Tumormarkørprotein S100 - afkodning af analyser hos Oncoforum
S100-proteinet blev opdaget af B. Moore tilbage i 1965, men indtil i dag foretages der forskning og klinisk udvikling af ændringer i proteinniveauet i tilfælde af skade på hjernevæv og diagnosen melanom..
S100-protein udfører mange funktioner, både intracellulært og ekstracellulært: transmission af nerveimpulser, regulering af synaptisk aktivitet, immunfunktion i centralnervesystemet. Den vigtigste produktionskilde for dette protein er astrocytter, derfor er undersøgelsens hovedfelt anvendt skade på hjernevæv (astroglia). Astroglia er en ramme for neurocytter og udgør en betydelig del af hjernevævet. S100-proteinniveauet kan også stige med udviklingen af ondartede neoplasmer, forskellige typer kræft forårsager polymorfe ændringer i S100-proteinniveauet (tumormarkør).
Protein S100 er en tumormarkør for melanom og andre ondartede neoplasmer, en markør for inflammatoriske sygdomme, traumatiske hjerneskader, subarachnoide blødninger, slagtilfælde og andre patologier i centralnervesystemet. Til diagnosticering af melanom anvendes dimerer S100 (βß + αβ), en stigning i niveauet af S100 dimer (ββ) indikerer skade på hjernen, en stigning i S100-proteinet (αα) indikerer skade på de striede muskler, nyrer, lever.
I klinisk praksis anvendes ikke kun S100-proteinet, antistoffer mod det er også af stor betydning i reguleringen af dette proteins aktivitet. Antistoffer, der binder til S100-proteinet, undertrykker induktionen af langvarig potentiering i neurocytter, på grund af hvilke antistoffer mod proteinet kan bruges til behandling af alkoholisme og abstinenssymptomer.
I klinisk praksis anvendes S100A1B- og S100BB-fraktionerne, der er produceret af astrocytter, melanomceller og i små mængder af andet væv. S100-proteinet bruges ikke til den primære diagnose af malignt melanom, men kun til bestemmelse af processen, forekomsten, forekomsten og antallet af metastaser. Derudover hjælper en dynamisk undersøgelse af S100-proteinniveauet med at vurdere effektiviteten af behandlingen og graden af regression af melanom..
Indikationer for S100-proteinanalyse
Evaluering af S100-proteinniveauet bruges til behandling af malignt melanom: sammenligning af de primære resultater af analysen med efterfølgende resultater, der er foretaget under melanomterapi, gør det muligt for en at vurdere graden af tumorregression, forudsige tilstedeværelsen og antallet af metastaser og rettidigt registrere melanom-tilbagefald. Hvis der opdages et forhøjet S100-proteinniveau for første gang, anbefales det at prøve igen i to forskellige laboratorier for at udelukke et falskt positivt resultat.
Derudover udføres analysen for S100-proteinet, antistoffer mod det i tilfælde af skade på centralnervesystemet af forskellige oprindelser: disse indikatorer begynder at vokse allerede i de første dage efter et slagtilfælde, blødning, traumatisk hjerneskade, og deres niveau svarer til graden af skade på hjernevævet. Dette er grunden til, at S100 er vidt brugt til at vurdere hjerneskade og forudsige bedring og senere liv..
Afkodning af resultaterne
Det normale niveau af S100-protein i blodet til voksne (over 14 år), der ikke lider af nogen patologi, er mindre end 0,105 μg / L i cerebrospinalvæsken - mindre end 5 μg / L. Et overskud af denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af malignt melanom (denne diagnose stilles imidlertid ikke kun baseret på resultaterne af analysen for S100-proteinet i tumormarkøren); metaboliske sygdomme og skader i centralnervesystemet; intrakranielle blødninger af forskellig oprindelse (SAH, slagtilfælde); Alzheimers sygdom; SLE; encephalopati på baggrund af leverskade; forværring af bipolære lidelser; om graden af hjerneskade efter genoplivning på baggrund af hjertestop.
Ved evaluering af effektiviteten af melanombehandling skal det huskes, at et overskud af tærskelniveauerne for protein S100 med 4,9% også er muligt hos raske mennesker (for eksempel efter kraftig fysisk anstrengelse stiger dens niveau også med alderen). Hos patienter med asymptomatisk melanom er dette overskud i gennemsnit 5,5%; med regional metastase 12%; fjerne metastaser forårsager et overskud af indikatoren med 43-47%.
En stigning i niveauet af S100-protein med skade på nervesystemet har en høj korrelation med sværhedsgraden. Typisk indikerer et S100-niveau i blodet over 0,3 μg / L et dårligt resultat. Normale værdier af S100-proteinet kombineret med fraværet af CNS-patologi ved tomografi gør det muligt at tale med 100% sikkerhed om fraværet af hjerneskade. En stigning i indikatoren sammen med modtagelsen af data for hjernepatologi ved hjælp af tomografi gør det muligt at mistænke skade på nervevævet, skønt analysen har en lav specificitet - et betydeligt overskud af S100-tærskelniveauer kan observeres hos 30-50% af patienterne uden udtalte kliniske manifestationer med en god prognose. Ved subarachnoide blødninger stiger S100-niveauet markant i cerebrospinalvæsken og forbliver inden for det normale område i blodet.
