Lymfomasymptomer hos voksne: Blodprøve

Kontrollering af tegn på lymfom er ligetil. Med forbehold af tidlig diagnose og lægehjælp er der en reel mulighed for behandling af lymfom.

Hvorfor er det vigtigt at kende tegnene på sygdommen?

Dette er en af ​​de farligste kræftformer. Hvis sygdommen er genkendt sent, vil det at gå til lægen ikke længere være i stand til at hjælpe. Derfor er evnen til at bestemme tilstedeværelsen af ​​lymfom så tidligt som muligt af stor betydning..

Det er vigtigt at vide, hvilke tegn på sygdommen der gør det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​denne sygdom..

Symptomerne er ikke ligetil. Nogle gange kan angst være forgæves. Når de vises, er det imidlertid fornuftigt at konsultere en læge for en professionel diagnose af lymfom..

Lymfom hører til kategorien kræft. I dette tilfælde begynder de lymfatiske celler at blive degenereret. Sygdommen kan påvirke både voksne og børn. Sygdommen påvirker lymfeknuderne først, men med tiden spreder den sig yderligere: knoglemarven og forskellige systemer i den menneskelige krop påvirkes.

Hos en sund person udfører lymfesystemet følgende funktioner:

  • forsinkelse af indtrængen af ​​fremmede og skadelige mikroorganismer i kroppen (barrierefunktion);
  • lymfe rengøring;
  • transport af nyttige stoffer og intercellulær væske mellem forskellige celler i den menneskelige krop;
  • bekæmpelse af vira og bakterier.

Så snart en person bliver syg, ophører lymfesystemet med at fungere og spreder sygdommen i hele kroppen..

Sygdomsformer

Under det generelle navn lymfom mener vi adskillige typer af sygdommen. De kan opdeles efter det sted, hvor sygdommen begyndte. F.eks. Skelnes lymfom i nyrerne, lungerne og andre.

Skelne mellem sygdommetyper i overensstemmelse med kursets art. Hun kan være sløv (indolent), aggressiv og meget aggressiv. Du kan også adskille varianter baseret på morfologiske og immunologiske egenskaber. Med denne sygdom er der en stigning i antallet af dannede lymfocytter. Deres enorme mængde forstyrrer kroppens normale funktion og fører til en betydelig forværring af situationen. Med den ukontrollerede spredning af disse celler kan systemet ikke længere udføre sine sædvanlige funktioner på det rette kvalitetsniveau..

Lymfosarkomsygdom kaldes også ikke-Hodgkins sarkom. Målet er personer over 55 år. Sygdommen kan manifestere sig i forskellige former: aggressiv eller indolent. Når kurset er kronisk og tragt, kan akutte og smertefulde angreb forekomme på en uforudsigelig måde. I de indledende stadier koncentreres sygdommen inde i lymfeknuderne, men med tiden spreder den sig til andre systemer i den menneskelige krop. Denne mulighed egner sig til lægers indsats. Tilbagefald er dog stadig muligt.

Diffus lymfom og Hodgkins lymfom

Denne sort er meget aggressiv. Det er mest udbredt blandt middelaldrende og ældre mennesker. I dette tilfælde kan sygdommen udvikle sig på forskellige måder..

Denne art er kendetegnet ved dannelse af granulomer. Lymfogranulomatose er et andet navn på denne type lymfom. Kræfteceller er større end normalt, nogle har to eller flere cellekerner.

For nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​Hodgkins lymfom i dette tilfælde er det nødvendigt at tage en punktering fra patienten. Med denne analyse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler i kroppen. De begynder at udvikle sig fra type B-lymfocytter.

Denne sort er typisk for patienter 20-35 år gamle. De karakteristiske tegn på sygdommen er en stigning i størrelsen på forskellige lymfeknuder - dette kan henvise til inguinal, femoral, intrathoracic og axillær.

Stigningen i de knudepunkter, der er påvirket af sygdommen, har en pressende virkning på de omgivende væv.

Typiske symptomer hos voksne er hoste, hævelse eller åndenød. I nogle tilfælde kan lammelse forekomme. Hvis sygdommen påvirker mave-tarmkanalen, kan der være andre symptomer: kvalme og opkast.

Burkitt's lymfom

Denne sygdom betragtes som meget aggressiv. Burkitt's lymfom opslynger hurtigt lymfesystemet og spreder sig gennem kroppen med blodet. I denne variant omdannes B-lymfocytter til kræftceller.

Dette er en meget farlig type lymfom, men dens spredning er begrænset, som analysen viser, til visse regioner på planeten. Der er rapporteret om tilfælde af sygdommen på det amerikanske kontinent såvel som i Centralafrika og Oceanien. Denne art er ikke observeret i andre dele af verden. En virus kaldet Epsteinia-Barr - kun manifesteret i tilfælde på det afrikanske kontinent.

Kursen afhænger af placeringen af ​​tumoren.

Til at begynde med ligner sygdommen en forkølelse ved dens symptomer. Med yderligere udvikling vises symptomer på feber. Patienten med denne sygdom taber dramatisk vægt, mens den tilsyneladende størrelse af lymfeknuderne øges. Komplikationer i løbet af denne variant af lymfom kan blødning inde i kroppen, komplet tarmobstruktion, forekomsten af ​​nyresvigt.

Sygdomsforløbet

Medicin fastlægger de karakteristiske tegn på hvert trin i sygdomsforløbet. På hvert trin er der specifikke tegn. Der er træk ved sygdomsforløbet på hvert af de betragtede stadier:

  1. Lymfekødens begyndelse henviser til den første fase af sygdomsforløbet. Ofte er kun en lymfeknude påvirket af sygdommen på dette tidspunkt. Nogle gange kan det starte med flere sygdomme. På dette tidspunkt forekommer dannelsen af ​​metastaser ikke.
  2. Når sygdommen dækker mere end en knude placeret på den ene side af membranen, indikerer dette begyndelsen af ​​det andet trin.
  3. Efterhånden som lymfom spreder sig mere, spreder det sig mere og mere. Når knudepunkterne på forskellige sider af membranen påvirkes, antages det, at sygdommen er kommet ind i tredje fase. På dette stadium strækker kræft sig uden for lymfesystemet og spreder sig til tarmene, lungerne, milten og andre organer i kroppen. Ofte i denne situation kommer kræftceller ind i milten..
  4. I den fjerde fase af lymfom har tumoren allerede spredt sig gennem kroppen. På dette tidspunkt er chancerne for et vellykket behandlingsresultat minimale..

Når den sidste fase af lymfom ankommer, er der ingen måde at helbrede sygdommen eller lindre dens symptomer. Graden af ​​kræftudvikling afhænger af patientens alder og niveauet for immunitet..

