Hvad er sarkom, og hvordan manifesterer det

Hvad er sarkomsygdom, og hvad er dens forskel fra en kræft i neoplasma, er det første spørgsmål om patienter, der står over for denne patologi. Sarcoma og kræft har meget fælles i symptomatologi og behandling, men disse to sygdomme bør ikke forveksles, da de har forskellige oprindelser..

Oftest begynder tumoren at vokse meget skarpt og hurtigt i størrelse, og tumorceller spreder sig øjeblikkeligt til andre væv og organer på grund af metastase i sarkom, især hos børn og unge. Dette skyldes det faktum, at muskel- og bindevæv i disse grupper af patienter vokser meget hurtigt. Unge mennesker er mere modtagelige for neoplasma, mens kræft er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker efter en alder af fyrre.

Hvad er sarkom

Mange mennesker, især dem, der står over for væksten af ​​en tumor i ethvert organ, ønsker at vide, hvilken slags sygdom det er, samt sarkom kræft eller ej. På trods af det faktum, at disse to neoplasmer er ondartede, er der en klar forskel mellem kræft og sarkom..

  1. Kræft er en tumorlignende formation, der påvirker epitelvæv og fører til ukontrolleret unormal vækst af celler med en uregelmæssig struktur. Derudover påvirker kræft nogle metaboliske processer og forstyrrer dem.
  2. Denne type neoplasma er ikke en kræftform og har sine egne egenskaber. I dette tilfælde er ikke epitel, men bindevæv beskadiget af sarkom. Derudover adskiller en sådan tumor sig fra kræft, idet den ikke er bundet til noget specifikt organ. Ud over organer kan det påvirke blødt væv, blod, knogler og vises hvor som helst på kroppen.

Imidlertid er der mange ligheder mellem udviklingen af ​​kræft og sarkom, hvorfor folk ofte forvirrer de to diagnoser. Som i kræfttilfælde fører sarkom til døden af ​​sunde celler og til ukontrolleret opdeling af unormale celler. Efterhånden erstattes normale celler af patienter, som et resultat af hvilken der dannes en tumor. Ofte begynder celler at dele sig et sted i kroppen, men ind i blodbanen og lymfesystemet kan de metastasere.

Succesen med kræftbehandling er højere, da det er lettere at diagnosticere, mens sarkom oftere påvises i de sidste to faser, hvilket fordobler procentdelen af ​​dødelighed fra denne sygdom i sammenligning med alle ondartede neoplasmer.

Grundene

Eksperimentelle undersøgelser har vist, at årsagen til sarkom kan være:

  • eksponering for ultraviolet stråling;
  • eksponering for stråling;
  • beskadigelse af kroppen af ​​nogle vira;
  • kemiske stoffer.

På grund af disse faktorer gennemgår kroppens celler genetisk mutation. Andre godartede neoplasmer såvel som precancerøse tilstande kan føre til sarkomsygdom. Risikogruppen inkluderer:

  • rygere;
  • arbejdstagere i produktion af kemikalier;
  • mennesker, der har haft tilfælde af onkologi i deres familie;
  • patienter med nedsat immunfunktion.

Uanset årsagen til sygdommen er det nødvendigt at undersøge personen, når de første symptomer vises, og udføre terapi for ødelæggelsens fokus.

Klassifikation

Der er kun to sorter af denne patologi, afhængigt af lokalisering:

  1. Hævelse af knoglen i lemmer eller andre knogler;
  2. Neoplasma i blødt væv.

Den første type sarkom forekommer ofte i kneleddet eller i skulderen. Der er følgende typer knoglesarkom:

  • osteological;
  • osteoplastiske;
  • blandet.

Ondartede tumorer, der forekommer i blødt væv, påvirker oftere det mandlige køn inden femten år og efter fyrre. Denne art er kendetegnet ved den hurtige spredning af metastaser til tilstødende væv. Ofte diagnosticerer læger tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Meget ofte manifesterer metastase sig ikke på nogen måde i to år. Når en patient med sarkomsymptomer henvender sig til lægen efter et par år, har sygdommen allerede det sidste udviklingsstadium..

Tumoren kan lokaliseres i:

  • knogler;
  • retroperitoneal plads;
  • hoved;
  • nakke;
  • livmoder;
  • muskler og sener;
  • blødt væv i lemmerne sammen med bagagerummet;
  • mælke kirtel.

Tumoren kaldes på baggrund af oprindelsesstedet. På stedet for lokalisering af tumorer i hovedet kaldes sygdommen en sarkom i hovedet osv..

En tumor i hårde væv er af følgende typer:

  • Ewings sarkom;
  • osteosarkom;
  • reticuloarcoma;
  • parostal sarkom;
  • kondrosarkom.

Nederlaget af knoglevæv ved kondrosarkom og andre typer neoplasma forekommer hovedsageligt i gamle eller barndom. Klassificeringen af ​​neoplasmer med blødt væv er mere omfattende, disse er neurogen sarkom, liposarkom, lymfosarkom, synovial sarkom såvel som Kaposis sarkom osv..

Ewings sarkom

Denne type er en tumor, der påvirker hele knogleskelettet. På grund af hurtig metastase påvirkes næsten alle store menneskelige tubulære knogler. Som oftest forekommer Ewings sarkom i en periode med aktiv vækst og hormonelle ændringer, dvs. mellem 12 og 17 år, men både små børn og ældre kan blive syge. Blandt den mandlige halvdel af befolkningen forekommer denne neoplasma noget oftere end hos kvinder..

Oftest er Ewings sarkom lokaliseret på knoglen, men den kan vokse både inde i knoglen og ind i det bløde væv, der omgiver det. I ekstraordinære tilfælde vises tumoren på musklerne uden at påvirke knoglen. Denne type kaldes extraosseous eller extraosseous Ewings sarkom. Spredningshastigheden for metastaser er sådan, at de hos hver fjerde patient findes allerede under den første diagnose.

Kaposis sarkom

Kaposis angiosarcoma er en multifokal ondartet tumor, der fuldstændigt påvirker kroppen. Oftest forekommer det på huden og slimhinderne, nogle gange er der en læsion i mundhulen og tungen med en tumor af denne type. Der er ofte skade på lungerne, mave-tarmkanalen og andre indre organer.

Tumoren har en lilla farve med forskellige nuancer, i udseende er neoplasmen flad eller stiger lidt over huden i form af smertefrie pletter eller knuder op til 1 cm i størrelse. Efter at have vist sig på hudens overflade kan Kaposis sarkom have en tendens til at invadere muskler eller indre organer. Sygdomsforløbet er langsomt, og symptomerne er milde og ligner godartede neoplasmer.

Niveauer

Neoplasmaet har adskillige udviklingsstadier, der afhænger af tumorens størrelse, dens spredning ud over stedet for primær lokalisering, spiring i det nærmeste væv, metastase til lymfesystemet og fjerne organer. Der er fire stadier af sygdommen:

  1. Trin 1-tumor er lille og går ikke ud over stedet for den indledende læsion. Organets eller segmentets funktion er ikke forringet, tilstødende anatomiske strukturer komprimeres ikke, og der er ingen metastaser. Hvis der opdages en sygdom på dette tidspunkt, er det i de fleste tilfælde muligt at helbrede patienten fuldstændigt.
  2. På trin 2 er metastaser stadig fraværende, men tumoren vokser allerede ind i de omgivende lag, hvilket øges i størrelse og forstyrrer funktionen af ​​det organ, hvori det befinder sig.
  3. Grad 3-sarkom er kendetegnet ved metastase til nærliggende organer eller regionale lymfeknuder.
  4. Den fjerde fase er den mest ugunstige. Trin 4 sarkom er meget stor i størrelse, på grund af hvilken der er en skarp klemning af de omgivende væv og blodkar ved tumoren, spiring i tilstødende organer, eksterne og indre blødning og andre alvorlige symptomer. Neoplasmaet metastaserer til lymfeknuderne i ethvert område af kroppen, såvel som til fjerne organer - leveren, lungerne, knoglerne, hjernen, dens membraner osv. Store tumorceller danner en enorm formation på overfladen af ​​huden, og inde i kroppen en masse metastaser.

Jo højere svulststadiet på det tidspunkt, hvor det påvises, jo vanskeligere er behandlingen og desto dårligere er den yderligere prognose.

Diagnosticering

Ved de første tegn på sarkom er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, der inkluderer flere diagnostiske metoder. Da symptomerne ikke vises med det samme, er det umuligt at tøve, når det opdages. For at bestemme typen af ​​neoplasma, dens størrelse, trin, struktur, spiringsdybde osv. afholdt:

  • visuel inspektion;
  • CT-scanning;
  • radiografi;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • radionukliddiagnostik;
  • biopsi.

Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer lægen terapi.

Symptomer

  • Ewings sarkom - nattsmerter i de nedre ekstremiteter;
  • tarmleiomyosarkom - tarmobstruktion;
  • uterus sarkom - blødning mellem cykler;
  • ekstraperitoneal sarkom - lymfekonstitution og fortykkelse af benene;
  • sarkom i ansigtet og nakken - asymmetri i ansigtet, deformitet i hovedet, nedsat tygefunktion;
  • lungesarkom - åndedrætsforstyrrelse.

Med andre typer tumor kan det kliniske billede ændre sig.

Sådan behandles sarkom

I de fleste tilfælde behandles sarkom kirurgisk. Kirurgi for sarkomer er mest effektiv, når svulsten er godt placeret. Derefter kan du fjerne det og ikke forstyrre organets funktionalitet. Tilbagefald forekommer dog ofte efter operationen. Andre behandlinger inkluderer strålebehandling og kemoterapi. Nogle gange behandles en person med flere metoder på én gang..

Strålebehandling

Behandling af sarkom ved ekstern stråling udføres hovedsageligt efter operation for at udelukke gentagelse. På trods af dens effektivitet med denne type behandling kan en tumor udvikle sig i en anden del af kroppen, så læger nøje tjekker patienten for disponering for sygdommen, før de begynder stråling.

Kemoterapi

Behandling af sarkom med kemiske lægemidler udføres for at regressere den primære tumor og for at eliminere metastaser. Kemoterapi kan udføres inden operation, umiddelbart under det eller efter. Kemikalier kan tages oralt, intravenøst ​​eller direkte i det berørte område.

Folkemedicin

Ved sarkom giver behandling med alternative metoder ingen resultater og kan kun bruges som en adjuvansbehandling til at lindre symptomer. Inden du bruger et folkemiddel, skal du konsultere din læge. Selvmedicinering kan forværre tilstanden. Ondartede neoplasmer behandles ikke med urter, afkok eller kompresser..

Sarcoma med metastaser

Metastaser er tumorceller, der har spredt sig til sundt væv gennem lymfestrømmen eller blodbanen. På steder med den bedste mikrosirkulation knytter metastaser sig og vokser aktivt. Lever, lunger, lymfeknuder, hjerne og flade knogler påvirkes ofte af metastaser. Hver type neoplasma har et specifikt sted i kroppen, hvor tumoren metastaserer oftest.

Der er tumorer, der metastaserer og når allerede en centimeter i størrelse. Sarcomas har ikke en membran, der kan begrænse deres vækst og reproduktion. Spredning af metastaser til indre organer er farligere end metastase til lymfeknuder. Behandling af en multi-metastatisk tumor er ineffektiv, derfor udføres den ikke.

Hvor mange lever med sarkom

Prognosen for sarkomer er skuffende, da de ofte diagnosticeres i et sent udviklingsstadium. Levealder efter diagnose afhænger af typen af ​​neoplasma, dets stadie, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, den udførte behandling og kroppens reaktion på det.

sarkom

Generel information

Sarcoma er en gruppe af ondartede tumorer, der består af umodent bindevæv. Et kendetegn ved disse tumorer er en pink-hvid farve på udskæringen. Et antal karakteristika, der er relateret til kræftformede tumorer, hænger også sammen med sarkom. Dette er en infiltrerende vækst, hvor væv i nærheden ødelægges; manifestation af tilbagefald efter fjernelse af tumor, det hurtige udseende af metastaser, der spreder sig til lungerne (hvis der er en sarkom i lemmer, hals, hoved, bagagerum) eller til leveren (hvis der er en sarkom i bughulen).

De fleste ondartede tumorer, der udvikler sig på blødt væv, kaldes sarkomer. Sådanne formationer er kendetegnet ved et malosymptomatisk forløb, hvor det samlede kliniske billede meget minder om godartede tumorer og ikke-tumorsygdomme..

Ondartede tumorer i blødt væv er relativt sjældne sygdomme. Hos mænd manifesterer denne sygdom sig oftere end hos kvinder. Desuden forekommer de fleste tilfælde af sygdommen hos mennesker i alderen tredive og tres år..

Funktioner ved sarkom

Bløddelssarkom kan forekomme overalt. Oftest påvirker denne type sarkom hoften. Mindre almindeligt forekommer sarkom på hovedet.

En tumor af denne type ligner en afrundet hvid knude eller en gulgrå knude. Det kan have både glatte og ujævne overflader. Afhængig af hvad den histologiske struktur af tumoren er, bestemmes dens konsistens. Så en tumor kan være af en blød type (liposarcoma og angiosarcoma), en tæt type (fibrosarcoma), en gelélignende type (myxoma).

Som regel forekommer en ondartet tumor i de dybe lag af muskulaturen. Når tumoren vokser, bevæger den sig til overfladen af ​​kroppen. Uddannelse kan vokse hurtigere under påvirkning af fysioterapi, traumer.

Grundlæggende er sarkom en ensom tumor, men med visse typer af denne lidelse kan der også opstå flere læsioner. Derudover kan de ligge lige i en ret stor afstand fra hinanden..

Metastaser i sarkom spredes gennem blodkarene. Metastaser manifesteres især ofte i patientens lunger, sjældnere er lever, knogler, lymfeknuder beskadiget.

Sarcomasymptomer

Det første tegn på en sarkom er en knude eller hævelse på en bestemt del af kroppen. Uddannelsen har en rund eller oval form, personen føler ikke ømhed. Størrelsen på denne knude kan være lille (fra 2 cm) og ret omfattende (op til 30 cm).

Afhængig af typen af ​​sarkom bestemmes tumorenes overflade. Som regel er der ingen ændring på huden, men der er en lokal temperaturforøgelse på den. Hvis tumoren vokser meget hurtigt, kan et netværk af saphenøse vener vises på dens overflade, dannelsen får en cyanotisk farve, og ulcerationer vises på huden. Når man undersøger en tumor, er dens mobilitet begrænset.

Nogle gange deformeres lemmer ganske sjældent på grund af bløddelssarcomer, men deres funktioner forstyrres praktisk talt ikke.

En person skal advares om visse symptomer, hvor der er mistanke om bløddelssarkom. Dette er udseendet af en tumor, der øges over tid, begrænsning af mobiliteten af ​​den tumor, der er optrådt, dannelsen af ​​en tumor, der kommer fra de dybe lag af blødt væv, udseendet af hævelse efter lang tid (fra flere uger til flere år) efter skade.

Lægerne

Chernova Marina Vladimirovna

Petukhov Vladimir Olegovich

Finkelstein Irina Alexandrovna

Sarcoma-behandling

Kompleks behandling anvendes til bløddelssarkomer. Med denne fremgangsmåde udføres en bred udskæring af tumoren, hvorefter patienten ordineres et kursus med strålebehandling og kemoterapi. Det er den kirurgiske operation, der er hovedelementet i den radikale behandling af sarkom. Afhængig af hvor meget sarkom har spredt sig, og hvor nøjagtigt formationen er lokaliseret, bestemmes operationens omfang.

Som en standard kirurgisk intervention fjernes tumoren inden for det anatomiske område. I de intermuskulære rum, sammen med tumorer, fjernes områder af de tilstødende muskler. Hvis tumoren vokser ind i knogler, nervestammer eller store kar, amputeres patienten..

En yderligere behandlingsmetode, der praktiseres efter operationen, er strålebehandling. Hvis svulsten er lille, udføres stråling efter operationen. Denne metode reducerer muligheden for tilbagefald markant..

For nylig ordineres patienter med maligne tumorer ofte kemoterapi. Ved anvendelse af adjuvans kemoterapi reduceres risikoen for tilbagefald eller metastaser efter operationen markant.

Som et resultat, forudsat en integreret fremgangsmåde (brugen af ​​strålebehandling, adjuvans kemoterapi), øges effektiviteten af ​​behandlingen markant.

Kaposis sarkom

Kaposis sarkom er en ondartet tumor, der har mange foci og påvirker hele menneskekroppen. Neoplasmaen forekommer fra det vaskulære endotel, dets kliniske forløb kan være anderledes. Som regel manifesteres Kaposis sarkom af hudtumorer, men i mange tilfælde påvirker det lymfesystemet, slimhinderne og de indre organer. Med denne sygdom påvirkes lungerne og organerne i fordøjelsessystemet primært..

Det er sædvanligt at skelne fire former for Kaposis sarkom. Dette er klassisk sarkom, immunsuppressiv sarkom, endemisk (afrikansk) sarkom og epidemisk sarkom. Den sidste form for sygdommen er forbundet med AIDS..

Som regel er farven på den resulterende tumor lilla, men undertiden kan farven have en rød, brun eller lilla farvetone. Neoplasmen stiger undertiden lidt over huden, men i andre tilfælde kan den være helt flad. Tumoren ligner pletter eller knuder uden smerter. Nogle gange er denne sygdom kombineret med skade på lymfeknuder, gane slimhinde. Sygdommen fortsætter langsomt nok. Hvis Kaposis sarkom diagnosticeres hos en patient med HIV-infektion, giver denne diagnose til sidst mulighed for at bestemme patientens AIDS. Med sarkom af blødt væv er forløbet asymptomatisk. På samme tid under diagnosen er der behov for særlig omhu, fordi det kliniske billede af sygdommen ligner meget godartede tumorer såvel som nogle sygdomme af ikke-neoplastisk karakter..

Kaposis sarkom er en ret sjælden sygdom. Det diagnosticeres oftere hos mænd..

Kaposis sarkom er forårsaget af en infektion forårsaget af den humane herpesvirus type 8. Denne virus kan overføres seksuelt - gennem spyt eller blod. Når en person bliver inficeret, vises specifikke antistoffer i hans blod flere måneder, før patienten udvikler synlige foci af Kaposis sarkom. Tilstedeværelsen af ​​denne virus alene provokerer imidlertid ikke udviklingen af ​​Kaposis sarkom. Denne lidelse manifesterer sig kun i nærvær af alvorlige lidelser i immunsystemets funktion. Som et resultat multipliceres virussen hurtigt og provoserer starten af ​​kræft.

Kaposis sarkomsymptomer

Bløddelssarkom kan forekomme i næsten alle dele af kroppen. Hvis den klassiske form for Kaposis sarkom finder sted, vises først sygdommens fokus på lemmerne, nemlig på fødder og ben. Symmetri og multifokale læsioner kan bemærkes som de definerende træk ved denne sygdom. En sarkom ligner en afrundet knude, hvis farve er hvid eller grågul. Overfladen kan være glat eller ujævn. Pletter, plaketter, der ligner knuder vises på huden. Læsioner kan variere i farve fra rødlig-cyanotisk til brun. Konturerne af læsionerne er også forskellige. Som regel har de klare grænser, en tæt og elastisk konsistens, der er ingen smerter ved palpering. Undertiden forekommer ulceration af tumorer, ødemer i lemmerne, der er påvirket af sygdommen, vises. I nogle sjældne tilfælde påvirkes kun kønsorganerne, øjne, ører, slimhinder og andre organer. Andre subjektive symptomer inkluderer smerter, smerter, brændende fornemmelse, begrænset fælles mobilitet. På grund af det faktum, at Kaposis sarkom er en systemisk sygdom, kan lymfeknuder, knogler og andre organer være involveret i sygdomsprocessen..

Hvis den klassiske form for Kaposis sarkom først og fremmest manifesteres hos ældre mænd, og i udviklingen af ​​denne sygdom påvirkes fødder og ben, så taler vi overhovedet ikke om en bestemt placering af sygdommen med epidemien Kaposis sarkom. Så de første fokus på sygdommen vises på enhver del af huden. Oprindeligt viser koden en enkelt knude eller en crimson eller lilla plet. Ømhed opstår ikke i dette tilfælde. Ofte vises flere fokus på sygdommen på én gang. I de senere stadier kan sygdommen udvikle sig på forskellige måder. I nogle tilfælde ændres formen og farven på knudepunkterne ikke i flere år, men det sker, at ændringen sker, selv om et par uger. Hvis dannelsen vokser for hurtigt, føler personen ofte smerter, og huden i nærheden af ​​tumoren bliver gulgrøn på grund af konstante blødninger. Ulceration og et nekrosefokus vises ofte i midten af ​​formationen. Tumoren kan også bløde lidt. De resulterende knuder og plaques kan smelte sammen, hvilket resulterer i meget alvorligt ødemer. Hvis Kaposis sarkom forekommer i mundslimhinden, vises læsionerne på den hårde gane. Først forekommer lilla erythem, senere vises plaques eller knuder på stedet for erythem. Derudover forekommer undertiden foci af Kaposis sarkom på kønsorganerne..

I processen med at diagnosticere denne sygdom ledes specialister af tilstedeværelsen af ​​et antal af de ovenfor beskrevne tegn..

Til behandling af Kaposis sarkom anvendes både systemiske og lokale metoder. Lokal terapi anvender stråling, kryoterapi, injektioner af kemoterapeutiske midler direkte i tumoren osv. Bestråling udføres hovedsageligt i nærvær af store og smertefulde foci.

Uterin sarkom er en ondartet formation, der forekommer i livmoderen. I dag er sygdommen relativt sjælden. Uterin sarkom forekommer oftest hos kvinder i alderen 43-53 år. Med sarkom i livmoderen er de karakteristiske træk ved sygdommen en hurtig udvidelse af livmoderen, manifestationen af ​​uregelmæssigheder i den månedlige cyklus, tilstedeværelsen af ​​smertefulde fornemmelser i det lille bækken, udledning af en vandig karakter, undertiden med en ubehagelig lugt. Hvis livmodersarkom opstår i de myomatiske knuder, kan det kliniske billede af sygdommen være ens

I udviklingen af ​​sygdommen kan der forekomme store zoner med nekrose, tumorinfektion, hvilket resulterer i anæmi, feber, hvorefter cachexi forekommer. Som regel besøger patienter en specialist flere måneder efter begyndelsen af ​​symptomerne på sygdommen..

Det er sædvanligt at definere flere stadier af livmodersarkom, der afgrænses i henhold til graden af ​​tumorspredning.

Diagnostik udføres, styret af data om anamnese, resultaterne af ultralydundersøgelse, samt brugen af ​​metoder til hysteroskopi og separat diagnostisk curettage.

Den vigtigste behandling af livmodersarkom er kirurgi. Til dette udføres en udvidet ekstrudering af livmoderen med vedhæng. Efter operationen tildeles patienterne normalt et vist antal strålebehandlinger, hvor bækkenorganerne bestråles..

Ved livmoders sarkom forekommer tilbagefald af sygdommen ofte, og selv i første sygdomsstadium er overlevelsesraten meget lav på grund af den hurtige manifestation af metastaser.

Hvis sarkom udvikler sig i den myomatiske knude, vil prognosen være mere gunstig..

sarkom

Sarcoma forener under sin egen definition en gruppe maligne tumorformationer baseret på bindevævet i et eller andet organ. En sarkom, hvis symptomer er udseendet af en knude eller en eller anden hævelse (indledende manifestationer af patologi) på en eller en anden del af kroppen, adskiller sig fra kræft netop af de særegenheder af dens egen oprindelse: kræft påvirker epitelceller i organernes hulrum, mens sarkom i princippet ikke er bundet til organer.

generel beskrivelse

Som vi allerede har bemærket, er kernen af ​​sarkom bindevæv, og for at være mere præcis er det baseret på derivater af dette væv, som befinder sig i et aktivt opdelingsstadium og er karakteriseret som "umodne". Sådant bindevæv kan betragtes som knoglevæv (så taler vi om osteosarkom), muskelvæv (dette er myosarkom), bruskvæv (dette er kondrosarkom), fibrøst væv (fibrosarkom), muskelvæv (rhabdomyosarkom), fedtvæv (liposarcoma), væv vægge i lymfekarrene (lymfangiosarkom) og blodkar (angiosarkomer), perifere nerver (ondartet schwannoma) og andre muligheder. Ud over de indstillinger, der er anført og ikke inkluderet i listen, er der også uklassificerede bløddelssarkomer, der tegner sig for ca. 10% af tilfældene med denne patologi..

Kræft, som vi også bemærkede, udvikler sig på basis af epitelceller, på grund af hvilken basis af overfladen af ​​hulrummet i de indre organer tilvejebringes (som eksempler kan nyrecancer eller lungekræft skelnes), i sarkomer er der ingen sådan tilknytning til organer. Dette er faktisk forskellen mellem sarkom og kræft..

Sarcoma: årsager

Det er umuligt at specificere de nøjagtige årsager på baggrund af den indflydelse, som sarkom udvikler generelt. Ikke desto mindre betragtes følgende hovedpunkter som risikofaktorer og årsager, der provokerer udviklingen af ​​sarkomer:

  • Tilstedeværelsen af ​​visse arvelige sygdomme og genetiske syndromer:
    • pigmenteret multiple basalcellekarcinom i huden;
    • Gardners syndrom;
    • neurofibromatosis;
    • retinoblastoma;
    • Werners syndrom osv..
  • Eksponering for ioniserende stråling. Der er således bevis for, at væv, der tidligere er udsat for stråling (dette inkluderer også dets terapeutiske virkning), er disponeret for risikoen for at udvikle sarkomer inden for den langvarige periode, der ledsager en sådan eksponering. Risikoen stiger i gennemsnit 10-50 gange, og perioden efter 10 år eller mere fra det tidspunkt, hvor den forrige eksponering blev betragtet, betragtes som den specificerede langvarige periode..
  • Herpesvirus faktisk for patienten. Denne faktor betragtes især som en risikofaktor for udviklingen af ​​Kaposis sarkom..
  • Kronisk form af lymfostase i øvre lemmer, der udvikler sig på baggrund af tidligere radikal mastektomi. På denne baggrund kan patienter udvikle lymfangiosarkom i de kommende år efter det..
  • Skade, eksponering for fremmedlegemer (for eksempel fragmenter osv.).
  • Polykemoterapi, immunsuppressiv terapi. I gennemsnit diagnosticeres bløddelssarkom i 5-10% af tilfældene under immunsuppressiv behandling blandt patienter, der har gennemgået organtransplantation, mens Kaposis sarkom er bemærket blandt de mulige muligheder i ca. 75% af tilfældene..

Typer af sarkomer

Afhængig af typen af ​​sarkom bestemmes metoder til diagnosticering af en sådan uddannelse og følgelig den behandling, der kræves for at bekæmpe den. Baseret på "vedhæftningen", der følger af det ovenfor beskrevne forekomstprincip, kan følgende typer sarkomer identificeres:

  • Sarcomas, der stammer fra knogler (hårdt) væv:
    • osteosarkom;
    • reticulosarcom;
    • Ewings sarkom;
    • chondrosarcoma;
    • parostal sarkom.
  • Sarcomas vokser fra fedt, muskler og andet væv (bløddelssarcomer):
    • bløddelssarkom;
    • fibrøst histiocytom;
    • sarkom i huden;
    • dermatofibrosarkom;
    • fibrosarcoma;
    • Kaposis sarkom;
    • liposarkom;
    • neurofibrosarcoma;
    • synovial sarkom;
    • neurogen sarkom;
    • sarkomer i indre organer (blære, lunger osv.);
    • lymfosarcom;
    • lymfangiosarkom
    • rhabdomyosarcoma osv..

De mest almindelige typer sarkomer er som følger:

  • knoglesarkomer;
  • ondartede neoplasmer i nakken og hovedet;
  • retroperitoneale neoplasmer;
  • sarkom i bagagerummet og blødt væv i ekstremiteterne;
  • livmoders sarkom;
  • sarkom i brystkirtlerne;
  • desmoid fibromatose (synonymer - juvenil fibromatose, desmoid fibroma, dyb fibromatose osv.);
  • gastrointestinal stromal tumorformationer.

Generelt inkluderer gruppen af ​​sarkomer omkring mere end halvfjerds forskellige varianter af deres sorter. Vi vil overveje nogle af dem i artiklen herunder..

Kaposis sarkom: symptomer

Kaposis sarkom er kendetegnet ved forekomsten af ​​flere ondartede neoplasmer, der påvirker huden. Den samlede forekomst af denne patologi er lav, men det er denne form for sarkom, der er i første omgang blandt de ondartede tumorer, der dannes hos patienter med HIV-infektion. Med et forhold på 8: 1 bliver mænd henholdsvis syge oftere end kvinder.

Kaposis sarkom, hvis symptomer skyldes immunsystemets egenskaber, er en almindelig sygdom hos patienter med HIV. Tidligere blev det antaget, at årsagerne ligger i virkningen af ​​en speciel type herpes (transmission gennem spyt, blod eller køn), men herpes i sig selv kan ikke forårsage den pågældende sygdom. Betingelserne, der er tilgængelige for den berørte immunitet, er ideelle til dens aktive reproduktion, mod hvilken henholdsvis udvikling af onkologiske sygdomme er tilladt..

Kaposis sarkom har sin egen klassificering, hvorefter funktionerne i forløbet af denne sygdom efterfølgende bestemmes.

  • Sygdomsforløbet er af den klassiske type;
  • Sygdomsforløbet er endemisk;
  • Sygdomsforløbet er af en epidemisk type;
  • Sygdomsforløbet i henhold til den immunsuppressive type.

Den klassiske type Kaposis sarkom. Denne type sygdom har spredt sig i Rusland, Italien og også i Centraleuropa. Som de mest foretrukne lokaliseringsområder bestemmes her sideflader på ben, fødder og overflader på hænderne. Det er yderst sjældent, at denne form for sygdom i området med sin egen lokalisering fokuserer på øjenlågene og slimhinderne. Læsionen er kendetegnet ved symmetri, fraværet af symptomer (skønt der undertiden er en brændende fornemmelse og kløe). Focierne er kendetegnet ved klarhed inden for deres grænser.

Der er tre sarkomstadier i dette tilfælde, dette er den plettige fase, det papulære stadium og tumoren (rosoløs) fase. Det plettede trin fungerer som det tidligste trin i overensstemmelse med den rækkefølge, der er angivet af os. I dette sarkomstadie vises pletter med en rødbrun eller rød-cyanotisk farvetone, deres diameter er i størrelsesordenen 1 til 5 mm, overfladen er glat, formen er uregelmæssig.

Det næste, papulære trin er kendetegnet ved omdannelse af elementer til en halvkugleformet eller sfærisk form, deres konsistens er tæt elastisk, deres diameter kan variere fra 2 mm til 1 centimeter. Grundlæggende er disse elementer i en isoleret position, men muligheden for deres fusion er tilladt - derefter dannes halvkugleformede eller udfladede plaques. På overfladen er sådanne plaques ru og ligner en appelsinskal eller glat.

Og endelig er tumor (rosoløst) trin karakteriseret ved dannelsen af ​​enten enkelte knudepunkter i typen af ​​udseende eller flere knudepunkter. De har en blåbrun eller rødblå farvetone, i diameter når de ca. 1-5 centimeter, konsistensen er enten tæt elastisk eller blød. Sådanne knudepunkter kan smelte sammen, deres ulceration kan også skelnes som et karakteristisk træk..

Endemisk type Kaposis sarkom. Denne form for sygdom er overvejende almindelig blandt indbyggerne i Afrika (dens centrale del). Grundlæggende manifesterer sygdommen sig blandt børn, mens dens højdepunkt forekommer i det første leveår. De vigtigste lymfeknuder og indre organer påvirkes normalt, da de for hudlæsioner udvikler sig ekstremt sjældent og på en minimal måde.

Epidemitype af forløbet af Kaposis sarkom. Denne form for sygdom er normalt forbundet med AIDS, fordi det er Kaposis sarkom, der er et symptom, der mest pålideligt indikerer, at HIV-infektion er relevant for patienten. Læsenes alder med denne patologi er ung, i gennemsnit op til 37 år gammel, de udbruddselementer er kendetegnet ved lysstyrken i deres egen farve og manifestationens saftighed. Et karakteristisk træk ved sygdommen er den usædvanlige lokalisering af tumorformationer. Så for eksempel kan de dannes på slimhinderne og på spidsen af ​​næsen, på de øvre lemmer samt på ganen. Sygdommen forløber hurtigt, skade på lymfeknuder og indre organer deltager også i den patologiske proces.

Kaposis sarkom kan forløbe i akut eller kronisk form, som faktisk mange andre sygdomme, herunder i form af et mellemprodukt - subakut.

Den akutte form er kendetegnet ved hurtigheden af ​​generalisering af den patologiske proces (det vil sige hastigheden af ​​dens spredning). På grund af stigningen i symptomer, der er karakteristisk for forgiftning (temperatur, hovedpine, svaghed osv.) Såvel som på grund af udviklingen af ​​cachexi mod den generelle baggrund (dvs. en ekstrem grad af udtømning af kroppen, manifesteret i form af alvorlig svaghed, ændringer i mental tilstand, vægttab og en ændret tilstand af fysiologiske processer), forekommer patienternes død inden for en periode på to måneder til to år.

Den subakutte form er kendetegnet ved et ikke så ondartet og hurtigt forløb, i mangel af behandling kan varigheden af ​​sygdomsforløbet være ca. tre år.

Den kroniske form af Kaposis sarkom betragtes som relativt godart med hensyn til egenskaberne ved dets eget forløb, hvor procesforløbet her sker gradvist. Varigheden af ​​sygdomsforløbet varierer også, her kan den nå i størrelsesordenen ti år eller mere.

Ewings sarkom: symptomer

Denne sygdom, som nogle andre typer sarkomformer, svarer til en gruppe, der er karakteriseret ved skade på knoglevæv (knoglesarkom). Ewings sarkom er især kendetegnet ved, at knogleskelettet er udsat for skader. I overensstemmelse hermed kan en tumordannelse forekomme i clavicle, bækken, lange knogler, scapula, ribben og rygsøjlen. Selv hvis vi overvejer en af ​​de anførte muligheder med hensyn til de berørte områder, er spinal sarkom f.eks. Ikke andet end en manifestation af Ewings sarkom.

Knoglesarkomer er generelt kendetegnet ved deres egen hurtige vækst såvel som tidlig metastase. Denne form for patologi, dvs. Ewings sarkom, rangerer nummer to i hyppigheden af ​​spredning af ondartede knogletumorer blandt børn, og den udgør i gennemsnit 10-15% af tilfældene. Sjældent nok diagnosticeres Ewings sarkom hos børn under 5 år samt hos voksne, der har krydset aldersgrænsen på 30 år. Den største spidsforekomst diagnosticeres i alderen 10 til 15 år. Hvad angår den specifikke årsag, der provokerer Ewings sarkom, er det i øjeblikket ukendt, skønt det er blevet konstateret, at knoglesarkom i ca. 40% af tilfældene udvikler sig på baggrund af tidligere traumer..

Der er blandt andet afsløret en vis forbindelse, der eksisterer mellem forekomsten af ​​Ewings sarkom og skeletanomalier hos patienter (for eksempel er det en knoglemoruder cyste, enchondroma osv.), Det vil sige, vi taler om det faktum, at sådanne anomalier kan fungere som en predisponerende faktor.

Ewings sarkom diagnosticeres oftest hos drenge; i gennemsnit er 64% af tilfælde af sygelighed beregnet i aldersintervallet 10-20 år. Oftest udsættes den hvidhudede befolkning til nederlag, hvis du bor på en bestemt race.

Lad os nu gå direkte til symptomerne. Det første symptom i Ewings sarkom er smerter, og denne smerte, i modsætning til det, der er manifesteret i den inflammatoriske proces, falder ikke i ro. Især øger smerten om natten; når lemmet er fastgjort i en eller anden position, er der ingen lettelse. Gradvis påvirkes det nærliggende led i overensstemmelse med tumorens vækst også, og følgelig dets iboende funktioner. Yderligere udvikler en tumordannelse sig, at den er let håndgribelig. På et vist tidspunkt udvikler man en patologisk fraktur, der allerede betragtes som billedet af processens forløb som et sent tegn.

I den tredje eller fjerde måned siden begyndelsen af ​​den patologiske proces på grund af faktisk smerte er bevægelsen i det nærliggende led udsat for visse overtrædelser, og gradvis bliver sådan en bevægelse helt umulig.

Som yderligere symptomer kan en stigning i temperaturen skelnes, i nogle tilfælde kombineret med feber. Baseret på nogle data kan det argumenteres for, at symptomer på Ewings sarkom i ca. halvdelen af ​​sygdommens tilfælde kan observeres inden for en periode på 3 eller flere måneder, før en nøjagtig diagnose stilles..

Hvad angår de mest almindelige lokaliseringsområder for denne type sarkom, kan du her skelne hofte, bækkenben, fibula og skinneben, ryghvirvler, ribben, humerus og scapula. Ewings sarkom, der fungerer som den modsatte patologi for osteosarkom, påvirker overvejende flade knogler.

Osteosarkom: symptomer

Osteosarkom (eller osteosarkom) er en ondartet patologi, hvor knoglerne påvirkes. Denne læsion fokuserer direkte på basis af knogdelementer, den er kendetegnet ved en ret voldelig form for strømning samt en tendens til metastase. Osteosarkom diagnosticeres i alle aldre, men i ca. 65% af tilfældene svarer hovedgruppen af ​​patienter, der er påvirket af en sådan læsion, til alderen 10-30 år, og i langt de fleste tilfælde forekommer udviklingen af ​​sarkom ved slutningen af ​​puberteten.

Osteosarkom diagnosticeres dobbelt så ofte hos mænd end hos kvinder. Grundlæggende falder læsionen på lange rørformede knogler, mens korte og flade knogler påvirkes i 1/5 af tilfælde af denne type sarkom.

Hvis vi dvæler ved specifikke lokaliseringsområder, er billedet dybest set følgende. Så ca. 6 gange oftere påvirkes knoglerne i de nedre ekstremiteter i sammenligning med knoglerne i de øvre ekstremiteter. I ca. 80% af tilfældene koncentreres tumorer, der påvirker dette område, det vil sige området med de nedre ekstremiteter (sarkom i ledet i underekstremiteten) inden for knæleddet. Med hensyn til forekomsten af ​​osteosarkomer indtager lårben første plads (ca. halvdelen af ​​tilfælde af osteosarkom), efterfulgt af skinneben, efterfulgt af humerus, bækkenben i hyppighed, derefter fibula, humerus og endelig ulna. I radius vokser osteosarkom ekstremt sjældent.

Hvad angår selve symptomatologien, er smerter, der opstår over det berørte område, den største manifestation af osteosarkom. Af karakteren af ​​manifestationen er sådan smerte kedelig, dens intensitet øges gradvist. Smerter om natten betragtes som et andet karakteristisk symptom. ¾ tilfælde ledsages af udseendet af en bløddelskomponent i det berørte område, ændringer i lemmer i volumener, og dets generelle ødemer bemærkes. På grund af den opståede smerte, kombineret med en stigning i volumen, forringes lemmens funktion, den samlede varighed af sygdomsforløbet er ca. tre måneder.

Det nøjagtige tidspunkt, hvor udviklingen af ​​sygdommen begyndte, er ikke altid muligt at bestemme. Dårlig ømhed i ledets område forekommer uden, at der optræder objektive tegn, der indikerer en effusion i det, ofte ledsaget af overførsel af traumer i fortiden til et bestemt område. På grund af den gradvise udvidelse af området for læsionens grænser på grund af tumoren såvel som på grund af involvering af nabovæv i processen, øges ømheden.

Vævene bliver igen ødematiske, det venøse hudnetværk bliver ganske mærkbart. I denne periode udvikler kontraktur (begrænset mobilitet) sig i leddet, patienter begynder at halte. At føle det berørte område fører til udseendet af skarpe smerter, nattsmerter er også ret stærke, de elimineres ikke med brug af medikamenter (aspirin osv.), Disse smerter er ikke forbundet med de funktioner, der udføres af lemmet, på grund af fiksering ved hjælp af gips, lindring forekommer heller ikke. Tumordannelse spreder sig hurtigt til nabovæv, derefter udfylder den medullær kanal, der er en gradvis vækst i muskler.

Metastase forekommer tidligt nok. Husk, at metastase forstås som en sådan proces i udviklingen af ​​en primær tumordannelse (det vil sige den tumordannelse, der oprindeligt blev dannet), hvor sekundære fokus på tumorvækst dannes. Disse foci dannes på grund af cellerne, der spreder sig fra det primære fokus. Generelt betragtes metastase som det vigtigste kriterium, der ledsager dannelsen og udviklingen af ​​ondartede tumorformationer..

Når vi vender tilbage til funktionerne ved metastase i den betragtede proces, bemærker vi også, at hæmatogene metastaser på en omfattende måde ofte spreder sig til lungerne og til hjernen. Benmetastase er ekstremt sjælden.

Osteosarkom kan også manifestere sig i nogle specifikke former, som i mellemtiden sjældent diagnosticeres, vi vil kort fremhæve deres vigtigste varianter og funktioner..

  • Teleangiektatisk osteosarkom. Når røntgenundersøgelse ligner denne form for sarkom en gigantcelletumor og en aneurysmal knoglecyst, er dens egenskaber i dannelsen af ​​lytiske foci, hvor en svag form af sklerose bemærkes. De anførte træk afsløres, som det er klart, under målrettet forskning og afspejler arten af ​​den patologiske proces. Generelt er der ingen forskelle fra det traditionelle forløb for osteosarkom i dette tilfælde, ligesom der praktisk taget ikke er nogen forskelle med hensyn til respons på behandling (kemoterapi).
  • Paraosseous (juxtacortical) osteosarkom. Det vokser fra siden af ​​det kortikale knoglelag, vævet i tumordannelsen kan omgiver knoglen på alle dets sider. I de fleste tilfælde vokser denne proces ikke til medullær kanalen. I dette tilfælde er der ingen bløddelskomponent, hvorfor der er mulighed for forkert differentiering af en tumordannelse fra en sådan formation som en osteoid (osteoid betyder et trin af dannelse af knoglevæv, der går forud for mineraliseringsstadiet på grund af dets intercellulære stof). I mange tilfælde er en sådan tumor karakteriseret ved en lav grad af sin egen malignitet, hastigheden af ​​den patologiske proces er ubetydelig, og der er praktisk taget ingen metastaser. I mellemtiden kræver den relative harmløshed, der bestemmes på grundlag af en sådan beskrivelse af paraosseøs osteosarkom, en passende tilgang til dens behandling, og denne behandling bør være tilstrækkelig med hensyn til funktionerne i dens implementering. Her tilvejebringes især kirurgisk behandling, praktisk taget analog med behandlingen, der anvendes til standardtyper af tumorer. Det skal huskes, at tumoren med utilstrækkelig terapi er tilbøjelig til at blive tilbagevendende, det vil sige til genvækst og udvikling, hvilket er tilladt selv i et sådant tilfælde, for eksempel hvis den kirurgiske fjernelse af tumordannelsen igen blev udført utilstrækkeligt eller med resten af ​​en / flere af den. celler. I dette tilfælde er det ikke kun tilladt at gentage, men også en stigning i ondartetheden af ​​arten af ​​den nydannede tumordannelse, hvilket følgelig forværrer det samlede billede af sygdomsforløbet og prognosen for den..
  • Periosteal osteosarkom Ligesom den tidligere variant koncentreres placeringen af ​​tumordannelsen langs knogleoverfladen, faktisk er sygdomsforløbet kendetegnet ved ligheder med den ovennævnte form af processen. Tumordannelsen har en blød vævskomponent, der er ingen penetration til den medullære kanal.
  • Intraosseøs osteosarkom. Denne form for tumordannelse er kendetegnet ved en lav grad af sin egen malignitet og en minimal grad af atypiske processer på det cellulære niveau. Af denne grund kan sådanne tumorformationer identificeres som godartede tumorer under diagnosen. I mellemtiden er der her, som i en af ​​de ovenfor beskrevne muligheder, en risiko for gentagelse af processen, hvor tumordannelsen kan flytte til en mere ondartet progression..
  • Multifokal osteosarkom. Denne type tumor manifesterer sig som en multiple type foci, der dannes i knoglerne, disse foci ligner hinanden. Det er ikke helt klart, om de udvikler sig samtidigt, eller om deres udvikling er forårsaget af metastase fra det primære fokus. Prognosen for sarkom i dette tilfælde betragtes som dødelig for patienter.
  • Ekstraskeletal osteosarkom. Denne type tumor diagnosticeres sjældent. Dets særegenhed ligger i produktionen af ​​osteoid eller knoglevæv, i nogle tilfælde i kombination med bruskvæv, forekommer dette i blødt væv, hovedsageligt i de nedre ekstremiteter. I mellemtiden er andre typer læsioner tilladt, for eksempel nyrer, tarme, strubehoved, spiserør, hjerte, blære, lever osv. For sygdommen er prognosen dårlig, kemoterapi ledsages ikke af en tilstrækkelig følsomhed. Diagnosen af ​​denne form for sarkom kan kun stilles, når tilstedeværelsen af ​​knoglemarkeder i tumordannelse er udelukket.
  • Lille celle osteosarkom. I dette tilfælde taler vi om en meget ondartet form for forløbet af den patologiske proces. Funktioner ved den morfologiske struktur skelner tumoren fra andre varianter, i forbindelse med, at det netop er denne definition, der er skelnet. Oftest er lokaliseringen af ​​tumordannelsen koncentreret på siden af ​​lårbenet, uden at det ikke lykkes, forløbet af processen ledsages af produktionen af ​​en osteoid.
  • Osteosarkom i bækkenet. Generel overlevelse for osteosarkom, selvom den generelt forbedres med hensyn til indikatorer, er prognosen her temmelig negativ. Et karakteristisk træk ved tumordannelse er hurtigheden af ​​dens udvikling og den generelle bredde af dens distribution i væv og i de områder, der omgiver det. Dette forklares ved særegenhederne i den anatomiske struktur i bækkenområdet, som igen bestemmer fraværet af anatomiske og fasciale barrierer for sådan spredning.

Livmoders sarkom: symptomer

Uterin sarkom med hensyn til hyppigheden af ​​forekomst i betragtning af livmoders ondartede patologier forekommer i ca. 3-5% af tilfældene - med andre ord sjældent. Denne sygdom skelnes fra livmoderkræft ved karakteristika ved forløbet, metastase og følgelig behandling. Som et predisponerende tegn, der forårsager denne diagnose for mange patienter, målte det forløbne strålebehandling at eliminere patologier i bækkenområdet. Det specificerede billede af anamnese er relevant i ca. 7-20% af tilfældene med den betragtede diagnose.

De mest almindelige manifestationer af denne patologi er sådanne former som stromal endometrial sarkom, carcinosarcoma og leomyosarcoma. Angiosarcoma og ren sarkom diagnosticeres mindre hyppigt. Carcinosarcoma og leiomyosarcoma har den samme forekomst, bestemt i ca. 80% af alle mulige varianter af livmodersarkom, mens stromal endometrial sarkom tegner sig for ca. 15% af tilfældene, og tumorer, mere sjældne - 5%.

Gennemsnitsalderen for patienter med leiomyosarcoma er 43-53 år, den mest gunstige prognose for den nuværende overgangsalder. I gennemsnit forekommer malignitet af livmoderfibroider i 0,13-0,80% af tilfældene. Det er muligt at antage diagnosen leiomyosarkom i tilfælde af en hurtig stigning i livmoderen, især hvis den forekommer i postmenopausal periode..

Carcinosarcoma diagnosticeres hovedsageligt hos ældre (over 65). Fedme, højt blodtryk og diabetes mellitus noteres ofte som samtidige manifestationer. I cirka 7-37% af tilfældene med denne patologi tidligere har strålebehandling fundet sted i området med bækkenorganerne.

Stromale endometriale tumorer diagnosticeres hovedsageligt i alderen 45-50 år, og postmenopausal periode udgør ca. 30% af tilfældene.

Hvad angår symptomatologien, forløber den, uanset formen af ​​sarkom, i form af følgende manifestationer:

  • blodig udflod, der vises fra kønsorganet i postmenopausal periode eller i perioden mellem menstruation;
  • smerte (dette symptom forekommer med en betydelig form for udvidelse af livmoderen, ledsaget af smertsymptomer, der opstår på baggrund af komprimering af livmoderen i organer i nærheden af ​​det);
  • asymptomatisk forløb (denne variant af sygdomsforløbet er også tilladt med livmodersarkom).

Lungens sarkom: symptomer

Lungesarkom udvikler sig overvejende på basis af bindehindens bindevæv eller på grundlag af væv mellem alveolerne i lungerne. Dens egenskaber er hurtig vækst (især hvis sygdommen udvikler sig hos børn), samt hurtig metastase. Denne form for patologi udvikler sig ekstremt sjældent, men i halvdelen af ​​tilfældene bestemmer prognosen for den patientens død..

Skade på lungerne af en tumor er tilladt både i den fulde version og i den delvise version, afgrænsningen fra lungevævet kan tilvejebringes af kapslen, og spiring i bronchierne er også mulig. Sarcoma kan være primær eller sekundær. Primær sarkom i lungerne udvikler sig fra lungevæv, sekundær sarkom i lungerne udvikler sig som en patologi på baggrund af metastase i nærvær af en tumordannelse i ethvert andet organ. En variant af en sekundær sarkom diagnosticeres langt oftere.

Lungesarkom kan forekomme i forskellige former, bestemt på grundlag af den aktuelle læsion. Således kan en tumor udvikle sig i væv fra bronchier, nerver, lymfeknuder, i væggene i blodkar, i brusk, i fedt eller muskelvæv. Hvad der er bemærkelsesværdigt, symptomerne på lungekræft og lungesarkom ligner hinanden, sværhedsgraden og intensiteten af ​​manifestationerne af patologien bestemmes baseret på væksthastigheden for en bestemt tumor, samt på grundlag af processens art.

For specifikke symptomer, der er relevante for lungesarkom, kan der skilles mellem følgende punkter:

  • tør hoste ("bjælke");
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et "fremmedlegeme" i brystområdet;
  • brystsmerter;
  • hæmoptyse;
  • dyspnø;
  • symptomer, der indikerer forgiftning (døsighed, sløvhed, blekhed i huden, intens sveden, kulderystelser, cyanose i slimhinderne og huden osv.);
  • feber (feber er mulig; baseret på denne manifestation af symptomer bestemmes forskellen fra lungekræft).

Brystsarkom: symptomer

Brystsarkom manifesterer sig som en ikke-epitel-tumorvæv i bindevæv, diagnosticeret i gennemsnit i 0,3-0,6% af tilfældene for alle ondartede patologier, der påvirker brystkirtelområdet. Brystsarkom diagnosticeres i forskellige aldersgrupper.

For sarkom i dette område er et karakteristisk træk udviklingen og hurtigheden af ​​udviklingen. I løbet af den patologiske proces observeres opnåelsen af ​​den berørte kirtel af enorm størrelse, og dette sker inden for en periode på bogstaveligt talt flere måneder.

Egenskaber ved det kliniske billede af patologi bestemmes i højere grad ikke ud fra de histologiske træk, der kendetegner tumoren, men ud fra dens iboende størrelse. Den berørte brystkirtel forstørres i volumen, og der er også en svulmende placering over tumordannelsen af ​​kirtelvævene. Opnåelse af store størrelser fører til det faktum, at huden over svulstområdet tyndes, der er en markant udvidelse af de saphenøse årer. Derudover kan der være rødme i huden, mavesår, kirtlerne bliver asymmetriske, og ømhed vises. Som en del af progressionen til de avancerede sarkomstadier kan kirtlen begynde at blø. Den hurtige vækst af en sarkom kan forårsage udvikling af svær betændelse, der efterligner en brystabcess.

Følelsen af ​​kirtlen bestemmer tilstedeværelsen af ​​en tumordannelse i den, den har til gengæld store tuberøse og klare konturer, konsistensen er heterogen. I sjældne tilfælde påvirker ændringer også brystvorten - her forekommer enten dens fiksering eller tilbagetrækning.

Brystsarkom kan manifestere sig i forskellige former. Oftest diagnosticeres for eksempel fibrosarcoma, dets karakteristiske træk er opnåelsen af ​​betydelige størrelser og ulcerationer, der sjældent forekommer i den patologiske proces. Liposarkom, som den næste form for brystsarkom, er kendetegnet ved sin egen hurtige vækst og progression samt en tilbøjelighed til ulceration. Dobbelt-sidet læsion af kirtlerne er også tilladt som en mulighed.

Rhabdomyosarcoma er kendetegnet ved hurtig vækst såvel som infiltration (udstrømning i et usædvanligt miljø for dette) af væv placeret i umiddelbar nærhed af en tumordannelse. Det er kendetegnet ved en høj grad af malignitet, det meste opdages hos patienter under 25 år.

Den næste mulighed i vores overvejelse, angiosarcoma, er for det meste en hurtigt voksende tumor, der ikke har klare grænser, elastisk og stædigt tilbagevendende. Denne type sarkom diagnosticeres hos patienter fra 35 til 45 år gamle.

Chondrosarcoma og osteosarcoma i brystkirtlerne diagnosticeres ekstremt sjældent, hovedsageligt hos patienter, der har passeret aldersgrænsen på 55 år. Den patologiske proces i dette tilfælde er kendetegnet ved en udtalt grad af malignitet..

Generelt med hensyn til overvejelse giver sarkomer i brystkirtlerne metastaser til lungerne og knoglerne. Regionale lymfeknuder påvirkes sjældent..

Hjernesarkom: symptomer

Afhængig af hvor sarkom er placeret, kan det være ekstracerebral eller intracerebral. Intracerebrale sarkomer har tegn på, at de generelt er typiske for en ondartet neoplasma, så her kan man bemærke fuzziness af deres grænser, hurtig vækst og en tendens til at vokse ind i væv, der ikke er blevet påvirket (dvs. i sunde væv). Med hensyn til ekstracerebrale sarkomer er de kendetegnet ved en vis utydelighed i grænser og en tendens til at invadere sundt hjernevæv. I lighed med andre varianter af sarkomer er her i begge tilfælde muligheden for tilbagefald og metastase tilladt.

De særegenheder ved kliniske manifestationer består i en systematisk forøgelse af symptomerne på fokal og neurologisk skala, gradvis, i overensstemmelse med væksten af ​​neoplasma, forekommer tilføjelsen af ​​generelle somatiske lidelser. Den tidligste og hyppigste manifestation er hovedpine, den er konstant og kan ikke fjernes ved at tage passende medicin. Derudover er følgende symptomer relevante:

  • synsforstyrrelser, atrofi af synsnerverne;
  • kvalme og opkast;
  • psykiske lidelser;
  • svimmelhed;
  • epileptiske anfald;
  • forstyrrelser i bevidstheden;
  • følelsesmæssige lidelser;
  • taleforstyrrelser.

Sarkom, de symptomer, vi har nævnt, er også kendetegnet ved det faktum, at hvis dens koncentration falder på et område inden for det indre rum i ventriklerne i hjernen, eller hvis de ventrikulære kanaler er blokeret på grund af det, så er en hyppig samtidig manifestation af patologi en krænkelse af cerebrospinalvæskecirkulationsprocessen. Dette manifesterer sig igen som øget intrakranielt tryk.

En vigtig rolle gives også placeringen af ​​tumordannelsen i forhold til de strukturer i hjernen, der er ansvarlige for udførelsen af ​​visse funktioner. For eksempel forårsager en sarkom placeret på siden af ​​den occipitale region negative ændringer, der er forbundet med patientens syn, men hvis sarkomet er koncentreret på siden af ​​den temporale lob, er hørelsen nedsat. Med nederlaget i de frontale og parietale lober påvirkes følsomhed, intellektuelle evner og motorisk aktivitet. Hvis hypofysen er involveret i den patologiske proces, er det muligt at ændre den hormonelle baggrund.

Hudsarkom: symptomer

Det dominerende koncentrationsområde i dette tilfælde er de nedre ekstremiteter og bagagerum (fødder og hænder påvirkes ikke), den gældende alder for patienter er 30-50 år. De vigtigste årsager til udviklingen af ​​hudsarkom er patientens tidligere traume, et langt løb af lupus, ar på huden, en kronisk form for dermatitis (især hvis det blev kombineret med røntgenbehandling).

Udbruddet af udviklingen af ​​patologi kan forekomme både på et hudområde, som ikke har gennemgået nogen skade (det vil sige i området med sund hud), og på et hudområde med ar og de anførte læsioner. En sarkom begynder med dannelsen af ​​en solid knude, gradvist stigende i størrelse og mister klarheden i sine egne grænser, derefter får dens konturer en uregelmæssig form. Væksten af ​​tumorprocessen forekommer i retning af epidermislaget, dette kombineres med spiring i det. I sidste ende, i udseendet, begynder tumoren at ligne formløse svampeknuder med en mavesår, disse knudepunkter holdes på en bred base.

Ulcerationsprocessen kombineres ofte med en inflammatorisk proces, som igen udvikler sig på baggrund af en infektion. I henhold til farven på tumordannelsen kan forskellige variationer skelnes, der spænder fra lyserosa til blålig-violet. Hvis der udvikles visceral metastase, er perifere og dybe lymfeknuder involveret i den patologiske proces. Processens hurtige og burste forløb kan ledsages af udseendet af flere tumorformationer, i nogle tilfælde kan nogle af dem forsvinde spontant. Død i hudsarkom opstår 1-2 år efter sygdommens begyndelse.

Leverens sarkom: symptomer

Denne form for sarkom hører til gruppen af ​​mavesarkomer. Den primære form for patologi diagnosticeres sjældent, den udvikler sig på basis af selve leveren (mere præcist fra dens kar eller fra dens bindevævselementer). I de fleste tilfælde ser en sarkom ud som en lille eller stor klumpet knude med en lidt tættere struktur (i sammenligning med det omgivende levervæv). Denne knude kan nå enorme størrelser, i nogle tilfælde sammenlignelig med størrelsen på hovedet til en voksen. Med et lignende kursus er organet underlagt komprimering, som et resultat af dets gradvise atrofi udvikler sig. Hvis der er en sådan variant af udviklingen af ​​patologi, hvor knudepunkterne er flere i deres antal, kan leverorganet også nå betydelige størrelser.

Hvad angår den sekundære sarkom i leveren, udvikler den sig, ligesom andre varianter af den sekundære form af denne patologi, som et resultat af metastase fra et hvilket som helst af organerne. Sekundær sarkom udvikler sig oftere end primær, tumorformationer kan i dette tilfælde dannes både i en volumetrisk knude og i mange knudepunkter, som et resultat af hvilket organet omdannes til en formløs masse.

Symptomerne på leversarkom ligner dem, der ledsager kræft i dette organ. Et træk ved leversarkom er, at det mest diagnosticeres hos unge. Når vi vender tilbage til symptomatologien, bemærker vi dets ikke-specificitet og faktisk sig selv:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • vægttab;
  • høj temperatur;
  • gulhed i huden og slimhinderne.

Ofte forekommer med lever-sarkom opløsning af tumordannelse, hvilket er en komplikation af den patologiske proces, intra-abdominal blødning og indre blødninger, der forekommer i vævet i det berørte organ, er også relevante.

Epitelioidsarkom: symptomer

Generelt i betragtning af tilfælde af sarkomforekomst inden for områderne med blødt væv kan det bemærkes, at denne type sarkom tegner sig for cirka 1% af forekomsten af ​​sarkom. Derudover er denne type sarkom den mest almindelige type håndskade (håndsarkom). Oftere diagnosticeres epitelioidsarkom hos mænd, mens hvis vi betragter hyppigheden af ​​patologien hos børn, bestemmes chancerne efter køn som lige. Med hensyn til den aldersgruppe, som sygdommen oftest udvikler sig, er data indikeret for unge mennesker (gennemsnitsalder - 23 år), mens 74% af patienterne er personer i alderen 10-39 år. I ca. 20% af tilfældene med udviklingen af ​​patologi udvikler en neoplasma, der er faktisk, i et område, der tidligere er blevet såret.

I de fleste tilfælde påvirkes de øvre lemmer (ca. 68% af tilfældene) efterfulgt af hyppigheden af ​​forekomsten af ​​underekstremiteterne (ca. 27% af tilfældene), noget mindre ofte udvikler sig en tumordannelse i området med bagagerum, hoved (hovedbund), penis, vulva, hård himmel. Grundlæggende ser sarkom ud som en tæt hud eller subkutan dannelse, i nogle tilfælde dannes ulcereret, mindre ofte dannes der flere knudepunkter. I hyppige tilfælde er tumordannelse direkte forbundet med strukturer af fibrøs type (ledkapsel, neurovaskulære bundter, seneskeder). Symptomer på epithelioidsarkom er fraværende indtil det øjeblik i dens udvikling, indtil komprimering af den distale nerve begynder. I cirka 22% af tilfældene klager patienter over smerter i området neoplasma dannelse eller overfølsomhed i det..

Tumordannelse vokser temmelig langsomt, gentagelse og metastase forekommer ved dannelse af flere knudepunkter. Det er bemærkelsesværdigt, at det er metastaser, der ofte fungerer som den vigtigste kliniske manifestation af denne type sarkom. Spredningen af ​​tumordannelsen sker langs længden af ​​sener og fascia eller langs periosteum, metastase forekommer ved den lymfogene og hæmatogene bane.

Epithelioidsarkom ledsages af metastase i ca. 50% af tilfældene, i 48% - til regionale lymfeknuder, i 25% - til lungerne, i 10% - til hovedbunden, i 6% - til resten af ​​huden. Undertiden sjældnere forekommer metastase til dura mater, til knoglerne, leveren, bugspytkirtlen, hjernen og tyktarmen. Prognosen for levealder i detektionsperioden for metastaser er i gennemsnit ca. 8 år, i nogle tilfælde kan perioden være længere.

Diagnose

Diagnostik af sarkomer er baseret på anvendelse af forskellige teknikker, og som den enkleste metode skelnes den sædvanlige undersøgelse af en tumordannelse. I dette tilfælde bestemmes dens størrelse, mobilitetsgrad, træk ved konsistens, dybde af vævsskade, hvor sarkom voksede, og andre specifikke tegn adskilles også. Derudover anvendes traditionelle forskningsmetoder, og dette er metoden til computertomografi, radiografi (i to fremspring), ultralyd, radionukliddiagnostik og biopsi.

Behandling

Som en forudsætning for behandling af sarkom overvejes rettidig diagnose af denne patologi såvel som tilvejebringelsen af ​​en integreret terapeutisk tilgang. Indtil for nylig blev kirurgi, hvor tumoren skulle udskæres, betragtet som den eneste behandlingsmulighed. I mellemtiden tilvejebringes effektiv behandling af denne sygdom i dag ved hjælp af nye eksponeringsmetoder, og dette er strålebehandling og terapi, der er baseret på brugen af ​​anticancer-lægemidler i moderne prøver (kemoterapi). Tidlig diagnose og følgelig påvisning af sarkom bestemmer muligheden for dens vellykkede kur.

Hvis der vises symptomer, der indikerer den mulige relevans af en diagnose, såsom sarkom, er det nødvendigt at konsultere en onkolog.