver til biopsi:

  • intra-abdominal væske;
  • uddannelsesvæv.

Udførelse af den sidste procedure er forbundet med en stor fare forbundet med spredning af kræftceller i tilfælde af en ondartet formation. Derfor tages væv til biopsi i ekstremt sjældne tilfælde..

En biopsi udføres, når tumoren er fundet og fjernet.

Diagnostisk laparoskopi

I tilfælde af at der opdages en tumordannelse, kan der foreskrives en laparoskopisk undersøgelse. Essensen af ​​proceduren reduceres til en minimal invasiv operation. Et par punkteringer laves i patientens peritoneale område, hvorigennem et fleksibelt rør indsættes i det indre, slutter med et miniatyrkamera og en lommelygte.

Det resulterende billede af bestemte områder eller organer vises på en computerskærm. Takket være sådanne manipulationer er det muligt at få information om kræftstadiet, forekomsten af ​​tumorprocessen og graden af ​​skade på nærliggende organer..

Denne metode spiller en afgørende rolle i fastlæggelsen af ​​planen for den kommende operation eller omvendt umuligheden af ​​at udføre operation på grund af spredningen af ​​metastaser. Instrumenter kan også indsættes i det indre hulrum gennem laparoskopi for at hjælpe med at tage vævsprøver til analyse..

Ovariecancer er en lumsk sygdom, der kan påvirke kvinder i alle aldre, selv piger. Onkologiens psykosomatik er det vanskeligste. Sandsynligheden for at opdage patologi i de tidlige stadier afhænger af, hvordan du føler for dit eget helbred, hvor ofte du besøger gynækologens kontor for en forebyggende undersøgelse..

Hvordan ser ovariecancer ud på en ultralyd: tegn, fortolkning af resultater, forskel fra normen

Hjem ›Genitourinary system

Ovariecancer er en af ​​de mest almindelige onkologiske patologier hos kvinder i den fødedygtige alder. Derfor er verifikation og behandling af en æggestokkumor i de tidlige stadier hovedfunktionen for gynækologiske onkologer. Ultralyd er den førende diagnostiske metode..

Tegn på æggestokkræft ved ultralyd kan mistænkes, selv i de tidlige stadier, når laboratorieundersøgelser ikke er meget informative. Denne metode hjælper til hurtigt og med en høj grad af pålidelighed at differentiere godartede og ondartede processer..

Ovarie-ultralydsprocedure

Ultralyd udføres på to måder:

Når der udføres en transabdominal undersøgelse, placeres sensoren i det suprapubiske område. Lægen vurderer ikke kun de små bækkenes tilstand, men også maveorganerne (søg efter metastaser til regionale lymfeknuder).

Når transvaginal, indsættes sensoren direkte i skeden. Dette er en mere informativ metode, da gonaderne er i umiddelbar nærhed af apparatet..

Under undersøgelsen vurderes lokalisering, størrelse, struktur, form, konturer af organer. Tilstanden hos æggelederne og livmoderen undersøges også. Proceduren skal udføres på 5-8. dagen i menstruationscyklussen.

Normalt har en kvinde i reproduktiv alder følgende indikatorer:

  • volumen 5–8 cm;
  • tykkelse 0,1–0,2 cm;
  • længde 0,25-0,4 cm;
  • bredde 0,15–0,3 cm;
  • homogen struktur;
  • oval form;
  • klare konturer;
  • tilstedeværelsen af ​​follikler med forskellige modenhedsgrader, inklusive den dominerende.

Det er vigtigt at forstå, at ultralydsbilledet ofte er forud for starten af ​​sygdommens første symptomer. Derfor er det nødvendigt at udføre forskning årligt.

Ultralyd er en vejledende metode, det viser de mulige manifestationer af kræft i æggestokkene, men det er forkert at stille en diagnose baseret kun på konklusionen. Tegn på ultralyd af kræft i æggestokkene er ikke altid specifikke, derfor, hvis der er mistanke om kræft, er det nødvendigt at gennemgå en lang række diagnostiske foranstaltninger.

Ultralydbillede i onkologi

Tegn på ultralyd af kræft i æggestokkene er mange. Følgende symptomer er mere almindelige:

  • ændre størrelse;
  • unormal form;
  • tilstedeværelsen af ​​uddannelse (det er værd at huske, at ved ultralyd ikke kun kræft, men cyster på æggestokkene kan se sådan ud);
  • uklarhed i konturerne;
  • asymmetrisk arrangement;
  • strukturens heterogenitet;
  • neovaskularisering (en stigning i antallet af blodkar);
  • tilstedeværelsen af ​​fri væske i Douglas-rummet;
  • ændring i tilstanden af ​​de nærmeste lymfeknuder (tegn på metastase).
  • Tre videoer viser, hvordan kræft i æggestokkene kan se ud på skærmen til en ultralydsmaskine:
  • Når to eller flere symptomer beskrives, henvises patienten til en konsultation med en onkolog for at bestemme yderligere ledelsestaktikker..
  • I modsætning til normalt væv visualiseres i onkologi volumetriske formationer med forøget ekkogenicitet, i fravær af patologi har æggestokken en homogen struktur, områder med fibrose i kapslen overstiger ikke 2-3 mm (hyperechoiske formationer er lettere end normalt væv).

Ændringer i konturerne forekommer ofte (normalt er de klare og ujævn på grund af voksende follikler), en stigning i organvolumen på grund af ødemer. Også bestemmes fri væske i bækkenet eller i bughulen.

