Adenocarcinom i brystet

Adenocarcinom i mælkekirtlen betragtes som en typisk kvindelig sygdom. Patologi er en onkologisk proces, der udvikler sig i et organs sene væv. Typisk for kvinder i alderen 20-90 år. Den vigtigste årsag til sygdommen er hormonelle lidelser i kroppen. I de første udviklingsstadier vises symptomer ikke, derfor bliver patologien først kendt efter en specialundersøgelse. Behandling afhænger af udviklingsstadiet, men kardinalkirurgiske metoder anvendes oftere.

Den aktive vækst af sygdommen begynder i 70'erne af det sidste århundrede. Ifølge statistikker diagnosticeres hver 30 kvinder med denne lidelse. Denne tendens er forbundet med et fald i fertilitet.

Hvorfor opstår?

Adenocarcinom i mælkekirtlen betragtes som en konsekvens af forstyrrelser i det endokrine system. De opstår som et resultat af interne årsager på grund af overgangsalder eller fødsel efter 40 år. Processen kan provoseres ved det hyppige indtag af hormonelle midler. Sygdommens arvelige karakter spores. Adenom i brystet og derefter kræftprocessen kan udløses af følgende grunde:

  • traume i brystet;
  • godartede formationer i brystområdet;
  • cystisk mastopati;
  • ufrugtbarhed;
  • effekten af ​​stråling;
  • onkologi af et andet organ;
  • dårlige vaner.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer

Det er vanskeligt at genkende kirtelbrystkræft. Men der er en række specifikke og ikke-specifikke funktioner. I dette tilfælde kan de første faser være absolut asymptomatiske. Manifestationer afhænger også af lidelsens form og type. I de første faser begynder ikke-specifikke symptomer at udvikle sig: Patienten taber sig hurtigt, føler sig konstant svag, huden bliver bleg. Det komplette kliniske billede tilvejebringer manifestation af følgende tegn:

  • Bryst ændrer form og størrelse.
  • Farven på brystvorten ændrer sig, den bliver uklar.
  • Purulent og blodig udflod vises regelmæssigt.
  • Brystens hævelse øges gradvist.
  • Lymfeknuder i clavicle og armhuler forstørres.
  • En sæl mærkes, og når den klemmes, opstår smertefulde fornemmelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Prognosen for sygdommen afhænger af udviklingsstadiet af processen. Først og fremmest undersøges graden af ​​modenhed af tumorceller. Meget differentieret i struktur ligner sunde, så de er lette at identificere og ødelægge. Med en moderat karakter stiger risikoen, og dårligt differentierede celler vokser hurtigt, hvilket fremkalder spredning af metastaser. Under diagnosen bestemmes også adenomtypen afhængigt af symptomerne:

Rødhed og hævelse indikerer en inflammatorisk type sygdom, mens der er en stigning i kropstemperaturen.

  • Inflammatorisk. Fokus for neoplasma forårsager rødme, hævelse, kropstemperatur stiger.
  • Medullær. Stor tumor, men lille vækst af metastaser.
  • Papillær. Neoplasma i kanalen er ikke-invasiv.
  • Tubular. Karakteriseret ved en langsom uddannelse, men med spiring til fedtvæv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan diagnosticeres?

Du kan bestemme symptomerne på sygdommen, når de undersøges af en mammolog. Sådanne procedurer bør være regelmæssige, dette vil gøre det muligt at diagnosticere patologi på et tidligt stadium af dens udvikling. Lægen foretager en undersøgelse, og palpation afslører tilstedeværelsen af ​​et segl. I de fleste tilfælde forekommer det i den nederste del, under brystvorten, men placeringen kan være anderledes. For at bekræfte diagnosen brystkarcinom er det værd at gennemgå en række specialiserede undersøgelser:

  • Mammografi. Proceduren udføres ved hjælp af computerteknologi, det gør det muligt at undersøge strukturen i brystet.
  • Ultralydsprocedure. Differentialdiagnosemetode til at skelne adenocarcinom fra cyster og andre formationer.
  • Ductography. En hjælpemetode til undersøgelse af mælkemådeens tålmodighed.
  • Tumor markør. Den vigtigste metode til bestemmelse af uddannelsens art. Til forskning opsamles venøst ​​blod.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Terapi udføres umiddelbart efter diagnosen er stillet: jo tidligere behandlingen er udført, jo større er chancerne for en kvinde at overleve. Det terapeutiske skema afhænger af sygdommens fase, art og type. I de fleste tilfælde foreskrives kompleks terapi ved hjælp af kirurgi til fjernelse af tumoren. Men der er også kontraindikationer for operationen. Alternative metoder er brugen af ​​kemoterapi eller konservativ behandling baseret på hormonelle medikamenter.

Lægemidler

Lægemiddelregimet ordineres efter diagnose, hvor kræftcellefølsomheden bestemmes. De spiller antagonistenes rolle og forårsager skadelige elementers død. Andre grupper af lægemidler viser ikke nogen effekt. Når man vælger et lægemiddel, ledes de af patientens alder, derfor er middelaldrende kvinder og i perioden efter overgangsalderen ordineret forskellige lægemidler. "Tamoxifen", "Aminoglutethimide", "Leuprolide" betragtes som universelle.

Kemoterapi er også en lægemiddelbehandling. Det er en af ​​de mest effektive metoder til bekæmpelse af kræft. Terapi involverer administration af intravenøse medikamenter, der dræber celler. Men sammen med kræftmidlerne dør de levende også, så et stort antal bivirkninger er karakteristiske for kemi. Brugte stoffer "Alkeran", "Methotrexat".

Traditionel operation

Operationel er den kardinalmetode. Det involverer at fjerne tumoren fra kroppen. Det anbefales at anvende denne metode i de tidlige stadier, når der ikke er nogen metastaser. Strålebehandling udføres ofte inden operationen. Denne metode hjælper med først at reducere kræft og derefter skære den ud. De vigtigste kirurgiske teknikker til denne diagnose:

  • Lumpektomi - excision af en tumor inden for dens grænser.
  • Mastektomi - fjernelse af brystet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

ethnoscience

Ukonventionelle behandlinger er magtesløse i kampen mod kræft. De anvendes imidlertid i kombination med andre midler som støtte eller til profylakse. Til behandling af brystkirtler bruges vandmelonrødder, bedstraw, oregano herb og marsh pung. Sådanne midler hjælper med at lindre betændelse og forbedre brystets tilstand, men vil ikke helbrede kræft..

