Æggestokkfibrom: symptomer, behandling, forberedelse til operation og andre anbefalinger

Æggestokkfibrom henviser til en patologi, der forekommer ret ofte. I henhold til statistik udgør ovarieformationer 25% (for 10 år siden - 6-12%) blandt alle tumorer i de kvindelige kønsorganer, 75% af dem er godartede, 10% er fibroider.

Tumoren udvikler sig i alderen 40 til 60 år, men tidligere udvikling er mulig. Selv forekomsten af ​​fibroider i den tidlige pubertet er blevet beskrevet, men dette er ekstremt sjældne tilfælde..

Sygdommens kompleksitet er, at symptomerne kun vises, når neoplasmen når en stor størrelse. Kvinden selv er muligvis ikke opmærksom på hendes patologi..

Hvad er æggestokkfibrom

Fibroma er en godartet tumor dannet af bindevæv.

Dens særpræg:

  • hormonelt inaktiv;
  • sjældent ondartet;
  • vokser langsomt;
  • glat eller knyttet;
  • har en rund eller oval form;
  • i størrelse når 20 cm;
  • påvirker hovedsageligt en æggestokk.
  1. elastisk - hvis der er hulrum inde i tumoren (cystadenofibroma);
  2. blød - i tilfælde af ødemer;
  3. fast - når calcium afsættes på væggene.

Det er mobil på benet, der indeholder blodkar (blod og lymfe), nerveender.

Typer af æggestokkfibroider

Der er to typer fibroider:

1. Diffus fibrom:

  • uden kapsel;
  • spreder sig gennem æggestokkevævet;
  • forekommer oftere afgrænset.
  • sjælden;
  • har en restriktiv kapsel;
  • let diagnosticeret ved undersøgelse;
  • noget af det normale æggestokkevæv bevares.

Med den lille størrelse af det afgrænsede fibrom er æggestokkens funktion ikke nedsat, graviditet og fødsel fortsætter normalt uden komplikationer.

Årsager og faktorer for udvikling

Indtil nu er de specifikke årsager til forekomsten af ​​neoplasma ikke blevet identificeret. Da æggestokkfibrom er karakteristisk for kvinder i overvejende moden alder, inkluderer de faktorer, der fremkalder dens udseende:

  1. ændrede hormonelle niveauer, inklusive som følge af endokrin patologi;
  2. nedsat metabolisme;
  3. nedsat immunstatus;
  4. eksisterende inflammatoriske sygdomme i æggestokkene (adnexitis, ophoritis);
  5. arvelig disposition.

Derudover kan drivkraften til dannelse af fibroider være:

  • abort;
  • virale eller bakterielle infektioner;
  • stærke stressende situationer.

Kliniske manifestationer

Størrelsen på en ovarietumor spænder fra mikroskopisk til enorm. Følgelig er der ingen kliniske manifestationer med en tumor op til 3 cm. Som regel er det et "utilsigtet" ultralydfund. Ellers kan det forekomme ubemærket i lang tid.

Med en sådan tumor forringes æggestokkens funktioner ikke, graviditet og fødsel fortsætter normalt. Derudover vokser tumoren meget langsomt, men under visse betingelser kan den i høj grad stige i størrelse på kort tid. Derefter vises et detaljeret klinisk billede, der tvinger patienten til at konsultere en gynækolog.

Klager opstår, når formationens størrelse er stor nok:

  • kedelig smerte i nedre del af maven eller nedre del af ryggen, ikke forbundet med menstruation; smerter vises som et resultat af strækning af fibroidkapsel eller æggestokk, komprimering af nerveplexuserne;
  • forstoppelse, dysuri - resultatet af komprimering af tarm- og blæresegmenterne af den voksende tumor.

Meigs-triaden udvikles (i 10% af tilfældene):

  • anæmi;
  • ascites;
  • lungehindebetændelse.
  1. Der er alvorlig svaghed, svimmelhed, hjertebanken, takykardi over 100 slag / min, åndenød, ændringer i den generelle kliniske blodprøve - symptomer på anæmi.
  2. Ascites er resultatet af serøst transudat, der kommer ind i mavehulen. Maven øges, væske akkumuleres i dets hulrum, svaghed øges, umotiveret træthed.
  3. Transudatet i overskud gennem huller (luge) i membranen kommer ind i brysthulen, hvilket forårsager udvikling af hydrothorax, følgende klager vises:
  • åndenød i hvile, forværret af bevægelse;
  • brystsmerter.

Fibroma er årsagen til cachexia og polyserositis..

Polyserositis forekommer i 40% af tilfældene og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​væske i mave- og brysthulen og i pericardial sac. Tilstanden afhænger af mængden af ​​akkumuleret væske, der klemmer organerne. På samme tid kan fibromen være lille i størrelse og vises først efter fjernelse af ascitisk væske.

Med de eksisterende symptomer på æggestokkfibrom i kombination med den komplette Meigs-triade, er en undersøgelse for kræft i æggestokkene obligatorisk.

Tumoren i sig selv forårsager ikke smertefulde fornemmelser, selv ved palpering og forstyrrer ikke menstruationscyklussen, som nævnt ovenfor.

Diagnostik af æggestokkens fibrom

For at etablere en diagnose er det nødvendigt at finde ud af historien, detaljerede klager og gennemføre undersøgelser for at påvise en tumor..

1. Ved diagnostik er der for det første en gynækologisk undersøgelse, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens størrelse, densitet, mobilitet, placering i forhold til andre kønsorganer. Bimanuel undersøgelse giver en generel idé om neoplasma, men er ineffektiv i følgende situationer:

  • med små eller gigantiske tumorer;
  • med fedme;
  • med adhæsioner i bughulen.

2. Derudover kræves blodprøver:

  • generel klinisk (ændringer, der er karakteristiske for anæmi, er mulige);
  • tumormarkører (CA - 125, IKKE 4) for at udelukke undervisningens onkologiske karakter.

3. Instrumentale metoder:

  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • CT - computertomografi (hvis ultralyd ikke er informativ);
  • MR - magnetisk resonansbillede;
  • laparoskopi med efterfølgende biopsi er den vigtigste forskningsmetode: baseret på den patomorfologiske undersøgelse af den fjernede tumor foretages den endelige diagnose;
  • i uforståelige tilfælde - punktering af pleural og mavehulrum med cytologisk undersøgelse af væsken.

Alle ovennævnte instrumentelle undersøgelser er ækvivalente til diagnose - de afslører tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende formation, dens størrelse, form, densitet (ekkogenicitet). Hvis ultralyd af en eller anden grund ikke er informativ, skifter de til mere komplekse undersøgelser i form af CT og MR, takket være hvilke de modtager de samme oplysninger.

Differentialdiagnose af ovariefibrom

Differentialdiagnose af ovariefibrom udføres med følgende patologier:

  • subserøs myomatøs knude i livmoderen;
  • æggestokkecystom;
  • metastatisk ovariecancer;
  • follikulær ovariecyst;
  • cyste i æggestokkens corpus luteum.

Subserøs myomatøs knude i livmoderen

Subserøs myomatøs knude i livmoderen - godartet dannelse:

  • hormonafhængig;
  • stammer fra livmoderens glatte muskler og fibrøst væv;
  • lokaliseret i livmoderen - anderledes;
  • størrelser - fra mikroskopisk til enorm (vægt ca. et kilogram);
  • det sker på en bred base eller et ben.

Det dannes hovedsageligt på overfladen af ​​livmoren under den serøse membran. Åbenbar straks under bimanuel gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Metastatisk æggestokkræft

Metastatisk æggestokkræft er en ondartet formation, der opstår fra cellerne i en primær kræft, der er placeret i et andet organ. Oftest ledsager det ondartede tumorer:

  1. bryst;
  2. mave;
  3. endetarm;
  4. livmoderhals;
  5. livmoderens krop
  6. Blære;
  7. lymphogranulomatosis.

I nogen tid er det asymptomatisk. Derefter med væksten af ​​metastaser vises typiske symptomer på kompression af organer af en voksende tumor:

  • mavepine;
  • forstoppelse skiftevis med diarré;
  • flatulens;
  • dysuri;
  • udvidelse af maven.

Ved undersøgelse og palpation bestemmes en tæt smertefuld ujævn dannelse, som er kendetegnet ved:

  1. bilateral skade (i modsætning til fibrom);
  2. udvidelse af regionale lymfeknuder.

Det er ikke særlig vanskeligt at diagnosticere. Prognosen er ugunstig.

Ovariecystoma

Ovariecystoma er også den mest almindelige godartede ovarietumor, der stammer fra epitelvæv.

Det er en multi-kammer dannelse, i modsætning til ovariefibroider, og er kendetegnet ved:

  • hurtig proliferativ vækst, og i denne henseende når den store størrelser (op til 30 cm og mere);
  • asymptomatisk i de tidlige stadier;
  • klinisk lighed med ovariefibroider under vækst;
  • lokalisering (placeret bagved livmoderen i det sakrale hulrum);
  • forårsager menstruationsuregelmæssigheder (i modsætning til fibroider);
  • har et anatomisk ben (består af blodkar og nerveender).

Follikulær cyster i æggestokkene

Ovarie follikulær cyste er en godartet cyste, der stammer fra en ikke-reguleret follikel, der tegner sig for 80% af alle væskedannelser. Det er en enkeltkammerformation med flydende indhold, hvad er dens signifikante forskel fra fibroma.

Fundet hos kvinder i reproduktiv alder:

  • størrelser - fra 3 til 8 cm;
  • der er ingen klinik på et tidligt tidspunkt;
  • når du vokser, forekommer mavesmerter;
  • fører til uregelmæssigheder i menstruationscyklussen (i modsætning til fibrider i æggestokkene);
  • forårsager infertilitet;
  • bestemt ved ultralyd;
  • ved starten af ​​menstruationen eller efter 2-3 cyklusser kan det løse sig selv;
  • aldrig ondartet.

Cysten i æggestokkens corpus luteum

Cysten i æggestokkens corpus luteum er dannelsen af ​​æggestokkevæv, der har udviklet sig fra et ikke-regresseret corpus luteum:

  1. er asymptomatisk;
  2. mavesmerter er ekstremt sjældne;
  3. forårsager sjældent menstruationsuregelmæssigheder.

Diagnostiseret ved hjælp af ultralyd i den første fase af cyklussen. Farve Doppler-ultralydsgrafik adskiller sig fra andre formationer i æggestokken (fravær af cyste vaskularisering). I tvivlsomme tilfælde udføres diagnostisk laparoskopi til differentiel diagnose..

Kan forsvinde efter 3-4 menstruationscyklusser.

Særlige tegn på ovarie-tekoma.

Tekoma er en østrogenproducerende tumor, der tegner sig for 3,8% af alle neoplasmer i æggestokkene. I modsætning til hormonelt inaktive æggestokkfibroider, tekoma:

  • forekommer hos kvinder fra 60 år og ældre (i modsætning til fibrom), det forekommer også hos unge patienter, men deres forløb er ondartet;
  • processen er ensidig;
  • størrelser spænder fra mindre til hovedet af en nyfødt;
  • form - rund eller oval;
  • konsistens - tæt;
  • karakteristisk klinisk manifestation - ascites.

Behandling

Æggestokkfibrom behandles udelukkende ved operation. Medicinsk "resorption" er ikke omfattet. Traditionelle metoder behandles ikke.

Hos patienter i den fødedygtige alder udføres operationen ved hjælp af den laparoskopiske metode: tumoren udskilles, hvis dens størrelse er lille; æggestokken er bevaret. Hvis størrelsen er mere end 3 cm, er æggestokken fjernet fuldstændigt, fordi på grund af tumorens komprimering, kirtler og æggestokkevæv atrofi.

Der er flere kontraindikationer for kirurgi:

  1. graviditet;
  2. dekompenserede sygdomme i det kardiovaskulære system;
  3. alder over 60;
  4. allergiske reaktioner på bedøvelsesmidler.

Før operationen udføres forberedelse og grundig diagnosticering: lokalisering, størrelse, type ovariefibrom afsløres.

Præparatet består i at identificere og forebygge allergiske reaktioner på bedøvelsesmidler og smertestillende midler samt behandle:

  • forværring af kroniske sygdomme (hvis nogen);
  • eventuelle virale eller andre infektionssygdomme.

Folkemedicin i behandling

Ovariefibrom behandles ikke med folkemetoder. Men hvis der alligevel opstår et spørgsmål om brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Folkemedicin bruges undertiden til at regulere hormonelle forstyrrelser, normalisere metaboliske processer, øge immunstatus og forbedre den generelle tilstand. Til dette formål anvendes gynækologiske præparater, der inkluderer knudeveed, calendula blomster, celandine, mynte, horsetail, brændenælde..

Alle komponenter tages i lige forhold, 20 g af dem hældes med 200 ml kogende vand, infunderes i 12 timer og tages i anstrengt form, 20 ml tre gange om dagen.

Behandlingsprognose og mulige komplikationer. effekter.

Prognosen for helbred og graviditet er god. I 1% kan omdannelsen af ​​godartet fibrom til en ondartet formation forekomme. Der er mulighed for tilbagefald, hvis kapslen er beskadiget under operationen.

  • drejning af benet;
  • blødning;
  • nekrose;
  • suppuration;
  • malignitet (i sjældne tilfælde - 1%).

Forebyggelse

Der er ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af ovariefibrom. Det er umuligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Det antages, at begrænsninger i ernæring, samleje og fysisk aktivitet ikke er nødvendige.

Generelle regler for tidlig diagnose:

  1. rettidig gennemgang af faglige prøver; at gå til lægen i uforståelige situationer;
  2. obligatorisk årlig ultralydundersøgelse af livmoderen med bilag;
  3. rettidig behandling af identificerede sygdomme;
  4. opretholdelse af en høj immunstatus.

Kvinder med livmoderfibroider bør være særligt opmærksomme på deres helbred - som oftest udvikler æggestokkfibrom i nærvær af fibroider.

Dette er den eneste måde at identificere æggestokkfibroider og forhindre, at den videreudvikles..

Ovarie fibroma: symptomer, behandling og fjernelse af fibrose i venstre og højre epididymis

Yusupov Hospital er et medicinsk kompleks, der inkluderer flere afdelinger, et hospital, et laboratorium, et diagnostisk center og et rehabiliteringscenter. Hospitalet leverer et komplet udvalg af medicinske tjenester, udfører kirurgiske operationer; i rehabiliteringscentret gennemgår patienter efter tumorbehandling opsving i henhold til et specielt onkologisk program. Kvinder med mistanke om godartede ovarietumorer vil være i stand til at gennemgå diagnostiske test, behandling på hospitalet.

Godartede ovarietumorer er almindelige, der er epitel- og bindevæv. Bindevevstumorer inkluderer ovariefibrom, godartet Brenners tumor. Epiteliale tumorer i æggestokkene: serøse cystomer (papillær cystoma, serumcystom, papillomatose), slimhindige cystomer (pseudomucinøst cystom, prolifererende pseudomucinøst cystom). Ovarietumorer findes ofte - hos en tredjedel af patienterne findes en godartet ovarietumor.

Godartede ovarietumorer

Godartede tumorer har en gunstig prognose, giver ikke metastaser, udviklingen af ​​tumoren er asymptomatisk i lang tid, udtalt symptomer vises, når tumoren når en stor størrelse. Svulster i æggestokkene kan være sande og ikke rigtige. Ægte tumorer inkluderer cystomer, falske tumorer i æggestokkens cysteorgan. Blandede epiteltumorer består af hulrum af slimhinden og serøs type, kaldet dimorf. Endometrioid adenofibroma og cystadenofibroma ligner fibroider med små cyster, sjældne.

Typen af ​​hormonelt aktive ovarietumorer i henhold til de mandlige og kvindelige typer af hormonelle lidelser er beskrevet separat. Glatvæggede cystomer ligner cyster på æggene, der ofte forekommer i alderen 30 til 50 år. Hævelsen manifesterer sig til sidst som smerter i underlivet. Prognosen er gunstig, behandlingen af ​​cysten er kirurgisk. Mucinøst cystom kan nå meget store størrelser, forårsager en følelse af fylde, trækkesmerter, en følelse af tyngde i underlivet.

Det vokser langsomt, med tiden forårsager en stigning i mængden af ​​maven, ledsager ofte andre tumorer i de kvindelige kønsorganer. Oftest forekommer hos kvinder efter 40 år, prognosen er gunstig, kirurgisk behandling. Papillær cystom adskiller sig i forskellige størrelser og strukturer, forekommer oftest i reproduktionsalderen. Med denne type cystoma forstyrres menstruationscyklussen, reproduktionsfunktionen lider, og ofte viser det sig, at en kvinde har en infektiøs infektion. Papillær cystom er kendetegnet ved smerter i underlivet; komplikationer kan udvikle sig i form af torsion af tumorstammen.

Papillær cystom har en tendens til malignitet, prognosen er gunstig i tilfælde af tidlig påvisning, kirurgisk behandling. Pseudomucøs ovariecystom består af epitelceller, der producerer pseudomucin. Det er kendetegnet ved smerter og tyngde i nedre del af maven, kan nå en stor størrelse, hvilket forårsager en kraftig stigning i mavevolumen, åndenød, hjertebanken og hævelse i benene. Pseudomucøst cystom diagnosticeres hyppigst hos kvinder i den førmenopausale periode, og den udvikler sig asymptomatisk i lang tid. Kirurgisk sygdom behandling.

Cystomer kan være prolifererende (precancerous tilstand, intensiv vækst), secerinerende (proliferationsaktivitet er ikke observeret), maligne (maligne cystomas). Godartede ovarie neoplasmer tegner sig for ca. 12% af alle neoplasmer i det kvindelige kønsområde, de fleste af ovarie neoplasmer er godartede tumorer.

Typer af æggestokkfibroider

Der er to hovedtyper af æggestokkfibroider:

  1. Begrænset - tumoren har en bindevævsmembran, der adskiller den fra sundt æggestokkevæv.
  2. Diffus. I dette tilfælde påvirker neoplasmaen fuldstændigt kønskirtlen. Desværre forekommer denne type fibrom meget oftere - i ca. 90% af tilfældene..

Fibroider er også forskellige i deres konsistens, de kan være:

  1. Svær, at røre ved som sten. Fibroma "stenet" i tilfælde af fuldstændig forkalkning.
  2. Blød. Blødgøring opstår på grund af vævshævelse.
  3. Elastisk, stram. Mest almindelig. I deres hulrum er der som regel flere cyster. Cystiske hulrum kan fyldes med væskeindhold - serøst eller hæmoragisk.

Fibroider kan være ovale eller runde i form. På grund af det faktum, at formationen er på benet, er den mobil. Tumoren vokser ekstremt langsomt, men på grund af dystrofiske ændringer i vævene kan vækstprocessen fremskyndes.

Æggestokkfibrom: behandling

Ovariefibrom er en hormonelt inaktiv godartet tumor, i de fleste tilfælde udvikler den sig efter 40-årsalderen, kan nå store størrelser, forårsage en række komplikationer - anæmi, hævelse, Meigs syndrom. Behandling af sygdommen er kirurgisk. Hvordan kirurgisk behandling finder sted, afhænger af tumorens volumen, patientens helbred, hendes alder, tilstanden på reproduktionsorganerne og fibromassocierede sygdomme. En lille fibroma hos kvinder i den fødedygtige alder fjernes ved hjælp af laparoskopi, lægen bevarer æggestokken, menstruationsfunktionen. Fjernelse af fibroider sammen med æggestokken udføres hos ældre kvinder; ved bilaterale læsioner i æggestokkene med en tumor bevares den mest sunde del af en af ​​dem.

Diagnose af sygdommen


Undersøgelse af en gynækolog
Diagnosen kan stilles på baggrund af resultaterne af de gennemførte undersøgelser, som er som følger:

  • Undersøgelse af en gynækolog, der ved undersøgelse kan påvise en fremmed formation;
  • Laboratorieundersøgelser;
  • Ultralyd, MR, farve Doppler-kortlægning;
  • Diagnostisk laparoskopi, hvor en biopsi udføres for at bestemme neoplasmaens art. Dette vil gøre det muligt at udelukke sådanne farlige sygdomme som follikulær cyste, æggestokkræft..

Fibrom i højre æggestokk: symptomer

Kliniske manifestationer af æggestokkfibroider bliver udtalt, når tumoren når en stor størrelse, opdages en lille fibrom ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse. Hvis fibroma udvikler sig i den rigtige æggestokk med udviklingen af ​​komplikationer, kan det forveksles med et angreb af blindtarmsbetændelse. En stor æggestokkfibrom kan forårsage alvorlig svaghed, patienten bliver hurtigt træt, maven er hævet, åndenød vises, tegn på Meigs syndrom - pleurisy, ascites udvikles, anæmi diagnosticeres. På grund af indtrængen af ​​ascitisk væske i pleurahulen, udvikles hydrothorax. Hvis der opstår fibroid malignitet, udvikler cachexia og polyserositis.

Hvad er æggestokkecoma - definition og kode i henhold til ICD 10

Thekoma, eller theca-celletumor, er en hormonelt aktiv godartet formation i æggestokken, der vokser fra thecaceller. Henviser til feminiserende tumorer. ICD-kode for godartet tecoma - D27, godartet - C56.

Henviser til sjældne sygdomme i æggestokken. Den gennemsnitlige alder, hvor en neoplasma forekommer hos kvinder, er 63 år. Kun en lille mængde vises hos kvinder under 30 år.

Æggestokkfibrom ved ultralyd

Ved ultralyd er et fibrom en oval eller rund formation med klare og glatte grænser. Under tumorvækst kan der forekomme en hypoekoisk kontur, fibromer er kendetegnet ved reduceret ekkogenicitet. Diagnose og behandling af fibrom udføres på Yusupov hospitalet. Diagnose af ovariefibrom udføres under undersøgelse af en gynækolog eller onkolog. Hvis der er mistanke om en æggestokkig neoplasma, leder lægen patienten til yderligere undersøgelser: analyse for tumormarkører, komplet blodantal, transvaginal ultralyd, MR, CT; hvis en tumor opdages, udføres en biopsi og histologisk undersøgelse af neoplasmavævene. Du kan tilmelde dig en konsultation med en læge pr. Telefon.

Yulia Vladimirovna Kuznetsova

Udviklingsårsager

Desværre er læger ikke klar til pålideligt at sige, af hvilke grunde æggestokkfibrom udvikler sig. Men ved at analysere sagerne om dannelse af denne patologi identificerede lægerne flere faktorer, der kan udløse mekanismen for tumordannelse.

  • forstyrret hormonel baggrund (tidlig pubertet, overgangsalderen, perioden før og efter den);
  • kroniske patologier i det reproduktive system (livmoder myom, oophoritis, adnexitis);
  • nedsat immunitet;
  • arvelig disponering for udviklingen af ​​onkologi;
  • uregelmæssig menstruation;
  • nedsat funktion af det endokrine system;
  • ophør af graviditet (abort, abort);
  • en stigning i niveauet for mandlige hormoner i kroppen.

Undertiden påvirker en æggestokk ikke kun fibrom, men også en cyste. Dette angiver de almindelige etiologiske årsager til udviklingen af ​​disse patologier..


Nedsat immunitet kan udløse udviklingen af ​​fibroider i kroppen

Liste over referencer

  • ICD-10 (International klassificering af sygdomme)
  • Yusupov hospital
  • Cherenkov V.G. Klinisk onkologi. - 3. udg. - M.: Medicinsk bog, 2010.-- 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A.State for oncourological care in Moscow // Oncourology. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Traditionelle og naturlige metoder til forebyggelse og behandling af kræft, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffs kliniske onkologi - 5. udgave, eMEDICAL BOOKS, 2013

Symptomer på patologi

I et tidligt udviklingsstadium manifesterer tumoren sig ikke på nogen måde. Dens oprindelige tegn vises kun få år efter afslutningen af ​​menstruationen. Tekoma klinik er forbundet med øget produktion af estrone i æggestokken.

De første tegn på sygdommen hos unge kvinder:

  • blodig udflod, der ikke afhænger af menstruation;
  • for tidlig pubertet.

Patienter i reproduktiv alder har:

  • smerter i maven, lysken og ryggen;
  • voldsom blødning;
  • en kraftig stigning i sexlysten;
  • brystvækst;
  • øget hudturgor.

Prognoser for eksperter på tekoma


Når diagnosticering af en godartet neoplasma og med succes fjernes den, giver læger gunstige prognoser. Kvinden har et fald i blødning og tegn på unaturlig foryngelse af kroppen. Pigens menstruationscyklus vender tilbage til det normale, hvilket giver hende håb om undfangelse og fødsel..

Thecoma af æggestokkene er sjældne hos unge piger. Hvis hun blev diagnosticeret og fjernet, forbliver patienten kort..

I tilfælde af onkologi er prognosen kun positiv ved rettidig henvisning til en specialiseret institution. Ved korrekt behandling gendannes patientens krop.

Behandlingsprognose og komplikationer

Prognosen for liv og helbred er gunstig.

Arbejdskapaciteten forringes ikke.

Der forekommer ingen tilbagefald.

Uden behandling kan fibrom forårsage en række komplikationer, og det er derfor, det er farligt:

  1. Nekrose (tumornedbrydning),
  2. Inddragelse i den nekrotiske proces i æggestokken, æggelederen,
  3. Sekundær infektion med udviklingen af ​​purulent inflammation (pelvioperitonitis).

Ondskabsartet malignitet forekommer i mindre end 1% af tilfældene. Ondartet degeneration af en tumor fremmes ved fremskreden alder (over 60 år), et langt sygdomsforløb, comorbiditeter.

Nyttig video om emnet:

Forebyggelse

På grund af fraværet af specifikke grunde, er der ingen specifikke metoder til at forhindre tumorudvikling. Den vigtigste ting her er at opdage en tumor i tide og forhindre dens mulige negative konsekvenser. Derfor er det meget vigtigt ikke at glemme alle kvinder mindst en gang om året for at gennemgå en forebyggende undersøgelse af en gynækolog. Dette vil hjælpe med at identificere risikofaktorer rettidigt. Om nødvendigt kan lægen ordinere yderligere metoder til at afklare diagnosen.

Du skal også overvåge din generelle tilstand, behandle alle andre gynækologiske sygdomme til tiden, være opmærksom på valget af seksuelle partnere og prævention. Dette vil forhindre uønskede graviditeter og seksuelt overførte sygdomme..

Generelle retningslinjer inkluderer:

  1. Bekæmpelse af dårlige vaner.
  2. Opretholdelse af korrekt kropsvægt.
  3. Moderat fysisk aktivitet.
  4. Styrke immunitet.

Histologiske former for neoplasma

I henhold til histologiske analyser er patologien opdelt i flere typer:

  1. Den typiske form for tekoma er en epithelioidtumor, der diagnosticeres hos et stort antal patienter.
  2. Luteiniseringsneoplasma, der påvirker unge piger og forårsager øget produktion af androgener.
  3. Fibrotekoma er en formation, der ligner struktur med en fibroma. Den er stor og gentages efter et stykke tid..

For at bestemme, hvilken type patologi der påvirkede en bestemt kvinde, hjælper kun tekomaens gynækologi på æggestokken og en omfattende undersøgelse af patienten.

Hvorfor fibrose forekommer?

Der er ikke fastlagt almindelige årsager til sygdommens udvikling. Lokale ændringer i strukturen af ​​æggestokkene, der er forbundet med gynækologiske sygdomme, disponerer for dannelsen af ​​fibroider. Patologien for kønsorganerne hos kvinder i alle aldre er af betydning, hvis langsigtede konsekvens kan være fibroma.

Hos 90% af patienterne begynder ændringer i æggestokkens membran med den premenopausale periode. Risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Inflammatoriske sygdomme i æggestokkene (oophoritis),
  2. Menstrual uregelmæssigheder,
  3. Livmoderblødning,
  4. Salpingo-oophoritis,
  5. Polycystisk ovariesyndrom,
  6. Bekkenskader,
  7. Patologi for æggestokkens egen arterie,
  8. Primær og sekundær infertilitet,
  9. Vanlig spontanabort,
  10. Ovariecirurgi,
  11. Udsat inguinal brok.

REFERENCE. Fibroider kan udvikle sig en anden gang efter livmoder myom, endometriose, ovariecyst. Forbindelsen mellem tumoren og andre gynækologiske lidelser forklares ved ubalance af kønshormoner i disse sygdomme.

Hvad er symptomerne på ovariefibrom

I gynækologisk praksis er tumorneoplasmer ret almindelige. Blandt dem diagnosticeres æggestokkfibrom i 2-4 procent af tilfældene..

Indhold

Dette er en godartet tumor. Oftest forekommer sygdommen i den kvindelige halvdel af befolkningen i alderen 40 til 60 år..

I nogle situationer, under påvirkning af forskellige provokerende faktorer, kan sygdommen opdages hos unge piger, men efter puberteten.

Hvad

Ovariefibrom er en godartet formation, hvis struktur består af bindevævsceller. Det vigtigste træk er fraværet af dets hormonelle aktivitet og i sjældne tilfælde degeneration til en ondartet form..

Fiberholdige neoplasmer vokser i langsomt tempo. I størrelse kan de imidlertid nå op til flere tituscentimeter..

Som regel påvirkes kun et kønsorgan med udviklingen af ​​en patologisk proces. Bilateral patologi blev kun registreret i fem procent af tilfældene.

Om dette emne

Forskelle mellem cytologi og colposcopy

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Fibrom har en glat eller ujævn overflade. Konsistensen af ​​indholdet kan være hårdt eller blødt. Neoplasmaet er ret mobil, da der ikke er noget ben på det, hvilket udelukker muligheden for at sno sig.

I sektionen er bindevæv synligt, som har en grå-hvid farvetone. Et lille antal blodkar er også til stede.

Hvis neoplasmaet blev dannet for længe siden i flere år, men iskæmiske, nekrotiske områder samt punkterede blødninger med tilfældig sammenfletning med hinanden vil blive observeret i strukturen.

Afhængig af strukturen i vævene kan fibrøs tumor være af to typer:

  • heterogen - forskelle i neoplasmer bemærkes i deres struktur;
  • homogene - tumorer har en homogen struktur.

Baseret på placeringen af ​​den patologiske proces klassificeres sygdommen som et fibroma i venstre æggestokk og højre.

Hvis vi tager højde for strukturen i selve dannelsen, kan der skilles mellem to typer fibroider.

Limited

Uddannelse dannes i kapslen. Dette gør det muligt at adskille det fra det berørte organs væv..

Diffus

I dette tilfælde er der ingen kapsler. Der er fuldstændig skade på æggestokkene. Denne type patologiske tilstande er en af ​​de mest almindelige.

Grundene

Blandt alle de provokerende faktorer i sygdommen kommer hormonel ubalance først. I de fleste tilfælde diagnosticeres fibrom, hvis patienten har en historie med menstruationsuregelmæssigheder, samt et fald i fertilitet.

Udviklingen af ​​tumorformationer letter ved hjælp af de overførte patologier af en inflammatorisk art og forskellige slags traumer. Det bemærkes, at der ofte forekommer vækster i den postoperative periode efter operation på æggestokkene..

Således kan vi konkludere, at de førende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​den patologiske proces, er en række grunde.

Genetisk disponering

Ifølge nogle eksperter kan en tendens til at udvikle en tumorproces arves på en autosomal dominerende måde..

Om dette emne

Ekko af adenomyose

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. december 2019.

Det var muligt at bevise, at hvis der blev fundet tilfælde af beskadigelse af neoplasmer af livmoderlegemet, æggestokke eller brystkirtler i slægten, øges risikoen for forekomst af patologi markant.

Derudover begynder den patologiske proces at udvikle sig meget tidligere, oftest selv før overgangsalderen opstår. Sygdomsforløbet vil være meget vanskeligere.

Hormonal ubalance

På baggrund af den hormonelle svigt i hypofysen og æggestokkens hypothalamus, især med en stigning i koncentrationen af ​​gonadotropinsekretion, gennemgår æggestokkene hypoplasi såvel som celleproliferation. Denne tilstand fører ofte til dannelse af cystiske neoplasmer..

Nedsat immunsystem

Med et fald i immunitet bemærkes intensiv tumorvækst.

På trods af at der ikke var nogen tilfælde af malignitet i processen, skulle sygdommen behandles så tidligt som muligt. Ellers kan det føre til udvikling af mere alvorlige negative konsekvenser. Derfor er rettidig diagnose af sygdommen på et tidligt tidspunkt så vigtigt..

Symptomer

Symptomatologien for den patologiske proces afhænger af størrelsen på den fibrøse dannelse. Som regel med en lille størrelse er sygdommen i de fleste tilfælde asymptomatisk..

Da der er en langsom vækst i vækst, kan det muligvis ikke bemærkes i flere år. Patologi påvises tilfældigt under en diagnostisk undersøgelse af det lille bækken.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder karakteristiske tegn at vises.

Ømhed

Med tumorens vækst optræder alvorlige ømme smerter i underlivet, som kan gives til lændeområdet. Neoplasmaen påvirker ikke hormonproduktionsprocessen.

Det er af denne grund, at patologi ikke har noget at gøre med menstruationsuregelmæssigheder. Ubehagelige fornemmelser vises på baggrund af strækning af tumorkapsel eller under komprimering af bækkennerven.

Krænkelse af vandladning og tarmbevægelser

I nogle situationer begynder kvinder at klage over tyngde i maven. Når svulsten vokser, lægger den pres på blæren..

Med udviklingen af ​​venstresidede fibroider kan tarmen klemmes, hvilket fører til vanskeligheder med defekation. Den højre-sidede form af sygdommen kan forårsage udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i appendiks..

Meigs syndrom

Fra den fibrøse neoplasma frigives væske, som helt i begyndelsen fylder bukhulen. Gennem membranen kan indhold komme ind i pleurahulen.

På baggrund af denne tilstand begynder hydrothorax at udvikle sig. Koncentrationen af ​​hæmoglobin falder også, hvilket indikerer anæmi. Processen ledsages af en stigning i maven, lys hud, svaghed, takykardi.

Det er muligt, at dette syndrom kan indikere udviklingen af ​​en ondartet tumor, som kræver et øjeblikkeligt besøg hos en specialiseret specialist.

Om dette emne

Er det nødvendigt at fjerne cyster i æggestokkene, hvis det ikke gider

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. december 2019.

Ifølge erklæringen fra medicinske medarbejdere diagnosticeres højre-sidet fibroma oftere, da det er fra denne side, at der forbedres blodforsyning til organet og god udvikling af lymfesystemet..

I tilfælde af et kompliceret forløb af den patologiske proces ledsages tilstanden af:

  • kold sved;
  • skarp mavesmerter;
  • kvalme og opkast;
  • sænke blodtrykket;
  • udseendet af smerte, når du rører ved maven;
  • en stigning i temperaturindikatoren
  • forstoppelse.

I denne tilstand kræves et presserende kirurgisk indgreb..

Diagnosticering

For at stille en nøjagtig diagnose skal du først undersøges af en gynækolog. Ved palpation kan han allerede registrere en formation, der har god mobilitet og en elastisk konsistens. Som regel, når palpaterende smerte ikke observeres.

I tilfælde af mistanke om en tumor sendes patienten til en diagnostisk undersøgelse, der inkluderer et antal foranstaltninger:

  • at tage en udstrygning fra skeden;
  • blodprøve for hormoner;
  • ultralydsprocedure;
  • computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning;
  • punktering af bughinden;
  • diagnostisk laparoskopi.

Det er også nødvendigt at differentiere fibrom fra æggestokkræft, funktionel cyste eller livmoderfibroider.

Kan det udvikle sig til kræft

Fibrom har en tendens til at degenerere til en kræftsvulst. Imidlertid forekommer denne tilstand i ca. en procent af tilfældene..

Behandling

Det skal siges med det samme, at fibroider kun kan fjernes ved hjælp af kirurgisk indgreb. Med lægemiddelterapi forekommer ikke resorption af tumorneoplasma.

Ved meget små størrelser af neoplasmer (ca. 8 mm) foreskrives observationstaktik. Kvinden er konstant under opsyn af en læge, der overvåger patologiens dynamik.

Under terapi bruger specialister to typer kirurgi, og hvis vi taler om en ung kvinde, så prøver de at udføre en organbevarende procedure, som giver dig mulighed for at bevare fertiliteten.

laparoskopi

Henviser til minimalt invasive operationer. Essensen af ​​proceduren er at punktere bukhuden, hvorigennem man får adgang til tumoren. Den laparoskopiske metode anvendes i tilfælde, hvor fibroma har en lille diameter.

laparotomi

Det ordineres, når tumorstørrelsen er mere end 6 centimeter. Afhængigt af det stadie, hvor den patologiske proces vil være, kan æggestokken fjernes helt eller delvist (kun den del, der er blevet påvirket).

Hvis patienten er gået ind i menopauseperioden, anbefales det at udføre en radikal operation, når tumor og vedhæng er udskåret.

Komplikationer

Ved diagnosticering af en fibrøs neoplasma skal kvinder gennemgå regelmæssig undersøgelse, før den fjernes. Ofte bliver dette symptom et tegn på processens ondartethed..

Om dette emne

Kan der være en forsinkelse og en positiv test med en æggestokkecyst?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. december 2019.

Blandt de mulige negative konsekvenser kan følgende identificeres:

  • drejning af benet;
  • dannelse af vedhæftninger af æggelederne;
  • brud på tumordannelse;
  • suppuration;
  • peritonitis;
  • svær blødning.

For at forhindre udvikling af komplikationer skal du ved første mistanke om patologi straks søge lægehjælp.

Vejrudsigt

Med rettidig påvisning af ovariefibroider, før udviklingen af ​​komplikationer, er resultatet af behandlingen ganske gunstigt for kvinden.

Det er vigtigt ikke at glemme at nøje følge anbefalingerne fra den behandlende læge i rehabiliteringsperioden. Hvis svulsten er lille, bevares organets reproduktive funktion fuldt ud.

Forebyggelse

Da der indtil nu ikke er udviklet særlige forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen, anbefaler eksperter at overholde nogle regler:

  • opretholdelse af en korrekt livsstil;
  • almindelig sport;
  • sund og afbalanceret ernæring;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • normalisering af den følelsesmæssige tilstand;
  • regelmæssig gynækologisk undersøgelse for forebyggelse;
  • styrke kroppens immunsystem.

Æggestokkfibrom: er en godartet tumor farlig, og hvordan man fjerner den?

I henhold til klassificeringen af ​​kønsvulster henviser fibroma til neoplasmer i kønssnoren og ovariestroma. Dette er en hormonelt inaktiv dannelse, der udvikler sig fra bindets væv i et organ, det vil sige fra cellerne, der danner basis - stromaen. Under mikroskopet vises unormale celler som sammenflettede bundter af langstrakte celler, svarende til spindler. De producerer det vigtigste protein i bindevæv - kollagen.

Årsager til sygdommen

Ovariefibrom er en godartet neoplasma, det vil sige, den metastaserer ikke til de nærmeste og fjerne lymfeknuder og andre organer, forårsager ikke kræftintoksikation og har ingen andre tegn på en ondartet tumor. Det diagnosticeres oftest i overgangsalderen hos kvinder mellem 45 og 60 år. Denne patologi forekommer aldrig hos piger, der ikke har nået puberteten. Tumordiameter kan nå 15 cm.

Patienter med identificeret ovariefibrom har en ugunstig gynækologisk historie. I de fleste tilfælde har de menstruationsuregelmæssigheder samt infertilitet og spontanabort. Dette skyldes sandsynligvis en fælles faktor, der forårsager disse sygdomme og fibroider. De nøjagtige årsager til dens forekomst er ikke fastlagt..

Ofte forekommer æggestokkfibrom på baggrund af livmoderfibroider eller kombineres med en cyste. I dette tilfælde skyldes det kliniske billede af sygdommen oftere en samtidig sygdom..

Klinisk billede

Væksten i denne formation er langsom. I mange tilfælde findes der en lille fibrom i mange år uden at blive bemærket. Kun i tilfælde af underernæring af tumorvæv (dystrofi) kan det hurtigt begynde at stige i størrelse. Derfor slettes eller mangler symptomerne på ovariefibrom. I mange tilfælde opdages tumoren tilfældigt under en ultralydundersøgelse (ultralyd) eller under operation af en anden grund..

Neoplasmen udskiller ikke hormoner, derfor påvirker den ikke menstruationscyklus og graviditet.

Ved en stor tumor kan en kvinde blive generet af ømme, trækkende smerter i nedre del af maven eller i lænden. De er ikke relateret til menstruationscyklussen. Smerten er forårsaget af strækning af fibroidkapslen, komprimering af nerveplexusserne i det lille bækken. Nogle gange er patienter bekymrede for en følelse af tyngde i maven, forstoppelse, urinforstyrrelser. Sådanne tegn forekommer, når tumortrykket på tarmen eller blæren.

En tiendedel af patienterne har det såkaldte Meigs syndrom. Det manifesteres ved ophobning af væske i mave- og pleurahulen og et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, det vil sige anæmi. Oprindelsen af ​​disse symptomer er som følger: væsken, der frigøres fra fibroidvævet, kommer ind i bughulen og derfra gennem åbningerne (luge) af membranen ind i pleurahulen. Som et resultat udvikles ascites og hydrothorax. Klinisk manifesteres Meigs syndrom af et forstørret underliv, åndenød, svaghed, blekhed i huden og andre relevante tegn. I denne tilstand er det nødvendigt at undersøge kvinden specielt omhyggeligt for at udelukke hendes æggestokkræft eller metastaser til æggestokken i ondartede tumorer fra andre organer.

Æggestokkfibrom har en afrundet form. Oftest påvirkes kun et organ fra et par, men der findes også bilaterale formationer. På udskæringen er tumorvævet tæt og har en fibrøs struktur. Det indeholder zoner med ødem og degeneration med dannelse af cyster. Kalcium aflejres ofte i patologisk væv, hvilket forårsager forkalkning..

Hvis cellerne hurtigt begynder at dele sig, og dannelsen vokser hurtigt, øges risikoen for dets ondartede transformation. Sandsynligheden for en sådan transformation er imidlertid lav (ca. 1%). Oftest sker dette, hvis tumoren har en kompleks struktur, det vil sige med adenofibroma og cystadenofibroma.

Komplikationer af sygdommen er hovedsageligt forbundet med underernæring af tumorvævet eller dens infektion. Tumnekrose forekommer ofte ofte ved udvikling af et klinisk billede af en akut mave (pludselig alvorlig mavesmerter, blodtryksfald, kold sved, alvorlig svaghed, kvalme og opkast, afføring tilbageholdelse, feber, smerter ved palpation af abdominalvæggen). Denne tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben..

Sådan ser en fjernet tumor ud

Diagnosticering

Ovariefibrom diagnosticeres på baggrund af kliniske tegn og gynækologiske fund. Det skal differentieres med et stort antal livmoderformationer og æggestokkedannelser.

I en tohåndsundersøgelse bestemmes fibroma på siden eller bag livmoderen i form af en rund eller ovoid volumetrisk formation med en diameter på 5 til 15 cm. Den har en meget tæt konsistens og når en stenet, glat overflade, smertefri og ret mobil. Ofte har patienter ascites som en manifestation af Meigs syndrom, derfor må fibroider differentieres fra ondartede neoplasmer..

For at afklare diagnosen bruges ultralyd med Doppler-kortlægning af farver. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme ikke kun størrelsen og strukturen af ​​neoplasmaet, men også til at tydeliggøre funktionerne i dens blodforsyning. Ultralyd kan erstattes af magnetisk resonansafbildning eller computertomografi, men disse metoder har ingen fordele ved diagnosticering af fibrom.

Fibroma er ofte en del af komplekse tumorer - cystadenofibroma, adenofibroma. I dette tilfælde kan ultralydet og det histologiske billede af sygdommen ændres, hvilket kræver en stor oplevelse og høje kvalifikationer fra diagnostikeren..

Fibromavævshistologi

Behandling

Behandling af ovariefibrom udføres kun ved operation. Adgang bestemmes hovedsageligt af tumorens størrelse. Med en lille diameter på dannelsen udføres laparoskopi med bevarelse af æggestokkevæv hos kvinder i den fødedygtige alder. Efter fjernelse sendes patologiske væv til histologisk undersøgelse, hvilket bekræfter diagnosen.

I store størrelser kan kirurgi for æggestokkfibrom udføres ved hjælp af laparotomi. I dette tilfælde fjernes vedhængene ved livmoderen ofte fra den berørte side. Dette er den mest almindelige indgriben hos kvinder efter menopausen. Hvis der er yderligere indikationer, fjernes livmoderen også. Selvfølgelig er mængden af ​​kirurgi tidligere aftalt med patienten..

Konservativ behandling er ordineret til postoperativ rehabilitering. Efter operationen skal en kvinde rejse sig så tidligt som muligt - dette hjælper med at undgå dannelse af vedhæftninger mellem bækkenorganerne.

Longidase fra æggestokkfibrom hjælper ikke uden kirurgisk behandling, men dette lægemiddel kan forhindre dannelse af vedhæftninger efter fjernelse af svulsten og vedhæng. Det bruges efter operation som en intramuskulær injektion en gang hver tredje dag. Kurset består af fem injektioner. Derudover anvendes fysioterapi til at forhindre vedhæftning efter operation, især elektroforese af zink-, magnesium- og calciumpræparater..

Patologi og graviditet

Ovarierfibrom under graviditet påvirker oftest ikke fødslen af ​​et barn. Med meget store størrelser eller udvikling af komplikationer er det muligt at udføre operationen uden at vente på fødselen, men i praksis er dette sjældent nødvendigt. Hvis tumoren findes inden den planlagte graviditet, er det bedre at fjerne den på forhånd..

Prognosen for sygdommen er gunstig. Uddannelse vokser langsomt. Efter fjernelse gentages fibroma ikke igen.

Forebyggelse

Forholdsregler til den specifikke forebyggelse af ovariefibrom er ikke udviklet. For at reducere sandsynligheden for denne sygdom, bør en kvinde overvåge sit helbred: årligt gennemgå en undersøgelse af en gynækolog, behandle de identificerede sygdomme i tide. Der skal især tages hensyn til patienter med livmoderfibroider. Det er fra dem, der ofte findes æggestokkfibroider..

Ovarie fibroma

Ovarie fibroid er et bindevæv, hormonelt inaktiv tumor i æggestokken, der har en godartet etiologi. Dette er en forholdsvis almindelig patologi, der forekommer blandt benigne æggestokkene i hvert tiende tilfælde, og som oftest udvikler sig i voksen alder (40-60 år). Symptomer vises normalt, når tumoren vokser til en stor størrelse, og der udvikles forskellige komplikationer. Til diagnose anvendes standard gynækologiske undersøgelser, og en afklarende diagnose er mulig efter en biopsi af tumorvævet. Fjernelse af tumor udføres normalt til behandling af fibrider i æggestokkene.

Former af æggestokkfibroider

Ovariefibrom er en afrundet eller ægformet mobil formation på en pedikel med en knudret eller flad overflade, der kan nå 10-12 cm i størrelse. Konsistensen er anderledes og afhænger af flere faktorer, nemlig

  • Tilstedeværelsen af ​​pseudocavities - tæt elastisk;
  • Alvorligt ødem - mildt;
  • Aflejring af calciumsalte - fast stof.

Ovariefibrom består af sammenflettede bundter af bindevæv (fusiforme celler) med hvidgrå farve. Tumorvæv er ofte ødematiske og kan indeholde cyster. Fibrom indeholder et lille antal kar, men med en lang eksistens i midten kan der dannes fokus på iskæmi med blødninger, nekrose samt degenerative ændringer, der har en brunrød farvetone..

Der er to former for ovariefibroider:

  • Afgrænset, hvor tumoren har en distinkt kapsel, der adskiller den fra æggestokkevævet;
  • Diffuse, hvor æggestokken er fuldstændigt påvirket.

Som regel vokser æggestokkfibrom langsomt, men på baggrund af dystrofiske ændringer kan dens vækst accelerere markant. Med en lille størrelse påvirker tumoren ikke markant æggestokkens funktion. Menstruationscyklussen er i de fleste tilfælde ikke forstyrret, og tumoren er ikke en hindring for begyndelsen og drægtigheden af ​​graviditeten.

Blandt de vigtigste komplikationer ved ovariefibrom er nekrose, torsion i benet, suppuration af tumoren, blødning, sandsynligheden for malignitet.

Årsager og symptomer på ovariefibrom

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​ovariefibrom er ikke fastlagt. De vigtigste risikofaktorer inkluderer:

  • Ugunstig premorbid baggrund med endokrin patologi, for eksempel menstruations- og reproduktionsforstyrrelser;
  • Nedsat immunitet;
  • Inflammatorisk proces i vedhængene og æggestokkene (oophoritis, adnexitis).

I nogle tilfælde udvikles æggestokkfibrom ikke uafhængigt, men samtidig med andre patologier, der har de samme etiologiske faktorer (med en æggestokkecyst eller livmoder myom). Med udviklingen af ​​fibroider med andre sygdomme bestemmes kliniske tegn af deres helhed.

Symptomer på ovariefibrom vises normalt ikke med en lille tumor (højst 3 cm). I vækstprocessen kan tumoren føre til udvikling af tegn på Meigs syndrom (anæmi, ascites, pleurisy) og manifestere sig som smerter, oppustethed, åndenød, generel svaghed, takykardi, træthed.

Ascites er et af de mest almindelige symptomer på æggestokkfibroider. Det udvikler sig, når transudatet frigøres fra tumoren ind i mageregionen. Ascitic væske kommer ind i pleurahulen fra bughulen gennem membranens spalter, hvor det ophobes. På baggrund af ondartet degeneration af tumoren kan polyserositis og cachexia udvikle sig. På samme tid bestemmes sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet stort set af komprimering af tilstødende organer med væske. Når tumorens ben er snoede og andre komplikationer (på baggrund af blødning og nekrose), kan der forekomme alvorlige symptomer på irritation i mavehulen.

Diagnostik af æggestokkens fibrom

Diagnosen kompliceres af det faktum, at æggestokkfibrom normalt er asymptomatisk i lang tid. Ganske ofte opdages det ved et uheld under forskning eller operation for en anden sygdom..

Diagnosen af ​​æggestokkfibroider stilles på baggrund af kliniske manifestationer, efter undersøgelse af en gynækolog og bestået en række undersøgelser:

  • Laboratoriediagnostik, herunder CA-125 tumormarkører, komplet blodantal;
  • Instrumentale metoder - MR, ultralyd og CT i bækkenorganerne;
  • Histologisk undersøgelse af vævet fra den fjernede tumor.

Gynækologen bestemmer, når den udfører en undersøgelse, normalt tilstedeværelsen af ​​en smertefri og mobil dannelse på siden eller bag livmoderen, som har en flad eller knudret overflade og en tæt, og i nogle tilfælde, stenet konsistens.

Ultralyd med CDC afslører også en afrundet eller oval formation med klare, jævne konturer og en homogen ekko-positiv struktur. Hvis karrene ikke visualiseres i CDC, indikerer dette avulariteten i ovariefibroider.

Med hensyn til specificitet og følsomhed er MR og CT ækvivalente med ultralyd. For at stille en diagnose er det også muligt at udføre en punktering af bughulen og pleural punktering efterfulgt af cytologisk undersøgelse af den opnåede tumorprøve. Den afgørende faktor i diagnosen fibrom er den histologiske undersøgelse af væv fra den fjernede tumor..

Prognose, forebyggelse og behandling af ovariefibrom

Behandling af fibrider i æggestokkene med medikamenter er ineffektive, og derfor er diagnosen hurtig obligatorisk, når diagnosen er stillet. Adgangens art og omfanget af kirurgisk indgreb er individuelt og afhænger af mange faktorer: alder, generel tilstand, tumorstørrelse, livmoders tilstand og anden æggestokk, tilstedeværelse af samtidig patologi.

Som regel fjernes unge kvinder med en lille størrelse af æggestokkfibroider ved laparoskopi, hvilket bevarer menstruations- og generative funktioner. For ældre kvinder i den premenopausale periode tilrådes det at fjerne tumoren samtidig med vedhæng, og i tilfælde af bilaterale læsioner i æggestokkene, hvis det er muligt, forlade en del af en af ​​dem.

Der er ingen specifikke måder at forhindre udvikling af fibrider i æggestokkene. For at diagnosticere patologi i tide og undgå udvikling af komplikationer anbefales det, at man regelmæssigt besøger en gynækolog (mindst en gang om året) og foretager en ultralydundersøgelse af bækkenorganerne.

I henhold til statistikker er sandsynligheden for ondartet ovariefibrom 1%, og generelt er prognosen for sygdommen gunstig. Hvis svulsten blev fjernet hos en kvinde i reproduktiv alder, rådgiver læger planlægning af en graviditet ved afslutningen af ​​rehabiliteringsterapi.