Kræft påvirker signifikant livskvaliteten og varigheden. Ondartede neoplasmer i de sidste faser kan permanent fratage en kvinde evnen til at blive mor og fremskynde begyndelsen af ​​overgangsalderen..

Blandt andet kræftpatologier er livstruende og potentielt deaktiverende sygdomme..

Derfor er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser og behandle forstadieændringer..

Derudover kan du se en video om en ondartet ovarietumor:

Har du lavet en ultralyd af æggestokkene, og har du eller dine kære mødt en så forfærdelig sygdom som kræft? Del din oplevelse i x. Alt det bedste.

Hvordan ser ovariecancer ud på ultralyd: tegn, fortolkning af resultater, forskel fra normen Link til hovedpublikationen

Ovariecancer ved ultralyd: er det muligt at se de første tegn og symptomer på onkologi

Ultralydundersøgelse spiller en vigtig rolle i onkologien. Især opdager ultralyd æggestokkræft selv før begyndelsen af ​​kliniske symptomer. Funktionerne i denne patologi skyldes det frie anatomiske arrangement af æggestokkene, som tillader neoplasma at vokse i lang tid uden at forårsage klager hos patienten..

Er det muligt at se ovariecancer på en ultralydscanning indtil det tidspunkt, hvor svulsten går ind i et avanceret, uhelbredeligt stadium? Svaret er entydigt: en tumor kan detekteres helt i begyndelsen af ​​dens vækst ved karakteristiske ændringer i organets struktur, som detekteres af lydhøjbølger med ultrahøj frekvens rettet mod det.

Typer og stadier af kræft i æggestokkene

Efter oprindelse er kræft i æggestokkene opdelt i 3 typer:

  • primær eller kirtelformet, der vokser fra epitel i endometrium, udvikler sig hos unge kvinder, oftere er det bilateralt;
  • sekundær eller papillær, dannet som et resultat af degeneration af cyster på æggestokkene, hovedsageligt hos kvinder over 40 år;
  • metastatisk, der udvikler sig fra kræftceller bragt med blod og lymfestrøm fra andre organer (bryst, mave, tarme, lever, livmoderhalsen).

Der er 4 kliniske stadier i udviklingen af ​​kræft:

  1. Neoplasmen går ikke ud over æggestokken, der er ingen skade på lymfeknuderne.
  2. Tumoren strækker sig ud over æggestokken til tilstødende organer - røret, livmoderen, der er metastaser i de nærmeste regionale lymfeknuder.
  3. Kræftprocessen spreder sig til bughulen, flere lymfeknuder påvirkes - det nærmeste og fjerneste.
  4. Der er fjerne metastaser til organer (lever, lunger) og knogler, uanset kræftens størrelse og udbredelse.

Den moderne internationale kræftklassificering er baseret på 3 parametre:

  • T - formationens størrelse, der er 4 trin: T1, T2, T3 og T4;
  • N - skade på lymfeknuder, N0 - knuder påvirkes ikke, N1 - enkelte nærliggende knudepunkter påvirkes, N2 - flere læsioner af regionale knudepunkter, N3 - både nærmeste og fjerne lymfeknuder påvirkes;
  • M - metastaser, indikatoren har 2 muligheder: M0 - ingen metastaser blev fundet, M1 - metastaser blev fundet.

Baseret på disse data forkortes trin I som T1N0M0, trin II - T2 N1M0, trin III - T3N2M0 og trin IV - T4N3M1.

Ovariecancer-symptomer

Desuden vises sådanne tegn:

  • smerter i nedre del af maven, i lændeområdet;
  • overtrædelse af menstruationscyklussen, blødning i livmoderen;
  • ømhed i samleje;
  • oppustethed;
  • øget vandladning;
  • en stigning i maven på grund af ascites (væskeansamling);
  • generelle symptomer: svaghed, svimmelhed, appetitløshed, dårlig søvn, vægttab.

Ved dannelse af metastaser vises smerter i knoglerne i lemmerne, rygsøjlen, paroxysmal hoste, kvalme og opkast, alvorlig hovedpine og anfald, smerter i leveren, gul hud i huden - afhængigt af hvor den metastatiske tumor udviklede sig.

De første kliniske tegn på kræft i æggestokkene er som regel ikke specifikke i modsætning til dens karakteristiske symptomer opdaget ved ultralyd.

Er en ovarietumor synlig ved ultralyd?

Hvorvidt en ultralyd af bækkenorganerne faktisk viser kræft i æggestokkene, skal ikke være i tvivl. Derfor er der en lov om, at en kvinde skal gennemgå en ultralydundersøgelse hvert år..

Tumorvæv adskiller sig i struktur fra normalt æggestokkevæv; det reflekterer og transmitterer ultralydsbølger, der er rettet mod det forskelligt. De kommer ind i sensoren derfra til scanner-analysatoren, og der vises et billede af et patologisk fokus med tegn på en tumor på skærmen.

Ikke desto mindre spiller den primære detektion af ultralydstegn på kræft i æggestokkene en enorm rolle i dens diagnose..

Ovariecancer ved ultralyd: hvordan det ser ud, beskrivelse

Ondartede ovarietumorer indtager i dag en førende position blandt onkologiske sygdomme, der er identificeret hos kvinder. Ovariecancer visualiseres ret godt ved ultralyd, derfor bruges ultralyd som en af ​​de mest nøjagtige og tilgængelige metoder til genkendelse samt forebyggelse af onkologiske sygdomme..

Symptomer på tidlig kræft ligner ofte generelle sygdomme, hvorfor kvinder ikke søger professionel rådgivning. Ifølge statistikker blev kun en tredjedel af patienterne diagnosticeret med sygdommen ved primære symptomer. Tidlig påvisning af en tumor har en positiv effekt på overlevelseschancerne.

Derfor er det vigtigt for en kvinde regelmæssigt at besøge en gynækolog, han vil identificere eventuelle ændringer og ordinere yderligere forskningsmetoder til at identificere en destruktiv proces.

Ovariecancer-symptomer

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​ovarieconkologi er endnu ikke bestemt af den videnskabelige medicinske verden og skaber konstant kontrovers. Der er betingede risikofaktorer som arvelighed, økologi eller kvindens alder.

Men ofte manifesterer sygdommen sig uanset disse forudsætninger og bliver førende inden for dødelighed blandt onkologiske sygdomme i forplantningsorganerne. Der er mange eksempler på diagnosticering af sygdommen hos kvinder, der ikke har risikofaktorer i miljøet, såvel som fraværet af kræft under de mest ugunstige levevilkår..

Kræft kan i sin natur være:

  • primær. Den påviste tumor defineres oprindeligt som en ondartet formation;
  • sekundær. En cancerøs tumor udvikler sig på stedet for dannelsen af ​​en godartet natur;
  • metastatisk. Tumoren vises under væksten af ​​kræft fra et andet organ.

Hovedparten af ​​kræftformede tumorer har ikke et klart billede af symptomer i de første udviklingsstadier. Væksten af ​​tumoren finder sted uden specifikke forskelle, derfor opdages ofte sygdommen på senere stadier..

Knaphed og milde symptomer fører til det faktum, at en kvinde simpelthen ikke er opmærksom på lidelser eller bruger råd fra terapeutiske fora. En tredjedel af patienterne bemærkede generelle tegn: træthed, mangel på tone, kvalme eller oppustethed, så de ikke mistænkte for indtræden af ​​en så alvorlig sygdom.

Desværre tilføjer detektion af kræft i de sene udviklingsstadier ofte dødelighedsstatistikken, så det er ekstremt vigtigt at opdage sygdommen i tide og begynde at behandle den..

Symptomerne er kendetegnet ved følgende ændringer:

  • smerter i nederste del af maven af ​​en trækkende eller ømme karakter;
  • svaghed og udmattelse, depression, træthed, appetitlidelser;
  • øget vandladning;
  • ændring i menstruationscyklussen;
  • en stigning i taljen og underlivet, spredningen af ​​tumoren til tarmen suppleres med fordøjelsesbesvær.

Undertiden om aftenen kan hypertermi ledsage en kvinde. Specialisten studerer alle symptomerne og skaber et klinisk billede af sygdommen, på grundlag af hvilken den bestemmes med yderligere undersøgelser og procedurer..

En gynækolog kan kun se kræft med en hurtig udvikling af en tumor, dette kan ledsages af svær ødemer i mavevævet eller med neoplasmer, der påvirker begge æggestokke.

Metoder til påvisning af ovarieonkologi

Specialister bruger adskillige metoder til diagnosticering af maligne tumorer:

  • en blodprøve for tumormarkører;
  • Ultralyd;
  • laparoskopi;
  • CT og MR.

Den enkleste og mest effektive metode til påvisning af ondartede patologier betragtes som ultralyd. Det registrerer tumoren på det tidligste vækststadium. Undersøgelsen er baseret på princippet om at vise ekko-strukturen i det analyserede væv, derfor kan det bruges til voksne og børn.

Der er tre måder at udføre en ultralyd på:

  • transabdominal;
  • transrektal;
  • transvaginal.

Takket være ultralyd opdages tilbagefald i de tidlige stadier efter invasive indgreb, idet patologier kan op til 1 cm i størrelse.Men dette er ikke den eneste nøjagtige metode til at påvise sygdommen, og derfor etablerer specialisten den endelige diagnose først efter afslutningen af ​​en yderligere type undersøgelse.

Det er vanskeligt at overvurdere vigtigheden af ​​at udføre faktisk diagnostik; succesens behandling afhænger i vid udstrækning af rettidig påvisning af patologi. I dag forekommer 80% af tilfældene med tumordetektion på tidspunktet for udseendet af metastaser, hvilket i høj grad påvirker overlevelsesraten såvel som effektiviteten af ​​behandlingen generelt..

På grund af evnen til at diagnosticere de tidlige stadier af tumorudvikling reduceres brugen af ​​kirurgiske indgreb eller andre dyre diagnostiske metoder til det krævede minimum. Undersøgelsens grundighed påvirker direkte overlevelsesraten, valget af den mest relevante metode til yderligere behandling, succesen med den anvendte terapi.

Ovarie-ultralydsprocedure, afkodning for kræft

Patologien for ovarieudvikling detekteres ved ultralyd af bækkenorganerne og bughulen. Takket være reaktionen fra væv på lydbølger skaber apparatet et organmønster. Så specialisten bestemmer eventuelle afvigelser i form eller størrelse samt placeringen af ​​reproduktionsorganerne..

De mest informative diagnostiske metoder er ultralyd vaginal og abdominal. Magens syn er kendetegnet ved undersøgelse gennem mavehuden, og vaginal udsigt er kendetegnet ved introduktion af en sensor i kvindens vagina.

Hvordan ser dannelsen af ​​kræft i æggestokkene ud ved ultralyd?

Der er visse specifikke markører, der angiver udviklingen af ​​den onkologiske proces:

  1. Asymmetri og ændring af størrelse, undertiden vises konturen af ​​organet delvist.
  2. Kvinder i den postmenopausale periode har en neoplasma på organet, svarende til en skællende form.
  3. Tilstedeværelsen af ​​et forstørret vaskulært netværk på stedet for neoplasmaet.
  4. I fravær af ægløsning findes væskeansamling bag livmodervæggen.

