Udtværning til cytologi: hvad der viser, afkodning, norm og patologi

En udtværing til cytologi eller en PAP-test hos kvinder er af stor diagnostisk værdi, da det gør det muligt at identificere en ondartet proces på det indledende trin og at ordinere terapi rettidigt.

Cytologisk forskning i gynækologi

Ved gynækologi forstås cytologisk analyse som en mikroskopisk undersøgelse af den typiske cellulære sammensætning af prøver taget fra vagina og livmoderhalskanal. En sådan diagnose giver lægerne muligheden for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, precancerøse sygdomme eller kræft i patientens reproduktionsorganer..

I modsætning til histologisk undersøgelse er den cytologiske metode ikke-invasiv. Det vil sige, at når man tager biologisk materiale, er der ikke behov for at udføre en biopsi eller punktering, og vævets integritet forstyrres absolut ikke. Prøver taget ved fingeraftryk eller udstrygning analyseres. For at opnå nøjagtige resultater skal du nøje følge reglerne for forberedelse til eksamen. Det er også meget vigtigt, at analysen dechiffres af kvindens behandlende læge, der tager højde for hendes klager og data fra andre diagnostiske metoder..

Cytologisk analyse tager normalt ikke mere end en dag at gennemføre. Hvis der samtidig blev påvist en precancerøs tilstand eller en onkologisk proces, ty de til invasive diagnostiske teknikker - biopsi for at afklare diagnosen.

Cytologi er især vigtigt med kontraindikationer for biopsi og ved undersøgelse af et stort antal patienter (når det er nødvendigt at identificere kvinder i risiko for udvikling af ondartet patologi).

Hvad er en udtværing for cytologi

En udtværing til cytologi (PAP-test, Pap-test) er undersøgelsen under et mikroskop af en udtværing fra livmoderhalsen med det formål at tidlig påvisning af kræft. Denne analyse kaldes også en gitologisk udtværing eller en udtværing til onkocytologi. En sådan undersøgelse tolereres let af patienter, da den er fuldstændig smertefri og ikke tager meget tid..

En cytologisk udtværing gør det ikke kun muligt rettidigt at diagnosticere cellulære abnormaliteter, men hjælper også med at identificere tilstedeværelsen af ​​uønsket mikroflora i det vaginale miljø. Samtidig giver testen ikke nøjagtige data om de identificerede patologier, og hvis der opnås et ugunstigt resultat, sendes patienten til yderligere undersøgelse (udtværing på flora hos kvinder) og til analyse for STD'er.

Ved hjælp af den cytologiske metode, som med succes er blevet anvendt i gynækologisk praksis i årtier, er det muligt at identificere 5 typer ændringer i celler hos patienter. På samme tid er forskningen meget enkel og overkommelig. Læger råder alle kvinder i alderskategorien fra 18 til 65 år til at gennemgå det mindst en gang om året. Baseret på resultaterne af analysen er det muligt pålideligt at fastlægge tilstedeværelsen eller fraværet af nogen patologi..

Indikationer for udtværing til cytologi

Det anbefales at tage et smør til cytologi for alle kvinder. I en alder af 40 år er det nok at gennemgå en sådan diagnose en gang om året. Repræsentanter for ældre aldersgrupper skal undersøges hver 6. måned. Nogle tilfælde er obligatoriske indikationer for en test. Disse inkluderer:

- Betændelse i livmoderhalskanalen, livmoderhalsen, især hvis de er kroniske.

- Menstrual uregelmæssigheder.

- Fortplantningsproblemer.

- Forberedelse til kirurgiske indgreb og andre medicinske procedurer.

- Forberedelse til at installere spiralen.

- At tage hormonelle medikamenter.

- 2. og 3. grad af fedme.

- Tilstedeværelsen af ​​visse vira i kroppen (human papilloma, kønsherpes).

- Hyppig ændring af seksuelle partnere.

Kontraindikationer til cytologisk undersøgelse

En cytologiudtværing tages ikke under menstruation. Hvis du har brug for at vurdere tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, skal du ikke udføre analysen under betændelse i vagina og livmoderhalsen. Faktum er, at et stort antal leukocytter blot "lukker" patologiske celler, og det vil være umuligt at påvise dem ved en cytologisk metode..

Forberedelse til udstrygning til cytologi af livmoderhalsen

For at få det mest nøjagtige resultat skal du følge et par enkle regler:

- Douch ikke.

- Brug ikke aktuelle medikamenter (suppositorier, salver osv.).

- Vent til din periode er slut.

- Ikke vandladning tre timer før du tager en udtværing.

- Afstå fra samleje i to dage før undersøgelsen.

Hvis der er en inflammatorisk proces, hvor en masse sekretion frigøres, skal sygdommen behandles og en kontroludstrygning udføres for at bekræfte bedring. Og først derefter giver det mening at udføre en cytologisk analyse..

Hvordan tages en udtværing til cervikal cytologi

En onkologisk udtværning udføres af en gynækolog, når en patient undersøges. Først ved hjælp af spejle undersøger lægen tilstanden i skeden, undersøger indgangen til livmoderhalskanalen og slimhinden i livmoderhalsen. Derefter tages materiale til analyse fra tre områder (vagina, livmoderhalskanal, indgang til livmoderhalsen) ved hjælp af en særlig børste. Proceduren tager meget lidt tid og medfører ikke smertefulde fornemmelser for patienterne.
Det indsamlede materiale anbringes på et glasglas, jævnt fordelt og overføres efter tørring til et medicinsk laboratorium. Der er udstrygningen farvet med specielle stoffer og undersøgt under et mikroskop..

Samtidig vurderes følgende egenskaber:

- Cellestørrelser og deres struktur.

- Antal celler (pr. Enhedsareal).

- Tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i celler.

Strukturer af det lagdelte pladepitel i livmoderhalsen

Strukturer af det lagdelte pladepitel i vaginalslimhinden

A - basallag (a - basalceller, b - parabasale celler)
B - mellemlag, C - overfladelag; til højre viser individuelle celler i de tilsvarende lag af det vaginale epitel.

Efter prøveudtagningsproceduren kan patienten straks vende tilbage til sine normale aktiviteter. Der bør ikke være noget ubehag i normen, da børsten ikke kan skade vævet. Det er sandt, at der er en mulighed for, at et lille blodkar påvirkes. Derefter vil der inden for 1-2 dage efter analysen være let plet (streger). Dette fænomen bør ikke skabe bekymring for en kvinde..

Afkodning af en cytologisk undersøgelse af en livmoderhalsudtværing

Livmoderhalsen til en sund kvinde er dækket med søjleepitel, og skeden er flad. Med hensyn til den vaginale mikroflora er det ikke cocci, men pinde. Nogle indikatorer afhænger af cyklusens fase - karyo-pyknotiske og acidofile indekser, basale og parabasale celler, antallet af leukocytter. De giver information om æggestokkernes arbejde..

Fortolkning af PAP-testen

Afhængig af epitelcellernes tilstand er de vaginale udstødninger, der udsættes for cytologisk undersøgelse, opdelt i fem klasser (Papanicolaou-teknik):

Klasse 1. Fravær af patologiske ændringer i det studerede materiale. Cellerne har normal størrelse og form og er korrekt placeret.

Klasse 2. Den morfologiske norm for nogle celleelementer sænkes, hvilket er et tegn på betændelse eller infektion. Dette resultat kan være et tegn på vaginose. I sådanne tilfælde vises yderligere diagnostik til at stille en nøjagtig diagnose og vælge passende behandling..

Klasse 3. Materialet indeholder enkelte celler med abnormiteter i strukturen i kernen og cytoplasma (dysplasi eller hyperplasi). Antallet af sådanne patologiske celler er lille. Patienten henvises til gentagen cytologi.

Klasse 4. Den undersøgte udtværing afslører celler med ondartede ændringer i kernen, kromatin og cytoplasma. Disse patologiske ændringer indikerer, at patienten har en precancerøs tilstand..

Klasse 5. Tilstedeværelse i udstrygningen af ​​et stort antal atypiske celler (der er meget mere end normalt). I dette tilfælde diagnosticeres den indledende fase af kræft..

Afkodning af udtværing til cytologi ved hjælp af Betsed-metoden

Afkodning af den cytologiske analyse af det materiale, der er taget fra livmoderhalskanalen, udføres i henhold til Betsed-metoden. Dette tager højde for placeringen af ​​celler og dyskaryose (ændringer i kernen). Forskningsresultaterne kan være som følger:

- Norm. Fraværet af patologi har ingen særlig betegnelse.

- Vaginose, coylocytose - HPV.

- Cervikal dysplasi, afhængigt af graden - CIN I, CIN II eller CIN III.

- Livmoderhalskræft - karcinom (pax).

Udtryk til diagnose af cytologisk analyse af en cervikal udstrygning

I gynækologisk praksis for at beskrive resultaterne af cytologiske undersøgelser er det sædvanligt at bruge følgende betegnelser og udtryk:

- CBO. Normale indikatorer, ingen patologiske ændringer.

-Betændelsescytogram. Indikatorer, der angiver udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (cervicitis).

- Leukocytinfiltration - et øget antal leukocytter. Dette er et tegn på vaginose, exocervitis eller endocervitis..

- Coilocytter - tilstedeværelsen af ​​celler, der taler om HPV.

- Proliferation - acceleration af celledeling. Denne tilstand er karakteristisk for den inflammatoriske proces i livmoderen. Med stærk spredning forekommer avanceret betændelse.

- Leukoplakia - patologisk ændrede (men ikke kræftformede) celler er til stede i udstrygningen.

- Metaplasia - en type celle erstattes af en anden. Det betragtes som normen for patienter, der er blevet behandlet for ikke-onkologiske patologier i livmoderen under overgangsalderen. Derudover er denne tilstand normal for kvinder, der har været i overgangsalderen i mere end 6 år..

- Dysplasi - precancerøs patologi.

Forkortelser, der bruges til at beskrive resultaterne af en udstryk, der indeholder unormale celler, er:

- ASC-US - tilstedeværelsen af ​​ændrede pladepitelceller med en ukendt etiologi. Mere almindeligt hos patienter over 45 år, når østrogenproduktionen falder.

- AGC - ændringer i cylindriske celler, der kan indikere vaginose eller enhver anden sygdom. Et sådant resultat kræver yderligere afklarende diagnostik..

- L-SIL - tilstedeværelsen af ​​et lille antal atypiske ikke-maligne celler. I dette tilfælde henvises patienten til yderligere undersøgelse (biopsi og colposcopy).

- ASC-H - patologiske ændringer i celler, der indikerer precancerøs patologi eller en onkologisk proces, der er begyndt.

- HSIL er onkocytologi (ændrede flade celler er til stede). Sådanne patienter får øjeblikkelige medicinske foranstaltninger til at forhindre degeneration i en ondartet tumor..

- AIS - Denne forkortelse angiver, at der er identificeret cylindriske maligne celler. Med sådanne resultater er presserende behandling nødvendig..

Hvis der påvises patologisk ændrede celler i udstrygningen, vil laboratorieassistenten bestemt indikere dette i en skriftlig udtalelse med angivelse af typen af ​​ændringer. Hvis der ikke er særlige betegnelser i fortolkningen af ​​analysen, er sandsynligheden sandsynligvis normal. En nøjagtig diagnose kan ikke stilles på grundlag af denne test alene. For at bestemme arten af ​​patologien skal gynækologen sammenligne resultaterne af forskellige undersøgelser.

Hvor mange dage tager smøreanalyse til cytologi

Den cytologiske analyse af en udstrygning tager normalt 1 til 5 dage.

Det er vigtigt at huske, at den onkologiske proces ikke forekommer i løbet af få dage. Der går ganske lang tid fra de første patologiske ændringer til ondartet transformation. Derfor gør rettidig påvisning af atypiske celler i en kvindes krop det muligt at forhindre udvikling af livmoderhalskræft. Til disse formål blev en tilgængelig og enkel metode til tidlig diagnose af maligne celler introduceret overalt - cytologisk undersøgelse af en udtværing.

Hvad viser, og hvorfor de tager et smør til oncocytologi?

Onkocytologi er en af ​​de laboratoriemetoder, der har fundet sin brede anvendelse inden for gynækologi..

Det giver dig mulighed for at få resultatet af livmoderhalsen på dens ydre del, livmoderhalskanalen såvel som i området med de ydre kønsorganer. Metoden er kendetegnet ved den enkle indtagelse af materiale såvel som evnen til at relativt hurtigt vurdere vands tilstand.

Hvorfor udføres en udstryk til oncocytologi?

I øjeblikket indtager problemet med livmoderhalskræft en førende position sammen med den onkologiske proces med brystkirtlerne blandt alle kræftsygdomme hos kvinder..

Livmoderhalskræft er særlig aggressiv og har samtidig en lav grad af kliniske manifestationer. Desværre opdages et stort antal livmoderhalscancer allerede i avancerede stadier, hvor chancerne for overlevelse reduceres markant. Derfor har staten og samfundet for fødselslæger-gynækologer udviklet et program til tidlig påvisning af cervikal patologi.

Til dette rådes en kvinde til regelmæssigt at besøge en gynækolog, selv uden klager fra det reproduktive system. I dette tilfælde udføres undersøgelse og diagnose af livmoder-, vagina-, livmoderhals- og brystkirtler..

Til diagnose af livmoderhalspatologi er hovedmetoden, som er den mest pålidelige og meget følsomme, en udstødning for oncocytologi. Det udføres i enhver hospitalsinstitution, og hver specialist med den tilsvarende profil trænes i korrekt udtagning af det nødvendige materiale.

Indikationer for udtværing

Onkocytologi er en screeningsmetode til tidlig påvisning af ondartede processer i livmoderhalsen samt de øverste dele af det kvindelige reproduktive system..

Det er grunden til, at der udtages en udtværing til alle kvindelige repræsentanter, fra 18 års alderen, med forbehold af tilstedeværelse af seksuel aktivitet. Eller dette er piger i en tidligere alder, der også kom til en gynækolog, og de er allerede seksuelt aktive.

Proceduren udføres ikke i nærvær af indikationer, men med det mulige formål at forhindre onkologisk patologi..

Obligatoriske indikationer, for hvilke der tages materiale til onkocytologi, er:

  • Registrering af en kvinde i fødselsklinikken om graviditet.
  • Tilstedeværelsen af ​​erosion på livmoderhalsen.
  • Påvisning af tilknyttet human papillomavirusinfektion.
  • Kompliceret arvelighed i relation til livmoderhalskræft.
  • Samt en klinik for menstruationsdysfunktion eller forekomst af blodig udflod fra kønsorganet under seksuel aktivitet eller i hvile.
  • Tilstedeværelse i området for de ydre kønsorganer i mistænkelige områder for onkologisk patologi.

Hvor ofte skal du have en smør?

  1. Normalt, uden tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer eller indikationer, tages en udtværing til onkocytologi af kvinder under 30 år en gang i løbet af et kalenderår. Hvis materialet ifølge resultaterne af tidligere undersøgelser opnås utilfredsstillende eller med tilstedeværelse af patologiske elementer, udføres undersøgelsen oftere, som lægen finder det nødvendigt, afhængigt af processen.
  2. Efter at være fyldt 30 år viser det sig at det tager en udtværing ved onkocytologi to gange om året. Det er forbundet med en øget risiko for livmoderhalssygdom.
  3. Kvinder, der er i fare, skal oftere have en smørestest for onkocytologi. Leveringstilstand bestemmes af gynækologen afhængig af den skærpende faktor. Blandt risikofaktorerne er:
    • Rygning.
    • Tilstedeværelsen af ​​immundeficitetstilstande, ikke altid af viral karakter.
    • Tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kønsområdet.
    • Mangel på vitamin A og C.

Onkocytologi til ældre

Kvinder, der går ind i overgangsalderen, skal være særlig omhyggelige med deres helbred.

De positive aspekter i dette tilfælde er reduktionen i risikoen for at udvikle en onkologisk proces på livmoderhalsen. Dette skyldes stort set det faktum, at den hormonelle regulering af organet falder, og chancen for dyshormonelle lidelser er meget lavere.

To muligheder for at tage analysen:

  1. Hvis en kvinde ikke har nogen baggrundssygdomme eller risikofaktorer for livmoderhalskræft, og hun i adskillige år (mindst tre) har taget udstødning til onkocytologi regelmæssigt, og hun ikke har ændringer i den cellulære sammensætning, og der har forekommet en vedvarende overgangsalder, er en udstrygning for oncocytologi tilladt at tage en gang hvert andet år.
  2. Hvis en kvinde ikke regelmæssigt besøger en specialist, var der i tidligere analyser en identifikation af en inflammatorisk proces, selv i mangel af en ændret cellulær sammensætning, tages en udtværing til oncocytologi en gang om året, indtil positive resultater opnås i tre år.

Onkocytologi og graviditet

Denne periode for enhver kvinde er meget ansvarlig, derudover gennemgår kroppen en stærk omstrukturering, og ikke altid fungerer alle dens systemer godt. Der kan opstå forskellige slags problemer, herunder under arbejdet med det endokrine system..

Funktioner ved onkocytologi til gravide:

  1. Under graviditet øges risikoen for at udvikle sygdomme markant, hvilket inkluderer onkologisk patologi. Det er grunden til, at når en kvinde kontakter en fødselsklinik for at etablere graviditet eller tilmelde sig, tager lægen materiale til forskning og udfører proceduren for at tage en udtværing til onkocytologi.
  2. En forudsætning er nøjagtigheden af ​​at tage en udtværing og forklare kvinden at der i nogle tilfælde kan forekomme blod eller blodig udflod, som ikke udgør en trussel for barnets liv.
  3. Det anbefales at tage et smør til onkocytologi, når man planlægger fødslen af ​​et barn, for at forhindre nogle skræmmende øjeblikke for en kvinde, og også for at eliminere vanskeligheder med at få materiale.

Typer af oncocytologi

I øjeblikket er der adskillige måder at få cellulært materiale ved at bestemme oncocytologi.

Blandt dem er de mest almindelige inden for gynækologi:

  • Udtværing med efterfølgende farvning efter Leishman-metoden. Det er den enkleste og samtidig almindelige metode, der bruges i de fleste budgetinstitutioner i landet.
  • Tager en udstryg med dets efterfølgende farvning ifølge Papanicolaou. Metoden, der mere sandsynligt giver det mest nøjagtige resultat. På samme tid kan niveauet for dets kompleksitet være flere gange højere end det foregående, og farvelægning er en af ​​de vanskeligste. Det er almindeligt i kommercielle institutioner, da det er dyrere med hensyn til prisklasse og vanskeligheder ved implementering..
  • Flydende cytologimetode. Dette er en af ​​de nyeste nye og mest nøjagtige prøvetagningsmetoder til oncocytologi. I øjeblikket udfører kun et lille antal private medicinske institutioner eller store hospitaler diagnosticering. Dette skyldes høje økonomiske omkostninger og den nylige introduktion af metoden i praksis. Men på samme tid er denne oncocytologi en ubestridelig fordel i forhold til andre, da mængden af ​​modtaget materiale er mange gange større end de foregående. Dette skyldes introduktionen af ​​indholdet i en beholder med et flydende medium, hvor alle de opnåede celler deponeres. Derefter oprenses og undersøges de resulterende celler..

Hvordan tages en udtværing?

Prøveudtagning af materiale til onkocytologi medfører ikke store vanskeligheder for en læge, da dette er en længe etableret mekanisme. Alle specialister forklarede de nuancer, som han måtte støde på, og som skal tages i betragtning for at opnå det mest pålidelige resultat.

For at tage en udtværing skal du:

  • Patienten skal lægge sig på en gynækologisk stol. Denne kropsholdning er standard til at tage en smør til onkocytologi..
  • Lægen udsætter livmoderhalsen i spejle, så den trækkes helt ud til undersøgelse, og livmoderhalskanalen er godt visualiseret.
  • Det skal forstås, at hvis der ikke er nogen defekter på nakken i området med den udvendige svælg, så vil det være nok at tage en udtværing kun fra livmoderhalskanalen.
  • Lægen indsætter den omhyggeligt uden unødvendig indsats og modstand i cervikalkanalen og foretager rullebevægelser. Deres retning skal være med uret og mod uret.
  • Derefter fjernes den cytologiske børste, og afvikling af bevægelser udføres på et specielt markeret glas. Retningen for sådanne bevægelser er især vigtig, da alle dele af livmoderhalskanalen skal nås af cytologer til undersøgelse..

Særlige tilfælde

Der er tilfælde, hvor der er defekter på livmoderhalsen eller andre øvre kønsorganer, der kan forårsage mistanke fra en læge.

I sådanne tilfælde kan en smør til oncocytologi tages fra dem:

  • For at gøre dette udføres lignende vridningsbevægelser på et mistænkeligt område under hensyntagen til indfangning af alt væv i dette område.
  • Det er vigtigt i dette tilfælde, at der vises små spor af blod på børsten. Dette vil betyde, at udstrygningen blev taget korrekt, da alle dele af stedet blev fanget.

Forberedelse til proceduren

For at udføre proceduren til udtagning af udtværing af onkocytologi fra livmoderhalsen kræves ingen specialuddannelse.

For at gøre dette er det nok bare at minde kvinden om flere vigtige og enkle punkter:

  • For at tage et smør til onkocytologi kan du komme på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen, med undtagelse af menstruationsperioden. Det foretrækkes at høste væv i den første fase af menstruationscyklussen..
  • Hvis der er en inflammatorisk proces i det område, hvor udstrygningen vil blive taget, skal den behandles godt på forhånd. Dette skyldes det faktum, at betændte celler kan give et forkert resultat og derefter forårsage yderligere manipulationer for at diagnosticere tilstanden..
  • To dage før man tager udtværing fra livmoderhalsen, er det umuligt at tage materiale til forskning. Dette kan være definitionen på seksuelt overførte infektioner såvel som vira osv. I sådanne tilfælde tages materialet med en specialbørste, som også kan være traumatisk for væv..
  • Ultralydprocedurer, der bruger en transvaginal transducer, bør heller ikke udføres pr. Dag. I sådanne tilfælde kan der forekomme en gel på cytobrushen, hvilket forhindrer opsamling af fuldt ud cellulært materiale..
  • Det samme gælder for samleje, det skal udelukkes fuldstændigt om et par dage, uanset metoden til beskyttelse. Rester af kondomsmøremiddel, dele af den mandlige bakterieflora og sæd kan komme ind i materialet.
  • Det anbefales heller ikke at bruge vaginale suppositorier og cremer i tre dage, da deres rester kan trænge ind i materialet til forskning og forårsage et falskt resultat.

Afkodning af resultaterne

Afkryptering af udtværing og 5 grader i henhold til Papanicolaou-metoden:

  • 1 grad. Fænomenet med den absolutte norm, hvor ingen ændrede celler detekteres. En forudsætning for at opnå resultatet af denne gruppe er fraværet af en klinik for den inflammatoriske proces såvel som præ- eller onkologiske tilstande.
  • 2. grad. Opnåelse af et materiale, hvori tilstedeværelsen af ​​enkeltændrede cellegrupper bestemmes. En lignende tilstand kan være forårsaget af reaktive ændringer på baggrund af en inflammatorisk proces. Hvis tilstedeværelsen af ​​betændelse bekræftes, vælger lægen en plan for yderligere behandling eller valget af yderligere diagnosemetoder, såsom opnåelse af et biopsimateriale og efterfølgende undersøgelse efter 3 måneder med udtværing af oncocytologi.
  • 3 grader. Opnåelse af dysplasi-områder eller hyperplasi på baggrund af andre celler, der ikke var mårede. I sådanne tilfælde bør kvinden udføre yderligere histologisk og mikrobiologisk undersøgelse. Efter 3 måneder tages en anden udtværing til en kontrolundersøgelse.
  • 4 grader. Identifikation af den cellulære sammensætning med tilstedeværelsen af ​​ændrede genetiske elementer. Den detekterer ændret DNA i det resulterende materiale. Efter at have modtaget dette materiale til onkocytologi anbefales en kvinde at besøge en onkologisk dispensar for at vælge yderligere handlingstaktik.
  • 5 grader. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal cellemasser med en ændret genetisk makeup. I et sådant tilfælde, allerede på grundlag af en udtværing af onkocytologi, kan der stilles en diagnose af ondartet læsion..

Udstrygningen er normal

Udstødningsindikatorer er normale:

  • Efter at have taget en udtværing fra livmoderhalsen, kan der opnås celler, der repræsenterer det søjleepitel. Når de undersøges, vil de ikke kunne bemærkes..
  • I nogle tilfælde kan metaplastisk epitel, der normalt er en overgangszone i krydset af epitelet, detekteres. Nogle gange er der også celler af lagdelt pladepitel, som er en del af livmoderhalsen..
  • Det kvantitative forhold mellem den cellulære komponent kan være forskellige, og det vil afhænge af livmoderhalsen og det sted, hvor overgangszonen er placeret.
  • Hvis materialet blev taget fra det vaginale område, opnås materialet hovedsageligt fra livmoderhalsens flerlagsdele.

En forudsætning for at opnå en normal udtværing til oncocytologi er tilstedeværelsen af ​​en cellulær komponent med den samme struktur, sammensætning og form af celler. Det genetiske apparat skal være uændret.

Når man tager materiale under graviditet til onkocytologi, afsløres overvejende lagdelagt pladepitel.

Onkocytologitabel

Klassificering, Papanicolaou-farvningDysplasi-nomenklatur
1Norm af tilstand
2Tilstedeværelse af mild atypi
3Tilstedeværelsen af ​​moderat dysplasi
4Alvorlig dysplasi.
femOnkologisk proces

Pind under betændelse

I nogle tilfælde tages en udtværing for onkocytologi, når en kvinde har en inflammatorisk proces på livmoderhalsen. Dette kan skyldes forkert forberedelse af en kvinde til udtværing, modstand mod terapi eller tilstedeværelsen af ​​en kronisk inflammatorisk proces med upassende behandling.

I dette tilfælde afsløres en ændring i både sammensætning og struktur ved diagnosticering af en udtværing for onkocytologi:

  • Ved bestemmelse er det muligt at bestemme et stort antal af den vigtigste inflammatoriske komponent - leukocytceller og deres rester i forskellige stadier.
  • Med en specifik infektion detekteres patogenen. Det kan være Trichomonas, klamydia, svampe eller gardnerella.

Celler, der er karakteristiske i struktur og form, er helt forskellige indtil behandlingsøjeblikket, og efter behandlingen vender de tilbage til deres normale tilstand. I nogle tilfælde, med en langvarig patologisk proces eller en akut tilstand, kan celler ligne en onkologisk proces eller andre tilstande.

Negative resultater

Når man studerer den cellulære sammensætning ved at bestemme smøreoncocytologien, er det muligt at identificere følgende ændringer:

  • Tilstedeværelsen af ​​atypisk cellulær sammensætning i forskellige grader af sværhedsgrad. Denne tilstand kan være kendetegnet ved cervikal dysplasi. Moderat eller svær sværhedsgrad af dysplasi er en precancerøs tilstand, og hvis den inflammatoriske proces ikke behandles i tide, kan det senere være resultatet af den onkologiske proces. I dette tilfælde kræves yderligere forskningsmetoder, især invasive, såsom en livmoderhalsbiopsi. Efterfølgende er et obligatorisk øjeblik kirurgisk behandling, hvoraf en variant kan være kryodestruktion, diatermocoagulation osv. I tilfælde af en dysplastisk proces, der svarer til en let proces, kræves behandling, og derefter udføres en anden undersøgelse for at vurdere kursets dynamik. I gennemsnit udføres det tidligst 2 eller 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Under graviditet, når man modtager resultaterne af en udtværing af onkocytologi med patologiske elementer, vil valg af taktik afhænge af varigheden og arten af ​​processen.
  • Utseendet af atypiske kræftceller. Varianten af ​​kræftprocessen er forskellig. Det afhænger af typen af ​​patologiske celler og deres morfologiske tilknytning. I dette tilfælde er et vigtigt punkt tilstedeværelsen in situ, dvs. lokaliseret på plads. I en sådan situation er det vigtigt at foretage rettidig diagnose og behandling for at forhindre overgangen af ​​processen til en aggressiv kræft, der er udsat for metastase..

Forskningsomkostninger

Under betingelserne for statspolyklinikker udføres undersøgelsen planlagt, når man besøger en gynækolog og er helt gratis. Hvis du vil gennemgå procedurerne hurtigere og uden at stå i kø, vil prisen i private klinikker variere fra 300 til 900 rubler.

Konklusion

Det er på basis af ovennævnte information, at det skal forstås, at en udtværing til onkocytologi i øjeblikket er et af de mest pålidelige resultater af tidlig påvisning af cervikal patologi..

Proceduren er generelt tilgængelig og udføres som en af ​​mulighederne for medicinsk undersøgelse og undersøgelse af andre patologier.

Anmeldelser

Anmeldelser om det gør ondt at tage en analyse af onkocytologi:

Analyse til cytologi inden for gynækologi. Hvad betyder det, hvilke sygdomme det viser. Hvad er forskellen fra en udtværing på en tumormarkør, hvor meget der er gjort. afkodning

Cytologisk analyse (fra den græske "cytos" - en celle) er en undersøgelse af antallet, strukturen og formen på celler og den intercellulære komponent opnået fra en levende organisme under et optisk mikroskop. Det giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i de tidlige stadier og tydeliggøre deres lokalisering hurtigt nok i modsætning til andre instrumentelle metoder.

Cytologisk analyse er en af ​​de mest almindelige diagnostiske metoder inden for gynækologi og fødselshjælp..

Cytologisk analyse: hvad er det i gynækologi

I kvinders sundhedsklinik underkastes forskellige væsker (vaginal og menstruationsudladning, urin) og (oftere) overfladelagene af celler, der er taget fra forskellige dele af det reproduktive system, cytologisk undersøgelse.

For eksempel:

  • vulva;
  • vagina;
  • livmoderhalsen og cervikalkanalen (livmoderhalsens indre kanal);
  • livmoderens indre hulrum;
  • æggeledere;
  • æggestokke.

Til cytologi af de ydre sektioner (op til livmoren) kræves der frie afskalingslag af celler, og derfor refererer denne undersøgelse til en ret smertefri, hurtig (fra flere minutter under operation til flere dage under en rutinemæssig undersøgelse) og massemetoder anbefalet til en årlig rutineundersøgelse af kvinder fra 18 ( afhængig af begyndelsen af ​​seksuel aktivitet) eller 30 til 65 år.

Repræsentanter for risikogrupper for onkologi undersøges 2 gange om året; kræftpatienter på behandling og endokrinologiske patienter - oftere ifølge indikationer.

For at undersøge den cellulære sammensætning af dybere organer kræves yderligere foranstaltninger:

  • endoskopi (livmoder);
  • organ punktering;
  • pinde og udskrifter fra laparoskopi, åbne snit eller kirurgiske procedurer.

En udtværing til cytologi inkluderer undersøgelse af det overfladiske (epitel) og midterste (mesothel) lag af organer såvel som andre inkluderede komponenter og bruges til at løse flere problemer.

De er:

  1. Vurdering af hormonstatus: undersøgelse af funktionen af ​​æggestokkene og andre kirtler; identifikation af nedsat eller forøget produktion af visse hormoner; søge efter årsagerne til menstruationsuregelmæssigheder eller infertilitet; identifikation af risikogrupper for onkologi ved graden af ​​forstyrrelse af østrogen aktivitet.
  2. Evaluering af hormonterapiens effektivitet.
  3. Søg efter atypiske celler (ikke typiske for normen eller denne fase af cyklussen) celler for at: diagnosticere betændelse; påvisning af infektioner (inklusive onkogene former af cytomegalovirus og papillomavirus); påvisning af forstadier og kræftformer.

Cytologianalyse i gynækologi hjælper med at identificere unormale celler, såsom cytomegalovirus.

  • Vurdering af graviditetsforløbet: påvisning af dysbiose; påvisning af betændelse; diagnostik af hormonelle lidelser; identifikation af skade på føtalblæren; diagnose af føtal hypoxi; diagnose af afslutning, graviditet efter termin og intrauterin føtal død.
  • Sporing af effektiviteten af ​​anticancerterapi (efter graden af ​​skade på ondartede celler).
  • Overvågning af dynamikken i sårheling.
  • Under operationer for at vurdere arten af ​​patologien, tilstedeværelsen af ​​tumorceller omkring det fjerne område og andre presserende opgaver.
  • En analyse af cytologi inden for gynækologi er en af ​​de mest informative undersøgelser (for eksempel ved etablering af hormonaktivitet konkurrerer cytologi med succes med en blodprøve), men graden af ​​dets pålidelighed afhænger imidlertid direkte af kvalifikationen til lægen, der tager materialet, af den nøjagtige overholdelse af reglerne for farvning og prøveforberedelse og om det rigtige valg af hegnet.

    Derfor kræver metoden en systematisk gentagelse, og hvis der findes afvigelser, supplerer en omfattende undersøgelse.

    Sorter af cytologiske test

    Cytologisk analyse er kendt inden for gynækologi siden begyndelsen af ​​det 20. århundrede, hvor den græske læge Georgios Papanikolaou først brugte den til den tidlige diagnose af livmoderhalskræft. Flere nye metoder er nu udviklet, der viser forbedret selvtillid..

    Proceduren for udførelse af manipulationer, når prøveudtagningsmateriale forbliver almindelig for alle disse typer, forskellene vedrører metoderne til forberedelse, behandling og analyse af den udtagne prøve.

    For eksempel:

    1. Papanicolaou-testen (PAP- eller PAP-test) er den mest anvendte og økonomisk ganske lave omkostningsmetode, herunder alkoholfiksering og trinvis farvning af prøven. Fiksering ifølge Papanicolaou hjælper med at forhindre deformation af celler, og brugen af ​​forskellige farvestoffer hjælper med at skelne mellem deres typer. Indførelsen af ​​PAP-test i rutinemæssig screening gjorde det muligt at reducere stigningen i forekomsten af ​​livmoderhalskræft med 80% (underlagt regelmæssig undersøgelse). Pålideligheden af ​​metoden til påvisning af dysplasi og kræft er ca. 60%.
    2. Romanovsky-farvning (Leishman-modifikation) er en variation af PAP-testen udviklet i Rusland. Metoden kræver høje kvalifikationer og erfaring fra en morfolog.
    3. Flydende cytologi er en mere moderne og mere pålidelig forskningsmetode, der ikke kræver en kompleks flertrinsfarvningsprocedure og minimerer manuelt arbejde. Derfor, med flydende cytologi, er sandsynligheden for forringelse af prøver under fremstillingen minimeret. Fremgangsmåden inkluderer opbevaring i et stabiliserende flydende medium og efterfølgende centrifugering; farvning med flydende cytoanalyse kræver anvendelse af specielle farvestoffer. Følsomheden for væskeanalysemuligheden når 95%. Metoden tillader også en at bestemme en af ​​markørerne for tilstedeværelsen af ​​papillomavirus og udføre DNA-forskning. Den flydende prøve bruges hovedsageligt til diagnose af atypiske celler i onkologi, da fjernelse af mange prøvekomponenter under centrifugering reducerer værdien af ​​fremgangsmåden til undersøgelse af andre sygdomme..
    4. Hurtig cytologi - bruges til hurtig vurdering i fravær af de nødvendige fikserings- og farvningskomponenter. Udstrygningen påføres et tørt glasglas, tørres og undersøges straks. Metoden har en høj fejl.

    Undersøgelsen af ​​en forberedt prøve udføres traditionelt af en cytolog visuelt ved hjælp af et stærkt mikroskop, men i de senere år har hardwareanalyse også vist sig..

    Forskelle mellem cytologiske og histologiske analyser

    Nogle gange er diagnostikere nødt til at undersøge ikke individuelle celler, men deres indbyrdes arrangement og arten af ​​det intercellulære rum. I dette tilfælde henvises patienten til histologi (fra det græske "histos" - væv) - et hegn og yderligere undersøgelse af et lille stykke væv (strukturelt og funktionelt relateret gruppe celler).

    Funktioner ved histologisk undersøgelse:

    • henviser til biopsimetoder;
    • kræver mere kompleks forberedelse;
    • udført på et hospital;
    • udført under anæstesi;
    • adskiller sig i mere besværlig målretningsteknik, når man tager;
    • kræver kompleks behandling af det valgte materiale;
    • hardwarelæring krævet.

    Vævsprøveudtagning er ikke indikeret i nærvær af meget detekterede læsioner.

    Histologi er ofte brugt til at diagnosticere papillomavirus (HPV) og niveau og stadium af kræft.

    Forskelle mellem cytologisk undersøgelse og analyse for tumormarkører

    Tumormarkører - specifikke proteinmolekyler, der kan produceres af både ændrede og raske celler i kroppen i nærvær af forstyrrelser.

    For eksempel:

    • inflammatorisk proces;
    • godartede formationer;
    • når man ryger;
    • når du tager medicin;
    • under graviditet, menstruation og andre fysiologiske ændringer;
    • afhænger af alder.

    Derfor er markørtesten heller ikke 100% pålidelig. Analysen kræver en undersøgelse af venøst ​​blod, urin og andre væsker.

    Undersøgelsens mål ligner analysen for cytologi:

    • påvisning af tilstedeværelsen af ​​en tumor og bestemmelse af dens art (onkologisk eller godartet);
    • evaluering af effektiviteten af ​​anticancerterapi;
    • søg efter metastaser og tilbagefald.

    Analysen for tumormarkører bruges til kvinder med risiko for kræft i forplantningssystemet, fordøjelsessystemet og andre organer og bruges ikke til forebyggende undersøgelser. Undertiden bruges metoden til at afklare resultaterne af en cytologisk test..

    Mange tumormarkører afslører forskellige sygdomme, så denne test kræver en omfattende undersøgelse.

    Fordelen ved testen for gynækologi er evnen til at bestemme ændringer i organer over livmoderhalsen (æggestokkene, livmoderen, æggeledere). Testen for tumormarkører kræver en mere omhyggelig forberedelse af patienten på grund af studieobjekternes høje følsomhed over for fysiologiske udsving..

    Forskelle fra mikrobiologisk analyse (udtværing på flora)

    En udstrygning fra vagina, livmoderhalskanal, urinrør og rektum til mikroflora (patogene, symbiotiske og opportunistiske mikroorganismer) udføres gennem manipulationer, der ligner en udtværing til cytologi, og indgår i en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, som anbefales til hver kvinde hver sjette måned..

    Normalt tages begge typer udtværing på samme tid. Til mikrobiologisk analyse kan inokulation på et kulturmedium være påkrævet. Mikroskopi til bakterioflora udføres ved hjælp af en anden farvningsmetode (Gram).

    Indikationer

    Analysen for cytologi inden for gynækologi er en del af screeningsundersøgelsen af ​​den voksne kvindelige befolkning i mange lande i verden. Planlagt cytologiprøve er obligatorisk for alle kvinder over 18 år (denne alder falder ved tidligere indtræden af ​​seksuel aktivitet) og under 65 år.

    I en ældre alder (på grund af et fald i østrogenniveauer og et fald i resultatets pålidelighed) foreskrives en udstødning efter gynækologens skøn. Den øgede opmærksomhedsgruppe inkluderer kvinder over 30 år.

    For kvinder i screeningsalder i fravær af positive testresultater (dvs. i fravær af påviste patologier, cytograms trin 1) inden for 2 år, udsættes den planlagte periode for hvert 2 år, med et negativt resultat inden for 3 test - i 3 år.

    Indikationer for en ikke-planlagt cytologisk undersøgelse kan være:

    • planlægning af graviditet;
    • før installation af den intrauterine enhed;
    • hyppig skift af seksuelle partnere;
    • anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler og andre kønshormonestoffer;
    • uregelmæssige perioder eller amenoré (ingen menstruation);
    • ufrugtbarhed;
    • voldsom eller ukarakteristisk vaginal udflod;
    • kløe, forbrænding og andet ubehag i kønsområdet;
    • kønsherpes og kondylomer;
    • tilstedeværelsen af ​​kræftpatienter blandt forfædre og pårørende;
    • tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer (rygning, hyppigt alkoholforbrug, bor i økologisk ugunstige områder, tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet, svækket immunitet, tilstedeværelsen af ​​andre virussygdomme, en historie med kræft i kønsområdet);
    • hyppig fødsel (fra 2) og abort;
    • strålingens historie, inklusive radiobølgeterapi;
    • fedme;
    • cervikal erosion;
    • diabetes.

    Testtolerance

    Screening af cytologisk undersøgelse udføres på celler ikke længere end den ydre del af livmoderhalskanalen og henviser til ikke-invasive metoder.

    At tage frit eksfolierende celler fra vagina forårsager ikke ubehag, patienten oplever noget ubehag, når han tager materiale fra overfladen af ​​livmoderhalsen og fra dens kanal, men denne procedure er kortvarig og inkluderer heller ikke penetration i de dybe lag.

    For at reducere ubehag kan gynækologen forvarme instrumenterne i varmt vand. Denne undersøgelse betragtes med rette som en triviel medicinsk procedure og bør ikke give anledning til bekymring..

    Kvinder, der ofte er nødt til at tage et smør til cytologi (for eksempel kræftpatienter) vænne sig til disse manipulationer meget hurtigt, hvilket skal tjene som fremragende bevis for kvinder, der undgår denne undersøgelse på grund af frygt for smerte eller mulige komplikationer.

    Forberedende forberedelse

    Pålideligheden af ​​resultaterne af en cytologisk undersøgelse afhænger i vid udstrækning af det korrekte præparat og et velvalgt tidspunkt at besøge gynækologen.

    En udtværing bør ikke tages under følgende forhold:

    • tilstedeværelsen af ​​en identificeret inflammatorisk (generel eller lokal) tilstand;
    • i menstruationsperioden, en uge efter dens afslutning og det samme beløb inden begyndelsen;
    • under graviditet - ifølge indikationer;
    • mindre end 2 dage efter den forrige gynækologiske undersøgelse eller colposcopy;
    • mindre end 2 dage efter det sidste samleje, douching eller brug af vaginale midler (medicin, smøremidler, ultralydgeler og lignende);
    • tidligere end et par timer efter brug af toilettet;
    • mindre end en uge efter stop af antibiotika.

    Hvordan materiale tages til analyse?

    En cytologisk udtværning tages under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, der tager højst 15 minutter, og som ikke kræver anden særlig forberedelse fra patienten. Efter at have indstillet dilatatoren og introduceret spejle, laver specialisten en skrabe fra vaginalvæggen, livmoderhalsens ydre overflade og fra kanalen med en spatel eller børste, placerer udstrygningen på et glasglas og sender det til laboratorieassistenten.

    Hvor længe man venter på et svar?

    Under nødsituationer (for eksempel ved udførelse af et kirurgisk indgreb) leveres resultatet af cytologi til kirurgen inden for få minutter, inden operationen er afsluttet. At vente på et svar under en rutinemæssig screeningsundersøgelse i en fødselsklinik tager op til 2 uger, da i dette tilfælde tid til at forberede resultatet afhænger af institutionens arbejdsbelastning og ikke kræver uopsættelighed.

    I private klinikker kan svaret gives inden for 1-3 dage, men det skal huskes, at det mest nøjagtige resultat af en cytologisk undersøgelse kan opnås, hvis alle trin i prøveforberedelse overholdes, hvilket tager ca. 7 dage uden for cito ("presserende") tilstand.

    Afkodning af resultaterne

    Cytologisk analyse i gynækologi ender med udstedelse af resultater i form af et cytogram.

    Cytogrammet indeholder information om et af de 5 stadier i sygdomsudviklingen i henhold til Bethesda-systemet fra 2014:

    1. Ingen afvigelser. Negativt prøveresultat.
    2. Små ændringer i cellemorfologi; unormale celler er fraværende. Som regel indikerer dette trin tilstedeværelsen af ​​betændelse, til detektion af hvilke yderligere undersøgelsesforanstaltninger der er nødvendige..
    3. Nogle celler indeholder deformation af kernerne, hvilket indikerer deres tendens til atypikalitet. Trinet er typisk for dysplasi og erosion i livmoderhalsen, kræver histologisk undersøgelse for at udelukke præancerancer.
    4. Tilstedeværelsen af ​​celler med ondartede deformiteter: en forstørret kerne; ændret cytoplasma; strukturen af ​​kromosomer ændres. Dette trin indikerer et precancerøst niveau af dysplasi.
    5. Tilstedeværelsen af ​​celler med ondartede ændringer i stort antal.

    Ud over epitelceller beskriver cytogrammet andre komponenter i udstrygningen:

    • graden af ​​mikrobiologisk renhed i vagina (normen er 1 og 2 grader; 3 og 4 grader indikerer en infektiøs betændelse);
    • antallet af leukocytter ("hvidt blod" -celler, der vises i en udstrygning med forskellige typer betændelse; normalt - op til 10 stykker i en udstrygning fra overfladen af ​​livmoderhalsen, op til 30 - fra urinrøret);
    • tilstedeværelse af slim (normen er en moderat mængde);
    • tilstedeværelse af bakterier og svampe (mikroorganismer skal være fraværende);
    • indhold af pladeagtige epitelceller (højst 10 stykker).