Beskrivelse af tegn på sygdommen

Denne kræft ligner meget andre kræftformer. Der er dog lignende symptomer. Der er imidlertid også dem, der bestemmes af kendetegnene for lymfesystemet. Ofte ligner sygdommens begyndelse udviklingen af ​​en forkølelse. Desuden tilføjes andre, mere alvorlige symptomer over tid..

Lymfom hos voksne er kendetegnet ved betændelse i en eller flere lymfeknuder. I dette tilfælde forekommer en stigning det sted, der er blevet fokus for sygdommen. Dette henviser til en eller flere tilstødende noder. Samtidig mærkes hærdning ved berøringen, som ikke har en stiv fastgørelse til et bestemt sted.

Når den vokser, spredes tilstødende forkalkninger gennem kroppen og kan smelte sammen. Der er ingen smerter, når du føler dig. Inflammatoriske processer ledsages ofte af yderligere smertefulde symptomer.

Når du behandler lymfom, skal du ikke kun overveje symptomerne på lymfom hos voksne, men også de tests, der er foretaget af lægerne. Behandlingen skal være baseret på en nøjagtig diagnose. Derefter har patienten de største chancer for med succes at bekæmpe sygdommen..

Symptomer at være opmærksomme på

Læsionen i det lymfatiske system, der overvejes, ledsages af en stigning i temperaturen. I begyndelsen når den 38 grader, men fortsætter derefter med at vokse. Årsagen er intensivering af sygdommen og udvikling af inflammatoriske processer i kroppen..

Patienten sveder voldsomt. Dette symptom manifesterer sig stærkt om natten. Svedafladning er hverken farve eller lugt.

En person med denne type kræft begynder at tabe sig med en høj hastighed. På samme tid føler patienten sig ikke sulten overhovedet. Der er symptomer på opkast og en følelse af konstant mavefylde. Denne proces kan føre til en tilstand af udmattelse og svækkelse af kroppen..

Vægttab er forbundet med sygdomsfremkaldende processer i kroppen. Det tager energi at forsøge at klare tumorer. Uden behandling kan kroppen imidlertid ikke klare problemer.

Da indre organer deformeres på grund af dannelse af kræftceller, lægger de pres på de omgivende væv. Deres lokalisering afhænger af, hvor nøjagtigt de berørte organer er placeret, og hvordan sygdommen spreder sig..

Som regel komprimeres blodkar, og blodforsyningen til hele kroppen er nedsat. Da hjernen ikke modtager nok ilt og næringsstoffer, udvikles alvorlig hovedpine. Brystsmerter er typisk.

Yderligere tegn

Hvis vi taler om Hodgkins lymfom, er dets karakteristiske symptom tilstedeværelsen af ​​svær kløe. Det kan observeres i hele kroppen eller koncentreres om et område..

Graden af ​​kløe varierer. Det kan være så svagt, at det næppe mærkes. I andre er det så stærkt, at patienten skraber dette sted, indtil den blør. Dette indebærer behandling af symptomer.

Patienten er meget svag. Det er ikke forbundet med fysisk træthed. Svaghed ledsages ofte af et tab af interesse for miljøet og ekstrem døsighed. Det skyldes det faktum, at kroppen har brug for meget styrke for at bekæmpe sygdommen, men den syge krop mangler dem.

Lymfom ledsages ofte af en tør, hård og svækkende hoste. På grund af det faktum, at der er problemer med blodcirkulationen, forekommer godt synligt ødem. Lymfom får fordøjelsessystemet til at fungere. Dette udtrykkes i tilstedeværelsen af ​​binge, diarré, opkast og nogle andre lignende symptomer.

Hvad skal man gøre, hvis der findes tegn på lymfom?

Hvis de nævnte tegn eller de fleste er til stede hos en person, skal han kontakte en læge så hurtigt som muligt. Dette er nødvendigt ikke kun til behandling, men også for at etablere en nøjagtig og rimelig diagnose. I dette tilfælde vil lægen henvise patienten til at bestå test, i henhold til hvilke resultater han vil konkludere med, at den krævede kræft er til stede..

I dette tilfælde kræver analysen af ​​patientens tilstand følgende typer af undersøgelse.

ProceduretypeStudieemneFormålet med undersøgelsen
Palpation af hudenLymfeknuder i forskellige dele af kroppenPå udkig efter forstørrede knuder
Generelle og specielle blodprøverDet undersøges, hvilke indikatorer patienten harAbnormaliteter, der er almindelige hos patienter med lymfom, overvejes
Kontrol med ultralydTarm, milt, leverÆndringer i indre organer forbundet med dannelse og vækst
CT-scanningForskellige systemer med indre organerDetaljeret undersøgelse af symptomer
RøntgenundersøgelseAnterior og lateral projektion studeresStørrelsen på den mediastinale skygge kontrolleres

Disse typer undersøgelser kan kun udføres af en læge. Baseret på de opnåede objektive indikatorer fastlægger lægen en nøjagtig og pålidelig diagnose af, hvad der sker. Det er grundlaget for at opbygge en helingsproces.

Konklusioner: hvad patienten har brug for at vide?

De tegn, der er anført her, skal overvåges. Når det vises, er det vigtigt at kontakte en specialist for at udføre en undersøgelse og pålideligt bestemme diagnosen. Det videre behandlingsforløb bestemmes af lægen på baggrund af de oplysninger, der er modtaget under undersøgelsen. Kun en læge ved hjælp af specielle test kan bestemme tilstedeværelsen af ​​lymfom og tilbyde behandling.

Det er vigtigt at opdage denne sygdom så tidligt som muligt. Hvis du starter den, vil den aktivt udvikle sig. I de sidste stadier er lymfom næsten ubehandlet. Derfor, når der vises symptomer, der kan indikere en sygdom, skal du søge hjælp hos specialister..

Forebyggende foranstaltninger er vigtige. De vil være i stand til at minimere risikoen for sygdom, men de vil ikke fjerne den fuldstændigt. Men hvis der er grund til at formode, at der er en øget risiko, bør man gøre alt for at forebygge og behandle lymfom..

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det vil ikke tage lang tid

Blodprøve for lymfom

Stadier og grader

Stadier inden for onkologi (inklusive lymfomer) er udviklingen af ​​ondartede tumorer. Hvert af trinnene har sine egne karakteristiske træk, såsom graden af ​​organskade, arten af ​​distributionen. Behandling vælges afhængigt af scenen.

Der er 4 stadier af lymfomudvikling:

  1. Den første fase er indledende og involverer nederlag af 1 eller flere lymfeknuder placeret et sted (aksillære lymfeknuder). Lymfom, der begyndte sin udvikling i organet (uden at påvirke lymfeknuden) er også det indledende trin. Den første fase fortsætter uden metastaser, den er markeret med jeg.
  2. Det andet trin begynder efter at 2 eller flere lymfeknuder placeret på den ene side af membranen er påvirket. Markering af dette trin - II.
  3. Den tredje fase er nederlaget af lymfeknuderne på forskellige sider af membranen. Organer og væv kan være involveret i processen. Milten påvirkes også. Mærkning - III.
  4. Den sidste fjerde fase er en næsten allestedsnærværende tumor. Påvirker flere organer eller systemer og er i stor afstand fra tumorens oprindelige placering.

Den sidste fase er den farligste, hvor en person praktisk talt ikke har nogen chance for at overleve. Udviklingen af ​​tumorer og levetid påvirkes af kræftpatientens alder og immunitet..

Generelle indikatorer for blodtælling

Hvis vi talte om akutte former for lymfoblastisk leukæmi, ville en generel blodprøve være den vigtigste diagnostiske metode sammen med en knoglemarvspunk. I stedet for modne lymfocytter ville umodne og helt identiske lymfoblaster sejre, som ikke kan skelnes fra hinanden.

Men med lymfomer observeres hele den ondartede proces i immunsystemets perifere organer, og den røde knoglemarv lider ikke, men producerer normale celler. Derfor er det umuligt at diagnosticere lymfom ved en generel blodprøve. Det er kun muligt at identificere indirekte indikatorer, der afspejler knoglemargens hårde arbejde. I en blodprøve for lymfom afspejles også et stort forbrug af næringsstoffer i lymfeknuderne til konstruktion af tumorvæv. De vigtigste indikatorer, der kræves for at advare enhver læge med lymfom, inkluderer følgende egenskaber:

erytrocytsedimentationsrate stiger - ESR.

De bærer deres membraner på forskellige molekyler, der vejer dem ned, som produceres og frigøres i den generelle blodbane af tumorvævet, der udvikler sig i periferien;

med store mængder tumorvæv forekommer anæmisyndrom med et fald i hæmoglobinniveauet og et fald i farveindeks.

Anæmi er et ikke-specifikt laboratoriesyndrom, og først og fremmest skal lægen overveje enten at søge efter dette onkologiske karakter af dette fænomen eller om kronisk og langvarigt blodtab;

da det er i det perifere lymfevæv, at den største mængde protein forbruges for at skabe en tumormasse, er det ikke nok at skabe normale leukocytter.

Derfor antyder blodprøver for lymfom på det avancerede kliniske stadium leukopeni, som kan nå et betydeligt antal. Det er et fald i niveauet af leukocytter, der tillader forskellige infektiøse processer at udvikle sig uhindret. Først og fremmest manifesteres dette ved dårligt helende og ofte forebyggende sår og skrubber på huden. Dette symptom er ugunstigt, og ofte på dette tidspunkt giver den primære tumor allerede adskillige metastaser, hvis det er aggressivt, for eksempel lymfosarkom.

Synderne af en ondartet tumor i periferien, lymfocytter, kan være normale, mindre end normalt eller mere end normalt. Antallet af neutrofiler kan øges, ligesom antallet af basofiler og eosinofiler. Denne tilstand vil være relativ og manifesterer sig i tilfælde af, at antallet af lymfocytter reduceres, og dette sker oftest. Men i tilfælde af, at der er flere lymfocytter end nødvendigt, vil der tværtimod være relativ neutropeni og det modsatte billede med et fald i eosinofiler. Derfor bør man ikke forvente vigtige diagnostiske forventninger fra leukoformula..

Måske er disse ændringer begrænset til en generel blodprøve for forskellige typer lymfomer. I tilfælde af en kørende proces er det også muligt at reducere antallet af blodplader. Ændrer blodprøvehastigheden sig under en biokemisk undersøgelse hos sådanne patienter?

Biokemiske blodprøveindikatorer

Oftest ændres nogle enzymer med en biokemisk blodprøve: lactatdehydrogenase stiger, koncentrationen af ​​stoffer, der reflekterer nyrenes funktion, øges, og der forekommer en forøget mængde proteiner i blodet, der tilhører klassen af ​​globuliner. En vedvarende stigning i LDH over 220 U / L er et ugunstigt prognostisk kriterium. De såkaldte akutte fase proteiner eller inflammatoriske markører øges. Disse inkluderer C-reaktivt protein og haptoglobin. Ved diagnosticering af lymfomer bemærkes oftest en stigning i niveauet af fibrinogen, i nogle tilfælde øges en indikator, såsom alkalisk fosfatase.

Som du kan se, er billedet meget "broget" og kan for eksempel være karakteristisk for levercirrose. Men en vigtig biokemisk markør til diagnose af perifere ikke-Hodgkins lymfomer er beta (β) -2 mikroglobulinproteinet.

Omkring β - 2 mikroglobulin

Denne undersøgelse vedrører studiet af tumormarkører, men da mikroglobulin er taget fra helblod og er en biokemisk metabolit, er det beskrevet i afsnittet om biokemisk analyse. Dette protein er til stede i alle celler i kroppen, hvor kernerne findes, men i laboratoriediagnostik tjener det til at vurdere hastigheden af ​​dannelse af lymfevæv og modningen af ​​forskellige lymfocytter. Det er på overfladen af ​​lymfocytter, at der er mest mikroglobulin. Hos raske mennesker produceres dette protein konstant i konstant hastighed..

Det skal påpeges, at dets betydelige vækst observeres ikke kun med skade på lymfoide væv, men også med udviklingen af ​​nyresvigt. Derfor er det nødvendigt at sikre, at patienten har en normal kreatininclearance og normal glomerulær filtrering og tubulær reabsorption for at koncentrationen af ​​β - 2 mikroglobulin skal få en diagnostisk værdi og hjælpe med at identificere lymfom..

Dette protein forhøjes naturligvis ikke kun ved lymfomer. Det kan øges i forskellige autoimmune sygdomme hos patienter efter organtransplantation, når transplantatafstødningsreaktionen er begyndt. Ved at diagnosticere en stigning i dette protein i blodet er det derefter muligt at bestemme det tidlige stadium af immunafstødning af det transplanterede organ..

Men i tilfælde af at mikroglobulin indikerer lymfom, og dette bekræftes ved andre forskningsmetoder, som vil blive diskuteret nedenfor, er dens koncentration i blodplasmaet direkte relateret til en stigning i volumen af ​​tumormassen, til aktiviteten af ​​en onkologisk neoplasma og prognosen.

En stigning i koncentrationen af ​​β - 2 mikroglobulin hjælper med at identificere i de tidlige stadier myelom, lymfoblastisk leukæmi, kronisk lymfocytisk leukæmi, Burkitt's lymfom, cytomegalovirusinfektion og endda infektiøs mononukleose. Alle processer, på hvilke en eller anden måde lymfocytter og immunitet er involveret (og endda HIV-infektion, inklusive) kan være årsagerne til en forøgelse af dette stof i blodplasmaet.

Men på den anden side kan denne tumormarkør bruges til screeningsundersøgelser. Omkostningerne ved denne undersøgelse af denne tumormarkør gennemsnit ca. 900 rubler. sammen med at tage blod fra en blodåre.

Sygdomsformer

Under det generelle navn lymfom mener vi adskillige typer af sygdommen. De kan opdeles efter det sted, hvor sygdommen begyndte. F.eks. Skelnes lymfom i nyrerne, lungerne og andre.

Skelne mellem sygdommetyper i overensstemmelse med kursets art. Hun kan være sløv (indolent), aggressiv og meget aggressiv. Du kan også adskille varianter baseret på morfologiske og immunologiske egenskaber. Med denne sygdom er der en stigning i antallet af dannede lymfocytter. Deres enorme mængde forstyrrer kroppens normale funktion og fører til en betydelig forværring af situationen. Med den ukontrollerede spredning af disse celler kan systemet ikke længere udføre sine sædvanlige funktioner på det rette kvalitetsniveau..

Lymfosarkomsygdom kaldes også ikke-Hodgkins sarkom. Målet er personer over 55 år. Sygdommen kan manifestere sig i forskellige former: aggressiv eller indolent. Når kurset er kronisk og tragt, kan akutte og smertefulde angreb forekomme på en uforudsigelig måde. I de indledende stadier koncentreres sygdommen inde i lymfeknuderne, men med tiden spreder den sig til andre systemer i den menneskelige krop. Denne mulighed egner sig til lægers indsats. Tilbagefald er dog stadig muligt.

Diffus lymfom og Hodgkins lymfom

Denne sort er meget aggressiv. Det er mest udbredt blandt middelaldrende og ældre mennesker. I dette tilfælde kan sygdommen udvikle sig på forskellige måder..

Denne art er kendetegnet ved dannelse af granulomer. Lymfogranulomatose er et andet navn på denne type lymfom. Kræfteceller er større end normalt, nogle har to eller flere cellekerner.

For nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​Hodgkins lymfom i dette tilfælde er det nødvendigt at tage en punktering fra patienten. Med denne analyse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler i kroppen. De begynder at udvikle sig fra type B-lymfocytter.

Denne sort er typisk for patienter 20-35 år gamle. De karakteristiske tegn på sygdommen er en stigning i størrelsen på forskellige lymfeknuder - dette kan henvise til inguinal, femoral, intrathoracic og axillær.

Typiske symptomer hos voksne er hoste, hævelse eller åndenød. I nogle tilfælde kan lammelse forekomme. Hvis sygdommen påvirker mave-tarmkanalen, kan der være andre symptomer: kvalme og opkast.

Burkitt's lymfom

Denne sygdom betragtes som meget aggressiv. Burkitt's lymfom opslynger hurtigt lymfesystemet og spreder sig gennem kroppen med blodet. I denne variant omdannes B-lymfocytter til kræftceller.

Dette er en meget farlig type lymfom, men dens spredning er begrænset, som analysen viser, til visse regioner på planeten. Der er rapporteret om tilfælde af sygdommen på det amerikanske kontinent såvel som i Centralafrika og Oceanien. Denne art er ikke observeret i andre dele af verden. En virus kaldet Epsteinia-Barr - kun manifesteret i tilfælde på det afrikanske kontinent.

Til at begynde med ligner sygdommen en forkølelse ved dens symptomer. Med yderligere udvikling vises symptomer på feber. Patienten med denne sygdom taber dramatisk vægt, mens den tilsyneladende størrelse af lymfeknuderne øges. Komplikationer i løbet af denne variant af lymfom kan blødning inde i kroppen, komplet tarmobstruktion, forekomsten af ​​nyresvigt.

Generel information

Lymfom har i modsætning til andre tumorbrødre latent behandling, og dets første tegn ignoreres af mange patienter. Lymfomer starter med en svag stigning i temperatur, træthed og kronisk træthed. I mange tilfælde, inden den korrekte diagnose stilles, mener patienterne, at de simpelthen blev syge af ARVI.

Det er denne uagtsomhed, som følge af manglen på en generel undersøgelse, der fører til den fortsatte progression af lymfom, der spreder sig gennem karene og knudepunkter, der repræsenterer lymfesystemet. Det kan ikke udelukkes, at metastase forekommer i andre strukturer i kroppen..

Normalt på det stadium af allerede tilstrækkelig udvikling af lymfom vises symptomer, der er meget vanskelige at ignorere. Dette er lymfeknude tumorer. De øges mærkbart og hærder lidt. Vi taler om lymfeknuder i armhulerne, lysken og nakken. Ofte kombineres sådanne symptomer med øget svedtendens, hypertermi inden for 39 grader, der er andre symptomer, der er karakteristiske for lymfeprocessen:

  • på trods af "hævelse" i lymfeknudernes størrelse er de ikke smertefulde;
  • en person pludselig begynder at tabe sig;
  • der er en kløende fornemmelse på huden uden tilstedeværelse af udslæt;
  • appetitten forsvinder, mod hvilken der kan udvikle anoreksi sig;
  • hoste eller åndenød kan forekomme uden grund;
  • maven bliver smertefuld, kvalme og opkast vises.

Når den onkologiske proces når et nyt niveau, forstørres lymfeknuderne, de begynder at klemme strukturer placeret i nærheden, hvilket fører til afbrydelse af deres aktivitet. Hvis undersøgelsen viser starten på patologien i nærheden af ​​lungerne, får sådanne patienter ofte åndenød. Symptomerne varierer afhængigt af hvilke organer der påvirkes..

En af de dårlige diagnostiske manifestationer er overgangen af ​​kræftceller til knoglemarvsvæsken, hvilket resulterer i, at cellemodningsprocessen forstyrres. stærk> I dette tilfælde tilføjes symptomer i form af konstant træthed, magtesløshed, lemmerne begynder at blive følelsesløse, smertefulde fornemmelser vises i ryggen, og hovedpine vises. I dette tilfælde anbefales diagnose ved hjælp af forskellige typer test og procedurer, da tidlig påvisning kan øge dine chancer for at bekæmpe sygdommen..

Analyse for onkologiske markører: specificitet og indikatorer

De vigtigste tumormarkører ved lymfom er specifikke proteinantistoffer beta-2-mikroglobuliner. Normalt er dette protein i den menneskelige krop til stede i en bestemt lille mængde - som enhver anden onkologisk markør. Det faktum, at en lymfoide tumor eksisterer og udvikler sig, bevises således ikke af det faktum, at der er et specifikt protein, men af ​​dets patogene koncentration i blodet..

Baseret på mængden af ​​beta-2-mikroglobulin kan du også bestemme sygdomsstadiet. Og hvis lymfom blev diagnosticeret tidligere, og behandlingen allerede er i gang, vil en blodprøve for tumormarkører give os mulighed for at evaluere dens effektivitet og om nødvendigt justere terapi korrekt.

Yderligere forskning

Ud over de ovennævnte tests, hvis der er mistanke om lymfom, foreskrives også en immunologisk blodprøve. Dets hovedmål er at bestemme sygdomsstadiet med størst mulig nøjagtighed..

Efterhånden som tumoren skrider frem, falder koncentrationen i blodet fra B- og T-lymfocytter, som danner kroppens immunrespons, og ændrede unormale celler kan forekomme i lymfesystemet.

Da den immunologiske analyse er ganske specifik, mens fejl i immunsystemet ikke er definerende tegn på onkologi, er den ordineret og udført efter en generel og biokemisk undersøgelse samt en analyse for tumormarkører med en klar mistanke om en patients lymfom.

For at bestemme, om tumoren har invaderet knoglemarven, kan lægen bestille knoglemarv og / eller cerebrospinalvæsketest. I det første tilfælde bliver knoglemarvsstoffet, der er taget ved biopsimetoden, materiale til forskning, i det andet - væsken opnået ved hjælp af en lumbale punktering.

Hvis en lymfeknudtumor allerede er visualiseret, men der er tvivl om dens malignitet, udtages en vævsprøve til biopsiundersøgelse. Ved biopsi af dybt placerede lymfomer anvendes en laparoskopisk tilgang.

Det skal forstås, at afvigelser i referenceværdier for indikatorer ikke nødvendigvis indikerer udviklingen af ​​lymfom. De kan svinge afhængigt af køn, alder, livsstil og ledsagende sygdomme samt indikere andre, ikke-kræft patologier.

For korrekt at fortolke testresultaterne skal du korrelere dem med symptomer og resultaterne af andre undersøgelser (røntgen, computer, magnetisk resonans, positronemissionstomografi, lymfoangiogram, scanning med radioaktivt halium og andre), hvilket betyder, at kun en læge med den rette profil korrekt kan diagnosticere - onkolog eller hæmatolog.

Regler for blodprøve

Hovedelementerne i blodets strukturelle sammensætning viser eventuelle afvigelser i kroppens funktion. Onkologiske sygdomme i de tidlige stadier udvikler sig undertiden uden forekomsten af ​​eksterne tegn. Blodstofferne reagerer øjeblikkeligt. Derfor anbefaler læger at donere blod til en udvidet analyse hver 6. måned eller årligt. Indikatorerne indtastes i en særlig form, som undersøges omhyggeligt af lægen..

For undersøgelsens nøjagtighed anbefales det at følge en række regler, før man donerer blod for at eliminere unøjagtigheder og fejlagtige resultater:

  1. I en dag eller to dage er fysisk aktivitet og følelsesmæssig overbelastning forbudt. En stressende situation og fysisk træthed ledsages af en stigning i niveauet af leukocytter, hvilket vil fordreje resultaterne af analysen.
  2. På tidspunktet for donation af blod skal mavehulen være tom. I løbet af dagen før proceduren anbefales det heller ikke at spise fedtholdige og stegt mad. Spis ikke om morgenen. Resultaternes nøjagtighed øges.
  3. Hvis der behandles medicin, er det værd at konsultere en læge. Sundhedsmedarbejderen træffer beslutning om, hvorvidt han skal tage eller afvise piller og vitaminer, og identificere virkningen på analysen af ​​lægemiddelforbruget.
  4. Det er forbudt at ryge en time før du donerer blod.
  5. Forbrug af alkoholholdige drikkevarer er forbudt i 2 dage før proceduren.
  6. Før du tager blod, er det nødvendigt at berolige hjerteslag - det er nødvendigt for ESR.

En blodprøve hjælper med at registrere lymfom tidligt i dens udvikling, hvilket øger patientens chance for bedring. For at gøre dette anbefales det ikke at opgive planlagte medicinske undersøgelser. Behandling af patologi i det indledende trin er hurtigere og med et minimum antal procedurer. Det vil holde dig sund og spare tid..

Om sygdommen

Efter køn er lymfogranulomatose mere almindelig i den mandlige halvdel af befolkningen. Patienter hører til to alderskategorier: unge under 30 år og mænd i alderen 60+. På listen over neoplastiske sygdomme i det hæmatopoietiske og lymfatiske væv, ellers neoplastiske patologier, rangerer LGM nummer to efter leukæmi (blodkræft). Børn i alderen fra et år tegner sig for ca. 15% af tilfældene med diagnose af lymfogranulomatose.

Et karakteristisk træk ved lymfogranulomatose er fremkomsten og hurtig vækst i lymfesystemet af granulomer (knuder) indeholdende et stort antal atypiske Berezovsky-Sternberg-celler, der påvises ved pathhistologisk undersøgelse af en biopsiprøve.

Den kliniske iscenesættelse bestemmes af omfanget af læsionen:

  • I det indledende (lokale) trin er der en ensidig læsion af lymfeknuderne, der hører til den samme gruppe eller af et tilstødende organ.
  • Det andet (regionale) trin er kendetegnet ved inddragelse i den patologiske proces af flere grupper af knuder placeret på den ene side (i forhold til membranen).
  • I det tredje (generaliserede) trin udvikles bilateral skade på lymfeknuderne.
  • I den spredte (sidste) fase dækker sygdommen ikke kun lymfesystemet, men indre organer (milt, lever, knoglemarv).

Trinene klassificeres efter tilstedeværelsen af ​​komplikationer: (A) - uden forgiftning med tumorforfaldsprodukter, (B) - med tilstedeværelse af rus, (E) - metastase til indre organer. Den vigtigste lokalisering af granulomer med voksende Berezovsky-Sternberg-celler er i de axillære, cervikale og inguinale lymfeknuder..

I henhold til den generelle kliniske og biokemiske blodprøve er det umuligt at differentiere typen af ​​lymfom, men de opnåede indikatorer giver en idé om de patologiske ændringer i lymfevævet.

Blodprøvens rolle i diagnosen

Identificering af kliniske symptomer tjener som grundlag for en hæmatologisk undersøgelse, takket være hvilken det er muligt at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, klassificere den, bestemme sygdommens sværhedsgrad og stadium.

Indikatorer i en generel blodprøve

Et komplet blodantal er vigtigst i diagnosen af ​​enhver sygdom. Så med betændelse i lymfeknuderne i blodet bestemmes en stigning i leukocytter, som med sepsis når et stort antal, stikker neutrofiler, en acceleration af ESR. Ved langvarig og / eller svær forløb kan der være et fald i erythrocytter og hæmoglobin.

Med lymfom, på baggrund af ovenstående symptomer, findes under blodundersøgelsen tegn på anæmi med et fald i mængden af ​​hæmoglobin, erytrocytter og farveindekset. ESR forøges over 15-20 mm / time, med skader på knoglemarven med et fald i den beskyttende funktion, leukocytter falder. Antallet af lymfocytter kan øges eller mindskes afhængigt af tumortypen, monocytter og eosinofiler stiger, og blodplader falder.

For at fortolke resultaterne er det nødvendigt at konsultere en læge, der bestemmer, hvilke prøver der skal gennemføres i fremtiden for at stille en diagnose.

Hvad indikerer biokemisk analyse??

En biokemisk blodprøve hjælper med at stille en korrekt diagnose for at bestemme, hvor meget et hvilket som helst organ er beskadiget. For at opnå mere nøjagtige resultater skal du følge visse regler, før du består analysen. Det anbefales at donere blod om morgenen på tom mave; middag før testen skal være let senest kl. Det anbefales begrænsning af fysisk aktivitet, alkoholforbrug er forbudt, hvis det er muligt, tilrådes det at nægte at tage medicin, der kan påvirke resultatets nøjagtighed.

Med lymfadenitis er der et fald i mængden af ​​albumin og globulin; med et primært infektiøst fokus i leveren, bilirubin, ALT og ASAT stigning; positiv C-reaktiv protein- og thymoltest.

Lymfom er kendetegnet ved et fald i total protein, albumin, glukose, en stigning i urinstof, kreatinin og urinsyre. Når leveren er involveret i processen, øges bilirubin og leverenzymer (ALT og ASAT). Positiv test for C-reaktivt protein (protein); øget fraktion af globuliner og haptoglobin, sialinsyrer.

Tumor markører

Efter en række tests, som indirekte indikerer tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces, er det tid til at blive undersøgt for tumormarkører. Tumormarkører er stoffer produceret af en tumor eller sundt væv som reaktion på kræftcellernes aggressive virkning. Den kvantitative indikator for denne analyse indikerer ikke kun tilstedeværelsen af ​​en tumor, men kan også bestemme trin i processen og effektiviteten af ​​behandlingen..

Tumormarkør for lymfom - mikroglobulin beta-2 (β2-mikroglobulin) findes i lymfocytter, og derfor øges dens mængde med en stigning i tumoraktivitet, hvilket er et dårligt prognostisk tegn. I fremtiden udføres denne analyse regelmæssigt for at kontrollere dynamikken. I denne forbindelse anbefales det at tage det på samme tid, og reducere mængden af ​​fysisk aktivitet dagen før og ekskludere alkohol.

Immunologisk forskning

Til immunologisk analyse doneres blod i henhold til resultaterne, immunsystemets tilstand, antallet af beskyttende celler. Ved lymfom bestemmer denne test sygdomsstadiet. Resultaterne viser en ændring i antallet af B-lymfocytter og T-lymfocytter, tilstedeværelsen af ​​atypiske celler.

Ved diagnosen er det bydende nødvendigt at udføre yderligere undersøgelsesmetoder. En af dem er en excisional biopsi af lymfeknuden med bestemmelse af monoklonale antistoffer, som kan hjælpe med at bestemme typen af ​​lymfom. Forskellige metoder til visuel diagnostik (CT, CT, MRI) med obligatorisk undersøgelse af alle områder med lymfevæv (hals, bryst og bughule, ekstremiteter) vil hjælpe med til at bestemme sygdomsstadiet. Hvis der er mistanke om skade på mave-tarmkanalen, indikeres endoskopiske metoder (EGD, koloskopi). For at udelukke involvering af knoglemarven i onkologiske processer udføres knoglemarvspunkter eller trepanobiopsy.

Obligatoriske analyser

Diagnostisering af lymfom begynder med et lægekontor, i henhold til de karakteristiske tegn kan udviklingen af ​​sygdommen mistænkes, men kun en laboratorieundersøgelse kan bekræfte diagnosen. Generelle (kliniske) og biokemiske blodprøver udføres. Baseret på resultatet af en generel analyse eller biokemi kan der ikke foretages en entydig konklusion; alle test, der er anbefalet af en læge, skal være bestået.

Komplet blodtælling (CBC) afspejler en persons grundlæggende vitale parametre. Først og fremmest, når diagnosen lymfom er diagnosticeret, er lægen interesseret i antallet af lymfocytter. Hos voksne udgør normale lymfocytter fra 20% til 40% af den samlede masse af leukocytter, hos børn er indikatorerne endnu højere. Med udviklingen af ​​sygdommen stiger antallet markant. Disse celler findes i hver persons krop, men under udviklingen af ​​sygdommen kontrolleres deres befolkning ikke. Grundlæggende analyseparametre:

Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) ved lymfom stiger.
Mængden af ​​hæmoglobin (HSB), røde blodlegemer, afspejler kroppens hæmatopoietiske funktion. Deres niveau falder i lymfom. Dette skyldes mangel på næringsstoffer.
Leukocytformlen er også vigtig for denne type undersøgelse, som regel med tumorformationer reduceres det samlede antal leukocytceller markant, men med udviklingen af ​​lymfom kan det øges

Man skal være særlig opmærksom på tilstedeværelsen af ​​atypiske, beskadigede eller unormale celler i testblodprøven..

På grundlag af en generel blodprøve er det umuligt at etablere en diagnose med sikkerhed. Blodbiokemi udføres også. Blodprøvetagning kan udføres på samme tid. Biokemisk forskning afspejler kroppens tilstand som helhed og de indre organers funktion. Af resultatet af analysen kan man bedømme, hvilke indre organer der er påvirket af sygdommen, og om der er en inflammatorisk proces i kroppen

Særlig opmærksomhed rettes mod nyre- og leverforsøg (ALT, AST, LDH, creatinin, alkalisk fotofosfase osv.)

Efterfølgende diagnose af sygdommen

Hvis de blodprøver, der blev udført, bekræfter den behandlende læges mistanke om en tumorsygdom, vil patienten blive tilbudt en moderne diagnose af lymfogranulomatose, som vil hjælpe med at bestemme de berørte fokus og omfanget af sygdomsforløbet. Hvad bliver undersøgelsesdataene?

Først og fremmest vil det være nødvendigt at gennemgå en røntgenstråle, der afslører forstørrede lymfeknuder i maven og brystet, og også opdage forskydning eller komprimering af forskellige organer (spiserør, luftrør, lunger og andre).

Den næste obligatoriske forskningsmetode vil være en computertomografi eller magnetisk resonansafbildning, hvor essensen er, at patienten placeres inde i tomografen, hvor røntgenbestråling udføres. Som et resultat opnås detaljerede og lag-for-lag-billeder af det undersøgte område, hvorpå formen og størrelsen af ​​både de berørte lymfeknuder og de berørte organer vil være klart defineret..

En vigtig metode til diagnosticering af lymfogranulomatose er ultralyd, som vil hjælpe med at vurdere ikke kun størrelsen af ​​lymfeknuderne, men også deres tæthed og struktur. Ved hjælp af ultralyd vil det endvidere være muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser og deres antal.

Endoskopiske metoder skal også henvises til effektive metoder til undersøgelse af lymfeknuder, hvis essens er, at et endoskop (et langstrakt elastisk rør udstyret med et videokamera) indsættes i kroppen, og graden af ​​tumorvækst således bestemmes visuelt. Afhængigt af hvilke indre organer, der skal undersøges, indsættes endoskopet gennem munden (for at se luftstrup, bronkier, mave, tolvfingertarmen), gennem anus (for en intern opfattelse af tyktarmen) eller gennem punkteringer i bughulen.

Under endoskopi udføres ofte en biopsi (at tage en del af de berørte lymfeknuder til yderligere undersøgelse, hvilket kan vise, om prøverne indeholder ondartede kræftceller).

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser i knoglevævet udføres en sternale punktering, hvorunder knoglemarven tages.

Uanset hvor forskellig metode til diagnosticering af lymfogranulomatose, vil det hjælpe til hurtigt og effektivt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en bestemt tumorsygdom, såvel som omfanget af dens progression og spredning

Dette er meget vigtigt for at ordinere kvalitet og produktiv behandling.

Tests for lymfom: diagnose, typer og iscenesættelse af sygdommen

Hvis du udvikler en smertefri klump på halsen, armhulen eller lysken, kan din læge mistænke for lymfom. Men feber, vægttab og andre ikke-specifikke symptomer, som er almindelige i andre sygdomme, kan "bringe forvirring" - for at sende den diagnostiske søgning ned på den forkerte vej. Hvilke test for lymfom er ordineret for at bekræfte diagnosen?

Hvad er lymfom?

Lymfom er en tumor i lymfoide væv, der stammer fra den ukontrollerede opdeling af lymfocytter i en eller flere lymfeknuder eller andre organer. Lymfocytter med strømmen af ​​blod og lymfe cirkulerer i hele kroppen. Lymfe er væske, der opsamles fra væv og tilbage i blodbanen gennem lymfesystemet. Lymfesystemet består af et netværk af lymfeknuder og blodkar. Lymfeknuder er placeret langs lymfekarrene.

Lymfom er kræft, der udvikler sig fra celler i immunsystemet

Lymfeknuden er et lille organ, der tillader lymfe at passere gennem det. Filtrering af lymfe ødelægger mikroorganismer og unormale celler. Lymfeknuder indeholder makrofager og B-lymfocytter, T-lymfocytter og naturlige dræberceller (naturlige dræberceller, NK-celler).

T-lymfocytter er de vigtigste regulatorer for immunsystemet. De udløser immunresponsen, kontrollerer dens styrke og varighed og er i stand til at stoppe det. Derudover dræber de celler med fremmed antigen.

B-lymfocytter producerer antistoffer. Det er disse celler, der aktiveres, når en person vaccineres mod fx mæslinger, fåresyge eller hepatitis. Naturlige dræberceller er også lymfocytter, de angriber og "dræber" unormale celler (for eksempel kræftformede eller inficeret med vira).

Enhver af disse celler kan genfødes til kræftceller og blive et "underlag" til udvikling af lymfom. Ondartede lymfocytter deler sig ukontrolleret, deres antal vokser konstant, hvilket fører til en stigning i lymfeknuden. Derudover flytter de til tilstødende knudepunkter og kan også komme ind i andre organer, der indeholder lymfoide væv: milt, mandler, knoglemarv, thymus.

tegn og symptomer

Smertefri, tætte lymfeknuder ved palpering er et karakteristisk tegn på sygdommen. Nogle patienter har lymfocytose - en stigning i antallet af lymfocytter i blodet. Ikke-specifikke tegn på sygdommen:

Forstørrede lymfeknuder er et af de vigtigste tegn på lymfom

  • Svaghed.
  • Subfebril kropstemperatur.
  • Rikelig nattesved.
  • Kløe.
  • Uforklarlig vægttab (op til 10% af kropsvægten eller mere).
  • Mistet appetiten.
  • Nakke eller lændesmerter.

Hvis lymfeknuderne i mediastinum påvirkes, kan der opstå åndedrætsproblemer; hvis forstørrede knuder er i bughulen, kan der være ubehag i maven.

Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom er kendetegnet ved udseendet af store celler i lymfeknuderne kaldet Reed-Sternberg celler.

Sygdommen forekommer ofte i to aldersgrupper: dem mellem 20 og 40 år og dem over 55 år.

Der er mange forskellige teorier om årsagen til dette lymfom. Nogle forskere mener, at visse infektioner (for eksempel Epstein-Barr-virus) er i stand til at starte processerne med omdannelse af normale lymfocytter til ondartede. Andre hævder, at årsagen er en mutation i cellen..

Den berørte lymfeknude er et konglomerat af ondartede og normale lymfocytter. Dets struktur og cellulære sammensætning er meget forskellig fra en normal lymfeknude. Reed-Sternberg-celler betragtes som tumorceller, der er et mindretal i lymfom. Alle andre celler, der udgør tumoren, betragtes som godartede. Deres overdrevne mængde i lymfeknuden forklares ved en reaktiv cellulær reaktion på tilstedeværelsen af ​​ondartede celler fra Reed-Sternberg..

Ikke-Hodgkins lymfom

Med rettidig DLBCL-terapi helbredes to tredjedele af patienterne

Ikke-Hodgkins lymfom (NHL) er mere almindeligt hos mænd end kvinder. Forekomsten stiger med alderen og er højere hos mennesker med HIV / AIDS såvel som hos personer med andre immundefekt..

Ikke-Hodgkins lymfom udgør ca. 4% af alle kræftformer. Forekomsten af ​​NHL er næsten fordoblet siden 1970'erne. Dødeligheden er faldende siden slutningen af ​​1990'erne.

Klassificeringen af ​​ikke-Hodgkin-lymfomer kan være "forvirrende", fordi der er mange typer af dette lymfom, forskellige klassificeringssystemer, der konstant ændres.

Følgende er de mest almindelige B-celle lymfomer:

  • Diffus stort B-celle lymfom (DLBCL): Denne type tegner sig for en tredjedel af alle tilfælde af ikke-Hodgkins lymfomer. Dette er et aggressivt (hurtigtvoksende) lymfom, der er mere almindeligt hos ældre.
  • Follikulære lymfomer: Disse udgør cirka en femtedel af alle lymfomer. Det er normalt indolent (meget langsomt voksende) lymfom, men kan udvikle sig til aggressiv DLBCL over tid.
  • Kronisk B-celle kronisk lymfocytisk leukæmi / lille lymfocytisk lymfom, CLL / SLL: en langsomt progressiv sygdom, lymfomceller er overvejende små i størrelse. CLL / SLL er den samme sygdom; CLL påvirker dog primært knoglemarven, mens SLL primært påvirker lymfeknuderne. De tegner sig for cirka 24% af alle lymfomer.

De mest almindelige typer af T-cellelymfomer er:

  • T-lymfoblastisk lymfom / forløbercelleleukæmi (engelsk forløber T-lymfoblastisk lymfom): en sygdom, der kan betragtes som både lymfom og leukæmi, afhængigt af hvor de unormale celler er i blodet og / eller i knoglemarven. De tegner sig for op til 1% af alle lymfomer.
  • Perifere T-celle lymfomer: Dette er en heterogen gruppe af klinisk aggressive sygdomme med en dårlig prognose, der tegner sig for 4% til 5% af alle lymfomer..
  • T-celle-lymfomer i huden (svampemykose, Sesari-syndrom osv.): Dette er sjældne lymfomer. Deres vigtigste træk er, at de vises i huden og ikke i lymfoide væv som alle andre. Hudlymfomer udgør 5% af alle lymfomer.

Analyser

Ved hjælp af visse laboratorieundersøgelser bekræftes diagnosen lymfom, og dens stadie bestemmes. De er også nødvendige for rettidigt at identificere og kontrollere komplikationer forbundet med lymfom. Der er flere blodprøver, der tydeligt kan indikere tilstedeværelsen af ​​lymfom..

Lab-test

Morfologisk undersøgelse af de berørte lymfeknuder er guldstandarden for diagnose af lymfomer. Materiale til forskning fra den berørte lymfeknude opnås ved hjælp af en biopsi, hvorefter det undersøges under et mikroskop.

Ud over morfologisk undersøgelse af lymfom er følgende laboratorieundersøgelser ordineret:

  • En omfattende CBC - hjælper med at udelukke sygdomme, der ligner lymfom (for eksempel leukæmi) og / eller til at finde ud af, om der er anæmi. Når lymfomceller spreder sig til knoglemarven, falder antallet af blodplader eller leukocytter i blodet.
  • Knoglemarvsbiopsi og mikroskopisk undersøgelse - bruges til at vurdere den cellulære sammensætning af knoglemarven. Tilstedeværelsen af ​​unormale lymfoide celler og / eller deres klumper indikerer tilstedeværelsen af ​​lymfom i knoglemarven.
  • Blodcytologi - bruges til at vurdere tilstanden af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader og til at identificere unormale celler (såsom lymfomceller).
  • Immunophenotyping hjælper med at bestemme celletypen og dens funktionelle tilstand ved tilstedeværelsen eller fraværet af et vist sæt cellulære markører på cellemembranen eller inde i dem. Differentieringsmarkører eller CD-antigener anvendes ofte til fænotype lymfocytter. Immunophenotyping udføres på flere måder, flowcytometri anvendes ofte, og immunohistokemiske undersøgelser anvendes til lymfom..
  • Kromosomanalyse - en vurdering af kromosomer i ondartede celler for at bestemme tilstedeværelsen af ​​translokationer (bevægelse af sektioner af kromosomer). Disse lidelser er sjældne ved lymfom..
  • Molekylær genetisk analyse - en vurdering af DNA fra kræftceller for tilstedeværelsen af ​​genetiske ændringer, især giver det dig mulighed for at bestemme tilhørigheden af ​​en bestemt celle til en vedhæng.
  • Cytologisk analyse af cerebrospinalvæske - giver dig mulighed for at identificere skader på centralnervesystemet.
  • Beta-2 mikroglobulin - måling af mængden af ​​dette protein i blodet hjælper med at forudsige sygdomsforløbet.
  • Serumkreatinin kan stige, hvis der opstår nyreskade hos patienter med Hodgkins lymfom, såkaldt nefrotisk syndrom.
  • Serumlactatdehydrogenase (LDH) hjælper med at bestemme prognose.
  • Test for hepatitis B - tildelt til patienter, der er planlagt til behandling med rituximab. Der er observeret alvorlige bivirkninger ved dette lægemiddel for mennesker med hepatitis..
  • Human immunundeficiency Virus (HIV) Test - Forskrivning af antiretrovirale lægemidler forbedrer behandlingsresultatet for lymfom hos patienter med HIV-infektion.

Andre diagnostiske metoder

Ud over laboratorieundersøgelser til diagnosticering af lymfom er følgende ordineret:

  • computertomografi (CT),
  • positronemissionstomografi (PET),
  • røntgenbillede af brystet,
  • sonderende (diagnostisk) operation,
  • magnetisk resonansafbildning (MRI).

iscenesættelse

Iscenesættende lymfom hjælper med at vurdere forekomsten af ​​sygdommen.

SceneBeskrivelse
1Nederlaget af lymfeknuderne i et område eller lymfoide organ (for eksempel milten) eller parret (mandler) eller en gruppe af beslægtede (mandler og adenoider). Det første trin inkluderer også en ensom (enkelt) læsion uden for lymfesystemet..
2Processen involverer to eller flere lymfoide områder placeret på den ene side af membranen (musklerne placeret mellem brystet og bughulen). F.eks. Skader på mandlen og en axillær lymfeknude.
3Angiver spredning af lymfom på begge sider af membranen (over og under), såsom en klump i nakken og en anden i maven.
4Fase IV omfattende læsion, såsom flere læsioner i knoglemarven.

Iscenesættelse af lymfom hjælper praktiserende med at bestemme den bedste behandlingsmulighed. For eksempel, hvis en patient har et første trin, der kun involverer en knude, udføres kirurgisk fjernelse af den berørte lymfeknude, hvilket fører til en kur. Hvis fase IV etableres, anvendes som regel kemoterapibehandling, kirurgi i denne situation er ubrugelig.