Fixering af mindst et tegn under ultralyd kræver udnævnelse af en yderligere metode til observation. Specialisten kan overvåge udviklingen af ​​den detekterede markør i 1-2 måneder.

Hvis der samtidig påvises flere markørtegn ved undersøgelsen, sendes kvinden straks til onkologen, der vil ordinere en diagnose af skjoldbruskkirtlen, bryst, lymfeknuder, nyrer og reproduktive organer. Dette sigter mod at identificere metastase af ondartet dannelse.

Typer og stadier af kræft i æggestokkene

Ondartede neoplasmer klassificeres efter histologi og placering..

Beskrivelse af karcinomtyperne:

  1. Serøse. Det kan påvirke en eller begge æggestokke på en gang. Den første fase medfører ikke en kvinde ubehag, men det opdages under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog. Afviger i hurtig udvikling, som fanger nærliggende væv og organer. Tumoren metastaseres aktivt.
  2. Endometrioide. Det påvirker vævene på den indre overflade af livmoderen. Den godartede natur af tumordannelse findes ofte, men dette afsløres kun ved hjælp af en biopsi. Udviklingen af ​​uddannelse er langsom, så en kvinde har flere chancer for at blive undersøgt i tide og udføre de nødvendige medicinske procedurer. Efter fjernelse af tumoren ordineres kemoterapi, denne type kræft reagerer ikke på stråling.
  3. Mucinøs. En aggressiv type tumor, diagnosticeret i 10% af tilfælde af kræft i æggestokkene. Tidlig detektion og fjernelse bidrager til en meget god prognose. I en forsømt form kan den udvikle sig til en enorm størrelse - 50 cm.
  4. Ryd celle. En ekstremt sjælden form for kræft i æggestokkene, derfor er den den mindst studerede tumorform. Det er aggressivt og metastaserer hurtigt. Behandlingen er sjældent vellykket, da denne type kræft er meget vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier af udviklingen.

Tidlig påvisning af sygdommen er vigtig i forebyggelse og behandling af kræft. Succesen med terapi og kvinders overlevelse generelt afhænger af dette. Tidlig diagnose af en tumor øger chancerne for bedring markant.

Ovariecancer, som alle eksisterende ondartede tumorer, er konventionelt opdelt i 4 udviklingsstadier:

  1. Første fase. Tumoren er placeret i organet og er kendetegnet ved dens lille størrelse. Symptomerne er milde, i sjældne tilfælde klager over ømme i underlivet eller i korsryggen. Ofte detekteres det første udviklingsstadium tilfældigt med en ultralyd eller CT-scanning af bughulen. Radikal kirurgisk indgriben på dette tidspunkt bliver nøglen til livslang remission i 90% af tilfældene.
  2. Anden etape. Ascites (hævelse af maven, hvilket bidrager til den tilsyneladende udvidelse af maven) er mulig. Blødning, uregelmæssig smerter i korsryggen kan udvikle sig. Nogle gange er der ubehag ved samleje, problemer med tarmen Det er kendetegnet ved spredning af tumoren til nærliggende væv og organer. Trin 2A betyder spredning til livmoderen, vedhæng eller rør. Trin 2B angiver spredningen af ​​tumoren til bækkenorganerne - tarmen eller urinlederen. Trin 2C bestemmer podning med kræftceller i bughinden.
  3. Trin tre. Kræftceller kommer ind i lymfeknuderne, og der vises betændelse og sæler. Metastaser forekommer i fjerne organer, hvilket er meget lettet ved ascites og podning af abdominale kræftceller. Alle tegn på sygdommen bliver akut udtalt. En kvindes optræden på lægekontoret forekommer oftest på dette tidspunkt, men metastaser forringer betydeligt chancerne for kur. Ifølge statistikker, efter at have fjernet svulsten fuldstændigt og gennemgået kemoterapi, lever kun en tredjedel af kvinderne mere end 5 år. Hos andre patienter forekommer tilbagefald, hvilket kan føre til død om et par måneder..
  4. Fjerde fase. Tumoren når sin maksimale størrelse, metastase har slået rod i fjerne organer. Skader på lungerne, maven, leveren, knoglerne og nogle gange er hjernen mulig. Skarpe smerter forekommer i ethvert organ i kroppen; med en stigning i maven falder en kvindes samlede vægt. Der er akutte indikatorer for kropsintoksikation med tumorfaldsprodukter, en stigning i kropstemperatur og forstyrrelser i udskillelsesorganerne. Behandling af dette trin er kun beregnet til at lindre patientens tilstand, da medicin kun midlertidigt kan forsinke udviklingen af ​​metastase.

Indtil for nylig var ultralyd den vigtigste type undersøgelse til påvisning af kræft i æggestokkene. Denne billeddannelsesmetode er stadig relevant i dag, men nu udfører specialister også diagnosticering ved hjælp af en computer eller magnetisk resonansbillede..

Livmoderhalskræft

Ovariecancer er en primær, sekundær eller metastatisk tumorlæsion af de kvindelige hormonproducerende kirtelkirtler - æggestokkene. I de tidlige stadier er kræft i æggestokkene asymptomatisk; patognomoniske manifestationer er fraværende. Almindelige former manifesteres ved svaghed, ubehag, nedsat og pervers appetit, nedsat gastrointestinal funktion, dysuriske lidelser, ascites. Diagnose af æggestokkræft inkluderer fysisk og vaginal undersøgelse, ultralyd, MR eller CT i bækkenet, laparoskopi, undersøgelse af CA 125-tumormarkør.I behandlingen af ​​æggestokkræft anvendes en kirurgisk tilgang (pangysterektomi), polychemoterapi, strålebehandling..