    Overtrædelser opdaget af cytogram

    Analyse til cytologi inden for gynækologi er en informativ metode, der giver dig mulighed for at diagnosticere mange lidelser på det indledende trin. Ud over forskellige grader af progression af ondartede processer hjælper cytogrammet med at opdage en lang række andre patologier.

    Infektionssygdomme:

    • bakterie (klamydia - går ofte væk uden symptomer; gonoré; trichomoniasis - ledsaget af grønlig udflod, kløe og ubehag);
    • viral (human papillomavirusinfektion og kønsherpes); kan være ledsaget af kønsvorter (vorter); for at bestemme graden af ​​onkologisk fare for den påvist virus er andre undersøgelser nødvendige
    • svampe (normalt fra slægten Candida); vækst af gær er normalt ledsaget af betændelse, kløe, forbrænding, specifik hvidlig udflod.

    Godartede formationer og dysplasi (celle deformiteter) er farlige med muligheden for degeneration til kræft:

    • polypper - celleproliferation;
    • leukoplakia (hyperkeratosis) - deformation af epitel (slimhindefoder) i nakken;
    • erythroplakia - atrofi af celler i det øverste lag, kan observeres med lavt østrogen;
    • dysplasi - ændringer i strukturen af ​​livmoderhalsens epitelceller (refererer til præancerancer tilstande).

    Betændelse af ikke-infektiøs karakter (for eksempel forårsaget af dekompenseret diabetes mellitus).

    Tilstanden for den hormonelle baggrund og dens afvigelser:

    • høj østrogenværdi - en onkologisk risikofaktor for sygdomme i kønsorganerne og brystkirtlerne;
    • nedsatte mængder østrogen - en mulig årsag til infertilitet og ustabilitet i menstruationscyklussen;
    • øgede værdier af androgener - mandlige kønshormoner;
    • afvigelser i indholdet af prolactin;
    • inkonsekvens af hormonaktivitet med cyklusfasen.

    Yderligere undersøgelser, der kan tildeles, når der påvises 2-5 trin i cytogrammet:

    • Ultralyd;
    • MR;
    • CT;
    • radiografi;
    • histologi;
    • bakteriologisk analyse og bakteriologisk kultur;
    • endoskopi af livmoderen (hysteroskopi);
    • udvidet colposcopy;
    • PCR (for at bestemme virussens type og form);
    • ELISA (enzymbundet immunosorbent assay af blod);
    • blodprøve for tumormarkører og TORCH-infektioner;
    • blodprøve for hormoner.

    Tabel 1:

    PhenomenaTegnVarighedHyppighed af forekomst
    Norm
    • moderat ømhed i underlivet;
    • snaut blodige og blodige udflod.
    1-2 dage efter procedurenTit
    Farligt
    • alvorlig smerte i underlivet;
    • startede for sent eller for lang overdreven blødning;
    • øget kropstemperatur og kulderystelser.
    Mere end 3 dageSjældent

    Tabel 2:

    GrundeneMuligt
    effekter
    Handlinger
    • øget følsomhed;
    • stærk muskel tone i livmoderhalsen;
    • mikroskopisk skade på kapillærerne i livmoderhalsen.
    Passere
    alene
    • varmt brusebad;
    • personlig hygiejneprodukter.
    • irritation som reaktion på manipulationer i nærvær af betændelse, erosion, hævelse og andre organændringer.
    • ufaglærte handlinger fra lægen (hovedsageligt langdistance indtrængning af instrumentet i livmoderhalskanalen);
    • vedhæftninger og stenose i livmoderhalsen;
    • blodtab;
    • spredning af en ondartet proces (hvis kræft er beskadiget).
    Søger akut lægehjælp

    Analyseomkostninger

    Cytologisk undersøgelse i Rusland er inkluderet i det gratis sundhedsforsikringsprogram. Private tjenester tilbyder at udføre en test inden for 1000 rubler. (data for 2018) med mulighed for prøveudtagning derhjemme.

    Hvor kan jeg få et smør til cytologi?

    Analyse for cytologi inden for gynækologi er en af ​​massetyperne af undersøgelse af den kvindelige befolkning i Rusland.

    I henhold til det obligatoriske sygesikringsprogram udtages en smurt til cytologi på fødselsklinikken på bopælsstedet.

    Næsten alle private klinikker i Rusland tilbyder lignende tjenester. Store institutioner har deres egne laboratoriefaciliteter til prøveundersøgelser, mindre sender prøver til formidlingscentre.

    Eventuelle komplikationer efter at have taget en udtværing

    Standardproceduren til indtagelse af cytologisk materiale fra områder til bagsiden af ​​livmoderhalskanalen kan være begrænset til mindre ubehag i livmoderhalsregionen, der forsvinder efter 1-2 dage. Nogle gange er der dog andre manifestationer..

    Normale og farlige komplikationer efter cytologisk undersøgelse

    For at forhindre komplikationer efter at have taget materiale til cytoanalyse, skal du overholde flere enkle regler:

    • i 1-2 dage, begræns dig til et brusebad, når du tager vandprocedurer;
    • afstå fra seksuel aktivitet, douching, brug af en tampon og andre intravaginale medikamenter i mindst 1 uge.

    Funktioner ved cytologisk undersøgelse hos gravide kvinder

    Under normal graviditet tages en cytologisk udtværing 3 gange - ved registrering, i den 30. og 36. uge. Hovedformålet med undersøgelsen er i dette tilfælde påvisning af infektioner, der er farlige for fosteret, samt identifikationen af ​​atypiske celler, der, når der er tale om prædisposition, først vises under graviditet..

    Kontraindikationer mod manipulation er øget livmoderfarve og truslen om ophør af graviditet.

    En moderne, aktiv kvindes liv inkluderer mange faktorer, der kan have negativ indflydelse på hendes helbred, og derfor er det yderst nødvendigt for en rettidig diagnose af mulige patologier at blive undersøgt af specialister. Analyse til cytologi inden for gynækologi er en af ​​de mest overkommelige, enkle og effektive metoder til tidlig påvisning af lidelser.

    Artikel forfatter: lyubov_a

    Artikeldesign: Oleg Lozinsky

    Video om analyse af cytologi

    Hvad er en cytologi-test, og hvordan gøres den: