Tumormarkørprotein S100 - afkodning af analyser hos Oncoforum

S100-proteinet blev opdaget af B. Moore tilbage i 1965, men indtil i dag foretages der forskning og klinisk udvikling af ændringer i proteinniveauet i tilfælde af skade på hjernevæv og diagnosen melanom..

S100-protein udfører mange funktioner, både intracellulært og ekstracellulært: transmission af nerveimpulser, regulering af synaptisk aktivitet, immunfunktion i centralnervesystemet. Den vigtigste produktionskilde for dette protein er astrocytter, derfor er undersøgelsens hovedfelt anvendt skade på hjernevæv (astroglia). Astroglia er en ramme for neurocytter og udgør en betydelig del af hjernevævet. S100-proteinniveauet kan også stige med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, forskellige typer kræft forårsager polymorfe ændringer i S100-proteinniveauet (tumormarkør).

Protein S100 er en tumormarkør for melanom og andre ondartede neoplasmer, en markør for inflammatoriske sygdomme, traumatiske hjerneskader, subarachnoide blødninger, slagtilfælde og andre patologier i centralnervesystemet. Til diagnosticering af melanom anvendes dimerer S100 (βß + αβ), en stigning i niveauet af S100 dimer (ββ) indikerer skade på hjernen, en stigning i S100-proteinet (αα) indikerer skade på de striede muskler, nyrer, lever.

I klinisk praksis anvendes ikke kun S100-proteinet, antistoffer mod det er også af stor betydning i reguleringen af ​​dette proteins aktivitet. Antistoffer, der binder til S100-proteinet, undertrykker induktionen af ​​langvarig potentiering i neurocytter, på grund af hvilke antistoffer mod proteinet kan bruges til behandling af alkoholisme og abstinenssymptomer.

I klinisk praksis anvendes S100A1B- og S100BB-fraktionerne, der er produceret af astrocytter, melanomceller og i små mængder af andet væv. S100-proteinet bruges ikke til den primære diagnose af malignt melanom, men kun til bestemmelse af processen, forekomsten, forekomsten og antallet af metastaser. Derudover hjælper en dynamisk undersøgelse af S100-proteinniveauet med at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og graden af ​​regression af melanom..

Indikationer for S100-proteinanalyse

Evaluering af S100-proteinniveauet bruges til behandling af malignt melanom: sammenligning af de primære resultater af analysen med efterfølgende resultater, der er foretaget under melanomterapi, gør det muligt for en at vurdere graden af ​​tumorregression, forudsige tilstedeværelsen og antallet af metastaser og rettidigt registrere melanom-tilbagefald. Hvis der opdages et forhøjet S100-proteinniveau for første gang, anbefales det at prøve igen i to forskellige laboratorier for at udelukke et falskt positivt resultat.

Derudover udføres analysen for S100-proteinet, antistoffer mod det i tilfælde af skade på centralnervesystemet af forskellige oprindelser: disse indikatorer begynder at vokse allerede i de første dage efter et slagtilfælde, blødning, traumatisk hjerneskade, og deres niveau svarer til graden af ​​skade på hjernevævet. Dette er grunden til, at S100 er vidt brugt til at vurdere hjerneskade og forudsige bedring og senere liv..

Afkodning af resultaterne

Det normale niveau af S100-protein i blodet til voksne (over 14 år), der ikke lider af nogen patologi, er mindre end 0,105 μg / L i cerebrospinalvæsken - mindre end 5 μg / L. Et overskud af denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​malignt melanom (denne diagnose stilles imidlertid ikke kun baseret på resultaterne af analysen for S100-proteinet i tumormarkøren); metaboliske sygdomme og skader i centralnervesystemet; intrakranielle blødninger af forskellig oprindelse (SAH, slagtilfælde); Alzheimers sygdom; SLE; encephalopati på baggrund af leverskade; forværring af bipolære lidelser; om graden af ​​hjerneskade efter genoplivning på baggrund af hjertestop.

Ved evaluering af effektiviteten af ​​melanombehandling skal det huskes, at et overskud af tærskelniveauerne for protein S100 med 4,9% også er muligt hos raske mennesker (for eksempel efter kraftig fysisk anstrengelse stiger dens niveau også med alderen). Hos patienter med asymptomatisk melanom er dette overskud i gennemsnit 5,5%; med regional metastase 12%; fjerne metastaser forårsager et overskud af indikatoren med 43-47%.

En stigning i niveauet af S100-protein med skade på nervesystemet har en høj korrelation med sværhedsgraden. Typisk indikerer et S100-niveau i blodet over 0,3 μg / L et dårligt resultat. Normale værdier af S100-proteinet kombineret med fraværet af CNS-patologi ved tomografi gør det muligt at tale med 100% sikkerhed om fraværet af hjerneskade. En stigning i indikatoren sammen med modtagelsen af ​​data for hjernepatologi ved hjælp af tomografi gør det muligt at mistænke skade på nervevævet, skønt analysen har en lav specificitet - et betydeligt overskud af S100-tærskelniveauer kan observeres hos 30-50% af patienterne uden udtalte kliniske manifestationer med en god prognose. Ved subarachnoide blødninger stiger S100-niveauet markant i cerebrospinalvæsken og forbliver inden for det normale område i blodet.

Et overskud af S100-proteinet i blodet på mere end 1,5 μg / l efter asystol- og genoplivningstiltag er et ekstremt ugunstigt prognostisk tegn..

Analyse for protein S100 tumormarkør

En immunokemisk analyse med elektrokemiluminescensdetektion udføres. Analysen bruger blodserum eller cerebrospinalvæske.

Forberedelse til levering af en tumormarkør

Analyse af protein S100, antistoffer mod det kræver ikke særlig præparation. For at opnå korrekte resultater anbefales det ikke at spise mad 4 timer før blodgivning (det er optimalt at donere blod om morgenen på tom mave, før kl. 12). Tung fysisk aktivitet er forbudt inden analyse, da det kan føre til en stigning i niveauet af protein S100.

Hvor kan du få en S100-proteintest

Du kan tage en blodprøve for S100-proteinet, antistoffer mod det kan udføres i uafhængige laboratorier, der udfører test for specifikke proteiner, oncopanel. De omtrentlige omkostninger ved analysen er 2100-2400 rubler. Gennemsnitlig udførelsestid - 4 arbejdsdage.

Tumormarkør S 100

Kroppens biokemi er kompleks og logisk. Baseret på et par dråber blod kan der drages konklusioner om kroppens helbredstilstand..

Når man har undersøgt egenskaberne for proteinsammensætningen i blodet, kan man tale med nøjagtighed om sandsynligheden for en tumorlæsion eller tilstedeværelsen af ​​en tumor med en bestemt placering, form og fase. Særlig opmærksomhed skal rettes mod S 100-tumormarkøren, der bruges til at detektere og vurdere dynamikken i melanombehandling..

Værdien af ​​tumormarkøren S 100

S 100-proteinet eller tumormarkøren for melanom inkluderer en hel gruppe proteiner, som er forenet med navnet - calciumbinding, skønt de er i stand til at binde ioner af andre metaller, såsom zink og kobber, som bestemmer et stort udvalg af funktioner i denne gruppe. Afhængig af hvilke stoffer de binder til sig selv, deres struktur og funktion ændrer sig, er der i alt 25 sådanne proteiner..

De kan fungere som enzymer, neurotransmittere, hormoner, cytokiner. Proteiner S100A1B og S100BB blev valgt fra massen af ​​stoffer, der kan produceres af flere typer væv, astroglia (hjerneceller) og melanomceller.

En sund krop kan indeholde knappe mængder proteiner, men hvis cellerne i nervesystemet er beskadiget eller melanom dannes, øges koncentrationen af ​​tumormarkøren, hvilket gør det muligt at drage konklusioner om kroppens tilstand.

På grund af det lave niveau af specificitet mister markøren sin værdi som et middel til den primære diagnose af ondartede tumorer. Det er et uundværligt værktøj til at overvåge dynamikken i behandlingsprocessen, til bestemmelse af kræftstadiet, efter påvisning af et primært fokus eller en enkelt metastase.

Forskning bruges ikke kun inden for onkologi, neuropatologer og psykiatere har formået at sætte pris på det og gøre det til et dygtigt værktøj til diagnose:

  • traumatisk hjerneskade;
  • slag;
  • subarachnoid blødning;
  • maniodepressiv;
  • Alzheimers sygdom og neurodegenerative sygdomme.

Ved inflammatoriske sygdomme i urin-, lungesystemet, gastrointestinale systemer såvel som hepatisk encephalopati, hjerte-kar-læsioner og nogle rheumatiske sygdomme kan S 100-værdier også øges, hvilket skal tages i betragtning, når der stilles en diagnose.

Behovet for analyse

I onkologisk praksis anmoder bestemmelsen af ​​den kvantitative indikator S 100 til specialister for prognosen for patienten, det giver mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og korrigere den i tide.

Denne teknik er især god for mennesker, der har afsluttet det fulde behandlingsforløb for melanom og skal overvåge deres tilstand for gentagelse af sygdommen..

Lav invasivitet, relativt lave omkostninger til forskning og fraværet af behovet for specifik forberedelse til den gør denne metode tilgængelig for en lang række patienter og tillader overvågning med de krævede intervaller.

Tildelingen af ​​denne analyse til patienter, der har brug for forskellig diagnose af organiske læsioner i nervesystemet med psykiske lidelser, der ikke er forbundet med skade på hjernestoffet, er også begrundet, da proteinniveauet afhænger af graden af ​​skade på nervevævet.

Ved den første detektion af en stigning i markørniveauet anbefales det at foretage en kontrolkontrol af undersøgelsen i laboratoriet, og hvis resultatet bekræftes, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en onkolog og en neurolog.

Funktioner ved proceduren

Fra patientens synspunkt adskiller den diagnostiske metode sig ikke fra nogen venøs blodopsamling.

Yderligere anbefalinger er sult 8 timer før testen, afvisning af at spise fedtholdige fødevarer og alkoholholdige drikkevarer i 2-3 dage, samt begrænse den tunge fysiske aktivitet i 24 timer før..

Under neurologiske øvelser kan der undertiden ordineres en undersøgelse af cerebrospinalvæske, som er en følsom metode og kan give en nøjagtig vurdering af de processer, der forekommer i hjernen. Påvisning og måling af specifikke proteiner er baseret på elektrokemiluminescerende immunoanalyser (ECLIA).

Resultaterne af undersøgelsen behøver normalt ikke vente længere end 5 dage; analysen udføres både i staten og i uafhængige laboratorier.

Afkodningsindikatorer

Indholdet af S 100 i blodet fra en sund person overstiger ikke 0,105 μg / l, de eneste undtagelser er dem, der ikke fulgte anbefalingerne inden donation af blod og blev udsat for intens fysisk aktivitet, svingninger i indikatoren er inden for 4,9% af normen, dog ikke mere At gå.

Overskridelse af tærskelværdien med mere end 5,5% kan indikere den første fase af melanom, med 12% - omkring tilstedeværelsen af ​​regionale metastaser, og med fjerne metastaser i de sene stadier af sygdommen, kan indikatoren overstige normale værdier med mere end 45%.

Prognostisk ugunstigt er et overskud på 0,3 μg / l, hvilket indikerer en udtalt skade på kroppen ved en ondartet proces eller massiv ødelæggelse af nervevævet.

Når man bruger cerebrospinalvæske som et underlag til forskning, betragtes en værdi på op til 5 μg / L som normal, hvilket ikke bør chokere individet..

I isolerede tilfælde er en stigning i niveauet af protein mulig, som i dens intensitet ikke korrelerer med størrelsen af ​​vævsskade såvel som dets fravær i nærvær af en ondartet proces, derfor kan bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​S 100 ikke være den eneste undersøgelse til at stille nogen diagnose, men bør suppleres andre metoder, med enhver mistanke om onkopatologi.

Andre måder at diagnosticere melanom på

Melanom er snigende og opdages på metastase-stadiet på grund af kompleksiteten af ​​diagnosen. Det primære fokus kan repræsenteres af en lille pigmenteret prik, hvis eksistens ingen specialist kan gætte, hvorfor den største opmærksomhed ved diagnosen melanom gives til selvundersøgelse.

Enhver ændring fra nevis side, fødselsmærker eller fregner bør advare deres ejer. Rødhed, ændring i form, kløe, overvækst eller ændring i farven på alderspletten er en grund til at kontakte en hudlæge eller onkolog, der vil rådgive og ordinere yderligere forskningsmetoder, såsom beregnet dermatoskopi, undersøgelse af S 100-tumormarkøren, computertomografi eller histologisk undersøgelse af formationen efter dens komplette sletning.

Radioisotop-scanning er en af ​​de informative måder at visualisere alle metastatiske foci i kroppen, i tilfælde af vanskeligheder med at opdage det primære fokus, for at bestemme det. Metoden består i introduktionen af ​​et præparat af radioaktiv fosfor i patientens væv med efterfølgende scanning af dets stråling ved hjælp af kontaktradiometri. På billedet ser de berørte vævsområder overeksponeret ud og kan analyseres af en specialist.

Arvelig disponering, tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme som Dubreuil's melanose eller xeroderma pigmentosa bør antyde behovet for regelmæssig undersøgelse og omhyggelig overvågning af din hud.

En analyse af S 100-tumormarkøren, som er i stand til at signalere starten af ​​en patologisk proces, kan hjælpe i dette..

Protein S 100 (S100-protein)

Serviceomkostninger:RUB 2475 * Bestil
Udførelsesperiode:3 - 5 k.d.At bestilleDen specificerede periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biomaterialet

Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: ECLA

Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet samt melanomceller..

Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen af ​​tilbagefald hos patienter med malignt melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som respons på terapi. En stigning i dets niveau korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose..

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Evaluering af effektiviteten af ​​terapi for malignt melanom;
  • Tidlig detektion af tilbagefald.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

ParameterReferenceværdierEnheder
Protein S 100 (S100-protein)OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en mindre stigning i koncentrationen af ​​mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af ​​et forøget indhold af en eller en anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af ​​en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..

Forøgelse af værdier
  • Ondartet melanom
  • neuroblastom
  • Hjerneskade af forskellige oprindelser (craniocerebral traume, slagtilfælde, perinatal hypoxia, kontusioner, hjernerystelser)
  • Cerebral parese
  • Dermatomyositis og omfattende forbrændinger
  • Graviditet

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering.

"[" serv_cost "] => streng (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" overordnet "] => streng (2)" 23 "[10] => streng (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >>>

Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage:
En typePå kontoret
Blod (serum)
Forberedelse til forskning:

Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: ECLA

Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet samt melanomceller..

Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen af ​​tilbagefald hos patienter med malignt melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som respons på terapi. En stigning i dets niveau korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose..

INDIKATIONER FOR STUDIE:

  • Evaluering af effektiviteten af ​​terapi for malignt melanom;
  • Tidlig detektion af tilbagefald.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

ParameterReferenceværdierEnheder
Protein S 100 (S100-protein)OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en mindre stigning i koncentrationen af ​​mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af ​​et forøget indhold af en eller en anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af ​​en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..

Forøgelse af værdier
  • Ondartet melanom
  • neuroblastom
  • Hjerneskade af forskellige oprindelser (craniocerebral traume, slagtilfælde, perinatal hypoxia, kontusioner, hjernerystelser)
  • Cerebral parese
  • Dermatomyositis og omfattende forbrændinger
  • Graviditet

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering.

Ved at fortsætte med at bruge vores side accepterer du behandling af cookies, brugerdata (lokaliseringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centralkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores side accepterer du behandling af cookies, brugerdata (lokaliseringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Blodprøve for tumormarkør S100

Hvem har brug for forskning?

Der er flere faktorer, hvor det virkelig er nødvendigt at tage en blodprøve for tumormarkører..

Først og fremmest er dette patienter med allerede diagnosticeret ondartet tumor, uanset hvor det befinder sig. I dette tilfælde er analysen nødvendig for at spore behandlingsforløbet og vurdere dens effektivitet..

Hvis de anvendte metoder ikke fungerer, vil antallet af tumormarkører stige, men med fuldstændig fjernelse af tumoren, tværtimod, vil de markant falde..

Men selv efter afslutningen af ​​behandlingen og sejren over tumoren er det nødvendigt at donere blod til tumormarkører for at bemærke et tilbagefald i tide.

Således inkluderer den anden gruppe patienter, der har brug for en blodprøve for tumormarkører, dem, der allerede har modtaget kræftbehandling..

Det er især vigtigt at donere blod i de første par år efter afslutningen af ​​behandlingen, når risikoen for tilbagefald af tumor er særlig høj. I dette tilfælde vil en planlagt analyse for tumormarkører gøre det muligt at diagnosticere et tilbagefald længe før manifestationen af ​​gentagne symptomer på sygdommen.

I dette tilfælde vil en planlagt analyse for tumormarkører gøre det muligt at diagnosticere et tilbagefald længe før manifestationen af ​​gentagne symptomer på sygdommen..

Det er også nødvendigt at donere blod til tumormarkører til patienter, der kun har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en kræftsvulst.

I dette tilfælde vil analysen af ​​hormoner sammen med andre undersøgelser hjælpe med til at bekræfte eller afvise diagnosen..

Denne analyse anbefales også årligt til patienter, der er i fare, for eksempel dem, der har nære slægtninge med diagnosticeret kræft, mænd over 40 osv..

For dem, der ikke har sundhedsmæssige problemer, men ønsker at finde ud af, om de risikerer at udvikle kræft, er denne procedure ikke nødvendig..

Faktum er, at en hormontest, selvom den er effektiv, ikke er den eneste nødvendige type undersøgelse for en nøjagtig diagnose..

Undtagelsen er screeningstyper af forskning, for eksempel en test for høj PSA hos mænd - efter en bestemt alder kan den ordineres til alle patienter.

Analyse for andre typer tumormarkører vil ikke medføre nogen fordel bortset fra de penge, der er brugt, da det kun er effektivt, hvis der er mistanke om en bestemt tumor.

Denne procedure er, hvis indikeret, faktisk meget effektiv til påvisning af kræft..

Efter at have modtaget en henvisning til forskning, bør du ikke få panik, fordi denne undersøgelse kun er en af ​​et helt sæt procedurer, der er nødvendige for at stille den korrekte diagnose.

Selv efter at have bestået en blodprøve for tumormarkører, hvis afkodning viste et positivt resultat, må man ikke afskrække.

Den vigtigste ting, hvis du får tildelt denne type forskning, er at fokusere på dens levering. Analysen kræver tilstrækkelig forberedelse, uden hvilken det vil være vanskeligere for lægen at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi

Indikationer for undersøgelsen

Undersøgelsen af ​​blodplasma og cerebrospinalvæskeprøver for oncomarker S 100 udføres for at identificere den patologiske proces, bestemme dens prognose og overvåge effektiviteten af ​​det ordinerede behandlingsforløb.

Normalt ordineres diagnostik til bestemmelse af det kvantitative indhold af et givet protein i følgende tilfælde:

  • i neurologi - når der er mistanke om Alzheimers sygdom eller fødslen af ​​et spædbarn med asfyksi;
  • inden for onkologi - til den formodede diagnose af malignt melanom, bestemmelse af begyndelsen og omfanget af metastaseprocessen og udviklingen af ​​sygdommens tilbagefald samt vurdering af succes i behandlingsforløbet;
  • i traumatologi - som en hjælpemetode til undersøgelse i TBI;
  • i reumatologi - at identificere et antal autoimmune patologier, for eksempel Graves 'sygdom, atopisk dermatitis;
  • inden for kardiologi - med hjerte-kar-svigt og iskæmi.

Hvad er protein S-100?

I biokemi kendes flere typer proteiner fra denne gruppe, og de ligner alle troponin og calmodulin, som findes i muskelvæv og binder calcium. Biokemikere kender ca. 30 sorter proteiner fra denne familie, og de er altid nødvendige i en sund krop. Sandt nok, i nogle tilfælde kan tumormarkører muligvis ikke detekteres overhovedet, være i nulkoncentration, og dette vil også være normen..

Proteiner fra denne gruppe er nødvendige til cellevækst, effektiv muskelkontraktion, til fastgørelse af fosforrester til proteinceller osv. Deres rolle i væksten og fremkomsten af ​​ondartede tumorer er, at de regulerer cellens livscyklus og påvirker apoptose, det vil sige den programmerede død. Hvis denne funktion afbrydes, vil cellerne kunne formere sig og dele ukontrolleret..

Protein S100 fandt sin største værdi i diagnosen melanom

Det er vigtigt, at ikke kun hudmelanocytter kan udskille det, men også dem, der findes i andre organer. Koncentrationsforholdet for denne hudtumormarkør korrelerer meget godt med det kliniske stadie af sygdommen, og dens koncentration er højest i de senere stadier, når tumoren har gennemgået formidling, dvs. i stedet for det primære fokus er der flere

Det er vigtigt, at hvis en person har en godartet hudtumor, øges ikke S100-proteinet og er inden for det normale interval, ligesom hos raske mennesker. Men hvis vi tager et bevist tilfælde af melanom, så:

  • På det første - andet trin stiger koncentrationen af ​​denne tumormarkør for hudkræft hos 1,3% af patienterne;
  • På det tredje trin øges det allerede hos ca. 9% af alle studerede individer med en påvist diagnose;
  • Hvis en patient har en formidlet tumor eller en metastatisk proces, vil allerede 74% af alle patienter have et højt niveau af denne tumormarkør for hudmelanom.

Som du kan se, i de tidlige stadier af sygdommen, er pålideligheden lav, derfor med den primære mistanke om melanom bruges denne analyse ikke til screening..

Hvorfor er denne forskning nødvendig? De fleste mennesker uden medicinsk uddannelse mener, at enhver tumormarkør straks vil vise med en høj grad af sandsynlighed på de tidligste stadier, om en person har kræft eller ej. Som det kan ses med denne tumormarkør i melanom, er dette langt fra tilfældet..

Hvad er denne forskning til? Først og fremmest, så lægen ved, at forløbet af melanom er mere aggressivt, end det ser ud til ifølge de diagnosticerede data: tumorstørrelse, forstørrede lymfeknuder osv., Og derfor har patienten behov for mere seriøs behandling.

En vigtig diagnostisk betydning af denne melanomtumormarkør er for eksempel som følger. I nærværelse af et primært fokus giver et højt niveau af dette protein og en stor Breslow-melanomtykkelse (det vil sige den maksimale tykkelse af en ondartet neoplasma på huden) en mere nøjagtig tilgang til prognosen. I henhold til moderne data, hvis koncentrationen af ​​S100 i blodet er højere end 0,22 μg / L, og tykkelsen af ​​melanomet på det maksimale sted overstiger 4 mm, kan det argumenteres med næsten 90% nøjagtighed, at tumoren også har formidlet til andre væv i kroppen uden at gennemføre yderligere undersøgelser..

I en sådan situation er det nødvendigt at gå ind i søgningen efter metastaser, selv i mangel af objektive data om deres tilstedeværelse, og straks anvende den mest aggressive behandling. Det er nødvendigt at undersøge tumormarkører for melanom og overvåge behandlingen. Hvis koncentrationen af ​​denne metabolit på baggrund af den igangværende behandling stiger, betyder det, at behandlingen er ineffektiv, og hvis den falder, indikerer dette, at behandlingen blev ordineret korrekt.

For mere information om denne tumormarkør, se vores artikel S-100 tumormarkør: normale værdier og årsager til en stigning.

Blodprøve for tumormarkør S100 - værdien af ​​undersøgelsen i hudmelanom

Hvad er S100-tumormarkør?

Det er også kendt, at S100-proteiner regulerer cellecyklussen og derfor kan deltage i processen med udvikling af neoplasma. S100-proteiner syntetiseres normalt i enhver menneskelig krop. Men med en ondartet proces begynder hudceller intensivt at fremstille dette stof. Derfor kan en stigning i niveauet af S100-tumormarkøren i blodet indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet hudtumor..

Derudover er S100-proteiner, der påvises i blod og cerebrospinalvæske, markører for skade på nervesystemet, fordi ved mange ikke-onkologiske sygdomme i hjernen og rygmarven, øges proteinproduktion af nerveceller - astrocytter bemærkes.

Tumormarkør S100 - hvad den viser?

Melanom tegner sig for ca. 1% af alle ondartede neoplasmer i huden. Melanom er den farligste form for hudkræft. Naturligvis gør tidlig opdagelse af sygdommen det muligt at opnå remission og forhindre yderligere progression af den onkologiske proces. I betragtning af dette kender forskere hårdt for at skabe en diagnostisk metode, der kunne påvise melanom i de tidlige stadier. Sådanne forhåbninger blev fastgjort til en blodprøve for S100-tumormarkøren, men det viste sig, at ikke alt er så enkelt.

Forskerne kom til den konklusion, at bestemmelsen af ​​S100-tumormarkør ikke er meget informativ i de indledende stadier af melanom, da niveauet af tumormarkøren i de fleste tilfælde ikke stiger i denne fase af sygdommen. Af denne grund bruges aldrig en blodprøve for S100-tumormarkøren som en primær diagnose (screening) for hudkræft..

I løbet af videnskabelig forskning blev det imidlertid fundet, at en stigning i S100-tumormarkøren er direkte proportional med forekomsten af ​​den ondartede proces og sygdomsstadiet. Så i den første eller anden fase af melanom observeres en stigning i S100-tumormarkøren kun i 2% af tilfældene, i det tredje - i 9% af tilfældene og i det fjerde - allerede i 70-80% af tilfældene..

Melanom er farligt, fordi det ofte er kompliceret af metastase og tilbagefald. For at kontrollere sygdomsforløbet og kvaliteten af ​​behandlingen, tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald ordineres en analyse for S100-tumormarkør. Undersøgelsen af ​​tumormarkøren giver dig mulighed for at bestemme prognosen for sygdommen, fordi dens stigning indikerer et ret aggressivt forløb af sygdommen.

Tumormarkør S100 - fortolkning af betydningen, norm

For at bestemme tumormarkøren udtages blod fra en vene under betingelserne for en medicinsk diagnostisk institution. S100 tumormarkørrate - op til 0,105 μg / l.

Hvis proteinniveauet ikke kan påvises eller er inden for det normale interval, indikerer dette antagelig, at personen ikke har hudkræft. Imidlertid er et sådant resultat ikke en absolut garanti for fraværet af en ondartet neoplasma, da niveauet af tumormarkøren i de tidlige stadium af melanom ikke øges. Og for at udelukke mistænkt hudkræft gennemføres en række andre undersøgelser..

Hvilke andre sygdomme påvirker resultaterne?

Det høje niveau af S100-tumormarkør er ikke altid en konsekvens af hudkræft. En stigning i tumormarkøren kan således være forårsaget af ikke-onkologiske sygdomme i nervesystemet. En stigning i dette protein ses ved slagtilfælde, intracerebral blødning, traumatisk hjerneskade, Alzheimers sygdom.

Det er karakteristisk, at koncentrationen af ​​S100-proteinet direkte korrelerer med sværhedsgraden af ​​slagtilfælde eller intracerebral blødning. Og et højt niveau af tumormarkør ved disse sygdomme er et tegn på et ugunstigt forløb..

Derudover kan S100-tumormarkøren også stige i følgende sygdomme:

  1. Ondartede neoplasmer fra andre organer (mave og bugspytkirtel, urinorganer),
  2. Myokardiel sygdom, især hjerteinfarkt,
  3. Autoimmune sygdomme (f.eks. Systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis),
  4. Dermatologiske sygdomme (psoriasis),
  5. Leversvigt.

I betragtning af disse nuancer stilles diagnosen "melanom" ikke kun på grundlag af resultaterne af analysen for S100-tumormarkør. Kun undersøgelsen af ​​niveauet for tumormarkør i forbindelse med en histologisk undersøgelse af en hudprøve hjælper med at bestemme den korrekte diagnose.

Grigorova Valeria, læge, medicinsk observatør

Uddannelsesproces

Den grundlæggende årsag til forekomsten af ​​en neoplasma er skade på geninformationen og molekylstrukturen af ​​disse celler. Det er forårsaget af både eksterne og interne faktorer..

Eksterne faktorer

Sygdommen udvikler sig på grund af ekstern påvirkning af enhver art, rettet på en direkte måde til den ydre menneskelige dækning.

Fysiske påvirkninger:

  • Ultraviolet stråling fra solens stråler - sygdommen forekommer i uopdagede områder som et resultat af den øgede effekt af stråling på kroppen som helhed.
  • Høj radioaktiv baggrund af ioniserende stråling. Strålende energi inkluderer stråler af radioaktiv energi, røntgenstråler og andre.
  • Bestråling i et elektromagnetisk felt.
  • Fødselsskade i enhver grad.

Kemiske faktorer inkluderer produkter fra produktionsaktiviteter:

  • petrokemiske;
  • Kul;
  • farmaceutisk;
  • Fremstilling af gummi, plast, polyvinylchlorid, farvestoffer.

Folkets opskrift vil slippe af med papillomer. Tag den enkleste...

Det var, hvad vores bedstemødre gjorde. Vorter forsvinder om 10 dage. Bare tag...

  1. Fødevarer - højt indtag af protein og animalsk fedt sammen med lav absorption af vegetation med vitamin A og C.
  2. Hormonelle og vegetative stoffer.

Interne faktorer

Morfologiske træk ved organismen:

  1. Svag hudpigmentering - let iris, epidermis, hår. Tendens til små pletter, mest om foråret.
  2. Generisk kontinuitet.
  3. Stort hudområde hos høje individer.
  4. Forstyrrelser i de endokrine kirtler.
  5. Immunmangel sygdom.
  6. Sent graviditet eller med et stort foster.

Godartede neoplasmer af melanocytter:

  • Store fødselsmærker af sort eller mørkebrun farve.
  • Et stort antal neoplasmer - mere end halvtreds.
  • En brunlig plet med ujævnt snit, der stiger hvert år.
  • Overfølsomhed over for solstråling af arvelig art. Celler mangler evnen til at komme sig efter at være blevet ødelagt af ultraviolet lys.

Sorter af former

De følgende tumorformer skelnes:

  1. Ekstern - en almindelig type, der vokser på overfladen. Et karakteristisk symptom er langvarig godartet vækst uden spiring i dybden. Under transformation til en ondartet proces ændres konturen og farven.
  2. Nodular er en sort neoplasma, der trænger dybt ind i kroppen. I sjældne tilfælde har den en anden farve.
  3. Negle - overfladisk vækst, der strækker sig ned i dybderne på neglen, fødderne eller håndfladerne.
  4. Ondartet plet - svarer til en fregne, svarer i farve til linserens farve.
  5. Farveløs - en neoplasma af pigmenterede celler, der vokser aggressivt. En sjælden form for hurtig spredning af kræftceller. Det er vanskeligt at diagnosticere melanom i de tidlige stadier på grund af den farvefarve, der ligner epidermis.

Hvornår kræves analysen?

For en endelig primær diagnose af melanom kræves en konklusion om den histologiske undersøgelse af det berørte væv. Det er tilstedeværelsen af ​​atypiske celler og tilsvarende ændringer i forskellige hudlag, der gør det muligt at bekræfte diagnosen malign neoplasma..

Baseret på en stigning i den onkologiske markør og kliniske manifestationer, det vil sige tilstedeværelsen af ​​mørke spildte pletter på huden, stiller lægen en formodende diagnose. Det ordineres som en diagnose med et spørgsmålstegn.

I de fleste tilfælde bruges tumormarkører til tidlig diagnose af melanom-tilbagefald. Efter fjernelse af en tumor på huden kan atypiske celler forblive i nærliggende lymfeknuder eller i underliggende væv. Hvis alle operationer af melanom ikke blev fjernet under operationen, ikke blev udført effektiv kemoterapi og stråling, vil der efter et stykke tid dannes en ny mærkbar kræftsvulst..

I en organisme, der allerede har oplevet hudkræft, når melanom genformes, produceres karakteristiske stoffer hurtigere. Jo før lægen opdager kræft, der er tilbagefaldende, jo mere lovende er prognosen for sygdommen. Derfor rådes patienter, der har fjernet deres melanom, med jævne mellemrum at donere blod til kræftmarkører. I de første to år efter operationen udføres undersøgelser en gang hver 3. måned og derefter to gange om året.

Stadier og behandling

Moderne metoder til diagnosticering af melanom gør det muligt helt nøjagtigt at bestemme stadiet i den ondartede proces, som patientens chance for overlevelse i vid udstrækning vil afhænge af. De følgende stadier af melanom adskilles:

  • den første fase: dybden af ​​hudlæsionen er op til 1 mm, der er ingen metastaser;
  • det andet trin: dybden af ​​hudlæsionen er op til 2 mm, der er ingen metastaser;
  • tredje fase: regionale lymfeknuder påvirkes af metastaser;
  • fjerde fase: identificerede fjerne metastaser.

Ved diagnosticering af det første eller andet trin i melanom udføres kirurgisk behandling af melanom: mindst 1 cm trækker sig tilbage fra kanten af ​​tumoren med en tumortykkelse på op til 1 mm og mindst 2 cm - med en tykkelse på 1 til 2 mm. Den ondartede tumor udskæres sammen med det subkutane væv og fascia.

Trin III-melanom bekræftes ved fin nålebiopsi af regionale lymfeknuder. Ved behandling af melanom på det tredje trin udskæres ikke kun melanomet i sig selv, men også de regionale lymfeknuder, som den ondartede proces har spredt til.

I den fjerde fase anvendes kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Symptomatisk lægemiddelterapi udføres også..

Hudkræft

Kræftlesioner i huden er ekstremt almindelige overalt i verden, så forskere lægger særlig vægt på forskellige metoder til tidlig diagnose af sådanne lidelser såvel som til søgningen efter nye, mere effektive terapimetoder. Imidlertid ignorerer mange patienter de første mulige manifestationer af kræft, idet de er sikre på de høje omkostninger og utilstrækkelig effektivitet af indenlandske diagnostiske teknikker.

Som et resultat er besøg hos læger ofte meget sent, når der praktisk talt ikke er nogen chance for en vellykket kur..

Hudkræft er ofte den første manifestation af lokale forandringer, der kan ses med det blotte øje. Ikke-helende sår, uforståelige pletter, der ændrer deres størrelse eller specifikke føflekker - dette er en grund til at søge råd hos en onkolog.

Hvad viser S-100 proteintesten??

S100 som tumormarkør for melanom deciferer indikatorerne for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​onkondannelse, metastase og forudsiger gentagelse længe før dens manifestation.

I en omfattende undersøgelse af potentiel hjerneskade, inklusive traumer og slagtilfælde, kan testen forudsige generelle sundhedsmæssige og neurologiske konsekvenser.

For at diagnosticere nogle andre typer kræft bruges CEA-tumormarkør, hvis normer er angivet for vores mænd og kvinder på vores hjemmeside..

Vigtig. Testprocedurer kan opnås ved forskellige metoder, derfor kan testresultater ikke sammenlignes - fortolkning kan være forkert

Når du udfører seriel overvågning, skal du sammenligne de resultater, der er bekræftet ved målinger af S100 samtidig med to metoder.

Fortolkning af resultaterne for C-100-tumormarkøren viser, at 95% af raske mennesker uden patologier vil have referenceværdier

S-100-proteinet i blodet og CSF (cerebrospinalvæske) vil stige som et resultat af cirkulationsforstyrrelser i hjernen, som indikeret ved aktivering af mikroglia. I den tidlige fase af cerebral infarkt er ekspressionen af ​​S-100 proteiner og deres aktive proliferation i peri-infarktzonen med mikrogliale celler karakteristisk.

I dette tilfælde forekommer ekspressionen af ​​proteiner inden for 3 dage efter et hjerteanfald, men ikke mere. Dette indikerer aktivering af mikroglia som en tidlig reaktion af hjernevæv på iskæmi, brugt som en tidlig markør til bekræftelse heraf..

Funktioner ved analysen for tumormarkører i hudmelanomer

Undersøgelser af tumormarkører for melanom gennemføres hurtigt. Patienten indsender en prøve af urin og blod til laboratoriet. En blodprøve udføres på tom mave, en prøve udtages fra en blodåre. Specialisten tilføjer de nødvendige antistoffer til det, og patientens sundhedstilstand bestemmes af reaktionen. En speciel tumormarkør anvendes til analysen. Klar - inden for få timer. Det skal forstås, at et øget resultat ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​kræft. Hver person har et vist niveau af tumormarkører i blodet. Indikatorerne kan blive forvrænget, hvis patienten har samtidige sygdomme. Derfor er der behov for et komplet billede af sundhedstilstanden for at opnå et nøjagtigt resultat. Du kan tage analysen i et onkologicenter eller en apotek, et privat laboratorium eller klinik.

En stigning i tumormarkører er resultatet af:

  • SARS, influenza;
  • godartede tumorer;
  • tilstedeværelsen af ​​en infektion i kroppen;
  • cyster i kroppen.

Analyse af tumormarkører for hudmelanom består i at donere blod og urin til et laboratorium til forskning.

Analysen er ikke forbundet med en smertefuld effekt. Hele proceduren er velkendt for næsten enhver person. En blodprøve udtages fra en blodåre - det er ubehageligt, men ikke smertefuldt. Urin indsendes i en steril beholder. Om morgenen skal du besøge laboratoriet og om eftermiddagen kan du indsamle resultaterne.

Voksne føflekker er ofte et arnested for melanom

Det er ikke for ingenting, at en kvalificeret terapeut lægger mærke til dem under en rutinemæssig undersøgelse. Det anbefales at besøge en læge, hvis der vises nogen af ​​følgende symptomer:

  • føflekken har ændret farve;
  • kløe eller hævelse optrådte;
  • overfladen af ​​nevusblødningen;
  • med manifestationer af asymmetri;
  • når du slører kanterne på muldvarpen.

Det er muligt at gennemgå analyse af tumormarkører til melanom til forebyggende formål..

Hudkræft er vanskeligt at diagnosticere. Du kan se tilstedeværelsen af ​​tegn på sygdommen på huden, men definitionen af ​​metastaser er vanskelig. S100-tumormarkør bruges til at detektere melanom. Det registrerer metastaser i kroppen. Desværre er der i øjeblikket ikke oprettet noget reagens, der tillader diagnosticering i de tidlige stadier af sygdommen. Analysen bruges som en screening til at bestemme patientens generelle tilstand og effektiviteten af ​​den aktuelle terapi.

Obligatoriske indikationer til analyse:

  1. Før man starter kemoterapi og i mellem stadier for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. En øget frekvens indikerer kræftprogression.
  2. Efter operation for at fjerne melanom.

Hvad forskningsresultaterne viser?

Værdien i blodserum er mindre end 0, 105 μg / l for tumormarkøren S -100 - normen. Denne værdi har næsten 96% af raske voksne, der ikke har nogen neurologisk eller onkologisk patologi. At dechiffrere de opnåede data er kun vigtigt for at øge koncentrationen af ​​S-100-tumormarkøren. Resultaterne af undersøgelsen definerer ikke en lav grænse, men angiver kun, hvilket niveau af denne metabolit i blodet vil blive betragtet som diagnostisk signifikant i relation til kræftrisiko..

En stigning i koncentrationen af ​​dette stof observeres ved følgende sygdomme og tilstande.

melanom

Koncentrationen af ​​markøren er forbundet med sygdomsstadiet: jo mere almindeligt melanom, og jo mere læsionstadiet skrider frem, jo ​​højere er niveauet for S-100-sekretion.

I dette tilfælde fordeles grupper af patienter med øget sekretion som følger:

  • tumordebut uden tegn på sygdom eller "falsk stigning" - 5%;
  • på dannelsesstadiet af metastaser til nærliggende lymfeknuder - 10%;
  • med fjerne metastaser i huden eller lymfeknuder - 45%;
  • med fjerne metastaser i lungerne, knogler - i 40 procent af tilfældene med stigning.

Hvis vi sammenligner raske mennesker, overskrides tærsklen hos næsten 5% af patienterne, og dette er ikke forbundet med nogen ondartet proces. Derfor, hvis patienten har en stigning i koncentrationen, så vil en gentagen undersøgelse, yderligere diagnosticering og fortolkning af resultaterne samt yderligere billeddannelsesundersøgelser, for eksempel MR eller PET, positronemissionstomografi for at søge efter aktive metastaser.

Neurologisk patologi

  • traumatisk hjernesygdom: kontusioner, diffus aksonal skade (DAP) eller spontan subarachnoid blødning, inklusive med udviklet vasospasme;
  • iskæmisk og især omfattende hæmoragisk slagtilfælde i form af intracerebral blødning.

Ved slagtilfælde stiger koncentrationen af ​​dette protein inden for få timer (6-8) og vedvarer også i 3 dage. Jo mere alvorligt slagtilfælde er, og jo dårligere er prognosen, desto højere er S-100-koncentrationen. En stigning i niveauet over 0,3 μg / l indikerer således et mulig ugunstigt resultat..

  • dystrofiske og degenerative sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel Alzheimers sygdom, og Huntingtons chorea;
  • metabolsk hjerneskade forårsaget af en langvarig alvorlig sygdom, for eksempel diabetisk eller ketoacidotisk koma, tyrotoksisk krise og andre tilstande.

Normalt stiger niveauet af denne metabolit oprindeligt i cerebrospinal CSF og trænger derefter ind i blod-hjerne-barrieren og bliver en bestemt indikator for blodprøven. Det er derfor, når man vurderer årsagerne til stigningen, er det bydende nødvendigt at tage hensyn til patientens tilstand og hans nervesystem..

Afslutningsvis skal det siges, at intervallet af diagnostisk værdi af denne analyse er meget stort. Han kan fortælle om tilstedeværelsen af ​​en tumor og om et alvorligt slagtilfælde, som en metabolisk forstyrrelse i hjernen samt om alvorlige neurologiske komplikationer efter langvarig hjertestop og genoplivning..

Hos raske patienter kan det simpelthen forhøjes, og især med intens fysisk træning. Det kan være højt hos patienter med systemisk lupus erythematosus, kronisk leverskade og endda bipolar lidelse, tidligere kaldet manisk-depressiv psykose. Derfor vil bekræftende diagnostiske metoder altid være påkrævet under hensyntagen til den specifikke kliniske situation..

Menneskets sundhed

Ni tiendedele af vores lykke er baseret på helbred

Protein med 100

Blodprøve for tumormarkør S-100 af hudmelanom

Materialerne offentliggøres kun til informationsformål og er ikke receptpligtig til behandling! Vi anbefaler, at du konsulterer en hæmatolog på dit hospital!

Medforfattere: Natalya Markovets, hæmatolog

Tumormarkør S-100 bestemmes under tilstande forbundet med traumatisk hjerneskade, Alzheimers sygdom, subarachnoid blødning, slagtilfælde og andre neurologiske lidelser. S-100-proteinniveau indikerer ondartet melanom i huden, andre neoplastiske sygdomme og betændelser.

Det specifikke protein fra astrocytisk glia S-100 er i stand til at binde calcium og har en molekylvægt på 21.000 Da. Det er helt opløseligt i ammoniumsulfat. Protein består af to underenheder - a og p. Høje koncentrationer af S-100 (Pβ) indeholder glial- og Schwann-celler (lemmocytter), S-100 (af) - glialceller, S-100 (aa) - strierede muskler, nyrer og lever.

Nyrerne metaboliserer s100-proteinet, en tumormarkør. Dens biologiske halveringstid varer 2 timer. Astrogliale celler findes mest i hjernevæv. Deres tredimensionelle netværk udgør en understøtningsramme for neutroner. For at diagnosticere hjernevævsskade bestemmes proteinformer: tumormarkør S-100 (pp) og tumormarkør C 100 (af).

De bruges som markører for hjernevævsskade på grund af nedsat blodcirkulation til hjernen. I tilfælde af cerebral blødning bestemmes den højeste koncentration af S-100 i blodserum og CSF i løbet af den første dag. Med iskæmisk slagtilfælde - på tredje dag.

Sådan ser S-100-proteinet ud

S-100 proteinkoncentration afhænger af omfanget af hjerneskaden og sværhedsgraden af ​​den neurologiske lidelse.

Hvad viser S-100 proteintesten??

S100 som tumormarkør for melanom deciferer indikatorerne for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​onkondannelse, metastase og forudsiger gentagelse længe før dens manifestation.

I en omfattende undersøgelse af potentiel hjerneskade, inklusive traumer og slagtilfælde, kan testen forudsige generelle sundhedsmæssige og neurologiske konsekvenser.

For at diagnosticere nogle andre typer kræft bruges CEA-tumormarkør, hvis normer er angivet for vores mænd og kvinder på vores hjemmeside..

S-100 tumormarkørrate:

  • 0,105-0,2 μg / l eller mindre - i blodserum;
  • Hvordan man forbereder sig til testen?

For at levere laboratorieforskning af høj kvalitet skal du:

  1. Doner venøst ​​blod på tom mave fra 07.00 til 12.00.
  2. Ryg ikke eller spiser ikke mad eller alkohol, og anstreng dig ikke fysisk 12 timer før testen.
  3. Du kan drikke lidt vand om morgenen inden proceduren..
  4. Tag ikke medicin, hvis dette ikke er muligt - du skal informere lægen om det.
  5. Foretag ikke andre diagnostiske forholdsregler, før du tager blod.
  6. For at vurdere niveauet af hormoner skal dagen for menstruationscyklus tages i betragtning hos kvinder. Konsultation om dette spørgsmål leveres af den behandlende læge.

Årsager til stigning i værdier

Blodkoncentrationen af ​​S-100 tumormarkøren stiger på grund af tilstedeværelsen af:

  • onkologiske sygdomme - melanomer i huden i overensstemmelse med sygdommens stadier (mere ved 2-4 stadier);
  • neurologiske lidelser;
  • metabolsk hjerneskade og traumerelateret;
  • spontan subarachnoid blødning;
  • Alzheimers sygdom og slagtilfælde;
  • multipel sclerose;
  • systemisk lupus erythematosus med neuropsykiatrisk involvering af anfald, psykose og andre patologier;
  • encephalopati i leveren;
  • neurologisk svækkelse efter genoplivning af hjertestop.

Vigtig. Koncentrationen af ​​S-100 protein bliver højere med alderen. I større grad i den mandlige befolkning end blandt kvinder.

For at udelukke et falskt positivt resultat med et forhøjet S-100-niveau gentages undersøgelsen, og der udføres en tomografi.

Vi anbefaler, at du studerer lignende materialer:

  1. 1. Det hemostatiske system: hvorfor tage en blodkoagulationsprøve
  2. 2. Hvordan man vælger en diæt efter blodtype: tabe sig sammen
  3. 3. Årsagerne til stigning eller fald i neutrofiler i blodprøven hos børn?
  4. 4. Normer for indholdet af neutrofiler i blodet og hvilke funktioner de udfører
  5. 5. Hvad betyder forhøjede eosinofiler i en blodprøve hos voksne?
  6. 6. Korrekt ernæring med forhøjede niveauer af bilirubin i blodet
  7. 7. Lavt niveau af samlet bilirubin i blodet: årsager til et fald i indikatoren

Hvordan distribueres S 100 i kroppen?

Moderne medicin har information om 25 sorter af denne specifikke biomolekyle, der er en del af forskellige væv. Tumormarkør S 100 er for det meste et protein (15 arter) placeret i strukturen af ​​nervefibre, hovedsageligt astrocytter, men findes i små mængder i neuroner. Koncentrationen af ​​proteiner af denne type i forskellige celler i kroppen er tvetydig..

Deres fordeling (fra det største antal til de mindste) er som følger:

  1. Neuroglia (strukturelle elementer findes i nervevæv). De omgiver neuroner og udfører trofisk (sikrer normal vital aktivitet i alle organsystemer) og beskyttelsesfunktion.
  2. Melanocytter. Epitelceller, der producerer farvepigmentet melanin.
  3. Tyren Pacini. Nerveceptorer i huden, der er ansvarlig for den menneskelige fornemmelse af vibrationer og berøring.
  4. Chondrocytter. De vigtigste strukturelle elementer i bruskvæv.
  5. Adipocytter. Celler, der udgør fedtlag.
  6. Myoepiteliale elementer i de eksokrine kirtler.
  7. Cellulære strukturer i lymfeknuderne.
  8. Lemmocytter, den vigtigste bestanddel af neuronhylsteret.
  9. Langerhans celler - immunelementer i huden.

I biologiske væsker har specifikke biomolekyler en relativt lav koncentration, derfor anvendes enzymimmunoassay og radioimmunoassay-diagnostiske metoder til at detektere dem..

Proteinkombination S 100

Strukturen af ​​alle proteiner er af 2 typer, afhængigt af placeringen af ​​aminosyrerne, der udgør dette stof: spiral (α-helices) og foldet (β-ark). Førstnævnte er en tråd, der vikles tæt rundt molekylets lange stang, mens sidstnævnte ligner foldede lag. Afhængig af de kombinationer, hvori S100-tumormarkør detekteres i molekylære studier, kan en specialist antyde en type læsion.

Kombinationen af ​​neurospecifikt protein er af 3 typer:

  1. Forhindrende ββ - Schwannomas blev påvirket af celler i det perifere nervesystem og gliaceller, der udgør halvdelen af ​​volumenet i centralnervesystemet.
  2. Hyppige αβ - melanocytter, pigmentelementer i huden ødelægges.
  3. Sjælden α - en patologisk proces ramte de cellulære strukturer, der udgør striberede muskler, hjerte, nyrer og lever.

Det er disse kombinationer, der er noteret i resultaterne af analysen, men for at stille en nøjagtig diagnose er disse indikatorer ikke nok. De giver kun specialisten en henvisning til yderligere afklarende forskning..

Indikationer for undersøgelsen

Undersøgelsen af ​​blodplasma og cerebrospinalvæskeprøver for oncomarker S 100 udføres for at identificere den patologiske proces, bestemme dens prognose og overvåge effektiviteten af ​​det ordinerede behandlingsforløb.

Normalt ordineres diagnostik til bestemmelse af det kvantitative indhold af et givet protein i følgende tilfælde:

  • i neurologi - når der er mistanke om Alzheimers sygdom eller fødslen af ​​et spædbarn med asfyksi;
  • inden for onkologi - til den formodede diagnose af malignt melanom, bestemmelse af begyndelsen og omfanget af metastaseprocessen og udviklingen af ​​sygdommens tilbagefald samt vurdering af succes i behandlingsforløbet;
  • i traumatologi - som en hjælpemetode til undersøgelse i TBI;
  • i reumatologi - at identificere et antal autoimmune patologier, for eksempel Graves 'sygdom, atopisk dermatitis;
  • inden for kardiologi - med hjerte-kar-svigt og iskæmi.

Hvilke sygdomme forårsager ændringer i tumormarkørindikatorer?

Først og fremmest viser S 100-tumormarkøren melanom. En diagnostisk undersøgelse af denne type proteiner er ordineret i alle faser af behandlingen af ​​ondartet hudpatologi og giver dig mulighed for at spore neoplasmas resistens over for terapien og de ændringer, der sker under den. Også tumormarkør S 100 kan indikere, at patienten har hjerneskade..

En ændring i niveauet af biomolekylet bemærkes også i de følgende patologier:

  • slagtilfælde, en akut form for hypertension, ledsaget af omfattende blødninger i det bløde hjernevæv;
  • CNS-skader og metaboliske patologier;
  • encephalopati, der udvikler sig med skade på leverparenchymen;
  • ophør med hjernens funktion, der opstod efter hjertestop og langtidsrehabiliteringsforanstaltninger for at genoprette dets arbejde;
  • overgangen af ​​bipolære lidelser til forværringsstadiet.

Nogle gange er der en svag stigning (op til 0,4 μg / l) i denne tumormarkør i patologier i kønsorganet, fordøjelseskanalen og lungerne. Hvis en patient har en alvorlig bakterielæsion af de anførte organsystemer, vil indikatorerne for denne tumormarkør øges markant.

Værd at vide! Det tilrådes at ordinere denne analyse til patienter, der kræver forskellig diagnose af læsioner i nervesystemet af organisk art uden ødelæggelse af medulla. En sådan undersøgelse i denne kategori af patienter viser graden af ​​skade på nervevæv..

Forberedelse og analyse af S 100

En diagnostisk undersøgelse af S 100-tumormarkøren er oftest en blodprøve, der er taget fra en blodåre, og kun i nogle tilfælde cerebrospinalvæske, der udtages ved punktering.

For at forskningsresultaterne skal være korrekte, er det nødvendigt med en foreløbig forberedelse af patienten, der består af følgende:

  • 2 dage før proceduren bør fedt og mad udelukkes helt fra kosten.
  • det sidste måltid skal være senest 8 timer før bloddonation;
  • om morgenen, før undersøgelsen, anbefales det kategorisk ikke at bruge stærk te eller kaffe;
  • før blodprøvetagning er det uacceptabelt at overdrivne, derfor bør al fysisk aktivitet udelukkes;
  • en halv time før proceduren, skal du stoppe med at ryge.

En blodprøve udsættes, hvis en person har en luftvejssygdom. Hos kvinder udføres blodprøver ikke under menstruation. I begge tilfælde foreskrives en diagnostisk undersøgelse en uge efter, at tegn på akutte respiratoriske virusinfektioner forsvinder eller menstruation ophører.

Værd at vide! Hvis en patient, der donerer blod til S100-protein, tager medicin, skal han fortælle den behandlende læge om det. Bekymrer denne advarsel og forskellige medicinske procedurer.

Informativ video: Sådan tages en blodprøve korrekt?

Afkodning af resultaterne: indikatorer for normen og afvigelser

Patienter, der får tildelt en sådan analyse, er altid interesseret i at afkode S100-tumormarkøren, hvilke indikatorer der svarer til normen, og hvilke der viser udviklingen af ​​patologi. I en sund krop er dette specifikke protein indeholdt i små mængder, hvorfor eksperter, når de afkodningsindikatorer, styres af følgende kriterier:

  • hastigheden af ​​tumormarkør S 100 i cerebrospinalvæsken ikke overstiger 5 og i blodet 0,105 μg / l
  • hvis dette protein har normale værdier i blodet, men er forhøjet i cerebrospinalvæsken, får patienterne en formodende diagnose af subarachnoid blødning;
  • en signifikant stigning i indikatorerne for indholdet af biomolekyler i plasma under en mellemanalyse under det terapeutiske forløb (over 0,3 μg / l) indikerer fraværet af et terapeutisk resultat og udviklingen af ​​patologien;
  • en S 100-tumormarkør steget til 1,5 μg / l og mere efter genoplivning under asystol (ophør med hjerteaktivitet) er direkte bevis for en ugunstig prognose - hjernen til en genoplivning vil ikke være i stand til at fungere normalt.

Markørkoncentration i melanom

Tumormarkør S 100 for kræftfarlige hudlæsioner har et andet koncentrationsniveau.

Indholdet af dette protein i blodplasma afhænger direkte af udviklingsstadiet af sygdommen:

  • den forkankerøse tilstand af epitelet og trin I i den ondartede proces ledsages ikke af kvantitative ændringer i tumormarkøren;
  • trin I af sygdommen er indikeret af en stigning i mængden af ​​biomolekyle i blodplasmaet med 1,3%;
  • på I I I-stadiet stiger indholdet af dette protein med 8,7%;
  • IV, det sidste trin, viser en meget høj mængde af et specifikt stof - niveauet af en tumormarkør i blodserum stiger med 73,9%.

En stigning i mængden af ​​protein med 12% kan indikere tilstedeværelsen af ​​en proces med regional metastase, og en stigning på 43-47% vil indikere fjerne metastaser..

Værd at vide! Man må under ingen omstændigheder dechiffrere resultaterne af en diagnostisk undersøgelse og stille en frygtelig diagnose for sig selv, da de givne indikatorer ikke er 100% nøjagtige og ikke altid angiver udviklingen af ​​en ondartet proces i overhuden. For at bekræfte den påståede diagnose er det nødvendigt at udføre yderligere afklarende diagnoser..

Koncentration af markøren i strid med arbejdet i andre kropssystemer

Foruden melanom, ondartede læsioner af melanocytter, celler i epitellaget eller neurologiske patologier, påvirker læsioner af nogle indre organer også ændringer i tumormarkørparametre..

Oftest er en stigning i S-100-koncentrationen forbundet med:

  • med nedsat funktionel aktivitet af urinsystemet (hepatisk encephalopati);
  • nogle lidelser i mave-tarmkanalen;
  • infektiøse og inflammatoriske processer, der aktivt udvikler sig i ethvert kropssystem;
  • tilstedeværelsen af ​​cyster eller godartede tumorer.

Vigtig! Når man afkoder resultaterne af analysen for S 100-tumormarkøren, skal det huskes, at dets stigning er muligt ikke kun med udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen, men også efter aktiv fysisk anstrengelse. En anden faktor i stigningen i blodserumet for dette specifikke stof er alder - jo ældre en person er, jo mere er denne type biomolekyle indeholdt i hans krop.

Årsager til at forøge eller mindske onomarkøren S 100

Svingninger i det kvantitative indhold af et givet specifikt stof kan enten være opad eller nedad.

Tumormarkøren S 100 stiger aktivt af 2 hovedårsager:

  • massiv ødelæggelse af celler, der udgør strukturen af ​​nervevæv;
  • progressionen af ​​den ondartede proces i huden.

En sådan forbindelse mellem epitel og nervesystemet forklares ganske enkelt - udviklingen af ​​disse væv i den embryonale periode begynder i en ectodermal spirer. Blandt årsagerne til faldet i denne tumormarkør skal det bemærkes effektiviteten af ​​det terapeutiske forløb og alvorlig hjertesvigt, hvor der er et fald i en af ​​varianterne af denne biomolekyle - markøren S-100A1.

Informativ video: Analyse til S 100-markøren, hvorfor den udføres, og hvad den viser?

Tumormarkørprotein S-100

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, St. Petersburg State Medical University opkaldt efter Acad. Pavlova, generel medicin.
April 2019

Synonymer: S-100 protein, S-100 protein.

Protein S 100 er et funktionelt vævsspecifikt protein, der produceres af visse celler i centralnervesystemet og melanomceller (hudkræft).

Ved diagnosen malignt melanom fungerer S 100-proteinet som en markør, der tillader at forudsige gentagelsen af ​​sygdommen, i terapi - for at overvåge tilstanden hos den patient, der modtager behandling mod kræft,.

En S 100-proteintest er ordineret til at detektere enhver hjerneskade hos en nyfødt, hvis asfyksi er til stede. Hos voksne korrelerer S 100-proteinet tydeligt med intrakraniel patologi, hvilket gør det muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​skade (iskæmisk, traumatisk) på nervevævet og undgå yderligere undersøgelser i 30% af tilfældene..

Grundlæggende oplysninger

Udtrykket "protein S 100" kombinerer en hel gruppe af calciumbindende proteiner med lav molekylvægt, der kun findes i hvirveldyr. Der er ca. 25 af dem i alt. I kroppen udfører disse proteiner mange forskellige funktioner og er involveret i en række intra- og ekstracellulære processer, regulerer cellecyklus og apoptose og er involveret i udviklingen af ​​kræft.

S 100 proteiner er vævs- og cellespecifikke, dvs. udskilles kun af visse typer celler. I vores tilfælde provoseres en stigning i produktionen af ​​S 100 (B) protein-underarten af ​​aktiviteten af ​​melanomceller. Men udover dette kan analysen give klinisk vigtige oplysninger om en række andre sygdomme: Alzheimers sygdom, slagtilfælde eller andre neurologiske patologier. I tilfælde af traumatisk skade på hjernevæv, subarachnoid blødning, inflammatoriske processer vil denne undersøgelse også være meget nyttig.

Indikationer

En undersøgelse er ordineret, og dens resultater fortolkes af snævre specialister: onkolog, kardiolog, neurolog, reumatolog.

Diagnostik, kontrol af behandlingseffektivitet og forudsigelse af resultatet af onkologiske, neurologiske, inflammatoriske sygdomme og andre sygdomme.

Undersøgelsen for S 100-biomarkøren bruges inden for følgende medicinske områder:

  • onkologi - diagnostik af melanom (ikke til at stille en primær diagnose, men for at overvåge forløbet, tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser), samt nogle andre ondartede neoplasmer;
  • neurologi - diagnostik og overvågning af traumatisk hjerneskade, nyfødt asfyxi, Alzheimers sygdom;
  • kardiologi - diagnose af akut iskæmi, hjertesvigt;
  • reumatologi - diagnose og behandling af reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, psoriasis osv..

Protein normer S 100

Vigtig! Priserne kan variere afhængigt af reagenser og udstyr, der bruges i hvert specifikt laboratorium. Derfor er det nødvendigt, når man fortolker resultaterne, at anvende de standarder, der er vedtaget i laboratoriet, hvor analysen blev forelagt. Du skal også være opmærksom på måleenhederne..

Hjernens involvering i den inflammatoriske proces og som en konsekvens af krænkelsen af ​​blod-hjerne-barrieren provoserer den mekaniske frigivelse af S 100 i blodbanen.

Andre celler og væv i kroppen (adipocytter, chondrocytter) er også i stand til at udtrykke S 100 proteiner, hvilket afspejles i undersøgelsesresultaterne ved et lille overskud af referenceværdierne.

Intens fysisk aktivitet bidrager også til en vis grad til en stigning i S 100.

Forøgelse af værdier

  • melanom;
  • brystkræft;
  • lungekræft;
  • mavekræft;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • blærekræft;
  • prostatakræft;
  • livmoderhalskræft;
  • skade på hjernevæv forårsaget af metabolske forstyrrelser, hypoglykæmi eller traumer;
  • spontan subarachnoid blødning;
  • Alzheimers sygdom;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • myokardiehypertrofi;
  • akut iskæmi (hjerteanfald);

Inflammatoriske og autoimmune sygdomme:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • rheumatoid arthritis;
  • psoriasis;
  • hepatisk encephalopati - neuromuskulære og mentale forstyrrelser på baggrund af kronisk leversvigt;
  • multippel (multiple) sklerose - alvorlig skade på centralnervesystemet, forekommer i ung og middelalder;
  • forværring af manisk-depressiv psykose;
  • konsekvenserne af klinisk død og efterfølgende genoplivning af patienten.

I nærvær af neonatal asfyksi indikerer et højt S 100-indeks til fordel for iskæmisk encephalopati.

Onkologi: melanom

Ved den primære diagnose er en test for protein S 100B upassende, da kun det 2., 3. og 4. trin af melanom er kendetegnet ved en vedvarende stigning i tumormarkør, hvis niveau er direkte proportionalt med stadiet og progression af sygdommen. Denne egenskab bruges aktivt til at forudsige risikoen for metastase og tilbagevenden af ​​sygdomme..

Overvågning af tilstanden hos patienter med diagnosticeret melanom afspejler de vigtigste træk ved det kliniske forløb for den onkologiske proces. I dette tilfælde registreres et overskud af S 100B-proteinnormen hos patienter:

  • uden alvorlige symptomer - 5,5%;
  • med regionale metastaser - i 12,5%;
  • med metastaser i hud / lymfeknuder - 47,6%;
  • med fjerne / viscerale metastaser - i 42,9% af tilfældene.

Resten af ​​S 100-proteindimerer anvendes til diagnose af andre typer onkologi:

  • S 100 (A4) - kræft i lungerne, brystet, maven, bugspytkirtlen, blæren;
  • S 100 (A7) - lungekræft, æggestokk;
  • S 100 (A9) - differentiel diagnose af prostatacancer og godartet prostatahyperplasi osv..

Serumniveauer af S100-proteiner kan bruges som en nøjagtig diagnostisk og prognostisk markør hos patienter med mistanke om eller allerede diagnosticeret kolorektal neoplasi1. Kolorektal kræft er den tredje mest almindelige kræft hos mænd (efter lungekræft og prostatacancer) og den næst mest almindelige kræft hos kvinder (efter brystkræft) på verdensplan.

Hjerneskade

En stigning i niveauet af S 100-protein i cerebrospinalvæsken og dets efterfølgende frigivelse i blodbanen registreres ved neurologiske lidelser i forskellige etiologier (traumer, slagtilfælde, hypoxi, hypoglykæmi osv.).

Iskæmisk slagtilfælde er kendetegnet ved en stigning i værdien af ​​denne markør i de første 8 timer og opretholdelse af niveauet i de første 3 dage efter angrebet. Desuden, jo større areal med skade på hjernevævet og jo mere alvorlige konsekvenserne er, jo højere er koncentrationen af ​​proteinet S 100B.

Alvorligheden af ​​subarachnoid blødning vurderes også ved hjælp af testresultaterne - et markørniveau på mere end 0,3 μg / l indikerer et ugunstigt forløb og resultatet af sygdommen.

Skader på hjernevævet som følge af traume ledsages af en stigning i S 100-værdier i både blodserum og cerebrospinalvæske..

Diagnostisk værdi af S 100-proteinassayet for hjerneskade:

  • følsomhed - 96,5-100%;
  • specificitet - 30-35%.

Det vil sige, at næsten alle patienter ud af 100 registreres denne tumormarkør i blodet over det normale. I 70% af tilfældene vil testen desuden give et falskt positivt resultat, dvs. fejlagtigt opdaget hos sunde mennesker.

Kun i nogle tilfælde af traumatisk hjerneskade kræver testresultaterne bekræftelse ved tomografisk undersøgelse. Negative testresultater antager 100% sandsynlighed for ingen hjerneskade.

Hos patienter med moderat skade på hjernevævet uden udtalt kognitiv svækkelse overskrides tærskelværdierne for S 100-proteinet i 31-48% af tilfældene (afhængigt af proteinsubtypen). I sådanne situationer kan de opnåede resultater ikke betragtes som forudsigelige, især ikke i børns praksis..

I nødsituationer (hjertestop) efter vellykket genoplivning signaliserer en stigning i S 100-niveauer på mere end 1,5 μg / L udviklingen af ​​alvorlige neurologiske komplikationer.

Autoimmun hjerte-kar-sygdom

Hos patienter med systemisk lupus erythematosus kompliceret af neurologiske forstyrrelser er dette protein også forhøjet.

Nogle dimerer af S 100-proteinet kan indikere myokardial patologi, da de er involveret i sammentrækning af hjertemuskelen eller inflammatoriske processer (bronkitis, reumatoid arthritis, cystisk fibrose), da de udskilles af fagocytter og deltager i kroppens immunrespons på betændelse. hjerteinfarkt er der en stigning i niveauet af S-100A1 i blodet.

Vigtig! Fortolkningen af ​​resultaterne udføres altid på en omfattende måde. Det er umuligt at stille en nøjagtig diagnose baseret på kun en analyse. > Reducer værdier

  • Høj effektivitet af behandlingsforløbet;
  • Alvorlig hjertesvigt.

Forberedelse til analyse

Biomateriale til forskning: venøst ​​blodserum.

Metode til prøvetagning af biomateriale: venipunktur af ulnarven.

Anbefalet tid til proceduren: morgentimer fra 8.00 til 11.00.

Forudsætning: strengt på tom mave (fastende periode natten over 8-10 timer).

30 minutter før du donerer blod, skal du afstå fra at bruge nikotin.

Tumormarkør s100: norm, afkodning

Sundhed er dyrere, hvis du driver med synske

kalender_dag 11. november 2016 synlighed 1453 visninger

S100 tumormarkøren er et protein, der er i stand til at binde calcium, der er til stede i store mængder i hudceller såvel som i rygmarven og hjernen. Navnet S100 blev afledt af dets evne til at opløses ved normal pH i ammoniumsulfat. S100-antigener udfører forskellige funktioner og er involveret i mange fysiologiske processer. S100-proteiner er tumormarkører for melanom og indikatorer for CNS-skade af forskellig oprindelse.

Distribution af s100 i kroppen

S100 proteiner produceres i celler af denne type:

  • neuroglia - omgivende neuroner og kapillærer, der udfører en beskyttende, understøttende, trofisk funktion;
  • melanocytter - producerer melaninpigment, er af neutral oprindelse;
  • Pacini-kropuskler - nerveceptorer i huden, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​berøring og vibrationer;
  • chondrocytter - hovedkomponenterne i brusk;
  • adipocytter - skab fedtvæv;
  • myoepithelial - er en del af kirtlerne ved ekstern sekretion;
  • lymfeknude celler;
  • lemmocytter - skab myelinskeden af ​​neuroner;
  • Langerhans celler - placeret i immunsystemet i huden.

Proteinkombinationer s100

S100-antigenet er en homo- og heterodimer ß eller α i tre kombinationer:

  • ββ (beta-beta) - glial og Schwann celler;
  • αβ (alfa-beta) - melanocytter;
  • αα (alfa-alpha) - striberede muskler, hjerte, nyrer, lever.

En passende mulighed for forskning, om nødvendigt, bestemmes en analyse af lægen.

En blodprøve for denne tumormarkør udføres til diagnose og kontrol af behandlingen af ​​mange sygdomme af onkologisk, inflammatorisk neurologisk art. Indtil videre er den eneste tumormarkør, der er følsom over for melanom, S100-antigenet. Periodisk test af s100-proteinniveauet anbefales også i nærvær af ugunstig arvelighed for de kræftformer, som tumormarkøren kan opdage.

Indikationer til undersøgelsens formål

De vigtigste medicinområder, der har brug for s100-proteinanalyseresultater:

  1. Onkologi - evaluering af succes med hudkræftbehandling samt til rettidig påvisning af tilbagefald og metastaser af melanom og ondartede ændringer i andre organer.
  2. Neurologi - i tilfælde af mistanke om asfyksi hos nyfødte, Alzheimers sygdom.
  3. Traumatologi - som en afklarende undersøgelse for hovedskader.
  4. Kardiologi - ved angina pectoris, hjerterytmeforstyrrelser.
  5. Reumatologi - til autoimmune sygdomme (Liebman-Sachs sygdom, reumatoid arthritis).

Sygdomme, der ændrer indikatorerne for tumormarkøren

En stigning i mængden af ​​protein forekommer, når:

  • farlig degeneration af tumorer til kræft (melanom, skader på brystet, æggestokkene, blære, lunge);
  • hjertesygdom - ventrikulær hypertrofi, hjertesvigt;
  • forstyrrelser i nervesystemet - Alzheimers sygdom, Downs syndrom, multipel sklerose, Charcots sygdom, neurodegeneration, spastisk pseudosklerose;
  • inflammatoriske og autoimmune lidelser - reumatoid arthritis, psoriasis, bronchitis, som er blevet kronisk;
  • hos patienter, der opereres under kardiopulmonal bypass.

En reduceret mængde antigen observeres, når:

  • alvorlig hjertesvigt;
  • krympende eller forsvindende tumorer i kræftbehandling.

Analyse af tumormarkører gør det muligt at forhindre den videre udvikling af en tumor, ofte at detektere den på et tidligt tidspunkt. Derefter er der stadig ingen metastaser til andre organer, og radiografi, ultralyd eller MR kan ikke vise ændringer.

En stigning i antallet af tumormarkør S100 betyder også andre komplekse sygdomme eller patologiske tilstande hos en person.

Med en stigning i niveauet af protein anbefales det at gentage testene for at udelukke et falskt positivt resultat samt at gennemføre de nødvendige undersøgelser. Uden dette er en nøjagtig diagnose umulig..

Forberedelse og analyse

For at måle mængden af ​​s100-protein trækkes venøst ​​blod, fortrinsvis før middag og på tom mave.

Det sidste måltid skal være ca. 8 timer før proceduren. At drikke kulsyreholdige drikkevarer, te, alkohol og kaffe anbefales ikke. Få dage før blodprøvetagning er det nødvendigt at udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten. Selv før analysen behøver du ikke at udføre intens fysisk aktivitet, da de øger mængden af ​​s100-protein i kroppen. Hvilende ca. 15-20 minutter før manipulationens start.

Du kan ikke ryge en halv time før manipulationen. Medicinske procedurer og indtagelse af medicin, før der doneres blod, skal aftales med lægen. Hvis der er tegn på nogen betændelse eller begyndelsen på menstruation, bør analysen udsættes, da s100-værdierne under påvirkning af disse faktorer kan overvurderes. Det anbefales at gentage proceduren i 5-6 dage efter, at betændelsen er forsvundet eller menstruationens afslutning.

Afkodning af resultaterne

Til undersøgelsen tages cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske (ikke ofte) eller venøst ​​blod (i de fleste tilfælde). Den normale koncentration af protein i blodet er ikke højere end 0,105 μg / l. Ved behandling af resultatet af CSF-prøveudtagning vil en værdi på højst 5 μg / L være normal. Med dens stigning mistænkes forekomsten af ​​patologier.

En fem gange eller mere stigning i mængden af ​​s100-protein betragtes som næsten hundrede procent bevis for en tumorproces. Værdier, der ikke steg så meget, indikerer sygdomme af anden oprindelse. Men baseret på denne analyse alene stilles der ikke en diagnose. Patienten skal gennemgå et sæt yderligere undersøgelser.

Ændringer i koncentrationen af ​​tumormarkør i melanom

Det normale antal s100 observeres hos mennesker med ikke-kræftformationer på huden og hos absolut raske mennesker, men det øges med 1,3% i trin II-melanom, 8,7% i trin III og 73,9% i trin IV. Derefter forekommer fluktuationen i koncentrationen af ​​tumormarkøren i forhold til ændringen i formationsstørrelsen og scenen.

Ved evaluering af succes med hudkræftbehandling er det nødvendigt at tage højde for, at stigningen i den normale værdi af S100-proteinet er ca. 5,5% hos patienter med det indledende stadium af melanom; med metastase til tilstødende organer - 12%; fjerne metastaser ændrer indikatorerne med 43-47%.

Efter bekræftelse af diagnosen udføres analyse af s100 tumormarkøren for at vurdere succesens behandling, graden af ​​regression af hudkræft og bestemme patientens tilstand..

Med intens fysisk aktivitet øges mængden af ​​s100-protein i celler også.

Akkumulering af antigen i strid med funktionen af ​​andre kropssystemer

En stigning i indikatorer op til 0,4 μg / l forekommer i sygdomme i mave-tarmkanalen, lungerne, organerne i kønsorganet. Ved meget stærke bakterieinfektioner stiger mængden til 2,0 μg / l. Undersøgelse af s100-proteinet anbefales også i tilfælde af skade på centralnervesystemet for at vurdere graden af ​​svækkelse af hjernen, udarbejde en behandlingsplan og yderligere prognose.

Akkumuleringen af ​​mængden af ​​antigen er karakteristisk for følgende neurologiske lidelser:

  • metabolisk og traumatisk hjerneskade;
  • subarachnoid blødning;
  • senil demens af Alzheimers type;
  • slag;
  • multipel sclerose;
  • Liebman-Sachs sygdom;
  • maniodepressiv.

En stigning i koncentrationen af ​​S100-antigenet i nærvær af CNS-skade er forbundet med alvorligheden af ​​skaden. Mere end 0,3 μg / l indikerer et ugunstigt resultat af sygdommen. En tumormarkør inden for det normale interval kombineret med gode tomografiresultater beviser, at der ikke er forstyrrelser i nervevævet. En stigning i antigenet sammen med information om skaden opdaget af tomogrammet bekræfter tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ved subarachnoide blødninger forbliver proteinmængden normal i blodet, men øges kraftigt i cerebrospinalvæsken.

Akkumulering af antigen i blodplasma over 1,5 μg / L efter en hjertestop og genoplivningsprocedurer udført er et meget dårligt tegn på yderligere prognose.

Koncentrationen af ​​s100 tumormarkøren stiger i mange sygdomme. Derfor anvendes proteinanalyse ikke som en screeningstest for hudkræft. Fremgangsmåden er en god yderligere metode til bestemmelse af CNS-skader, påvisning af melanom, metastase og tumor-gentagelse. Efter bekræftelse af diagnosen udføres analysen regelmæssigt for at afklare resultatet af de udførte procedurer samt for at bestemme patientens tilstand. Dette kan øge sandsynligheden for en vellykket prognose i patientens behandling markant..

Et af de stoffer, der er aktivt involveret i opdeling, RNA-syntese ved komplementær DNA, udvikling og fornyelse af celler er S-100-proteinet. Proteindetektion udføres med venøst ​​blod. Dette stof med lav molekylvægt kan forøges i onkologi, neurologiske svigt samt i strid med BBB (blod-hjerne-barriere) mellem kredsløb og centrale nervesystemer. Parameteren kontrolleres under den foreløbige diagnose og bestemmelse af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​onkologiske, neurologiske hjertesygdomme.

Når resultater opnås over S100-normen i blodet, antages onkopatologi, men dette betragtes ikke som en grund til at stille en passende diagnose, men kun en stor sandsynlighed for udvikling og behovet for yderligere forskning.

Hvad er dette protein: hvad er dets diagnostiske værdi?

Protein S-100 er et calciumbindende middel med en molekylvægt på 10,5 kDa. Den digitale betegnelse i markeringen betyder evnen til at opløses fuldstændigt i en opløsning af ammoniumsulfat. Henviser til ikke-specifikke tumormarkører for melanom og nogle andre former for kræft, samt til at bestemme hjerneskader, neurodegenerative lidelser, svigt i hjertemuskelen, iskæmisk skade og en række autoimmune patologier. Til differentiel diagnose er det sædvanligt at undersøge 3 typer proteiner: S-100B, S-100A1 og S-100A.

Indikationer til analyse

Læger i forskellige retninger kan skrive en henvisning til en blodprøve for hjernespecifikt protein.

En blodprøve er ordineret til S-100 tumormarkøren:

  • praktiserende læger og læger;
  • onkologer;
  • nyrespecialister;
  • kardiologer;
  • reumatologer.

Ifølge specialisterne fra Helix-laboratorietjenesten er direkte indikationer for levering mistanke om overtrædelser, som er vist i tabellen:

Område for medicinMarkør typePresumptiv diagnose
OnkologiS-100Bmelanom
Lungekræft
Brystets nederlag, æggestokk
Ondartet degeneration af rektalvæv
Cancerproces i bugspytkirtlen
Prostatakræft
NeurologyTBI (traumatisk hjerneskade)
Kvæler en nyfødt
Subarachnoid blødning
Alzheimers sygdom
KardiologiS-100A1Akut iskæmi
HF (hjertesvigt)
RheumatologyS-100Alupus erythematosus
Ledbetændelse (gigt)
Psoriasis

Funktioner ved forberedelse og analyse

Forberedelse til proceduren udelukker spisning i de sidste tolv timer, men vand skal drikkes.

For at bestemme det hjernespecifikke protein, tages venøst ​​blod fra albuen (3-5 ml) om morgenen på tom mave ved punktering. Prøven sendes i et reagensglas til elektrokemiluminescensimmunoanalyse. Det kræves, at patienten forbereder sig korrekt:

  • Sidste måltid på 4-6 timer, ideelt set 8-12.
  • Før analysen skal du kun drikke vand (renset, uden gas).
  • Ekskluder træning på 4 dage.
  • 30 minutter før prøvetagning, vær ikke nervøs, ryg ikke.

Det valgte biomateriale udsættes for centrifugering i laboratoriet, der udførte prøvetagningen. Dette trin er nødvendigt for at fjerne koagulationsfaktorer. S100-tumormarkøren beregnes ved fluorescensniveauet, når de enzymmærkede antistoffer reagerer med et kemiluminescerende substrat. Analysen udføres i adskillige timer, og svaret gives normalt på en dag, inklusive dagen for optagelse af biomaterialet, i måleenheder - μg / l (mikrogram pr. Liter).

Evaluering af resultater

Normale indikatorer

Stof S-100 findes normalt i blodet hos en sund person, men dens værdi bør ikke være mere end 0,105 μg / L (i nogle laboratorier giver de en retningslinje på 0,11 μg / L) med den analytiske følsomhed af metoden Årsager til afvigelser

Overskydende protein S-100

Et overskud af proteinforholdet indikerer ikke kun kræft, forstyrrelser kan være i hjertets arbejde.

  • Godartede formationer.
  • Inflammatoriske processer af enhver lokalisering.
  • Ikke-neoplastisk hjerneskade.
  • Forbrændinger og dermatitis.
  • Ondartede transformationer.
  • Hjerte- eller hjernesygdom.
  • Autoimmune processer.

I onkologi er tumormarkøren af ​​den største diagnostiske værdi ved melanom. I henhold til forskning offentliggjort i S100-proteinfamilien I human kræft (Am J Cancer Res. 2014 Mar 1; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. Review.) Af Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. Stof S-100 forøges med ondartede læsioner i huden i stadier II, III og IV med tilbagefald og metastase. Analyse er også nødvendig for prognoser. Landemærker er vist i tabellen:

% overskydende protein S-100Presumptiv diagnose
5.5Asymptomatisk melanom
12.5Hudkræft med nærliggende metastaser
47.6Sekundær skade på huden og fjerne lymfeknuder
42,9Fjern / visceral metastase
4,9 (med et 95% konfidensinterval)Tilstand for absolut sundhed

Protein niveauer kan stige i kroppen, når du tilbringer lang tid under solen.

Protein kan forhøjes ved flere fysiologiske processer, såsom:

  • undfangelse af et barn;
  • alvorlig stress;
  • langvarig garvning;
  • aldersrelaterede ændringer i en manns krop.

Nedsat blodmarkør

Hvis det konstateres, at mængden af ​​S-100-protein er faldende i serum, indikerer dette effektiviteten af ​​behandlingen, hvis der tidligere blev stillet en specifik diagnose, for eksempel melanom. Hvis niveauet af tilbagegang er kritisk, formodes en alvorlig form for hjertesvigt, især for S-100A1-proteinet.

Blodprøve for tumormarkør S100 - værdien af ​​undersøgelsen i hudmelanom

Melanom (hudkræft) er en af ​​de mest aggressive former for kræft. Diagnosen melanom bekræftes efter dermoskopi og histologisk undersøgelse af huden. Bestemmelse af S100-tumormarkør i blodet spiller også en meget vigtig rolle i diagnosen melanom..

Indholdsfortegnelse: Hvad er S100-tumormarkør? Tumormarkør S100 - hvad viser den? Tumormarkør S100 - afkodning af betydningen, normen Hvilke andre sygdomme påvirker resultaterne?

Hvad er S100-tumormarkør?

S100 proteiner er calciumbindende proteiner, der primært produceres af hud- og nervevævsceller. I alt kendes ca. 25 typer S100-proteiner. I den menneskelige krop spiller disse proteiner en vigtig rolle: de er nødvendige for normal vækst og differentiering af celler, sammentrækning af myofibriller og tilvejebringelse af andre lige så vigtige funktioner..

Det er også kendt, at S100-proteiner regulerer cellecyklussen og derfor kan deltage i processen med udvikling af neoplasma. S100-proteiner syntetiseres normalt i enhver menneskelig krop. Men med en ondartet proces begynder hudceller intensivt at fremstille dette stof. Derfor kan en stigning i niveauet af S100-tumormarkøren i blodet indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet hudtumor..

Derudover er S100-proteiner, der påvises i blod og cerebrospinalvæske, markører for skade på nervesystemet, fordi ved mange ikke-onkologiske sygdomme i hjernen og rygmarven, øges proteinproduktion af nerveceller - astrocytter bemærkes.

Tumormarkør S100 - hvad den viser?

Melanom tegner sig for ca. 1% af alle ondartede neoplasmer i huden. Melanom er den farligste form for hudkræft. Naturligvis gør tidlig opdagelse af sygdommen det muligt at opnå remission og forhindre yderligere progression af den onkologiske proces. I betragtning af dette kender forskere hårdt for at skabe en diagnostisk metode, der kunne påvise melanom i de tidlige stadier. Sådanne forhåbninger blev fastgjort til en blodprøve for S100-tumormarkøren, men det viste sig, at ikke alt er så enkelt.

Forskerne kom til den konklusion, at bestemmelsen af ​​S100-tumormarkør ikke er meget informativ i de indledende stadier af melanom, da niveauet af tumormarkøren i de fleste tilfælde ikke stiger i denne fase af sygdommen. Af denne grund bruges aldrig en blodprøve for S100-tumormarkøren som en primær diagnose (screening) for hudkræft..

I løbet af videnskabelig forskning blev det imidlertid fundet, at en stigning i S100-tumormarkøren er direkte proportional med forekomsten af ​​den ondartede proces og sygdomsstadiet. Så i den første eller anden fase af melanom observeres en stigning i S100-tumormarkøren kun i 2% af tilfældene, i det tredje - i 9% af tilfældene og i det fjerde - allerede i 70-80% af tilfældene..

Melanom er farligt, fordi det ofte er kompliceret af metastase og tilbagefald. For at kontrollere sygdomsforløbet og kvaliteten af ​​behandlingen, tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald ordineres en analyse for S100-tumormarkør. Undersøgelsen af ​​tumormarkøren giver dig mulighed for at bestemme prognosen for sygdommen, fordi dens stigning indikerer et ret aggressivt forløb af sygdommen.

Tumormarkør S100 - fortolkning af betydningen, norm

For at bestemme tumormarkøren udtages blod fra en vene under betingelserne for en medicinsk diagnostisk institution. S100 tumormarkørrate - op til 0,105 μg / l.

Hvis proteinniveauet ikke kan påvises eller er inden for det normale interval, indikerer dette antagelig, at personen ikke har hudkræft. Imidlertid er et sådant resultat ikke en absolut garanti for fraværet af en ondartet neoplasma, da niveauet af tumormarkøren i de tidlige stadium af melanom ikke øges. Og for at udelukke mistænkt hudkræft gennemføres en række andre undersøgelser..

Hvis S100-tumormarkøren er forhøjet, kan dette tale til fordel for melanom. Det er også meget vigtigt at sammenligne tumormarkørniveauer under melanombehandling. Så hvis niveauet af S100-tumormarkøren efter behandlingen forbliver højt, er dette et prognostisk ugunstigt tegn, hvilket indikerer en stor sandsynlighed for et tilbagefald af sygdommen. Og omvendt, hvis niveauet af S100-tumormarkøren efter behandlingen faldt markant, indikerer dette, at behandlingen var effektiv..

Hvilke andre sygdomme påvirker resultaterne?

Det høje niveau af S100-tumormarkør er ikke altid en konsekvens af hudkræft. En stigning i tumormarkøren kan således være forårsaget af ikke-onkologiske sygdomme i nervesystemet. En stigning i dette protein ses ved slagtilfælde, intracerebral blødning, traumatisk hjerneskade, Alzheimers sygdom.

Det er karakteristisk, at koncentrationen af ​​S100-proteinet direkte korrelerer med sværhedsgraden af ​​slagtilfælde eller intracerebral blødning. Og et højt niveau af tumormarkør ved disse sygdomme er et tegn på et ugunstigt forløb..

Derudover kan S100-tumormarkøren også stige i følgende sygdomme:

  1. Ondartede neoplasmer fra andre organer (mave og bugspytkirtel, urinorganer);
  2. Myokardielle sygdomme, især hjerteinfarkt;
  3. Autoimmune sygdomme (f.eks. Systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  4. Dermatologiske sygdomme (psoriasis);
  5. Leversvigt.

I betragtning af disse nuancer stilles diagnosen "melanom" ikke kun på grundlag af resultaterne af analysen for S100-tumormarkør. Kun undersøgelsen af ​​niveauet for tumormarkør i forbindelse med en histologisk undersøgelse af en hudprøve hjælper med at bestemme den korrekte diagnose.

Grigorova Valeria, læge, medicinsk observatør

6.515 samlede visninger, 11 visninger i dag

En tumormarkør er et proteinstof, hvis koncentration øges med udviklingen af ​​en ondartet patologi. Disse inkluderer S100-tumormarkør. Det er del af en omfattende undersøgelse af onkologiske sygdomme i hud og hjerne.

Hvad er S100 tumormarkører?

Tumormarkør S100 er et protein med evnen til at binde calcium. Dette mineral er til stede i cellerne i overhuden, rygmarv og hjerne. En stigning i koncentrationen af ​​en tumormarkør kan indikere udviklingen af ​​hudmelanoblastom - en onkologisk patologi af overhuden. Forskning på dets niveau giver ikke 100% tillid til fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patologi, derfor anvendes andre metoder til diagnosticering af sygdommen også sammen med den..

Betegnelsen S100 blev givet til en tumormarkør for dens evne til at opløses i ammoniumsulfat ved normal pH.

Indikationer for forskning

En blodprøve til S100-tumormarkør ordineres i følgende tilfælde:

  • når symptomer på melanom opstår;
  • hvis der er mistanke om Alzheimers sygdom;
  • med hjerneskader;
  • slag;
  • neuralgiske lidelser;
  • autoimmune patologier, især systemisk lupus erythematosus;
  • blødning af en anden art;
  • adskillige inflammatoriske patologier.

Analyse for en tumormarkør for melanom er ordineret af en onkolog. Undersøgelsen hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, påvise metastaser og finde ud af, om behandlingen medførte resultater eller ej.

Analyse er også efterspurgt inden for neurologi. Lægen ordinerer det til børn, hvis der er mistanke om affiksering. Analyse er relevant inden for traumatologi, kardiologi og reumatologi.

Der er andre formål med blodprøver for S100-tumormarkør:

  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i kroppen;
  • identifikation af kilden til udvikling af patologi;
  • at opdage et tilbagefald af sygdommen;
  • afgørelse af, om patienten er i fare for sygdommen eller ej.

For at analysen af ​​en tumormarkør for hudkræft skal vise et pålideligt resultat, skal følgende regler for donation af blod overholdes:

  • Biomaterialet tages på tom mave, så om morgenen skal du afstå fra morgenmad og endda te. Du kan kun drikke rent vand uden gas. Forskellen mellem undersøgelsen og det sidste måltid skal være mindst 8 timer.
  • Få dage før fødslen anbefaler lægerne, at du holder op med at spise fedtholdige fødevarer. Menuen udelukker også sort te, koffein, kulsyreholdige og alkoholholdige drikke.
  • Dagen før studiet må man ikke overarbejde. Overdreven fysisk anstrengelse bør undgås.
  • En halv time før levering anbefales det ikke at ryge. Giv ideelt set op på cigaretter om et par dage.
  • Hold ro på dagen for blodindsamling og dagen før. Du kan ikke være nervøs og følelsesmæssigt ophidset.
  • Medicin bør seponeres flere uger før undersøgelsen. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen underrettes om dette samt navnene på alle anvendte lægemidler..

Der er særlige krav til kvinder, der passerer tumormarkører for hudkræft. Du kan ikke gennemføre en undersøgelse under menstruation eller i det mindste ikke gøre det i de første blødningsdage.

En blodprøve for hjernekræft eller melanom viser kun et pålideligt resultat, hvis disse regler følges.

For at finde ud af niveauet for S100-tumormarkøren får patienten oftest ordineret en venøs bloddonation. I nogle tilfælde opsamles cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Normer for voksne med S100-tumormarkør i blodet - 0,105 mgk / l.

Diagnostik og fortolkning af resultater udføres på baggrund af disse data. Hvis undersøgelsen afslørede et antal overskydende normer, diagnosticerer de onkologiske patologier: tumorer i hjernen eller hudkræft. Hvis analysen viste et fald i mængden af ​​tumormarkør, indikerer dette udviklingen af ​​andre sygdomme.

Baseret på resultaterne af analysen diagnosticerer lægen ikke kun melanom, men bestemmer også udviklingsstadiet af patologien. Med en stigning i tumormarkør med 1,3% bestemmes sygdommens første trin. Hvis forskningsindikatorerne øges med 8,7%, diagnosticeres sygdommens anden fase. Når fortolkningen af ​​testresultaterne viser en stigning i koncentrationen af ​​S100-tumormarkøren med 73,9%, indikerer dette den tredje fase af melanom.

Forhøjede antigener indikerer ikke nødvendigvis hudkræft. Ved den første undersøgelse diagnosticeres patologi ikke. Sørg for at ordinere en anden donation af blod eller andet biomateriale.

Stigningen i dette protein er også forårsaget af andre neoplastiske sygdomme. En stigning i dens koncentration forekommer på et tidspunkt, hvor neoplasmer i brystkirtlen, æggestokkene, lungerne eller blæren risikerer at blive ondartet onkologi.

Hvis S 100-markøren steg med 0,4 μg / l, indikerer dette udviklingen af ​​patologier i mave-tarmkanalen eller urinsystemet. Med en stigning i indikatoren med 0,3 μg / l i tilfælde af skade på centralnervesystemet diagnosticeres et ugunstigt resultat af patologien.

Faren er ikke kun en stigning i koncentrationen af ​​protein, men også dens fravær eller et fald i niveauet. Indholdet af tumormarkøren falder i sygdomme i det kardiovaskulære system.

Hvor kan jeg donere blod til tumormarkører?

Du kan donere blod til tumormarkører i ethvert laboratorium. For eksempel udfører det uafhængige medicinske laboratorium "Invitro" forskning på tumormarkører for hudmelanom. De omtrentlige omkostninger er 2500 rubler. Denne undersøgelse udføres også af ethvert kræftcenter. Udnævnelsen til levering af biomateriale gives af lægen.

Analyse for S100-tumormarkør er en af ​​de mest relevante undersøgelser til bestemmelse af melanom, samt vurdering af effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger og risikoen for gentagelse af patologi. Det anbefales at blive udført af alle, der har bemærket ændringer i molens blomster og form og i de tilfælde, hvor analysen er ordineret af specialisten selv.

S100-protein (S100-protein)

Metode til bestemmelse Elektrokemiluminescensimmunoanalyse, Cobas e601 (Roche). Analytisk følsomhed Testmateriale Blodserum Kan besøges derhjemme

En markør for potentiel hjerneskade, en markør for malignt melanom. Proteiner fra S100-familien (hidtil er mindst 25 repræsentanter kendt: S100A1 - S100A18, trichohylin, fillagrin, repetin, S100B, S100G, S100P, S100Z) er små dimeriske calciumbindende proteiner med m ca. 10,5 kDa, kun til stede i hvirveldyr. S100 proteiner udgør den største undergruppe af de såkaldte "EF-hånd" calciumbindende proteiner (i henhold til strukturen på det calciumbindende sted: helix E - loop - helix F), som for eksempel også inkluderer calmodulin og troponin C. Navnet S100 blev givet da det først blev beskrivelse af opløselighed i 100% mættet ammoniumsulfat. S100-proteiner kan danne både homo- og heterodimerer, udover Ca2 + binder de også Zn2 + og Cu2 +.. Indfangningen af ​​ioner ændrer den rumlige organisering af S100-proteinet og giver mulighed for at binde med forskellige proteiner - mål for deres biologiske handling (mere end 90 potentielle målproteiner er dokumenteret). Representanter for S100-proteiner demonstrerer udtalt vævsspecifikt og cellespecifikt ekspression. De er involveret i forskellige processer - sammentrækning, motilitet, cellevækst og -differentiering, cellecyklusprogression, transkription, cellulær organisering af membraner og cytoskeletets dynamik, beskyttelse mod oxidativ skade på celler, fosforylering, sekretion. Det antages, at S100-proteiner udfører både intracellulære og ekstracellulære funktioner, nogle S100-proteiner udskilles og fungerer på lignende måde som cytokiner. S100Β, der hovedsageligt produceres af hjerne-astrocytter, er en markør for astroglia-aktivering, hvilket medierer dens virkninger gennem interaktion med RAGE (receptor for avancerede glycationsendeprodukter). Det blev vist, at S100 udviser neurotrofisk aktivitet i fysiologiske koncentrationer og neurotoksisk ved høje koncentrationer. Forskellige former for kræft viser markante ændringer i S100-produktionen. Forøget S100Β-sekretion er karakteristisk for malignt melanom. S100 - RAGE-interaktioner spiller en vigtig rolle i forholdet mellem betændelse og kræft, tumorcelleoverlevelse og ondartet progression. Klinisk interesse for S100 er forbundet med dens anvendelse som markør for hjerneskade i traumatiske hjernelæsioner, Alzheimers sygdom (S100Β frigivet fra nekrotisk væv kan forbedre neurodegeneration gennem S100Β-induceret apoptose), subarachnoid blødning, slagtilfælde og andre neurologiske lidelser; ved overvågning af malignt melanom, andre neoplastiske sygdomme og inflammatoriske sygdomme. S100-kvantificeringstesten (COBAS, Roche Elecsys 1010) præsenteret af Independent Laboratories INVITRO har til formål at detektere S100A1B- og S100BB-dimerer. S100A1 og S100B (funktionelle proteiner kan være homo- og heterodimerisk) udtrykkes overvejende af celler i centralnervesystemet, hovedsageligt astroglia, men produceres også i melanomceller og i nogen grad i andre væv. Testen kan bruges til at overvåge og kontrollere behandling, tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald (men ikke til diagnose!) Hos patienter med malignt melanom og til en omfattende vurdering af patienter med mistanke om hjerneskade. Melanom. Sekretionen af ​​S100 øges hos patienter, der lider af malignt melanom (især i trin II, III og IV), S100-niveauet korrelerer med tumorprogression, sygdomsstadiet og kan bruges til prognose, påvisning af tilbagefald og metastaser (ikke til den primære diagnose). Overskridelse af testens tærskelværdi, når man overvåger behandlingen af ​​patienter med melanom, kan i gennemsnit forventes i% - hos patienter uden manifestationer af sygdommen - i 5,5%; med regionale metastaser - i 12,5%; metastaser i huden / fjerne lymfeknuder - i 47,6%; fjerne / viscerale metastaser - i 42,9% (i henhold til resultaterne af opfølgningen). I kontrolgruppen for raske mennesker blev tærsklen overskredet i 4,9% (konfidensinterval 95%). Hvis der opdages et forhøjet S100-niveau, anbefales det at gentage undersøgelsen for at udelukke et falsk-positivt resultat og udføre passende tomografiske undersøgelser for at forbedre den diagnostiske nøjagtighed. Voksne patienter med potentiel hjerneskade. S100-niveauer stiger i cerebrospinalvæske og frigøres i blodomløbet i forskellige kliniske situationer. S100-måling i neurologiske lidelser sammenlignes med CRP-måling i systemisk inflammation. S100 kan findes hos patienter med hjerneskade af forskellige oprindelser, herunder traumatisk skade eller slagtilfælde. Efter et slag begynder væksten af ​​S100 i løbet af de første 8 timer, stigningen vedvarer i 72 timer, koncentrationen af ​​S100 korrelerer med omfanget af skader og neurologiske konsekvenser af slagtilfælde. En stigning i S100 efter spontan subarachnoid blødning korrelerer med sværhedsgraden af ​​patologien (et niveau over 0,3 μg / L er forbundet med et ugunstigt forløb). Traumatisk hjerneskade ledsages af en stigning i S100-niveauer i cerebrospinalvæske og serum. Når man sammenligner S100-koncentrationen med tomografiresultaterne, blev der påvist en høj negativ forudsigelsesværdi af testen (ingen skade i henhold til resultaterne af tomografi med et negativt resultat på S100) - 99 - 100%, men en lav positiv forudsigelsesværdi (tilstedeværelsen af ​​hjerneskade på tomogrammet med resultaterne af S100 over tærsklen) - 9 - 13%. Testens følsomhed er 96,5 - 100%, specificiteten er 30-35% med et konfidensinterval på 95%. Ved moderat traumatisk hjerneskade kan vækst af S100A1B og S100BB ses hos 31% og 48% af patienterne uden mærkbare tegn på kognitiv svækkelse. Indikatoren kan ikke betragtes som en pålidelig forudsigelse af langsigtede neurologiske resultater i sådanne tilfælde, især hos børn. Resultaterne skal fortolkes med forsigtighed i betragtning af potentialet for ændret blod-hjernebarriereintegritet. Tidlig frigivelse af S100 kan skyldes mekanisk frigivelse, når blodbarrieren er beskadiget eller aktivering af S100B-ekspression, når hjernen er involveret i en systemisk inflammatorisk respons. Ekstracerebrale kilder til S100B (chondrocytter, adipocytter) er potentielt mulige. S100-vækst (> 1,5 μg / L) efter hjertestop og efterfølgende genoplivning afspejler en høj risiko for alvorlige neurologiske konsekvenser.

S 100

S-100 - en indikator for potentiel hjerneskade, en markør forbundet med malignt melanom.
Protein S-100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der primært udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet såvel som melanomceller.
Protein S-100 er en tidlig markør i diagnosen af ​​tilbagefald hos patienter med malignt melanom og afspejler ændringen i patientens kliniske tilstand som respons på terapi. Forøget S-100-koncentration korrelerer med intrakraniel patologi, og S-100 er en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose.
S-100 melanom
Ondartet melanom - en af ​​de mest ondartede tumorer (kræft), der stammer fra hudens epitelceller, opstået i enhver alder. Det er det mest aggressive af alle ondartede tumorer, danner hurtigt metastaser, hvorefter det betragtes som praktisk uhelbredeligt. Fregner, mol, fødselsmærke, nevi betragtes som vigtige risikofaktorer for udvikling af melanom..
Tidlig diagnose af den primære tumor er kritisk for en gunstig prognose for denne sygdom. Tidlig detektion af metastaser og tilbagefald af sygdomme er også ekstremt vigtig..
Protein S-100 er den eneste følsomme serologiske markør for melanom.
Hvis der påvises et forhøjet niveau af S-100-protein, anbefales det at gentage undersøgelsen for at udelukke et falsk-positivt resultat og gennemføre passende tomografiske undersøgelser for at forbedre nøjagtigheden af ​​diagnosen..
S-100 hos patienter med hjerneskade
Bestemmelse af S-100-niveauet kan bruges som et ekstra værktøj til kliniske data og resultaterne af instrumentelle undersøgelser til behandling af patienter med mulig hjerneskade (slagtilfælde, traumer, tumorer osv.). Koncentrationen af ​​S-100 er direkte relateret til graden af ​​hjerneskade og giver nyttig information til styring og behandling af patienter med hjerneforstyrrelser. S-100 niveauer stiger i cerebrospinalvæske og frigøres i blodbanen i forskellige kliniske situationer.
Efter slagtilfælde begynder væksten af ​​S-100 inden for de første 8 timer, stigningen vedvarer i 72 timer, koncentrationen af ​​S-100 korrelerer med skadeomfanget og de neurologiske konsekvenser af slagtilfælde. En stigning i S-100 efter spontan subarachnoid blødning korrelerer med sværhedsgraden af ​​patologien (et niveau over 0,3 μg / L er forbundet med et ugunstigt forløb). Traumatisk hjerneskade ledsages af en stigning i S-100 niveauer i cerebrospinalvæske og serum.
Når man sammenligner koncentrationen af ​​S-100 med resultaterne af tomografi, blev der påvist en høj negativ forudsigelsesværdi af testen (ingen skade i henhold til resultaterne af tomografi med et negativt resultat af S-100) - 99-100%, men en lav positiv forudsigelsesværdi (tilstedeværelsen af ​​hjerneskade i henhold til tomogrammet med resultaterne af S- 100 over tærsklen) - 9-13%. Testens følsomhed er 96,5–100%, specificiteten er 30-35% med et konfidensinterval på 95%. Ved moderat traumatisk hjerneskade kan vækst af S-100 A1B og S-100 BB observeres hos 31% og 48% af patienterne uden mærkbare tegn på kognitiv svækkelse. Indikatoren kan ikke betragtes som en pålidelig forudsigelse af langsigtede neurologiske resultater i sådanne tilfælde, især hos børn..
Resultaterne skal fortolkes med forsigtighed i betragtning af potentialet for ændret blod-hjernebarriereintegritet. Den tidlige frigivelse af S-100 kan være resultatet af mekanisk frigivelse, når blodbarrieren er beskadiget, eller aktiveringen af ​​S-100 B-ekspression, når hjernen er involveret i en systemisk inflammatorisk respons. Ekstracerebrale kilder til S-100B (chondrocytter, adipocytter) er potentielt mulige. S-100-vækst (> 1,5 μg / L) efter hjertestop og efterfølgende genoplivning afspejler en høj risiko for alvorlige neurologiske konsekvenser.
Indikationer:

  • overvågning af forløbet og kontrol af succesen med terapi for malignt melanom, tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser;
  • som en ekstra test i et sæt undersøgelser for potentiel hjerneskade (inklusive traumatisk hjerneskade, slagtilfælde) til en generel vurdering og prognose af neurologiske konsekvenser.

Uddannelse
Det anbefales at donere blod om morgenen fra 8 til 11 am. Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave eller efter 4-6 timers faste. Brug af vand uden gas og sukker er tilladt. Overbelastning af fødevarer bør undgås før testen.
Fortolkning af resultater
Vær opmærksom! Måling af S-100-koncentration kan variere betydeligt afhængigt af testproceduren, de opnåede resultater ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes direkte med hinanden, dette kan forårsage fejlagtig fortolkning. Hvis det er nødvendigt at ændre S-100-testproceduren under seriel overvågning, skal sammenligneligheden af ​​resultaterne bekræftes ved parallel måling ved hjælp af to metoder..
Måleenheder: μg / L.
Referenceværdier: