Tumormarkørprotein S100 - afkodning af analyser hos Oncoforum

S100-proteinet blev opdaget af B. Moore tilbage i 1965, men indtil i dag foretages der forskning og klinisk udvikling af ændringer i proteinniveauet i tilfælde af skade på hjernevæv og diagnosen melanom..

S100-protein udfører mange funktioner, både intracellulært og ekstracellulært: transmission af nerveimpulser, regulering af synaptisk aktivitet, immunfunktion i centralnervesystemet. Den vigtigste produktionskilde for dette protein er astrocytter, derfor er undersøgelsens hovedfelt anvendt skade på hjernevæv (astroglia). Astroglia er en ramme for neurocytter og udgør en betydelig del af hjernevævet. S100-proteinniveauet kan også stige med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, forskellige typer kræft forårsager polymorfe ændringer i S100-proteinniveauet (tumormarkør).

Protein S100 er en tumormarkør for melanom og andre ondartede neoplasmer, en markør for inflammatoriske sygdomme, traumatiske hjerneskader, subarachnoide blødninger, slagtilfælde og andre patologier i centralnervesystemet. Til diagnosticering af melanom anvendes dimerer S100 (βß + αβ), en stigning i niveauet af S100 dimer (ββ) indikerer skade på hjernen, en stigning i S100-proteinet (αα) indikerer skade på de striede muskler, nyrer, lever.

I klinisk praksis anvendes ikke kun S100-proteinet, antistoffer mod det er også af stor betydning i reguleringen af ​​dette proteins aktivitet. Antistoffer, der binder til S100-proteinet, undertrykker induktionen af ​​langvarig potentiering i neurocytter, på grund af hvilke antistoffer mod proteinet kan bruges til behandling af alkoholisme og abstinenssymptomer.

I klinisk praksis anvendes S100A1B- og S100BB-fraktionerne, der er produceret af astrocytter, melanomceller og i små mængder af andet væv. S100-proteinet bruges ikke til den primære diagnose af malignt melanom, men kun til bestemmelse af processen, forekomsten, forekomsten og antallet af metastaser. Derudover hjælper en dynamisk undersøgelse af S100-proteinniveauet med at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og graden af ​​regression af melanom..

Indikationer for S100-proteinanalyse

Evaluering af S100-proteinniveauet bruges til behandling af malignt melanom: sammenligning af de primære resultater af analysen med efterfølgende resultater, der er foretaget under melanomterapi, gør det muligt for en at vurdere graden af ​​tumorregression, forudsige tilstedeværelsen og antallet af metastaser og rettidigt registrere melanom-tilbagefald. Hvis der opdages et forhøjet S100-proteinniveau for første gang, anbefales det at prøve igen i to forskellige laboratorier for at udelukke et falskt positivt resultat.

Derudover udføres analysen for S100-proteinet, antistoffer mod det i tilfælde af skade på centralnervesystemet af forskellige oprindelser: disse indikatorer begynder at vokse allerede i de første dage efter et slagtilfælde, blødning, traumatisk hjerneskade, og deres niveau svarer til graden af ​​skade på hjernevævet. Dette er grunden til, at S100 er vidt brugt til at vurdere hjerneskade og forudsige bedring og senere liv..

Afkodning af resultaterne

Det normale niveau af S100-protein i blodet til voksne (over 14 år), der ikke lider af nogen patologi, er mindre end 0,105 μg / L i cerebrospinalvæsken - mindre end 5 μg / L. Et overskud af denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​malignt melanom (denne diagnose stilles imidlertid ikke kun baseret på resultaterne af analysen for S100-proteinet i tumormarkøren); metaboliske sygdomme og skader i centralnervesystemet; intrakranielle blødninger af forskellig oprindelse (SAH, slagtilfælde); Alzheimers sygdom; SLE; encephalopati på baggrund af leverskade; forværring af bipolære lidelser; om graden af ​​hjerneskade efter genoplivning på baggrund af hjertestop.

Ved evaluering af effektiviteten af ​​melanombehandling skal det huskes, at et overskud af tærskelniveauerne for protein S100 med 4,9% også er muligt hos raske mennesker (for eksempel efter kraftig fysisk anstrengelse stiger dens niveau også med alderen). Hos patienter med asymptomatisk melanom er dette overskud i gennemsnit 5,5%; med regional metastase 12%; fjerne metastaser forårsager et overskud af indikatoren med 43-47%.

En stigning i niveauet af S100-protein med skade på nervesystemet har en høj korrelation med sværhedsgraden. Typisk indikerer et S100-niveau i blodet over 0,3 μg / L et dårligt resultat. Normale værdier af S100-proteinet kombineret med fraværet af CNS-patologi ved tomografi gør det muligt at tale med 100% sikkerhed om fraværet af hjerneskade. En stigning i indikatoren sammen med modtagelsen af ​​data for hjernepatologi ved hjælp af tomografi gør det muligt at mistænke skade på nervevævet, skønt analysen har en lav specificitet - et betydeligt overskud af S100-tærskelniveauer kan observeres hos 30-50% af patienterne uden udtalte kliniske manifestationer med en god prognose. Ved subarachnoide blødninger stiger S100-niveauet markant i cerebrospinalvæsken og forbliver inden for det normale område i blodet.

Et overskud af S100-proteinet i blodet på mere end 1,5 μg / l efter asystol- og genoplivningstiltag er et ekstremt ugunstigt prognostisk tegn..

Analyse for protein S100 tumormarkør

En immunokemisk analyse med elektrokemiluminescensdetektion udføres. Analysen bruger blodserum eller cerebrospinalvæske.

Forberedelse til levering af en tumormarkør

Analyse af protein S100, antistoffer mod det kræver ikke særlig præparation. For at opnå korrekte resultater anbefales det ikke at spise mad 4 timer før blodgivning (det er optimalt at donere blod om morgenen på tom mave, før kl. 12). Tung fysisk aktivitet er forbudt inden analyse, da det kan føre til en stigning i niveauet af protein S100.

Hvor kan du få en S100-proteintest

Du kan tage en blodprøve for S100-proteinet, antistoffer mod det kan udføres i uafhængige laboratorier, der udfører test for specifikke proteiner, oncopanel. De omtrentlige omkostninger ved analysen er 2100-2400 rubler. Gennemsnitlig udførelsestid - 4 arbejdsdage.

Tumormarkør S100 i hudkræft: diagnostiske detaljer

En tumormarkør er et proteinstof, hvis koncentration øges med udviklingen af ​​en ondartet patologi. Disse inkluderer S100-tumormarkør. Det er del af en omfattende undersøgelse af onkologiske sygdomme i hud og hjerne.

Hvad er S100 tumormarkører?

Tumormarkør S100 er et protein med evnen til at binde calcium. Dette mineral er til stede i cellerne i overhuden, rygmarv og hjerne. En stigning i koncentrationen af ​​en tumormarkør kan indikere udviklingen af ​​hudmelanoblastom - en onkologisk patologi af overhuden. Forskning på dets niveau giver ikke 100% tillid til fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patologi, derfor anvendes andre metoder til diagnosticering af sygdommen også sammen med den..

Betegnelsen S100 blev givet til en tumormarkør for dens evne til at opløses i ammoniumsulfat ved normal pH.

Indikationer for forskning

En blodprøve til S100-tumormarkør ordineres i følgende tilfælde:

  • når symptomer på melanom opstår;
  • hvis der er mistanke om Alzheimers sygdom;
  • med hjerneskader;
  • slag;
  • neuralgiske lidelser;
  • autoimmune patologier, især systemisk lupus erythematosus;
  • blødning af en anden art;
  • adskillige inflammatoriske patologier.

Analyse for en tumormarkør for melanom er ordineret af en onkolog. Undersøgelsen hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, påvise metastaser og finde ud af, om behandlingen medførte resultater eller ej.

Analyse er også efterspurgt inden for neurologi. Lægen ordinerer det til børn, hvis der er mistanke om affiksering. Analyse er relevant inden for traumatologi, kardiologi og reumatologi.

Der er andre formål med blodprøver for S100-tumormarkør:

  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i kroppen;
  • identifikation af kilden til udvikling af patologi;
  • at opdage et tilbagefald af sygdommen;
  • afgørelse af, om patienten er i fare for sygdommen eller ej.

Forberedelse til analyse

For at analysen af ​​en tumormarkør for hudkræft skal vise et pålideligt resultat, skal følgende regler for donation af blod overholdes:

  • Biomaterialet tages på tom mave, så om morgenen skal du afstå fra morgenmad og endda te. Du kan kun drikke rent vand uden gas. Forskellen mellem undersøgelsen og det sidste måltid skal være mindst 8 timer.
  • Få dage før fødslen anbefaler lægerne, at du holder op med at spise fedtholdige fødevarer. Menuen udelukker også sort te, koffein, kulsyreholdige og alkoholholdige drikke.
  • Dagen før studiet må man ikke overarbejde. Overdreven fysisk anstrengelse bør undgås.
  • En halv time før levering anbefales det ikke at ryge. Giv ideelt set op på cigaretter om et par dage.
  • Hold ro på dagen for blodindsamling og dagen før. Du kan ikke være nervøs og følelsesmæssigt ophidset.
  • Medicin bør seponeres flere uger før undersøgelsen. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen underrettes om dette samt navnene på alle anvendte lægemidler..

Der er særlige krav til kvinder, der passerer tumormarkører for hudkræft. Du kan ikke gennemføre en undersøgelse under menstruation eller i det mindste ikke gøre det i de første blødningsdage.

En blodprøve for hjernekræft eller melanom viser kun et pålideligt resultat, hvis disse regler følges.

Afkodning af resultaterne

For at finde ud af niveauet for S100-tumormarkøren får patienten oftest ordineret en venøs bloddonation. I nogle tilfælde opsamles cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Normer for voksne med S100-tumormarkør i blodet - 0,105 mgk / l.

Diagnostik og fortolkning af resultater udføres på baggrund af disse data. Hvis undersøgelsen afslørede et antal overskydende normer, diagnosticerer de onkologiske patologier: tumorer i hjernen eller hudkræft. Hvis analysen viste et fald i mængden af ​​tumormarkør, indikerer dette udviklingen af ​​andre sygdomme.

Baseret på resultaterne af analysen diagnosticerer lægen ikke kun melanom, men bestemmer også udviklingsstadiet af patologien. Med en stigning i tumormarkør med 1,3% bestemmes sygdommens første trin. Hvis forskningsindikatorerne øges med 8,7%, diagnosticeres sygdommens anden fase. Når fortolkningen af ​​testresultaterne viser en stigning i koncentrationen af ​​S100-tumormarkøren med 73,9%, indikerer dette den tredje fase af melanom.

Forhøjede antigener indikerer ikke nødvendigvis hudkræft. Ved den første undersøgelse diagnosticeres patologi ikke. Sørg for at ordinere en anden donation af blod eller andet biomateriale.

Stigningen i dette protein er også forårsaget af andre neoplastiske sygdomme. En stigning i dens koncentration forekommer på et tidspunkt, hvor neoplasmer i brystkirtlen, æggestokkene, lungerne eller blæren risikerer at blive ondartet onkologi.

Hvis S 100-markøren steg med 0,4 μg / l, indikerer dette udviklingen af ​​patologier i mave-tarmkanalen eller urinsystemet. Med en stigning i indikatoren med 0,3 μg / l i tilfælde af skade på centralnervesystemet diagnosticeres et ugunstigt resultat af patologien.

Faren er ikke kun en stigning i koncentrationen af ​​protein, men også dens fravær eller et fald i niveauet. Indholdet af tumormarkøren falder i sygdomme i det kardiovaskulære system.

Hvor kan jeg donere blod til tumormarkører?

Du kan donere blod til tumormarkører i ethvert laboratorium. For eksempel udfører det uafhængige medicinske laboratorium "Invitro" forskning på tumormarkører for hudmelanom. De omtrentlige omkostninger er 2500 rubler. Denne undersøgelse udføres også af ethvert kræftcenter. Udnævnelsen til levering af biomateriale gives af lægen.

Analyse for S100-tumormarkør er en af ​​de mest relevante undersøgelser til bestemmelse af melanom, samt vurdering af effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger og risikoen for gentagelse af patologi. Det anbefales at blive udført af alle, der har bemærket ændringer i molens blomster og form og i de tilfælde, hvor analysen er ordineret af specialisten selv.

Protein S-100

S-100 proteiner er proteiner med lav molekylvægt, der er involveret i celledeling, transkription, vækst og kontraktion. En stigning i deres koncentration i serum opstår, når nervevævet ødelægges og blod-hjerne-barrieren beskadiges. En blodprøve for S-100-protein udføres ofte i forbindelse med undersøgelsen af ​​neuronspecifik enolase, total laktatdehydrogenase, identifikation af markører for lunge-, bryst- og tyktarmscancer. Resultaterne er efterspurgte inden for onkologi, neurologi, kardiologi. De bruges til at identificere, overvåge og evaluere effektiviteten af ​​behandling for melanomer, traumatisk hjerneskade, neurodegenerative patologier, hjertesvigt og iskæmi og autoimmune sygdomme. Materiale til undersøgelse - blodserum fra en blodåre. Undersøgelsen udføres under anvendelse af immunoassay. Referenceværdier må ikke overstige 0,15 μg / L. Betegnelsen for forberedelse af resultaterne er 1 arbejdsdag.

S-100 proteiner er proteiner med lav molekylvægt, der er involveret i celledeling, transkription, vækst og kontraktion. En stigning i deres koncentration i serum opstår, når nervevævet ødelægges og blod-hjerne-barrieren beskadiges. En blodprøve for S-100-protein udføres ofte i forbindelse med undersøgelsen af ​​neuronspecifik enolase, total laktatdehydrogenase, identifikation af markører for lunge-, bryst- og tyktarmscancer. Resultaterne er efterspurgte inden for onkologi, neurologi, kardiologi. De bruges til at identificere, overvåge og evaluere effektiviteten af ​​behandling for melanomer, traumatisk hjerneskade, neurodegenerative patologier, hjertesvigt og iskæmi og autoimmune sygdomme. Materiale til undersøgelse - blodserum fra en blodåre. Undersøgelsen udføres under anvendelse af immunoassay. Referenceværdier må ikke overstige 0,15 μg / L. Betegnelsen for forberedelse af resultaterne er 1 arbejdsdag.

Protein S-100 er det generelle navn for en gruppe proteiner, der findes inde i cellen og sikrer det normale liv i processerne. Med deltagelse af proteiner fra denne gruppe forekommer vækst, reproduktion, kontraktion og differentiering af celler, RNA-syntese, phosphorylering af proteinmolekyler og dannelse af en immunrespons. S-100 proteiner er i stand til at binde calcium, zink og kobber. De er involveret i reguleringen af ​​cellecyklussen, herunder carcinogenese - den patofysiologiske proces med dannelse og udvikling af en ondartet tumor. Niveauet af S-100 protein i blodet ændrer sig i mange kræftformer. I klinisk praksis betragtes det som en tumormarkør, især for hudkræft, samt en markør for inflammatoriske processer, skade på nervesystemet og hjerte-kar-systemer..

Visse typer protein S-100 er vævsspecifikke: S-100 beta-beta dannes i hjernen, Schwann og glialceller, melanocytter; S-100 alfa-beta - i gliaceller og melanocytter; S-100 alfa alfa - i hjertet og knoglemusklerne. Den type protein, der vil blive bestemt under analysen, er angivet af lægen. Protein S-100B er diagnostisk signifikant ved hudkræft, forskellige hjerneskader og ved autoimmune sygdomme, der involverer nervesystemet. Forskellige typer S-100A-protein er markører af onkologiske patologier i indre organer, hjertesygdomme og inflammatoriske processer. For at øge specificiteten foreskrives analysen i kombination med andre tumormarkører, inflammatoriske proteiner, troponiner osv. Materialet til testen er venøst ​​blodserum; for neurologiske patologier undersøges CSF yderligere. Analysen udføres under anvendelse af enzymet immunoassay. Omfanget af anvendelsen af ​​resultaterne er bredt nok, indikatorerne bruges til diagnose og overvågning af sygdomme inden for onkologi, nefologi, kardiologi, reumatologi og generel terapeutisk praksis..

Indikationer

En blodprøve for S-100-protein har en lang række indikationer, den bruges til diagnosticering, fremstiller en prognose og vurderer responsen på behandling af onkopatologier, neurologiske, hjerte-kar-og rheumatologiske sygdomme. I onkologisk praksis udføres bestemmelsen af ​​S-100B-proteinet i blodet i tilfælde af melanom. Indikatorerne korrelerer med sygdomsstadiet; i de indledende stadier bestemmes en stigning i koncentrationen af ​​markøren hos 1,3% af patienterne, i de senere stadier - i 74%. Ved at evaluere dynamikken i resultaterne fra flere undersøgelser foretager lægen en prognose for forløbet af patologien, konkluderer, at tumoren regresserer eller skrider frem og bestemmer behandlingstaktikken. En blodprøve for S-100A-proteiner bruges, når man undersøger patienter med onkologiske neoplasmer af forskellige lokaliseringer - brystkirtel, æggestokke, testikler, prostata, maven, bugspytkirtlen, lungerne, blæren.

I neurologisk praksis foreskrives en test til bestemmelse af S-100B-proteinet i blodet til tilstande med hypoxisk, hypoglykæmisk og traumatisk skade på nervevævet. Testresultaterne giver lægen mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​den traumatiske hjerneskade og beslutte, om yderligere forskning er nødvendig. Hos nyfødte er analysen indikeret for asfyksi til påvisning af hypoxisk og iskæmisk encephalopati. Hos ældre og senile mennesker udføres undersøgelsen af ​​S-100B-proteinet i blodet til neurodegenerative processer.

Ved kardiologi anvendes en blodprøve for S-100A1-proteinet. Det er en markør for myokardskader. Indikationerne for testen er hjerteinfarkt, akut iskæmi, hjertesvigt af forskellige oprindelser. Efter hjerte-lungeredning, ordineres en analyse for at bestemme sandsynligheden for at udvikle neurologiske komplikationer. Analysen for S100A-proteiner i blodet er indikeret for inflammatoriske, inklusive autoimmune sygdomme. Deres niveau i serum afspejler graden af ​​betændelse i kollagenose, infektioner.

Protein S-100 er en ikke-specifik biomarkør, derfor er undersøgelsen af ​​dets niveau ikke indikeret i forebyggende og screeningsundersøgelser. Derudover er udnævnelsen af ​​denne analyse ikke altid berettiget i de indledende stadier af den onkologiske proces, da en stigning i indikatorer bestemmes hos et lille antal patienter. På trods af dette er testen for S-100-protein i blod i vid udstrækning anvendt i medicinsk praksis, da dens resultater giver mulighed for at vurdere dynamikken i den patologiske proces og foretage en prognose..

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

S-100-proteinniveauet bestemmes i serum opnået fra venøst ​​blod. Prøveudtagning af biomateriale udføres normalt om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal afsluttes mindst 4-6 timer i forvejen, optimalt 8-12 timer i forvejen. I perioden før undersøgelsen er det tilladt at drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand. I 3-4 dage er det nødvendigt at udelukke intense fysiske øvelser. Den sidste halve time skal tilbringes i en rolig atmosfære uden fysisk anstrengelse og afstå fra at ryge. Blod tages fra kubitalvenen ved punktering, anbringes i et reagensglas og sendes til analyse samme dag.

På laboratoriet centrifugeres blod, og koagulationsfaktorer fjernes fra det. S-100-proteinniveauet bestemmes i serum ved kemiluminescensimmunoanalyse. Proceduren består i først at indføre enzymmærkede antistoffer i testprøven. Derefter tilsættes et kemiluminescerende substrat, som reagerer med enzymet for at frembringe en glød. Koncentrationen af ​​S-100-protein i serum beregnes ud fra intensiteten af ​​sidstnævnte. Analyseproceduren tager flere timer, resultaterne forberedes inden for 1 dag.

Normale værdier

Normalt overstiger S-100-proteinniveauet ikke 0,15 μg / l. Imidlertid kan denne indikator variere betydeligt afhængigt af undersøgelsesbetingelserne: metodens egenskaber, reagensernes og udstyrets følsomhed. Referenceværdierne skal specificeres i den tilsvarende kolonne i resultatformen. Ved overvågning af en sygdom anbefales gentagne tests, at de udføres i det samme laboratorium eller for at bekræfte sammenligneligheden af ​​data ved parallel måling på to måder. En vis stigning i indikatorer inden for den fysiologiske norm kan bestemmes efter intens fysisk aktivitet.

Niveau op

En af grundene til stigningen i niveauet af protein S-100 i blodet er kræft. Koncentrationen af ​​markøren stiger hos patienter med melanom, bryst og bugspytkirtel, prostata, testis, æggestokkene og blærekræft. Ved melanom korrelerer stigningen i indikatorer med sygdomsstadiet. Andre almindelige årsager til forhøjede S-100-proteinniveauer i blodet er hjertemuskel abnormaliteter, hjerneskade, autoimmun og inflammatoriske sygdomme. Produktionen af ​​S-100A1-proteinet forbedres ved højre ventrikulær myokardiehypertrofi og akut iskæmi. I tilfælde af skade på nervevævet stiger syntesen af ​​S-100B-proteinet, en stigning i indikatorer, ikke kun i blodet, men også i cerebrospinalvæsken bestemmes hos patienter med craniocerebral traume, hypoxia, cerebral iskæmi, subarachnoid blødning. Sygdomme ledsaget af inflammatoriske processer fører til en stigning i niveauet af proteiner S100A8, S100A9 og S100A2. Indikatorer øget i systemisk lupus erythematosus, leddegigt, kronisk bronkitis, psoriasis, cystisk fibrose.

Fald i niveau

Lav aflæsning er normal, når der udføres en blodprøve for S-100-protein. Et fald i mængden af ​​markør under behandling i en oprindeligt forøget koncentration kan være markant. En anden grund til faldet i niveauet af protein S-100 i blodet, når det observeres i dynamik, er alvorlig hjertesvigt. I dette tilfælde falder koncentrationen af ​​S-100A1..

Behandling af afvigelser fra normen

En blodprøve for S-100-protein bruges til at overvåge forløbet og kontrollere succes med melanombehandling til tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald. Derudover udføres det som en del af en omfattende undersøgelse i tilfælde af mistanke om hjerneskade. Resultaterne gør det muligt at forudsige neurologiske konsekvenser og bestemme terapitaktikkerne. Med testresultaterne skal du kontakte den læge, der sendte undersøgelsen. Oftest er det en onkolog, neurolog eller kardiolog. For at undgå en fysiologisk stigning i niveauet af protein S-100 skal du udelukke intens fysisk aktivitet et par dage før blodopsamling.

Tumormarkør S100 for melanom - er det værd at tage?

To historier fik mig til at skrive en artikel om tumormarkører.

1) For nylig modtog jeg en meget foruroligende besked på det sociale netværk VKontakte:

“Hej, Dmitrij Sergeevich! Fortæl mig, tak, jeg kan ikke slappe af, jeg er nervøs. Hudlægen fandt et mistænkeligt sted i templet og ordinerede tumormarkøren s-100. Det viste sig at være forstørret ret stærkt. Ved visuel undersøgelse så onkologen intet - hvad skulle man gøre? Hvad skal jeg gøre næste nu? Jeg har bare to babyer i mine arme. Tak for dit svar, meget taknemmelig! "

2) Jeg så en annonce for en klinik i en af ​​byerne med en befolkning på en million på You Tube. Lægen-onkolog (.) Af den højeste kategori (.) Anbefaler, at man overgår oncomarkers S-100 og SCC, før du fjerner en muldvarp for at "sikre dig, at muldvarpen, der fjernes, er godartet." Og han gør dette ikke på det svage, så ingen undtagen patienten hører, men på You Tube.

Det er tid til at beskæftige sig med tumormarkører - hvad er de, hvorfor er de nødvendige, og hvilken reel diagnostisk værdi er de?.

Naturligvis vil vi tale om tumormarkører for ondartede hudtumorer.

Niveauet af tumormarkører måles i en blodprøve

Hvad er S-100?

S-100 er et protein eller snarere en hel familie af proteiner, der er involveret i en lang række processer i kroppen. Det er deres celler, som melanom kan frigive i blodet. Og det er deres niveau, der kan måles, på grundlag af hvilke man kan antage antagelser om diagnosen "melanom".

Desværre kan niveauet af dette protein øges ikke kun ved melanom, men også i andre tumorer - i bryst, æggestokk, mave, prostata og nogle andre kræftformer..

En anden funktion, som du har brug for at vide: niveauet af S-100 kan stige med reumatoid arthritis, subarachnoid blødning, akut myokardisk iskæmi, psoriasis osv..

Hvor værdifuld er S-100 til diagnosticering af melanom?

Der er mindst to studier, der viser, at den diagnostiske værdi af S-100 ved diagnosen tidligt melanom er meget lav..

Jeg siger dig lige - nej.

I trin I - II melanom øges niveauet S-100 hos 1,3% af patienterne, i trin III - i 8,7%, og kun i trin IV øges dette protein hos 73% af patienterne. Med andre ord, selv på trin IV-melanom S-100 viser måske ikke, at en person har denne sygdom..

Alle forfattere bemærker, at S-100-niveauet som en diagnostisk test ikke har den nødvendige nøjagtighed til diagnosticering af tidlige stadier af melanom..

Hvad er LDH?

LDH (lactatdehydrogenase) er et enzym, det vil sige et specielt stof, der deltager i cyklussen for omdannelse af glukose til energimolekyler i ATP.

Niveauet af dette stof i blodet øges ofte i en situation, hvor kroppen allerede har regionale eller fjerne metastaser af melanom. I øjeblikket har jeg ikke været i stand til at finde studier, der tyder på, at dette enzym kan bruges til at diagnosticere denne tumor i de tidlige stadier..

Hvad er SCCA (pladecellecarcinomantigen)?

SCC-antigen er et specifikt protein, der kan udskilles med pladecellecarcinom i slimhinder og hud. Desværre er det med dens diagnoseværdi absolut det samme problem som S-100.

Ifølge undersøgelser stiger niveauet af SCC-antigen kun hos 44% af patienterne med pladecellecarcinom i huden eller slimhinderne. Derudover kan forhøjede SCC-værdier også forekomme ved psoriasis, eksem, atopisk dermatitis, nyresvigt, tuberkulose, sarkoidose samt kræft i spiserøret, lunge, analkanal og vulva..

Disse kendsgerninger antyder, at SCC ikke kan og bør anvendes til at diagnosticere primær tumor i pladecellehudkræft..

Squamøs cellekarcinom i huden

Hvad er den reelle praktiske anvendelse af S-100, LDH og SCCA nu?

Alle disse tre markører kan bruges til tre formål:

1) Kontroll over sygdommens progression - udvikling af metastaser og tilbagefald.

2) Overvågning af responsen på terapi.

I situationer 1) og 2) er det vigtigt at kende S-100- og LDH-niveauerne, der var før behandlingen.

3) Som separate prognostiske faktorer. I tilfælde af melanom gælder dette endvidere mere for LDH end for S-100. For SCC i pladecellecarcinom i hud og slimhinder er dette udsagn mildt set ikke blevet bevist..

Hvilken test er mest nøjagtig til diagnosticering af melanom og hudkræft??

Den mest nøjagtige diagnostiske test for mistænkt melanom og hudkræft er en excisional biopsi (fuldstændig fjernelse) af hele formationen med indfangning af 1-3 mm sund hud og efterfølgende histologisk undersøgelse. I nogle tilfælde er det muligt at fjerne et fragment (incisional biopsi) af en mistænksom formation med indfangningen af ​​den tykeste del, også med histologi.

Bemærk - dette er ikke min mening. Dette er udtalelsen fra de store onkologiske foreninger NCCN og ESMO. Der er ikke et ord om nogen cytologisk undersøgelse af skrabninger, punktering af mol eller dermoskopi i deres praktiske anbefalinger - dette er hjælpeforberedende forsøg.

Hvorfor det er umuligt at tage tumormarkører "bare til forebyggelse"?

Fordi resultatet af disse test med urimelig recept kan meget ofte være upålideligt. Der er 2 muligheder:

1) Falskt positivt resultat - testen siger, at der er kræft, men det er det faktisk ikke. En person begynder at blive konvulsivt undersøgt, intet findes overalt, og en reel neurose udvikles.

2) Falsk negativ - testen siger, at der ikke er kræft, men det er den. Her er det endnu værre: I stedet for passende undersøgelser, roer personen sig og vokser svulsten indtil de senere stadier, hvor behandlingen allerede er ineffektiv.

Hvad skal man gøre, hvis du har bestået S-100, SCC-tumormarkører, og de er positive?

Desværre skal du undersøges grundigt, ellers er du sandsynligvis ikke i stand til at slappe af. En FULL undersøgelse af al hud af en hudlæge-onkolog med dermatoskopi af alle mol i kroppen, kliniske og biokemiske analyser af blod, urin, ultralyd i bughulen og alle grupper af lymfeknuder, lille bækken, røntgenbillede af brystet.

Hvis der findes positive tumormarkører, kræves en komplet diagnose

Skal jeg tage tumormarkører efter at have fjernet en muldvarp uden histologi?

Nej, dette er meningsløst, for selv i nærvær af melanom i trin I - III er de ikke informative.

Resume, eller kort om det vigtigste

Tumormarkører er ubrugelige ved den primære diagnose af melanom og hudkræft.

Desuden anbefaler jeg kraftigt ikke at tage dem som den eneste metode til undersøgelse, da der med et falsk-positivt resultat kan udvikle sig neurose. Tumormarkører S-100, LDH og SCCA bruges i øjeblikket meget begrænset i dermato-onkologi.

Andre artikler:

Nyttig artikel? Gentag på dit sociale netværk!

Tumormarkør s100: norm, afkodning

S100 tumormarkøren er et protein, der er i stand til at binde calcium, der er til stede i store mængder i hudceller såvel som i rygmarven og hjernen. Navnet S100 blev afledt af dets evne til at opløses ved normal pH i ammoniumsulfat. S100-antigener udfører forskellige funktioner og er involveret i mange fysiologiske processer. S100-proteiner er tumormarkører for melanom og indikatorer for CNS-skade af forskellig oprindelse.

Distribution af s100 i kroppen

S100 proteiner produceres i celler af denne type:

  • neuroglia - omgivende neuroner og kapillærer, der udfører en beskyttende, understøttende, trofisk funktion;
  • melanocytter - producerer melaninpigment, er af neutral oprindelse;
  • Pacini-kropuskler - nerveceptorer i huden, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​berøring og vibrationer;
  • chondrocytter - hovedkomponenterne i brusk;
  • adipocytter - skab fedtvæv;
  • myoepithelial - er en del af kirtlerne ved ekstern sekretion;
  • lymfeknude celler;
  • lemmocytter - skab myelinskeden af ​​neuroner;
  • Langerhans celler - placeret i immunsystemet i huden.

Proteinkombinationer s100

S100-antigenet er en homo- og heterodimer ß eller α i tre kombinationer:

  • ββ (beta-beta) - glial og Schwann celler;
  • αβ (alfa-beta) - melanocytter;
  • αα (alfa-alpha) - striberede muskler, hjerte, nyrer, lever.

En passende mulighed for forskning, om nødvendigt, bestemmes en analyse af lægen.

En blodprøve for denne tumormarkør udføres til diagnose og kontrol af behandlingen af ​​mange sygdomme af onkologisk, inflammatorisk neurologisk art. Indtil videre er den eneste tumormarkør, der er følsom over for melanom, S100-antigenet. Periodisk test af s100-proteinniveauet anbefales også i nærvær af ugunstig arvelighed for de kræftformer, som tumormarkøren kan opdage.

Indikationer til undersøgelsens formål

De vigtigste medicinområder, der har brug for s100-proteinanalyseresultater:

  1. Onkologi - evaluering af succes med hudkræftbehandling samt til rettidig påvisning af tilbagefald og metastaser af melanom og ondartede ændringer i andre organer.
  2. Neurologi - i tilfælde af mistanke om asfyksi hos nyfødte, Alzheimers sygdom.
  3. Traumatologi - som en afklarende undersøgelse for hovedskader.
  4. Kardiologi - ved angina pectoris, hjerterytmeforstyrrelser.
  5. Reumatologi - til autoimmune sygdomme (Liebman-Sachs sygdom, reumatoid arthritis).

Sygdomme, der ændrer indikatorerne for tumormarkøren

En stigning i mængden af ​​protein forekommer, når:

  • farlig degeneration af tumorer til kræft (melanom, skader på brystet, æggestokkene, blære, lunge);
  • hjertesygdom - ventrikulær hypertrofi, hjertesvigt;
  • forstyrrelser i nervesystemet - Alzheimers sygdom, Downs syndrom, multipel sklerose, Charcots sygdom, neurodegeneration, spastisk pseudosklerose;
  • inflammatoriske og autoimmune lidelser - reumatoid arthritis, psoriasis, bronchitis, som er blevet kronisk;
  • hos patienter, der opereres under kardiopulmonal bypass.

En reduceret mængde antigen observeres, når:

  • alvorlig hjertesvigt;
  • krympende eller forsvindende tumorer i kræftbehandling.

Analyse af tumormarkører gør det muligt at forhindre den videre udvikling af en tumor, ofte at detektere den på et tidligt tidspunkt. Derefter er der stadig ingen metastaser til andre organer, og radiografi, ultralyd eller MR kan ikke vise ændringer.

En stigning i antallet af tumormarkør S100 betyder også andre komplekse sygdomme eller patologiske tilstande hos en person.

Med en stigning i niveauet af protein anbefales det at gentage testene for at udelukke et falskt positivt resultat samt at gennemføre de nødvendige undersøgelser. Uden dette er en nøjagtig diagnose umulig..

Forberedelse og analyse

For at måle mængden af ​​s100-protein trækkes venøst ​​blod, fortrinsvis før middag og på tom mave.

Det sidste måltid skal være ca. 8 timer før proceduren. At drikke kulsyreholdige drikkevarer, te, alkohol og kaffe anbefales ikke. Få dage før blodprøvetagning er det nødvendigt at udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten. Selv før analysen behøver du ikke at udføre intens fysisk aktivitet, da de øger mængden af ​​s100-protein i kroppen. Hvilende ca. 15-20 minutter før manipulationens start.

Du kan ikke ryge en halv time før manipulationen. Medicinske procedurer og indtagelse af medicin, før der doneres blod, skal aftales med lægen. Hvis der er tegn på nogen betændelse eller begyndelsen på menstruation, bør analysen udsættes, da s100-værdierne under påvirkning af disse faktorer kan overvurderes. Det anbefales at gentage proceduren i 5-6 dage efter, at betændelsen er forsvundet eller menstruationens afslutning.

Afkodning af resultaterne

Til undersøgelsen tages cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske (ikke ofte) eller venøst ​​blod (i de fleste tilfælde). Den normale koncentration af protein i blodet er ikke højere end 0,105 μg / l. Ved behandling af resultatet af CSF-prøveudtagning vil en værdi på højst 5 μg / L være normal. Med dens stigning mistænkes forekomsten af ​​patologier.

En fem gange eller mere stigning i mængden af ​​s100-protein betragtes som næsten hundrede procent bevis for en tumorproces. Værdier, der ikke steg så meget, indikerer sygdomme af anden oprindelse. Men baseret på denne analyse alene stilles der ikke en diagnose. Patienten skal gennemgå et sæt yderligere undersøgelser.

Ændringer i koncentrationen af ​​tumormarkør i melanom

Det normale antal s100 observeres hos mennesker med ikke-kræftformationer på huden og hos absolut raske mennesker, men det øges med 1,3% i trin II-melanom, 8,7% i trin III og 73,9% i trin IV. Derefter forekommer fluktuationen i koncentrationen af ​​tumormarkøren i forhold til ændringen i formationsstørrelsen og scenen.

Ved evaluering af succes med hudkræftbehandling er det nødvendigt at tage højde for, at stigningen i den normale værdi af S100-proteinet er ca. 5,5% hos patienter med det indledende stadium af melanom; med metastase til tilstødende organer - 12%; fjerne metastaser ændrer indikatorerne med 43-47%.

Efter bekræftelse af diagnosen udføres analyse af s100 tumormarkøren for at vurdere succesens behandling, graden af ​​regression af hudkræft og bestemme patientens tilstand..

Med intens fysisk aktivitet øges mængden af ​​s100-protein i celler også.

Akkumulering af antigen i strid med funktionen af ​​andre kropssystemer

En stigning i indikatorer op til 0,4 μg / l forekommer i sygdomme i mave-tarmkanalen, lungerne, organerne i kønsorganet. Ved meget stærke bakterieinfektioner stiger mængden til 2,0 μg / l. Undersøgelse af s100-proteinet anbefales også i tilfælde af skade på centralnervesystemet for at vurdere graden af ​​svækkelse af hjernen, udarbejde en behandlingsplan og yderligere prognose.

Akkumuleringen af ​​mængden af ​​antigen er karakteristisk for følgende neurologiske lidelser:

  • metabolisk og traumatisk hjerneskade;
  • subarachnoid blødning;
  • senil demens af Alzheimers type;
  • slag;
  • multipel sclerose;
  • Liebman-Sachs sygdom;
  • maniodepressiv.

En stigning i koncentrationen af ​​S100-antigenet i nærvær af CNS-skade er forbundet med alvorligheden af ​​skaden. Mere end 0,3 μg / l indikerer et ugunstigt resultat af sygdommen. En tumormarkør inden for det normale interval kombineret med gode tomografiresultater beviser, at der ikke er forstyrrelser i nervevævet. En stigning i antigenet sammen med information om skaden opdaget af tomogrammet bekræfter tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ved subarachnoide blødninger forbliver proteinmængden normal i blodet, men øges kraftigt i cerebrospinalvæsken.

Akkumulering af antigen i blodplasma over 1,5 μg / L efter en hjertestop og genoplivningsprocedurer udført er et meget dårligt tegn på yderligere prognose.

Koncentrationen af ​​s100 tumormarkøren stiger i mange sygdomme. Derfor anvendes proteinanalyse ikke som en screeningstest for hudkræft. Fremgangsmåden er en god yderligere metode til bestemmelse af CNS-skader, påvisning af melanom, metastase og tumor-gentagelse. Efter bekræftelse af diagnosen udføres analysen regelmæssigt for at afklare resultatet af de udførte procedurer samt for at bestemme patientens tilstand. Dette kan øge sandsynligheden for en vellykket prognose i patientens behandling markant..

Blodprøve for tumormarkør S100 - værdien af ​​undersøgelsen i hudmelanom

Melanom (hudkræft) er en af ​​de mest aggressive former for kræft. Diagnosen melanom bekræftes efter dermoskopi og histologisk undersøgelse af huden. Bestemmelse af S100-tumormarkør i blodet spiller også en meget vigtig rolle i diagnosen melanom..

Hvad er S100-tumormarkør?

S100 proteiner er calciumbindende proteiner, der primært produceres af hud- og nervevævsceller. I alt kendes ca. 25 typer S100-proteiner. I den menneskelige krop spiller disse proteiner en vigtig rolle: de er nødvendige for normal vækst og differentiering af celler, sammentrækning af myofibriller og tilvejebringelse af andre lige så vigtige funktioner..

Det er også kendt, at S100-proteiner regulerer cellecyklussen og derfor kan deltage i processen med udvikling af neoplasma. S100-proteiner syntetiseres normalt i enhver menneskelig krop. Men med en ondartet proces begynder hudceller intensivt at fremstille dette stof. Derfor kan en stigning i niveauet af S100-tumormarkøren i blodet indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet hudtumor..

Derudover er S100-proteiner, der påvises i blod og cerebrospinalvæske, markører for skade på nervesystemet, fordi ved mange ikke-onkologiske sygdomme i hjernen og rygmarven, øges proteinproduktion af nerveceller - astrocytter bemærkes.

Tumormarkør S100 - hvad den viser?

Melanom tegner sig for ca. 1% af alle ondartede neoplasmer i huden. Melanom er den farligste form for hudkræft. Naturligvis gør tidlig opdagelse af sygdommen det muligt at opnå remission og forhindre yderligere progression af den onkologiske proces. I betragtning af dette kender forskere hårdt for at skabe en diagnostisk metode, der kunne påvise melanom i de tidlige stadier. Sådanne forhåbninger blev fastgjort til en blodprøve for S100-tumormarkøren, men det viste sig, at ikke alt er så enkelt.

Forskerne kom til den konklusion, at bestemmelsen af ​​S100-tumormarkør ikke er meget informativ i de indledende stadier af melanom, da niveauet af tumormarkøren i de fleste tilfælde ikke stiger i denne fase af sygdommen. Af denne grund bruges aldrig en blodprøve for S100-tumormarkøren som en primær diagnose (screening) for hudkræft..

I løbet af videnskabelig forskning blev det imidlertid fundet, at en stigning i S100-tumormarkøren er direkte proportional med forekomsten af ​​den ondartede proces og sygdomsstadiet. Så i den første eller anden fase af melanom observeres en stigning i S100-tumormarkøren kun i 2% af tilfældene, i det tredje - i 9% af tilfældene og i det fjerde - allerede i 70-80% af tilfældene..

Melanom er farligt, fordi det ofte er kompliceret af metastase og tilbagefald. For at kontrollere sygdomsforløbet og kvaliteten af ​​behandlingen, tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald ordineres en analyse for S100-tumormarkør. Undersøgelsen af ​​tumormarkøren giver dig mulighed for at bestemme prognosen for sygdommen, fordi dens stigning indikerer et ret aggressivt forløb af sygdommen.

Tumormarkør S100 - fortolkning af betydningen, norm

For at bestemme tumormarkøren udtages blod fra en vene under betingelserne for en medicinsk diagnostisk institution. S100 tumormarkørrate - op til 0,105 μg / l.

Hvis proteinniveauet ikke kan påvises eller er inden for det normale interval, indikerer dette antagelig, at personen ikke har hudkræft. Imidlertid er et sådant resultat ikke en absolut garanti for fraværet af en ondartet neoplasma, da niveauet af tumormarkøren i de tidlige stadium af melanom ikke øges. Og for at udelukke mistænkt hudkræft gennemføres en række andre undersøgelser..

Hvis S100-tumormarkøren er forhøjet, kan dette tale til fordel for melanom. Det er også meget vigtigt at sammenligne tumormarkørniveauer under melanombehandling. Så hvis niveauet af S100-tumormarkøren efter behandlingen forbliver højt, er dette et prognostisk ugunstigt tegn, hvilket indikerer en stor sandsynlighed for et tilbagefald af sygdommen. Og omvendt, hvis niveauet af S100-tumormarkøren efter behandlingen faldt markant, indikerer dette, at behandlingen var effektiv..

Hvilke andre sygdomme påvirker resultaterne?

Det høje niveau af S100-tumormarkør er ikke altid en konsekvens af hudkræft. En stigning i tumormarkøren kan således være forårsaget af ikke-onkologiske sygdomme i nervesystemet. En stigning i dette protein ses ved slagtilfælde, intracerebral blødning, traumatisk hjerneskade, Alzheimers sygdom.

Det er karakteristisk, at koncentrationen af ​​S100-proteinet direkte korrelerer med sværhedsgraden af ​​slagtilfælde eller intracerebral blødning. Og et højt niveau af tumormarkør ved disse sygdomme er et tegn på et ugunstigt forløb..

Derudover kan S100-tumormarkøren også stige i følgende sygdomme:

  1. Ondartede neoplasmer fra andre organer (mave og bugspytkirtel, urinorganer);
  2. Myokardielle sygdomme, især hjerteinfarkt;
  3. Autoimmune sygdomme (f.eks. Systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  4. Dermatologiske sygdomme (psoriasis);
  5. Leversvigt.

I betragtning af disse nuancer stilles diagnosen "melanom" ikke kun på grundlag af resultaterne af analysen for S100-tumormarkør. Kun undersøgelsen af ​​niveauet for tumormarkør i forbindelse med en histologisk undersøgelse af en hudprøve hjælper med at bestemme den korrekte diagnose.

Grigorova Valeria, læge, medicinsk observatør

7.170 samlede visninger, 4 visninger i dag

S100-protein (S100-protein)

En markør for potentiel hjerneskade, en markør for malignt melanom. Proteiner fra S100-familien (hidtil er mindst 25 repræsentanter kendt: S100A1 - S100A18, trichohylin, fillagrin, repetin, S100B, S100G, S100P, S100Z) er små dimeriske calciumbindende proteiner med m.v. ca. 10,5 kDa, kun til stede i hvirveldyr. S100 proteiner udgør den største undergruppe af de såkaldte "EF-hånd" calciumbindende proteiner (i henhold til strukturen på det calciumbindende sted: helix E - loop - helix F), som for eksempel også inkluderer calmodulin og troponin C. Navnet S100 blev givet da det først blev beskrivelse af opløselighed i 100% mættet ammoniumsulfat. S100-proteiner kan danne både homo- og heterodimerer, udover Ca2 + binder de også Zn2 + og Cu2 +.. Indfangningen af ​​ioner ændrer den rumlige organisering af S100-proteinet og giver muligheden for at binde med forskellige proteiner - mål for deres biologiske handling (mere end 90 potentielle målproteiner er blevet dokumenteret). Representanter for S100-proteiner demonstrerer udtalt vævsspecifikt og cellespecifikt ekspression. De er involveret i forskellige processer - sammentrækning, motilitet, cellevækst og -differentiering, cellecyklusprogression, transkription, cellulær organisering af membraner og cytoskeletets dynamik, beskyttelse mod oxidativ skade på celler, fosforylering, sekretion. Det antages, at S100-proteiner udfører både intracellulære og ekstracellulære funktioner, nogle S100-proteiner udskilles og fungerer på lignende måde som cytokiner. S100Β, der hovedsageligt produceres af hjerne-astrocytter, er en markør for astroglia-aktivering, hvilket medierer dens virkninger gennem interaktion med RAGE (receptor for avancerede glycationsendeprodukter). Det blev vist, at S100 udviser neurotrofisk aktivitet i fysiologiske koncentrationer og neurotoksisk ved høje koncentrationer. Forskellige former for kræft viser markante ændringer i S100-produktionen. Forøget S100Β-sekretion er karakteristisk for malignt melanom. S100 - RAGE-interaktioner spiller en vigtig rolle i forholdet mellem betændelse og kræft, tumorcelleoverlevelse og ondartet progression. Klinisk interesse for S100 er forbundet med dens anvendelse som markør for hjerneskade i traumatiske hjernelæsioner, Alzheimers sygdom (S100Β frigivet fra nekrotisk væv kan forbedre neurodegeneration gennem S100Β-induceret apoptose), subarachnoid blødning, slagtilfælde og andre neurologiske lidelser; ved overvågning af malignt melanom, andre neoplastiske sygdomme og inflammatoriske sygdomme. S100-kvantificeringstesten (COBAS, Roche Elecsys 1010) præsenteret af Independent Laboratories INVITRO har til formål at detektere S100A1B- og S100BB-dimerer. S100A1 og S100B (funktionelle proteiner kan være homo- og heterodimerisk) udtrykkes overvejende af celler i centralnervesystemet, hovedsageligt astroglia, men produceres også i melanomceller og i nogen grad i andre væv. Testen kan bruges til at overvåge og kontrollere behandling, tidlig påvisning af metastaser og tilbagefald (men ikke til diagnose!) Hos patienter med malignt melanom og til en omfattende vurdering af patienter med mistanke om hjerneskade. Melanom. Sekretionen af ​​S100 øges hos patienter, der lider af malignt melanom (især i trin II, III og IV), S100-niveauet korrelerer med tumorprogression, sygdomsstadiet og kan bruges til prognose, påvisning af tilbagefald og metastaser (ikke til den primære diagnose). Overskridelse af testens tærskelværdi ved overvågning af behandlingen af ​​patienter med melanom kan i gennemsnit forventes i% - hos patienter uden manifestationer af sygdommen - i 5,5%; med regionale metastaser - i 12,5%; metastaser i huden / fjerne lymfeknuder - i 47,6%; fjerne / viscerale metastaser - i 42,9% (i henhold til resultaterne af opfølgningen). I kontrolgruppen for raske mennesker blev tærsklen overskredet i 4,9% (konfidensinterval 95%). Hvis der opdages et forhøjet S100-niveau, anbefales det at gentage undersøgelsen for at udelukke et falsk-positivt resultat og udføre passende tomografiske undersøgelser for at forbedre den diagnostiske nøjagtighed. Voksne patienter med potentiel hjerneskade. S100-niveauer stiger i cerebrospinalvæske og frigøres i blodomløbet i forskellige kliniske situationer. S100-måling i neurologiske lidelser sammenlignes med CRP-måling i systemisk inflammation. S100 kan findes hos patienter med hjerneskade af forskellige oprindelser, herunder traumatisk skade eller slagtilfælde. Efter et slag begynder væksten af ​​S100 i løbet af de første 8 timer, stigningen vedvarer i 72 timer, koncentrationen af ​​S100 korrelerer med omfanget af skader og neurologiske konsekvenser af slagtilfælde. En stigning i S100 efter spontan subarachnoid blødning korrelerer med sværhedsgraden af ​​patologien (et niveau over 0,3 μg / L er forbundet med et ugunstigt forløb). Traumatisk hjerneskade ledsages af en stigning i S100-niveauer i cerebrospinalvæske og serum. Når man sammenligner S100-koncentrationen med tomografiresultaterne, blev der demonstreret en høj negativ forudsigelsesværdi af testen (ingen skade i henhold til resultaterne af tomografi med et negativt resultat S100) - 99 - 100%, men en lav positiv forudsigelsesværdi (tilstedeværelsen af ​​hjerneskade på tomogrammet med resultaterne af S100 over tærsklen) - 9 - 13%. Testens følsomhed er 96,5 - 100%, specificiteten er 30-35% med et konfidensinterval på 95%. Ved moderat traumatisk hjerneskade kan vækst af S100A1B og S100BB ses hos 31% og 48% af patienterne uden mærkbare tegn på kognitiv svækkelse. Indikatoren kan ikke betragtes som en pålidelig forudsigelse af langsigtede neurologiske resultater i sådanne tilfælde, især hos børn. Resultaterne skal fortolkes med forsigtighed i betragtning af potentialet for ændret blod-hjernebarriereintegritet. Tidlig frigivelse af S100 kan skyldes mekanisk frigivelse, når blodbarrieren er beskadiget eller aktivering af S100B-ekspression, når hjernen er involveret i en systemisk inflammatorisk respons. Ekstracerebrale kilder til S100B (chondrocytter, adipocytter) er potentielt mulige. S100-vækst (> 1,5 μg / L) efter hjertestop og efterfølgende genoplivning afspejler en høj risiko for alvorlige neurologiske konsekvenser.

Fortolkning af testresultater indeholder information til den behandlende læge og udgør ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. En nøjagtig diagnose stilles af en læge, der bruger både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser osv..

Vær opmærksom! Målingen af ​​S100-koncentrationen kan variere betydeligt afhængigt af testproceduren, resultaterne opnået ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes direkte med hinanden, dette kan forårsage fejlagtig fortolkning. Hvis det er nødvendigt at ændre S100-testproceduren under seriel overvågning, skal sammenligneligheden af ​​resultaterne bekræftes ved parallel måling ved hjælp af to metoder..

Måleenheder i INVITRO-laboratoriet: μg / l.