Hvilke tests viser onkologi: laboratoriediagnostik

Rettidig diagnose spiller en afgørende rolle i behandlingen af ​​onkologiske (kræftformede) patologier. For nøjagtigt at fastlægge tilstedeværelsen af ​​kræft kræves et sæt diagnostiske foranstaltninger. Elementær blod-, fæces- eller urintest, der kan tages i ethvert laboratorium, advarer dog ofte om farlige ændringer i kroppen. Hvis der er afvigelser i indikatorerne, vil lægen udvikle et individuelt undersøgelsesprogram og bestemme, hvilke tests der skal udføres for onkologi for at fjerne eller bekræfte mistanker.

Analyse af urin

Kræft i urinsystemet manifesterer sig som blod i urinen. Urin kan også indeholde ketonlegemer, som indikerer vævsnedbrydning. Imidlertid ledsager disse symptomer også sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, for eksempel indikerer de tilstedeværelsen af ​​sten i blæren eller nyrerne, diabetes mellitus.

Til diagnose af andre kræftformer er urinalyse ikke nyttigt. Det kan ikke bruges til at bedømme tilstedeværelsen af ​​onkologiske sygdomme, men afvigelser fra normen indikerer sundhedsmæssige problemer. Hvis afvigelserne er alvorlige og bekræftes af resultaterne af andre grundlæggende tests, er dette en grund til at gennemføre specielle tests til bestemmelse af kræft.

Undtagelsen er multiple myelomer, hvor et specifikt Bens-Jones-protein bestemmes i urinen..

Til undersøgelse opsamles morgenurin i en steril beholder, der kan købes på apoteket. Først skal du tage et brusebad.

Skammel analyse

Blod kan også indeholde afføring, og det er næsten umuligt at se det visuelt. Laboratorieanalyse vil hjælpe med at identificere dens tilstedeværelse..

Tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen er et tegn på tarmkræft (oftest tyktarmen), men det er også et symptom på mange godartede mave-tarmsygdomme. Polypper i tarmen kan blø. Desuden skal det huskes, at polypper har en tendens til at degenerere til en ondartet tumor. Under alle omstændigheder er tilstedeværelsen af ​​blod i fæces en grund til at gennemgå en dybere diagnose, til at bestå test for at opdage kræft.

Avføring opsamles også i en steril beholder om morgenen..

Hvilken blodprøve viser onkologi

Mange patienter er overbeviste om, at det er muligt at opdage kræft ved en blodprøve. Der er faktisk flere typer af denne diagnostiske procedure, der starter med en generel analyse og slutter med en analyse for tumormarkører. Der er følgende typer kræftdiagnostik ved blodprøve med forskellig grad af informationsindhold:

  • generel analyse;
  • biokemisk analyse;
  • blodkoagulationstest;
  • immunologisk blodprøve (for tumormarkører).

Selvom den onkologiske sygdom endnu ikke har manifesteret sig som smertefulde symptomer, sker der allerede negative ændringer i kroppen, som kan registreres ved en blodprøve. Når en ondartet tumor vokser, ødelægger den sunde celler, der bruges til kroppens vækst og frigiver giftige stoffer. Disse ændringer kan ses, selv ved en generel blodprøve, men de kan også være et tegn på snesevis af sygdomme, der ikke er relateret til kræft..

Den mest informative er analysen for tumormarkører - specifikke stoffer, der frigøres i blodet som et resultat af tumorcellers vitale aktivitet. I betragtning af at tumormarkører findes i kroppen af ​​en person, og antallet af dem stiger med betændelse, beviser denne analyse dog ikke 100% tilstedeværelsen af ​​kræft. Det bliver bare en undskyldning for at bestå mere pålidelige tests for at bestemme onkologi.

Vil kræft vise et komplet blodantal

Denne analyse giver ikke fuldstændige oplysninger om tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen. Dette er dog en af ​​de grundlæggende undersøgelser, der hjælper med at identificere kræft på et tidligt tidspunkt, når det endnu ikke viser symptomer. Derfor, hvis du bestemmer hvilke test, der skal bestås for at kontrollere for kræft, skal du starte med det..

Følgende ændringer i blodets struktur kan indikere ondartede processer i kroppen:

  • fald i antallet af lymfocytter;
  • stigning eller fald i antallet af leukocytter;
  • fald i hæmoglobin;
  • lave blodplader;
  • øget erytrocytsedimentationsrate (ESR);
  • en stigning i antallet af neutrofiler;
  • tilstedeværelse af umodne blodlegemer.

Hvis en patient i nærvær af et eller flere af de anførte tegn på samme tid oplever svaghed, bliver hurtigt træt, mister appetit og vægt, er det bydende nødvendigt at gennemgå en mere detaljeret undersøgelse.

Blod doneres på tom mave eller mindst 4 timer efter et måltid. Hegnet er trukket fra fingeren.

Vil du have, at vi ringer tilbage til dig?

Blodkemi

Metoden identificerer abnormiteter, der kan være et tegn på kræft. Det skal huskes, at de samme ændringer er karakteristiske for mange ikke-onkologiske sygdomme, derfor kan resultaterne ikke tolkes entydigt..

Lægen analyserer følgende indikatorer:

  • Samlet protein. Kræfteceller lever af protein, og hvis patienten ikke har nogen appetit, reduceres dens volumen markant. I nogle kræftformer stiger tværtimod proteinmængden..
  • Urea, kreatinin. Deres stigning er et tegn på dårlig nyrefunktion eller rus, hvor proteinet i kroppen nedbrydes aktivt.
  • Sukker. Mange ondartede tumorer (sarkom, lungekræft, lever, livmoder, bryst) ledsages af tegn på diabetes mellitus med ændringer i blodsukkerniveauet, da kroppen ikke producerer insulin godt.
  • Bilirubin. En stigning i dens volumen kan være et symptom på ondartet leverskade..
  • Enzymer ALT, AST. Forøget volumen - bevis for mulig levertumor.
  • Alkalisk phosphatase. Et andet enzym, hvis stigning kan være et tegn på ondartede ændringer i knogler og knoglevæv, galdeblære, lever, æggestokke, livmoder.
  • Kolesterol. Med et markant fald i volumen er mistanke om levercancer eller metastaser til dette organ mulig.

Blodprøvetagning udføres fra en blodåre. Du skal tage det på tom mave.

Blodpropper

Ved kræft bliver blodkoagulation højere, og der kan dannes blodpropper i store og små kar (op til kapillærer). Hvis testresultaterne viser disse abnormiteter, er yderligere screening for onkologi påkrævet..

Blod til denne analyse er også taget fra en vene..

Immunologisk blodprøve: tumormarkører

Hvis vi taler om, hvad test viser onkologi, er denne undersøgelse ret informativ og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kræft. Det bruges også til at opdage tilbagefald efter behandling..

