Tumor markører

Blandt alle menneskehedens sygdomme er der ægte "mordere", før videnskab og praktisk medicin ofte er magtesløse. De kræver millioner af aktive menneskers liv hvert år.

Disse inkluderer ondartede neoplasmer, der samlet kaldes kræft. I dag betyder trin 3 og 4 i denne proces en sætning for patienten, så tidlig diagnose er den eneste måde at vinde denne kamp om livet..

Vi fortæller dig, hvordan du opdager en ondartet proces helt i begyndelsen af ​​dens dannelse - en blodprøve for tumormarkører.

Hvad er tumormarkører

En tumor i noget organ (ondartet eller godartet) dannes ikke ud af intetsteds. Dette er en gruppe af sine egne celler, der "ophørte med at overholde" reguleringsmekanismer og begyndte at "leve efter deres egne love".

Disse celler udfører ikke længere deres tilsigtede funktion, formerer sig intensivt og frigiver deres affaldsprodukter i blodet..

Moderne metoder til laboratoriediagnostik gør det muligt at fange stoffer, der ikke er karakteristiske for en sund person i blodplasmaet, der producerer tumorer. Dette er tumormarkører.

Hvilke typer er der

De fleste af tumormarkørerne er proteinerne. Normalt produceres de også af væv, men i meget små mængder. Hvis der opstår tumorcelledegeneration, øger de frigivelsen af ​​tumormarkører i blodet.

Efter deres struktur er tumormarkører opdelt i flere typer:

  1. Onkoføtalt. Den mest almindelige type, der er karakteristisk for en ondartet proces. Normalt produceres sådanne stoffer af cellerne i embryoet. De er typiske for celler med dårligt differentieret struktur. Kun hvis dette er normalt for embryonalt væv, er det for modne celler i kroppen et tegn på deres ondartede transformation..
  2. Enzymer. Fremstillet af en tumorcelle for deres vitale funktioner.
  3. Hormoner.
  4. Receptorer.

Tumormarkører i blodet stiger også i andre, mindre farlige patologier: betændelse, traumer, stofskifteforstyrrelser og hormonel ubalance.

Derfor skal fortolkningen af ​​en blodprøve for forskellige tumormarkører altid være omfattende under hensyntagen til kliniske manifestationer, dynamik og absolutte antal af en stigning i koncentrationen af ​​indikatorer.

Tumormarkører af bugspytkirtelsvulster

Bugspytkirtlen, som en del af mave-tarmkanalen, har en markør CA-19-9, der er fælles for alle organer i dette system. Foruden pancreas i bugspytkirtlen antyder en stigning i dette stof en tumorproces i følgende organer:

  • mave;
  • kolon;
  • galdekanal;
  • levermetastaser;
  • livmoder;
  • æggestokke.

Med en gennemsnitlig hastighed på 10 U / ml er fortolkningen af ​​resultaterne som følger:

  1. 1000 U / ml - den ondartede proces er gået ud over organet og påvirket lymfesystemet (operationen kan have et positivt resultat i 5% af tilfældene);
  2. mere end 10.000 U / ml - generalisering af patologi, dårlig prognose.

CA-19-9-tumormarkør er ikke specifik, derfor er den ikke egnet til at stille en specifik diagnose. Det bruges til at overvåge igangværende kemoterapi.

En anden tumormarkør er CA-242. Det er mere specifikt og angiver kun kræft i bugspytkirtlen eller endetarmen. Dets værdi ligger i diagnosen af ​​processen i de meget indledende stadier..

Tumormarkører af tumorer i det kvindelige kønsområde

Det var hos dem, at undersøgelsen af ​​stoffer til den tidlige diagnose af kræft begyndte. Mange af stofferne er ikke specifikke, de påvises i patologi med andre organer. Vi viser de mest berømte tumormarkører i denne gruppe.

CEA (kræftembryonalt antigen)

Ikke-specifik indikator. Normalt produceres dette stof af cellerne i det føtal fordøjelsessystem. Der ses oftere en stigning i kræft i æggestokkene, livmoderen, brystet hos ikke-gravide kvinder. Kan indikere tumorer i andre organer:

  • lever;
  • tyktarmen;
  • bugspytkirtel.

Mere detaljeret information om ændring af REA er vist i tabellen.

Cancer-embryonalt antigenFortolkning af resultater
Op til 10 ng / ml
  • levercirrose, hepatitis;
  • Crohns sygdom, tarmpolypper;
  • pancreaspatologi (pancreatitis);
  • lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, cystisk fibrose);
  • metastase efter radikal operation for at fjerne tumorer.
Over 20 ng / ml
  • kræft i maven, tyktarmen (rektum);
  • ondartede tumorer i brystet;
  • tumorer i kirtelvæv (skjoldbruskkirtel, prostata, æggestokk, testikler);
  • metastaser af ondartede tumorer i leveren og knoglevævet.

VIGTIG! CEA-undersøgelsen giver et positivt resultat, selv i fravær af sygdommen - hos rygere. Derfor kræver en blodprøve for tumormarkører et stykke tid at afstå fra denne dårlige vane..

AFP (alfa-fetoprotein)

Det blev først beskrevet i 1964. Det øges med forskellige, hovedsageligt ondartede, patologier:

  • brystkræft;
  • lungekræft, lever, mave-tarmkanal;
  • leukæmi;
  • ikke-neoplastiske sygdomme i leveren og bugspytkirtlen (pancreatitis, cirrhosis, hepatitis og andre).

En flere stigning i markøren (over 400 ng / ml) indikerer sandsynligvis primær hepatocellulær levercancer. Denne indikator ændres meget under graviditeten, så fortolkningen af ​​resultaterne bør tage dette punkt i betragtning..

CA-125

Et mere specifikt stof, der produceres af ovarieceller. Markøren kan bruges til tidlig diagnose af sygdommen, da i nærvær af ondartet degeneration af væv begynder øget produktion af CA-125 (indikatoren overstiger øjeblikkeligt normen på 35 U / ml).

Nogle gange stiger det også med tumorer af anden lokalisering, men så er dens koncentration ikke så betydelig. F.eks. I primær ovariecancer kan CA-125 være 520 U / ml, og i godartede tumorer i kønsorganerne er kun 52 U / ml.

CA 15-3

En tumormarkør, der er karakteristisk for brystkræft (metastatisk form). Procentdelen af ​​bekræftelse af diagnosen, når dette protein findes, når 80%.

HCG (human chorionisk gonadotropin)

En mindre informativ, men "billigere" måde at mistænke kræft er analysen af ​​hCG. Normalt stiger det markant under graviditet. Hvis hCG er forhøjet hos ikke-gravide kvinder eller mænd, kan du tænke på kræft i æggestokkene og testikler..

Indikator for prostatatumor

Prostata-specifikt antigen (PSA), hvis navn taler for sig selv. Dens stigning afhænger af mandens alder (jo ældre, jo højere grænse for normale værdier).

Indikatoren er meget "lunefuld", for pålidelighed skal du følge alle reglerne for at tage materiale (seksuel afholdenhed, ingen manipulation af prostatakirtlen og andre).