Forebyggelse og prognose

Onkologi, uanset placering, udgør altid en risiko for patientens liv. Den farligste er kræft med dybe metastaser, der har trængt ind i lymfeknudernes område. Prognosen for overlevelse over 5 år er 60%. Ikke-invasiv kræft, diagnosticeret tidligt, efterlader en chance for 95% af patienterne. Den forventede forventede levealder afhænger af onkologifasen, læger angiver sådanne chancer for at overleve:

ScenePrognose (10 år)
160-80%
240-60%
30-30%
4Op til 5%

Der er ingen specifikke forebyggende metoder til brystadenocarcinom. Læger råder ammende mødre til ikke at opgive amning. Kvinder fra 18 år bør regelmæssigt tjekke hos en læge. Det er også vigtigt at behandle sygdomme rettidigt, især patologier i genitourinary og endokrine systemer..

Brystkarcinom - typer, symptomer og behandling

Statistiske undersøgelser viser, at antallet af kræftpatienter stiger hvert år. Blandt kvinder betragtes brystkarcinomer som en af ​​de mest diagnosticerede typer patologi. Forudsigelser for brystkarcinom afhænger direkte af typen og graden af ​​patologi på detektionstidspunktet. Hvis carcinomet lige er begyndt at danne, reagerer det godt på terapi. Dog i lang tid kan sygdommen muligvis ikke manifestere sig, hvorfor patienter søger medicinsk hjælp for sent..

Når karcinomet vokser, ligner den kliniske præsentation den for andre brystsygdomme. Metoder til behandling af sygdommen bestemmes først, når der er konstateret en nøjagtig diagnose. For at genkende patologien i tide og starte behandlingen rettidigt, skal du på forhånd gøre dig bekendt med de mulige årsager til sygdommen og dens symptomer..

Hvad er brystkarcinom

Karcinom, der dannes i brystvæv, er en ondartet tumor, der opstår fra et organs kirtelceller. Karcinom udvikler sig meget aggressivt og metastaser tidligt. Af alle tilfælde af kvindelige kræftformer forekommer denne patologi i næsten hvert femte tilfælde. Desuden gennemgår kvinder oftere onkopatologi efter femogtyve år.

Årsager til forekomst

Forskere har endnu ikke været i stand til grundigt at finde ud af årsagerne til, som brystkarcinom opstår.

Læger identificerer nogle faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​denne patologi i brystområdet:

  • for tidligt debut af puberteten (op til 8 år hos piger);
  • forsinket overgangsalder (efter 55 år);
  • sent første graviditet (efter 30 år);
  • tidlig ophør med amning;
  • langvarig og ukontrolleret indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • arvelighed;
  • usundt madmisbrug;
  • hormonelle lidelser;
  • negativ påvirkning af miljøet;
  • ufrugtbarhed;
  • stråleeksponering, der kan bruges under behandling af andre sygdomme.

Eksperter er tilbøjelige til at tro, at den vigtigste årsag til patologien i denne lokalisering er hormonelle forstyrrelser i den kvindelige krop. Derfor kan karcinom forekomme efter operation for at fjerne livmoderen. En sådan operation er direkte relateret til en krænkelse af hormonel sekretion i brystet, hvilket fører til dannelse af ondartede neoplasmer. Kvinder i postmenopausal periode har øget risiko for brystkarcinomer.

Klassifikation

Afhængig af muligheden for spiring skelnes invasive og ikke-invasive former for brystkræft. Invasivt karcinom har atypiske epitelceller i sin struktur og er kendetegnet ved et akut forløb med hurtig skade på tilstødende organer og væv.

  • Lobular - lobular carcinoma dannes ofte i den øverste ydre del af brystkirtlen og kan hurtigt afvige i sunde væv. Ofte dannes denne type karcinom i to bryster på én gang og er meget vanskelig at behandle..
  • Ductal carcinoma er den mest almindelige kræftform i brystet. Invasivt duktalt karcinom diagnosticeres i ca. 80% af tilfældene. Stedet for tumordannelse er kanalerne, gennem hvilke mælk strømmer fra lobulerne til brystvorterne. Sådanne karcinomer kan nå ti centimeter i diameter, de har en oval form og en tæt struktur..
  • Papillær kræft - en sådan tumor opdages oftere hos ældre kvinder. Grundlæggende er neoplasma lokaliseret nær brystvorterne og ligner en cyste med en diameter på op til 3 centimeter. Indholdet af neoplasma er blodig og sprød.
  • Rørformet kræft - formationen har en enkeltlagsstruktur og en størrelse på op til to centimeter. En sådan tumor forårsager ikke alvorlig skade og egner sig godt til terapi, så prognosen er ofte gunstig..
  • Metaplastisk kræft - størrelsen og formen på neoplasmer varierer, mens tumorens indhold indeholder forskellige typer af metaplastiske steder.
  • Pagets kræft - sygdommen er usædvanlig, og lokaliseringsstedet er normalt brystvorternes brystvorter og areola. Patienter over 50 år er mere almindelige med patologi. Når den udvikler sig, deformerer tumoren brystvorten og spreder sig til omgivende strukturer.
  • Slimhindeagtigt - Slimhindekræft på brystet oplever oftest ældre kvinder. Når tumoren udvikler sig, producerer den slim, som tilstopper kanalerne og fylder det bløde væv i lobulerne i brystkirtlerne..
  • Cystadenocarcinom - denne type dannelse påvirker brystet sjældent. Det er en kirteltumor, der dannes fra epitelceller. Når neoplasmen udvikler sig, tager den form af en cyste med et hulrum..
  • Squamøs cellekarcinom - patologi er en tumordannelse, der har en ondartet karakter. Denne type patologi forekommer på slimhinder og brysthud. Karcinom udvikler sig fra keratocytter på grund af påvirkningen af ​​forskellige onkogene faktorer. Oftest diagnosticeres denne type tumor efter 50 år..

Ikke-invasivt karcinom i brystkirtlen kan også dannes i kanalerne og lobulerne, men denne type tumor påvirker ikke væv uden for det primære sted. Tumoren reagerer meget godt på terapi og har oftere en gunstig prognose. Påvisningen af ​​en ikke-invasiv form for karcinom er oftere en ulykke, når patienter gennemgår en forebyggende undersøgelse.

Niveauer

Sygdommens nuværende fase kan først fastlægges efter en komplet undersøgelse af en specialist.

Udviklingen af ​​brystpatologi gennemgår de følgende faser:

  1. Nulstadie - der dannes en lille neoplasma i en lobule eller kanal i brystet. Dette er en præ-invasiv form for karcinom, hvor de nærliggende væv og lymfeknuder endnu ikke er påvirket. Sygdommen kan kun påvises, når der udføres en profylaktisk ultralydundersøgelse..
  2. Først vokser tumoren op til 2 cm i diameter, men spreder endnu ikke metastaser. Prognosen for påvisning af sygdommen er gunstig.
  3. Den anden - størrelsen på karcinomet når 5 cm.Der er en læsion af lymfeknuder i armhulen, men karcinomet har endnu ikke spredt metastaser.
  4. Den tredje - størrelsen på karcinomet overstiger fem centimeter i diameter, spreder tumoren metastaser til lymfeknuder. Mulig vedhæftning af lymfeknuder.
  5. Den fjerde er den sidste fase, hvor patologien fuldstændigt påvirker kirtlen og lymfeknuder. Metastaser spredt gennem blodet og lymfekarrene, påvirker fjerne organer, patienten er i kritisk tilstand.

Behandlingens effektivitet afhænger af kræftens type og fase på diagnosetidspunktet. Desværre er det kun muligt lejlighedsvist at identificere patologi i de første udviklingsstadier, i tilfælde af, at en kvinde gennemgår en rutinemæssig undersøgelse.

Symptomer

I de første stadier af patologi er kliniske symptomer ikke-specifikke, på grund af hvilke patienter muligvis ikke lægger vægt på dette i lang tid.

  • udseendet af en sæl i brystvorten - størrelsen på en tæt knude kan have forskellige størrelser, mens der ikke er noget smertesyndrom;
  • ændringer i huden på det berørte organ - huden bliver rødblå i farven og begynder at rynke;
  • asymmetri - det berørte bryst ændrer form, men dets størrelse ændrer ikke meget;
  • forstørrelse af lymfeknuder - lymfeknuderne forøges ikke meget, men sammen med deres vækst vises smertesyndrom;
  • væske frigives fra brystvorterne;
  • udseendet af brystsmerter, der ikke er relateret til menstruationscyklussen.

Når de første tegn på patologi vises, skal du straks søge lægehjælp. Klumper eller tæt tumorvækst i brystet kan indikere forskellige sygdomme, så udsæt ikke besøget på hospitalet.

Diagnosticering

Når der er tegn, der indikerer udviklingen af ​​kræftfremkaldende i området af brystkirtlerne, skal du konsultere en gynækolog eller mammolog. Først og fremmest vil lægen udføre en ekstern undersøgelse og palpation af den berørte kirtel.

"bredde =" 700 "højde =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -indhold / uploads / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-doven-størrelser =" (maks. bredde: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -indhold / uploads / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

I processen med at diagnosticere brystkarcinom er det nødvendigt at gennemføre en række specielle undersøgelser:

  • Mammografi - ved hjælp af sofistikeret udstyr gennemføres en screeningsundersøgelse for at påvise eventuelle unormale ændringer i blødt væv på celleniveau. Kan give falske positive resultater i nogle tilfælde.
  • Ultralyd - giver dig mulighed for at differentiere karcinom fra andre lignende formationer, såsom cyster.
  • Biopsi - hvis patologiske ændringer i det bløde væv i brystet opdages, er det nødvendigt at tage prøver fra det berørte område til histologisk og cytologisk analyse. Det er muligt at øge nøjagtigheden af ​​resultaterne, hvis biomaterialet til analyse er taget fra forskellige patologiske fokuspunkter.
  • Imaging af magnetisk resonans - nødvendigt for at bestemme trin i karcinom, samt for at vurdere graden af ​​skade på lymfeknuder og fjerne organer.

Den optimale taktik for yderligere terapi er bygget på basis af de opnåede resultater efter udførelse af alle diagnostiske metoder.

Behandlingsmetoder

Til behandling af brystkarcinomer kan forskellige metoder anvendes, afhængigt af størrelsen, kombineret med udviklingsstadiet af patologien. Valget af taktik er påvirket af tilstedeværelsen eller fraværet af metastase og andre faktorer i løbet af onkopatologi.

  • kirurgisk indgreb;
  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • lægemiddelbehandling;
  • biologisk terapi;
  • hormonbehandling;
  • ukonventionel behandling.

Hvor længe en person vil leve afhænger ikke kun af udviklingen i kræft, men også af det rigtige valg af terapimetoden. Den største effektivitet af behandlingen observeres ved en kombinationsterapi af flere metoder..

Operativ intervention

Operationen kan udføres ved forskellige metoder, fra delvis resektion af den berørte kirtel til fuldstændig fjernelse af organet.

Der er sådanne typer af kirurgiske indgreb:

  • Kvadrantektomi - excision af væv fra den berørte del af kirtlen fra brystvorten til kanten sammen med lymfeknuder og sunde bløde væv;
  • Lumpektomi - kun området med neoplasma fjernes, mens minimumsmængden af ​​sundt kirtelvæv er udskåret. Denne metode bruges kun til at fjerne ikke-invasive patologiformer, hvis størrelse ikke overstiger 4 centimeter.
  • Mastektomi - kan udføres efter metoden Madden, Peyty og Halstead. I det første tilfælde fjernes kun kirtlen og de tilstødende lymfeknuder. I tilfælde af Peyty-metoden fjernes pectoralis minor-muskelen også, og med Halstead-metoden er pectoralis major-muskelen også afhængig af fjernelse..

Kemoterapi

Kemisk terapi involverer brug af specielle lægemidler, hvis virkning er beregnet til at hæmme væksten af ​​neoplasmer samt forhindre metastase. Medicin kan bruges i tabletter eller ved intravenøs infusion. Kemoterapi er ordineret i den præoperative periode for at reducere størrelsen på karcinomet, samt efter operation for at reducere risikoen for gentagelse af patologien.

Strålebehandling

Bestråling bruges ofte i kompleks behandling. Virkningen af ​​ioner på carcinomceller hjælper med til at øge operationens effektivitet markant. Det øger også varigheden og livskvaliteten markant med palliativ behandling, hvis kræft blev påvist på et senere udviklingsstadium..

Biologisk terapi

Målrettede terapimetoder er en ny retning i kræftbehandling, når der anvendes specielle lægemidler, der virker direkte på tumorceller.

Målrettede lægemidler inkluderer:

  • Trastuzumab - Fastgøres til tumorceller og ødelægger dem. Bivirkninger kan omfatte hududslæt, hovedpine og hjertesygdom..
  • Lapatinib - givet til metastatiske tumorer. Bivirkninger kan omfatte hududslæt, mavesår og smerter i arme og ben..
  • Bevacizumab - hæmmer væksten af ​​blodkar i neoplasmaet, hvilket resulterer i mangel på ilt og andre stoffer, der er nødvendige for dens eksistens. Lægemidlet ordineres sjældent, da det har et stort antal bivirkninger.

En specialist kan kun ordinere lægemidler til målrettet behandling efter en række undersøgelser.

Hormonbehandling

Metoden involverer at påvirke koncentrationen af ​​østrogen i blodet. Med kompleks behandling hjælper det med at reducere tumorens størrelse og efter operationen for at forhindre gentagelse. Oftere får patienter ordineret tamoxifen, men de hormoner, der er indeholdt i det, kan forårsage nogle bivirkninger..

Blandt dem - udseendet af svulster i livmoderen, atypisk transformation af endometrieceller eller blodpropper i blodkarene.

Ukonventionel behandling

Ud over traditionelle behandlinger er det ikke ualmindeligt, at patienter bruger alternative behandlinger for at reducere tumorvækst og forårsage kræftcelleødelæggelse. Disse metoder inkluderer akupunktur, brug af urteafkok eller kosttilskud..

En sådan terapi kan ikke helbrede patienten fuldstændigt fra patologi, derfor bør lægens recept overholdes nøje.

Komplikationer

Brystkarcinom er tilbøjelig til hurtig udvikling og metastase til de nærmeste lymfeknuder: i armhulerne, under halsbenet, parasternal. Efter at ondartede tumorer kommer ind i lymfen, begynder de at sprede sig i kroppen. Også hæmatogen spredning af kræftceller kan blive en komplikation, efter at skader vil blive påvirket organer, der er vigtige for livet: lever, hjerne, lunger osv..

Prognose og forebyggelse

Den mest gunstige prognose for en kvindes liv er kun mulig ved tidlig diagnose af patologi i det første udviklingsstadium. I dette tilfælde observeres en fem-årig prognose hos 95% af patienterne. Ved sen påvisning af lobular eller duktalt karcinom i brystkirtlen observeres prognosen for overlevelse på fem år kun i 30% af tilfældene. Risikoen for tilbagefald efter behandling i de første stadier observeres hos 45%, hvis behandlingen blev udført på det tredje og fjerde trin, observeres tilbagefald i 75% af tilfældene.

Det er umuligt at garantere forebyggelse af kræft, men du kan reducere risikoen for sygelighed, hvis du overholder nogle regler:

  • undgå overvægt;
  • slippe af med dårlige vaner som alkoholmisbrug og rygning;
  • holde sig til en sund kost;
  • tage vitamin D regelmæssigt.

Alle kvinder er nødt til at gennemgå en medicinsk undersøgelse en gang om året, ikke kun hvis de har sundhedsmæssige problemer, men også som en forebyggende foranstaltning. Jo før patologien opdages, jo større er chancerne for en fuld bedring med minimale konsekvenser..

Behandling af adenocarcinom

Adenocarcinom i brystet er brystkræft. Denne ondartede tumor er blevet en hyppig forekomst siden 70'erne, hvor levevilkårene ændrede sig, og kvinder begyndte at føde og amme meget mindre..

Statistikker

En ondartet tumor dannes af de berørte organs epitelkirtelceller. Der er to typer epitel i brystet - kirtelformet og fladt. Derfor er tumoren opdelt i to typer:

  1. adenokarcinomer
  2. pladecellecarcinom

Den første type tegner sig for størstedelen af ​​brystkræftformer. Ifølge statistikker kan adenocarcinom udvikle sig hos hver 13 kvinder i alderen 20 til 90 år..

Typer af adenocarcinom

Typerne af tumorer adskiller sig efter følgende kriterier: stedet for neoplasma, graden af ​​modenhed og karakteristika for kurset.

Afhængigt af dannelsesstedet opdeles adenocarcinomer i:

  • Kanal, som er placeret i vævene i mælkekanalerne.
  • Lobular, der udvikler sig i loberne i brystkirtlerne, deraf deres andet navn, lobular.

I henhold til graden af ​​modenhed er neoplasmer opdelt i typer:

  • Meget differentieret er når kræftceller og raske celler ligner hinanden. Hvis en sådan tumor diagnosticeres i det indledende trin, kan den hurtigt og let helbredes, og forhindre, at den bevæger sig til et mere alvorligt stadium..
  • Moderat differentieret - svarende til den tidligere art, men der er forskel mellem syge og sunde celler. Med denne type sygdom kan der være alvorlige komplikationer og patologier. Tilstanden er kendetegnet ved moderat sværhedsgrad.
  • Dårligt differentieret, stor forskel mellem tumorceller og raske. Sådanne celler vokser hurtigt, tidlig metastase forekommer. Det er vanskeligt at behandle denne type tumor, prognosen er dårlig.

Ved kliniske manifestationer er tumorer opdelt i:

  • Inflammatorisk. Denne type er kendetegnet ved en øget kropstemperatur, komprimering og rødme i brysthuden..
  • Medullær. Lav metastase og imponerende tumorstørrelse.
  • Papillær. Ikke-invasive duktale tumorer med hurtig metastase.
  • Ductal infiltrativ. Der dannes et lag med tæt stroma omkring klynger af kræftceller.
  • Tubular. Tumoren mærker sig måske ikke i lang tid på grund af den kendsgerning, at den vokser langsomt, er lille i størrelse og en rørformet struktur, der vokser til fedtvæv.
  • Pagets sygdom. Hele areola er hårdt påvirket.

Grundene

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​en ondartet tumor er ekstremt vanskelige at bestemme. Derfor har læger og forskere identificeret et antal risikofaktorer, der kan have en betydelig indflydelse på kræftudviklingsprocessen..

Disse risikofaktorer inkluderer:

  • Livslang fravær af fødsel, graviditet og amning.
  • Rygning, især i en tidlig alder.
  • Tidlig eller sen afslutning af menstruationscyklusser.
  • Brug af hormonelle medikamenter, især dem, der indeholder østrogener.
  • Arvelighed, hvis et medlem af den nærmeste familie har haft brystkræft.
  • Diabetes mellitus fase 1 og 2, overvægt.
  • Alkohol misbrug.

Det skal forstås, at hvis du falder ind under denne risikogruppe for en eller flere faktorer, betyder det slet ikke, at du helt sikkert vil udvikle adenocarcinom..

Symptomer

På det stærkt differentierede stadie af adenocarcinom føler patienten ikke symptomer. Men når tumoren begynder at udvikle sig, vises følgende symptomer:

  • Brystvorten bliver sunket.
  • I nogle områder af brystet ændrer huden farve.
  • Størrelsen og formen på bysten ændres.
  • Brystkirtlen kvælder.
  • Pus, slim eller blod kommer ud af brystvorten.
  • Hævede lymfeknuder under armhulerne og under knoglen.
  • I de sidste stadier af sygdommen forekommer smerte i området med neoplasma..

Klassifikation

En ondartet tumor klassificeres ud fra dens størrelse:

  • Hvis tætningen er mindre end 2 cm i diameter, er dette den første fase af kræft.
  • Hvis fra 2 til 5 cm - det andet trin.
  • Hvis knuden er mere end 5 cm - det tredje trin.
  • Når onkologien spreder sig til organer og væv i nærheden, tyder dette på, at kræften er gået ind i den sidste fjerde fase..

Prognose for overlevelse

Overlevelse i forskellige stadier af brystkræft:

  • Den første kræftstadie (op til 2 cm) - ca. 85% overlever.
  • Andet trin (2-5 cm) - overlevelsesrate ca. 65%.
  • Den tredje fase (5 cm eller mere) - prognosens overlevelsesrate er højst 40%.
  • Fjerde fase - ikke mere end 10% kan overleve.

Selvdetektion af adenocarcinom

Adenocarcinom i brystkirtlen har en tendens til at forløbe næsten umærkeligt, derfor diagnosticeres sygdommen sent. Verdensforeningen for mammologer har udviklet en algoritme til kvinder, som du uafhængigt kan undersøge brystet for tilstedeværelse af kræftpatologier.

  1. For at gøre dette skal en kvinde stå foran et spejl og undersøge nøje sine bryster. Asymmetri, misfarvning af huden kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræftsvulster.
  2. Yderligere skal du ved hjælp af palpering føle hele brystet og være særlig opmærksom på området areola og brystvorten. Hvis der er sæler, også små, skal en kvinde hurtigst muligt konsultere en mammolog.
  3. Dernæst mærkes armhulen. Et af tegnene på en kræftsvulst er en stigning i lymfeknuder her..

Hvis der er mistanke, skal du kontakte en specialist, der ordinerer ultralyddiagnostik og radiografi. Disse metoder bestemmer tilstedeværelsen og størrelsen af ​​tumoren, hvis nogen. Alle kvinder over 20 år skal undersøges af en mammolog en gang om året..

Diagnostiske metoder

Hvis der er mistanke om en kræftsvulst, foreskrives følgende procedurer:

  • Undersøgelse af en mammolog.
  • Ultralyddiagnostik af brystkirtler.
  • Mammografi.
  • Punktering.
  • Brysttomografi.
  • MRI af bryst.
  • Biopsi.

Oprindeligt henvender sig patienten til en mammolog, lægen lytter til klager og indsamler en anamnese. Derefter undersøger han det sunde bryst med hænderne og derefter det berørte. Dette giver dig mulighed for at bestemme tumorens størrelse, placering og struktur, hvorefter specialist vil henvise dig til en generel og biokemisk analyse af blod og urin.

Behandling af adenocarcinom

Nogle gange kombinerer læger flere metoder til resultatet..

  • Kirurgisk fjernelse af tumoren. Det bruges i alle kræftstadier, en af ​​de mest effektive metoder, men tumorens størrelse spiller en vigtig rolle her.
  • Lumpektomi. Tumoren fjernes inden i det upåvirkelige væv. Denne metode giver dig mulighed for ikke at skære ud hele mælkekirtlen, der er endda en mulighed for at bevare det æstetisk attraktive udseende af brystet..
  • Mastektomi. Hele brystkirtlen fjernes såvel som nærliggende knuder og væv.
  • Strålebehandling. Metoden bruges normalt sammen med kirurgisk indgreb. Først bestråles tumoren, hvorved dens størrelse reduceres og derefter fjernes med en operation.
  • Kemoterapibehandling. Dette er brugen af ​​specielle lægemidler, der hjælper med at opnå fuldstændig fjernelse af kræftceller..
  • Hormonbehandling. Hvis der er kønshormoner i tumorcellerne, er denne metode egnet.

Lægemidler

I tilfælde af en ondartet tumor i brystet ordineres kemoterapi og hormonelle medikamenter.

Kemoterapi inkluderer:

Hormonelle medikamenter inkluderer:

Modtagelse, dosering og behandlingsforløb ordineres kun af en læge. Hvis du har mistanke om adenocarcinom, eller diagnosen er bekræftet, skal du under ingen omstændigheder begynde at tage medicin alene, uden at konsultere en mammolog.

Traditionel behandling

  1. Slip vandmelonrødderne til en pastaagtig tilstand. Påfør stedet på en ondartet tumor.
  2. Bland vodka med levkoin gulsot (200 ml vodka pr. 10 g plante) og lad det brygge i en dag. Drik 3 gange om dagen, 1 spsk.
  3. Sengebåndet er ihærdigt, 4 spiseskefulde hældes med 0,5 liter kogende vand, lad produktet brygge et par timer og drik et par slurker før måltider 4 gange om dagen.
  4. Oregano urt, 3 spiseskefulde hæld 0,5 liter kogende vand, lad det koge et par minutter. Lad det derefter stå på et varmt sted i en halv dag. Drik 4 gange om dagen, et halvt glas i ikke mere end en måned.
  5. En kompress fra en sumppung påføres det berørte område, hæld en spiseskefuld af planten med kogende vand (200 ml). Påfør, indtil forseglingen er opløst.

Behandling af adenocarcinom med folkemiddel er kun mulig i kombination med andre typer terapi, det er umuligt at kurere kræft med urter.

Homøopati

Homøopatiske midler bruges i vid udstrækning til behandling af maligne tumorer. De vil hjælpe med at hurtigt heles sår, hvis du har været i brystoperation. At drikke homøopatiske midler er nødvendigt fra det øjeblik, kræft opdages, indtil fuldstændig bedring. Ved strålebehandling vil indtagelse af homøopatiske midler undgå ubehagelige konsekvenser såsom kvalme, træthed, smerter i led og hoved.

Normalt ordineres lægemidler:

Operativ behandling

Adenocarcinom fjernes ved operation:

  • Halstead-metoden involverer fuldstændig fjernelse af bryst- og brystmuskler. Nu udføres en sådan operation ikke, da den i høj grad ødelægger en kvinde..
  • Paty-Dyson mastektomi er den mest almindelige metode. Pectoral muskler er bevaret, så mælkekirtlen kan gendannes efter operationen.
  • Mastektomi ifølge Madden, den mest blide metode. Giver dig mulighed for at gemme mere af brystet.
  • En subkutan mastektomi hjælper med at forhindre skader på brystvorten og areola. Derefter kan du ved hjælp af implantater eller dit eget væv udføre rekonstruktion og bringe brystene tilbage til deres tidligere sunde udseende og form..

Typen af ​​kirurgisk intervention vil blive bestemt af lægen, det hele afhænger af kræftstadiet og patientens tilstand.

Forebyggelse af brystkræft

Som forebyggende foranstaltninger er:

  • Årlig undersøgelse af en mammolog.
  • Korrekt ernæring.
  • Sund livsstil.
  • Vægtkontrol.
  • Eliminering af alle problemer forbundet med reproduktionssystemet.

Læger hævder, at fødsel og efterfølgende amning i to år kan reducere risikoen for at udvikle brystkræft flere gange.

Vejrudsigt

Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer, herunder invasivitet. Hvis tumoren hurtigt metastaserer, er prognosen skuffende, hvis problemet blev identificeret på et tidligt tidspunkt, er der mange chancer for bedring. Hvis der ikke er metastaser, og tumoren ikke er vokset ind i vævet, vil prognosen være god. Med stærkt differentierede neoplasmer er sandsynligheden for et godt resultat høj..

Adenocarcinom kan behandles med operation, der er mange metoder til kirurgi, men det hele afhænger af kræftstadiet. Ud over kirurgi bruges også hormonel, strålebehandling og kemoterapi. Alt dette øger chancerne for bedring markant..

Brystkarcinom

Brystkarcinom er et af navnene på kræft, dette koncept inkluderer et stort antal forskellige morfologiske - cellulære varianter af den ondartede proces, som generelle terapeutiske tilgange gælder for. Hvert år diagnosticeres sygdommen hos 65-65 tusinde russiske kvinder, og i modsætning til den gældende opfattelse er det en sygdom hos modne kvinder - gennemsnitsalderen for patienter er lidt ældre end 61 år.

Hvordan invasivt carcinom adskiller sig fra ikke-invasivt carcinom?

Væksthastigheden for tumorvæv er meget individuel, men i gennemsnit kan en tumor vokse til et volumen på en kubikcentimeter i næsten et årti. Gennem hele sit liv ændrer en kræftformet tumor sig konstant og forsøger at beskytte sig selv så meget som muligt mod terapeutiske "indgreb".

I processen med selvforbedring syntetiserer ondartede celler molekyler, der letter spredningen af ​​metastaser og får nye evner til at trænge ind i de omgivende væv. Denne proces kaldes "invasion". Invasion begynder fra det øjeblik kældermembranen bryder igennem og adskiller epitelet fra det underliggende væv.

Ved graden af ​​penetration i det omgivende væv kan brystkarcinom være:

  • Ikke-invasiv er kræft in situ, det vil sige et sted, når celler er placeret i det overfladiske lag af slimhinden, men ikke trænger dybt ned.
  • Mikroinvasivt - trængte ind i en dybde på højst 1 mm, og dette er det maksimale, men det vigtigste er allerede sket - kældermembranen er brudt, når cellekolonien overstiger 1 mm - dette er trin 1 af kræft.
  • Invasive kræftkomplekser har ødelagt slimhindens kældermembran og spredt sig ud i de omgivende væv.

Karcinom in situ er kræft eller præcancer?

Invasivt karcinom kan ødelægge og metastasere, carcinom in situ vokser også, men invasion i andre væv på dette livsfase er umulig. Det vides ikke, om kræft "in situ" er i stand til at blive "reel" invasiv, men en sådan mulighed er ikke udelukket, ligesom den samtidige eller sekventielle udvikling af en ikke-invasiv og invasiv tumor i brystkirtlen.