Tumormarkører er specielle typer proteiner, enzymer eller proteinnedbrydningsprodukter. De udskilles enten af ​​vævet fra en ondartet neoplasma eller af sundt væv som respons på kræftceller. Nu er eksistensen af ​​mere end 200 af deres arter videnskabeligt bevist.

I en lille mængde er der tumormarkører i kroppen af ​​en sund person, deres volumen stiger moderat, for eksempel med forkølelse såvel som hos kvinder under graviditet hos mænd med prostataadenom. Imidlertid er udseendet i et stort volumen af ​​visse specifikke typer karakteristisk for visse tumorer. For eksempel kan tumormarkører CEA og CA-15-3 signalere brystkræft, mens CA 125 og HE-4 - æggestokkræft. For at opnå det mest objektive resultat anbefales det at foretage en analyse for flere tumormarkører.

Ved at øge niveauet for en eller en anden tumormarkør kan du bestemme, hvilket organ eller hvilket system der påvirkes af tumoren. Denne analyse er også i stand til at vise, at en person er i risiko for at udvikle kræft. For eksempel bliver en stigning i PSA-tumormarkøren hos mænd en herbinger af prostatacancer..

Immunologisk analyse foretages på tom mave, blod tages fra en blodåre. Tumormarkører bestemmes også ved urinanalyse.

Cytologisk undersøgelse

Dette er den mest informative type laboratorieundersøgelse, der nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af ondartede celler..

Testen involverer fjernelse af et lille område med væv, der mistænkes for at have en kræftumor og undersøge det under et mikroskop. Moderne endoskopiske teknologier gør det muligt at tage biomateriale fra ethvert organ - hud, lever, lunger, knoglemarv, lymfeknuder.

Cytologi studerer cellulær struktur og funktion. Kræfteceller adskiller sig markant fra raske vævsceller, derfor er det i en laboratorieundersøgelse nøjagtigt at bestemme neoplasmaens malignitet.

Følgende biomaterialer bruges til cytologisk forskning:

  • udskrifter fra huden, slimhinderne;
  • væsker i form af urin, sputum;
  • vask fra indre organer opnået under endoskopi;
  • vævsprøver opnået ved punktering med en fin nål.

Denne diagnostiske metode bruges til forebyggende undersøgelser, klargør diagnosen, planlægger og overvåger behandling for at identificere tilbagefald. Det er enkelt, sikkert for patienten, og resultater kan opnås inden for 24 timer.

Instrumental diagnostik

Hvis der er mistanke om en kræft, eller der opdages en ondartet neoplasma, skal patienten gennemgå mere detaljerede undersøgelser for at bestemme placeringen af ​​tumoren, dens volumen, graden af ​​skade på andre organer og systemer (tilstedeværelsen af ​​metastaser) og også for at udvikle et effektivt behandlingsprogram. Til dette bruges et sæt instrumentalundersøgelser. Det inkluderer forskellige typer diagnosticering - afhængigt af mistanken om en bestemt sygdom.

Moderne klinikker tilbyder følgende typer instrumentelle undersøgelser:

  • magnetisk resonansafbildning (med eller uden kontrastmiddel);
  • computertomografi (med og uden brug af et kontrast røntgenstof);
  • undersøge radiografi i direkte og lateral projektion;
  • kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi);
  • ultralydundersøgelse med dopplerografi;
  • endoskopisk undersøgelse (fibrogastroscopy, colonoscopy, bronchoscopy);
  • radionukliddiagnostik (scintigrafi og positronemissionstomografi kombineret med computertomografi).

Disse typer undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme kræft.

Undersøgelser for mistanke om kræft på CM-Clinic onkologicenter

Alle nødvendige laboratorie- og instrumentundersøgelser i tilfælde af mistanke om onkologisk sygdom kan udføres på Oncological Center "CM-Clinic". Lav en aftale med en specialist i onkologicentret, som vil afgøre, hvilke prøver der skal gennemføres for at bestemme onkologi i dit tilfælde. Kvalificerede læger diagnosticerer enhver form for kræft i alle udviklingsstadier, inklusive tidligst.

Onkologicentret har sit eget laboratorium udstyret med moderne automatiseret udstyr, der hjælper specialister med at identificere kræftpatologier, allerede før de første farlige symptomer vises. Patienter kan ikke kun bruge generelle blodprøver, men også genetiske tests med høj præcision. Undersøgelser opfylder internationale kvalitetsstandarder.

I laboratoriet i kræftcentret kan du også gennemgå forebyggende test, der bestemmer risikoen for at udvikle en ondartet sygdom. For at optage skal du efterlade en anmodning på webstedet eller ringe +7 (495) 777-48-49.

Blodprøve til onkologi

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1156

En blodprøve er en primær laboratoriediagnose. For at undersøge kroppens vigtigste biologiske væske bruges forskellige laboratoriemetoder til at identificere:

  • ændringer i biokemiske processer og blodsammensætning;
  • funktionelle fejl på indre organer og systemer;
  • tilstedeværelsen af ​​patogener;
  • genetiske abnormiteter.

I henhold til resultaterne af blodmikroskopi bestemmes lokaliseringen af ​​organiske lidelser, behovet for yderligere undersøgelse og taktik af terapi. Værdien af ​​laboratorieforskning ligger i evnen til at detektere (eller antage) tilstedeværelsen af ​​patologier i den første periode af deres udvikling.

Dette er især vigtigt i diagnosen kræft, hvis sene opdagelse normalt koster en person sit liv. Med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer ændrer blodets sammensætning sig. Den stabile forskel mellem visse indikatorer fra referenceværdierne er en indikation for udvidet laboratoriediagnostik og instrumentel undersøgelse (MR, CT osv.).

Det er umuligt at navngive, hvilken blodprøve der viser onkologi med 100% nøjagtighed. I højere grad manifesteres aktiviteten af ​​kræftprocesser i analysen for tumormarkører. I mindre grad - i resultaterne af klinisk og biokemisk forskning.

Generel klinisk analyse (OKA) og biokemisk blod

Et komplet blodantal undersøger blodets fysiske sammensætning og kemiske egenskaber. De fundne afvigelser af indikatorer indikerer en krænkelse af biokemiske processer i kroppen og den mulige udvikling af enhver sygdom. Biokemi bestemmer funktionelle fejl i specifikke organer og systemer.

  • ved håndtering af klager over uorden (for at fastslå årsagen);
  • inden for rammerne af rutinemæssige medicinske undersøgelser (klinisk undersøgelse, IHC, screening under graviditet osv.);
  • før kirurgiske indgreb;
  • at overvåge dynamikken i terapien.