Et overskud af S100-proteinet i blodet på mere end 1,5 μg / l efter asystol- og genoplivningstiltag er et ekstremt ugunstigt prognostisk tegn..
Analyse for protein S100 tumormarkør
En immunokemisk analyse med elektrokemiluminescensdetektion udføres. Analysen bruger blodserum eller cerebrospinalvæske.
Forberedelse til levering af en tumormarkør
Analyse af protein S100, antistoffer mod det kræver ikke særlig præparation. For at opnå korrekte resultater anbefales det ikke at spise mad 4 timer før blodgivning (det er optimalt at donere blod om morgenen på tom mave, før kl. 12). Tung fysisk aktivitet er forbudt inden analyse, da det kan føre til en stigning i niveauet af protein S100.
Hvor kan du få en S100-proteintest
Du kan tage en blodprøve for S100-proteinet, antistoffer mod det kan udføres i uafhængige laboratorier, der udfører test for specifikke proteiner, oncopanel. De omtrentlige omkostninger ved analysen er 2100-2400 rubler. Gennemsnitlig udførelsestid - 4 arbejdsdage.
Tumormarkør S 100
Kroppens biokemi er kompleks og logisk. Baseret på et par dråber blod kan der drages konklusioner om kroppens helbredstilstand..
Når man har undersøgt egenskaberne for proteinsammensætningen i blodet, kan man tale med nøjagtighed om sandsynligheden for en tumorlæsion eller tilstedeværelsen af en tumor med en bestemt placering, form og fase. Særlig opmærksomhed skal rettes mod S 100-tumormarkøren, der bruges til at detektere og vurdere dynamikken i melanombehandling..
Værdien af tumormarkøren S 100
S 100-proteinet eller tumormarkøren for melanom inkluderer en hel gruppe proteiner, som er forenet med navnet - calciumbinding, skønt de er i stand til at binde ioner af andre metaller, såsom zink og kobber, som bestemmer et stort udvalg af funktioner i denne gruppe. Afhængig af hvilke stoffer de binder til sig selv, deres struktur og funktion ændrer sig, er der i alt 25 sådanne proteiner..
De kan fungere som enzymer, neurotransmittere, hormoner, cytokiner. Proteiner S100A1B og S100BB blev valgt fra massen af stoffer, der kan produceres af flere typer væv, astroglia (hjerneceller) og melanomceller.
En sund krop kan indeholde knappe mængder proteiner, men hvis cellerne i nervesystemet er beskadiget eller melanom dannes, øges koncentrationen af tumormarkøren, hvilket gør det muligt at drage konklusioner om kroppens tilstand.
På grund af det lave niveau af specificitet mister markøren sin værdi som et middel til den primære diagnose af ondartede tumorer. Det er et uundværligt værktøj til at overvåge dynamikken i behandlingsprocessen, til bestemmelse af kræftstadiet, efter påvisning af et primært fokus eller en enkelt metastase.
Forskning bruges ikke kun inden for onkologi, neuropatologer og psykiatere har formået at sætte pris på det og gøre det til et dygtigt værktøj til diagnose:
- traumatisk hjerneskade;
- slag;
- subarachnoid blødning;
- maniodepressiv;
- Alzheimers sygdom og neurodegenerative sygdomme.
Ved inflammatoriske sygdomme i urin-, lungesystemet, gastrointestinale systemer såvel som hepatisk encephalopati, hjerte-kar-læsioner og nogle rheumatiske sygdomme kan S 100-værdier også øges, hvilket skal tages i betragtning, når der stilles en diagnose.
Behovet for analyse
I onkologisk praksis anmoder bestemmelsen af den kvantitative indikator S 100 til specialister for prognosen for patienten, det giver mulighed for at vurdere effektiviteten af behandlingen og korrigere den i tide.
Denne teknik er især god for mennesker, der har afsluttet det fulde behandlingsforløb for melanom og skal overvåge deres tilstand for gentagelse af sygdommen..
Lav invasivitet, relativt lave omkostninger til forskning og fraværet af behovet for specifik forberedelse til den gør denne metode tilgængelig for en lang række patienter og tillader overvågning med de krævede intervaller.
Tildelingen af denne analyse til patienter, der har brug for forskellig diagnose af organiske læsioner i nervesystemet med psykiske lidelser, der ikke er forbundet med skade på hjernestoffet, er også begrundet, da proteinniveauet afhænger af graden af skade på nervevævet.
Ved den første detektion af en stigning i markørniveauet anbefales det at foretage en kontrolkontrol af undersøgelsen i laboratoriet, og hvis resultatet bekræftes, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en onkolog og en neurolog.
Funktioner ved proceduren
Fra patientens synspunkt adskiller den diagnostiske metode sig ikke fra nogen venøs blodopsamling.
Yderligere anbefalinger er sult 8 timer før testen, afvisning af at spise fedtholdige fødevarer og alkoholholdige drikkevarer i 2-3 dage, samt begrænse den tunge fysiske aktivitet i 24 timer før..