  • Kræft in situ kan forekomme i kanalen eller lobulen i kirtlen, og derfor er dens opdeling i intraductal og lobular varianter, hver har særpræg, og de behandles forskelligt.
  • Kræft in situ er ikke nødvendigvis mikroskopisk, nogle gange er der knuder med flere centimeter i diameter, og nogle tumorer er meget aggressive. For nylig er evnen til ikke-invasivt karcinom til at danne metastaser også blevet opdaget, selvom det er ekstremt sjældent - i 1-3% af tilfældene.

Intraduktivt karcinom in situ

Intraduktal eller ductal kræft in situ forkortes som DCIS i den specialiserede litteratur. I hvert tredje tilfælde udvikler det sig i flere focier på én gang - multicentrisk. Denne form er ikke livstruende, skønt en meget aggressiv art skelnes - dårligt differentieret in situ, efter flere års eksistens uden behandling, kan den meget vel erhverve evnen til at invadere omgivende væv.

Typisk manifesteres DCIS af symptomer - blodig udflod fra brystvorten, der er et specielt udtryk - "blødende brystkirtel", hvilket afspejler dens vigtigste, men ikke obligatoriske kliniske tegn. Smerter og hævelse kan være bekymrende. Over en centimeter kan DCIS mærkes. Med mammografi visualiseres patologi ved klumper af calcium og vævskompaktering.

Behandlingen er alvorlig, som ved "ægte" invasiv kræft, det vil sige en operation kræves. Lille resektion er mulig, og fjernelse af en sektor - lumpektomi og fuldstændig fjernelse - mastektomi. Under operationen skal lymfeknuder undersøges for kræftemboli. Den største gener er en 30% chance for tilbagefald, så en lille operation suppleres med strålebehandling, efter en mastektomi er stråling ikke påkrævet.

I nærvær af positive kønshormonreceptorer er forebyggende hormonbehandling mulig, da sandsynligheden for at udvikle "normal" kræft i sådanne kvinder i fremtiden er større. Hormonterapi menes at reducere denne mulighed.

Prognosen er meget gunstig, denne kræftform truer ikke kvinden med døden.

Lobular carcinoma in situ

Lobular eller lobular carcinoma in situ (LCIS) forekommer ikke længere i kanalen, men i den glandular lobule, der udgør brystkirtlen. Hos halvdelen af ​​kvinder forekommer atypiske neoplasmer samtidigt i flere lobuler, i hvert tredje tilfælde - i begge kirtler. Dette er en sygdom hos unge kvinder, de fleste af patienterne er 45 år gamle.

LCIS ​​manifesterer sig ofte ikke, er ikke følbar og er dårligt synlig på et mammogram, fordi calcium ikke er deponeret i dets kar, hvilket er karakteristisk for ondartede processer. Før introduktionen til praksis af MR af brystkirtlerne blev en lobular in situ fundet næsten ved et uheld, da en biopsi af kirtlen blev udført for fibrocystisk brystsygdom eller andre brystsygdomme.

Behandling af LCIS er en sektorel resektion, men oftere tager de sig til fjernelse af hele brystet; i tilfælde af læsioner in situ udføres bilateral subkutan mastektomi på begge sider. Sandsynligheden for den efterfølgende udvikling af invasiv kræft hos en kvinde er en størrelsesorden højere, det er bemærkelsesværdigt, at 73% ikke udvikler lobulære kræfter, men kanalcancer og ikke nødvendigvis i det samme bryst.

Kræftkomplekser findes i lymfeknuder hos 1-2% af kvinder, derfor under tilstanden analyseres tilstanden af ​​"sentinel" lymfeknude, hvis den påvirkes, fjernes hele samleren. Med følsomhed over for hormoner er hormonbehandling ikke udelukket, hovedsageligt for muligheden for udvikling af invasiv kræft.

Infiltrerende carcinom

Langt de fleste ondartede processer i brystkirtlen henviser til invasiv kræft, det vil sige med evnen til at sprede dybt ned i vævene og i blodet og lymfene i kroppen, kaldes de normalt infiltrerende kræft. Der er næsten to dusin cellulære varianter: kirtelformet, medullær, rørformet, adenocystisk middel og andre. Det er ofte umuligt at adskille cellestrukturen, der betegnes som uklassificeret karcinom, det er også ikke-specifik, skyrosekræft og et par flere navne.

Den morfologiske klassificering er besværlig, af praktiske grunde er alle histologiske typer opdelt efter følsomhed over for behandling og specifikt - lydhøre over for hormonelle medikamenter eller ikke følsomme over for dem. Så den medullære type er modstandsdygtig over for hormonelle medikamenter, og den cribrous type, tværtimod.

Klinikken bruger ofte en klassificering med tildelingen af ​​en nodulær form og inflammatorisk eller mastitis-lignende, den er også infiltrativ-ødematøs, hvor muligheden for en radikal operation oprindeligt er tvivlsom, derfor foretages kemoterapi på det første trin kemoterapi.

En ondartet proces forekommer enten i en lobule eller i en kanal, i nogle tilfælde kan den etableres ved mikroskopi, og derefter i den histologiske analyse indikeres intraductal / ductal eller lobular / lobular infiltrerende carcinoma.

Af større betydning for prognosen og valget af behandling er graden af ​​differentiering af kræftceller, dvs. deres aggressivitet.

Hvorfor du har brug for at kende differentiering af karcinom?

Det vides, at jo mere kræftceller adskiller sig i deres struktur fra normale brystceller, jo mere aggressiv er deres opførsel..

Ondartede neoplasmer, der meget ligner normalt væv kaldes stærkt differentieret og betegnes med henholdsvis bogstavet "G1", den dårligt differentierede type er "G3", og den mellemliggende type er moderat differentieret "G2". Den fuldstændigt mistede strukturelle og funktionelle forbindelse med normalt væv betegnes som en udifferentieret tumor og bogstavet "G4", og umuligheden af ​​definition - "Gx".

Hver kliniker ved, at G3-invasivt duktalt karcinom eller G4-infiltrerende lobulært karcinom lover en hurtig progression af processen med høj følsomhed over for lægemidler og en hurtig udvikling af lægemiddelresistens, derfor anbefales aktiv kemoterapi. Patienter med G1 eller G2 har en bedre prognose efter operationen og har sandsynligvis en god hormonel respons.