Klinisk hæmatologi evaluerer den kvantitative sammensætning af blodlegemer (hvide celler og røde blodlegemer), deres procentdel og plasmaets tilstand. Biokemisk forskning studerer organiske og uorganiske elementer i blodet.

Klinisk analyse

Ved OCA udtages kapillærblod (fra en finger) under laboratoriebetingelser om morgenen. Du kan blive bekendt med resultaterne næste dag. Med udviklingen af ​​onkopatologi forskydes værdierne for indikatorerne i den kliniske blodprøve mod en stigning eller formindskelse fra den accepterede norm.

IndeksDefinition og funktionerGennemsnitlig sats
hæmoglobin (HB)et to-komponent protein, der er en del af erytrocytter. Tilvejebringer levering af ilt fra lungerne til kroppens celler og transport af kuldioxid i den modsatte retningmænd 140 g / l
kvinder 120 g / l
erytrocytter (RBC)røde celler, der opretholder en konstant syre-base-tilstandmænd 4-5,1 (* 10 12 / l) kvinder 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytsedimentationsrate (ESR)indikerer tilstedeværelsen (eller fraværet) af en inflammatorisk proces og forholdet mellem proteinfraktioner i plasmafra 1,5 til 15 mm / time
blodplader (PLT)blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation og vaskulær beskyttelse180,0-320,0 (109 celler / l)
reticulocytter (RT)umodne røde blodlegemerfor mænd 0,8 - 1,2% for kvinder 0,2 - 2%
hæmokritis (HCT)afspejler graden af ​​blodmætning med erytrocytter i%fra 40 til 45%
trombocyt (PCT)bestemmer procentdelen af ​​blodpladerfra 0,22 til 0,24%
leukocytter (WBC)de farveløse blodlegemer i immunsystemet er kroppens hovedforsvarere. Indeholder fem sorter, der udgør leukogrammet4-9 (109 celler / l)
Leukocytformel (leukogram)
lymfocytter (LYM)differentiere og eliminere vira og bakterier19,4-37,4%
monocytter (MON)undertrykke aktiviteten af ​​kræftceller, deltage i produktionen af ​​interferon3,0-11,0%
eosinophils (EOS)genkende og forsøge at ødelægge de penetrerede parasitter, danne antiparasitisk immunitet0,5-5,0%
basofiler (BAS)er markører af allergiske manifestationer0,1-1,0%
neutrofiler (NEU): stab / segmenteretyder anti-cancer og antibakteriel beskyttelse1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Det er muligt at antage udviklingen af ​​ondartede processer ved blodanalyse med følgende ændringer:

  • Lavt HB-niveau. Når hæmoglobin falder, diagnosticeres anæmi (anæmi). En af grundene til denne tilstand er den aktive absorption af protein fra den voksende tumor..
  • Erythrocytosis (øget RBC). Det forekommer på grund af udseendet af spur-lignende patologiske erytrocytter (echinocytter) og en stigning i antallet af umodne røde celler. Unormal produktion af reticulocytter ved knoglemarven sker, når en tumor udvikler sig i den. Erythropenia (fald i indikatorer) kan indikere udviklingen af ​​ondartede ændringer i det hæmatopoietiske system eller tilstedeværelsen af ​​metastaser (sekundær kræftfoci).
  • Trombocytose eller trombocytopeni (stigning eller reduktion i PLT). Nedsat blodpladebalance ledsager onkhematologiske processer - blodkræft (leukæmi) og kræft i lymfoide væv (lymfogranulomatose).
  • Øget ESR. Klinisk tegn på inflammatoriske lidelser. Vedvarende høje værdier kan indikere kronisk forgiftning med toksiske produkter, der udskilles af en ondartet tumor (hvor som helst sted). Onkohematologiske sygdomme er kræftlæsioner i kredsløb og lymfesystemer.
  • Leukocytose eller leukopeni (stigning eller fald i antallet af leukocytter). Blodprøven afspejler den generelle indikator for ændringen i antallet af hvide blodlegemer i leukogrammet. Kræftaktivitet kan angives ved afvigelser i resultaterne i begge retninger..
  • Neutrophilia (vækst af NEU-celler). Oftest er det forårsaget af infektiøs-purulente og nekrotiske processer i kroppen. Hvis der ikke er fokus på akut betændelse, kan en stigning i neutrofile være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i de indre organer eller kredsløbssystemet. Neutropeni (lavt neutrofiltal) er karakteristisk for langvarige kroniske sygdomme, herunder malignitet af eksisterende godartede neoplasmer.
  • At hæve LYM. Lymfocytose opstår, når immunsystemet ikke er i stand til at klare invasionen af ​​kroppen af ​​antimidler. Bakterielle og virale infektioner udvikler sig hurtigt. En anden årsag til lymfocytose er lymfocytisk leukæmi (blodkræft), som er mere almindelig hos børn. Lymfopeni (lymfocytmangel) på baggrund af erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) manifesterer sig i udviklingen af ​​lymfogranulomatose (malign degeneration af lymfevæv) eller i onkologi, der tidligere er diagnosticeret på baggrund af kemoterapi.
  • Monocytose, eosinophilia og basophilia. En stigning i MON indikerer autoimmune patologier eller aktivering af kræftceller. En stigning i EOS betyder tilstedeværelsen af ​​fremmede celler. En stigning i antallet af BAS-celler registreres under allergiske reaktioner, men med udviklingen af ​​kræft begynder basofiler at opretholde aktiviteten af ​​en onkologisk tumor. Unormalt høje værdier for alle tre indikatorer afspejler udviklingen af ​​onkhematologiske sygdomme.

Uanset hvad den generelle kliniske analyse viser i relation til onkologi, er dette ikke grundlaget for diagnosen kræft. Ændringer i indikatorer betragtes som indirekte tegn, der skal bekræftes ved yderligere undersøgelser.

Blodbiokemi

Den biokemiske sammensætning vurderes med venøst ​​blod. Tidsintervallet for analysen er en dag. Tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i kroppen afspejles i den organiske sammensætning af den biologiske væske. En biokemisk blodprøve afslører afvigelser i normen for de indikatorer, som det stabile arbejde for et eller andet organ afhænger af.

Baseret på resultaterne af biokemi er det således muligt at bestemme placeringen af ​​tumoren. En biokemisk blodprøve for kræft skal vise en unormal mængde komplekse organiske forbindelser:

  • samlede protein- og proteinfraktioner (albumin og globuliner);
  • slutproduktet af proteinmetabolisme af urinstof;
  • enzymer ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), SHF (alkalisk phosphatase), pancreas-alfa-amylase;
  • galdepigment bilirubin;
  • glucose.

Ændringer i den kvantitative sammensætning af organiske forbindelser:

  • Albumin og globuliner. Proteiner produceres af hepatocytter (leverceller). Albuminindholdet hos voksne er fra 40 g / l til 50 g / l, hvilket er 60% af plasmaet. For at sikre sin egen vækst skal en kræfttumor forsynes med protein. I tilfælde af en ondartet neoplasma i leveren reduceres indikatorerne for proteinfraktioner i blodet derfor kraftigt. Hypoalbuminæmi (nedsat koncentration af albumin) er også karakteristisk for gastrisk kræft og leukæmi.
  • ALT. Hoveddelen af ​​enzymet er indeholdt i leveren, resterne er fordelt mellem bugspytkirtlen, nyrerne, musklerne (inklusive myokardiet). Referenceværdier: for mænd - 45 U / l, for kvinder - 34 U / l. Frigivelsen af ​​en stor mængde ALT i blodet er et definerende tegn på en krænkelse af organvævets integritet og udviklingen af ​​alvorlige patologier (skrumplever, leverkræft).
  • AST. I større grad lokaliseres enzymet i hjertemuskelen, i mindre grad - i leveren. Den maksimale indholdshastighed er 40 U / l. Ved forhøjede værdier antages primær kræft i leveren eller galdekanalerne, myeloblastisk leukæmi, levermetastaser.
  • ALF. Enzymets placering er leveren, knoglevævet. Det findes i små mængder i nyrerne. Standardværdier for kvinder er op til 100 U / l, for mænd - op til 125 U / l. Høje ALP-værdier indikerer mulig leverkræft, knogletumorer, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Dannes ved ødelæggelse af hæmoglobin og erytrocytter i leveren. Normale værdier for total bilirubin er 5,1-17 mmol / L. Høje satser indikerer blokering af galdekanalerne, på grundlag af hvilken det formodentlig er muligt at diagnosticere onkopatologi i lever-gallersystemet.
  • Glukose. Fastende glukose-referenceværdier er 3,3 til 5,5 mmol / L. Stabil hyperglykæmi (højt blodsukker) er et tegn på ikke kun diabetes mellitus, men også ødelæggelse af bugspytkirtelceller, som syntetiserer insulin (et hormon, der leder glukose ind i kroppens celler). Højt sukker er grundlaget for mistanke om kræftgenerering af bugspytkirtlen.
  • Pankreatisk alfa-amylase. Enzymet produceres af bugspytkirtlen, filtreres og udskilles med nyreapparatet. Normalt er 25 til 125 U / L til stede i blodbanen. Overdreven forhøjet alfa-amylaseaktivitet indikerer bugspytkirtelkræft, akut og kronisk pancreatitis. Lave frekvenser registreres med lever tumorer.
  • Urea. Dannes i hepatocytter som et resultat af proteinnedbrydning, udskilles af nyrerne. Indholdet i blodet varierer fra 2,5 til 8,32 mmol / l. Bestemmelse af en høj koncentration af urinstof betyder en krænkelse af filtreringsprocessen, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og nyre onkologi. Aflæsninger under det normale kan indikere en tumor i leveren.

Det er umuligt at garantere kræftdetektion ved afvigelser i værdierne af organiske forbindelser. En kompleks ændring i alle indikatorer er grundlaget for en detaljeret diagnose.

Forskning på tumormarkører

Tumormarkører er molekylære forbindelser, hvis koncentration i urin og blod øges med udviklingen af ​​ondartede processer. Cancerindikatorer er afledt af tumorceller. De vises i kroppens biologiske væsker, før de somatiske symptomer på sygdomme vises..

Ved klinisk mikroskopi bruges ca. to dusin indikatorer, der kan vise kræft i det første stadie af dens udvikling. Afhængig af lokaliseringen af ​​en onkologisk neoplasma svarer visse typer tumormarkører til den. Der er specifikke indikatorer, der kun registrerer kræft i et organ eller et system og ikke specifikke, hvilket indikerer en lang række ondartede processer.

En blodprøve for kræftceller ordineres:

  • at diagnosticere den påståede sygdom;
  • til forebyggelsesformål (med arvelig disponering, beskæftigelse i farlig produktion osv.);
  • at overvåge patientens behandling og postoperative tilstand.

Det anbefales at regelmæssigt donere blod til tumorassocierede antigener til personer med nikotin- og alkoholafhængighed.

MarkørbetegnelseBegræns indholdshastighedDet mest karakteristiske sted for tumorplacering
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 U / mlbugspytkirtel, tarme, livmoderhulrum, parrede kirtelkirtler (æggestokke)
CA15-32 U / mlbryst
CA 72-44 U / mlorganer i mave-tarmkanalen (i større udstrækning bugspytkirtlen)
PSA≤ 40 år - 2,5 ng / ml, i en alder af 40+ - op til 4 ng / mlprostata (hos mænd)
CA 12535 U / mlendometrium (indre slimhinde i livmoderen), æggestokke
CYFRA 21012,3 ng / mllunger
SCC2,5 ng / mlspiserør, livmoderhalsen
HCG (human chorionisk gonadotropin)5 IE / ml (hos ikke-forventede kvinder og voksne mænd)parrede mandlige kirtelkirtler (testikler)
S 105 ng / mlhud (en patologi kaldet melanom)
CA 24230 IE / mlmave, rektum, bugspytkirtel
CYFRA 21-13,3 ng / mlurinvejsorganer
CEA (kræftembryonalt antigen)3 ng / mlkolon og tyndtarmen i fordøjelseskanalen

Når diagnosticering af dødbringende patologier opstår spørgsmålet altid, kan analysen vise forkerte resultater? Nøjagtigheden af ​​mikroskopi når 90%. Falsk aflæsning forekommer oftest, når patienten overtræder reglerne for forberedelse til analysen. I tilfælde af tvivlsomme resultater skal undersøgelsen for markører gentages.

En biopsi er en instrumentel undersøgelsesteknik, der involverer at tage et stykke væv fra en opdaget neoplasma. Den diagnostiske metode bestemmer iscenesættelsen af ​​sygdommen og svulstens art (godartet eller ondartet) med 100% nøjagtighed.

Derudover

Hvis der er mistanke om onkopatologi, foreskrives et koagulogram yderligere - en analyse af venøst ​​blod for at bestemme koagulationshastigheden. En direkte indikation for et koagulogram er thrombocytose, der findes i OCA. Formålet med undersøgelsen er at vurdere risikoen for blodpropper i små kar (kapillærer), vener og arterier.

Regler for forberedelse til analyse

For at få de mest informative og nøjagtige resultater skal du forberede dig på blodprøvetagningsproceduren. Patienten skal overholde følgende betingelser. Tre dage før levering af biofluid er det nødvendigt at lette kosten ved at fjerne tunge fødevarer fra den daglige menu (fedt kød, svampe, mayonnaise-baserede saucer, røget kød osv.).

I 2-3 dage udelukkes brugen af ​​kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. Forud for proceduren skal du reducere sport og andre fysiske aktiviteter. Det er vigtigt at overholde fastende-regimet i 8-10 timer, før du tager biofluid (blod til alle prøver udtages strengt på tom mave). En time før undersøgelsen skal du opgive nikotin.

Resultat

Ved diagnosticering af onkologiske neoplasmer anvendes et antal laboratorie-, instrument- og apparaturundersøgelser af kroppen. Blodprøver er laboratorieundersøgelser, der inkluderer:

  • generel klinisk analyse;
  • biokemisk mikroskopi;
  • forskning for tumormarkører;
  • coaguologram.

Tilstedeværelsen af ​​en tumorproces i større eller mindre grad afspejler resultaterne af alle disse analyser. I OCA ændres mængden af ​​hæmoglobin og dannede elementer af biofluid (erythrocytter, blodplader, leukocytter). Biokemi bestemmer afvigelser i blodets organiske sammensætning (unormale indikatorer for enzymer, protein, pigmenter, glukose). Et koagulogram viser høj blodkoagulerbarhed.

Den mest informative er testen for tumormarkører. Dette er specifikke biostoffer, der repræsenterer et sæt molekyler, hvis aktivitet og koncentration stiger kraftigt med udviklingen af ​​onkopatologiske processer. Cancerindikatorer bestemmer placeringen af ​​tumoren og udviklingsstadiet af sygdommen.

Afhængigt af resultaterne (uanset om analysen viser kræft eller ej), tildeles patienten en udvidet undersøgelse af en tomograf (CT, MR) og en instrumentel procedure til biopsi af det organ, hvor den ondartede formation potentielt er til stede.

Du kan donere blod til tumormarkører i Moskva, Skt. Petersborg og andre store byer i Den Russiske Føderation. OCA og biokemi udføres i enhver medicinsk institution (hospital og polyklinisk, klinisk diagnosecenter på patientens bopæl).

Analyse af kræftceller i kroppen. Blod til tumormarkører

Kræft er en alvorlig sygdom, der kræver anvendelse af flere forskningsmetoder for at diagnosticere den. Ikke desto mindre er det tilstrækkeligt at donere blod til analyse for at mistænke for tilstedeværelsen af ​​en lidelse. I henhold til dets resultater er det muligt at bestemme det berørte organ, på grund af hvilket søgningen efter patologiens årsag er meget lettere.

Hvad hedder analysen for kræftceller i kroppen? Blod doneres til bestemmelse af tumormarkører. Denne undersøgelse af biomateriale giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere ondartede celler.

Hvad er tumormarkører, og hvad ellers er de nødvendige for??

Nøglen til en vellykket behandling af sygdommen er rettidig diagnostik.

Med analysen for tilstedeværelse af kræftceller er det muligt:

  1. Identificer ondartet patologi, før de første symptomer vises.
  2. Bestem, om en person er i risiko for en stor sandsynlighed for at udvikle kræft.
  3. Find ud af, hvilket organ der er berørt.
  4. Identificer rettidigt tilbagefald.
  5. Evaluer effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb.

Tumormarkører er stoffer, der dannes i løbet af kræftceller. Deres struktur kan være forskellige, men som regel er de proteiner eller deres derivater..

Hvis der ved en blodprøve for kræftceller findes en høj koncentration af tumormarkører i humant biomateriale, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces. Undersøgelsen af ​​deres niveau giver dig mulighed for at identificere de mindste ændringer mindst en måned tidligere end når du bruger andre diagnostiske metoder.

Hvad er tumormarkørerne?

Indtil videre kendes mere end 200 navne på disse stoffer. Takket være dette bestemmes lokaliseringen af ​​neoplasmen rettidigt..

I praksis er følgende tumormarkører af største betydning:

  1. AFP. Det findes i blodplasma, galden, fostervand, pleural og ascitisk væske. Dets niveau stiger med en tumorproces i leveren, tarmen, bronchier, lunger, æggestokke.
  2. CEA. Det er ikke en specifik tumormarkør. Tillader dig at mistænke kræft i mave, bryst og skjoldbruskkirtler, prostata, reproduktionssystem, kolon.
  3. CA 125. Dets kritiske niveau indikerer en ondartet tumor i æggestokken. Derudover kan det indikere kræft i endometrium, åndedrætsorganer og fordøjelsessystemer..
  4. CA 15-3. Grundlæggende stiger dens hastighed ved en ondartet proces i brystkirtlerne. Det registrerer også kræft i kønsorganerne hos kvinder, lunger, lever.
  5. CA 19-9. Det er et tegn på ondartede patologier i maven, blæren, tarmen, leveren, brystkirtler, kvindelige kønsorganer.
  6. CA 72-4. Indeholder de mest nøjagtige oplysninger om mavekræft. Hjælper også med at identificere ondartede neoplasmer i lungerne, reproduktionssystemet, bugspytkirtlen.
  7. CYFRA 21-1. Det er en specifik tumormarkør. En kritisk stigning i niveauet indikerer kræft i blæren eller lungerne (en af ​​typerne).
  8. PSA. Dette protein udskilles af prostataceller og detekterer kræft og adenom.
  9. CA 242. Det betragtes som den mest specifikke tumormarkør for ondartet proces i bugspytkirtlen.

Det er vigtigt at vide, at en mindre stigning i koncentrationen af ​​disse stoffer ikke altid indikerer kræft. Dette kan forekomme i forskellige sygdomme, der ikke er forbundet med forekomsten af ​​ondartede processer. Man kan tale om kræft i tilfælde, hvor koncentrationen af ​​tumormarkører når et kritisk niveau.

Indikationer

Alle kan gennemgå undersøgelsen til forebyggende formål. Med sin hjælp er det muligt at diagnosticere patologi på et tidligt tidspunkt og udvikle et effektivt behandlingsregime. Derudover giver en blodprøve for tumormarkører rettidig information om et forestående tilbagefald..

Desuden tildeles undersøgelsen i følgende tilfælde:

  1. Med ugunstig arvelighed. Hvis en person i familien har flere af sine medlemmer på én gang lidt / lider af en sygdom, vises det regelmæssigt, at han tager en blodprøve for kræftceller.
  2. For at afklare diagnosen. Hvis nogle undersøgelser har udført et tvivlsomt resultat, er det nødvendigt at donere blod til tumormarkører.
  3. At vurdere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Ved hjælp af en analyse af kræftceller i kroppen er det muligt at identificere de mindste ugunstige ændringer og hurtigt rette det tidligere udarbejdede skema til at slippe af med patologi.
  4. For at forhindre tilbagefald efter behandling.

Hvor ofte skal blod doneres for at blive testet for kræftceller i kroppen? Dette punkt skal kontrolleres med din læge. Han bestemmer dette på individuelt grundlag. Men som regel skal patienter, der har gennemgået en radikal behandling af sygdommen, undersøges hver 3-4 måned..

Uddannelse

Før du indsender et biomateriale, skal du overholde følgende regler:

  • udelukker måltider mindst 8 timer i forvejen (det er tilladt at drikke ikke-kulsyreholdigt vand);
  • i 24 timer skal du afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer.

Umiddelbart på dagen for testen for kræftceller i kroppen skal du sørge for, at der ikke er nogen symptomer på nogen inflammatorisk proces. Det er også uønsket, at kvinder gennemgår en undersøgelse under menstruation. Dette skyldes det faktum, at de ovennævnte faktorer påvirker niveauet af tumormarkører i blodet, som testresultaterne vil være upålidelige på..

Ved vurderingen af ​​dynamikken anbefales det desuden at donere blod hver gang i det samme laboratorium. Dette skyldes det faktum, at forskellige institutioner bruger forskellige reagenser, som igen adskiller sig fra hinanden i graden af ​​følsomhed. Hvis analysen udføres i det samme laboratorium, kan lægen let vurdere dynamikken i ændringer..

Metode

Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage venøst ​​blod fra et kar placeret ved albuen (hvis dette ikke er muligt, vælges en anden). Til analysen anvendes plasma, hvor fibrinogen er udelukket.

Efter at have gennemført alle de nødvendige manipulationer undersøger en laboratoriespecialist det biologiske materiale ved hjælp af de nyeste immunologiske teknikker. Deres princip er at bestemme den direkte interaktion mellem antistoffer og antigener.

Fortolkning af resultater

Det er vigtigt at forstå, at hvis en analyse har påvist kræftceller, er dette ikke en grund til en diagnose. Det skal altid bekræftes ved hjælp af andre diagnostiske metoder, herunder instrumental.

Der er følgende standarder for niveauet af tumormarkører i blodet:

  1. AFP - højst 8 IE / ml. En afvigelse fra normen kan indikere inflammatoriske processer i leveren, nyrerne eller føtal misdannelser under graviditeten.
  2. CEA - højst 5 ng / ml. En stigning i niveauet i blodet giver grund til mistanke om lever, sygdomme i mave-tarmkanalen eller lungerne.
  3. CA 125 - højst 30 IE / ml. Selv en mindre stigning i det indikerer i de fleste tilfælde maligniteten i processen. Nogle gange er stigningen deraf forbundet med endometriose eller leverpatologier..
  4. CA 15-3 - højst 22 U / ml. Med en svag stigning i niveauet af denne tumormarkør kan man mistænke sygdomme og tumorer i brystkirtlerne af godartet art, autoimmune processer eller leverpatologier.
  5. CA 19-9 - højst 37 U / ml. Dets koncentration kan øges i sygdomme i galdeblæren, luftvejene eller leveren.
  6. CA 72-4 - højst 6,9 U / ml. En værdi, der er større end normen, kan tale om inflammatoriske processer i forplantningssystemets organer og autoimmune patologier.
  7. CYFRA 21-1 - højst 3,3 ng / l. Et niveau lidt over det normale kan indikere lever-, nyre- eller lungesygdom.
  8. PSA - højst 4 ng / l. En lille afvigelse fra normen giver dig mulighed for at mistænke for prostatitis.
  9. CA 242 - højst 30 IE / ml. En stigning i indikatoren kan signalere udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen..

Således er fortolkning af resultaterne en kompleks proces. Hvilken analyse viser kræftceller, er det kun en specialist, der kan bestemme. Selvstudie af konklusionen fører til fejlagtig begrundelse. For korrekt at kunne dechiftere resultaterne af analysen for kræftceller i kroppen, skal du konsultere en læge.

Prisen

Hver medicinske institution følger sin egen prispolitik. Hvor meget koster en kræftcelleprøve? Denne nuance skal afklares i klinikken. Prisen for forskningen varierer fra 600 til 2000 rubler. for en tumormarkør. Med en omfattende diagnose øges mængden markant.

Hvor skal man tage?

Test af kræftceller udføres i de fleste laboratorier mod betaling. Det er også muligt at donere blod til onkologiske dispensarer under en medicinsk politik.

Endelig

Et rekordstort antal mennesker, både unge og gamle, dør af kræft hvert år i verden. I øjeblikket er der en mulighed for rettidigt at identificere en ondartet sygdom på et tidligt tidspunkt og med succes klare den. For at gøre dette er det nødvendigt med jævne mellemrum at donere blod til tumormarkører..

Dette gælder især for personer med risiko for stor sandsynlighed for at udvikle en alvorlig patologi. Analysen kræver ikke særlig træning, det er nok at følge standardanbefalingerne. Dets største ulempe anses for at være omkostning, men det er fuldt ud begrundet i de reagenser, der blev anvendt under undersøgelsen..

Hvordan bestemmes kræft ved test? Generelle analyser inden for onkologi, instrumental diagnostiske metoder


I moderne onkologi er det den tidlige diagnose af tumorprocessen, der spiller en enorm rolle. Yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Kræftvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer som andre sygdomme.

Risikogrupper for udvikling af ondartede neoplasmer

Der er mange teorier om udviklingen af ​​kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar på, hvorfor det stadig opstår. Læger kan kun antage, at denne eller den faktor accelererer karcinogenesen (vækst af tumorceller).

Kræftrisikofaktorer:

  • Racistisk og etnisk disponering - Tyske forskere har etableret en tendens: hvide mennesker har melanom 5 gange oftere end sorte mennesker.
  • Krænkelse af kosten - en persons diæt skal være afbalanceret, enhver ændring i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til stofskifteforstyrrelser og som en konsekvens af forekomsten af ​​ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist, at overdreven forbrug af fødevarer, der øger kolesterol, fører til udvikling af lungekræft, og overdreven indtagelse af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for at udvikle brystkræft. Overfladen af ​​kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger også risikoen for kræft.
  • Fedme - Amerikanske studier viser, at overvægt øger risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
  • Rygning - WHO-læger har bevist, at der er en direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronchier, lunger). I Storbritannien blev der foretaget en undersøgelse, der viste, at folk, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter om dagen, er 25 gange mere tilbøjelige til at udvikle lungekræft end ikke-ryger.
  • Arvelighed - Der er visse kræftformer, der arves i et autosomalt recessivt og autosomalt dominerende mønster, såsom æggestokkræft eller familiær tarmpolypose.
  • Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse medfører aktivering af thyreoideacancer-prokonkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under insolation (solskoldning) bidrager til udviklingen af ​​malignt melanom i huden.
  • Immunforstyrrelser - nedsat aktivitet af immunsystemet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunsuppression) fører til udvikling af tumorceller.
  • Professionel aktivitet - denne kategori inkluderer personer, der kommer i kontakt i løbet af deres arbejde med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpiks, farvestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling.
  • Funktioner ved den reproduktive alder hos kvinder - tidlig første menstruation (under 14 år) og sen menopause (over 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft med 5 gange. På samme tid reducerer graviditet og fødsel tendensen til forekomst af neoplasmer i reproduktionsorganerne.

Symptomer, der kan være tegn på kræft

  • Langsigtede ikke-helende sår, fistler
  • Udledning af blod i urin, blod i fæces, kronisk forstoppelse, båndlignende afføring. Dysfunktion af blæren og tarmen.
  • Deformering af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
  • Dramatisk vægttab, nedsat appetit, sværhedsbesvær.
  • Ændringer i farve og form på mol eller fødselsmærke
  • Hyppig uterusblødning eller usædvanlig udflod hos kvinder.
  • Langvarig tør hoste, der ikke reagerer på terapi, heshed.

Generelle principper for diagnosticering af ondartede neoplasmer

Efter kontakt med en læge skal patienten modtage komplette oplysninger om, hvilke test der tyder på kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved en blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske undersøgelser er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere organernes og systemernes arbejde.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

  • leukopeni eller leukocytose (øget eller formindsket hvide blodlegemer)
  • skift af leukocytformlen til venstre
  • anæmi (lavt hæmoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplader)
  • øget ESR (konstant høj ESR mere end 30 i fravær af alvorlige klager er en grund til at slå alarmen)

En generel analyse af urin i onkologi kan være ganske informativ, for eksempel i tilfælde af multiple myelomer påvises et specifikt Bens-Jones-protein i urinen. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i biokemiske analyseindikatorer for forskellige neoplasmer:

IndeksResultatBemærk
Samlet protein
  • Norm - 75-85 g / l

både overskydende og faldende er mulige

Neoplasmer forbedrer normalt kataboliske processer og nedbrydning af proteiner, hæmmer ikke-specifikt proteinsyntesen.
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i serumSådanne indikatorer tillader mistanke om multiple myelomer (malignt plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urinstofhastighed - 3-8 mmol / l
  • kreatininorm - 40-90 μmol / l

Forhøjede niveauer af urinstof og kreatinin

Dette indikerer en forøget proteinnedbrydning, et indirekte tegn på kræftmisbrug eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen.
Forøget urinstof med normalt kreatininAngiver fordeling af tumorvæv.
Alkalisk phosphatase
  • norm - 0-270 U / l

ALP-stigning over 270 U / l

Taler om tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren, knoglevæv, osteosarkom.
En stigning i enzymet på baggrund af normale AST- og ALT-niveauerOgså embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen og testikler kan ektopisk placentalt ALP-isoenzym.
ALT, AST
  • ALT-norm - 10-40 U / l
  • AST-hastighed - 10-30 U / l

Stigning i enzymer over normens øvre grænse

Angiver ikke-specifikt forfald af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftformede processer.
Kolesterol
  • normen for total kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Faldet i indikatoren er mindre end normens nedre grænse

Taler om maligne neoplasmer i leveren (da kolesterol dannes i leveren)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Forøgede elektrolytniveauer med normale Na-niveauer

Angiver kræftcachexi

En blodprøve til onkologi tilvejebringer også undersøgelse af hæmostase-systemet. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at øge blodkoagulation (hyperkoagulation) og dannelse af mikrothrombus, som hindrer bevægelse af blod langs det vaskulære leje..

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentelle undersøgelser, der bidrager til diagnosen af ​​maligne neoplasmer:

  • Almindelig radiografi i direkte og lateral projektion
  • Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uden kontrast)
  • Magnetisk resonansbillede (med og uden kontrast)
  • Radionuklid-metode
  • Doppler-ultralydundersøgelse
  • Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroscopy, colonoscopy, bronchoscopy).

Magekræft

Magekræft er den næst mest almindelige tumor i befolkningen (efter lungekræft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er den gyldne metode til diagnosticering af mavekræft, nødvendigvis ledsaget af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
  • Røntgenstråle af maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær inden introduktionen af ​​endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se en fyldefejl i maven på røntgen.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganer, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser til lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser mavekræft i de tidlige stadier, når selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse:Risikofaktorer:
fra 35 år gammel: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert 3. år
  • arvelighed
  • kronisk gastritis med lav surhed
  • mavesår eller polypper

Diagnostik af tyktarmskræft

  • Digital rektal undersøgelse - opdager kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere svulstens mobilitet, dens elasticitet, tilstødende vævs tilstand;
  • Kolonoskopi - introduktion af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræftinfiltratet op til Bauhinia-klaffen, tillader biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbeltkontrast (kontrast-luft);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiserer spiring af tyktarmskræft og tilstødende organers tilstand;
  • Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for rektum og tyktarm:
Fra 40 år gammel:
  • en gang om året digital rektalundersøgelse
  • Analyse af fæces til okkult blodenzymimmunoanalyse en gang hvert andet år
  • koloskopi en gang hvert 3. år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • kolonadenom
  • diffus familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • Crohns sygdom
  • tidligere bryst- eller kvindelig kønsorganskræft
  • tyktarmskræft hos blod pårørende
  • familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • kronisk spastisk colitis
  • polypper
  • forstoppelse i nærvær af dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager et førende sted blandt kvindelige neoplasmer. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad de lave kvalifikationer hos læger, der er uprofessionelle i undersøgelsen af ​​mælkekirtlerne..

  • Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberositet og hævelse i tykkelsen af ​​organet og mistænke for en tumorproces.
  • Røntgen af ​​bryst (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-palpable tumorer. For mere informativt indhold bruges kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i den) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
    • duktografi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmiddel i mælkekanalerne; visualiserer strukturen og konturerne af kanalerne og unormale formationer i dem.
  • Sonografi og Doppler-ultrasonografi af brystkirtlerne - resultaterne af kliniske studier har vist, at denne metode har stor effektivitet til påvisning af mikroskopisk intraductal kræft og rigeligt blodforsynede neoplasmer..
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at vurdere væksten af ​​brystkræft i nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skade på regionale lymfeknuder.
  • Immunologiske test for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: selvundersøgelse af brystkræft en gang om måneden
  • fra 25 år: klinisk undersøgelse en gang om året
  • 25-39 år: ultralydsscanning en gang hvert andet år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert andet år
  • arvelighed (mors brystkræft)
  • første fødsel sent
  • sen slutning og tidlig debut af menstruation
  • fravær af børn (der var ingen amning)
  • rygning
  • fedme, diabetes mellitus
  • over 40 år gammel
  • ovarie dysfunktion
  • mangel på sexliv og orgasme

Lungekræft

Lungekræft fører blandt ondartede neoplasmer hos mænd og rangerer som femte blandt kvinder i verden.

  • Normal røntgenbillede af brystet
  • CT-scanning
  • MR- og MR-angiografi
  • Transoesophageal ultralyd
  • Bronchoscopy med biopsi - metoden giver dig mulighed for at se strubehovedet, luftrøret, bronchierne med dine egne øjne og få materiale til forskning ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller udvaskning.
  • Cytologisk undersøgelse af sputum - procentdelen af ​​påvisning af kræft i det prækliniske trin ved anvendelse af denne metode er 75-80%
  • Perkutan punktering af tumoren - indikeret for perifer kræft.
  • Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere tilstanden af ​​de forgrenede lymfeknuder.
  • Diagnostisk videothoracoscopy og thoracotomy med regional lymfeknude biopsi.
  • Immunologisk blodprøve for lungekræft
    • Lillecellet karcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Storcellet karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Squamøs cellekarcinom - SіС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år lavdosis spiral CT-scanning af brystorganerne hos personer i fare - erhvervsfare, rygning, kroniske lungesygdomme
  • ryger i over 15 år
  • tidlig start af rygning fra 13-14 år gammel
  • kronisk lungesygdom
  • over 50-60 år gammel

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft diagnosticeres hos ca. 400.000 kvinder om året over hele verden. Det diagnosticeres ofte på meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til foryngelse af sygdommen - oftere forekommer den hos kvinder under 45 år (det vil sige inden overgangsalderen). Diagnose af livmoderhalskræft:

  • Gynækologisk undersøgelse i spejle - registrerer kun synlige kræftformer i et avanceret stadium.
  • Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvæv under et mikroskop, udført ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, jodopløsning), som gør det muligt at bestemme tumorens lokalisering og grænser. Håndteringen ledsages nødvendigvis af en biopsi af det kræftformede og sunde væv i livmoderhalsen og cytologisk undersøgelse..
  • CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at påvise vækst af kræft i tilstødende organer og graden af ​​dets forekomst.
  • Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
  • Immunologisk analyse af livmoderhalskræft - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; studiet af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynækologisk undersøgelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Pap-test en gang hvert andet år
  • fra 25-årsalderen: ultralyd af bækkenorganerne en gang hvert andet år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange slægter
  • mange partnere, hyppige skift af partnere
  • cervikal erosion
  • tidlig debut af seksuel aktivitet
  • æggestokkræft - arvelighed, menstrual uregelmæssigheder, infertilitet
  • livmoderkræft - sent (efter 50 års alder 0 overgangsalder, fedme, hypertension, diabetes mellitus

Forskning i kræft i livmoderkroppen

  • Palpation af livmoderkroppen og bimanuel vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at vurdere størrelsen på livmoderen, tilstedeværelsen af ​​tuberositeter og uregelmæssigheder i det, afvigelse af organet fra aksen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på skrabe med et specielt instrument - en curette - af livmoders indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ganske informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
  • CT, MR - udført for alle kvinder for at fastlægge stadiet og graden af ​​kræftprocessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dens ikke-invasivitet og lette udførelse, er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at detektere kræft i livmoderkroppen. Ultralyd registrerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodstrøm, kræft spiring i tilstødende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, der viser et billede på en stor skærm, mens lægen kan se alle dele af livmoders indre foring og udføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
  • Immunologiske test for livmoderkræft - malonic dialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, cancer-embryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

  • Palpation af et organ gennem den forreste abdominalvæg eller bimanuelt (gennem endetarmen eller vagina) - således kan lægen kun identificere tumorer i tilstrækkelig store størrelser.
  • Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredning af blærekræft ud over dens grænser, skade på tilstødende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi tumorstedet.
  • Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibiliserende middel), som fremmer akkumulering af 5-aminolevulinsyre i kræftceller. Under endoskopi udsender neoplasmaen derfor en særlig glød (fluorescerer).
  • Cytologisk undersøgelse af urinsediment
  • CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dets metastaser i forhold til tilstødende organer.
  • Tumormarkører - TPA eller TPS (vævspolypeptidantigen), BTA (blæretumorantigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering af mennesker i de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • Ultralyd + Doppler-ultrasonografi af skjoldbruskkirtlen - en ret informativ metode, ikke invasiv og medfører ikke stråleeksponering.
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - bruges til at diagnosticere spredningen af ​​tumorprocessen uden for skjoldbruskkirtlen og til at påvise metastaser til de nærliggende organer.
  • Positronemissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på egenskaberne ved en radioisotop, der akkumuleres i vævene i skjoldbruskkirtlen.
  • Radioisotop scintigrafi er en metode, der også er baseret på evnen hos radionuklider (eller rettere sagt jod) til at ophobes i vævene i kirtlen, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt jod i sundt og tumorvæv. Kræftinfiltrering kan se ud som et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (i overkant af absorberende jod) fokus.
  • Fin-nåle-aspirationsbiopsi - muliggør biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører hTERT, EMC1, TMPRSS4 for skjoldbruskkirtelkræft.
  • Bestemmelse af proteinet galectin-3, der tilhører klassen af ​​lektiner. Dette peptid er involveret i vækst og udvikling af tumorbeholdere, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
  • Gentagelse af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker hovedsageligt den nederste tredjedel af spiserøret, som normalt foregår med tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere.

  • Røntgenkontrastundersøgelse af spiserør og mave ved hjælp af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​spiserørspatens.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. I løbet af undersøgelsen kræves en biopsi af neoplasma, efterfulgt af cytologisk diagnostik..
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - visualiser graden af ​​tumorinvasion i tilstødende organer, bestem tilstand af regionale grupper af lymfeknuder.
  • Fibrobronchoscopy - nødvendigvis udført, når kræft i spiserøret presser tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejens diameter.

Tumormarkører - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnostik er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske specifikke for specifikke typer kræft. En blodprøve for tumormarkører til primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men den giver dig mulighed for at bestemme den tidlige forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer onkologiske markører i verden, men kun ca. 30 har diagnostisk værdi..

Læger stiller følgende krav til tumormarkører:

  • Skal være meget følsom og specifik
  • Tumormarkøren må kun secerneres af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
  • Tumormarkøren skal pege på en specifik tumor
  • Blodprøver for tumormarkører bør stige, når kræft udvikler sig

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
  • Hormoner (calcitonin)
  • Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi for den diagnostiske proces:

  • Den vigtigste - det har den maksimale følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
  • Sekundær - har lidt specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
  • Yderligere - detekteres med mange neoplasmer.