Hvordan bestemmes kræft ved test? Generelle analyser inden for onkologi, instrumental diagnostiske metoder


I moderne onkologi er det den tidlige diagnose af tumorprocessen, der spiller en enorm rolle. Yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Kræftvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer som andre sygdomme.

Risikogrupper for udvikling af ondartede neoplasmer

Der er mange teorier om udviklingen af ​​kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar på, hvorfor det stadig opstår. Læger kan kun antage, at denne eller den faktor accelererer karcinogenesen (vækst af tumorceller).

Kræftrisikofaktorer:

  • Racistisk og etnisk disponering - Tyske forskere har etableret en tendens: hvide mennesker har melanom 5 gange oftere end sorte mennesker.
  • Krænkelse af kosten - en persons diæt skal være afbalanceret, enhver ændring i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til stofskifteforstyrrelser og som en konsekvens af forekomsten af ​​ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist, at overdreven forbrug af fødevarer, der øger kolesterol, fører til udvikling af lungekræft, og overdreven indtagelse af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for at udvikle brystkræft. Overfladen af ​​kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger også risikoen for kræft.
  • Fedme - Amerikanske studier viser, at overvægt øger risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
  • Rygning - WHO-læger har bevist, at der er en direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronchier, lunger). I Storbritannien blev der foretaget en undersøgelse, der viste, at folk, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter om dagen, er 25 gange mere tilbøjelige til at udvikle lungekræft end ikke-ryger.
  • Arvelighed - Der er visse kræftformer, der arves i et autosomalt recessivt og autosomalt dominerende mønster, såsom æggestokkræft eller familiær tarmpolypose.
  • Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse medfører aktivering af thyreoideacancer-prokonkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under insolation (solskoldning) bidrager til udviklingen af ​​malignt melanom i huden.
  • Immunforstyrrelser - nedsat aktivitet af immunsystemet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunsuppression) fører til udvikling af tumorceller.
  • Professionel aktivitet - denne kategori inkluderer personer, der kommer i kontakt i løbet af deres arbejde med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpiks, farvestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling.
  • Funktioner ved den reproduktive alder hos kvinder - tidlig første menstruation (under 14 år) og sen menopause (over 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft med 5 gange. På samme tid reducerer graviditet og fødsel tendensen til forekomst af neoplasmer i reproduktionsorganerne.

Symptomer, der kan være tegn på kræft

  • Langsigtede ikke-helende sår, fistler
  • Udledning af blod i urin, blod i fæces, kronisk forstoppelse, båndlignende afføring. Dysfunktion af blæren og tarmen.
  • Deformering af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
  • Dramatisk vægttab, nedsat appetit, sværhedsbesvær.
  • Ændringer i farve og form på mol eller fødselsmærke
  • Hyppig uterusblødning eller usædvanlig udflod hos kvinder.
  • Langvarig tør hoste, der ikke reagerer på terapi, heshed.

Generelle principper for diagnosticering af ondartede neoplasmer

Efter kontakt med en læge skal patienten modtage komplette oplysninger om, hvilke test der tyder på kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved en blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske undersøgelser er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere organernes og systemernes arbejde.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

  • leukopeni eller leukocytose (øget eller formindsket hvide blodlegemer)
  • skift af leukocytformlen til venstre
  • anæmi (lavt hæmoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplader)
  • øget ESR (konstant høj ESR mere end 30 i fravær af alvorlige klager er en grund til at slå alarmen)

En generel analyse af urin i onkologi kan være ganske informativ, for eksempel i tilfælde af multiple myelomer påvises et specifikt Bens-Jones-protein i urinen. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i biokemiske analyseindikatorer for forskellige neoplasmer:

IndeksResultatBemærk
Samlet protein
  • Norm - 75-85 g / l

både overskydende og faldende er mulige

Neoplasmer forbedrer normalt kataboliske processer og nedbrydning af proteiner, hæmmer ikke-specifikt proteinsyntesen.
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i serumSådanne indikatorer tillader mistanke om multiple myelomer (malignt plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urinstofhastighed - 3-8 mmol / l
  • kreatininorm - 40-90 μmol / l

Forhøjede niveauer af urinstof og kreatinin

Dette indikerer en forøget proteinnedbrydning, et indirekte tegn på kræftmisbrug eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen.
Forøget urinstof med normalt kreatininAngiver fordeling af tumorvæv.
Alkalisk phosphatase
  • norm - 0-270 U / l

ALP-stigning over 270 U / l

Taler om tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren, knoglevæv, osteosarkom.
En stigning i enzymet på baggrund af normale AST- og ALT-niveauerOgså embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen og testikler kan ektopisk placentalt ALP-isoenzym.
ALT, AST
  • ALT-norm - 10-40 U / l
  • AST-hastighed - 10-30 U / l

Stigning i enzymer over normens øvre grænse

Angiver ikke-specifikt forfald af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftformede processer.
Kolesterol
  • normen for total kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Faldet i indikatoren er mindre end normens nedre grænse

Taler om maligne neoplasmer i leveren (da kolesterol dannes i leveren)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Forøgede elektrolytniveauer med normale Na-niveauer

Angiver kræftcachexi

En blodprøve til onkologi tilvejebringer også undersøgelse af hæmostase-systemet. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at øge blodkoagulation (hyperkoagulation) og dannelse af mikrothrombus, som hindrer bevægelse af blod langs det vaskulære leje..

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentelle undersøgelser, der bidrager til diagnosen af ​​maligne neoplasmer:

  • Almindelig radiografi i direkte og lateral projektion
  • Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uden kontrast)
  • Magnetisk resonansbillede (med og uden kontrast)
  • Radionuklid-metode
  • Doppler-ultralydundersøgelse
  • Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroscopy, colonoscopy, bronchoscopy).

Magekræft

Magekræft er den næst mest almindelige tumor i befolkningen (efter lungekræft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er den gyldne metode til diagnosticering af mavekræft, nødvendigvis ledsaget af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
  • Røntgenstråle af maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær inden introduktionen af ​​endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se en fyldefejl i maven på røntgen.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganer, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser til lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser mavekræft i de tidlige stadier, når selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse:Risikofaktorer:
fra 35 år gammel: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert 3. år
  • arvelighed
  • kronisk gastritis med lav surhed
  • mavesår eller polypper

Diagnostik af tyktarmskræft

  • Digital rektal undersøgelse - opdager kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere svulstens mobilitet, dens elasticitet, tilstødende vævs tilstand;
  • Kolonoskopi - introduktion af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræftinfiltratet op til Bauhinia-klaffen, tillader biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbeltkontrast (kontrast-luft);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiserer spiring af tyktarmskræft og tilstødende organers tilstand;
  • Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for rektum og tyktarm:
Fra 40 år gammel:
  • en gang om året digital rektalundersøgelse
  • Analyse af fæces til okkult blodenzymimmunoanalyse en gang hvert andet år
  • koloskopi en gang hvert 3. år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • kolonadenom
  • diffus familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • Crohns sygdom
  • tidligere bryst- eller kvindelig kønsorganskræft
  • tyktarmskræft hos blod pårørende
  • familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • kronisk spastisk colitis
  • polypper
  • forstoppelse i nærvær af dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager et førende sted blandt kvindelige neoplasmer. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad de lave kvalifikationer hos læger, der er uprofessionelle i undersøgelsen af ​​mælkekirtlerne..

  • Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberositet og hævelse i tykkelsen af ​​organet og mistænke for en tumorproces.
  • Røntgen af ​​bryst (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-palpable tumorer. For mere informativt indhold bruges kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i den) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
    • duktografi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmiddel i mælkekanalerne; visualiserer strukturen og konturerne af kanalerne og unormale formationer i dem.
  • Sonografi og Doppler-ultrasonografi af brystkirtlerne - resultaterne af kliniske studier har vist, at denne metode har stor effektivitet til påvisning af mikroskopisk intraductal kræft og rigeligt blodforsynede neoplasmer..
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at vurdere væksten af ​​brystkræft i nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skade på regionale lymfeknuder.
  • Immunologiske test for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: selvundersøgelse af brystkræft en gang om måneden
  • fra 25 år: klinisk undersøgelse en gang om året
  • 25-39 år: ultralydsscanning en gang hvert andet år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert andet år
  • arvelighed (mors brystkræft)
  • første fødsel sent
  • sen slutning og tidlig debut af menstruation
  • fravær af børn (der var ingen amning)
  • rygning
  • fedme, diabetes mellitus
  • over 40 år gammel
  • ovarie dysfunktion
  • mangel på sexliv og orgasme

Lungekræft

Lungekræft fører blandt ondartede neoplasmer hos mænd og rangerer som femte blandt kvinder i verden.

  • Normal røntgenbillede af brystet
  • CT-scanning
  • MR- og MR-angiografi
  • Transoesophageal ultralyd
  • Bronchoscopy med biopsi - metoden giver dig mulighed for at se strubehovedet, luftrøret, bronchierne med dine egne øjne og få materiale til forskning ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller udvaskning.
  • Cytologisk undersøgelse af sputum - procentdelen af ​​påvisning af kræft i det prækliniske trin ved anvendelse af denne metode er 75-80%
  • Perkutan punktering af tumoren - indikeret for perifer kræft.
  • Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere tilstanden af ​​de forgrenede lymfeknuder.
  • Diagnostisk videothoracoscopy og thoracotomy med regional lymfeknude biopsi.
  • Immunologisk blodprøve for lungekræft
    • Lillecellet karcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Storcellet karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Squamøs cellekarcinom - SіС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år lavdosis spiral CT-scanning af brystorganerne hos personer i fare - erhvervsfare, rygning, kroniske lungesygdomme
  • ryger i over 15 år
  • tidlig start af rygning fra 13-14 år gammel
  • kronisk lungesygdom
  • over 50-60 år gammel

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft diagnosticeres hos ca. 400.000 kvinder om året over hele verden. Det diagnosticeres ofte på meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til foryngelse af sygdommen - oftere forekommer den hos kvinder under 45 år (det vil sige inden overgangsalderen). Diagnose af livmoderhalskræft:

  • Gynækologisk undersøgelse i spejle - registrerer kun synlige kræftformer i et avanceret stadium.
  • Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvæv under et mikroskop, udført ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, jodopløsning), som gør det muligt at bestemme tumorens lokalisering og grænser. Håndteringen ledsages nødvendigvis af en biopsi af det kræftformede og sunde væv i livmoderhalsen og cytologisk undersøgelse..
  • CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at påvise vækst af kræft i tilstødende organer og graden af ​​dets forekomst.
  • Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
  • Immunologisk analyse af livmoderhalskræft - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; studiet af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynækologisk undersøgelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Pap-test en gang hvert andet år
  • fra 25-årsalderen: ultralyd af bækkenorganerne en gang hvert andet år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange slægter
  • mange partnere, hyppige skift af partnere
  • cervikal erosion
  • tidlig debut af seksuel aktivitet
  • æggestokkræft - arvelighed, menstrual uregelmæssigheder, infertilitet
  • livmoderkræft - sent (efter 50 års alder 0 overgangsalder, fedme, hypertension, diabetes mellitus

Forskning i kræft i livmoderkroppen

  • Palpation af livmoderkroppen og bimanuel vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at vurdere størrelsen på livmoderen, tilstedeværelsen af ​​tuberositeter og uregelmæssigheder i det, afvigelse af organet fra aksen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på skrabe med et specielt instrument - en curette - af livmoders indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ganske informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
  • CT, MR - udført for alle kvinder for at fastlægge stadiet og graden af ​​kræftprocessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dens ikke-invasivitet og lette udførelse, er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at detektere kræft i livmoderkroppen. Ultralyd registrerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodstrøm, kræft spiring i tilstødende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, der viser et billede på en stor skærm, mens lægen kan se alle dele af livmoders indre foring og udføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
  • Immunologiske test for livmoderkræft - malonic dialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, cancer-embryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

  • Palpation af et organ gennem den forreste abdominalvæg eller bimanuelt (gennem endetarmen eller vagina) - således kan lægen kun identificere tumorer i tilstrækkelig store størrelser.
  • Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredning af blærekræft ud over dens grænser, skade på tilstødende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi tumorstedet.
  • Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibiliserende middel), som fremmer akkumulering af 5-aminolevulinsyre i kræftceller. Under endoskopi udsender neoplasmaen derfor en særlig glød (fluorescerer).
  • Cytologisk undersøgelse af urinsediment
  • CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dets metastaser i forhold til tilstødende organer.
  • Tumormarkører - TPA eller TPS (vævspolypeptidantigen), BTA (blæretumorantigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering af mennesker i de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • Ultralyd + Doppler-ultrasonografi af skjoldbruskkirtlen - en ret informativ metode, ikke invasiv og medfører ikke stråleeksponering.
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - bruges til at diagnosticere spredningen af ​​tumorprocessen uden for skjoldbruskkirtlen og til at påvise metastaser til de nærliggende organer.
  • Positronemissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på egenskaberne ved en radioisotop, der akkumuleres i vævene i skjoldbruskkirtlen.
  • Radioisotop scintigrafi er en metode, der også er baseret på evnen hos radionuklider (eller rettere sagt jod) til at ophobes i vævene i kirtlen, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt jod i sundt og tumorvæv. Kræftinfiltrering kan se ud som et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (i overkant af absorberende jod) fokus.
  • Fin-nåle-aspirationsbiopsi - muliggør biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører hTERT, EMC1, TMPRSS4 for skjoldbruskkirtelkræft.
  • Bestemmelse af proteinet galectin-3, der tilhører klassen af ​​lektiner. Dette peptid er involveret i vækst og udvikling af tumorbeholdere, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
  • Gentagelse af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker hovedsageligt den nederste tredjedel af spiserøret, som normalt foregår med tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere.

  • Røntgenkontrastundersøgelse af spiserør og mave ved hjælp af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​spiserørspatens.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. I løbet af undersøgelsen kræves en biopsi af neoplasma, efterfulgt af cytologisk diagnostik..
  • Computertomografi og magnetisk resonansafbildning - visualiser graden af ​​tumorinvasion i tilstødende organer, bestem tilstand af regionale grupper af lymfeknuder.
  • Fibrobronchoscopy - nødvendigvis udført, når kræft i spiserøret presser tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejens diameter.

Tumormarkører - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnostik er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske specifikke for specifikke typer kræft. En blodprøve for tumormarkører til primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men den giver dig mulighed for at bestemme den tidlige forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer onkologiske markører i verden, men kun ca. 30 har diagnostisk værdi..

Læger stiller følgende krav til tumormarkører:

  • Skal være meget følsom og specifik
  • Tumormarkøren må kun secerneres af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
  • Tumormarkøren skal pege på en specifik tumor
  • Blodprøver for tumormarkører bør stige, når kræft udvikler sig

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
  • Hormoner (calcitonin)
  • Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi for den diagnostiske proces:

  • Den vigtigste - det har den maksimale følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
  • Sekundær - har lidt specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
  • Yderligere - detekteres med mange neoplasmer.

Kræftdiagnose: hvorfor tumormarkører "ikke fungerer"

En blodprøve for tumormarkører er en af ​​de mest populære tests, som folk ordinerer til sig selv "bare i tilfælde af." Hvorfor dette ikke bør gøres, og hvilke diagnosticeringsmetoder, der faktisk hjælper med at opdage kræft på et tidligt tidspunkt, siger EMC-onkolog, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, er det muligt at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt ved hjælp af tumormarkører??

I mange patienter er der en stærk tro på, at tumorceller udskiller visse stoffer, der cirkulerer i blodet fra begyndelsen af ​​en neoplasma, og det er tilstrækkeligt med jævne mellemrum at tage en blodprøve for tumormarkører for at sikre sig, at der ikke er kræft.

Der er mange materialer på Internettet om dette emne, som desværre indeholder absolut falske udsagn om, at det ved at teste blod for tumormarkører er muligt at opdage en sygdom på et tidligt tidspunkt..

Faktisk har brugen af ​​tumormarkører til pålidelig påvisning af kræft ikke vist sig at være effektiv i nogen undersøgelse, derfor kan de ikke anbefales til den primære diagnose af kræft..

Værdierne for tumormarkører korrelerer ikke altid med sygdommen. Som et eksempel vil jeg give en sag fra min egen praksis: Jeg har for nylig modtaget behandling for en patient - en ung kvinde, der blev diagnosticeret med metastatisk brystkræft, mens værdierne for CA 15.3-tumormarkør forblev inden for det normale interval.

Hvad er andre grunde end kræft, der kan forårsage en stigning i tumormarkører?

I diagnostik er der to kriterier, som vi vurderer enhver undersøgelse - dette er følsomhed og specificitet. Markører kan være meget følsomme, men lave specifikke. Dette antyder, at stigningen heraf afhænger af en række grunde, der ikke er helt relateret til kræft. F.eks. Kan æggestokkecancermarkøren CA 125 forøges ikke kun i tumorer eller inflammatoriske sygdomme i æggestokkene, men for eksempel ved nedsat leverfunktion, inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og selve livmoderen. Cancerembryonantigen (CEA) stiger ofte, når leverfunktionen er nedsat. Værdierne af tumormarkører afhænger således af et antal processer, herunder inflammatoriske, der kan forekomme i kroppen..

I dette tilfælde sker det så, at en svag stigning i tumormarkøren tjener som begyndelsen på starten af ​​et antal diagnostiske procedurer, op til en så farlig undersøgelse som positronemissionstomografi (PET / CT), og som det viser sig senere, var disse procedurer fuldstændig unødvendige for denne patient.

Hvad bruges tumormarkører til??

Tumormarkører bruges hovedsageligt til at overvåge sygdomsforløbet og vurdere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi for tumorsygdomme. I tilfælde af, at der oprindeligt ved konstatering af diagnosen blev fundet en stigning i tumormarkøren hos patienten i fremtiden med dens hjælp kan vi spore, hvordan behandlingen foregår. Ofte efter en operation eller kemoterapibehandling ser vi, hvordan markørens niveau bogstaveligt talt "falder" fra flere tusinde enheder til normale værdier. Dens stigning i dynamik kan indikere, at enten et tilbagefald af tumoren har forekommet, eller at de resterende, som lægerne siger, "resterende" tumor har vist modstand mod behandling. Sammen med resultaterne af andre undersøgelser kan dette tjene som et signal for læger om, at de skal overveje at ændre behandlingstaktik og om yderligere fuld undersøgelse af patienten..

Er der undersøgelser, der virkelig hjælper med at opdage kræft tidligt??

Der er studier til at påvise visse typer kræft, der har vist deres pålidelighed og effektivitet i store epidemiologiske undersøgelser og anbefales til brug i et screeningsregime.

For eksempel anbefaler US Prevention Service Task Force (USPSTF), baseret på nylige kliniske studier, computertomografi med lav dosis til screening af lungekræft. Lavdosis CT anbefales til personer i aldersgruppen 55 til 80 år, der har en 30-årig historie med rygning eller ikke længere har ryget for mere end 15 år siden. I dag er det den mest nøjagtige metode til tidlig påvisning af lungekræft, hvis effektivitet er blevet bekræftet set fra evidensbaseret medicin..

Hverken røntgenundersøgelse, og ikke desto mindre fluorografi af brystorganerne, som blev brugt tidligere, kan erstatte lavdosis CT, da deres opløsning kun tillader at opdage store fokale formationer, som indikerer de sene stadier af den onkologiske proces.

Samtidig revideres synspunkter om nogle typer screening, der er blevet brugt massivt i flere årtier, i dag. I fortiden anbefalede læger for eksempel, at mænd skulle have en PSA-blodprøve for at screene for prostatakræft. Men nylige studier har vist, at PSA-niveauer ikke altid er et pålideligt grundlag for at iværksætte diagnostiske foranstaltninger. Derfor anbefaler vi nu at tage PSA kun efter konsultation af en urolog.

Ved screening af brystkræft forbliver anbefalingerne de samme - for kvinder, der ikke er i risiko for brystkræft, er mammografi obligatorisk efter 50 års alder hvert andet år. Med en øget tæthed af brystvæv (forekommer hos ca. 40% af kvinder), bør en ultralyd af brystkirtlerne udføres ud over mammografi.

En anden meget almindelig kræft, der kan påvises ved screening, er tarmkræft.

For at påvise tarmkræft anbefales en koloskopi, der er tilstrækkelig til at blive udført en gang hvert femte år, begyndende i en alder af 50, hvis der ikke er nogen klager og forværret arvelighed for denne sygdom. Efter anmodning fra patienten kan undersøgelsen udføres under anæstesi og ikke forårsage nogen ubehagelige fornemmelser, mens det er den mest nøjagtige og effektive metode til diagnosticering af tyktarmskræft.

I dag er der alternative metoder: CT-kolonografi, eller "virtuel koloskopi", giver dig mulighed for at undersøge tyktarmen uden introduktion af et endoskop - på en computertomograf. Metoden har en høj følsomhed: 90% ved diagnosticering af polypper på mere end 1 cm med en undersøgelsesvarighed på ca. 10 minutter. Det kan anbefales til dem, der tidligere har gennemgået en traditionel screeningskoloskopi, som ikke afslørede nogen abnormiteter..

Hvad skal unge være opmærksomme på?

Screening, der starter i en tidligere alder, er screening af livmoderhalskræft. En smør til onkocytologi (PAP-test) skal ifølge amerikanske anbefalinger tages fra 21-årsalderen. Derudover er det nødvendigt at tage en test for human papillomavirus (HPV), da langvarig transport af visse onkogene typer HPV er forbundet med en høj risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Vaccination af piger og unge kvinder mod HPV er en pålidelig metode til beskyttelse mod livmoderhalskræft.

Desværre er forekomsten af ​​hudkræft og melanom steget for nylig. Derfor tilrådes det at vise de såkaldte "mol" og andre pigmenterede formationer på huden til en hudlæge en gang om året, især hvis du er i fare: Du har en lys hud, har haft en historie med hudkræft eller melanom i din familie, har haft solskoldning eller er du amatør besøg solarier, som for øvrig er forbudt i nogle lande til at besøge under 18 år. To eller flere episoder med hudens solskoldning har vist sig at øge risikoen for hudkræft og melanom.

Er det muligt at følge "molerne" selv?

Specialister har en skeptisk holdning til selvundersøgelser. F.eks. Har brystets selvundersøgelse, som blev fremmet således i fortiden, ikke vist sig at være effektiv. Nu betragtes det som skadeligt, fordi det holder på vagt og ikke tillader diagnosticering i tide. Det samme er undersøgelsen af ​​huden. Bedre, hvis det gøres af en hudlæge.

Kan kræft arves?

Heldigvis er de fleste kræftformer ikke arvet. Af alle kræftformer er kun ca. 15% arvelige. Et slående eksempel på arvelig kræft er transport af mutationer i BRCA 1 og BRCA 2 anti-onkogener, som er forbundet med en øget risiko for brystkræft og i mindre grad ovariecancer. Alle kender historien om Angelina Jolie, hvis mor og bedstemor døde af brystkræft. Sådanne kvinder skal overvåges regelmæssigt og gennemgå bryst- og æggestokkundersøgelser for at forhindre udvikling af arvelig kræft..

De resterende 85% af tumorer er tumorer, der opstår spontant, afhænger ikke af nogen arvelig disponering.

Men hvis flere blod pårørende i familien led af onkologiske sygdomme, taler vi om det faktum, at deres børn kan have en nedsat evne til at metabolisere kræftfremkaldende stoffer, såvel som at reparere DNA, det vil sige for at "fikse" DNA, for at sagt.

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for udvikling af kræft?

De vigtigste risikofaktorer inkluderer arbejde i farlige industrier, rygning, hyppigt (mere end tre gange om ugen) og langtids alkoholforbrug, daglig forbrug af rødt kød, konstant forbrug af mad, der er blevet varmebehandlet, frosset og solgt klar til at spise. Sådan mad er fattig med fiber, vitaminer og andre stoffer, som en person har brug for, hvilket kan føre til en øget risiko for at udvikle for eksempel brystkræft. Rygning er en af ​​de mest almindelige og formidable risikofaktorer - det fører ikke kun til lungekræft, men også kræft i spiserøret, maven, blæren, hoved- og halstumorer: strubehovedcancer, bukkalcancer, tungekræft osv..

For hudkræft og melanom er soleksponering før solskoldning som vi nævnte en risikofaktor..

Langvarig brug af hormonelle medikamenter, for eksempel hormonerstatningsterapi, i mere end 5 år og ikke under tilsyn af læger, kan føre til en øget risiko for brystkræft og livmoderhalskræft hos kvinder, derfor bør sådanne lægemidler udføres under nøje tilsyn af en mammolog og gynækolog..

Som nævnt ovenfor kan vira, inklusive onkogene typer HPV-virus, der fører til køns- og oral kræft, også være en risikofaktor. Visse ikke-kræftfremkaldende vira kan også være risikofaktorer. F.eks. Hepatitis B- og C-vira: de forårsager ikke direkte leverkræft, men fører til kronisk inflammatorisk leversygdom - hepatitis, og efter 15 år kan en patient med kronisk hepatitis B og C udvikle hepatocellulær kræft.

Hvornår skal man konsultere en læge?

Hvis der er risikofaktorer, eller personen føler sig ængstelig, er det bedst at konsultere en onkolog. Hvad du bestemt ikke skal gøre, er at udpege prøver til dig selv. Du kan få masser af falske positive og falske negative resultater, der kan komplicere dit liv og kan føre til stress, unødvendige diagnostiske procedurer og indgreb. Hvis der pludselig vises alarmerende symptomer, er det naturligvis vigtigt at konsultere en onkolog, uanset risikoen.

Under konsultationen stiller vi en masse spørgsmål, vi er interesseret i alt: livsstil, rygevirksomhed, alkoholforbrug, stressfrekvens, diætvaner, appetit, kropsmasseindeks, arvelighed, arbejdsforhold, hvordan patienten sover om natten osv. Hvis det er en kvinde, er det vigtigt hormonstatus, reproduktionshistorie: hvor gammelt var det første barn, hvor mange fødsler, om kvinden ammede osv. Det kan synes for patienten, at disse spørgsmål ikke er relateret til hans problem, men for os er de vigtige, de tillader os at komponere et individuelt portræt af en person, vurdere risikoen ved at udvikle visse kræftformer i ham og ordinere præcist det sæt undersøgelser, som han har brug for.

Hvilke tests der udtages for kræft?

Forekomsten af ​​kræft er konstant stigende. Dette lettes af dårlig økologi, spredning af dårlige vaner, brug af stoffer, der er kræftfremkaldende i hverdagen og i mad. Men på samme tid er moderne medicin konstant på udkig efter nye behandlingsmetoder, nye, mere effektive metoder til diagnosticering af denne forfærdelige sygdom. Mange mennesker er interesseret i, hvilke test der udføres for kræft, hvor effektive de er.?

Tumor markører

En af de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af onkologiske sygdomme kaldes analysen for tumormarkører..

Tumormarkører er specifikke proteiner, der kan findes i blod og urin hos mennesker med kræft. Ondartede celler producerer og frigiver tumormarkører i blodet fra det øjeblik, hvor en neoplasma vises. Takket være dette er det muligt at diagnosticere kræft selv på et tidligt tidspunkt..

Ud over det faktum, at analysen af ​​tumormarkører kan påvise kræft, gør dens anvendelse det muligt at overvåge terapiens succes. Hvis en person har onkologi, testes en tumormarkør, er det muligt at forudsige en gentagelse af en ondartet tumor flere måneder før symptomdebut. I betragtning af specificiteten af ​​hvert protein (tumormarkør) kan det desuden antages, hvor sygdommens fokus er.

Der er tumormarkører, hvis afvigelse fra normen entydigt indikerer nederlag af en ondartet tumor i visse organer. Andre proteiner findes på forskellige steder i tumoren. I en sådan situation gennemføres en omfattende undersøgelse. Derfor anvendes andre forskningsmetoder til diagnosticering af kræft..

Hvor testes jeg for tumormarkører? Sådanne undersøgelser udføres normalt i specialiserede klinikker, diagnosecentre, laboratorier i onkologiske dispensarer og afdelinger..

Typer af tumormarkører

Hver neoplasma producerer et specifikt protein. I øjeblikket er der cirka 200 tumormarkører kendt. Men ikke mere end 20 af dem bruges til at diagnosticere sygdomme..

Oftest ordinerer lægerne til at bestå test for tumormarkører af følgende typer:

  1. Tumormarkør Alpha-fetoprotein (AFP). Et forhøjet niveau af denne tumormarkør kan indikere primær levercancer, embryonisk kræft (testikler, æggestokk), metastaser af nogle kræftformer i leveren. Men niveauet af AFP stiger undertiden, og i nogle godartede sygdomme (hepatitis, skrumplever i leveren).
  2. Tumormarkør Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG). En analyse af denne tumormarkør er ordineret til mistænkt lymfom, B-celle lymfocytisk leukæmi, multipelt myelom. Samtidig forekommer en stigning i dens koncentration i blodet med nyresvigt.
  3. Tumormarkør-prostata-specifikt antigen (PSA) og tumormarkør-frit prostata-antigen (sPSA). Dette er de mest følsomme og specifikke antigener til påvisning af prostatacancer..
  4. Cancer-embional antigen (CEA) tumormarkør. En stigning i CEA-niveauet er karakteristisk i ondartede svulster i maven, endetarmen og tyktarmen, lungerne, livmoderen, æggestokkene, brystkirtlerne og prostata. En lille stigning i denne tumormarkør forekommer i leversygdomme, tuberkulose, kronisk nyresvigt.
  5. Oncomarker CA 125. Det anbefales at teste patienter for onkologi ved hjælp af denne markør, hvis de har mistanke om kræft i æggestokkene, livmoderen og brystet. Ofte påvises en stigning i denne tumormarkør hos kvinder med endometriose..
  6. Tumormarkør mucinlignende glycoprotein (CA 15-3). Det er en standard tumormarkør for brystkræft..
  7. Tumormarkør CA 19-9. Det bruges til diagnose af kræft i bugspytkirtlen, endetarmen, tyktarmen, mave, galdeblæren. Derudover anvendes analysen for CA 19-9-tumormarkør til at kontrollere terapi.
  8. Human chorionisk gonadotropin (hCG) markør. Dets stigning i blodet indikerer udviklingen af ​​en ondartet proces i kroppen, oftest testikelkræft, trofoblastiske tumorer. Normalt stiger dette hormon hos gravide kvinder..
  9. Oncomarker CA 242. Hvis det antages, at onkologi er testet for oncomarker CA 242, er det ordineret i tilfælde af risiko for at udvikle kræft i bugspytkirtlen, endetarmen og tyktarmen. Brug af denne markør gør det muligt at forudsige gentagelsen af ​​kræft i fordøjelsessystemet i løbet af få måneder..
  10. Tumormarkør UBC. Denne markør er specifik i diagnosen blærekræft.

Hvilke tests der udtages for kræft

Ud over test for tumormarkører er der en række andre undersøgelser, der bruges til diagnosticering af kræft..

Nogle indikatorer for en biokemisk blodprøve kan indikere tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer. Med væksten af ​​ondartede celler dannes protein intensivt, som bæres af blodbanen i hele kroppen. Dette protein kan findes i en biokemisk blodprøve. Derudover findes tumorændringer i en biokemisk blodprøve følgende ændringer i indikatorer:

  • med prostatakræft øges aktiviteten af ​​sur phosphatase;
  • primære og metastatiske knogletumorer øger indholdet af alkalisk phosphatase;
  • i nærvær af leukæmi eller tumorer med metastaser i blodet stiger niveauet af laktatdehydrogenase.

Den mest pålidelige og mest almindelige test for livmoderhalskræft hos kvinder er histologisk undersøgelse af det berørte væv, der er opnået fra en biopsi. Undersøgelsen af ​​skylning, skrabning, udskrifter fra den påvirkede overflade gør det muligt at bestemme den cellulære sammensætning og celleforholdet mellem cervikale og vaginale sekretioner. Tumormarkøren for livmoderhalskræft er pladecellecarcinom (SCC) antigen. Imidlertid stiger niveauet også i kræft i øret, nasopharynx og andre organer. Screening for humant papillomavirus bruges til tidlig diagnose af livmoderhalskræft.

Hvis du har mistanke om udvikling af hudkræft, melanom, ud over analyse for tumormarkører, udføres dermatoskopi. Med dens hjælp fastlægges arten af ​​hudformationer.

Overvej, hvilke test der udføres for kræft på et senere tidspunkt i dens udvikling:

  • biopsi - en morfologisk undersøgelse for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces;
  • endoskopisk diagnostik (gastroskopi, laparoskopi, koloskopi, cystoskopi) - en metode til at tage tumorvæv til undersøgelse og overvågning af tilstanden i slimhinden i det berørte organ.

De passende tests i hvert enkelt tilfælde bestemmes af onkologen. Derudover anbefaler lægen patienten, hvor man kan testes for tumormarkører, og hvordan man korrekt kan forberede sig til forskningen..

Hvad blodprøver viser onkologi: detaljer om diagnosticering af kræft gennem blod

Normalt tænker patienter på de indledende test, når visse symptomer kommer til dem, sygdommen ikke forsvinder i lang tid, eller den generelle tilstand i kroppen forværres. Så sender lægen under alle omstændigheder først og fremmest patienten til at blive testet, hvorefter det allerede er muligt at sige, om kræft er mulig eller ikke. Vi vil forsøge at forklare dig så kort og tydeligt som muligt om hver blodprøve til onkologi.

Er det muligt at bestemme kræft ved hjælp af blod?

Desværre er en blodprøve for kræft 100% ude af stand til at se kræftceller, men der er en vis grad af sandsynlighed for at identificere et sygt organ. Blod er nøjagtigt den væske, der interagerer med alle væv og celler i den menneskelige krop, og det er tydeligt, at du ved at ændre den kemiske eller biokemiske sammensætning kan bestemme, hvad der er galt med en person.

Analysen giver et signal til lægen om, at processerne i kroppen ikke forløber korrekt. Og så sender han patienten til yderligere diagnosticering af visse organer. Ved blodet kan du identificere, i hvilket organ tumoren kan leve, på hvilket stadium og hvilken størrelse. Sandt nok, hvis en person derudover lider af sygdomme, vil nøjagtigheden af ​​denne undersøgelse være lavere.

Hvad blodprøver viser onkologi?

  • Generelt (klinisk) - viser det samlede antal røde blodlegemer, blodplader, leukocytter og andre celler i blodet. Afvigelser fra den generelle indikator kan også indikere en ondartet tumor.
  • Biokemi - viser normalt den kemiske sammensætning af blod. Denne analyse kan mere nøjagtigt bestemme på hvilket sted og i hvilket organ en person udvikler kræft..
  • Analysen for tumormarkører er en af ​​de mest nøjagtige analyser for onkologer. Når en tumor udvikler sig i kroppen, og celler begynder at mutere et bestemt sted, frigiver denne ting selv visse proteiner eller tumormarkører i blodet. For kroppen er dette protein fremmed, og derfor begynder immunsystemet straks at forsøge at bekæmpe det. Tumormarkører i hver af tumorer er forskellige, og af dem er det muligt at bestemme i hvilket organ fjenden er i.

Komplet blodtælling og kræft

En klinisk blodprøve skal overføres til mænd og kvinder ved enhver første uforståelige symptom på en sygdom. Dette kan gøres i næsten ethvert medicinsk anlæg. Som vi allerede har fundet ud, viser et komplet blodantal blodets tilstand baseret på antallet af celler. Enhver ændring i mængden af ​​hæmoglobin, leukocytter, blodsukker og ESR - uden nogen åbenbar grund taler om en latent sygdom.

Hvad diagnosticeres i denne test? Normalt er dette blodets celler og deres antal:

  1. Røde blodlegemer - røde blodlegemer, der fører ilt til alle celler i kroppen.
  2. Blodplader er celler, der tilstopper alle sår og koagulerer blod.
  3. Leukocytter - groft sagt din immunitet, celler, der bekæmper vira, mikrober og fremmedlegemer.
  4. Hemoglobin er et protein, der indeholder jern og er involveret i levering af ilt til væv.

Hvad der kan indikere kræft?

  • ESR-niveau (erytrocytsedimentationsrate) - Normalt, når denne indikator er højere end normalt, viser det, at der foregår en inflammatorisk proces i kroppen. Der er en hel del leukocytter, og de begynder at knytte sig til erytrocytter og trække dem til bunden, på grund af hvilken sedimentationshastigheden øges. i 25-30% af tilfældene, når ESR øges, betyder det, at der er kræftformer i kroppen.
  • Enhver ændring i antallet af leukocytter inden for onkologi - der er to muligheder. Hvis der er meget få af dem, overtrædes i dette tilfælde organerne, der producerer dem, og der er en mistanke om onkologi i knoglemarvsområdet. Ved øget koncentration kan det også indikere en ondartet tumor, da hvide blodlegemer begynder at kæmpe med dets antistoffer.
  • Fald i hæmoglobin - normalt reducerer dette antallet af blodplader. Derefter koagulerer blodet dårligt, og dette er tegn på leukæmi. Hemoglobin hjælper med at levere ilt til kroppens celler, og når der er mindre ilt, kommer der ikke nok ilt ind i cellerne, hvilket medfører nogle problemer.
  • Et stort antal umodne celler - som navnet antyder er disse celler ikke udviklet til en fuldt sund sund celle. For eksempel, når de bare er født, er de ret store, og efter det skal de have en normal størrelse, men problemet med underudviklede celler er, at de lever meget lidt og derefter hurtigt dør.
  • Antallet af andre celler falder også.
  • Mange granulære og umodne leukocytter.
  • Lymfocytose - et stort antal lymfocytter og lymfe i blodet.

Biokemi

En biokemisk blodprøve inden for onkologi er mere nøjagtig og er i stand til at indikere typen af ​​påvirkede væv. Den generelle blodformel undersøges for balancen mellem kemikalier i blodet, og i tilfælde af afvigelser angiver den et specifikt påvirket organ.

Hvad testen viser?

  • Hvis blodet tæller ALT, AST overstiger den tilladte norm, betyder det forskellige inflammatoriske processer og en ondartet tumor i leveren.
  • Med en stigning i det samlede protein i blodet og urinen kan det også indikere kræft.
  • Det øgede indhold af urinstof, kreatinin forekommer normalt på grund af nedbrydningen af ​​proteinstoffer. Dette sker, når en tumor ødelægger væv i nærheden..
  • Kolesterolniveauet falder med leverskader.

BEMÆRK! Denne analyse viser ikke hundrede procent onkologi, men den kan afsløre de berørte organer: en tumor, infektion, bakterier, parasitter osv. I tilfælde af afvigelser ordinerer lægen normalt yderligere undersøgelser og tests, herunder for tumormarkører.

Analyse for tumormarkører

Denne analyse er den mest nøjagtige blandt de foreslåede, og lægen kan forstå, hvilket organ og hvor meget kræftceller der er påvirket. Metoden er baseret på langvarige og omhyggelige undersøgelser af ondartede celler i forskellige væv.

Hvordan defineres onkologi gennem specifikke markører? Som vi alle ved, er der et stort antal organer i kroppen, og hver af dem består af sine egne specielle celler..

Når en mutation forekommer, og en ondartet dannelse vises, producerer selve tumoren, som ethvert levende væsen, forskellige affaldsprodukter, proteiner og antigener i blodet. Det er disse produkter, der kaldes tumormarkører, og af sammensætningen og typen af ​​selve markøren kan du bestemme fra hvilket organ det er.

Disse tests er ofte ordineret allerede til behandling af kræft, når det er nødvendigt at overvåge tumorens udvikling..

Hvad tumormarkører er?

Tumor markørPotentiel infektionszone
CA 125Livmoderhalsen og æggestokkens endometrium er fortykket. Måske på grund af betændelse. Kan indikere en brystneoplasma. Niveauet stiger under graviditet og menstruation.
CA 19-9Bugspytkirtel, galdeblære, mave, rektum og kolon.
B-2-MGKan være med nyresvigt eller betændelse i det samme område.
CA 15-3Udvikling af en ondartet brysttumor. Indikatoren kan stige under graviditet.
NSENeuroblastoma eller hudkræft.
HCGBlærekræft.
HCG + AFPHos mænd testikelkræft.
CA 242Viser det samme som CA 19-9, men der er et lille plus, at du med det kan bestemme kræft på ethvert stadium af kræft.
CA 72-4Brystkræft.
CYFRA 21-1Lung- og blærekræft.
PSAHos mænd er prostatakirtlen.
AFPLeverkræft eller cirrhose. Forøget hos alkoholikere.
CEA-antigenLever, blære, tarme, livmoderhalsen, prostataadenom, åndedrætsorganer.
HE4Et højt indhold af dette antigen indikerer tilstedeværelsen af ​​kræft i æggestokkene..

Viser denne test 100% kræft? Nej, men sandsynligheden er meget højere end i de tidligere indstillinger. Du skal forstå, at et stort antal faktorer kan påvirke en ubalance af stoffer eller en stigning i antallet af nogle tumormarkører. Generelle undersøgelser og patientsymptomer samt yderligere diagnosticering med MR og CT vil give din læge mere information.

BEMÆRK! Selvom der er et stort antal markører, kan det desværre ikke identificeres alle organer ved hjælp af denne analyse. For eksempel kan hjernekræft ikke diagnosticeres på denne måde i øjeblikket..

Hvad skal du gøre før din bloddonationsprocedure?

Som praksis viser, at mange patienter begår grove fejl, før de testes, og senere er resultaterne unøjagtige og med afvigelser. På grund af hvad lægen kan stille en forkert initial diagnose baseret på fortolkningen af ​​den kliniske analyse og blodbiokemi.

Hvilke regler skal følges?

  1. I to, tre uger skal du stoppe med at tage medicin.
  2. I 2-3 dage forbruges ikke: stegt, fedtholdig mad med højt kalorieindhold og alkohol.
  3. Det er klart, at mange ikke vil være i stand til helt at stoppe med at ryge, men i det mindste i en dag kan du ikke ryge. Ellers vil analysen ikke være nøjagtig, og du bliver nødt til at genoptage den igen - du beslutter det!
  4. Hvis du for nylig har gennemgået nogen undersøgelser fra en anden læge, skal du vente et par dage.
  5. Normalt doneres blod om morgenen for at holde patienten sulten. Vi anbefaler dig ikke at spise 10 - 12 timer før testene. Du behøver ikke at stå op om natten og drikke søde vand, meget mindre spiser. Drik almindeligt kogt, rent vand.

Kan analysen vise det forkerte resultat??

Desværre, men selvom alle regler følges, før testene udføres, kan det føre til et falskt resultat. Normalt ordinerer lægen i dette tilfælde en anden test efter en bestemt tid..

Kan analysen indikere en godartet eller ondartet tumor? Ja, det kan, men graden af ​​nøjagtighed er ikke den samme som ved en biopsi.

Kræft årsager

Det er faktisk stadig ikke klart, hvorfor ondartede tumorer forekommer hos raske mennesker. Der er kun få identificerede faktorer, der kan påvirke risikoen for kræft:

  • Som statistikken viser, men fairhudede mennesker lider ofte af sådanne sygdomme end mørkhudede mennesker. Det har måske noget at gøre med racegenetik og disponering.
  • Forkert ernæring, langvarige sultestrejker, mangel på vitaminer eller stoffer i kroppen.
  • Overvægt og fedme.
  • Rygning, tobaksrøg.
  • Genetik. Desværre er der mennesker, der er disponeret for denne eller den type kræft..
  • Økologi og strålingsbaggrund. I steder og byer, hvor alt er dårligt med disse ting - får folk oftere kræft.
  • Ultraviolet stråling.

Hvis du har mistanke om kræft, kan du tage blodprøver med det samme.

Tegn på kræft?

  1. Pludseligt tab af vægt og appetit.
  2. Eventuelle, selv små sår, heles ikke i lang tid. Blodpropper er dårligt ved blødning.
  3. Der er blod i urin og fæces.
  4. Fødselsmærket ændrer sig i form eller vokser.
  5. En langvarig tør hoste, der ikke kan helbredes.
  6. Nogle sygdomme forsvinder ikke i lang tid.
  7. Stærk nedsat immunitet, vedvarende forkølelse.
  8. Du smager mærkeligt.
  9. Opfattelsen af ​​lugt ændrede sig.
  10. Alvorligt tab af styrke, konstant træthed.

TIP! For at opdage kræft i de tidlige stadier, anbefaler vi dig at udføre en biokemisk og generel blodprøve en gang om året. For personer med en tilbøjelighed til en bestemt sygdom skal du gøre det oftere plus MR- og CT-undersøgelse af de nødvendige organer.

Hvilke andre diagnostiske værktøjer er der?

Hvordan diagnosticeres kræft på andre måder? Som du forstår, er det ved hjælp af analyser muligt at identificere kilden til ild, men ikke hovedårsagen. Så efter blodprøver henvises patienter normalt til en anden karcinomdiagnose. Normalt er disse MR-, CT-, MSCT- og endoskopisk diagnostik. Også hos kvinder: mammografi, fluorogram, at tage en analyse og en udtværing fra indersiden af ​​vagina

BEMÆRK! Først efter et kompleks af undersøgelser og analyser kan du identificere en nøjagtig diagnose!