Fundet en hvid plet på livmoderhalsen

En sund cervix har en ensartet lyserød farve, men ikke mættet. Hvis der er afvigelser fra normen, kan dette betyde tilstedeværelsen af ​​patologier. Hvide pletter i livmoderhalsen er en temmelig alvorlig patologisk tilstand, der kan betyde tilstedeværelsen af ​​flere sygdomme, og kan degenerere til en ondartet læsion. Sådanne pletter kaldes også leukoplakia. Denne patologi er kendetegnet ved keratinisering af epitelet..

Grundene

Indtil videre har forskere ikke fastlagt de nøjagtige årsager til denne sygdom i den kvindelige krop. Og alligevel er der en teori om, at en så farlig manifestation som leukoplakia er direkte relateret til hormonforstyrrelser.

Bemærk! Ifølge statistikker observeres oftest ændringer i livmoderhalsen hos patienter med en historie med infektiøse patologier. F.eks. Klamydia, human papillomavirus, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmosis, bakteriel vaginose osv..

Derudover er inflammationer lokaliseret i:

  • Tillæg til livmoderen - adnexitis.
  • Cervix - cervicitis.
  • Endometrium i livmoderen - endometriose.

Derudover kan årsagerne være:

  • dysfunktion af æggestokkene;
  • livmoderhalskræft;
  • candidiasis;
  • krænkelse af metaboliske processer i livmoderhalsens epitel;
  • eksponering for irriterende stoffer af en kemisk og fysisk type - middel til intim hygiejne, antikonceptionsmidler;
  • en historie med cervikal erosion, selvom kompetent terapi er blevet udført;
  • vitaminmangel, især en mangel på vitamin A.

Som med enhver sygdom kan udviklingen af ​​patologi aktiveres, når immunsystemet er nedsat. Trauma kan også føre til manifestation af hvide pletter - ridser og sår på livmoderhalsen, som langsomt heles.

Diagnosticering

De første diagnostiske metoder er laboratorieundersøgelser. I betragtning af sværhedsgraden af ​​patologien er deres liste ret udvidet:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • cytologisk analyse af udstrygning fra vagina;
  • såning på floraen i vagina;
  • blod- og urintest for hormoner, inklusive kønshormoner.

Den moderne laboratorieforskning er polymerkædereaktionen. Ved hjælp af denne analyse kan genetiske lidelser i kroppen bestemmes..

En lægeundersøgelse er også vigtig, da der foruden en hvid og rød plet på livmoderhalsen kan være. I dette tilfælde foreskrives diagnosen og behandlingen individuelt..

De vigtigste effektive diagnostiske metoder til tilstedeværelse af hvide pletter er colposcopy og livmoderhalsbiopsi.

kolposkopi

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt colposcope-apparat, som kan bruges til at undersøge vagina og livmoderhalsen i detaljer. I dette tilfælde kan du tage biologisk materiale til biopsi eller en udtværing til cytologi.

En sådan undersøgelse hjælper med at nøjagtigt undersøge slimhindens lagstilstand og diagnosticere mange gynækologiske sygdomme, herunder leukoplakia. Med denne patologi kan lægen ved hjælp af et colposkop se de pletter, der ikke kan ses med det blotte øje under en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af spejle.

Ved udførelse af koloskopi bruges Lugols opløsning også. Dette kaldes Schiller-testen. I dette tilfælde forekommer jod-negative zoner, det vil sige patologiske foci, der ikke pletter. Det betragtes som normalt, hvis slimhinden efter jodbehandling er jævnt farvet.

Kolkospoki er effektiv til diagnosticering af precancerøs transformation.

Biopsi og histologi

Opsamlingen af ​​biologisk materiale udføres under colposcopy. Under biopsien skrabes livmoderhalskanalen, nemlig fra det mest mistænkelige sted.

Ved en histologisk undersøgelse kan man forstå, hvor dybt den patologiske proces har ramt livmoderhalsens epitel. Leukoplakia viser følgende kliniske billede i histologi:

  • Tilstedeværelsen af ​​et stratum corneum og et granulært lag under det;
  • Spredning af epitel;
  • Fortyndet epitel i patologiske foci;
  • Hyperkeratose osv..
tilbage til indhold ↑

Behandling

Leukoplakia er ikke en sygdom, men et symptom på mange patologiske tilstande. Derfor er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose omhyggeligt for at ordinere en effektiv behandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne den inflammatoriske proces, hvis nogen..

Når årsagen til hvide pletter identificeres, foreskrives følgende:

  • antibakterielle lægemidler;
  • antivirale midler;
  • antifungale medikamenter;
  • anti-trichomonas stoffer.

Gruppen af ​​medikamenter afhænger af patogenet, der provokerede ændringer i livmoderhalsen. Hvis blodprøver viser, at der er en hormonel ubalance, er hormonbehandling nødvendig. Og derudover bør du tage mere immunostimulerende medikamenter.

Andre behandlinger er:

  • Diathermocoagulation.
  • Cryodestruction.
  • Laserbehandling.
  • Behandling af radiobølger.
  • Kemisk koagulation.

Ved diathermocoagulation påvirker en elektrisk strøm de patologiske områder af livmoderhalsen. Det vil sige, denne metode kan også kaldes moxibustion, da der efter udsættelse for elektroden forekommer en forbrænding. Den negative faktor ved denne behandling er ømhed, aktivering af den inflammatoriske proces i livmoderen og vagina, risikoen for rigelig blødning, deformation af livmoderhalsen. I lyset af dette bruges i dag diatermokoagulation ekstremt sjældent..

Cryodestruction er en procedure, hvor en hvid plet udsættes for flydende nitrogen, dvs. koldt. Denne procedure er smertefri, og i processen med dens implementering forekommer blødning ikke, og efter heling er der ingen deformation af livmoderhalsen. Men i sjældne tilfælde er der stadig et tilbagefald af leukoplakia..

Laserbehandling bruges ofte i dag. Dette skyldes procedurens smertefrihed og blodløshed. På samme tid er der ingen direkte kontakt mellem enheden og livmoderhalsen, da CO2-laserstrålen er udsat. Det fordamper væske fra cellerne, og de dør. Det er meget vigtigt, at der derefter dannes en film på den behandlede overflade, som forhindrer infektion i at komme ind i såret..

Radiobølgebehandling består i at indsætte en speciel elektrode i livmoderhalskanalen. Det udsender radiobølger, der opvarmer unormale celler og derved fordamper al væske fra cellerne. Men denne metode kræver et specielt apparat "Surgitron", og det er ikke tilgængeligt på alle hospitaler og klinikker.

Kemisk koagulation udføres ved at behandle det berørte område med Solkovagin. Det trænger kun ind i væv med 2,5 mm, så denne metode er ikke effektiv til atypisk ru type leukoplakia.

Komplikationer og konsekvenser

Leukoplakia, der forekommer med atypia, er en ret alvorlig tilstand, der skal behandles effektivt og til tiden. Hvis dette ikke gøres, kan sådanne ændringer i kroppen føre til degeneration til en ondartet neoplasma. Det vil sige, livmoderhalskræft kan blive en komplikation..

Konklusion

Hvide pletter i livmoderhalsen er et alarmerende signal om, at der er en patologisk proces i en kvindes krop, som kræver kompleks behandling. Når alt kommer til alt, kan sådanne formationer udvikle sig til onkologi..

Hvide pletter på livmoderhalsen

En sund cervix har en ensartet lyserød farve, men ikke mættet. Hvis der er afvigelser fra normen, kan dette betyde tilstedeværelsen af ​​patologier. Hvide pletter i livmoderhalsen er en temmelig alvorlig patologisk tilstand, der kan betyde tilstedeværelsen af ​​flere sygdomme, og kan degenerere til en ondartet læsion. Sådanne pletter kaldes også leukoplakia. Denne patologi er kendetegnet ved keratinisering af epitelet..

Grundene

Indtil videre har forskere ikke fastlagt de nøjagtige årsager til denne sygdom i den kvindelige krop. Og alligevel er der en teori om, at en så farlig manifestation som leukoplakia er direkte relateret til hormonforstyrrelser.

Bemærk! Ifølge statistikker observeres oftest ændringer i livmoderhalsen hos patienter med en historie med infektiøse patologier. F.eks. Klamydia, human papillomavirus, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmosis, bakteriel vaginose osv..

Derudover er inflammationer lokaliseret i:

  • Tillæg til livmoderen - adnexitis.
  • Cervix - cervicitis.
  • Endometrium i livmoderen - endometriose.

Derudover kan årsagerne være:

  • dysfunktion af æggestokkene;
  • livmoderhalskræft;
  • candidiasis;
  • krænkelse af metaboliske processer i livmoderhalsens epitel;
  • eksponering for irriterende stoffer af en kemisk og fysisk type - middel til intim hygiejne, antikonceptionsmidler;
  • en historie med cervikal erosion, selvom kompetent terapi er blevet udført;
  • vitaminmangel, især en mangel på vitamin A.

Som med enhver sygdom kan udviklingen af ​​patologi aktiveres, når immunsystemet er nedsat. Trauma kan også føre til manifestation af hvide pletter - ridser og sår på livmoderhalsen, som langsomt heles.

Diagnosticering

De første diagnostiske metoder er laboratorieundersøgelser. I betragtning af sværhedsgraden af ​​patologien er deres liste ret udvidet:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • cytologisk analyse af udstrygning fra vagina;
  • såning på floraen i vagina;
  • blod- og urintest for hormoner, inklusive kønshormoner.

Den moderne laboratorieforskning er polymerkædereaktionen. Ved hjælp af denne analyse kan genetiske lidelser i kroppen bestemmes..

En lægeundersøgelse er også vigtig, da der foruden en hvid og rød plet på livmoderhalsen kan være. I dette tilfælde foreskrives diagnosen og behandlingen individuelt..

De vigtigste effektive diagnostiske metoder til tilstedeværelse af hvide pletter er colposcopy og livmoderhalsbiopsi.

kolposkopi

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt colposcope-apparat, som kan bruges til at undersøge vagina og livmoderhalsen i detaljer. I dette tilfælde kan du tage biologisk materiale til biopsi eller en udtværing til cytologi.

En sådan undersøgelse hjælper med at nøjagtigt undersøge slimhindens lagstilstand og diagnosticere mange gynækologiske sygdomme, herunder leukoplakia. Med denne patologi kan lægen ved hjælp af et colposkop se de pletter, der ikke kan ses med det blotte øje under en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af spejle.

Ved udførelse af koloskopi bruges Lugols opløsning også. Dette kaldes Schiller-testen. I dette tilfælde forekommer jod-negative zoner, det vil sige patologiske foci, der ikke pletter. Det betragtes som normalt, hvis slimhinden efter jodbehandling er jævnt farvet.

Kolkospoki er effektiv til diagnosticering af precancerøs transformation.

Biopsi og histologi

Opsamlingen af ​​biologisk materiale udføres under colposcopy. Under biopsien skrabes livmoderhalskanalen, nemlig fra det mest mistænkelige sted.

Ved en histologisk undersøgelse kan man forstå, hvor dybt den patologiske proces har ramt livmoderhalsens epitel. Leukoplakia viser følgende kliniske billede i histologi:

  • Tilstedeværelsen af ​​et stratum corneum og et granulært lag under det;
  • Spredning af epitel;
  • Fortyndet epitel i patologiske foci;
  • Hyperkeratose osv..

Behandling

Leukoplakia er ikke en sygdom, men et symptom på mange patologiske tilstande. Derfor er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose omhyggeligt for at ordinere en effektiv behandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne den inflammatoriske proces, hvis nogen..

Når årsagen til hvide pletter identificeres, foreskrives følgende:

  • antibakterielle lægemidler;
  • antivirale midler;
  • antifungale medikamenter;
  • anti-trichomonas stoffer.

Gruppen af ​​medikamenter afhænger af patogenet, der provokerede ændringer i livmoderhalsen. Hvis blodprøver viser, at der er en hormonel ubalance, er hormonbehandling nødvendig. Og derudover bør du tage mere immunostimulerende medikamenter.

Andre behandlinger er:

  • Diathermocoagulation.
  • Cryodestruction.
  • Laserbehandling.
  • Behandling af radiobølger.
  • Kemisk koagulation.

Ved diathermocoagulation påvirker en elektrisk strøm de patologiske områder af livmoderhalsen. Det vil sige, denne metode kan også kaldes moxibustion, da der efter udsættelse for elektroden forekommer en forbrænding. Den negative faktor ved denne behandling er ømhed, aktivering af den inflammatoriske proces i livmoderen og vagina, risikoen for rigelig blødning, deformation af livmoderhalsen. I lyset af dette bruges i dag diatermokoagulation ekstremt sjældent..

Cryodestruction er en procedure, hvor en hvid plet udsættes for flydende nitrogen, dvs. koldt. Denne procedure er smertefri, og i processen med dens implementering forekommer blødning ikke, og efter heling er der ingen deformation af livmoderhalsen. Men i sjældne tilfælde er der stadig et tilbagefald af leukoplakia..

Laserbehandling bruges ofte i dag. Dette skyldes procedurens smertefrihed og blodløshed. På samme tid er der ingen direkte kontakt mellem enheden og livmoderhalsen, da CO2-laserstrålen er udsat. Det fordamper væske fra cellerne, og de dør. Det er meget vigtigt, at der derefter dannes en film på den behandlede overflade, som forhindrer infektion i at komme ind i såret..

Radiobølgebehandling består i at indsætte en speciel elektrode i livmoderhalskanalen. Det udsender radiobølger, der opvarmer unormale celler og derved fordamper al væske fra cellerne. Men denne metode kræver et specielt apparat "Surgitron", og det er ikke tilgængeligt på alle hospitaler og klinikker.

Kemisk koagulation udføres ved at behandle det berørte område med Solkovagin. Det trænger kun ind i væv med 2,5 mm, så denne metode er ikke effektiv til atypisk ru type leukoplakia.

Komplikationer og konsekvenser

Leukoplakia, der forekommer med atypia, er en ret alvorlig tilstand, der skal behandles effektivt og til tiden. Hvis dette ikke gøres, kan sådanne ændringer i kroppen føre til degeneration til en ondartet neoplasma. Det vil sige, livmoderhalskræft kan blive en komplikation..

Konklusion

Hvide pletter i livmoderhalsen er et alarmerende signal om, at der er en patologisk proces i en kvindes krop, som kræver kompleks behandling. Når alt kommer til alt, kan sådanne formationer udvikle sig til onkologi..

I normal tilstand dækkes livmoderhalsen med celler af lagdelt pladepitel. Det består af tre lag: basal, mellemliggende og overfladisk. Enhver ændring i modning eller differentiering af epitelceller kan kaldes dysplasi af læger. Dette udtryk benævnes ofte alle forkankerøse tilstande i livmoderhalsen..

Mulige sygdomme

Men oprindelsen og manifestationen af ​​forstadier og kræft er ens. Mange nævner HPV som en af ​​grundene. Så tilstedeværelsen af ​​det humane papillomavirus i kroppen er ikke en garanti for, at der nødvendigvis vil være kræft. Men hos de kvinder, der viste sig at have præancerancer i livmoderhalsen, blev de i 90% af tilfældene stadig diagnosticeret med HPV. Men på samme tid er det nødvendigt at forstå, at ud af mere end 60 typer af den indikerede virus inficerer ca. 20 kønsorganer, og 11 serotyper betragtes som stærkt onkogene..

papillomavirus

Oftere end ikke er folk ikke klar over, at de har HPV i deres kroppe. Hos nogle er sygdommen latent. Dette betyder, at folk er bærere af virussen, men de har ingen manifestationer. I subklinisk form diagnosticeres cytologiske ændringer. Klinisk udtalt HPV bestemmes, når eksofytiske og endofytiske kondylomer er synlige.

De mest almindelige er de 16. og 18. papillomavirus-serotyper. Infektion passerer som regel helt ubemærket og ledsages ikke af symptomer. Men på samme tid inficerer virussen celler, den er indlejret i deres genetiske kode, og replikation af inficerede elementer begynder. Dette fører til sidst til deres degeneration og bliver årsagen til udseendet af dysplasi eller kræft..

Men det menes, at en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdomme spilles af den individuelle følsomhed af epitel og medfødte defekter i forsvarsmekanismer.

Karakterisering af baggrundsprocesser

Selv hos unge piger kan en gynækolog ved undersøgelse se en forskydning af det kolumære epitel. Efter colposcopy bliver det klart, at det er lys rød. På samme tid er det umuligt at male det med Lugols løsning. Denne tilstand kaldes ofte pseudo-erosion eller ektopi. Det kan være medfødt eller erhvervet. Men dette er endnu ikke precancerøse tilstande i livmoderhalsen, derfor kræver en sådan erosion ikke behandling. Du skal bare overvåge dem regelmæssigt..

Hvis en slimhinde i livmoderhalsen kanal vendes på den vaginale del af livmoderhalsen, kaldes denne tilstand ectropion. Dette er en kombination af cicatricial deformation af cervikale væv og pseudo-erosion. Ved undersøgelse kan lægen muligvis se en deformeret hals med en spalte eller gapende hals med røde sektioner af søjleepitelet. Ofte kan de være i en transformationszone.

En anden baggrundsproces er leukoplakia, sygdommens navn oversættes til "hvid plet". I denne sygdom keratineres det lagdelte epitel lokalt. I dette tilfælde dannes infiltrater omkring stroma-karene. Leukoplakia kan være enkel, så kaldes det baggrundsprocesser. Hvis der med denne sygdom optræder atypiske celler, taler vi allerede om forstadier.

En anden sygdom er erythroplakia, men den er ganske sjælden. Dette navn oversættes bogstaveligt som "rød plet". I denne tilstand, at flerlagets epitel atrofierer, bliver den tyndere i flere lag. Mellemceller forsvinder. Fartøjer er synlige gennem det tyndte epitel, så områderne ligner røde pletter.

Ved undersøgelse kan lægen også se udvækst dækket med epitel. De kaldes polypper. Dette er lyserosa formationer, der kan være bladformede eller aflange. De hænger fra livmoderhalsens svelg.

Årsagerne til erosion

- infektionssygdomme, blandt hvilke de mest almindelige er klamydia, trichomoniasis, gonoré, ureaplasmosis, genetisk herpes, papillomavirus;

- inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer;

- mekanisk skade på slimhinden;

Som et resultat af ændringer er det lagdelte epitel, hvis lag er dårligt vedhæftet og løst pakket, beskadiget og slukket af sted. Det er blevet observeret, at dette sker 5 gange oftere hos kvinder med menstruationsuregelmæssigheder, de kan endda have større erosion i livmoderhalsen. I stedet for et deskvameret lag dannes et cylindrisk epitel.

De provokerende faktorer kaldes forstyrrelser i cyklussen, hyppig ændring af partnere, tidlig debut af seksuel aktivitet og reduceret immunitet. Mange af dem, der har fundet disse problemer, spekulerer på, om der er nogen begrænsninger, hvis der er diagnosticeret cervikal erosion. Hvad kan man ikke gøre med denne sygdom? Der er ingen hårde begrænsninger. Det er vigtigt bare at blive regelmæssigt observeret af en gynækolog, at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser og ikke at nægte den ordinerede behandling.

Diagnostik af baggrundsprocesser

Ved undersøgelse ser pseudo-erosion ud som en rød plet med uregelmæssig form. Det skiller sig ud på baggrund af en lys slimhinde. Under colposcopy bliver det klart, at problemområderne er dækket med røde papiller med en rund eller aflang form, på grund af dem ser overfladen ud som en fløjl. Vær ikke bange for colposcopy, dette er bare en undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed, der kan øge området med 30-40 gange.

Diagnose af en sygdom, såsom leukoplakia, er heller ikke vanskelig. Hos nogle patienter er keratiniserede lag af celler synlige med det blotte øje, de ligner hvide plaques, der stiger på ectocervix (en del af livmoderhalsen, der stikker ud i vagina). I andre kan de kun opdages under colposcopy. For at afklare diagnosen kan cervikale væv behandles med iodopløsning. De berørte keratiniserede områder bliver ikke brune, de ser ud som en overflade dækket med en hvidlig film. For at finde ud af arten af ​​leukoplakia (enkel eller med atypiske celler) er det nødvendigt at udføre en biopsi.

Også ved undersøgelse kan en gynækolog se cyster på livmoderhalsen. Årsagerne til deres udseende er som følger:

- kønsinfektioner, der provokerer udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme;

- Skade på nakken under fødsel, abort, diagnostisk curettage

Cyster ligner sække fyldt med slim. De kommer ud fra papillarkirtlerne, der vises som små, hvide klumper. Hvis der er funktionsfejl i deres arbejde, er kanalerne lukket. I det tilfælde, hvor kun en sak er synlig ved undersøgelse, kaldes den en endometriotisk cyste. Men der er tidspunkter, hvor der er flere af dem. I sådanne situationer siger lægen, at dette er nabotovycyster på livmoderhalsen. Det er ønskeligt at finde ud af grundene til deres forekomst. Når alt kommer til alt, kan deres udseende udløses af infektioner, der skal behandles. Som regel anbefaler læger kun en behandlingsmetode - fjernelse af cyster. Dette gøres ved at punktere posen, fjerne tyktflydende slim og bearbejde stedet for dens udseende..

Behandling taktik

I tilfælde, hvor lægen opdager problemer med livmoderhalsen, skal han tale om, hvad der skal gøres derefter. Så først og fremmest vil en specialist foretage en colposcopy, tage materiale til en cytologisk undersøgelse og om nødvendigt foreslå en biopsi. En fuld undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme, hvad der forårsager erosion i livmoderhalsen. Det er også vigtigt at lave udstrygning til mikroflora for at identificere, om der er infektionssygdomme. Det er obligatorisk at finde ud af, om patienten har HIV, syfilis eller viral hepatitis. Derudover kan gynækologen henvise til en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​Trichomonas, ureaplasma, HPV, klamydia, mycoplasma, gardnerella.

Derefter kan du starte behandlingen. Afhængig af størrelsen, årsagerne til udseendet og andre faktorer vil gynækologen foreslå at cauterisere livmoderhalsen med en elektrisk strøm, udføre kryodestruktion, laserkoagulation eller ved hjælp af radiobølgemetoden.

I nogle tilfælde er det bare at observere erosionen tilstrækkelig. Denne taktik vælges, når den findes hos unge, ikke-sammenlagte piger. Oftest er hormonelle ændringer årsagen til dens udseende..

Beskrivelse af behandlingsmetoder

Lægen skal også advare om en række begrænsninger. Det er bydende nødvendigt, at der er seksuel hvile i mindst en måned efter proceduren. Der er også begrænsninger for løftevægte - du kan ikke bære mere end 2 kg. Forbudet pålægges at besøge saunaer, bade, tage bade og deltage i intens fysisk aktivitet.

Cryodestruction fører ofte til forkortelse af livmoderhalsen. Som et resultat af proceduren kan livmoderhalsens svelg blive indsnævret. Cryodestruction kan ikke kaldes for smertefuldt, patienter er mere forvirrede af den ledsagende ubehagelige lugt.

Mange mennesker foretrækker at bruge mere moderne metoder, for eksempel radiobølgebehandling af livmoderhalserosion. Det udføres med et specielt apparat "Surgitron". Elektroden placeret i den udsender høyfrekvente bølger, de genererer varme, når de møder væv. På samme tid synes cellerne at fordampe.

Laserbehandling betragtes også som meget effektiv. Eksponering for en bølgelængde fører til det faktum, at patologisk ændrede celler fjernes. I dette tilfælde påvirkes de omgivende væv let. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske.

Karakteristika ved dysplasi

Oftest udvikler forstadier med traumatiske læsioner i livmoderhalsen. Der skal især tages hensyn til dem, der har erosion i livmoderhalsen. Kræft på baggrund af det er usandsynligt at begynde at udvikle sig, men felter med dysplasi findes i nogle tilfælde lige på baggrund af pseudo-erosion.

Eksperter adskiller 3 stadier af denne sygdom. Den første grad kaldes mild. Med det påvirkes de dybe lag - de basale og parabasale epitelceller. De øverste lag forbliver normale. Der er ingen ydre tegn på sygdommen. Det kan kun påvises under cytologi, mens skrabningen bør tages dybt.

I anden grad - moderat dysplasi - kan ændringer påvirke op til 2/3 af epitelceller. På dette tidspunkt bør der ikke være atypiske celler.

Ved svær tredje grad dysplasi finder modning og differentiering af celler kun sted i overfladelaget. Resten af ​​lagene påvirkes. Mere detaljerede undersøgelser viser tilstedeværelsen af ​​celler med atypi.

Dysplasi er ikke let at diagnosticere. Sygdommen forløber uden udtalte tegn, den har ingen karakteristiske symptomer. Ved undersøgelse kan en gynækolog bestemme ektopi, leukoplakia og se papillomer. Undertiden med dysplasi forekommer det, at livmoderhalsen ikke ændres.

Diagnosen kan stilles ved cytologisk undersøgelse af en udtværing taget fra livmoderhalsen. Hvis det i undersøgelsesprocessen blev konstateret, at der i det udtagne materiale findes celler med dikariose (ændringer i kernerne), er histologi nødvendig. Det er lavet af materialer taget under en biopsi..

Årsagerne til udviklingen af ​​dysplasi

De provokerende faktorer inkluderer også:

- immun- og hormonforstyrrelser

- tilstedeværelsen af ​​erosive foci - farlig er overgangszonen mellem det flade og cylindriske epitel, der er placeret på den ydre del af nakken;

- tilstedeværelsen i kroppen af ​​en stærkt onkogen HPV-type.

Risikofaktorerne er som følger:

- tidligere begyndelsen på seksuel aktivitet af en pige på et tidspunkt, hvor epitel endnu ikke normalt er dannet;

- langvarig brug af intrauterin og hormonel prævention

- tilstedeværelsen af ​​infektioner, der overføres seksuelt;

- underernæring med mangel på vitamin C, A og beta-caroten.

Det blev også fundet, at det påvirker forekomsten af ​​disse kvindelige sygdomme og mandlig hygiejne. Smegma, der akkumuleres under forhuden, kan forårsage, at præcancerøs tilstand i livmoderhalsen begynder at udvikle sig. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​kræftfremkaldende stoffer i det, som under samleje kommer ind i livmoderhalsen..

Mulige måder at slippe af med problemet

Behandlingstaktikker afhænger direkte af graden af ​​diagnosticeret dysplasi. Så i det første trin anbefales det ofte blot at observere vævene i dynamik og gennemføre konservativ behandling, som har til formål at fjerne den mulige årsag til sygdommens indtræden. Som regel udføres antiviral eller antibakteriel terapi for at eliminere infektiøse midler. I fravær af positiv dynamik såvel som i tilfælde, hvor dysplasi i 2. eller 3. grad straks blev diagnosticeret, anbefales kirurgisk behandling.

Desuden kan det udføres på samme måde som cauterisering af erosion i livmoderhalsen. Anmeldelser viser, at denne metode giver meget gode resultater. Cryodestruction eller laserbehandling kan også anvendes. I nogle tilfælde anvendes diatermokonisering. Denne metode består i det faktum, at de ændrede væv udskæres i form af en kegle, hvis spids er rettet mod den indre svælg. De fjernede vævsektioner sendes desuden til histologi.

Det er vigtigt at vide, at mennesker med dysplasi er 10 til 20 gange mere tilbøjelige til at udvikle kræft end dem, der ikke gør det. I den første fase er der en mulighed for den modsatte udvikling af sygdommen - dette sker i cirka halvdelen af ​​tilfældene. Men hos 40% af kvinderne vil det komme videre, i resten vil det være i en tilstand af stabilisering..

Alternativ medicin

Nogle begynder at se efter alternative metoder. De mest populære er douching med fortyndet calendula-infusion (1 tsk pr. ¼ glas vand), eukalyptus (1 teske fortyndet i et glas vand), tamponer med havtornsolie eller mumie.

Men dette er ikke alle mulighederne for, hvordan livmoderhalsen kan behandles med folkemedicin. Nogle healere anbefaler at brygge Johannesurt til douching med en mængde på 1 spsk. l. på en halv liters krukke kogende vand. Urten skal koges i ca. 10 minutter og lade stå i mindst en halv time..

Hvis du beslutter at nægte kvalificeret hjælp og vil blive behandlet med disse metoder, skal du regelmæssigt gå til gynækologen for at overvåge livmoderhalsens tilstand. Dette er den eneste måde at se forværringen i tiden og prøve at rette op på situationen..

I en sund tilstand har livmoderhalsen den klassiske farve på en normal slimhinde - lyserosa, ensartet. Eventuelle afvigelser fra normen indikerer ofte en slags patologisk proces. Så i inflammatoriske processer eller infektioner er slimhinden hyperemisk - den har en rig rødfarvet farve. Og hvad betyder de hvide pletter, der vises på livmoderhalsen? Det er temmelig vanskeligt at entydigt bestemme årsagen til dette fænomen: et symptom kan indikere flere forskellige gynækologiske patologier.

leukoplakia

Ofte er hvidlige pletter på livmoderhalsen tegn på leukoplakia. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men snarere et symptom, der indikerer keratinisering af epitellaget. På trods af det faktum, at overtrædelsen muligvis ikke forårsager åbenlyst ubehag, forekommer den på baggrund af andre patologiske processer i kønsområdet.

Der er tre former for leukoplakia:

I det indledende trin vises små, flade, lysegrå pletter. De forårsager ikke ubehag, de kan kun bemærkes under en gynækologisk undersøgelse. I mangel af ordentlig behandling kan lidelsen gå videre til en krigsform. I dette tilfælde bliver livmoderhalsen ujævn, ujævn, hvide pletter stiger over hele det sunde epitel.

Mulige årsager

Det er næsten umuligt at præcisere årsagerne til leukoplakia..

Det integumentære epitel i nakken er normalt keratiniseret og bør ikke være hvidt. I de fleste tilfælde forekommer patologi hos kvinder, der lider af hormonel ubalance, især når det kommer til østrogenniveauer.

Flad eller simpel leukoplakia betragtes som den mest fordelagtige type keratinisering med hensyn til kræftgenerering. Sådanne hvide pletter er ofte resultatet af forkert heling af læsionen, når livmoderhalsen blev fysisk behandlet på grund af godartede patologier.

Krigagtig eller grusom leukoplakia er resultatet af aktiv human papillomavirusinfektion. Humant papillomavirus med en høj risiko for kræftfremkaldelse kan føre til malignitet på stedet for overskydende organisering af cervikalt epitel..

En overtrædelse kan også provoseres:

  • dårlige vaner;
  • forstyrrelser i det endokrine eller immunsystemet (hypothyreoidisme, hyperfunktion i binyrebarken);
  • infektiøse sygdomme i den gynækologiske kanal;
  • ovarial dysfunktion (PCOS);
  • slimhindeskade og skader.

Behandlingsmetoder

Metoderne til terapi vælges individuelt baseret på patientens alder, sværhedsgraden og formen af ​​de hvide pletter, der påvirker livmoderhalsen og reproduktive funktioner. Gynækologen træffer den endelige beslutning efter en detaljeret undersøgelse, der inkluderer:

  • PCR-test for STI'er, inklusive sorter af humant papillomavirus;
  • udvidet colposcopy;
  • biopsi, om nødvendigt;
  • cellulær sammensætning af hvide pletter på livmoderhalsen - skraber efter et cytogram;
  • bakteriekultur af genital kanalafladning eller Femoflor-analyse.

Først og fremmest bør den faktor, der provokerede til udseendet af pletter og en ændring i slimhindelaget, fjernes.

Selv hvide plaques fjernes kun ved operation. Følgende metoder anvendes:

  • laserkoagulation;
  • radiobølger;
  • konisering;
  • kryoterapi.

Mindre almindeligt bruges cauteriserende kemikalier. Behandlingen skal udføres fem dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Hvis patienten er gravid, udsættes behandlingen.

cervicitis

I nogle tilfælde forekommer hvide pletter med visse former for cervicitis, en inflammatorisk proces, der dækker livmoderhalsens vaginalsegment. Sygdommen er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • kedelig eller trækkende smerter i underlivet;
  • patologisk afladning, slim eller slimhindekonsistens, der har en anden lugt end normalt;
  • smerter under vandladning;
  • ubehag under samleje.

De fremkalder patologien for seksuelt overførte infektioner. De fører til dannelse af erosion, som i nogle situationer bliver et område med keratinisering - en hvid plet.

For at slippe af med sådanne hvide pletter på livmoderhalsen er det nødvendigt med antibakterielle eller antivirale lægemidler - valg af lægemidler afhænger af sygdommens type. Hvis årsagen til patologien er en infektion, gennemgår ikke kun kvinden selv, men også hendes seksuelle partner terapi.

Cyste på livmoderhalsen

En cyste er en godartet neoplasma, der dannes i livmoderhalsen eller i området af livmoderhalsens vaginale del. Det består af kirtelceller, der flyder over med væske og ligner visuelt svulmende hvide pletter.

Sådanne pletter er ikke leukoplakia. Neoplasmaet kan være enkelt eller have flere manifestationer. Når cysten når en størrelse på mere end halvanden til to centimeter, hvilket er ekstremt sjældent, adskilles patologien med følgende tegn:

  • blodige, blodige, brune udflod;
  • smerter i underlivet;
  • smerter og ubehag under samleje.

En cyste kan diagnosticeres under undersøgelse ved hjælp af et gynækologisk spejl eller ultralyd.

Under undersøgelsen vurderes tilstanden af ​​den hormonelle baggrund nødvendigvis, og udstødning undersøges for urogenitalt infektion. Patologi er ikke særlig farlig og kræver som regel kun observation. Det anbefales at åbne store cyster, der er tilbøjelige til vækst.

Papillomatose i livmoderhalsen

Papilloma er en godartet tumor, der er resultatet af en krænkelse af strukturen i det integumentære epitel på grund af ændringer i cellens struktur. Årsagen til sygdommen er den humane papillomavirus, der overføres på tre måder:

  • under samleje;
  • ved udførelse af medicinske manipulationer i strid med reglerne i det sanitære epidemiologiske regime;
  • fra mor til barn under fødsel.

Efter infektion kan virussen "døsne" i lang tid, og først når kroppens immunforsvar undertrykkes, bliver livmoderhalsen dækket med hvide papillomer. Spidsen af ​​hver kondylom har et område med overdreven keratinisering, hvilket giver en hvidagtig farvetone, på grund af hvilken livmoderhalsenes papillomatose ligner en hvid plet. Et sådant område af livmoderhalslesionen betragtes ikke som leukoplakia. Papillomer initieres af HPV med en lav risiko for kræftfremkaldelse i modsætning til leukoplakia

På halsen kan papillomer være flade eller spidse. Flade papillomer betragtes som de mindst gunstige i det onkologiske aspekt. En betydelig rolle i omdannelsen af ​​sådanne foci til kræft spilles ikke kun af immunitetstilstanden, men også af den vaginale biocenose.

Når patologien udvikler sig, kan formationer grupperes og danne en stor vækst, der ligner en hvid plet.

Symptomer

Ved køns- eller fladvorter forekommer visse symptomer:

  • ubehagelig lugt af vaginal udflod;
  • smerter under samleje;
  • kløe og brændende fornemmelse i skeden;
  • blodig udflod efter samleje;
  • mindre smerter i underlivet.

Hvis nogle af disse symptomer opstår, skal du besøge en gynækolog.

Hvis gynækologen finder hvide pletter på livmoderhalsen, vil han foretage en detaljeret undersøgelse for at skelne mellem papillomatose og leukoplakia.

Nødvendig terapi

Hvis de diagnosticerede hvide pletter på livmoderhalsen er papillomer, vælges terapimetoderne individuelt for hver patient. Visse faktorer betyder noget:

  • patientens alder;
  • typen af ​​HPV, der er identificeret;
  • resultater af cytologianalyser;
  • type neoplasmer;
  • immunstatus.

Om nødvendigt udføres fysisk eller kemisk fjernelse af formationer. Antivirale lægemidler bruges til at dæmpe aktiviteten af ​​selve virussen. For det bedste resultat gennemføres generel styrkende terapi med vitaminer.

Dysplasi

Livmoderhalsens dysplasi er en baggrundspatologi, der er kendetegnet ved ændringer i epithelet af en patologisk atypisk art. Sygdommen hører til precancerøse processer, men i de indledende stadier kan den behandles med succes. Visuelt ser dysplasi ud som områder med overskydende vævsvækst med delvist hyperemiske områder og flade hvide pletter, der delvist dækker livmoderhalsen.

Sygdommen har ingen udtalt tegn, men pletblødning, ubehag under samleje kan forårsage angst. Rettidig diagnose er kompliceret af de skjulte symptomer. Oftest opdages dysplasi kun under en rutinemæssig undersøgelse.

  • symptomer på en akut inflammatorisk proces;
  • kløe;
  • brænding;
  • slim eller mucopurulent udflod med en ubehagelig lugt.

Patologien har ingen aldersbegrænsninger. Kvinder i forplantningsalderen er i særlig risiko. Sygdommen kan udvikle sig selv under graviditet. For at eliminere muligheden for, at hvide pletter bliver til onkologisk sygdom, er det nødvendigt at gennemgå et fuldstændigt behandlingsforløb.

Mulige årsager

Dysplasi forekommer, når epitelcelle-differentiering er forringet. Epitel af livmoderhalsen består af fem lag, hvis forfader er det kimbasale lag af udifferentierede celler. HPV med en høj risiko for kræftfremkaldelse påvirker dette lag. Som et resultat bliver hele det integumentære epitel atypisk. Områder med hvide pletter eller leukoplakia i området med dysplastiske læsioner i livmoderhalsen er en krigsart, der er farlig med øget sandsynlighed for degeneration til kræft.

Provokaterne for en sådan overtrædelse er:

  • utilstrækkelig aktivitet af den cellulære og humorale immunitet;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
  • kroniske sygdomme i kønsområdet;
  • hormonelle problemer;
  • SOI;
  • traumer i livmoderhalsen;
  • arvelighed.

I sjældne tilfælde forsvinder patologien på egen hånd uden indgreb fra en læge..

Behandling

Når man vælger en passende terapi, tages hensyn til graden af ​​sygdommen, størrelsen på de hvide pletter i livmoderhalsen og den generelle tilstand i patientens krop. Der lægges særlig vægt på de individuelle risici ved ændringer, der fører til overgangen af ​​dysplasi til en kræftsvulst..

I de indledende stadier behandles samtidige sygdomme eller baggrundssygdomme, og den normale mikroflora i vagina genoprettes. For at genoprette epitellagets normale struktur anvendes eubiotika, probiotika og vitaminer.

I betragtning af omfanget af læsionen udføres ødelæggelse med laser, flydende nitrogen, radiobølger, men oftere udføres konisering.

Hovedopgaven til enhver type behandling er at fjerne stedet for patologiske forandringer og fjerne hvide pletter med ændrede celler. Livmoderhalsen skal vende tilbage til fysiologisk normal.

Hvide pletter på livmoderhalsen kan være et symptom på en sygdom

Grundene

Indtil videre har forskere ikke fastlagt de nøjagtige årsager til denne sygdom i den kvindelige krop. Og alligevel er der en teori om, at en så farlig manifestation som leukoplakia er direkte relateret til hormonforstyrrelser.

Bemærk! Ifølge statistikker observeres oftest ændringer i livmoderhalsen hos patienter med en historie med infektiøse patologier. F.eks. Klamydia, human papillomavirus, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmosis, bakteriel vaginose osv..

Derudover er inflammationer lokaliseret i:

  • Tillæg til livmoderen - adnexitis.
  • Cervix - cervicitis.
  • Endometrium i livmoderen - endometriose.

Derudover kan årsagerne være:

  • dysfunktion af æggestokkene;
  • livmoderhalskræft;
  • candidiasis;
  • krænkelse af metaboliske processer i livmoderhalsens epitel;
  • eksponering for irriterende stoffer af en kemisk og fysisk type - middel til intim hygiejne, antikonceptionsmidler;
  • en historie med cervikal erosion, selvom kompetent terapi er blevet udført;
  • vitaminmangel, især en mangel på vitamin A.

Som med enhver sygdom kan udviklingen af ​​patologi aktiveres, når immunsystemet er nedsat. Trauma kan også føre til manifestation af hvide pletter - ridser og sår på livmoderhalsen, som langsomt heles.

Diagnosticering

De første diagnostiske metoder er laboratorieundersøgelser. I betragtning af sværhedsgraden af ​​patologien er deres liste ret udvidet:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • cytologisk analyse af udstrygning fra vagina;
  • såning på floraen i vagina;
  • blod- og urintest for hormoner, inklusive kønshormoner.

Den moderne laboratorieforskning er polymerkædereaktionen. Ved hjælp af denne analyse kan genetiske lidelser i kroppen bestemmes..

En lægeundersøgelse er også vigtig, da der foruden en hvid og rød plet på livmoderhalsen kan være. I dette tilfælde foreskrives diagnosen og behandlingen individuelt..

De vigtigste effektive diagnostiske metoder til tilstedeværelse af hvide pletter er colposcopy og livmoderhalsbiopsi.

kolposkopi

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt colposcope-apparat, som kan bruges til at undersøge vagina og livmoderhalsen i detaljer. I dette tilfælde kan du tage biologisk materiale til biopsi eller en udtværing til cytologi.

En sådan undersøgelse hjælper med at nøjagtigt undersøge slimhindens lagstilstand og diagnosticere mange gynækologiske sygdomme, herunder leukoplakia. Med denne patologi kan lægen ved hjælp af et colposkop se de pletter, der ikke kan ses med det blotte øje under en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af spejle.

Ved udførelse af koloskopi bruges Lugols opløsning også. Dette kaldes Schiller-testen. I dette tilfælde forekommer jod-negative zoner, det vil sige patologiske foci, der ikke pletter. Det betragtes som normalt, hvis slimhinden efter jodbehandling er jævnt farvet.

Kolkospoki er effektiv til diagnosticering af precancerøs transformation.

Biopsi og histologi

Opsamlingen af ​​biologisk materiale udføres under colposcopy. Under biopsien skrabes livmoderhalskanalen, nemlig fra det mest mistænkelige sted.

Ved en histologisk undersøgelse kan man forstå, hvor dybt den patologiske proces har ramt livmoderhalsens epitel. Leukoplakia viser følgende kliniske billede i histologi:

  • Tilstedeværelsen af ​​et stratum corneum og et granulært lag under det;
  • Spredning af epitel;
  • Fortyndet epitel i patologiske foci;
  • Hyperkeratose osv..

Behandling

Leukoplakia er ikke en sygdom, men et symptom på mange patologiske tilstande. Derfor er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose omhyggeligt for at ordinere en effektiv behandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne den inflammatoriske proces, hvis nogen..

Når årsagen til hvide pletter identificeres, foreskrives følgende:

  • antibakterielle lægemidler;
  • antivirale midler;
  • antifungale medikamenter;
  • anti-trichomonas stoffer.

Gruppen af ​​medikamenter afhænger af patogenet, der provokerede ændringer i livmoderhalsen. Hvis blodprøver viser, at der er en hormonel ubalance, er hormonbehandling nødvendig. Og derudover bør du tage mere immunostimulerende medikamenter.

Andre behandlinger er:

  • Diathermocoagulation.
  • Cryodestruction.
  • Laserbehandling.
  • Behandling af radiobølger.
  • Kemisk koagulation.

Ved diathermocoagulation påvirker en elektrisk strøm de patologiske områder af livmoderhalsen. Det vil sige, denne metode kan også kaldes moxibustion, da der efter udsættelse for elektroden forekommer en forbrænding. Den negative faktor ved denne behandling er ømhed, aktivering af den inflammatoriske proces i livmoderen og vagina, risikoen for rigelig blødning, deformation af livmoderhalsen. I lyset af dette bruges i dag diatermokoagulation ekstremt sjældent..

Cryodestruction er en procedure, hvor en hvid plet udsættes for flydende nitrogen, dvs. koldt. Denne procedure er smertefri, og i processen med dens implementering forekommer blødning ikke, og efter heling er der ingen deformation af livmoderhalsen. Men i sjældne tilfælde er der stadig et tilbagefald af leukoplakia..

Laserbehandling bruges ofte i dag. Dette skyldes procedurens smertefrihed og blodløshed. På samme tid er der ingen direkte kontakt mellem enheden og livmoderhalsen, da CO2-laserstrålen er udsat. Det fordamper væske fra cellerne, og de dør. Det er meget vigtigt, at der derefter dannes en film på den behandlede overflade, som forhindrer infektion i at komme ind i såret..

Radiobølgebehandling består i at indsætte en speciel elektrode i livmoderhalskanalen. Det udsender radiobølger, der opvarmer unormale celler og derved fordamper al væske fra cellerne. Men denne metode kræver et specielt apparat "Surgitron", og det er ikke tilgængeligt på alle hospitaler og klinikker.

Kemisk koagulation udføres ved at behandle det berørte område med Solkovagin. Det trænger kun ind i væv med 2,5 mm, så denne metode er ikke effektiv til atypisk ru type leukoplakia.

Forberedelse til proceduren

Colposcopy udføres uden for menstruation, fortrinsvis umiddelbart efter eller før menstruation.

På tærsklen til undersøgelsen skal du opgive seksuelle kontakter, brugen af ​​smøremidler og douching..

Paracetamol kan tages inden proceduren for at lette forskningsprocessen.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Selvom colposcopy er en sikker metode til undersøgelse, er der også en række begrænsninger og kontraindikationer for det. Manipulation er ikke ordineret i de første 2 måneder efter fødsel, hvis der er gået mindre end en måned siden aborten, eller hvis livmoderhalsen for nylig blev opereret.

Kontraindikationer for udvidet colposcopy er patientens intolerance over for eddikesyre og præparater indeholdende jod.

Proceduren er ordineret med forsigtighed til kvinder med en alvorlig inflammatorisk proces, med livmoderhalsblødning, med alvorlig atrofi af den ydre os i livmoderhalskanalen.

Hvorfor colposcopy for erosion

Specialister foretrækker at foretage en colposcopy af livmoderhalsen med erosion til flere formål. Først og fremmest gøres det for at fastlægge de sande grænser for distributionen af ​​søjleepitel. Ved en normal undersøgelse kan de forekomme meget mindre, mens den udvidede diagnostik med farvetone "viser" endda latent ektopi.

En anden grund til, at der er behov for en colposcopy-procedure, er at bestemme oprindelsen af ​​patologiske ændringer (deres etiologi). For en gynækolog er det ikke nok at afsløre erosion. For at ordinere tilstrækkelig behandling og ikke gå glip af øjeblikket af ondartede transformationer, er det nødvendigt at studere cellestrukturen og etablere samtidige ændringer:

  • vaskulære anomalier i området ektopi;
  • tilstedeværelsen af ​​et aceto-hvidt epitel skjult under en simpel undersøgelse;
  • tilstedeværelse af jodnegative områder.

Disse øjeblikke under colposcopy af livmoderhalserosion indikerer alvorlig, ofte ondartet degeneration af epitelet, selvom de ved normal undersøgelse ligner typisk erosion..

Vigtig! Colposcopy bruges i de fleste tilfælde som kræftforebyggelse, da det giver dig mulighed for at opdage patologiske foci og eliminere dem, inden en tumor dannes.

Derudover muliggør colposcopy en række terapeutiske manipulationer, der tager sigte på at eliminere erosion: kauterisering eller kirurgisk fjernelse, behandling med specielle præparater.

Hvordan forskningsresultatet bestemmes

Undersøgelse af en kvinde med et colposcope, hvis der er mistanke om erosion, kan give helt uventede resultater. Baseret på det set billede og reaktionen på brugen af ​​reagenser kan lægen diagnosticere.

  1. Sund slimhinde har en lyserosa farve i første halvdel af cyklussen og en blålig farvetone i den anden. Når det behandles med jodopløsning, skifter det skygge, og vævene farves jævnt.
  2. Erosion af livmoderhalsen er kendetegnet ved rødme i slimhinden ved indgangen til livmoderhalskanalen. Ved colposcopy kan man se rødlige områder med en finkornet struktur.
  3. Pseudo-erosion eller falsk erosion ligner visuelt den rigtige. Med colposcopy defineres det som en lille papilla, malet i en rig lys farve.
  4. Papillomer i nakken bliver hvide ved kontakt med eddikesyre. Efter påføring af jodopløsningen farves de omgivende væv, og væksterne forbliver i samme tilstand..
  5. Endometriose opdages, hvis der er blå-lilla områder på slimhinden. Ved kontakt med reagenset ændres skyggen ujævnt.
  6. Leukoplakia er kendetegnet ved blegning af visse områder efter kontakt med et kemikalie. På samme tid kan disse tynde hvidlige plader let slippe af med erosion..
  7. Livmoderhalsens onkologi, som kan forveksles med erosion, reagerer slet ikke på de anvendte forbindelser. Slimhinden forbliver uændret. Derudover er karene tydeligt synlige på det, hvilket skulle indsnævre i sundt væv..

Indikationer til brug

Undersøgelse af livmoderhalsen under et mikroskop kan udføres for alle kvinder til profylaktiske formål, men oftest bruges colposcopy i følgende tilfælde:

  • at bestemme typen af ​​livmoderhalserosion;
  • med patologi i cervikalkanalen (endocervicitis, polyp, condyloma);
  • til diagnose af endometriose i livmoderhalsen;
  • ved påvisning af leukoplakia, erythroplakia og andre varianter af cervico-vaginal patologi;
  • til rettidig påvisning af precancerøse processer;
  • til kontrol og diagnostiske formål, når man tager en biopsi fra livmoderhalsen, og når erosion fjernes;
  • på observationsstadiet efter kirurgisk behandling.

Hvis en læge under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse ser patologiske ændringer på overfladen af ​​livmoderhalsen, er en af ​​de første diagnostiske metoder colposcopy, som hjælper med at skelne enkel erosion fra farlige ondartede ændringer.

Cyste på livmoderhalsen

En cyste er en godartet neoplasma, der dannes i livmoderhalsen eller i området af livmoderhalsens vaginale del. Det består af kirtelceller, der flyder over med væske og ligner visuelt svulmende hvide pletter.

Sådanne pletter er ikke leukoplakia. Neoplasmaet kan være enkelt eller have flere manifestationer. Når cysten når en størrelse på mere end halvanden til to centimeter, hvilket er ekstremt sjældent, adskilles patologien med følgende tegn:

  • blodige, blodige, brune udflod;
  • smerter i underlivet;
  • smerter og ubehag under samleje.

En cyste kan diagnosticeres under undersøgelse ved hjælp af et gynækologisk spejl eller ultralyd.

Differentialdiagnose med ægte hvide pletter udføres med udvidet colposcopy: leukoplakia-steder er ikke farvet med jod, mens epitel over cyster ikke ændres og får en brun farve.

Under undersøgelsen vurderes tilstanden af ​​den hormonelle baggrund nødvendigvis, og udstødning undersøges for urogenitalt infektion. Patologi er ikke særlig farlig og kræver som regel kun observation. Det anbefales at åbne store cyster, der er tilbøjelige til vækst.

Hvilke test udføres, og hvordan ser patologien ud??

I vagina og på livmoderhalsen er der normalt mange lag med pladepitel, der ikke er tilbøjelige til keratinisering. Det ændrer ikke sin farve, når 3-5% eddikesyreopløsning eller Lugols opløsning påføres den.

I livmorhulen er der et enkeltlags kolumnarepitel, der aktivt producerer slim. Han går normalt ikke ud over grænsen til livmoderhalsen. Men nogle gange kan de cylindriske celler findes på ydersiden af ​​livmoderhalsen og endda i vagina, hvilket øger risikoen for at udvikle livmoderhalskræft..

Under undersøgelsen anvender lægen nogle medicin til diagnostiske formål, og ved reaktion af vævet kan han bedømme slimhindens tilstand.

Følgende test kan påvise kolposkopiske anomalier:

  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en jodnegativ zone under colposcopy. Dette er ændringer i cervikalt epitel, som visualiseres efter påføring af Lugol's opløsning. Jod, der er indeholdt i denne opløsning, ændrer deres farve til kontakt med normale celler ved mørkebrun. Ændringer i epitelet (for eksempel med metaplasia, erosion, kronisk betændelse) fører til udseendet af lyse, ufarvede pletter, som endda lidt kan stige over det omgivende epitel. Den jodnegative zone kan have forskellige kanter og kontrast i forhold til de omgivende væv. Hvis slimhindens zone, negativ med hensyn til jod, ikke har klare grænser og adskiller sig lidt i farve, taler dette til fordel for den gode kvalitet af processen. Hvis grænserne for det jodnegative epitel er klare, er farven markant anderledes, så er der i dette tilfælde en mulighed for en ondartet neoplasma.

Schiller test

  • En anden test udføres under anvendelse af en eddikesyreopløsning. Hvis der er ændringer, vises hvide pletter af aceto-hvidt epitel. Aceto-hvidt epitel er et af de vigtige tegn på cervikal dysplasi. Det kan også være en manifestation af papillomavirusinfektion, betændelse eller livmoderhalskræft. Jo lysere det aceto-hvide epitel skiller sig ud, jo hårdere er den nuværende proces. Som farvning med eddikesyre er man også opmærksom på karene. I dette tilfælde forsvinder uændrede kar normalt fra synsfeltet i et stykke tid, og der er stadig atypiske kar, der tiltrækker en læges opmærksomhed. Punktering er et vaskulært mønster. De vaskulære løkker når epitelet og bliver synlige under colposcopy i form af røde prikker. Punktering kan være blid, hvis de røde prikker er små og jævnt fordelt eller ru ─ med denne form får karene en lettelse og er ujævnt placeret. Grov punktering er et atypisk, det vil sige patologisk, vaskulært netværk. Kolposkopimosaikker kaldes udvækst med kar inde. Grundlæggende dannes disse udvækster på grund af det patologisk ændrede epitel. Mosaik er også opdelt i delikat og ru..

Atypiske kar, når de testes med eddikesyre

Udledning efter colposcopy

Udledning efter colposcopy kan betyde, at under undersøgelsen brugte lægen specielle lægemidler til behandling af væggene i skeden og livmoderhalsen. Et sådant lægemiddel er iod eller Lugols opløsning. det bruges ikke altid, men kun med udvidet colposcopy. Princippet for en sådan undersøgelse skyldes, at en specialist behandler livmoderhalshulen med et af disse lægemidler, hvorefter han foretager en undersøgelse. Resultaterne kan være som følger:

  • hvis jod åbner alle livmoderhalsen, opdages ikke patologier;
  • Hvis der dannes pletter uden jod, er de tegn på erosion.

Når den kolposkopiske undersøgelse er afsluttet, anbefaler lægen, at kvinden bruger en tampon eller puder. Dette gøres for at undgå at få dit undertøj vådt..

Råd! Gå til forskningsproceduren, skal du tage sanitære puder med dig.

Udledning efter colposcopy kan vare op til flere dage, hvilket er normalt. Tildelinger kan manifestere sig i forskellige former:

Hvis udskrivningen varer mere end 5 dage, skal du besøge en læge og rapportere dit problem. Afladningen skal afsluttes den femte dag efter colposcopy. Når colposcopy-proceduren er afsluttet, forklarer læger for det meste til deres patienter om en sådan ubehagelig konsekvens. Hvis en kvinde ved om konsekvenserne af denne art, har hun intet at frygte og frygte. Ud over udledning i form af en farveløs væske kan blod frigøres fra vagina. Hvad betyder dette, og er et sådant fænomen farligt?

Atypiske kar

Atypiske kar. Evaluering af det vaskulære mønster giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise den påståede diagnose. Atypiske kar opdages i tilfælde af et antal patologiske processer. For eksempel, i tilfælde af onkologiske ændringer i livmoderhalsen, reagerer de vaskulære strukturer ikke på virkningen af ​​en eddikesyreopløsning, hvilket er grunden til, at deres atypiske egenskaber bekræftes..

Faktorer, der påvirker resultatet af colposcopy

Der er 2 faktorer, der påvirker colposcopic konklusion

  1. For det første er dette en akut inflammatorisk proces, der identificeres hos en kvinde (for eksempel cervicitis). I dette tilfælde skal vagina først desinficeres, og patienten skal ordineres lokal antiinflammatorisk behandling og om nødvendigt antibiotikabehandling. I tilfælde af effektiv behandling kan colposcopy udføres. Hvis denne betingelse ikke er opfyldt, betragtes undersøgelsesresultaterne som upålidelige..
  2. For det andet er dette tilstedeværelsen af ​​uterusblødning hos patienten. Årsagen til denne blødning konstateres, og den nødvendige behandling ordineres på poliklinisk basis eller på et hospital.

De bør ikke overses under denne undersøgelse..

Virkningen af ​​colposcopy på menstruation

Ved diagnosticering af denne metode påvirkes ikke kønskirtlerne (æggestokkene), der er ansvarlige for regelmæssigheden af ​​menstruation, derfor er hormonelle forstyrrelser efter proceduren udelukket, hvilket fører til en forsinkelse eller tidligt forekomst af menstruationsblødning. Ikke desto mindre står nogle patienter over for det faktum, at deres cyklus skifter. Der er grunde til disse fænomener, og de bør overvejes mere detaljeret..

Kan colposcopy provokere menstruation

Gynækologer siger enstemmigt, at colposcopy ikke er i stand til at provokere månedligt. I de fleste tilfælde er blødning, der forekommer den første dag efter proceduren, en konsekvens af yderligere manipulationer, der udføres som en del af undersøgelsen:

  • at tage en biopsi;
  • "Kauterisering" af erosion;
  • konisering af livmoderhalsen.

Ved behandling af dårlig kvalitet af såroverfladen med koagulanter eller resultatet af sådanne manipulationer kan blødning forekomme. I intensitet og ømhed ligner det meget almindelig menstruation. Denne blødning er ikke normal og kræver terapi..

Kan der være en forsinkelse i menstruationen

En forsinkelse i menstruation er ikke udelukket, men årsagen til dens forekomst kan på ingen måde være relateret til proceduren. Oftest er en forsinkelse i menstruationen en konsekvens af stress, fordi de fleste kvinder er bange for proceduren og også bekymrer sig om dens resultater. Graviditet, der opstår midt i cyklussen, kan også provosere en funktionsfejl i menstruationscyklussen..

Vigtig! Hvis menstruationen er forsinket med syv eller flere dage, anbefales det først at foretage en graviditetstest, og først derefter aftale en gynækolog med klager over forsinkelse.

Er der behov for proceduren under graviditet?

  1. Udføres colposcopy under graviditet? I de tidlige stadier udføres det i tilfælde af tvivlsomme eller dårlige udtværingsresultater for oncocytologi fra livmoderhalsen.
  2. Hvad giver manipulationen i dette tilfælde? Det er nødvendigt for rettidig diagnose af onkopatologier og bestemmelse af taktikken for håndtering af patienten under drægtighed inden fødslen.
  3. Det er værd at bemærke, at der normalt bruges en simpelt snarere end udvidet colposcopy. I de senere stadier ordineres ikke colposcopic undersøgelse på grund af faren for at provokere infektion og blødning.

kondylomer

Kondylomer betragtes som ikke-farlige neoplasmer. De ser ud som hvidlige vækster. Disse neoplasmer kan forekomme både på livmoderhalsen og på en anden del af kroppen..

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​kønsvorter er tilstedeværelsen af ​​det humane papillomavirus i kroppen. hvad vorter er, og hvilke årsager til deres udseende findes, kan du læse i artiklen: kønsvorter, årsager til udseende, symptomer og behandling.

Når blødning betragtes som normal?

Som nævnt ovenfor betragtes tilstedeværelsen af ​​blodig udflod som naturlig, hvis der under colposcopy blev udført yderligere medicinske procedurer, for eksempel elektrokoagulation eller kauterisering af erosion. I dette tilfælde skal du heller ikke få panik, hvis der opstår trækkesmerter i underlivet, da dette er typisk for sådanne procedurer.

Oftest observeres åbning af blødning hos kvinder efter elektrokoagulering, hvor de berørte væv i livmoderhalsen fjernes ved hjælp af en strøm. Der dannes et sår på det behandlede område, som kan blø i flere dage (udbredelsens overflod og varighed afhænger af forekomsten af ​​patologiske foci). Hele denne tid skal patienten være under opsyn af en læge..

Efter erosion af erosion forlades kvinder sjældent på hospitalet. Som regel har de lov til at gå hjem 15-30 minutter efter proceduren. Hvis der dog begyndte at frigøres små mængder blod fra skeden, skal du heller ikke bekymre dig. Du skal søge hjælp hos en læge, når:

  • Rikelig blødning, når udskiftning af hygiejnepuder skal udføres oftere end 1 gang på 2 timer.
  • Erhvervelse af en vaginal sekretion af en grønlig eller gul farvetone, der udtømmer en ubehagelig lugt (disse symptomer signaliserer udviklingen af ​​en infektion, som kan være opstået på baggrund af, at lægen ikke overholder sanitære standarder under proceduren).
  • Udseendet af kramper og trækkesmerter i underlivet, observeret i mere end en dag.
  • En kraftig stigning i temperatur, kulderystelser, feber.

Hvorfor colposcopy ordineres til mistanke om erosion af livmoderhalsen?

Kolposkopi til erosion i livmoderhalsen er indikeret, hvis der afsløres en afvigelse fra normen under undersøgelse af en cytologisk udtværing. Lægen kan også ordinere en procedure, hvis han ser unormaliteter under spejleundersøgelsen..

Takket være colposcopy ser lægen tilstanden i slimhinderne i vagina og livmoderhalsen. Hvis der er nogen abnormiteter, kan lægen give en nøjagtig diagnose. Under undersøgelsen kan lægen skelne sunde celler fra atypiske celler. Hvis der er en tumor i livmoderhalsområdet, giver colposcopy dig endvidere mulighed for at etablere dens type - godartet eller ondartet.

Erosion er en precancerøs tilstand

Forskellige ugunstige faktorer, der fremkalder en krænkelse af foringslagets integritet, kan provokere udviklingen af ​​livmoderhalserosion. Med erosion forekommer betændelsesområder på overfladen af ​​epitelet, der dannes sår, nogle væv dør af.

Opmærksomhed! Det er ikke værd at undervurdere såvel som at overvurdere faren for erosion. Med rettidig kirurgisk behandling og medicinering kan betændelsesprocessen stoppes. Det ødelagte væv gendannes og dækkes med et nyt lag af epitel.

Epitelisering af ægte erosion forekommer hurtigt. Hvis det berørte område ikke er dækket af et cylindrisk, men af ​​et fladt epitel, diagnosticeres pseudo-erosion. Overgangsområdet skifter i den anden retning og bliver dækket med pletter og pletter. Der dannes hvide, røde eller mørke pletter på overfladen af ​​livmoderhalsen, der kan blø, når de berøres.

Cellerne i foringslaget ændrer deres struktur, deres degeneration forekommer. Aggressive infektioner kan trænge dybere og provokere DNA-ændringer. Den vigtigste faktor, der fremkalder en prækancerøs tilstand hos en kvinde, er det humane papillomavirus - det påvises hos 95% af dem, der får diagnosen livmoderhalskræft.

Den vigtigste metode til at opdage ændringer i livmoderhalsen hos kvinder er en gynækologisk undersøgelse. Under undersøgelsen vurderer lægen tilstanden visuelt og palperer organet. Når der diagnosticeres erosion, vises forskellige formationer på overfladen - pletter, hvis farve afhænger af processens forløb.

Hvide pletter i livmoderhalsen: årsager til dannelse

Hvis nakken er sund, har den en normal farve, ensartet. Forskellige overtrædelser angiver udviklingen af ​​en farlig proces. Ved betændelse og infektiøse processer spores hævelse, nakken har en rig farve. I nogle tilfælde dannes der hvide pletter på overfladen. Deres uddannelse viser udviklingen af ​​forskellige gynækologiske sygdomme..

Listen over vigtigste sygdomme med hvide prikker på livmoderhalsen som det største symptom inkluderer:

  • leukoplaka;
  • cervicitis;
  • cyster i livmoderhalsen;
  • papillomatosis;
  • dysplasi.

Leukoplakia eller stroma er ikke en uafhængig patologi, men fungerer ofte som et symptom, der indikerer keratinisering af epitellaget, der forer livmoderhulen. Den største fare for en sådan lidelse er en øget risiko for at udvikle pladecellecarcinom hos en kvinde. I det indledende trin manifesterer hvide pletter sig ikke og kan kun påvises under en gynækologisk undersøgelse. Hvis der ikke er nogen behandling, får sygdommen en krigsform. Årsagerne til udviklingen af ​​leukoplakia er krænkelser af den kvindelige hormonelle baggrund, ofte forbundet med et overskud og mangel på østrogen i kroppen. Kirurgiske teknikker anvendes til at eliminere læsionen. Medicin hjælper ikke med at fjerne hvide pletter på livmoderhalsen.

Cervicitis - manifesterer sig på baggrund af seksuelt overførte sygdomme. Fører ofte til dannelse af erosion, der vises som en hvid plet. Sygdommen er kendetegnet ved kedelig smerte i underlivet, udseendet af purulent udflod, smerter under vandladning. Ved viral cervicitis er behandling at bruge antivirale midler. Begge parter skal behandles på samme tid.

En cyste er en neoplasma af en godartet karakter, der består af kirtelceller fyldt med væske, først er den lille i størrelse. Under en gynækologisk undersøgelse ligner disse formationer konvekse hvide pletter med forskellige diametre. Hvis uddannelsen når 2 cm i diameter, har kvinden blodig udflod fra kønsorganet, ikke forbundet med menstruation.

Papillomatose - årsagen til sygdommen er HPV, der overføres fra person til person. Når den er kommet ind i kroppen, kan den forblive i dvale i lang tid og aktivere dens funktioner på tidspunktet for et fald i immuniteten. På baggrund af sygdommen er livmoderen dækket med neoplasmer, der har en hvid farvetone. Neoplasmer er farlige på grund af den nuværende risiko for degeneration i kræft. Behandling tilvejebringer ikke fuldstændig eliminering af virussen, papillomer og vorter fjernes kirurgisk.

Dysplasi - atypiske ændringer forekommer. Betraktes som en precancerøs tilstand, der kan behandles i de tidlige stadier, når visse betingelser oprettes. Flade hvide pletter dækker livmoderhalsen rigeligt. I de tidlige stadier er det asymptomatisk, senere er der ubehag ved samleje, kløe under vandladning. Behandlingsmetoder vælges individuelt, afhængigt af processens fase. Et vigtigt punkt i terapien er immunkorrektion..

Disse læsioner provokerer forekomsten af ​​hvide pletter på livmoderhalsen. Mange af dem behandles med succes i de tidlige stadier og degenererer hurtigt til onkologi, hvis processen startes. Faren er, at det er umuligt at bemærke de første symptomer på sådanne lidelser alene, kun en gynækolog under den første undersøgelse kan identificere sygdommen og ordinere dens behandling.

Mørke pletter på livmoderhalsen

Når der vises mørke, sorte pletter på livmoderhalsen, er prognosen mindre gunstig. En sådan ændring indikerer overgangen af ​​sygdommen til et sent stadium, risikoen for degeneration af processen til en ondartet øges..

Årsagerne er farlige nederlag:

  • Leukoplakia - en proces, der er forbundet med degenerationen af ​​celler i det lagdelte epitel. Ved mikroskopisk undersøgelse vises læsionen som hvide pletter placeret på livmoderhalsen. Afhængig af intensiteten af ​​processen kan leukoplakia udflades og smeltes sammen med vævene. Pletterne har umærkede grænser. Efter behandling med Lugol's opløsning spores en jod-negativ reaktion, der vises negative områder omkring focierne, der viser grænserne for læsionen. Dysplasi er grundlaget for fremskridt.
  • Erythroplakia - karakteriseret ved udtynding af epitellaget og keratinisering. Klinisk manifesterer sygdommen sig som røde pletter med en brun farvetone. De bløder, når de blev rørt. Der er et vaskulært netværk i det underliggende væv, og lymfoide infiltrater er til stede omkring karrene. I jodnegative områder kan atypier i forskellige grader spores. Processen involverer den vaginale del.
  • Papilloma - er en spredning af lagdelt epitel, der er fokus på keratinisering. Papilloma har en lyserød eller hvid farve, overfladen er ujævn, det opdages under en gynækologisk undersøgelse af en kvinde i spejle. Når eddikesyre påføres, forekommer papilloma vasospasme, blanchering observeres, dannelsen er helt eller delvis keratiniseret. Ingen farvning forekommer, når der anvendes jodopløsning.

Opmærksomhed! Ved leukoplakia og erythroplakia kan pletter på overfladen af ​​livmoderhalsen være hvide, gule, brune, brune. Det afhænger af det øjeblik læsionen opdages. På et tidligt tidspunkt vises hvide pletter, der ændrer farve, efterhånden som sygdommen skrider frem..

Anvendelse af colposcopy i ikke-standardiserede situationer

Nogle gange kan colposcopy give et ikke helt standardbillede på grund af vanskelighederne i diagnosen. Dette kan være:

  1. Under graviditet
  2. Under overgangsalderen
  3. Med infektionssygdomme

I disse tilfælde er der en række funktioner under den kolposkopiske analyse.

Graviditet

Under drægtighed er den ydre overflade af cervikalkanalen helt anderledes. Derfor kan det kolposkopiske billede være som følger:

  1. Tilstedeværelsen af ​​celleændringer i epitelets strukturer forårsaget af en hormonel bølge (deciduosis).
  2. Vævene er meget sårbare og bløder hurtigt, fordi blodtilførslen til livmoderen er steget.
  3. En stor mængde hvid udflod fra vaginal kanalen - dette forstyrrer undersøgelsen.

Under graviditet bruger læger normalt ikke denne diagnostiske metode. Det er kun nødvendigt efter recept.

Overgangsalderen

Atrofi af livmoderhalskanalen i overgangsalderen forekommer gradvist. Hendes tegn:

  • væv bliver tyndere;
  • skibe bliver smalere, ændrer deres struktur;
  • risikoen for personskade under undersøgelsen øges;
  • hyppig betændelse.

I disse tilfælde betragtes det kolposkopiske billede som normalt i betragtning af kvindens alder..

Infektioner

Infektionssygdomme forårsager betændelse, og colposcopy er vanskeligt at gøre. For at lindre betændelse ordineres medicin, anti-infektions- og antibakteriel terapi. Herefter kan diagnostik vise et komplet billede af udviklingen af ​​patologi og dens type. Og lægen ordinerer yderligere behandling.

Colposcopy: varighed, stadier, opgaver

Mest informativ med hensyn til vurdering af kvinders sundhed
patienten er en udvidet colposcopy. Under udvidet
colposcopy forstå proceduren ved anvendelse af reagenser til
bestemmelse af abnormiteter og patologiske epitelændringer.

Colposcope er installeret i umiddelbar nærhed af
gynækologisk stol. En lægeudnævnelse varer op til 30 minutter og
begynder med en standardvisuel inspektion, udført med
ved hjælp af spejle. Efter en generel undersøgelse af livmoderhalsen behandles den
tre procent opløsning af eddikesyre, hvilket gør det muligt
klart differentiere lokaliseringen af ​​patologisk ændrede
plots. Brug af et jodreagens (Schiller's test) gør det muligt at detektere
glykogen-udtømt epitel, signaliserende prækancerøst
sygdomme.

Hvis der opdages ændrede områder i livmoderhalsen, tager lægen
biopsitest. Biopsien udføres med specielle tang og kan
forårsage ubehag for at undgå, hvilket i nogle tilfælde
brug af lokalbedøvelse anbefales (når man tager en prøve)
nedre vagina).

På MART-klinikken på Vasilievsky Island

  • Erfarne læger
    (inklusive udøvere i USA og Europa)
  • Priser overkommelige for alle
  • Diagnosticering
    ekspert
    niveau
    (MR, ultralyd, analyser)

  • Dagligt 8:00 - 22:00
  • At lave en aftale

    Enhedsdrift

    For at forstå betydningen af ​​proceduren skal du forstå, hvad et colposcope er. Colposkopet er baseret på forstørrelses- og lysbaser. Det er designet til at undersøge miljøet og tilstanden i den kvindelige kønsorgan..

    Enheden ligner et simpelt mikroskop. Har et forstørrelsesglas, hvor en lys lommelygte er bygget til at give belysning. Det vil sige, poenget er, at enheden hjælper med at undersøge en kvinde uden kontakt, uden at skade hende ved at røre ved enheden.

    Der er to typer procedurer. Lad os starte med en konventionel colposcopy. Det består i en simpel standardundersøgelse af slimhinderne i kønsorganet. Inden proceduren er det nødvendigt at præbejse kønsorganet med en eller anden urteapparat uden kemikalier, der vil rense væggene i skeden fra sekretioner, der kan lukke og forhindre, at organvævet undersøges.

    Den anden type er udvidet colposcopy.

    Den udvidede opfattelse af proceduren er lidt mere kompliceret. Før ham behandler den kvindelige læge den kvindelige kønsorgan med en eddikesyreopløsning eller en vandbaseret Lugol. Det er netop på grund af denne behandling, at pigen kan opleve ubehagelige og smertefulde fornemmelser, som alle er så bange for. Men faktisk er der intet at være bange for, de varer ikke mere end et par sekunder. En sådan behandling er ikke kun nødvendig for at se intitelvævets integritet, men også for at se og observere processerne deri. Det stof, som kønsorganet blev behandlet med, absorberes i slimhindevævet, som det svulmer og udsætter alle dets sår. Ødem dannes på vævene, hvorfra alt overskydende blod forlader. På dette tidspunkt drikker epitelet stoffet, kan du tydeligt se de steder, hvor der er ar. For at fastlægge deres karakter klemmer læger ofte disse områder af epitelvæv og sender dem til biopsi. En sådan analyse skal udføres for rettidig påvisning af den mulige dannelse af kræftceller, tumorer, infektioner. Analyse er påkrævet for at bestemme erosionstypen, fordi medfødte og erhvervede erosionstyper adskiller sig i epitelets natur.

    Gynækologen identificerer abnormiteter i cellerne efter deres farve. For eksempel vil celler, der mangler glycogen, absorbere opløsningen godt og få den passende farve.

    Hvilke sygdomme der kan påvises ved denne undersøgelse

    SygdomDefinitionTegn opdaget under colposcopy
    Cervikal intraepitelial neoplasi eller dysplasiSygdom i livmoderhalsen, hvor cellerne i det lagdelte pladepitel er beskadiget. Det ledsages af forekomsten af ​​atypiske celler, derfor betragtes det som en precancerøs tilstand.Områder med hvidfarvet epitel. Leukoplakia er en tæt hvid plak, der stiger over slimhindens overflade. Punktering: blid i de indledende stadier af dysplasi og med en høj grad af skade - ru. Ved farvning med jod bestemmes klare grænser for det berørte område.
    Medfødt ektopiEn medfødt tilstand, hvor grænsen mellem det cylindriske og lagdelte pladepitel befinder sig på den ydre overflade af livmoderhalsens vaginale del. Hvis der ikke er nogen komplikationer, er det en fysiologisk tilstand og ikke en sygdom.Enkel colposcopy: slimhinden omkring den udvendige svælg er lys rød. Området med rødhed har en regelmæssig afrundet form. Efter syrebehandling bliver det ectopiske område ikke bleg, har klare, jævne grænser og er jævnt dækket med søjleepitel. Der er ingen transformationszone. Lugols opløsning farver dårligt.
    Erhvervet ektopi eller pseudo-erosion
    Forskydning af søjleepitelet til den vaginale del af livmoderhalsen. Erhvervet tilstand forbundet med vira, infektioner, kvæstelser, graviditet, ændringer i æggestokkens funktion.Det cylindriske epitel har en granulær overflade. Stedet har klare grænser og ujævne konturer. Med en kompliceret form findes lukkede eller åbne kirtler.
    Ægte erosion af livmoderhalsen
    Midlertidig afvisning af de øverste lag af lagdelt pladepitel som et resultat af kemisk og fysisk skade, betændelse, varm douching.Områder med epitelskade. Erosionens bund er placeret under slimhindeoverfladen. Har en ujævn lettelse og en lys rød overflade.
    Eroded ectropion
    Inversion af slimhinden i cervikalkanalen.Deformering af livmoderhalsen. En betydelig stigning i organvolumen er mulig. Væksten i arvæv er synlig. Erosioner, åbne og lukkede kirtler dannes langs periferien. Med et kompliceret forløb er der tegn på betændelse - hævelse, rødme, ujævn farvning med jod.
    Endometriose
    Udgangen af ​​endometrieceller uden for livmoderhalsens indre foring.Rundede foci af endometriumet, tårnet over slimhinden. På forskellige dage i cyklus skifter de farve fra lyserød til blålig. Uændret med syre og jod.
    kondylomer
    Små udvækst af slimhinder, der vises, når de inficeres med humant papillomavirus.Eksophytiske kondylomer - gå ind over overfladen af ​​slimhinden. De har en svampeformet krop på et ben i form af en kuppel, papilla eller kegle. Resultatet af forsøg med syre og jod afhænger af størrelsen på vorterne og graden af ​​keratinisering af epitelet..
    Flade kondylomer stiger ikke over overfladen. Svagt synlig med konventionel colposcopy.
    Polypper af slimhinden i cervikalkanalen
    Overvækst af slimhinden i cervikalkanalen.Afrundede eller lobulære formationer i området med den eksterne os. Farven er rød. Uændret med syre og jod.
    Erythroplakia af livmoderhalsen
    En patologisk tilstand, hvor områder af atrofi og dyskeratose optræder på livmoderhalsen i livmoderhalsen. Årsager: infektioner, nedsat immunitet, hormonel status, kemiske eller mekaniske virkninger.Lysrøde områder med tyndt pladderepitel, der let blødder ved berøring. Blodkar er synlige gennem epitelet. Erythroplakia bliver bleg, når den behandles med eddikesyre. Ikke farvet med jod.
    Atypisk transformationszoneEt udtryk, der beskriver ændringer og patologier i omdannelseszonen af ​​søjleepitelet til et fladt epitel. Afhængig af sværhedsgraden af ​​processen kan zonen med atypisk transformation være grænseoverskridende med normal eller have et højt niveau af atypi (et stort antal atypiske celler) og indikere en precancerøs tilstand.Lys hyperæmi - rødme i slimhinden. Hypertrofi er en stigning i volumen på livmoderhalsen. Stratificeret pladepitel med inflammatoriske ændringer, deformeret transformationszone. Delikat mosaik - små punkterede blødninger, blid punktering. Dilaterede forgreningsskibe.
    Åbne og lukkede kirtler kan findes. Områder med kronisk betændelse er dårligt farvet med jod.
    cervicitisBetændelse i slimhinden i livmoderhalsen.Konturerne er ikke klare. Lukkede kirtler og store nabotovycyster findes. På periferien er der åbne kanaler i kirtlerne. Der er leukoplakia-foci, aceto-hvidt epitel, atypiske kar (korte indviklede kapillærer), mosaik og punktering.
    LivmoderhalskræftOndartet svulst i livmoderhalsen.Glasagtige ødematøse områder, som udvækst af forskellige former kan dannes. Synlige atypiske kapillærer i form af en korketrukker, komma, hårnåle. Kapillærer forbinder ikke hinanden og forsvinder ikke, når de udsættes for syre.
    Grov mosaik og grov tegnsætning registreres.
    Når de behandles med syre, bliver områderne hvide.
    Leukoplakia i livmoderhalsen
    Patologi, manifesteret ved områder med øget keratinisering af det lagdelte pladepitel i den vaginale del af livmoderhalsen.En hvid plet, der stiger over eller på niveauet for det omgivende epitel. Har uklar grænser.

    effekter

    Blodig blødning kan forekomme inden for 3 dage efter colposcopy, så det anbefales at bære puder i denne periode. Derudover kan vaginal udflod have en mørk eller grøn farvetone, som er en normal variant..

    Det anbefales ikke at have samleje, bruge sprøjter, tamponer og vaginal suppositorier i 5 dage efter colposcopy.

    På trods af det faktum, at colposcopy er en relativt ufarlig diagnostisk metode, er der visse komplikationer, der kan opstå, når man installerer spejle, tager en biopsi og andre manipulationer..

    Som regel er disse:

    • Ømhed i iliac-regionen dagen efter colposcopy.
    • Udseendet af rigelig blødning.
    • Unormal leucorrhoea.
    • Forøget kropstemperatur.

    Hvis disse tegn ikke forsvinder inden for 2 dage efter colposcopy, skal du hurtigt søge lægehjælp.

    Hvad sker der under colposcopy?

    Colposcopy-procedure er ganske enkel, ikke-invasiv, kræver ikke brug af anæstesimedicin og udføres på poliklinisk basis, tager 15 til 30 minutter.

    Kvinden ligger i den gynækologiske stol. Lægen anbringer et spekulum i skeden for at visualisere livmoderhalsen. Med vatpind fjernes udflod fra væggene i skeden og livmoderhalsen, og det produceres:

    - enkel colposcopy - undersøgelse uden brug af testopløsninger, det giver dig mulighed for at bestemme livmoderhalsens form og størrelse, diagnosticere gamle brud og ar (for eksempel efter elektrokoagulering af livmoderhalsen), vurdere farve og lindring af livmoderhalsen på livmoderhalsen, bestemme grænsen på pladeagtig og cylindrisk epitel (normalt cylindrisk epitel linjer cervikalkanalen), hvordan gennemskinnelige kar ser ud og vurderer arten af ​​livmoderhalsekretioner.

    Derefter udføres en udvidet colposcopy - slimhinden behandles med en 3-5% opløsning af eddikesyre, dette kan forårsage en svag brændende fornemmelse eller prikkende fornemmelse. Normalt trækker fartøjerne, der er under virkning af eddikesyre, ud af synsfeltet, og selve cervikale epitel svulmer noget; cervikalslim koaguleres, hvilket gør det observerede billede mere informativt. Hvis beholderne efter testen med eddikesyre ikke krympet og forsvandt, indikerer dette fraværet af et muskellag i dem, det vil sige, de er nydannet og indikerer atypi af celler (begyndelsen på en precancerøs eller kræftformig proces). Denne test for eddikesyre vil blive betragtet som negativ, dvs. det såkaldte aceto-hvide epitel afsløres. Derefter behandles slimhinden med Lugol's opløsning (en opløsning indeholdende jod - testen kaldes Schiller's test). Normalt farves epitelet jævnt på grund af det faktum, at cellerne i det lagdelte pladeagtige epitel, der normalt dækker ectocervix, indeholder en stor mængde glykogen og ved kontakt med jod får de en mørkebrun farve. Hvis der er patologiske områder i det lagdelte pladepitel, pletter de ikke og forbliver lette (jodnegative områder - Schillers test er negativ). Schillers test tillader ikke kun at identificere patologiske områder, men også at bestemme deres størrelse og lokalisering. Således afsløres det patologiske epitel, og det gør det muligt straks at udføre en biopsi fra disse områder.