Lungemetastaser - hvor længe lever de?

Med hensyn til frekvensen af ​​læsioner ved sekundære onkologiske processer indtager lungerne andenpladsen efter leveren. Sådanne statistikker er baseret på karakteristika ved den menneskelige blodforsyning, hvor den største mængde blod passerer gennem leveren og lungevævet..

I onkologisk praksis er det sædvanligt at adskille de hæmatogene og lymfogene veje for spredning af ondartede celler. "Metastaser i lungerne" - hvor længe patienter lever med denne patologi bestemmes af typen af ​​primær tumor, samt antallet og størrelsen af ​​det sekundære onkologiske fokus.

Etiologi for metastatisk lungesygdom

Lungemetastaser dannes som et resultat af opdeling af atypiske kræftceller og deres spredning gennem kroppen gennem kredsløb og lymfesystemer. I onkologisk praksis accepteres det generelt, at næsten enhver ondartet neoplasma kan tjene som en kilde til lungemetastaser. Der er følgende gruppe af onkologiske sygdomme, som metastaserer til lungerne med en høj frekvens:

  • kræft i endetarmen;
  • melanom i huden;
  • brystkræft;
  • ondartet neoplasma i blæren;
  • nyresarkom;
  • svulster i maven og spiserøret.

Lungemetastaser: symptomer på tilstedeværelse

Som regel søger patienter med metastaser i lungerne medicinsk hjælp i de sene stadier af sygdommen, hvilket er forbundet med den asymptomatiske udvikling af tumorer i de tidlige stadier af ondartet vækst. Typiske manifestationer af sekundære kræftfoci i lungesystemet er som følger:

  1. Progressiv åndenød, der opstår ved anstrengelse eller i hvile.
  2. Regelmæssige anstrengelser med tør hoste.
  3. Gradvis stigende smertesyndrom. Kræftsmerter i de indledende stadier lettes af traditionelle smertestillende midler, og på et senere tidspunkt kræver anvendelse af narkotiske analeptika.
  4. Tilstedeværelse af blodige masser i sputum efter en hostepasning.

Hvor længe en person lever med metastaser i lungerne afhænger af rettidig påvisning af sekundær onkologi. Onkologer anbefaler, at du straks søger lægehjælp, hvis du finder mindst et af ovenstående symptomer! I onkologisk praksis bestemmes meget ofte lungemetastaser længe inden påvisning af det primære kræftfokus.

Yderligere udvikling af sygdommen ledsages af en stigning i kræftintoksikation af kroppen, hvilket manifesteres af følgende kliniske billede:

  • hurtig træthed, generel lidelse og nedsat ydeevne;
  • subfebril kropstemperatur, som er kronisk;
  • kræft hoste bliver næsten konstant;
  • tab af appetit og hurtigt vægttab.

Diagnose af lungemetastaser

For at fastlægge diagnosen onkologi tager de sig til følgende metoder:

Ved hjælp af røntgenundersøgelse bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​metastase, dens placering og størrelse.

Digital behandling af røntgenresultater giver dig mulighed for at afklare form og placering af det sekundære fokus for onkologi.

Røntgenundersøgelse af luftvejene i et elektromagnetisk felt forbedrer billedklarheden og diagnostisk kvalitet.

Snitafsnit i metastatiske lunger

Behandling af sekundære kræftformer i lungerne

I dag anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser i onkologi:

Resektion af lungevæv sammen med metastaser er den mest effektive metode til kræftbehandling mod kræft, men det udføres sjældent. Dette skyldes det faktum, at indikationen for kirurgisk indgreb er et enkelt sekundært fokus og en klart lokaliseret tumor..

Eksponering for meget aktiv røntgenstråling hjælper med at stabilisere den ondartede proces og reducere smerter. Bestråling med ioniserende bjælker udføres fjernt under stationære forhold.

Systemisk indtagelse af cytostatika giver dig mulighed for at kontrollere spredningen af ​​kræftceller. Kemoterapiforløbet bestemmes individuelt for hver kræftpatient under hensyntagen til hovedbehandlingen af ​​kræft og kroppens generelle tilstand. I praksis kombinerer onkologer strålebehandling og kemoterapi for at forbedre den terapeutiske effekt..

At tage hormonelle medikamenter er berettiget i nærvær af en hormonfølsom primær tumor (bryst- og prostatacancer). Denne type handling anvendes hovedsageligt som en del af kompleks anticancerterapi..

Denne teknik er indikeret som en symptomatisk behandling af kræftlæsioner i store bronchier. Laserresektion udføres under kontrol af bronchoscopy.

Den innovative cyberknivteknologi giver dig mulighed for at operere på hårdt tilgængelige kræftsvulster ved hjælp af en koncentreret stråle af ioniserende stråling.

Lungemetastaser - hvor længe lever de? Vejrudsigt

Lungemetastaser, hvor længe patienter lever afhænger af typen af ​​primær tumor og stadiet med ondartet vækst. Men generelt er prognosen for sygdommen ekstremt negativ, da læger ifølge statistikker ikke oplyser, at sådanne patienter har en fem-årig overlevelsesrate. Den længste levealder hos patienter med en sekundær lungetumor observeres efter kirurgisk behandling.

Hvor længe kan du leve med lungemetastaser: symptomer, behandling og prognose

Karcinom (primær kræft) i lungerne er en af ​​de mest almindelige maligne diagnoser, som i de fleste tilfælde fører til død. Kræft kan være sekundær, i dette tilfælde betyder de eksisterende patologiske foci tilstedeværelsen af ​​sene stadier af hovedtumoren, derfor er prognosen dårlig.

Det største problem er fraværet af tidlige symptomer på lungemetastaser og tegn på primær karcinomudvikling. Patologi er mere typisk for mænd og ældre. I byen er forekomsten 3 r. højere end i landdistrikter.

Uden ordentlig terapi lever folk ikke mere end to år. Behandlingen kompliceres af vanskeligheder med adgang til neoplasi, kraftig kontaminering af lungecancerceller, pleura og andre organer.

Hvad du har brug for at vide

Med hensyn til dødelighed er lungecarcinom på andenplads blandt hele bestanden af ​​ondartede neoplasmer, uanset etologi.

Repræsentanter for det stærkere køn bliver syge 75-80% oftere, hovedsageligt af følgende grunde:

  • rygning;
  • arbejde med skadelige stoffer og i økologisk usikre industrier;
  • tilstedeværelse af kroniske lungesygdomme;
  • ældre alder;
  • lav immunitet;
  • eksponering for stråling;
  • langvarig kontakt med lungerne med fine (luftbårne) irritanter: gas, damp, støv og andre;
  • ukontrolleret eller for længe brug af medicin (hormoner, antibiotika og andre);
  • arvelighed.

At komme ind i risikogruppen øger ikke kun chancerne for at udvikle carcinogenese, men komplicerer også behandlingen af ​​lungemetastaser markant.

Vigtig. Meget ofte lider tunge rygere af kronisk bronkitis og KOLS i varierende grad. Tilstedeværelsen af ​​hoste i dette tilfælde er almindelig, men denne situation skjuler symptomerne på metastaser i lungerne og tegn på primær kræft.

Hvis der er en familiehistorie med lungekræft hos nære slægtninge, skal en person være mere opmærksom på sit eget helbred, gennemgå årligt fluorografisk undersøgelse, som er den vigtigste type screening for lungekræft og tuberkulose. Læger anbefaler i stedet at foretage et røntgenbillede af brystet, fordi i dette tilfælde patienten får en lavere dosis stråling, fotoet kommer ud af bedre kvalitet, hvilket giver mulighed for en mere detaljeret visualisering af lungevævet.

Du bør under alle omstændigheder søge råd hos en pulmonolog, hvis hosten ikke forsvinder i mere end 20 dage, for at få en detaljeret forklaring af årsagerne til patogenese. Det er ikke ualmindeligt, at det var overdreven vedholdenhed hos patienter, der reddede (eller signifikant forlænger) livet ved en ondartet sygdom..

Med alderen svækkes metaboliske processer i kroppen, forsvarsmekanismer bremser. Lokal og cellulær immunitet kan gå glip af mutationen eller undgå at rette fejlen.

I dette tilfælde forekommer malignitet - en proces, når normale celler bliver kræftformede. Jo ældre en person bliver, jo større er chancerne for at få kræft, så der er en grund til at overveje livsstilen og opgive dårlige vaner.

Noten. I henhold til medicinsk statistik bliver ikke mere end 10% af mændene syge under 45 år. Cirka halvdelen af ​​patienter med lungekræft er mennesker i alderen 46 til 63 år. Cirka 35% af diagnoserne stilles efter 65-årsalderen.

Klinisk billede

Symptomer på metastaser i lungerne og i primær kræft er meget ens, men med den forskel, at der i første tilfælde er der tegn på udviklingen af ​​hovedtumoren. Hvis sygdommen ikke er diagnosticeret med målrettet diagnose, bestemmes den ofte tilfældigt.

Lungemetastaser vises sent. Hovedårsagen er, at der ikke er nogen nerveafslutninger, så ubehag og smerter kun vil blive bemærket, når spredning til tilstødende organer, pleura og membran påvirkes oftere.

Første symptomer

Levealder for lungemetastaser og primære læsioner afhænger af kræftstadiet og tidspunktet for diagnosen. I visse tilfælde forekommer det, at sekundære tumorer vises først, og først efter en detaljeret undersøgelse er placeringen af ​​den oprindelige carcinogenese fundet. Dette kan ske med tarmkræft og sjældne kræftformer..

Tidlige tegn på lungeskade er:

  1. Hoste. Det vil dog ikke være resultatet af en forkølelse eller bronkitis. Det er ofte tørt, intermitterende i starten, men derefter øges frekvensen..
  2. Stemmen kan blive ru, skrumpet, døv. I de første stadier forekommer fonationsændringer sjældent og spontant, men når patologien forværres, bliver symptomet mere udtalt. Årsagen er det stigende pres fra neoplasien på den tilbagevendende nerv.
  3. Dyspnø. Udvikler sig gradvist. Dets udseende indikerer, at lungekonstruktionerne - alveolerne ikke kan udføre fuld gasudveksling i samme volumen.
  4. Hård vejrtrækning. Først kan det kun ses med auskultation, men derefter bliver det adskilt selv på afstand (fløjtning er karakteristisk). Dette skyldes stigningen i neoplasmaområdet..
  5. Subfebril temperatur er et tegn på en kræftfremkaldende proces på ethvert sted. Som regel manifesterer den sig med metastatisk sygdom klart. I modsætning til infektionssygdomme er termometeraflæsningerne ikke høje, om morgenen svarer situationen ofte til normen, og med bronkitis eller lungebetændelse er temperaturen høj og varer i flere dage.
  6. Ubehagelige fornemmelser i brystet. De kan være forskellige - fra mildt ubehag til smerter, der opstår ved indånding. Dette tegn angiver skade på pleurevævet..

Vigtig. Hvis en person begyndte at blive træt hurtigt, klage over træthed og årsagsløst vægttab, skal du straks kontakte en læge, fordi sådanne symptomer kan betyde tilstedeværelsen af ​​de indledende kræftstadier.

Sent symptomer

Hvis tidlige symptomer er uspecifikke, ofte svage, så når maligne tumorer og metastatiske processer udvikler sig, bliver det kliniske billede klart. Oftest er det i denne periode, at folk henvender sig til klinikken for at få hjælp..

Tegn på en sen karakter:

  • brystsmerter - jo stærkere den er, jo mere forsømt kræftfremkaldelse (med skader på pleura, vises fornemmelser senere, og hvis kræft er i den centrale del af lungerne, så tidligere);
  • svær paroxysmal hoste;
  • sputum med blod og pus (måske en ting);
  • alvorlig heshed i stemmebåndene;
  • besvær med at sluge betyder, at patogenesen har spredt sig i spiserøret i spiserøret, i det terminale stadie kan patienten opleve vanskeligheder, selv når han drikker vand;
  • betændelse i regionale og fjerne lymfeknuder (i første omgang er cervikale og clavikulære inkluderet i patogenesen);
  • manifestationer af smerter i arme og skuldre bevis på skade på de tilsvarende nerver;
  • svimmelhed, nedsat hukommelse, psyke, koordination af bevægelser - et tegn på, at der er metastaser i hjernen, som regel, i dette tilfælde dør patienten inden for seks måneder.

Diagnosticering

At bestemme hvor mange mennesker, der lever med metastaser i lungerne, afhænger i vid udstrækning af at identificere alle nuancer af patogenese og migrationsprocessen af ​​ondartede elementer. Da tilstedeværelsen af ​​sekundære foci i pulmonal parenchyma og andre væv taler om terminale stadier, lever i dette tilfælde mennesker i cirka et år, og kvaliteten af ​​deres eksistens er meget kompliceret af sygdommen.

Situationen er meget enklere i de tidlige stadier, hvor der endnu ikke er nogen metastatisk proces. Dette kan findes ved hjælp af moderne teknikker, der er angivet i tabellen..

Bord. Diagnostiske metoder til lungekræft:

NavnBeskrivelse
Dette er en klassisk måde at undersøge brystorganerne til udvikling af neoplasmer. Fluorografi er en screeningsmetode; hvis det mistænkes, tages fuldverdige fotos i forskellige fremslag.
En paraply indsættes oralt (under generel anæstesi), som hjælper med til visuelt at vurdere tilstanden af ​​vævene (der er en mikrokamera). Metoden giver dig mulighed for at tage vævsprøver til undersøgelse.
Vævsudvælgelse til histologisk analyse udføres gennem en brystpunktion under kontrol. Tillader pålideligt at fastlægge typen af ​​kræftceller, som er vigtig, når du vælger og planlægger terapi.
Brug af tomografer giver dig mulighed for at få lag-for-lag-billeder fra forskellige vinkler i 3D-kvalitet. Metoden kan finde de mindste neoplasmer i enhver del af kroppen, hvilket er meget vigtigt, når man søger efter metastaser. PET - CT en måde at studere de fysiologiske og metaboliske egenskaber ved tumorer.

Stadier og prognose

Det er umuligt at tale om levetiden uden at tage hensyn til stadierne. Der er fem stadier af primær lungekræft:

  1. Nul eller ikke-invasiv kræft op til 10 mm. Det opdages ved en tilfældighed, når man bruger teknikker med høj præcision, hvilket er en stor succes for patienten. Prognosen for overlevelse i dette tilfælde er ca. 90%.
  2. Scene 1. Tumoren er op til 5 cm og er synlig på røntgenfoto. Den metastatiske proces er endnu ikke startet. Prognosen afhænger af nederlaget eller intaktiteten af ​​væggene i bronchier eller pleurale lag, derfor adskilles adskillige substanser. Fem års overlevelsesrate på ca. 80% i tilfælde af kun lungekræftplacering.
  3. Fase 2. På dette stadium begynder karcinogenese at manifestere sig. De første tegn er åndenød og åndenød. De opstår fordi tumoren vokser til 5-7 cm. Substaterne klassificeres afhængigt af skader på lymfeknuder, jo flere kræftceller i dem (kræft kan også allerede være i pleura og mediastinum), jo værre er prognosen, der gennemsnit ikke overstiger 50% i et fem-årigt perspektiv.
  4. Trin 3. I dette tilfælde begynder patogene celler at migrere med blod- og lymfestrømmen (sekundære foci observeres oftere i luftrøret, knogler, bronchier, blodkar og hjerte). Prognosen er dårlig - kun 15-20% af patienterne lever i mere end 5 år. Mere præcist er det kun den behandlende læge, der kan sige, baseret på testresultaterne og individuelle egenskaber.
  5. Terminal (4) fase. Tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer er karakteristisk. Levetiden for sådanne patienter er mindre end et år. Den fem-årige prognose er dårlig - højst 5%.

Bemærk. Behandling af metastaser i lungerne eller kræft på ethvert stadie og placering med folkemiddel er umulig. Terapi skal udføres i onkologiklinikker under tilsyn af kvalificerede specialister.

Behandlingsfunktioner

I større udstrækning afhænger succesens behandling af det stadie, hvor behandlingen startes.

Derudover er succes påvirket af:

  • patientens generelle tilstand
  • tilstedeværelse, placering og antal metastaser;
  • træk ved patogenese (primær eller sekundær kræft) og dens type;
  • alder;
  • tidspunkt for sygdom.

Den samlede overlevelse for lungekræft er 50% for primære neoplasmer og 10-15% for sekundære foci. Hvis årsagen til skade på alveolerne er metastaser, dør patienten som regel inden for et år..

I dette tilfælde er patienten ude af drift, da skaden ved radikal indgriben kan være betydelig, og selve operationen med omfattende skader giver ikke meget mening. Palliativ terapi (recept på cytotoksiske stoffer og stråling) er beregnet til at reducere negative symptomer og gøre livet lettere. Den fjerde fase viser brugen af ​​psykotrope stoffer til smertelindring.

Uanset iscenesættelse lever 90% af patienterne i mangel af terapi ikke op til to år. Kirurgisk behandling anbefales fra 1 til 3 stadier, samtidig (ordinær) kemoterapi og strålebehandling er ordineret.

Konklusion

Behandling af metastatisk lungekræft er meget vanskelig og ofte umulig på grund af de terminale stadier af primær patogenese. For selvdannet karcinom afhænger terapi og prognose af scenen og spredningen af ​​den ondartede tumor.

I de fleste tilfælde udføres kirurgi i trin 1 og 2, sjældnere i tredje fase. På terminalstadiet kan kun palliativ (understøttende) terapi anvendes.

Om lungemetastaser: hvordan man genkender og hvordan man behandler

Vi taler om metastaser i lungerne, når der findes maligne celler i åndedrætsorganerne, der er trængt derfra fra andre kropssystemer. Typisk begynder kræft at sprede sig i de terminale stadier af dens udvikling. De trænger ind i lungevævet gennem blod- og lymfekanaler..

Detaljeret beskrivelse af patologi

Flere lungemetastaser er sekundære fokus på ondartet neoplasma. De spredes ved lymfogene og hæmatogene veje, men implantationsmetastase er også mulig. I dette tilfælde multipliceres muterede celler, når tumoren rører ved eller vokser ind i pleura. Derudover er de i stand til at komme ind i lungerne gennem bronchierne fra en henfaldende neoplasma placeret i den øvre luftvej..

Når patienten lærer om de penetrerede metastaser i lungerne, hvor længe jeg skal leve - dette er det første spørgsmål, han spørger lægen. Det er svært at give et svar på det, da det hele afhænger af sygdomsstadiet, hastigheden af ​​spredning af mutagene celler, terapiens effektivitet og patientens helbred. Oftest er prognosen for metastaser i lungerne ugunstig, hvilket er forbundet med sen diagnose og tilstedeværelsen af ​​en overflod af patologiske celler i vævene i åndedrætsorganerne.

Ikke desto mindre skal du ikke fortvivle, efter at du har hørt din diagnose og lært, hvad metastaser i lungekræft er. Hvis immunsystemet er i stand til at bekæmpe patologien, kan du leve med sygdommen i op til 15 år eller endnu mere..

Hvordan en lungemetastase ser ud, afhænger af typen neoplasma. Oftest er denne patologiske celle repræsenteret af en knude, hvis størrelser varierer fra et par millimeter til flere centimeter (5 cm eller mere). Hvis der er en knude, kaldes den ensom. Derudover kan metastaser i lungekræft være enkelte (ikke mere end tre noder) og flere (flere end tre noder). De skelner også mellem diffus lymfatiske (metastaser ser ud som tynde ledninger) og pleural form af sygdommen (metastaser ser ud som lag, der ruver over pleura).

Om årsagerne til den patologiske proces

Påvisning af en lunge med metastaser sker oftest med onkologisk skade på andre organer. Faktum er, at lungevævet i vid udstrækning gennemtrænges med lymfatiske og blodkar, gennem hvilke patologiske celler let migrerer. Efter at have nået lungerne, bosætter de sig i dem og begynder deres vækst og udvikling. I fremtiden vil sådanne foci uafhængigt sprede patologiske celler i kroppen. Derfor lærer sådanne patienter ofte om lungekræft med metastaser i hjernen, leveren, knoglevæv eller andre organer. F.eks. Observeres ofte i brystkræft implantationsmetastase, hvilket er især vigtigt for en aggressivt voksende tumor.

Så diagnosticeres patologi for følgende onkologiske sygdomme:

  1. Lungemetastaser kan findes i brystkræft.
  2. Kræft i maven, spiserøret, endetarmen, prostata er vigtig med hensyn til sygdomsudviklingen..
  3. Kræft i organerne i hepatobiliary-systemet fører ofte til penetrering af metastaser i lungevævet på en hæmatogen måde. Det vil sige, at en muteret celle med en blodgennemstrømning passerer gennem leverportalen og når lungerne, hvor dens patologiske udvikling begynder.
  4. Lungeskade er også mulig ved nyre- og blærekræft. I henhold til tilgængelige statistikker forekommer nyrekræft med metastaser i lungerne i mere end 50% af tilfældene. Knuder i åndedrætsorganerne kan påvises både under den første undersøgelse og efter en nefrektomi. I de tidlige stadier kan metastaser i lungerne med nyrekræft kun findes med computertomografi.

Generelt kan sekundære neoplasmer i lungerne findes i næsten enhver kræft i kroppen..

Symptomer på patologi

I de indledende stadier af dannelsen af ​​metastaser i lungerne indikerer symptomerne på ingen måde en onkologisk proces, der er opstået i kroppen. Det er af denne grund, at sygdommen diagnosticeres sent, når det allerede er svært at hjælpe en person. Tidlig lungemetastase manifesteres af følgende symptomer:

  1. Depressiv stemning, ligegyldighed med alt, hvad der sker omkring.
  2. Svaghed, der ikke er relateret til overarbejde.
  3. Mangel på lyst til at spise.
  4. Vægttab.
  5. En stigning i temperaturen til subfebrile niveauer uden synlige tegn på infektion.

Disse markører af sygdommen er meget uspecifikke og tvinger ikke patienten til at gå til lægen for en undersøgelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder tegnene på metastaser i lungerne at forklæde sig som forkølelse: bronkitis, lungebetændelse, influenza. På trods af dette er oftest patientens helbredstilstand tilfredsstillende op til udviklingen af ​​sygdommens terminale fase. Kun i nærvær af flere store knuder vises patognomiske symptomer på respiratorisk onkologi:

  1. Hoste med metastaser i lungerne ledsager først ikke sputum, bekymrer patienten under nattens hvile. Efterfølgende optræder en slim slimudledning, hvor purulente og blodige indeslutninger findes.
  2. Bronchierne bliver stadig mere indsnævret, hvilket fører til fortykning af slim. I denne periode er udviklingen af ​​lungeblødning mulig..
  3. Ved brystkræft med metastase til lungerne forekommer smerte, da tumorceller vokser ind i pleura og ribben og kan påvirke rygsøjlen.
  4. Lydens lydfornemmelse går tabt, den bliver hæs, hvilket er vigtigt i det tilfælde, når lymfeknuderne på venstre side af det øverste brysthulrum påvirkes.
  5. Hævelse af halvdelen af ​​stammen i den øverste del observeres, når lymfeknuderne i højre side af mediastinum er involveret i den patologiske proces.

Symptomer før død, der giver lungemetastaser, adskiller sig ikke fra symptomerne på andre terminale stadier af kræft. Patienten holder op med at tage mad, hoster blod, der er uregelmæssigheder i hjerterytmen. Alvorlig hoste og åndenød vedvarer. Smerten bliver meget intens, hvilket kræver introduktion af narkotiske stoffer. Over tid mister en person evnen til at trække vejret på egen hånd, hvilket resulterer i, at han overføres til mekanisk ventilation.

Sådan registreres metastaser?

En øget kropstemperatur med metastaser i lungerne og en forringelse af det generelle helbred får en person til at besøge en læge. Lægen indsamler generel information om sygdommen, finder ud af, hvad der er den onkologiske spænding i familiehistorien. Det er umuligt at diagnosticere kun på grundlag af undersøgelse og klager fra patienten, instrumentelle undersøgelser er nødvendige.

Detektion af metastaser i lungerne på røntgenstråler er mulig, men computertomografi er nødvendig for at afklare deres placering og for at identificere små knuder. Denne metode giver dig mulighed for at registrere selv de kræftceller, der er placeret subpleuralt. Lungemetastaser på røntgenbillede ser ud som mørkere, har en afrundet form eller form af snore. Faktisk afhænger den faktiske farve på knuder og ledninger af den primære tumor. For eksempel er de i melanom brune eller hvide, og i sarkom kan de være lyserødgrå.

Hvis der er behov for at reducere strålingsbelastningen på kroppen, sendes patienten til at gennemgå magnetisk resonansafbildning. Denne procedure gør det muligt at visualisere mikroskopiske neoplasmer op til 0,3 mm i diameter. OnCarker CYFRA 21-1 giver dig mulighed for at registrere metastaser i lungerne i de tidlige stadier af deres udvikling. Lægen står naturligvis over for opgaven med at detektere en primær tumor, der spreder patologiske celler gennem kroppen gennem kredsløb eller lymfogent system. Til dette gennemføres yderligere undersøgelser af alle indre organer..

Løbende terapi

I tilfælde af metastaser i lungerne afhænger behandlingen direkte af, hvilken slags tumor der findes i patienten, samt hvordan den reagerer på de lægemidler, der administreres. Vigtige faktorer er sådanne kriterier som: antal knudepunkter, deres placering, patientens generelle velbefindende osv..

Med metastaser i lungerne giver kemoterapi dig mulighed for at eliminere nogle læsioner eller stoppe deres vækst. Behandling kan være rettet mod både at slippe af med tumorceller og forbedre patientens livskvalitet. Kemoterapi kan udføres som en uafhængig terapeutisk metode eller i kombination med andre metoder til at slippe af med sygdommen.

Efter at fokus på spredning af patologiske celler er fastlagt, vil lægen beslutte, hvordan man skal behandle metastaser i lungerne. Faktum er, at nogle typer tumorer er følsomme over for strålebehandling, for eksempel metastaser i Ewings sarkom eller osteosarkom.

Hvis en patient har enkeltknudepunkter, kan de fjernes kirurgisk. I dette tilfælde er det vigtigt, at der ikke er nogen metastaser i andre organer, og den primære tumor reagerer godt på terapien. I dette tilfælde kan man regne med, at forventet levetid for en patient med lungemetastaser øges til et til to årtier..

Generelt påvirker mange faktorer, hvor længe en bestemt patient lever med lungemetastaser. Den gennemsnitlige overlevelsesrate på fem år for sådanne patienter er lig med 40%. Dette er muligt ved tidlig påvisning af patologi og forudsat at patienten ikke praktiserede behandling med folkemiddel mod metastaser i lungerne. De bedste resultater kan opnås, når patologien blev provokeret af onkologiske læsioner i livmoderen, bryst, knogler og nyrer.

Lungemetastaser, hvor længe

Hvor meget der er tilbage at leve med metastaser i lungerne?

Lungemetastaser er tilbagevendende maligniteter i lungevævet som følge af spredning af kræftceller fra andre organer. Sygdommen er hurtig og næsten umulig at diagnosticere i de tidlige stadier. Oftest er prognosen for udvikling af begivenheder ekstremt negativ, fordi på grund af det betydelige antal læsioner bliver en effektiv terapeutisk virkning umulig at gennemføre..

Imidlertid bestemmes den nøjagtige definition af, hvor længe en patient med lungemetastaser skal leve, bestemmes af en hel liste over forskellige komponenter: lokalisering af fokus, størrelsen på tumorer og effektiviteten af ​​behandlingen.

Etiologi, symptomer og diagnose af metastaser

En af hovedårsagerne til den hyppige metastase af åndedrætsorganerne er det veludviklede kredsløbssystem, der gennemsyrer dem. Kræfteceller med primær malign dannelse bevæger sig langs det vaskulære eller lymfatiske system og trænger ind i lungevævet. Derudover er der mulighed for spredning af aspiration, i løbet af hvilken tumorceller begynder at metastasere, og bevæger sig langs grene af luftrøret fra en hurtigt voksende neoplasma i et nærliggende organ, en af ​​lungerne eller i luftvejene..

Lungemetastaser findes normalt i karcinom i fordøjelseskanalen, urinvej, prostata, lever, thyreoideacancer og andre kræftformer. De er ofte sæler i størrelse fra to til tre millimeter til seks centimeter. Nogle gange vises de som et diffust netværk placeret under pleuralhulen eller i lag af lungevæv.

I de første faser manifesterer praktisk talt ikke metastaser sig, og forløber fuldstændigt asymptomatiske.

De kan kun bevises ved generelle tegn på kræft: nedsat appetit, årsagsløs svaghed, lavt hæmoglobinindhold i blodet, vægttab eller høj kropstemperatur. Grundlaget for diagnose af sekundære tumorer bliver som regel den nye disposition til forskellige akutte luftvejssygdomme, for eksempel influenza, lungebetændelse og forkølelse..

I tilfælde af skade på en betydelig del af åndedrætsorganerne begynder åndedrætsdannelse. Inden hosten er tør og udvikler sig ofte om natten, men over tid føjes purulent udflod til den. Sandsynligheden for lungeblødning øges. Spredning af metastaser fører også til svær smertsyndrom..

Hvis lymfeknuderne i venstre brysthule er påvirket, kan der observeres heshed eller tab af sonoritet i stemmen, med skade på lymfeknuderne i det højre brysthulrum, alvorligt ødem i bagagerumet forårsaget af komprimering af den overordnede vena cava.

Forudsigelse af sygdomme

Under fastlæggelsen af ​​prognosen er hvor længe de lever med metastaser i lungerne primært baseret på graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Når en sygdom påvises i de sidste faser, overstiger levealderen ikke seks måneder.

Som regel kan en onkologisk patient, takket være et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, leve i flere måneder i deres fravær - ikke mere end en. Hvis der opdages en neoplasma i de tidlige stadier, har patienten et håb om at leve et langt liv, fordi der i dag er meget effektive behandlingsmetoder. Overlevelsesraten er også signifikant påvirket af typen af ​​sekundær tumor..

Lungemetastaser er en ekstremt alvorlig tilstand med en høj dødelighed. Deres levetid bestemmes af et antal kriterier:

  • om behandlingstiltag blev påbegyndt rettidigt;
  • type uddannelse;
  • det stadie, hvor tilbagevendende tumorer er placeret;
  • kropsmodstandsniveau.

Rettidig behandling gør det muligt at øge patientens forventede levetid markant.

I tilfælde af sygdommens start begynder den at skride frem, dens symptomer bliver mere åbenlyse og tydelige, og som et resultat, fører dette til død. Hvis du ikke tyr til kvalificeret medicinsk behandling og ikke søger understøttende terapi, vil resultatet være det mest ugunstige.

Prognose for ikke-småcellemetastaser

Den mest almindelige form for metastaser er ikke-lille celle. Det er opdelt i flere typer:

  1. Adenocarcinomic.
  2. Squamous cell view.
  3. Stor celle.

Levealder med denne type sekundær ondartet formation afhænger af spredningshastigheden. Den ikke-lille celletype forløber temmelig langsomt, og derfor med korrekt behandling og rettidig indgriben er det muligt at forlænge en kræftpasients levetid væsentligt..

Det sker, at en diagnostisk undersøgelse afslører det sidste trin af metastaser i lungerne, hvilket betyder, at brugen af ​​terapeutiske metoder bliver umulig. Dette trin er kendetegnet ved hurtig spredning til andre organer og alvorlig skade på lymfeknuder. Patienten kan leve fra tre måneder til halvandet år.

Med denne udvikling af sygdommen kan læger kun opretholde patientens livskvalitet og delvist reducere hans smertesyndrom. I dag har medicin ikke effektive terapeutiske metoder, der tillader en at besejre eller i det mindste svække sygdommen på dette tidspunkt. Følgende behandlinger bruges ofte:

  • Foranstaltninger til eliminering af smerteeffekt.
  • Oxygenterapi.
  • Palliativ pleje er et kompleks af medicinske forholdsregler, der udføres for at opretholde den mest komfortable levestandard for patienten.

Denne type pleje ydes i specialiserede institutioner til terminalt sygehus.

Overlevelsesrate for andre former

Meget ofte er metastaser i lungerne squamous. Patientens forventede levealder såvel som graden af ​​spredning af sygdommen afhænger af graden af ​​tumorudvikling, stadie og karakteristiske træk ved den histologiske type.

Hvis lungerne påvirkes af den tredje fase af pladecellemetastaser, overstiger overlevelsesraten ikke 20 procent pr. Hundrede mennesker. Derudover har dette stadie markante tegn: neoplasmer når seks centimeter i størrelse, kræftceller spreder sig aktivt til andre organer.

Blandt patienter med store celle sekundære tumorer er chancen for bedring kun ti procent af det samlede antal. Forklaringen herpå ligger i det faktum, at den korrekte diagnose kun kan bestemmes i de sidste faser. Og så er behandlingen allerede meningsløs.

Begyndt at udvikle sig, manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, men dens symptomer kan være smerter i brystet, åndenød og en svaghedstilstand.

En anden almindelig form for lungemetastaser er adenocarcinom. I en situation, hvor en ondartet tumor spreder sig og trænger ud over åndedrætsorganerne, inficerer lymfeknuder og brysthulen, er prognosen meget dårlig.

Den sidste fase egner sig ikke til kirurgisk behandling, hvilket gør det muligt at leve fra flere uger til to år.

Hvis sygdommen opdages i de tidlige stadier, øges succesens behandling markant. Statistikker viser, at den rettidige diagnose af tilbagevendende tumorer øger patientens overlevelsesrate op til firs procent. Hvis du ikke tyr til medicinsk hjælp, ender sygdommen i halvfems procent af tilfældene i døden i de næste to år..

Når en sådan diagnose som lungemetastaser var næsten en dødsdom for en patient. Han fik kun ordineret symptomatiske medikamenter, der fjerner smerteeffekten, og målrettede terapeutiske procedurer blev ikke udført. Nu er alt ikke så klart, og helingsprocessen afhænger af mange faktorer..

Først og fremmest fra placeringen og området for det oprindelige fokus, såvel som antallet og størrelsen af ​​kræftformede sæler. Rettidig påvisning af sygdommen, er effektiviteten af ​​det anvendte kompleks af terapeutiske foranstaltninger også vigtigt..

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du vurderer det og deler det på sociale netværk.

Lungemetastaser

For enhver kræftform er en bestemt metastaseretning karakteristisk. Men uanset hvor sygdommens primære fokus er, vil metastaser nødvendigvis gå til lungerne med sjældne undtagelser. Lungevæv er et yndet sted for metastaser af alle typer ondartede tumorer.

Lungevævet har et udviklet blodgennemstrømningssystem, blod pumpes gennem det. Lungemetastaser er migration af kræftceller gennem blod og lymfe, der initieres af næsten ethvert primært fokus på en ondartet tumor.

Strømmen af ​​lymfe ledes ind i de store kar, der strømmer ind i den overlegne vena cava. Ved hjælp af hjertet bevæger blandingen af ​​blod og lymfe sig gennem lungerne. Derfor er en kræftproces i lungerne som regel en sekundær kræft: det primære fokus er et andet sted. Et hundrede og halvtreds fuldblods, i ordets bogstavelige forstand, kvadratmeter (dette er området i lungerne alveoli) - en polygon af ideelle betingelser for udvikling af kræftceller.

Vejrudsigt

Indtil for nylig lød tilstedeværelsen af ​​metastaser som en dødsdom. Der var praktisk talt ingen chance for at overleve efter det udmattende forløb af kemoterapi. Cytostatika, lægemidler til inhibering af celledeling, åbnede en anden front og afsluttede det udmattede legeme med bivirkninger. De vigtigste: en destruktiv effekt på knoglemarven, irreversible processer i leveren og som en mulighed, dødelige ændringer i blodsammensætningen.

Operationer gav ikke det forventede resultat: Efter radikal fjernelse af det påvirkede væv blev ofte et ikke-levedygtigt organ tilbage.

"Doktor, hvor meget mere har jeg tilbage?" - Onkologer skal besvare det velkendte triste spørgsmål næsten dagligt, nogle gange mange gange. Det er vanskeligt at forudsige levetiden. Hvor længe en patient skal leve afhænger af en række faktorer:

  • hvor er den primære ondartede neoplasma;
  • en syges fysiske tilstand
  • antallet af år, som patienten har levet;
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser til andre organer end lungerne osv..

Den afgørende faktor er endnu ikke navngivet: på hvilket tidspunkt i udviklingen af ​​tumoren lød patienten alarmen og gik til lægen.

Metastaser i lungerne er et trist bevis på, at kroppens modstandskræfter er opbrugt, og kræftcellen skyndte sig uhindret gennem blodbanen. Medicin i dag er ikke altid i stand til at helbrede en patient - til fuldstændig at klare metastaser. Prognosen med en sådan diagnose er ofte ubehagelig på grund af fraværet af åbenlyse symptomer i starten af ​​processen.

Rettidig behandling af den primære neoplasma giver positive prognoser. Folk lever nogle gange i relativt lang tid, selv efter operationer, der er forbundet med metastaser, der gentager sig efter et år.

Gode ​​resultater blev opnået, når primære foci af tumorer blev fundet i kroppen af ​​livmoderen, brystkirtlen, knogler, lever og blødt væv..

Lokaliseringen af ​​sekundær kræft: central eller perifert påvirker ikke signifikant overlevelsesraten. Levetiden afhænger ikke af siden af ​​organskader som følge af kræft, af tilstedeværelsen af ​​metastaser i pleura.

Optimistiske prognoser er behagelige for neoplasmaet, der kvalificerer sig som stærkt differentieret. Sådanne kræftceller ligner sunde celler og spredes langsomt. Tumoren i sidstnævnte tilfælde kan behandles. Tidlig identificeret patologi forlænger livet op til 5 år.

Hvis en dårligt differentieret tumor ikke behandles, kan patienten overleve i 100 dage. Cellerne i denne type tumor er ekstremt aggressive, men følsomme over for kemoterapi, ioniseret stråling. Halvfjerds procent af patienterne fortsætter med at leve, hvis terapi udføres rettidigt, den ondartede proces opdages ved højst den anden grad af udvikling.

Ud over det faktum, at den bestemmende faktor for metastase af tumorer i forskellige organer i lungen er flere blodkar i lungevævet, er situationen i nogle tilfælde også lettere ved den tætte indbyrdes placering af et antal organer.

Klassificering af metastaser i lungerne

Ved metastasemetoder:

  • Lymfogene metastaser. Kræftceller sendes til en nærliggende lymfeknude med lymfestrøm.
  • Hæmatogene metastaser. Kræftceller transporteres gennem blodbanen.

Opdelingen er formel, fordi det ikke er muligt at bestemme, hvordan metastaser gennemtrænges i lungevævet og ikke påvirker behandlingsforløbet. Du bliver bestemt nødt til at behandle for enhver vej til kræftdannelse.

Ved hjælp af metastaser:

  • Fokale formationer. Focal - den mindst aggressive type metastaser og føres ind i lungerne af blodstrømmen. Røntgenbillede viser formationer i forskellige størrelser. Hvis spredningen er lille, er et gunstigt resultat muligt.
  • Infiltrative metastaser. Tumorceller fordeles over det alveolære epitel. Vises på billedet som et gitter eller skygge. Cancerceller bevæger sig i det beskrevne tilfælde af lymfestrømmen. Forløbet med sekundær kræft i dette scenarie er aggressivt som melanom eller sarkom.
  • Blandede metastaser. Metastaser, der er almindelige i praksis, hvor man kombinerer fokale og infiltrative typer.

kvantitativt:

  • Solitær - enkeltmetastaser (et sekundært fokus).
  • Enkelt - højst ti foci.
  • Flertal.
  • Ensidig - med skade på en lunge.
  • Bilateral - begge parrede organer påvirkes.

Oprindelsen af ​​metastaser, adressen til den primære kilde kan groft bestemmes på CT efter farve. Strukturen og sammensætningen af ​​unormale indeslutninger indikerer, hvor man skal rette opmærksomheden - hvor man skal kigge efter det primære fokus for onkologi. De kalkholdige bestanddele af metastaser antyder, at kræftcelleagression enten kommer fra knoglevæv eller fra den berørte nyre..

Tegn på lungemetastaser

Smertefulde manifestationer i de indledende stadier af metastatiske lungelæsioner blev afsløret i praksis hos kun et lille antal patienter. Overfladen af ​​lungevævet er så stort, at relativt små negative indeslutninger ikke påvirker patientens tilstand. De registreres ved CT-scanning tilfældigt under en kontrolundersøgelse.

Infiltrativ penetration af kræftceller i lungerne forværrer sundheden hurtigere.

Kliniske symptomer

Begyndelsen på metastase til lungerne er næsten umærkelig. På baggrund af de generelle symptomer på kræft - svaghed, anæmi, vægttab, feber - er det vanskeligt at bestemme tegn på lungevævsskade. En erfaren læge vil være opmærksom på de gentagne tilbagefald af forkølelse og deres varighed.

I det indledende trin i processen med sekundær kræft i lungerne er en tør hoste karakteristisk, som intensiveres om natten.

Hvis en betydelig del af lungen påvirkes, og der er kompression i bronchierne, er åndenød og sputum en tyk, purulent væske blandet med blod. Når metastaser fra lungevævet trænger igennem rygsøjlen, pleura, ribben, udvikles smertsyndrom.

Ved metastase til lymfeknuderne i venstre side af mediastinum, afony, kan stemmes høshed forekomme, når kræft trænger ind i lymfesystemet i højre side, dannes ødem i den øverste halvdel af kroppen.

Symptomer på den sidste fase af sygdommen:

  • På grund af beskadigelse af livmoderhalsens lymfeknuder er stemmebåndene lammede, der vises heshed i stemmen.
  • Der er en fuldstændig mangel på appetit.
  • Der er konstant døsighed.
  • Interessen for alt forsvinder, apati går ind.
  • Hallucinationer vises, talen bliver usammenhængende.
  • Underbenene opsvulmer, nakken og ansigtet ser hævet ud.
  • Nyresvigt.

Med metastaser optræder uærlige smerter i hele kroppen. Kun narkotiske stoffer lindrer tilstanden.

Diagnosticering

Radiografi. Behandling af primære ondartede neoplasmer ledsages regelmæssigt af røntgenbilleder af brystet. Men dette er ikke den mest informative type undersøgelse - beskrivelsen afslører kun foci på mere end 1 cm.

CT-scanning. Hvis der opdages en mørkfarvning i lungerne, er det mere korrekt at ordinere en computertomografi ved hjælp af et kontrastmiddel. Den specificerede diagnostiske metode afslører foci mindre end 5 mm. I fremtiden for at kontrollere dynamikken i processen efter behandlingen vil det være nødvendigt periodisk at gentage CT for ikke at gå glip af et tilbagefald i form af små formationer. X-ray vil ikke bemærke dem eller definere dem som godartede.

Cytologisk undersøgelse af sputum. Analyseresultatet differentierer ondartede formationer. En del af morgensputummet undersøges ved mikroskopi. Efter seks til syv dage viser resultatet tilstedeværelsen eller fraværet af atypiske celler.

Punkteringsbiopsi i lungen. Målrettet punktering for at opnå biomateriale - cellebiopsi. Det udføres under røntgen- eller ultralydobservation med anæstesi. Nålen indsættes gennem brystvæggen i tumoren og fanger en partikel af det berørte væv.

Lignende symptomer er: lungebetændelse, tuberkulose, lungecyst og godartede lungetumorer.

Behandling

Forløbet af behandlingsalgoritmen bestemmes af typen af ​​initial onkologisk dannelse, tumorens reaktion på terapi. Forløbet af foranstaltninger afhænger af patientens tilstand, om metastaser til andre organer findes.

Kemoterapi

Onkologisk behandling kommer ned på ødelæggelse af kræftceller og forhindrer deres spredning. Den vigtigste metode er kemoterapi - introduktion af antineoplastiske stoffer gennem blod og mave. Behandles med kemoterapi alene og i kombination med andre metoder.

I henhold til de opgaver, der løses, klassificeres de:

  • Adjuvans (de resterende fragmenter af neoplasmer og tilbagefald af metastaser er udelukket);
  • Neoadjuvans (reducerer tumorens størrelse og bestemmer graden af ​​celleaccept af lægemidler);
  • Terapeutisk (reduktion af størrelsen på den sekundære tumor, generel forbedring af patientens velvære).

Strålebehandling

Formålet med ioniseret stråling er at virke lokalt med høje doser på tumoren, hvilket minimalt påvirker andre væv. For at gøre dette er det nødvendigt at identificere nøjagtigt, hvor den ondartede formation er placeret for korrekt at bestemme strålingens retning og dybde.

Hormonbehandling

Hvis lungen er beskadiget, som er opstået på grund af spredning af hormonafhængige neoplasmer (brystkræft, prostatacancer), ordineres medicin. En sådan terapi udføres ikke isoleret, men i kombination med andre typer behandling.

radiosurgery

Metoden vises til mennesker, hvis åben kirurgi er ledsaget af risiko. Patienten udsættes for høje doser stråling. Når svulsten er på steder, der er svære at nå for en skalpell eller i nærheden af ​​vitale organer.

Kirurgi

Statistikker viser: at operere med patienter med metastaser i lungerne er blevet meget oftere under hensyntagen til det faktum, at operationen ordineres yderst sjældent. Dette indikerer forekomsten af ​​denne type sygdom..

Kirurgi er angivet, hvis:

  • der er intet oprindeligt fokus på onkologi eller tilbagefald;
  • ingen metastaser til andre dele af kroppen;
  • ikke mere end tre foci af metastaser i lungen;
  • efter initial behandling forekommer neoplasmer ikke inden for et år;
  • tidsintervallet mellem den første og anden metastase er mindst seks måneder;
  • patienten vil være i stand til at udholde de langvarige virkninger af anæstesi.

Størrelsen af ​​tumoren bestemmer omfanget af operationen. Kirurgisk indgreb kan være rettet mod udskæring af et fragment af lungelobektomien eller til fuldstændig fjernelse af organet - pulmektomi. Radikal metode øger overlevelsesraten for lungekræft.

brachyterapi

Denne type kontaktstrålebehandling involverer at finde et radioaktivt implantat direkte i bronchierne.

Palliativ pleje

Denne type terapi bruges, når alle muligheder er udtømt på radikale måder at helbrede patienten, men det er muligt at stoppe smertsyndromer og i det mindste reducere symptomerne på sygdommen, bremse processen.

Den del af lungen, der er påvirket af tumoren, deltager ikke i vejrtrækningsprocessen, hele belastningen tildeles det resterende sunde væv og det parrede organ. Men gradvist ophører tumoren med at reagere på behandlingen og erstatter store mængder. Patienten begynder at opleve åndedrætsbesvær, iltmangel udvikler sig. Alle organer oplever mangel på ilt, især blodkar og hjerte..

Symptomer på iltesult manifesteres ved følgende tegn:

  • Først kommer åndenød når man går og efter fysisk anstrengelse.
  • Senere generer disse symptomer selv ved let anstrengelse..
  • I en alvorlig tilstand oplever en person konstant kvælning, uærlig hoste, hjertebanken, svaghed, ødemer.
  • Enhver bevægelse forværrer situationen.

Oxygenmangel kompenseres ved iltbehandling. Samlingens varighed er femten timer dagligt. Denne behandling udføres i en palliativ plejeenhed eller hospice.

I alvorlige tilfælde er iltbehandling alene ikke nok, kunstig ventilation af luftvejene er nødvendig. Sådan hjælp kan lindre alvorligheden af ​​patientens tilstand:

  • gøre vejrtrækningen lettere;
  • midlertidigt aflaste åndedrætsmuskeln fra belastningen;
  • genopfyld ilt i blodet;
  • reducere betændelse midlertidigt;
  • yde psykologisk støtte.

Målet med palliativ pleje er at gøre alt for en person, hvis liv er blevet kompliceret af en ondartet proces.

Moderne behandlingsmetoder tillader en målrettet virkning på fokuserne på metastase uden skade på sunde organer. Ved hjælp af terapien i et kompleks er det muligt radikalt at ændre patientens liv og forlænge den op til ti år.

I dag er detektion af metastaser ikke den endelige dom. Regelmæssig screening anbefales for at reducere chancerne for at få kræft. Tidlig diagnose er en afgørende faktor for vellykket behandling. Radikal behandling af kilden til metastaser vil være nøglen til at stoppe deres forekomst. Ved at bruge alle mulighederne for medicin vil det være muligt at forlænge livet eller komfortabelt uden pine at bruge den tildelte tid.

Om lungemetastaser: hvordan man genkender og hvordan man behandler

Vi taler om metastaser i lungerne, når der findes maligne celler i åndedrætsorganerne, der er trængt derfra fra andre kropssystemer. Typisk begynder kræft at sprede sig i de terminale stadier af dens udvikling. De trænger ind i lungevævet gennem blod- og lymfekanaler..

Detaljeret beskrivelse af patologi

Flere lungemetastaser er sekundære fokus på ondartet neoplasma. De spredes ved lymfogene og hæmatogene veje, men implantationsmetastase er også mulig. I dette tilfælde multipliceres muterede celler, når tumoren rører ved eller vokser ind i pleura. Derudover er de i stand til at komme ind i lungerne gennem bronchierne fra en henfaldende neoplasma placeret i den øvre luftvej..

Når patienten lærer om de penetrerede metastaser i lungerne, hvor længe jeg skal leve - dette er det første spørgsmål, han spørger lægen. Det er svært at give et svar på det, da det hele afhænger af sygdomsstadiet, hastigheden af ​​spredning af mutagene celler, terapiens effektivitet og patientens helbred. Oftest er prognosen for metastaser i lungerne ugunstig, hvilket er forbundet med sen diagnose og tilstedeværelsen af ​​en overflod af patologiske celler i vævene i åndedrætsorganerne.

Ikke desto mindre skal du ikke fortvivle, efter at du har hørt din diagnose og lært, hvad metastaser i lungekræft er. Hvis immunsystemet er i stand til at bekæmpe patologien, kan du leve med sygdommen i op til 15 år eller endnu mere..

Hvordan en lungemetastase ser ud, afhænger af typen neoplasma. Oftest er denne patologiske celle repræsenteret af en knude, hvis størrelser varierer fra et par millimeter til flere centimeter (5 cm eller mere). Hvis der er en knude, kaldes den ensom. Derudover kan metastaser i lungekræft være enkelte (ikke mere end tre noder) og flere (flere end tre noder). De skelner også mellem diffus lymfatiske (metastaser ser ud som tynde ledninger) og pleural form af sygdommen (metastaser ser ud som lag, der ruver over pleura).

Om årsagerne til den patologiske proces

Påvisning af en lunge med metastaser sker oftest med onkologisk skade på andre organer. Faktum er, at lungevævet i vid udstrækning gennemtrænges med lymfatiske og blodkar, gennem hvilke patologiske celler let migrerer. Efter at have nået lungerne, bosætter de sig i dem og begynder deres vækst og udvikling. I fremtiden vil sådanne foci uafhængigt sprede patologiske celler i kroppen. Derfor lærer sådanne patienter ofte om lungekræft med metastaser i hjernen, leveren, knoglevæv eller andre organer. F.eks. Observeres ofte i brystkræft implantationsmetastase, hvilket er især vigtigt for en aggressivt voksende tumor.

Så diagnosticeres patologi for følgende onkologiske sygdomme:

  1. Lungemetastaser kan findes i brystkræft.
  2. Kræft i maven, spiserøret, endetarmen, prostata er vigtig med hensyn til sygdomsudviklingen..
  3. Kræft i organerne i hepatobiliary-systemet fører ofte til penetrering af metastaser i lungevævet på en hæmatogen måde. Det vil sige, at en muteret celle med en blodgennemstrømning passerer gennem leverportalen og når lungerne, hvor dens patologiske udvikling begynder.
  4. Lungeskade er også mulig ved nyre- og blærekræft. I henhold til tilgængelige statistikker forekommer nyrekræft med metastaser i lungerne i mere end 50% af tilfældene. Knuder i åndedrætsorganerne kan påvises både under den første undersøgelse og efter en nefrektomi. I de tidlige stadier kan metastaser i lungerne med nyrekræft kun findes med computertomografi.

Generelt kan sekundære neoplasmer i lungerne findes i næsten enhver kræft i kroppen..

Symptomer på patologi

I de indledende stadier af dannelsen af ​​metastaser i lungerne indikerer symptomerne på ingen måde en onkologisk proces, der er opstået i kroppen. Det er af denne grund, at sygdommen diagnosticeres sent, når det allerede er svært at hjælpe en person. Tidlig lungemetastase manifesteres af følgende symptomer:

  1. Depressiv stemning, ligegyldighed med alt, hvad der sker omkring.
  2. Svaghed, der ikke er relateret til overarbejde.
  3. Mangel på lyst til at spise.
  4. Vægttab.
  5. En stigning i temperaturen til subfebrile niveauer uden synlige tegn på infektion.

Disse markører af sygdommen er meget uspecifikke og tvinger ikke patienten til at gå til lægen for en undersøgelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder tegnene på metastaser i lungerne at forklæde sig som forkølelse: bronkitis, lungebetændelse, influenza. På trods af dette er oftest patientens helbredstilstand tilfredsstillende op til udviklingen af ​​sygdommens terminale fase. Kun i nærvær af flere store knuder vises patognomiske symptomer på respiratorisk onkologi:

  1. Hoste med metastaser i lungerne ledsager først ikke sputum, bekymrer patienten under nattens hvile. Efterfølgende optræder en slim slimudledning, hvor purulente og blodige indeslutninger findes.
  2. Bronchierne bliver stadig mere indsnævret, hvilket fører til fortykning af slim. I denne periode er udviklingen af ​​lungeblødning mulig..
  3. Ved brystkræft med metastase til lungerne forekommer smerte, da tumorceller vokser ind i pleura og ribben og kan påvirke rygsøjlen.
  4. Lydens lydfornemmelse går tabt, den bliver hæs, hvilket er vigtigt i det tilfælde, når lymfeknuderne på venstre side af det øverste brysthulrum påvirkes.
  5. Hævelse af halvdelen af ​​stammen i den øverste del observeres, når lymfeknuderne i højre side af mediastinum er involveret i den patologiske proces.

Symptomer før død, der giver lungemetastaser, adskiller sig ikke fra symptomerne på andre terminale stadier af kræft. Patienten holder op med at tage mad, hoster blod, der er uregelmæssigheder i hjerterytmen. Alvorlig hoste og åndenød vedvarer. Smerten bliver meget intens, hvilket kræver introduktion af narkotiske stoffer. Over tid mister en person evnen til at trække vejret på egen hånd, hvilket resulterer i, at han overføres til mekanisk ventilation.

Sådan registreres metastaser?

En øget kropstemperatur med metastaser i lungerne og en forringelse af det generelle helbred får en person til at besøge en læge. Lægen indsamler generel information om sygdommen, finder ud af, hvad der er den onkologiske spænding i familiehistorien. Det er umuligt at diagnosticere kun på grundlag af undersøgelse og klager fra patienten, instrumentelle undersøgelser er nødvendige.

Detektion af metastaser i lungerne på røntgenstråler er mulig, men computertomografi er nødvendig for at afklare deres placering og for at identificere små knuder. Denne metode giver dig mulighed for at registrere selv de kræftceller, der er placeret subpleuralt. Lungemetastaser på røntgenbillede ser ud som mørkere, har en afrundet form eller form af snore. Faktisk afhænger den faktiske farve på knuder og ledninger af den primære tumor. For eksempel er de i melanom brune eller hvide, og i sarkom kan de være lyserødgrå.

Hvis der er behov for at reducere strålingsbelastningen på kroppen, sendes patienten til at gennemgå magnetisk resonansafbildning. Denne procedure gør det muligt at visualisere mikroskopiske neoplasmer op til 0,3 mm i diameter. OnCarker CYFRA 21-1 giver dig mulighed for at registrere metastaser i lungerne i de tidlige stadier af deres udvikling. Lægen står naturligvis over for opgaven med at detektere en primær tumor, der spreder patologiske celler gennem kroppen gennem kredsløb eller lymfogent system. Til dette gennemføres yderligere undersøgelser af alle indre organer..

Løbende terapi

I tilfælde af metastaser i lungerne afhænger behandlingen direkte af, hvilken slags tumor der findes i patienten, samt hvordan den reagerer på de lægemidler, der administreres. Vigtige faktorer er sådanne kriterier som: antal knudepunkter, deres placering, patientens generelle velbefindende osv..

Med metastaser i lungerne giver kemoterapi dig mulighed for at eliminere nogle læsioner eller stoppe deres vækst. Behandling kan være rettet mod både at slippe af med tumorceller og forbedre patientens livskvalitet. Kemoterapi kan udføres som en uafhængig terapeutisk metode eller i kombination med andre metoder til at slippe af med sygdommen.

Efter at fokus på spredning af patologiske celler er fastlagt, vil lægen beslutte, hvordan man skal behandle metastaser i lungerne. Faktum er, at nogle typer tumorer er følsomme over for strålebehandling, for eksempel metastaser i Ewings sarkom eller osteosarkom.

Hvis en patient har enkeltknudepunkter, kan de fjernes kirurgisk. I dette tilfælde er det vigtigt, at der ikke er nogen metastaser i andre organer, og den primære tumor reagerer godt på terapien. I dette tilfælde kan man regne med, at forventet levetid for en patient med lungemetastaser øges til et til to årtier..

Generelt påvirker mange faktorer, hvor længe en bestemt patient lever med lungemetastaser. Den gennemsnitlige overlevelsesrate på fem år for sådanne patienter er lig med 40%. Dette er muligt ved tidlig påvisning af patologi og forudsat at patienten ikke praktiserede behandling med folkemiddel mod metastaser i lungerne. De bedste resultater kan opnås, når patologien blev provokeret af onkologiske læsioner i livmoderen, bryst, knogler og nyrer.

Lungemetastaser

Metastatisk eller sekundær lungekræft refererer til tumorer, der giver anledning til kræftceller, der er kommet ind i lungevævet fra andre organer.

Lungerne er et foretrukket mål for tumormetastase

Statistikker viser, at 30-55% af kræftpatienterne har metastaser i lungerne. Ondartede tumorer producerer screeninger i lungevævet: kræft i ethvert organ, sarkom, melanom, sygdomme i det hæmatopoietiske og lymfesystem. Alt blod passerer gennem lungerne, og forholdene er gunstige for overlevelse af bakterier, vira, svampe og tumorceller.

Den almindelige lymfekanal, der opsamler lymfe, bærer den ind i store vener, der drænes ind i den overlegne vena cava. Gennem hjertets højre side passerer også venøst ​​blod blandet med lymfe gennem lungerne. Arealet af de strukturelle enheder, der udgør det, vi kalder lungerne - lungealveolerne - er mere end 150 kvadratmeter. Rigelig plads, fantastisk overflod, fremragende betingelser for spredning af ondartede celler.

Med andre ord er der gunstige betingelser for spredning af kræftceller til lungerne ved hæmatogene (gennem blodet) og lymfogene (gennem lymfesystemet) veje.

Hvad er lungemetastaser?

Metastatiske knuder er meget forskellige, menes det, at de med hensyn til densitet er en fuldstændig reflektion af den primære tumor. Hvis du bestemmer densiteten ved berøring, er alle tumorer tilbøjelige til at være stenede eller i det mindste knogletæthed. Men densiteten for foci i lungerne er et relativt koncept, de kan kun palperes under en operation, hvilket er ekstremt sjældent i det metastatiske trin. Densitet bestemmes under røntgenundersøgelse hovedsageligt for differentieret diagnose, det vil sige for at søge efter tegn på karakteristiske forskelle mellem en sygdom og en anden..

Formelt er metastaser opdelt i lymfogene og hæmatogene, det vil sige dem, der bringes ind i lungevævet med lymfe eller blod, men i hvert tilfælde er det næppe muligt at finde ud af, hvad der bragte kræftcellen ind i alveolus, og den praktiserende onkolog er helt unødvendig, fordi dette ikke vil ændre noget. Uanset metastaser langs spredningsvejen, skal de behandles.

Metastaser i lungerne er forskellige i form, det bestemmes af røntgenstråler:

  • Fokale metastaser, som er synlige på et røntgenbillede af formationer med forskellige diametre. Traditionelt betragtes denne variant af metastase som en manifestation af en mindre aggressiv ondartet tumor. Med en lille spredning er det de brændende formationer, der går mere fordelagtigt. De betragtes blot overvejende hæmatogene, dvs. indbragt af blod..
  • Infiltrative metastaser, når tumorceller spreder sig langs alveolens epitelfor, som vises på roentgenogrammet i form af et gitter eller forskellige former for mørkelægning. Denne mulighed betragtes traditionelt som en variant af en mere aggressiv tumor - aggressive melanomer og sarkomer langs løbet giver overvejende fokale, snarere end infiltrative, metastaser i lungerne. Disse sekundære manifestationer kaldes lymfogene.
  • Blandede metastaser - en kombination af fokale og infiltrative "skygger" i lungerne - en hyppig forekomst i klinisk praksis.

Antallet af metastaser kan være:

  • ensomhed - et fokus;
  • enkelt - højst ti;
  • pluralis.

Metastatiske knudepunkter er små og store og smelter endda sammen med hinanden, ensidig, når den ene lunge påvirkes og bilateral.

Bakterier kan også leve omkring metastaser, når alt kommer til alt passerer ikke-steril luft gennem bronchialtreet, og tumoren ændrer lokal immunitet, og der opstår betændelse. Når den indre del af svulsten ikke modtager tilstrækkelig ernæring, dør den af, og der dannes et forfaldsrum i midten. Hvis et sådant hulrum er forbundet med bronchus, kan bakterier komme ind i det, og hulrummet vil fyldes med pus..

Hvad er forskellen mellem lungemetastaser og pluralmetastaser?

Pleura er en film af bindevæv. Det består af to lag: det ene dækker ydersiden af ​​lungerne og det andet linier indersiden af ​​væggene i brysthulen. Lungehinden smeltes sammen med lungen. I det kan metastaser også forekomme, men langt mindre ofte. Tumorer fra lungerne kan vokse ind i pleuraen og vice versa. Ofte findes metastaser i lungerne, og pleura påvirkes ikke.

Diagnosticering

Hvis du har mistanke om lungemetastaser, skal du benytte dig af følgende diagnostiske metoder:

  • Radiografi. Enkel og hurtig, men ikke den mest informative diagnostiske metode. Normalt kan kun tumorer større end 1 cm ses på billederne;
  • CT-scanning. Tillader at detektere læsioner mindre end 5 mm. Det er ikke tilgængeligt for røntgenstråler og MRI
  • Lungebiopsi. Normalt udført med en nål. Et lille stykke tumorvæv opnås til undersøgelse;
  • Bronkoskopi. Endoskopisk undersøgelse, hvor et specielt instrument med en lyskilde og et videokamera - et bronchoskop - indsættes i bronchialtræet. Biopsi kan udføres under proceduren.

Som regel involverer dynamisk overvågning af en onkologisk patient efter behandling af den primære tumor regelmæssige røntgenbilleder af brystet. Når detekterer skygger i lungerne, vil det være korrekt at foretage en computertomografi med introduktionen af ​​et kontrastmiddel. CT er i stand til at detektere læsioner, der er mindre end 5 mm, hvilket ikke er tilgængeligt med magnetisk resonansafbildning. I fremtiden for at kontrollere dynamikken i processen efter behandlingen er det også nødvendigt at foretage CT.

Det giver ingen mening at foretage en CT-scanning inden behandlingen og derefter skifte til en konventionel røntgenstråle af lungerne og forsøge at sammenligne billederne for at afsløre forskellen mellem lungernes fortidstilstand og nutiden. CT vil detektere mindre formationer, røntgenstråle er bedre i stand til at afsløre focier på mere end 1 cm, det vil sige, tumorer mindre end en centimeter "falder ud" ude af kontrol, når der ikke er nogen måde at foretage en kontrol-CT-undersøgelse. Det er umuligt at vurdere effekten af ​​behandlingen på et par synlige store læsioner. Nogle tumorer krymper fra kemoterapi, andre forstørres, og andre er stabile i måneder.

Kliniske symptomer

Kliniske tegn på metastaser i lungerne afhænger af omfanget af læsionen og tilføjelsen af ​​inflammatoriske ændringer.

  • brystsmerter;
  • vedvarende hoste;
  • en blanding af blod i sputum;
  • svækket vejrtrækning
  • hvæsen;
  • svaghed;
  • vægttab.

Med enkelte focier med en afrundet form, lille i størrelse, kan der muligvis ikke være tegn på skade, de findes ofte ved et uheld under en kontrolundersøgelse. Lungens område er enormt, og et par kvadratcentimeter tumorræsioner af alveolerne vil ikke påvirke gasudveksling og patientens tilstand. Mange skygger, når de ikke længere tælles, vil forværre trivsel og fremkalde en tør hoste, der ikke reagerer godt på hosteundertrykkende midler.

Infiltrative metastaser ændrer sundhedstilstanden tidligere, da de ofte ledsages af betændelse i vævet omkring tumoren - pneumonitis. Der vises en hoste, måske feber, svaghed, næsten som lungebetændelse, men lidt lettere. Blokering af bronchus med en tumor vil føre til atelektase - fuldstændig luftløshed af en del af lungen, tilføjelse af en infektion vil forværre tilstanden markant, temperaturen stiger, og åndenød vises. At tage antibiotika hjælper med at lindre betændelse, og sundhedstilstanden forbedres, men ikke længe, ​​fordi tumoren vokser, og den luftløse del af lungen forstørres også. Og igen bliver det betændt, og det går i en ond cirkel.

Behandling af lungemetastaser

I dag opereres lungemetastaser oftere end før, men stadig udføres operationer ganske sjældent. Radikal behandling af lungemetastaser - operativ, i princippet, er mulig under visse betingelser:

  • der bør ikke være nogen primær tumor eller gentagelse;
  • der må ikke være metastaser i andre organer;
  • fokal metastase i lungen og kun en eller ikke mere end 3 foci;
  • udviklingshastigheden af ​​tumorprocessen skal som regel være lav, efter radikal behandling af den primære tumor, mere end et år bør gå før udseendet af metastase;
  • fra tidspunktet for forekomsten af ​​metastase i lungen, bør der ikke vises andre metastaser inden for seks måneder;
  • patientens tilstand skal give mulighed for en temmelig kompleks kirurgisk indgriben, fordi den virkelige situation under operationen kan vise sig at være meget værre end beskrevet i computertomografi, og mere end planlagt skal fjernes.

Den vigtigste behandling af metastaser i lungerne er kemoterapi, hvis skema bestemmes af den primære tumor; i brystkræft er hormonbehandling naturligvis også i nærvær af følsomhed over for det.

Strålebehandling for multiple metastaser i lungerne blev udført i de eksperimentelle grupper, resultaterne er utilfredsstillende. Med et enkelt ret stort fokus er bestråling mulig, men effektiviteten er meget værre end ved lungekræft. Tilstedeværelsen af ​​metastase, hvor som helst, er en indikator på formidling - spredning af ondartede celler, hvilket ikke indebærer en god prognose med hensyn til muligheden for en fuldstændig kur.

Hvad er prognoserne for overlevelse?

Metastaser i ethvert organ indikerer, at kroppens forsvar er opbrugt, og tumorceller har spredt sig til forskellige organer. Remission er i de fleste tilfælde umulig. Men dette betyder ikke, at lægen overhovedet ikke kan gøre noget. Palliativ behandling vil hjælpe med at forlænge livet og lindre smertefulde symptomer.

Palliativ pleje af lungemetastaser

Den del af lungen, som besættes af tumoren, slukkes fra vejrtrækningsprocessen. Til at begynde med copierer og fungerer det resterende sunde væv med succes for hele lungen. Men gradvist vokser tumoren, holder op med at reagere på kemoterapi og optager mere og mere plads.Det kommer et punkt, hvor det resterende sunde væv ikke længere er i stand til at klare sig. Lungerne kan ikke længere give kroppen den nødvendige mængde ilt, og respirationssvigt udvikler sig. Oxygen-sult påvirker alle organer, primært det kardiovaskulære system.

Symptomerne på luftvejssvigt øges gradvist:

  • Først er der kun åndenød efter gåture og fysisk anstrengelse;
  • Så begynder åndenød at genere med minimal anstrengelse, med enhver bevægelse;
  • I alvorlige tilfælde kvæles en person konstant, selv når han ligger i sengen. Patienten plages af en konstant hoste, svaghed, ødem vises på benene, og hjerteslag bliver hyppigere. Det er værd at foretage en lille bevægelse, og alle symptomer stiger med en størrelsesorden..

Patientens lidelse kan lindres ved iltbehandling. Men du skal bruge det 15 timer om dagen. Der er specielle åndedrætsmasker, de kan købes, og alligevel er det meget vanskeligt at udføre en sådan behandling derhjemme..

Regeringens onkologiklinikker indgiver ikke disse patienter hospitaliseret på nødsituation. Hjælp kan fås fra afdelingen for palliativ medicin, men der er stadig meget få af dem i Rusland. På et almindeligt hospital er der praktisk talt intet at hjælpe. Oxygenterapi kan fås på hospice, men der er praktisk taget ingen symptomatisk terapi. Ved alvorlig åndedrætssvigt er iltbehandling alene ikke tilstrækkelig. Jeg har brug for åndedrætsstøtte - kunstig lungeventilation. I dette tilfælde udføres mekanisk ventilation gennem en maske, trakeal intubation udføres ikke.

En sådan behandling vil ikke slippe af med kræft eller ødelægge metastaser, men det kan i høj grad lindre patientens tilstand:

  • åndenød vil falde;
  • slappe af luftvejsmusklerne, som for nylig har været nødt til at arbejde intensivt;
  • blodsammensætningen normaliseres, iltesult falder;
  • selv inflammatoriske ændringer i lungerne vil falde;
  • i sidste ende vil personen stoppe med at kvæle, livskvaliteten forbedres.

Det er umuligt at hjælpe en person med alvorlig åndedrætssvigt derhjemme. Pårørende hører ham konstant trække vejret tungt, vejret vejrtrage, hoste, men de kan ikke hjælpe. Alle lider.

Onkologer og genoplivning fra den europæiske kræftklinik ved, hvordan man hjælper en patient med metastatisk lungekræft gennem lindrende pleje. Kompetent behandling vil lindre alvorlige symptomer og give dig værdifuld tid.

Lungemetastaser: symptomer, stadier og overlevelse

Lungemetastaser er klumper af kræftceller, der er dannet i lungerne fra kræft i lungerne eller andre organer. Disse kræftceller bæres af blodomløbet gennem karene (hæmatogen vej) eller gennem lymfevæsken gennem lymfeknuderne (lymfogene sti).

Metastaser til lungerne trænger som regel til med mere avancerede former for kræft, den tredje eller fjerde. Det er stadiet med kræftsygdommen, dens lokalisering og metastasehastigheden, der bestemmer den videre livsprognose..

Årsager til metastatisk lungesygdom

Lungemetastase skyldes det faktum, at lungen er et organ, der består af mange blodkar, gennem hvilke blod og lymfe cirkulerer. Gennem disse væsker trænger patogene kræftceller fra andre organer ind i lungerne..

Statistikker viser, at oftest nyre- og leverkræft (sarkom) kan metastasere til lungerne, men andre typer af denne farlige sygdom kan også forårsage metastaser. Dette kan for eksempel være bryst-, æggestokk-, livmoderhals-, blære-, hud-, mavekræft eller lungekræft i sig selv..

Det sker så, at de opstår på det sted, hvor svulsten tidligere var, og efter dens fjernelse var der et tilbagefald. Tilstedeværelse eller fravær af metastaser kan også afhænge af det generelle kliniske billede af sygdommen, immunkomponenterne i patientens historie.

I nogle tilfælde kan en person opdage lungemetastase i de tidlige stadier af sygdommen (for eksempel med brystkræft) og stoppe deres progression, og nogle gange kan de gå ubemærket hen i lang tid.

Jo tidligere diagnosen af ​​kræftceller diagnosticeres, og behandlingen startes, desto mere gunstig er prognosen. Men det er ikke altid muligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier. Dette er sygdomens sygdom..

Ved onkologiske sygdomme danner kræftceller et primært fokus i det organ, hvis kræft er diagnosticeret. Gennem blodet eller lymfen kan kræftceller transporteres til lungerne og danner et sekundært fokus. Der er flere typer metastaser:

  1. Afhængig af typen af ​​metastaser, skelnes fokale eller infiltrative metastaser.
  2. Ved lokalisering - ensidig og tosidet.
  3. Stor og lille afhængig af størrelse.
  4. Ved antallet, enkelt (flere stykker), enkeltfokal (ensom) og flere.
  5. Efter arten af ​​spredningen, mediastinal og formidlet.
  6. Lungemetastaser er også kendetegnet ved deres form: pseudopneumatisk, pleural, nodulær og blandet.
  7. Ved følsomhed over for kemoterapi: tilgængelig for kemoterapi og ikke tilgængelig.

Ovenstående klassificering vil bestemme den videre behandlingsstrategi..

Stadier af metastase

Udseendet af metastaser er en sekventiel proces, der manifesterer sig i flere faser (stadier):

  1. Den primære tumor når en bestemt størrelse. I de tidlige stadier af kræft er tumoren lille i størrelse, så der er stor sandsynlighed for, at sygdommen vil blive besejret, indtil metastase begynder.
  2. Hvis sygdommen er blevet alvorlig, og tumoren er udbredt, "bryder nogle af kræftcellerne" ind i lungerne gennem blodet og lymfene.
  3. Allerede i lungerne begynder processen med sekundær spredning af kræftceller, deres multiplikation med dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

I medicinsk praksis er dens egen klassificering af kræftstadier, der kaldes TNM, almindelig:

  1. Derefter - kræft er fraværende.
  2. Tis eller T1 - kræft er til stede, ingen metastaser, tumoren skrider ikke frem.
  3. T2 - kræft opdages, metastaser er til stede, men inden for et organ spredes de ikke over hele kroppen.
  4. T3 - kræft er til stede, metastaser i et organ, der er mulighed for fjerne foci.
  5. T4 - der er kræft, udbredte metastaser. Død oftest.

I overensstemmelse med denne klassificering bestemmes metastasetrinnene - Mx, M0 og M1. Med Mx påvises ikke metastaser, med M1 findes der i organet påvirket af primær kræft, med M2 findes fjernmetastaser.

Hastigheden for forekomst af foci i lungerne, deres fordeling og forløb afhænger af det generelle kliniske billede af sygdommen, lokalisering af den primære tumor, dens type, patientens alder, de trufne behandlingstiltag, graden af ​​kræftcellernes reaktion på denne behandling.

Kræftbehandling har en kompleks karakter, men dens egne nuancer i modsætning til kræftformen, dens fase, graden af ​​spredning og størrelse af metastaser.

Efter kirurgisk fjernelse af den primære tumor bruges strålebehandling (strålebehandling) i vid udstrækning med det formål at påvirke kræftfoci med stråling. Det sigter mod at stoppe væksten af ​​patogene celler. Kemoterapi bruges også til at bekæmpe sygdommen ved at stoppe dens spredning..

Endobronchial brachyterapi har en direkte effekt på bronchierne - ved hjælp af specialudstyr leveres radioaktivt indhold til bronkierne. Hvis tumoren har hormonel karakter, har hormonerstatningsterapi en positiv effekt på sygdomsforløbet..

I det fjerde trin er sekundære metastaser og den primære tumor den sværeste at behandle, men der er progressive teknikker såsom neutron- og gammastråling. De sigter mod at fjerne tumoren ved hjælp af den såkaldte radioaktive kniv ved at omgå sundt væv.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastaser, symptomer

Først har lungemetastaser ikke udtalt manifestationer. Patienten kan leve i fuldstændig uvidenhed. En person kan mærke åndenød, som de ofte ikke er opmærksom på. Med udviklingen af ​​sygdommen med flere metastatiske knudepunkter er der imidlertid symptomer, såsom hoste, som kan være tør, dvælende eller fugtig med sputum og blodpropper..

Ofte mærkes brystsmerter og ikke kun i øjeblikke med hosteanfald, men også under vejrtrækning. Åndenød og åndedrætsbesvær bliver permanent, ikke kun under fysisk anstrengelse, men også i hvile.

Konsekvensen af ​​metastaser kan være hyppige manifestationer af infektionssygdomme, der påvirker lungerne: bronkitis, tracheitis, lungebetændelse. Kropstemperatur kan også stige, generel svaghed i kroppen, vægttab og appetit kan mærkes. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer den tredje eller fjerde fase af sygdommen..

Lungemetastaser kan have lignende symptomer med andre sygdomme, der er godartede og ikke udgør en trussel mod livet: godartede lungetumorer, lungebetændelse, bronkitis, lungetuberkulose.

Ved den mindste mistanke om tilstedeværelse af lungemetastaser, skal en person gennemgå en komplet undersøgelse, der inkluderer røntgenstråling og fluorografisk undersøgelse af lungerne. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) udføres for at påvise meget små læsioner.

Disse moderne diagnostiske metoder kan påvise sekundære læsioner, der er mindre end 0,3 mm i størrelse. Ud over instrumentelle teknikker foretages en cytologisk undersøgelse af det udskillede sputum samt en punktering af lungen.

Overlevelsesfremskrivninger til påvisning af primære og sekundære metastaser

En patients forventede levetid i nærvær af metastaser i lungerne afhænger af, hvor rettidig de diagnosticeres. Tidlig behandling har bedre prognose. Så i gennemsnit kan en person leve 5-10 år efter behandlingen..

Overlevelse påvirkes også af den faktor, som organcancer blev diagnosticeret oprindeligt. Med lungekræft er prognoserne skuffende, ikke mere end tre år. Med tumorer i kønsorganet lever mange op til 20 år.

Onkologer foretager ugunstige prognoser, hvis metastaser forekommer i lungerne inden for det første år efter fjernelse af den primære tumor, hvis de spreder sig for hurtigt, er antallet af dem meget stort, de er store og har mange fokus. Sådanne tilfælde inkluderer for eksempel sarkom. Desværre er død i sådanne tilfælde sandsynligvis inden for to år..

Tilstanden i kroppens immunsystem påvirker også, hvor længe de lever med metastaser i lungerne, hvor godt sygdommen reagerer på behandlingen. Med høj modstand er prognoserne gunstige, og du kan holde dig i live i 15 år.

Lungemetastaser - hvor længe lever de?

Med hensyn til frekvensen af ​​læsioner ved sekundære onkologiske processer indtager lungerne andenpladsen efter leveren. Sådanne statistikker er baseret på karakteristika ved den menneskelige blodforsyning, hvor den største mængde blod passerer gennem leveren og lungevævet..

I onkologisk praksis er det sædvanligt at adskille de hæmatogene og lymfogene veje for spredning af ondartede celler. "Metastaser i lungerne" - hvor længe patienter lever med denne patologi bestemmes af typen af ​​primær tumor, samt antallet og størrelsen af ​​det sekundære onkologiske fokus.

Etiologi for metastatisk lungesygdom

Lungemetastaser dannes som et resultat af opdeling af atypiske kræftceller og deres spredning gennem kroppen gennem kredsløb og lymfesystemer. I onkologisk praksis accepteres det generelt, at næsten enhver ondartet neoplasma kan tjene som en kilde til lungemetastaser. Der er følgende gruppe af onkologiske sygdomme, som metastaserer til lungerne med en høj frekvens:

  • kræft i endetarmen;
  • melanom i huden;
  • brystkræft;
  • ondartet neoplasma i blæren;
  • nyresarkom;
  • svulster i maven og spiserøret.

Lungemetastaser: symptomer på tilstedeværelse

Som regel søger patienter med metastaser i lungerne medicinsk hjælp i de sene stadier af sygdommen, hvilket er forbundet med den asymptomatiske udvikling af tumorer i de tidlige stadier af ondartet vækst. Typiske manifestationer af sekundære kræftfoci i lungesystemet er som følger:

  1. Progressiv åndenød, der opstår ved anstrengelse eller i hvile.
  2. Regelmæssige anstrengelser med tør hoste.
  3. Gradvis stigende smertesyndrom. Kræftsmerter i de indledende stadier lettes af traditionelle smertestillende midler, og på et senere tidspunkt kræver anvendelse af narkotiske analeptika.
  4. Tilstedeværelse af blodige masser i sputum efter en hostepasning.

Hvor længe en person lever med metastaser i lungerne afhænger af rettidig påvisning af sekundær onkologi. Onkologer anbefaler, at du straks søger lægehjælp, hvis du finder mindst et af ovenstående symptomer! I onkologisk praksis bestemmes meget ofte lungemetastaser længe inden påvisning af det primære kræftfokus.

Yderligere udvikling af sygdommen ledsages af en stigning i kræftintoksikation af kroppen, hvilket manifesteres af følgende kliniske billede:

  • hurtig træthed, generel lidelse og nedsat ydeevne;
  • subfebril kropstemperatur, som er kronisk;
  • kræft hoste bliver næsten konstant;
  • tab af appetit og hurtigt vægttab.

Diagnose af lungemetastaser

For at fastlægge diagnosen onkologi tager de sig til følgende metoder:

Ved hjælp af røntgenundersøgelse bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​metastase, dens placering og størrelse.

Digital behandling af røntgenresultater giver dig mulighed for at afklare form og placering af det sekundære fokus for onkologi.

Røntgenundersøgelse af luftvejene i et elektromagnetisk felt forbedrer billedklarheden og diagnostisk kvalitet.

Snitafsnit i metastatiske lunger

Behandling af sekundære kræftformer i lungerne

I dag anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser i onkologi:

Resektion af lungevæv sammen med metastaser er den mest effektive metode til kræftbehandling mod kræft, men det udføres sjældent. Dette skyldes det faktum, at indikationen for kirurgisk indgreb er et enkelt sekundært fokus og en klart lokaliseret tumor..

Eksponering for meget aktiv røntgenstråling hjælper med at stabilisere den ondartede proces og reducere smerter. Bestråling med ioniserende bjælker udføres fjernt under stationære forhold.

Systemisk indtagelse af cytostatika giver dig mulighed for at kontrollere spredningen af ​​kræftceller. Kemoterapiforløbet bestemmes individuelt for hver kræftpatient under hensyntagen til hovedbehandlingen af ​​kræft og kroppens generelle tilstand. I praksis kombinerer onkologer strålebehandling og kemoterapi for at forbedre den terapeutiske effekt..

At tage hormonelle medikamenter er berettiget i nærvær af en hormonfølsom primær tumor (bryst- og prostatacancer). Denne type handling anvendes hovedsageligt som en del af kompleks anticancerterapi..

Denne teknik er indikeret som en symptomatisk behandling af kræftlæsioner i store bronchier. Laserresektion udføres under kontrol af bronchoscopy.

Den innovative cyberknivteknologi giver dig mulighed for at operere på hårdt tilgængelige kræftsvulster ved hjælp af en koncentreret stråle af ioniserende stråling.

Lungemetastaser - hvor længe lever de? Vejrudsigt

Lungemetastaser, hvor længe patienter lever afhænger af typen af ​​primær tumor og stadiet med ondartet vækst. Men generelt er prognosen for sygdommen ekstremt negativ, da læger ifølge statistikker ikke oplyser, at sådanne patienter har en fem-årig overlevelsesrate. Den længste levealder hos patienter med en sekundær lungetumor observeres efter kirurgisk behandling.