PSA cirkulerer i fri og bundet form. For at bestemme den ondartede proces er forholdet mellem disse fraktioner og mængden af ​​frit antigen vigtigt (mindre end 15% med en stigning i total PSA).

Der er andre tumormarkører, der også er relateret til det reproduktive system, en af ​​disse er HE4-tumormarkøren.

Tumorer i lymfoide væv

Til deres diagnose anvendes b-2-mikroglobulin. Normalt er dette stof involveret i immunresponsen og udskilles i urinen. Hvis indikatoren stiger lidt, er det mest sandsynligt, at nyrerne lider, hvis tumormarkøren markant overstiger de normale indikatorer, er det nødvendigt at "kigge efter" tumorprocessen i lymfoide væv - lymfomer, myelom og andre..

Nervemarkører

Enzymneuronspecifik enolase (NSE) blev isoleret fra cellerne i nervesystemet, en stigning, hvor oftere indikerer neuroblastoma (en meget ondartet tumor fra forstadierne til neuroblastneuroner).

En anden mulig årsag er tumorer i APUD-systemet (neuroendokrine celler, der findes i næsten alle organer).

NSE er en specifik markør for småcellet lungekræft, karcinom i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirteløceller, pheochromocytoma. Alle disse formationer er forbundet med celler i det neuroendokrine system..

Blodprøve for tumormarkører

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen

For at få resultaterne pålidelige, skal patienten følge flere regler, før han tager blod:

  • strengt på tom mave, helst om morgenen;
  • i en tilstand af fysisk og psykologisk hvile;
  • du er nødt til at udelukke indtagelse af alkohol, stoffer, minimere rygning;
  • PSA-undersøgelsen viser seksuel afholdenhed.

For mere information om mulige begrænsninger for levering af en analyse for tumormarkører, bedes du kontakte din læge..

Hvem ordineres for en blodprøve til tumormarkører?

Som enhver anden medicinsk procedure har undersøgelsen af ​​tumormarkører sine egne indikationer:

  1. For at vurdere effektiviteten af ​​antitumorbehandlingen.
  2. Tidlig diagnose af ondartede tumorer og deres differentiering fra andre patologier.
  3. Adskillelse af godartet og ondartet proces.
  4. Tidlig påvisning af metastaser (denne formidable komplikation kan i gennemsnit bekræftes 6 måneder tidligere end kliniske manifestationer).
  5. Sammen med andre metoder til at stille en endelig diagnose.

En algoritme til blodprøver for tumormarkører er udviklet til diagnose af tilbagefald og kontrol over behandlingen:

Sygdommens varighed (efter behandlingsforløbet)Analysefrekvens for tumormarkører
Første år1 gang om måneden
Andet år2 gange om måneden
Tredje årEn gang om året
Fjerde, femte år2 gange om året

Denne ordning giver dig mulighed for rettidigt at identificere en ny bølge af sygdommen, der sker ganske ofte, og starte rettidig behandling. Så patientens liv kan forlænges med flere år til..

Fortolkning af resultater

Vi har allerede nævnt, at påvisning af forhøjede koncentrationer af tumormarkører i blodet ikke gør det muligt at stille en endelig diagnose. Fortolkningen af ​​resultaterne er en vanskelig og ansvarlig sag, som er bedre at overlade en professionel onkolog..

Vi giver kun nogle indikatorer for normale værdier, hvorfra det er værd at starte med i diagnosen af ​​ondartede neoplasmer..

IndeksTilladt værdi
CEA (kræftembryonalt antigen)0-3 ng / ml
AFP (alfa-fetoprotein)0-15 ng / ml
SA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (mucinlignende kræftantigen)0-28 U / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (Neuron-specifik enolase)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (human chorionisk gonadotropin)0-5 IE / ml (hos mænd og ikke-gravide kvinder)
PSA (prostata-specifikt antigen)op til 2,5 ng / ml (mænd under 40 år)

op til 4 ng / ml (mænd over 40)

b-2 mikroglobulin1,2-2,5 mg / l

Påvisningen af ​​tal, der overstiger de angivne normer, gør det muligt at mistænke for en ondartet tumor på det tidspunkt, hvor den slet ikke viser symptomer. Dette øger patientens chancer for et vellykket behandlingsresultat i høj grad..

For den endelige diagnose udføres en yderligere undersøgelse:

  • genundersøgelse af tumormarkører og deres kombinationer (der bør være en fem gange stigning i koncentrationen);
  • MR (magnetisk resonansbillede);
  • Ultralyd af det tilsvarende organ;
  • urincytologi og cystoskopi (til blærekræft);
  • biopsi (samling af organceller og deres cytologiske undersøgelse);
  • mammografi (til brystkræft);
  • koloskopi, sigmoidoskopi, okkult blodsafføring (ondartet proces i tarmen);
  • røntgenbillede af brystet.

Derudover er denne undersøgelse uundværlig til overvågning af behandling. Faktisk i den første fase af svulsten forsøges kemoterapi oftest.

Hvis deres data ifølge en gentagen blodprøve for oncomaras ikke ændres eller stiger, beslutter de en kirurgisk nødsituation.

Ofte ordineres en blodprøve til flere tumormarkører for at stille en diagnose..

Her er de mest berømte kombinationer:

  1. Bekræftelse af testikelkræft: en kombineret stigning i AFP og hCG.
  2. Pankreatisk tumor er mere sandsynligt bekræftet af en stigning i CA-19-9 og CA-242.
  3. Forøget CA-242 og CEA er karakteristisk for mavekræft.

Onkologi er bestemt et meget komplekst område af medicin. Tolkningen af ​​resultaterne af analysen for tumormarkører tager højde for mange nuancer. Efter undersøgelsen er det derfor bedre at stole på en kompetent onkolog og følge hans anbefalinger..

Blodprøver for tumormarkører

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1083

Ofte opdages ondartede tumorer på et senere tidspunkt. Men det er generelt kendt, at et positivt resultat af behandlingen kun er muligt i de tidlige stadier af kræft. Derfor er det meget vigtigt at foretage den korrekte diagnose af sådanne sygdomme i tide. Kræft kan kun opdages ved en omfattende undersøgelse. En af de mest almindelige metoder til diagnosticering af tumorer i de indledende stadier er en blodprøve for tumormarkører. Ikke alle læger er enige om, at denne undersøgelse er informativ, fordi disse indikatorer ikke altid ændrer sig i tilstedeværelsen af ​​kræft. Nogle ondartede tumorer øger muligvis overhovedet ikke tumormarkører. Og deres identifikation kan muligvis ikke kun indikere ondartede tumorer. Men en stigning i niveauet af tumormarkører i blodet vil bestemt være et tegn på tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces. Derfor bør dette for lægen være grunden til yderligere undersøgelse..

Hvad er det

Tumormarkører er forbindelser, der findes i humant blod. Oftest er dette proteiner eller en bestemt koncentration af hormoner, forskellige signalmolekyler, enzymer eller antigener. Deres niveau stiger i tilstedeværelsen af ​​tumorer eller patologiske processer i kroppen. Disse biologiske forbindelser frigives af immunsystemet eller vævene som en reaktion på disse patologier..

Tumormarkører er individuelle for hvert organ, og forskellige celler udskiller deres forbindelser. Nogle tumorer kan producere flere markører. Sådanne molekyler, der findes i humant blod, er synlige i laboratorieanalyse. De kan være et signal om, at patologiske processer forekommer i kroppen, eller at der er en tumor. Men en sådan analyse er ikke altid informativ. Forøgede koncentrationer af tumormarkører detekteres ikke kun i ondartede tumorer.

Tilstedeværelsen af ​​nogle tumormarkører detekteres undertiden i blodet hos sunde mennesker, omend i små koncentrationer. De kan forekomme efter enhver inflammatorisk sygdom eller endda efter en forkølelse. Et træk ved disse forbindelser er også, at de er ikke-specifikke. Det vil sige, at de samme tumormarkører kan påvises i forskellige patologier, både ondartede og godartede. Derfor er det nødvendigt at bruge en omfattende undersøgelse for en nøjagtig diagnose af kræftformede tumorer..

Hvorfor bruge

Oftest doneres blod til tumormarkører med en allerede identificeret ondartet tumor for at kontrollere rigtigheden af ​​behandlingen. Dette er effektivt, når der ved diagnosen kræft blev påvist et forhøjet niveau af disse proteinforbindelser hos en patient. I fremtiden, ved at ændre deres koncentration, kan du spore effektiviteten af ​​behandlingen - kirurgisk eller kemoterapi. En sådan analyse giver dig mulighed for at finde ud af, om operationen var vellykket, om metastaser har vist sig. Det er også informativt til den tidlige diagnose af begyndelsen af ​​tilbagefald af patologi efter behandlingen..

Men nogle gange anbefales det at donere blod regelmæssigt, selv i fravær af symptomer på patologiske processer. Skønt diagnosen af ​​de indledende kræftstadier er en sådan analyse ikke meget informativ. Når alt kommer til alt forekommer en stigning i niveauet af tumormarkører ikke altid med en ondartet tumor, og nogle tilfælde af kræft afspejles slet ikke i blodprøver. Men en sådan analyse er nødvendigvis inkluderet i komplekset af undersøgelser, hvis der er mistanke om kræft..

Ofte ordinerer læger det, men patienter forstår ikke hvorfor, fordi de ikke føler tegnene på en tumor. Men tilstedeværelsen af ​​sådanne proteinforbindelser bør få lægen til at ordinere patienten til en yderligere undersøgelse. Det kan være ultralyd, MR, gastroskopi, koloskopi, røntgen. Dette er hvad der gør det muligt at identificere en tumor i de indledende stadier, mens symptomerne endnu ikke er vist. Nogle gange stiger niveauet af tumormarkører flere måneder, før en tumor påvises ved ultralyd eller MR. Derfor kan en sådan blodprøve som en del af en omfattende diagnose vise tilstedeværelsen af ​​et indledende kræftstadium..

Når niveauet af tumormarkører stiger

Hvis tumormarkører ikke detekteres i blodet, betyder det ikke, at patienten ikke har en tumor. Nogle gange vises det uden at ændre blodbillede. Men dette er sjældent, og som regel i mangel af tumormarkører er risikoen for kræft minimal..

Dette kan ske af forskellige grunde, og de er ikke altid forbundet med kræft. Derudover er sådanne indikatorer ikke altid specifikke, derfor er det kun en specialist, der kan bestemme, hvad en blodprøve for tumormarkører viser.

En stigning i deres niveau kan være med sådanne patologier:

  • skade på nyrevæv;
  • inflammatorisk leversygdom;
  • forstyrrelse i bugspytkirtlen;
  • inflammatoriske patologier i livmoderhalsen hos kvinder;
  • cyster og forskellige godartede tumorer;
  • akutte eller kroniske infektions- og inflammatoriske sygdomme.

Nu inden for medicin kendes ca. 200 forskellige proteinforbindelser, der benævnes tumormarkører. Men kun et par test for kræftmarkører er vidt brugt til diagnose, dem, der er vidt undersøgt. Forskning identificerer konstant nye typer proteinforbindelser, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser i kroppen..

Der tages ofte blod til tumormarkører for kvinder. Der er adskillige forbindelser, der er specifikke for gynækologiske patologier, som er vanskelige at identificere på andre måder..

Dette er en kvindelig markør CA-125, hvis niveau stiger med udviklingen af ​​kræft i en kvindes æggestokke, brystkirtler og i livmoderhalsen. Men dets stigning kan ses i nærvær af cyster på æggestokkene, endometriose, mastopati, inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne såvel som ved kolestase, hepatitis eller skrumpelever. Udseendet af CA-125 tumormarkør er normalt i første trimester af graviditeten og hos nogle kvinder, selv under menstruation.

Analysen for proteinet alfa-fetoprotein eller AFP er også informativ. Hos voksne påvises det ikke i blodet. En sådan tumormarkør kan kun være til stede i analyser under graviditet eller hos nyfødte, da den produceres i barnets krop under intrauterin udvikling. Og dets tilstedeværelse hos en voksen indikerer ofte leverkræft. Nogle gange stiger niveauet med skrumpelever eller hepatitis, kronisk nyresvigt samt med alvorlig inflammatorisk tarmsygdom.

Den mest informative for mænd er analysen for PCA-tumormarkøren. Dette er et prostataspecifikt antigen, hvis niveau øges i maligne tumorer i prostata. En sådan analyse skal udføres for alle mænd efter 40 år, især i nærvær af adenom eller prostatahyperplasi. Det overordnede PCA-niveau kan lidt stige med disse patologier, prostatitis eller prostataskade og efter massage af kirtlen. Hvis der er mistanke om en tumor, foretages der derfor en analyse for fri PCA. Dets høje koncentration indikerer altid kræft..

Derudover kan kvinders og mænds sundhedsstatus overvåges ved hjælp af chorionisk gonadotropin eller hCG. Det indikerer oftest tumorer i æggestokkene, kroppen eller livmoderhalsen. Og hvis hCG og AFP samtidig er forhøjede hos mænd, er der en stor sandsynlighed for at udvikle testikelkræft..

Undertiden bruges en blodprøve for hormoner i den omfattende diagnose af kræft. Med tumorer i skjoldbruskkirtlen stiger niveauet af calcitonin eller thyroglobulin. Derudover detekteres deres høje koncentration kun i ondartede processer. Derfor foretages en sådan analyse altid, hvis der er mistanke om kræft, og hvis der er knuder under huden i skjoldbruskkirtlen..

Resten af ​​tumormarkørerne bruges sjældent til at diagnosticere ondartede tumorer, ofte er de vigtige for læger for at overvåge korrektheden af ​​behandlingen. Disse proteinforbindelser er ikke-specifikke, de kan secerneres i forskellige sygdomme..

De mest almindeligt anvendte tumormarkører er:

  • CEA - eller kræftembryonalt antigen - stigning i kræft i mave, tarme, lunger, bryst såvel som i hepatitis, tuberkulose, nyresvigt eller autoimmune patologier;
  • CA 199 påvises i bugspytkirtelkarcinom eller mave tumorer;
  • CA 724 kan indikere gastrisk kræft;
  • CA 153 testes for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​brystkarcinom;
  • SCC bruges til den omfattende diagnose af livmoderhalskræft;
  • CEA er informativ til påvisning af tyktarmskræft;
  • NSE kan indikere melanom, lungekræft eller endokrine system abnormaliteter.

Hvilke sygdomme der kan opdages

Mange patienter er interesserede i, hvad der kan bestemmes med denne analyse. Nogle mennesker bliver bange, når de får en sådan test. Men det er netop sådan en blodprøve, der giver en nøjagtig idé om patientens helbredstilstand og tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i hans krop..

Det bruges ofte til diagnosticering af visse ondartede tumorer, der er vanskelige at påvise med konventionel ultralyd eller MR.

  • Ovariecancer kan påvises, når CA-125-markøren er forhøjet. Men oftest bruges en omfattende undersøgelse til at diagnosticere denne patologi. Det er nødvendigt at undersøge niveauet for CA 199 og CA 724. Men den mest informative er den fælles analyse på CA-125 og XE 4.
  • Livmoderhalskræft diagnosticeres oftest med SCC-markøren. Skønt dens stigning også kan observeres ved psoriasis eller nyrepatologier.
  • Ved tarmkræft bestemmes CEA-niveauet sammen med CA 199. Når alt kommer til alt, kan niveauet af CEA-proteinforbindelser stige i akutte inflammatoriske sygdomme i andre indre organer.
  • Ved kræft i bugspytkirtlen har 80% af patienterne en høj koncentration af CA 199. Men for nøjagtig diagnose er det ønskeligt at gennemføre analysen flere gange på baggrund af antiinflammatorisk terapi.
  • Magekræft fører til en stigning i CA 724, CA 199 eller CEA niveauer. Tilstedeværelsen af ​​mindst en markør påvises i ¾ tilfælde af sygdommen.
  • Det er muligt at diagnosticere nyrecarcinom i det indledende trin ved hjælp af Tu M2 PK-markøren. Dette er et specifikt antigen, der vises på et tidligt stadium af patologi..
  • Brystkræft resulterer i øgede niveauer af flere markører. Det kan være CA 153, CEA, CA 199 og CA 724.
  • Hvis der er mistanke om bugspytkirtelkræft, anbefales det at teste blodet for calcitonin og thyroglobulin.
  • Lungekræft i de indledende stadier opdages ikke ved hjælp af tumormarkører. De bruges kun til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..
  • Prostatacancer påvises ved hjælp af en specifik PCA-markør.
  • For nylig blev S-100-markøren opdaget, som giver dig mulighed for at identificere på det indledende stadium af melanom.

En stigning i niveauet af tumormarkører betyder ikke altid, at patienten har kræft. Sådanne testresultater kan forekomme i akutte inflammatoriske processer, infektionssygdomme, slagtilfælde efter alvorlig skade eller operation. Nogle markører er forhøjede i godartede tumorer, såsom cyster på æggestokkene, prostataadenom samt i levercirrose, hepatitis, ulcerøs colitis, pancreatitis.

Analysefunktioner

Når en læge ordinerer en blodprøve for tumormarkører til en patient, forklarer han ikke altid, hvordan man gør det korrekt. Den vigtigste ting for patienten er at vide, om man skal donere blod på tom mave eller ej. For at øge dets informationsindhold er det ønskeligt, at mindst 8 timer efter et måltid er gået før analysen. Det anbefales at udføre en sådan analyse med jævne mellemrum under medicinsk undersøgelse eller forebyggende undersøgelser..

Og for patienter, der gennemgår behandling for maligne tumorer, ordineres en analyse for tumormarkører hver 3-4 måned. Dette giver dig mulighed for rettidigt at identificere et tilbagefald af sygdommen og stoppe dens udvikling. En sådan analyse udføres til kvinder i overgangsalderen med tilsyneladende blodig udflod såvel som i strid med det normale graviditetsforløb.

Du skal donere blod til tumormarkører fra en blodåre om morgenen på tom mave. Med regelmæssig overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen er det bedre at gøre dette i det samme laboratorium. Faktisk bruges forskellige reagenser forskellige steder, og reaktionen fra markører på dem er forskellige, så resultaterne kan afvige lidt.

Forberedelse til denne procedure er ikke påkrævet; andre særlige betingelser end sult er heller ikke nødvendige. Kun til diagnose af mavepatologier anbefales det at følge en let diæt i flere dage. Mænd er nødt til at stoppe samleje i et par dage før test for PCA, og kvinder ønsker ikke at donere blod under menstruation, da resultaterne kan være upålidelige. Nogle gange er patienter interesseret i, hvor mange dage analysen vil være klar. Oftest kan resultaterne findes i 1-2 dage, i nødstilfælde kan analysen udføres på få timer.

Da forskellige tumormarkører ikke er specifikke, og en stigning i deres niveau kan være i en række forskellige sygdomme, bør lægen beskæftige sig med at dechiffrere analyserne. Kun en specialist kan korrekt fortolke resultaterne. For eksempel kan en stigning i CA-125 niveauer indikere kræft i æggestokkene, men dette sker også i første trimester af graviditeten eller i godartede tumorer. CEA-koncentrationen kan være høj hos mennesker, der ryger, og AFP-markøren, der indikerer levertumor, stiger gradvist under graviditeten.

konklusioner

Tidlig diagnose af kræft kan helbredes i 90% af tilfældene. Derfor er det så vigtigt at anvende et sæt af foranstaltninger til at påvise tumorer. En af dem er en blodprøve for tumormarkører. Disse proteinforbindelser er ikke-specifikke og indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​kræft. Derfor er det kun en specialist, der kan dechifrere resultaterne..

CEA-tumormarkør: hvilket betyder og viser normen hos mænd og kvinder

CEA er en indikator for blod, der bruges til diagnose af kræft. Forkortelsen står for kræftembryonantigen. CEA er en ikke-specifik tumormarkør, den stiger med udviklingen af ​​ondartede tumorer i forskellige organer. Derfor kan du ikke kun bruge det til diagnose af kræft..

Hvad betyder CEA som et resultat af en blodprøve

CEA-markør er et protein, der dannes i embryoets væv under dens udvikling. Det stimulerer dannelsen af ​​nye celler. Hos en voksen observeres aktiv celleproliferation med væksten af ​​en ondartet tumor. Derfor indikerer detektion af CEA, et kræftembryonantigen i en voksen, en mulig kræft.

Dette stof findes i vævene fra en sund voksen, men dens mængde er meget lille. Markørenes vækst viser den aktive multiplikation af celler i et bestemt organ. Og dette er den første mistanke om en ondartet tumor..

På blodprøvearket kan føtalantigenmarkøren være negativ eller positiv. Når denne tumormarkør findes, angiver laboratorieassistenten den mængde, hvormed lægen vil bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af en tumor.

Anvendelsesområder for CEA-tumormarkøren

Analysen for CEA er inkluderet i komplekset til undersøgelse af patienter med mistanke om onkopatologi. Undersøgelsen af ​​tumormarkører er ikke en uafhængig diagnostisk metode. De har sjældent specificitet - deres stigning tillader ikke påvisning af kræft i et bestemt organ. Tumormarkører kan også stige i sygdomme, der ikke er kræft..

Venøst ​​blod tages til forskning. Ingen særlig træning er påkrævet. Patienten anbefales at udelukke brugen af ​​alkohol, fedtholdige fødevarer før aften af ​​proceduren. Blod gives på tom mave. Patienter, der ryger, skal advare deres sundhedsudbyder om deres rygning.

På trods af det faktum, at markøren stiger ved ikke-kræftsygdomme, bruges den ikke til deres diagnose. Markørændring er ikke den vigtigste indikator for levercirrhose eller tuberkulose, andre tests anvendes der.

Indikationer for donation af blod til CEA

CEA-tumormarkør ordineres, hvis der ved undersøgelse af patienten er mistanke om onkopatologi. CEA-blodprøver anvendes ikke som den primære diagnose for kræft. Den vigtigste analyse for mistanke om kræft i fordøjelsesorganerne.

Symptomer, der er mistænkelige for onkopatologi:

  • hurtigt vægttab;
  • umotiveret træthed;
  • krænkelse af appetit;
  • ændring i smagspræferencer;
  • vedvarende anæmi;
  • langvarig stigning i ESR
  • kronisk smerte;
  • udvidelse af flere grupper af lymfeknuder.

En CEA-blodprøve bruges til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Det afleveres 2-3 måneder efter operationen eller kemoterapi. Inden for seks måneder skal indikatoren vende tilbage til det normale.

CEA-blodprøve bruges ikke til screeningsundersøgelse. I sig selv giver det ikke information om en person har kræft i øjeblikket eller ej. Du behøver ikke at blive testet, hvis der ikke er nogen manifestationer af sygdommen. Kun en onkolog kan korrekt fortolke resultatet. CEA kan være negativ, selv med eksisterende kræft, det afhænger af samtidige sygdomme.

Normen for CEA-tumormarkør i blodet

CEA-markør dannes i meget små mængder. Dets måleenheder er nanogram pr. Ml blod. Normale markørværdier er forskellige hos mænd og kvinder, afhænger ikke af alder.

Tabel over normer for CEA-tumormarkør hos kvinder og mænd.

Ikke-ryger kvinder0,21-2,5 ng / ml
Rygende kvinder0,42-4,8 ng / ml
Ikke-ryger mænd0,37-3,6 ng / ml
Rygere mænd0,52-6,3 ng / ml

Godartede processer - cyster, fedthumorer - påvirker ikke afkodningen af ​​CEA. Indikatoren forbliver inden for det normale interval for den tilsvarende kategori af patienter.

Årsager til ændringer i niveauet for kræft-embryonalt antigen

CEA-markør stiger, hvis der opstår en ondartet tumor. Indikatoren er uspecifik - den ændrer sig med tumorer i lungerne, brystkirtlerne, leveren. Endvidere ændrer de cancer-embryonale antigen i ikke-kræftsygdomme, oftere er dette kroniske virale og autoimmune processer.

CEA stigning

CEA øges mest af alle i tumorer med følgende lokaliseringer:

  • mave;
  • endetarm;
  • pancreas;
  • lunger.

Værdien af ​​tumormarkøren når 100-120 ng / ml.

Tumorer i leveren, brystkirtler og prostata giver en svag stigning i tumormarkør. Det kan også forblive uændret. Årsagerne hertil er lav immunitet, tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion.

Af ikke-onkologiske sygdomme fører følgende til en stigning i det cancer-embryonale antigen:

  • tuberkulose;
  • skrumplever i leveren;
  • cystisk fibrose;
  • Crohns sygdom;
  • rheumatoid arthritis;
  • lupus erythematosus.

Indikatoren stiger lidt - op til 10 ng / ml. En stigning i cancer-embryonalt antigen i fravær af kræft er forbundet med en stigning i aktiviteten af ​​immunitet, som observeres i autoimmun patologi. Levercirrhose ledsages af en stigning i markøren, fordi antigenet ødelægges af levercellerne. Når deres funktion er nedsat, øges antigenmængden.

Fald i CEA-niveau i blod

Det er muligt at vurdere faldet i CEA-tumormarkøren i blodet, hvis en person allerede er blevet diagnosticeret med en onkologisk sygdom. Et lavt niveau af en tumormarkør eller dets fravær hos en sund person har ingen diagnostisk værdi.

Et fald i den forhøjede hastighed betyder effektiviteten af ​​behandlingen, der udføres - kirurgisk fjernelse af tumor eller kemoterapi. Det er nødvendigt at vurdere niveauet for kræftembryonantigen senest to måneder efter behandlingen..

En negativ indikator i nærvær af symptomer, der er mistænkelige for kræft, betyder ikke, at en person ikke har onkopatologi. Diagnosen stilles først efter en omfattende undersøgelse.

Cancer-embryonalt antigen som en kræftdiagnose

En CEA-blodprøve er en yderligere testmetode til mistanke om kræft. Det ordineres for at bekræfte diagnosen, når de primære symptomer på kræft identificeres. Tumorlokalisering etableres ved hjælp af ultralyd, computere og magnetisk resonansafbildning.

Kun en onkolog kan evaluere resultatet af analysen.

En stigning i markøren efter dets normalisering indikerer tumorfrekvens, dannelse af metastaser. Derfor anbefales analysen, at den tages årligt til patienter, der behandles for kræft..

Cancer-embryonalt antigen - et proteinstof, der dannes i embryoets celler. Hos en voksen er der kun spormængder af sådant protein tilbage. CEA-normen overstiger ikke 5,8-6,3 ng / ml. Årsagerne til stigningen i markøren er levercirrhose, tuberkulose, kræft i endetarmen, mave, bugspytkirtel. Indikatoren er også lidt forøget hos rygere.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Forskningsinstituttet for arbejdsmedicin. N.F. Izmerova.

BLODANALYSE FOR ONCOMARKERS: TYPER AF ONCOMARKERS OG Tolkning af resultaterne

BLODANALYSE FOR ONCOMARKERS: TYPER AF ONCOMARKERS OG Tolkning af resultaterne

Forekomsten af ​​ondartede neoplasmer er et af de alvorlige problemer, som menneskeheden står overfor.

På trods af den konstante progressive udvikling af praktisk medicin, forekommer forekomsten af ​​tumorprocesser et af de førende steder i den generelle struktur for medicinske problemer..

Årsagerne til den øgede vækst af kræft blandt mennesker er forskellige..

På mange måder provokerer væksten af ​​tumorer

  • økologisk situation
  • tobaksrygning
  • alkohol og drikke
  • stoffer
  • en enorm mængde kræftfremkaldende stoffer i mad og hverdag
  • øget levetid
  • stillesiddende livsstil.

Men forekomsten af ​​ondartede neoplasmer vokser også blandt unge mennesker....

Hvad er tumormarkører

Hvad der er nødvendigt for at bestå analysen for tumormarkører

Normen og fortolkningen af ​​resultaterne af AFP-tumormarkøren CEA (kræft-embryonisk antigen CEA, antigen CD66E):

norm og fortolkning af CA 125-resultater:

norm og fortolkning af resultater Tumormarkør CA 15-3

Tumormarkør CA 19-9

Tumormarkør CA 72-4

Tumormarkør Cyfra 21-1

Prostata-specifikt antigen (PSA): normen og afvigelser fra det

Tumormarkør CA 242: norm og afvigelser fra den

HVAD ER ONCOMARKERS

Er det muligt at opdage kræft i de tidlige stadier eller mistænke dets udvikling, tendenser til at danne en tumor?

Medicin er på udkig efter måder til tidlig diagnose.

På dette trin er det muligt at bestemme begyndelsen af ​​tumorprocessen ved hjælp af tumormarkører - specifikke proteiner, der kan påvises ved laboratoriemetoder i blod og urin i de prækliniske stadier af sygdomsprocessen.

Disse diagnostiske stoffer secerneres af tumorceller.

Tumormarkører - stoffer af en proteinart, der kan findes i blod eller urin hos mennesker med kræftprædisposition.

Tumorceller frigiver tumormarkører i blodet fra det øjeblik, neoplasmen begynder at udvikle sig, hvilket bestemmer diagnosen af ​​sygdommen på det prækliniske stadie. Ved værdien af ​​tumormarkører kan man bedømme både tilstedeværelsen af ​​en tumorproces og effekten af ​​behandlingen. Dynamisk observation af tumormarkører giver dig også mulighed for at bestemme starten på et tilbagefald af sygdommen..

Bemærk: indtil videre er der kendt mere end 200 tumormarkører. Nogle af dem er ganske specifikke, hvilket betyder, at det ved analysens værdi er muligt at bestemme lokaliseringen af ​​tumoren..

Sygdomme af ikke-onkologisk art kan også føre til en stigning i værdien af ​​tumormarkører. Cirka 20 typer tumormarkører er af primær betydning i praksis..

HVAD ER NØDVENDIGT TIL INDGIVELSE AF ANALYSE FOR ONCOMARKERS

  • Analysen skal ordineres af en læge.
  • Før overgivelse skal patienten følge visse regler:
  • blod skal doneres om morgenen (ikke tidligere end 8-12 timer efter det sidste måltid);
  • tre dage før testen skal vi udelukke alkohol, rygning, mad rig på fedt.
  • Du bør også afstå fra syltede og røget produkter;
  • det er vigtigt, at dagen før patienten ikke udsætter sig for fysisk overbelastning;
  • før du tager testen, bør du ikke tage andre medicin end dem, der er nødvendige af helbredsmæssige årsager (efter at have konsulteret en læge)
  • Når du gennemgår nogle test, skal du udelukke samleje i den periode, som lægen har angivet.

NORM OG Tolkning af AFP (alpha-fetoprotein) ONCOMARKER-RESULTATER

AFP (alpha-fetoprotein, alfa-Fetoprotein) Denne tumormarkør er et glycoprotein i kemisk struktur og ligner albumin. Norm: op til 10 ng / ml (8 IE / ml), indholdet over 10 IE / ml er en indikator for patologi. For at konvertere enhederne i analyseresultatet kan du bruge formlerne: ng / ml = IU / ml x 1,21 eller IU / ml = ng / ml x 0,83

Ved farlige indikatorer på denne markør bør man mistænke:

  • lever tumor (hepatocellulært karcinom);
  • metastatiske læsioner i levervæv med et primært fokus i brystkirtlerne;
  • kræft i bronchier og lunger, mave-tarmkanal (kræft i endetarmen og sigmoid colon);
  • tumorprocesser i æggestokkene hos kvinder og testikler hos mænd.

Andre sygdomme, hvor AFP-niveauerne kan stige:

  • levercirrotiske processer;
  • leverbetændelse (hepatitis), både i akutte og kroniske former;
  • patologier ledsaget af kronisk nyresvigt;
  • under graviditet med udviklingen af ​​føtal misdannelser.

AFP-lokaliseringssted: blodplasma; galde; pleuralvæske; fostervand; ascitisk væske (findes i bughulen).

CEA (CANCER-EMBRYONIC ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):

NORM OG TOLKNING AF RAYRESULTATER er en ikke-specifik markør. Det produceres af de udviklende celler i føtalens fordøjelseskanal. Hos voksne bestemmes det i minimale mængder.

Norm: op til 5 ng / ml (ifølge nogle kilder - op til 6,3 ng / ml). Bemærk: der er en mindre stigning i CEA hos rygere.

Hvis CEA-niveauet er over 20 ng / ml, skal patienten mistænkes for:

  • ondartet svulst i mave-tarmkanalen (mave, tyktarmen, rektum);
  • ondartet proces i brystet;
  • neoplasmer i prostata, reproduktionssystemet hos mænd og kvinder, skjoldbruskkirtlen;
  • metastatiske processer i lever- og knogledannelser.

Hvis CEA-niveauet er op til 10 ng / ml, vil patienten sandsynligvis have:

patologiske processer i leveren (betændelse, cirrhose);

tarmpolypper, Crohns sygdom;

bugspytkirtelsygdomme;

tuberkuløs proces, lungebetændelse (lungebetændelse), cystisk fibrose;

postoperativ metastatisk proces.

CA 125: STANDARD OG TOLKNING AF RESULTATER

Oncomarker CA 125:

Carbohydratantigen 125, tumormarkør for kræft i æggestokkene.

Hastighed: 4,0-8,8 × 109 / L (0-30 IE / ml).

Med en stigning i indikatoren over 35 U / ml påvises æggestokkræft i 90% af tilfældene. Forhøjede CA 125 niveauer, mere end 30 IE / ml kan indikere

  • ondartede sygdomme: kvindelige kønsorganer (æggestokke - i de fleste tilfælde mindre ofte endometriecancer (livmoderens indre lag), æggeleder;
  • åndedrætsorganer (mindre specifikke);
  • organer i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen.

I mere sjældne tilfælde findes CA 125 i ikke-onkologiske processer:

  • endometriose - overdreven vækst af livmoderens indre lag;
  • ademomyose - spiring af livmoderens indre lag til muskelvæv;
  • under menstruation og graviditet;
  • med betændelse i de kvindelige kønsorganer; inflammatorisk leversygdom.

ONCOMARKER CA 15-3 Mucinlignende glycoprotein (kulhydratantigen 15-3) henviser til tumormarkører af neoplastiske (tumor) processer, der forekommer i brystkirtlen. Norm: 9,2-38 U / l, i nogle laboratorier - 0-22 U / ml

Bemærk: I 80% af tilfældene med brystkræft hos kvinder, der har metastaser, øges denne tumormarkør.

Indholdet af CA 15-3 er informativt til overvågning af behandlingen..

Det bruges til diagnosticering:

  • brystkarcinom;
  • bronchocarcinomas;
  • kræft i mave-tarmkanalen og lever-galdesystemet;
  • i avancerede stadier af kræft i de kvindelige kønsorganer.

CA 15-3-indikatoren kan også stige, når:

  • godartede neoplasmer og inflammatoriske sygdomme i brystkirtlerne;
  • cirrhotiske leverprocesser;
  • som en fysiologisk "bølge" i 2. halvdel af graviditeten;
  • nogle autoimmune processer.

ONCOMARKER CA 19-9

Tumormarkør CA 19-9: Tumormarkør er et kulhydratantigen 19-9 (CA 19-9), der bruges til tidlig diagnose af neoplasmer i mave-tarmkanalen. Den mest informative analyse for bugspytkirtelsvulster. Specificiteten i dette tilfælde er høj og udgør 82%.

Med tumorproblemer i galdesystemet og leveren er det specifikt i 72% af tilfældene. Norm: 0-37 U / ml Koncentration på 40 IE / ml og derover betragtes som farlig.

Oncomarker CA 19-9 giver dig mulighed for at bestemme: ondartede processer

  • Mave-tarmkanal (kræft i maven, tarme);
  • kræft i leveren, galdeblæren og galdekanalerne;
  • kræft i de kvindelige kønsorganer og brystkirtler;
  • blærekræft.

Blandt processerne af ikke-neoplastisk art stiger CA 19-9 i tilfælde af:

  • inflammatoriske ændringer og cirrhotiske processer i leversygdomme;
  • sygdomme i galdekanalen og galdeblæren (cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis);
  • cystisk fibrose (skade på kirtlerne ved ekstern sekretion og åndedrætsproblemer).

ONKOMARKER CA 72-4

Carbohydratantigen 72-4 er mest informativt til påvisning af gastrisk kræft.

I et mindre antal tilfælde bekræfter det pålideligheden ved at udvikle tumorprocesser i lungerne og æggestokkene.

Norm: op til 6,9 U / ml En stigning i værdier over normen er typisk for:

  • ondartede processer i mave-tarmkanalen (især maven);
  • kræft i æggestokkene, livmoderen, brystkirtlerne;
  • kræft i bugspytkirtlen.

Forøgede værdier bestemmes også, når:

  • inflammatoriske gynækologiske processer;
  • cyster og fibrotiske ændringer i æggestokkene;
  • inflammatoriske og cirrhotiske ændringer i leveren;
  • autoimmune processer i kroppen.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Oncomarker Cytokeratin 19 fragment (Cyfra 21-1) - det mest specifikke inden for diagnose

ondartede processer i blæren og en af ​​sorterne af lungekræft (ikke-lille celle). Bemærk: Normalt ordineres det samtidig med CEA.

Norm: op til 3,3 ng / l Cyfra 21-1-værdi stiger med:

  • ondartet neoplasma i blæren;
  • kræft i bronkopulmonært system;
  • ondartede tumorer i mediastinum.

En øget værdi af tumormarkøren Cyfra 21-1 kan observeres i kroniske inflammatoriske processer i leveren, nyrerne såvel som ved fibrotiske ændringer i lungevævet.

PROSTATE-SPECIFIC ANTIGEN (PSA):

PSA-blodprøve: Et protein, der udskilles af prostatavæv.

Bruges til at identificere adenom og prostatacancer, også til at overvåge behandlingen.

En stigning i PSA-værdier observeres, når:

  • ondartede processer i prostatakirtlen;
  • infektiøs prostatitis;
  • adenom i prostata;

Vigtigt: Efter 50 år anbefales alle mænd at have en PSA-test en gang om året. I blodet bestemmes: associeret PSA (med blodproteiner); fri PSA (ikke bundet til blodproteiner). Det tager også hensyn til det samlede indhold af gratis og bundet PSA - total PSA. I en ondartet proces er fri PSA lavere end i en godartet proces.

CA 242: NORM OG AFVIKLINGER FRA DET

Mere specifik end CA 19-9 tumormarkør for kræft i bugspytkirtlen.

Norm: op til 30 IE / ml.

KOMPREHENSIV DIAGNOSTIK Bestemmelse af tumormarkører kan tildeles både ved enkeltanalyser og ved komplekser, der gør det muligt at opnå mere pålidelige data. Samtidig kan tumormarkører bruges til kræft i mave, lever, bryst, blære og andre organer. Komplekser er vist i tabellen.

Blodprøve tumor markør

Hvad er tumormarkører?

Tumormarkører - stoffer, der dannes som et resultat af kræftceller (undertiden normale) vital aktivitet.

Definition af tumormarkører, tilpasset på den 5. internationale konference om menneskelige tumormarkører, der blev afholdt i Stockholm i 1988:

Biokemiske tumormarkører er stoffer produceret af tumorceller og udskilles i biologiske væsker, hvor de kan kvantificeres ved ikke-invasive metoder

De findes i blod (urin) analyser af patienter med kræft. De er forskellige i struktur, men i hovedparten - proteiner eller derivater af proteiner - i funktioner adskiller de sig meget fra normale stoffer i kroppen eller produceres i mængder, der markant overstiger normen. Normalt produceres tumormarkører af embryonale celler. Indholdet af en tumormarkør i blodet fra en voksen er et signal om en tumorsygdom i kroppen.I nogle tilfælde tillader en korrekt defineret profil af koncentrationen af ​​tumormarkører en at registrere ændringer i udviklingen af ​​tumorprocessen 1-6 måneder tidligere end andre diagnostiske metoder..

Statistikker viser, at læger for nylig, mere og mere ofte, finder tumormarkører af kræft i blodet hos unge og ældre og endda børn. Den økologiske situation forværres, forskellige sygdomme svækker vores immunitet, vi selv undergraver vores helbred med dårlige vaner og som et resultat en høj stigning i antallet af onkologiske sygdomme.

Hvad er tumormarkører til??

  • Tumormarkører afslører, om en person er i risiko for at udvikle kræft;
  • Tumormarkører hjælper med at finde tumorkilden, inden en dybdegående diagnose begynder;
  • Åbenbar kræft gentagelse;
  • Tumormarkører vurderer radikaliteten af ​​den kirurgiske behandling - uanset om hele tumoren er blevet fjernet eller ej.

Hvad du skal være opmærksom på?

  • Er der en stigning i tumormarkører?
  • Hvilken markør hæves?
  • Hvad betyder denne forfremmelse??
  • Er det værd at ændre behandlingsregimen?
  • Er markørændring evalueret i behandlingen?
  • Hvor ofte man skal gentage undersøgelsen?

I den vellykkede behandling af kræft er den vigtigste ting tidlig diagnose (inklusive analyse for tumormarkører).

Hver ondartet eller godartet neoplasma udsender sit eget specifikke antigen. Følgende antigener (tumormarkører) i blodet hos en syg person anvendes ofte til diagnose:

  • AFP (diagnose af hepatocellulær kræft, tilstedeværelse af metastaser af andre tumorer i leveren);
  • HCG (et hormon, der normalt stiger under graviditet for at beskytte fosteret mod moders immunsystem. En stigning i hCG hos mænd og ikke-gravide kvinder indikerer ondartet vækst - trofoblastiske tumorer, korionskræft i æggestokken eller placenta (mest følsomme), testikelcancer.
  • PSA og PSA er det mest specifikke og følsomme antigen til diagnosticering af prostatacancer. Prostatacancer indtager i øjeblikket 1. - 2. plads i strukturen for sygelighed og 2. - 3. plads i strukturen for dødelighed fra kræft blandt mænd i de fleste udviklede lande. Koncentrationen af ​​PSA i blodet er en vigtig markør for patologiske tilstande i prostata..

Imidlertid forekommer en stigning i koncentration ofte sygdomme af ikke-neoplastisk art. Markøren bruges både til screening, til den tidlige påvisning af prostatacancer og til overvågning af patienter med prostatitis, prostataadenom og prostatacancer, som en yderligere metode til differentiel diagnose af prostatasygdomme. I denne henseende er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​fri og total PSA i blodet og deres forhold i øjeblikket meget anvendt til klinisk praksis for at løse problemet med differentiel diagnose af præ-tumorbetingelser og prostatacancer. Dette er især vigtigt for tidlig diagnose af prostatacancer, valg af behandlingstaktik og efterfølgende terapeutisk kontrol..

For undersøgelse, tag blod (serum eller plasma), før biopsi, fjernelse eller massage af prostata. mekanisk irritation af kirtlen kan forårsage en stigning i PSA-niveauer, der varer op til 3 uger.

  • CEA (cancer-embryonalt antigen) - kendetegner ganske nøjagtigt den ondartede proces. CEA er et protein, der produceres af cellerne i embryoet og fosteret, men praktisk talt ikke findes i en voksnes krop. En blodprøve for CEA afslører en stigning i antigen i kræft i tyktarmen, rektum og luftvej (med 50-90% nøjagtighed).
  • CA - 125 (tumormarkør i æggestokkene, livmoderen) Næsten 70% af patienter med kræft i æggestokkene på diagnosetidspunktet har trin III eller IV, da det kliniske billede af sygdommen er slettet. Screening ved hjælp af bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​Ca125 i blodet tillader ikke en endelig diagnose, men hjælper med at identificere patienter med en potentielt høj risiko for kræft i æggestokkene;
  • CA 15-3 (brystkræftmarkør) Brystkræft er en af ​​de mest almindelige kvindelige sygdomme. Statistik i de senere år indikerer en stigning i forekomsten og død af brystkræft i mange lande. Risikoen for at udvikle den øges, især i alderdom. Det er ekstremt vanskeligt at etablere mikrometastaser i lymfeknuder og fjerne organer ved hjælp af konventionelle kliniske metoder, og det bliver derfor vigtigt at identificere tumormarkører til diagnosticering af brystkræft i de indledende stadier samt til evaluering af effektiviteten af ​​terapi og tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser. Adskillige undersøgelser har identificeret et antal antigener forbundet med human brystkræft. Dette er ca15-3, en markør med en ret høj specificitet i forhold til brystkræft;
  • CA 19-9 (bugspytkirtelkræft, mavekræft, kræft i galdeblæren, æggestokkræft, kolorektal kræft, spiserørskræft, leverkræft, metastatisk leverkræft. Eller andre sygdomme: levercirrose, hepatitis, gallesten sygdom, cholecystitis, pancreatitis, kolestase, endometriose, cystisk fibrose, livmoderfibroider.)

Undersøgelsen af ​​niveauet af tumormarkører bruges til:

  • Screening;
  • Diagnostik, differentieret diagnostik og proceslokalisering;
  • Definition af processtadium;
  • Vejrudsigt;

I betragtning af vigtigheden og informativiteten af ​​undersøgelsen af ​​onkologiske markører er denne type undersøgelse inkluderet i et antal diagnostiske programmer i Check-up-formatet: For eksempel inkluderer Onco-Search-programmet et sæt markører for de vigtigste organer og systemer i kroppen. Undersøgelsen af ​​"profil" tumormarkører er også inkluderet i diagnoseprogrammerne for kvinder "Oncomammological" - undersøgelse af brystkirtlerne, "Onco for kvinder" - diagnose af patologi i det kvindelige kønsområde, "Onco" for mænd - diagnose af patologi fra det mandlige kønsområde, "Din sundhed" (standard og avancerede indstillinger). Det er nødvendigt at udføre andre forskningsmetoder, som i kombination med tumormarkører giver din læge yderligere oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af en tumor i kroppen. Tumormarkører er en reel mulighed for at forhindre udviklingen af ​​onkologi ved at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor i "nul" -stadiet. Så mange mænd efter 40 år anbefales at tage en blodprøve for PSA (prostataspecifikt antigen) mindst en gang om året for at udelukke muligheden for at udvikle prostatacancer, som en sygdom som prostataadenom kan udvikle sig til. For kvinder er Ca 125 og 15-3 markører meget vigtige for diagnosen patologi af brystkirtlen, livmoderen og æggestokkene. Den anbefalede hyppighed af undersøgelsen er en gang om året.

Tumormarkører er også en ideel måde at ”fange sygdommen” på, hvis et tilbagefald pludselig er planlagt. I nærvær af en tumor giver en række test for tumormarkører et svar om effektiviteten af ​​behandlingen.

Et træk ved tumormarkører er, at et forhøjet niveau af tumormarkører ikke nødvendigvis betyder kræft. Derfor skal biokemiske undersøgelser nødvendigvis understøttes af kliniske diagnostiske metoder med obligatorisk konsultation af en urolog for mænd og en gynækolog for kvinder for den korrekte fortolkning af forskningsresultatet og bestemmelse af yderligere taktikker, fordi det er kendt siden oldtiden, at sygdommen er lettere at forhindre end at kurere.

Sådan passeres analysen af ​​tumormarkører korrekt:

Dette er en normal blodprøveudtagning fra en blodåre, det samme som ved en biokemisk blodprøve. Blod til tumormarkører udtages fra en blodåre.

For at resultaterne af analysen for tumormarkører skal være pålidelige, er det nødvendigt at følge anbefalingerne:

  • analysen udføres på tom mave om morgenen (afvisning af mad i 8 timer);
  • afvisning fra alkohol;
  • blodprøvetagning udføres i en siddende eller liggende stilling;

Leder af det kliniske laboratorium for ChUZ "MSCh", læge i den højeste kvalifikationskategori Mukhamedzhanova S. A.

Du kan gennemgå diagnosticering i check-up-formatet, foretage en analyse for tumormarkører og få en lægehøring på baggrund af resultaterne af din undersøgelse på den private sundhedsinstitution "MSU". Lav en aftale med en læge på telefon: (85-12) 46-11-11 46-11-46.