Under neurologiske øvelser kan der undertiden ordineres en undersøgelse af cerebrospinalvæske, som er en følsom metode og kan give en nøjagtig vurdering af de processer, der forekommer i hjernen. Påvisning og måling af specifikke proteiner er baseret på elektrokemiluminescerende immunoanalyser (ECLIA).
Resultaterne af undersøgelsen behøver normalt ikke vente længere end 5 dage; analysen udføres både i staten og i uafhængige laboratorier.
Afkodningsindikatorer
Indholdet af S 100 i blodet fra en sund person overstiger ikke 0,105 μg / l, de eneste undtagelser er dem, der ikke fulgte anbefalingerne inden donation af blod og blev udsat for intens fysisk aktivitet, svingninger i indikatoren er inden for 4,9% af normen, dog ikke mere At gå.
Overskridelse af tærskelværdien med mere end 5,5% kan indikere den første fase af melanom, med 12% - omkring tilstedeværelsen af regionale metastaser, og med fjerne metastaser i de sene stadier af sygdommen, kan indikatoren overstige normale værdier med mere end 45%.
Prognostisk ugunstigt er et overskud på 0,3 μg / l, hvilket indikerer en udtalt skade på kroppen ved en ondartet proces eller massiv ødelæggelse af nervevævet.
Når man bruger cerebrospinalvæske som et underlag til forskning, betragtes en værdi på op til 5 μg / L som normal, hvilket ikke bør chokere individet..
I isolerede tilfælde er en stigning i niveauet af protein mulig, som i dens intensitet ikke korrelerer med størrelsen af vævsskade såvel som dets fravær i nærvær af en ondartet proces, derfor kan bestemmelsen af koncentrationen af S 100 ikke være den eneste undersøgelse til at stille nogen diagnose, men bør suppleres andre metoder, med enhver mistanke om onkopatologi.
Andre måder at diagnosticere melanom på
Melanom er snigende og opdages på metastase-stadiet på grund af kompleksiteten af diagnosen. Det primære fokus kan repræsenteres af en lille pigmenteret prik, hvis eksistens ingen specialist kan gætte, hvorfor den største opmærksomhed ved diagnosen melanom gives til selvundersøgelse.
Enhver ændring fra nevis side, fødselsmærker eller fregner bør advare deres ejer. Rødhed, ændring i form, kløe, overvækst eller ændring i farven på alderspletten er en grund til at kontakte en hudlæge eller onkolog, der vil rådgive og ordinere yderligere forskningsmetoder, såsom beregnet dermatoskopi, undersøgelse af S 100-tumormarkøren, computertomografi eller histologisk undersøgelse af formationen efter dens komplette sletning.
Radioisotop-scanning er en af de informative måder at visualisere alle metastatiske foci i kroppen, i tilfælde af vanskeligheder med at opdage det primære fokus, for at bestemme det. Metoden består i introduktionen af et præparat af radioaktiv fosfor i patientens væv med efterfølgende scanning af dets stråling ved hjælp af kontaktradiometri. På billedet ser de berørte vævsområder overeksponeret ud og kan analyseres af en specialist.
Arvelig disponering, tilstedeværelsen af baggrundssygdomme som Dubreuil's melanose eller xeroderma pigmentosa bør antyde behovet for regelmæssig undersøgelse og omhyggelig overvågning af din hud.
En analyse af S 100-tumormarkøren, som er i stand til at signalere starten af en patologisk proces, kan hjælpe i dette..
Protein S 100 (S100-protein)
Serviceomkostninger: | RUB 2475 * Bestil |
Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.
Forskningsmetode: ECLA
Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet samt melanomceller..
Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen af tilbagefald hos patienter med malignt melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som respons på terapi. En stigning i dets niveau korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose..
INDIKATIONER FOR STUDIE:
- Evaluering af effektiviteten af terapi for malignt melanom;
- Tidlig detektion af tilbagefald.
TOLKNING AF RESULTATER:
Referenceværdier (variant af normen):
Parameter | Referenceværdier | Enheder | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Protein S 100 (S100-protein) | OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en mindre stigning i koncentrationen af mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af et forøget indhold af en eller en anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..
Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af forskningsresultaterne, etablering af diagnosen samt udnævnelse af behandling i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med passende specialisering. "[" serv_cost "] => streng (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" overordnet "] => streng (2)" 23 "[10] => streng (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >>> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage: |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Forberedelse til forskning: | Blod tages om morgenen (før 12:00) på tom mave (ikke mindre end 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Forskningsmetode: ECLA Protein S 100 er et vævsspecifikt funktionelt protein, der hovedsageligt udtrykkes af astrogliale celler i centralnervesystemet samt melanomceller.. Protein S 100 er en tidlig markør i diagnosen af tilbagefald hos patienter med malignt melanom og afspejler ændringer i patientens kliniske tilstand som respons på terapi. En stigning i dets niveau korrelerer tydeligt med intrakraniel patologi, og S 100 er en tidlig markør for hjerneskade ved perinatal diagnose.. INDIKATIONER FOR STUDIE:
TOLKNING AF RESULTATER:Referenceværdier (variant af normen):
|