Ovariecancer rangerer syvende i strukturen for generel onkopatologi (4-6%) og rangerer tredje (efter kræft i livmoderkroppen og livmoderhalskræft) blandt ondartede tumorer i gynækologisk onkologi. Oftere påvirker æggestokkræft kvinder før fødsel og menopause, selvom det ikke er nogen undtagelse blandt kvinder under 40 år.

Problemet med udvikling af kræft i æggestokkene betragtes ud fra tre hypoteser. Det antages, at ligesom andre ovarietumorer udvikles æggestokkræft under tilstande med langvarig hyperestrogenisme, hvilket øger sandsynligheden for tumortransformation i østrogenfølsomt kirtelvæv.

Et andet syn på tildannelsen af ​​kræft i æggestokkene er baseret på begrebet konstant ægløsning med tidlig menarche, sen menopause, få graviditeter og forkortet amning. Kontinuerlig ægløsning fremmer ændringer i epitelet i æggestokkens stroma, hvilket skaber betingelser for afvigende DNA-skade og aktivering af ekspressionen af ​​onkogener..

Den genetiske hypotese identificerer kvinder med familiære former for bryst- og æggestokkræft blandt den potentielle risikogruppe.

Ifølge observationer er en øget risiko for udvikling af kræft i æggestokkene forbundet med tilstedeværelsen af ​​infertilitet, ovariesvigt, endometrial hyperplasi, hyppig oophoritis og adnexitis, livmoderfibroider, godartede tumorer og ovariecyster.

Brugen af ​​hormonel prævention i mere end 5 år reducerer tværtimod sandsynligheden for kræft i æggestokkene med næsten halvdelen..

I henhold til oprindelsesstedet for det oprindelige fokus for kræft skelnes primære, sekundære og metastatiske læsioner i æggestokkene.

  1. Primær æggestokkræft udvikler sig straks i kirtlen. Efter deres histotype er primære tumorer epitelformationer af papillær eller kirtelstruktur, sjældnere udvikler de sig fra integumentære epitelceller. Primær æggestokkræft har ofte bilateral lokalisering; har en tæt konsistens og en ujævn overflade; forekommer hovedsageligt hos kvinder under 30 år.
  2. Sekundær æggestokkræft. Det tegner sig for op til 80% af de kliniske tilfælde. Udviklingen af ​​denne form for kræft sker fra serøs, teratoid eller pseudomucinøs cyster på æggestokkene. Serøse cystadenokarcinomer udvikler sig i en alder af 50-60 år, slimhindige - efter 55-60 år. Sekundær endometrioid cystadenocarcinomer forekommer hos unge kvinder, normalt med infertilitet.
  3. Metastatisk læsion af æggestokkene udvikles som et resultat af spredning af tumorceller ved hæmatogen, implantation, lymfogene veje fra primære foci i kræft i mave, bryst, livmoder, skjoldbruskkirtel. Metastatiske tumorer i æggestokkene har en hurtig vækst og ugunstigt forløb, påvirker normalt begge æggestokke, spredes tidligt langs bukhulen i det lille bækken. Makroskopisk metastatisk form af kræft i æggestokkene har en hvidagtig farve, ujævn overflade, tæt eller pastaagtig konsistens.

Mere sjældne typer af æggestokkræft er papillær cystadenom, granulosa celle, klarcelle (mesonephroid) kræft, adenoblastom, Brenners tumor, stromale tumorer, dysgerminoma, teratocarcinom osv. I klinisk praksis vurderes æggestokkræft i henhold til trin IV-FIGO (TNM-kriterier) (prævalens af primær tumor, regionale og fjerne metastaser).

I (T1) - tumorens omfang er begrænset til æggestokkene:

  • IA (T1a) - kræft i en æggestokk uden spiring af kapsel og vækst af tumorceller på overfladen af ​​kirtlen
  • IB (T1b) - kræft i begge æggestokke uden spiring af deres kapsler og vækst af tumorceller på overfladen af ​​kirtlerne
  • IC (T1c) - kræft i en eller to æggestokke med spiring og / eller brud på kapslen, tumorvækster på overfladen af ​​kirtlen, tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i ascitisk eller skylende farvande

II (T2) - skade på en eller begge æggestokke med spredning af tumoren til strukturer i det lille bækken:

  • IIA (T2a) - kræft i æggestokkene spreder sig eller metastaserer til æggeleder eller livmoder
  • IIB (T2b) - kræft i æggestokkene har spredt sig til andre strukturer i bækkenet
  • IIC (T2c) - tumorprocessen er begrænset til læsionen af ​​det lille bækken, tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i ascitisk eller skylt vand bestemmes

III (T3 / N1) - nederlag af en eller begge æggestokke med metastase af kræft i æggestokkene i bughinden eller i regionale lymfeknuder:

  • IIIA (T3a) - tilstedeværelsen af ​​mikroskopisk bekræftede intraperitoneale metastaser
  • IIIB (T3b) - makroskopisk definerede intraperitoneale metastaser op til 2 cm i diameter
  • IIIC (T3c / N1) - makroskopisk definerede intraperitoneale metastaser med en diameter på mere end 2 cm eller metastaser til regionale lymfeknuder

IV (M1) - metastase af kræft i æggestokkene til fjerne organer.

Manifestationerne af kræft i æggestokkene er varierende, hvilket forklares med forskellige sygdoms morfologiske former. Ved lokaliserede former for kræft i æggestokkene er symptomer normalt fraværende. Hos unge kvinder kan kræft i æggestokkene klinisk forekomme med pludseligt smertesyndrom forårsaget af torsion af tumorpediklen eller perforering af dens kapsel.

Intensiveringen af ​​manifestationerne af kræft i æggestokkene udvikler sig, efterhånden som tumoren spreder sig. Der er en stigning i uorden, svaghed, træthed, subfebril tilstand; forringelse af appetit, mave-tarmfunktion (flatulens, kvalme, forstoppelse); udseendet af dysuriske fænomener.

Med skader på bukhulen udvikles ascites; i tilfælde af lungemetastaser - neoplastisk pleurisy. I de senere stadier øges hjerte-kar-respirationsfejl, ødemer i de nedre ekstremiteter, trombose. Metastaser i æggestokkræft findes normalt i leveren, lungerne, knoglerne.

Blandt maligne tumorer i æggestokkene findes hormonaktive epitelformationer.

Granulosa-celle, ovariecancer er en femeniserende tumor, der bidrager til pigernes for tidlige pubertet og genoptagelse af uterusblødning hos kvinder i overgangsalderen..

Masculiniserende tumor - adrenoblastoma fører tværtimod til hirsutisme, ændring af kropsform, brystreduktion, ophør af menstruation.

Komplekset med metoder til diagnosticering af æggestokkræft inkluderer fysiske, gynækologiske, instrumentelle undersøgelser. Anerkendelse af ascites og hævelse kan foretages allerede under palpering af maven.

  • Selvom den gynækologiske undersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​en- eller tosidet ovariedannelse, giver den ikke en klar idé om graden af ​​dens gode kvalitet. Ved hjælp af rektovaginal undersøgelse bestemmes invasion af æggestokkræft i parametrium og pararektal fiber.
  • Visualiseringsmetoder. Ved hjælp af transvaginal ekkografi (ultralyd), MR og CT i det lille bækken afsløres en volumetrisk dannelse af en uregelmæssig form uden en klar kapsel med ujævne konturer og en forskellig indre struktur; dens størrelse og udbredelse estimeres.
  • Diagnostisk laparoskopi til kræft i æggestokkene er nødvendig for biopsi og bestemmelse af tumorhistotype, opsamling af peritoneal effusion eller svampe til cytologisk undersøgelse. I nogle tilfælde er det muligt at få ascitisk væske gennem punktering af den bageste vaginale fornix..

Hvis man mistænker ovariecancer, vises en undersøgelse af tumorassocierede markører i serum (CA-19.9, CA-125 osv.).

For at udelukke det primære fokus eller metastaser af kræft i æggestokkene i fjerne organer, mammografi, røntgenstråle af maven og lungerne udføres irrigoskopi; Ultralyd i bughulen, ultralyd i pleurahulen, ultralyd i skjoldbruskkirtlen; FGDS, sigmoidoskopi, cystoskopi, kromocystoskopi.

CT-scanning af OBP / bækkenet. Cystadenocarcinom i venstre æggestokk.

Valget af terapeutisk taktik for kræft i æggestokkene besluttes under hensyntagen til processens fase, tumorens morfologiske struktur, denne histotypes potentielle følsomhed over for kemoterapi og stråleeksponering, forværrende somatiske faktorer og aldersfaktorer. Ved behandling af kræft i æggestokkene kombineres en kirurgisk tilgang (panhysterektomi) med polykemoterapi og strålebehandling.

Operativ behandling

Kirurgisk behandling af lokal ovariecancer (grad I-II) består i at fjerne livmoderen med adnexektomi og resektion af større omentum. Hos svækkede eller ældre patienter er det muligt at udføre supravaginal amputation af livmoderen med vedhæng og subtotal resektion af større omentum.

Under operationen kræves en intraoperativ revision af de paraaortiske lymfeknuder med deres hastige intraoperative histologiske undersøgelser. I III-IV art. ovariecancer udføres cytoreduktiv intervention med det formål at maksimere fjernelse af tumormasser inden kemoterapi.

I inoperable processer er de begrænset til biopsi af tumorvæv.

Antineoplastisk terapi

Polykemoterapi mod kræft i æggestokkene kan udføres på det preoperative, postoperative stadium, eller det kan være en uafhængig behandling af en udbredt ondartet proces.

Polykemoterapi (med platinpræparater, chloroethylaminer, taxaner) gør det muligt at undertrykke mitose og spredning af tumorceller. Bivirkninger af cytostatika er kvalme, opkast, neuro- og nefrotoksicitet, hæmning af hæmatopoietisk funktion.

Strålebehandling mod kræft i æggestokkene har ringe virkning.

Langvarig overlevelse i kræft i æggestokkene skyldes sygdomsstadiet, tumorens morfologiske struktur og dens differentiering.

Afhængig af tumorens histotype overvinder 60-90% af patienterne med fase I den fem-årige overlevelsesgrænse. ovariecancer, 40-50% - fra trin II, 11% - fra trin III; 5% - fra IV Art.

Mere gunstig med hensyn til prognose for serøs og slimhinde æggestokkræft; mindre - mesonephroid, udifferentieret osv..

I den postoperative periode efter radikal hysterektomi (panhysterektomi) kræver patienter systematisk observation af en gynækologisk onkolog, forebyggelse af udviklingen af ​​post-kastrationssyndrom. Ved forebyggelse af kræft i æggestokkene spiller en betydelig rolle ved rettidig påvisning af godartede tumorer i kirtlerne, profylaktisk kræftundersøgelse og et fald i virkningen af ​​uheldige faktorer.

Er det muligt at diagnosticere æggestokkræft ved hjælp af ultralyd?

Ved påvisning af onkologi er en kvinde først og fremmest interesseret i, om det er muligt at påvise æggestokkræft på ultralyd.

Denne type patologi er meget farlig og lumsk: den giver ikke et klart symptomatisk billede i de indledende udviklingsstadier og først efter spredning (metastase) gennem andre systemer og organer gør sig gældende.

Moderne ultralydindretninger gør det muligt ikke kun at genkende en tumor, men også at opdage den på første fase.

Generel information om patologi

Ovariecancer er en forholdsvis almindelig og aggressiv sygdom, der indtager en "hæderlig" femteplads blandt andre onkopatologier hos kvinder. Forskere har klart etableret en klar sammenhæng mellem hormonel kræft og æggestokkene. Så når der fødes 5 eller flere børn, er en kvinde i fare..

Sandsynligheden for forekomst af patologi øges, hvis nære slægtninge også havde bryst- eller æggestokkræft, dvs. der er en arvelig faktor.

Men på samme tid er der en interessant kendsgerning, at ved langvarig brug af orale antikonceptiva (mere end 5 år) falder risikoen for ondartede neoplasmer af dette organ med næsten 50%.

Der er tre typer af æggestokkræft:

  1. Primær (kirtelformet). Det vokser fra epitel i endometrium. Det påvirker unge kvinder, mens det oftest er bilateralt, dvs. begge æggestokke er påvirket.
  2. Sekundær (papillær). Denne type tumor forekommer som et resultat af degeneration (malignitet) af cyster i æggestokkene og udvikles hovedsageligt hos kvinder over 40 år gamle.
  3. Metastatisk. Denne type onkopatologi udvikler sig, når kræftceller kommer ind i æggestokkene med blodgennemstrømning eller lymfe fra andre organer (livmoder, livmoderhals, mave, brystkirtler, tarme).

Der er tre typer af æggestokkræft

Ovariecancer er også opdelt afhængigt af den histologiske struktur af celler: teratocarcinom, dysgerminom (embryonale tumorer), Brenners tumor (hormonafhængig), adenoblastoma, stromal kræft.

Ovariecancer, som de fleste andre kræftformer, har følgende stadier:

  1. Første fase. Tumoren spreder sig ikke ud over organet, dens størrelse er ikke stor. Det kliniske billede er dårligt udtrykt eller helt fraværende. I nogle tilfælde klager patienter over rygsmerter eller mavesmerter. Oftest opdages den første kræftstadie ved et uheld med periodisk medicinsk undersøgelse for ultralyd eller CT. Ved radikal kirurgi opnås livslang remission i 90% af tilfældene.
  2. Anden etape. Eksternt er væksten af ​​maven mærkbar på grund af ødemer i bughulen. Det er også muligt forekomsten af ​​uregelmæssig rygsmerter, blødning. I nogle tilfælde er der problemer med tarmen, smerter og ubehag under samleje. Tumoren begynder at sprede sig til nærliggende organer og væv. Når svulsten er betegnet 2A, kan man tale om skade på livmoderen, rørene og vedhængene. Betegnelse 2B angiver dens spredning til bækkenorganerne. Fase 2C indikerer kræftceller i bughinden.
  3. Trin tre. Kræftceller begynder at komme ind i lymfeknuderne, hvilket skaber sæler og betændelse i dem. Gennem blodomløbet føres kræftceller også til fjernere dele af kroppen, hvilket medfører metastase til fjerne organer og væv. Dette lettes også ved abdominal ascites. Patologiens symptomatologi bliver udtalt. Hvis det er på dette tidspunkt, at patienten henvender sig til gynækologen, og en tumor opdages, er der store chancer for helbredelse og langvarig remission. Situationen forværres dog af metastaser, der spreder sig i kroppen. Efter gennemgået kemoterapi og fuldstændig ovarie-resektion lever kun 30% af kvinderne i mere end 5 år. Hos andre patienter observeres gentagelse flere måneder efter operationen, hvilket oftest fører til død..
  4. Fase fire. På dette trin når tumoren sin maksimale størrelse og fortsætter med at metastasere til fjerne organer og væv. På dette tidspunkt er skader på mave, lunger, knogler, lever mulig. I nogle tilfælde når kræftceller endda hjernen. Akut smerte kan forekomme i næsten enhver del af kroppen. Som et resultat af den overvoksne uddannelse øges maven også. Testindikatorer indikerer akut forgiftning af kroppen, der udvikler sig som et resultat af spredning af tumorforfaldspartikler. Denne tilstand ledsages af en stigning i temperatur, dysfunktion af udskillelsessystemets organer. Dette trin er ikke underlagt behandling. Der anvendes kun palliativ terapi, der sigter mod at lindre patientens symptomatiske tilstand og tidsforsinkelsen for yderligere metastase.

Informativ værdi af ultralyddiagnostik i patologi

Som nævnt ovenfor er mange kvinder, der gennemgår en diagnostisk undersøgelse, såsom ultralyd, interesseret i, om det er effektivt til påvisning af onkologi.

Men eksperter kan berolige dem, da det er grunden til, at de sender dem til ultralyd.

For at øge sandsynligheden for at opdage kræft i de tidlige stadier af udviklingen er der desuden et dekret om, at denne type undersøgelse skal udføres årligt..

Tumorvæv er meget forskellig fra sundt væv i struktur, ultralydstråler passerer gennem det på en anden måde, det afspejles forskelligt i ultralydbillederne.

Ved hjælp af ultralyd er det muligt først at identificere sygdommen med en høj grad af sandsynlighed samt bestemme dens malignitet. Imidlertid accepteres denne type forskning ikke som den eneste rigtige..

For at fastlægge en diagnose er det nødvendigt at gennemføre et antal yderligere undersøgelser, der kan bekræfte eller afvise kræft i æggestokkene (laboratorium, pathohistologisk, laparoskopisk og andre).

Ved hjælp af ultralyd er det muligt først at identificere sygdommen med en høj grad af sandsynlighed.

Men trods alt dette er ultralyd en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder til påvisning af kræft i æggestokkene..

Et af de mest presserende spørgsmål, som de fleste kvinder er interesseret i, er, om det er muligt at diagnosticere æggestokkræft på et tidligt tidspunkt. Ultrasonografi (en af ​​metoderne til ultralydundersøgelse), som giver dig mulighed for at bestemme neoplasmer i størrelse fra 1 mm, det vil sige i det første udviklingsstadium.

Et af tegnene på en tumor er væske i det bageste rum, som er et af tegnene på en tumor. Alt dette hjælper med at identificere målinger i strukturelle strukturer..

Men det skal bemærkes, at det er muligt at sige, at det er æggestokkræft, der er synlig på skærmen med en høj (ca. 80%) sandsynlighedsgrad.

Indikationer for proceduren

Som nævnt ovenfor anbefales det i øjeblikket at udføre en ultralyd af bækkenorganerne en gang om året samt en gynækolog. Men i nogle tilfælde ordinerer lægen denne type undersøgelse i følgende tilfælde:

  • hyppige smerter i underlivet, som kan være af en anden art;
  • uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, der pludselig forekom;
  • en stigning i mængden af ​​maven;
  • hyppig og langvarig forstoppelse i kampen mod hvilke forskellige retsmidler oftest ikke hjælper;
  • nedsat appetit;
  • stigning i kropsvægt
  • hurtig udtømmelighed;
  • fald i niveauet af hæmoglobin og erytrocytter i blodet;
  • identifikation af metastatiske foci i fravær af påvisning af en primær ondartet tumor.

Hyppig smerte i underlivet er en indikation for en ultralydscanning

Disse faktorer betragtes oftest i kombination og ikke i et enkelt tilfælde af manifestation..

Diagnostiske kriterier og karakteristiske ekkografiske tegn

Med en ekkografisk undersøgelse af æggestokkene bestemmes strukturen og størrelsen af ​​deres væv. I normal tilstand når længden af ​​orgelet 3 cm, bredden er ca. 2,5 cm og tykkelsen er 1,5 cm. Vævets struktur skal være ensartet, og konturerne er jævne og klare.

Men det er værd at vide, at ovariernes struktur kan ændres afhængigt af cyklusdagen. Så i midten bliver konturerne ujævn, du kan se op til 5 modne follikler, som har form af bobler.

En af dem er dominerende og når ca. 24 mm på tidspunktet for ægløsning..

Når folliklen sprækker, vender situationen tilbage til det originale billede - konturerne justeres, æggestokkens væv bliver homogene.

Sådanne cykliske ændringer tages med i betragtning af specialister, der udfører ultralyd, da folliklerne reducerer billedets synlighed og således reducerer sandsynligheden for korrekt diagnose.

Derfor er undersøgelsen planlagt til de første dage, efter menstruationens afslutning. Mod en rolig, homogen baggrund af æggestokkens ekkostruktur ser tumoren ud som en fokaldannelse, der har visse egenskaber.

De varierer afhængigt af strukturen af ​​selve tumoren og er opdelt i tre typer:

  1. Cystisk kræft. En mørkere eller skygge, der er afrundet og veldefineret. Selve strukturen er anechoic, men har hyperechoic indeslutninger-septa i den centrale del og langs periferien.
  2. Fast kræft. Denne formation har en oval eller uregelmæssig form, konturerne er utydelige, ekkogeniciteten reduceres. Tumorens struktur er heterogen og har anekoiske indeslutninger, der ligner sorte pletter på ultralyd.
  3. Blandet (solid-cystisk) kræft. Indeholder ekkogene indeslutninger af begge typer onkologi: hyperechoiske indeslutninger med en uregelmæssig form og anechoiske indeslutninger med en klar kontur og en rund form.

Moderne teknologier har nu nået endnu større højder, og du kan se ultralydundersøgelse i 3D-format. For at øge undersøgelsesinformationsindholdet og nøjagtigheden bruges farvedupleksmapping (CDM).

Det inkluderer en kombination af ultralyd og Doppler-ultralyd (dette er en vaskulær undersøgelse). Hvis der er en kræftpatologi, stiger antallet af kar, og styrken af ​​blodstrømmen øges også. Alle data opnået ved hjælp af ultralyd er tydeligt registreret i patientens medicinske dokumentation, de nødvendige billeder er også taget, specialisten beskriver alle tegn på kræft i æggestokkene.

Diagnosticering af æggestokkræft ved hjælp af ultralyd var den mest nøjagtige metode før, men nu er sandsynligheden for dens detektion kun steget takket være den udviklende medicinske teknologi, der forbedrer udstyr og udstyr, der bruges i dette område. Og selvom ultralyd forbliver relevant for onkologiske patologier, foreskrives nu mere og mere andre, mere effektive metoder: magnetisk resonansafbildning og computertomografi.