Forbedring af terapeutiske tilgange og nye lægemidler ændrer kravene til morfologisk forskning, så i det sidste årti har valget af behandlingstaktik været fokuseret på den biologiske subtype af kræft under hensyntagen til differentiering, genet for initial modstand mod lægemidler HER2, hormonelle receptorer og andre cellulære prognostiske markører, der fremhæver: A og B luminal, ikke-luminale og basallignende typer. For optimal valg af kemoterapi analyseres tumoren for 21 gener.

Det er muligt, at efter et stykke tid findes flere og vigtigere markører for respons på behandling, i dag er det vigtigste, at specialisterne på onkologiklinikken er opmærksomme på nyskabelser og har hele medicinen til optimal og individuel behandling af brystkræft..

Adenocarcinom i brystkirtlerne

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktisk som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Adenocarcinom i brystkirtlerne er en ondartet neoplasma. Det er i stand til at udvikle sig på baggrund af celler i kirtelepitel. De fleste patienter er ikke engang klar over, at brystkræft kan være forskelligartet og inkluderer flere typer. Kræft er forårsaget af en ondartet tumor, der udvikler sig på baggrund af ændringer i epitelvævet. Afhængig af degenerationen af ​​dette væv klassificeres neoplasmerne.

ICD-10-kode

Årsager til adenocarcinom i brystkirtlerne

Denne patologi kan vises af en række hovedårsager. Intet sker bare, der er altid en bestemt irriterende faktor. Så en vigtig rolle spilles ved at forværre arvelighed og genetisk disponering. Der er et specielt gen, der kan øge sandsynligheden for at udvikle brystkræft.

En vigtig rolle spilles af en krænkelse af indholdet af hormoner i en kvindes krop. Først og fremmest gælder dette for kønshormoner. Påvirker ofte al traume i brystet. Sen fødsel er i stand til at yde et negativt bidrag til denne proces. Vi taler direkte om den første fødsel. Tidlig pubertet påvirkes også negativt såvel som den vanskelige etablering af menstruationscyklussen. Infertilitet forårsager ofte kræft hos kvinder.

Overgangsalderen over 50 år kan føre til neoplasma. En øget dosis af hormonelle medikamenter kan også provosere et problem. Godartede neoplasmer er også i stand til at føre til en ondartet tumor. Mastopati er også farlig. Tumorer af andre organer under metastase kan føre til udvikling af brystkræft.

Selv rygning og alkoholmisbrug kan føre til udseendet af en tumor. Fordi disse "komponenter" ofte fører til koncentrationen af ​​en stor mængde kræftfremkaldende stoffer. En usund kost med mange farvestoffer, konserveringsmidler og fedtstoffer har et lignende problem..

patogenese

I dag er der mange faktorer, der kan føre til udløsningen af ​​mekanismen til kræftfremkaldelse. Dette kan være stoffer eller miljøfaktorer. Kemiske kræftfremkaldende stoffer indbefatter forskellige aromatiske carbonhydrider, aflokastiner og andre. Alle af dem er i stand til at reagere med DNA fra celler og dermed føre til forskellige ondartede formationer..

Hvad angår kræftfremkaldende stoffer af fysisk art, er de forskellige. Det kan være stråling, radioaktivitet. Alle provokerer udviklingen af ​​tumorer. Der er også biologiske faktorer. I dette tilfælde taler vi om vira, der bærer specifikke onkogener. De fører til ændring af genetisk materiale..

En særlig rolle tildeles hormonelle faktorer, der kan føre til vævsdegeneration. Disse inkluderer endda nogle typer kønshormoner. Kræft i æggestokkene, brystene og prostata er især følsomme over for deres indflydelse.

Genetiske faktorer inkluderer sygdomme, der kan føre til udseendet af en tumor. De påvirker cellerne aktivt og forstyrrer derved deres struktur og funktion. Den beskadigede celle får et udtalt potentiale for malignitet. Hvis kræftfremkaldende har en gentagen effekt, fører dette til alvorlig skade. Så cellen er ikke i stand til at dele sig normalt, vokse og differentiere. Som et resultat forsvinder en række af hendes normale evner. Tumorceller har en funktion, de er i stand til at dele sig hurtigt og derved forårsage en ikke-specifik struktur. Så snart differentieringen aftager, øges ukontrolleret opdeling. I sidste ende vises metastaser ud over ondartet neoplasma. Metastase udføres udelukkende af den lymfogene vej eller hæmatogene. Ondartede celler spredte sig gennem kroppen til forskellige organer.

Symptomer på adenocarcinom i brystkirtlerne

Du kan kun se et problem visuelt. Som regel er der ikke noget smertesyndrom. De vises udelukkende i de sidste faser. Så en kvinde ved undersøgelse kan bemærke en fortykning af brystvævet. På samme tid trækkes hendes brystvorte tilbage, hvilket straks skulle varsle.

Brystkirtlen er i stand til at ændre sin form under påvirkning af en tumor. Under armhulerne, under kragbenet og over det kan du se tilstedeværelsen af ​​lymfeknuder. Væske frigives fra brystvorterne, som har en anden karakter. Det kan være blod, pus eller slim.

Et bestemt område af brystet, der er direkte påvirket, kan ændre farve. En kvindes bryst ændrer sit niveau. Så den ene brystkirtel er i stand til at være lavere eller højere end den anden. Ødemer er tydeligt synlige. Alle disse symptomer skulle tvinge en kvinde til at søge hjælp hos en mammolog..

Dårligt differentieret adenocarcinom

Adenocarcinom er en ondartet neoplasma. Det dårligt differentierede trin er kendetegnet ved lav celleudvikling. De er udelukkende afstemt på næringsindtagelse. Deres "pligter" inkluderer ikke funktioner, der udføres af sunde væv. Du kan finde kirtelepitel i absolut ethvert organ. Dette gør det muligt at lokalisere sygdommen hvor som helst.

Denne type neoplasma er en ondartet neoplasma, der tager dens udvikling fra kirtelepitel. Lav kvalitet er kendetegnet ved hurtig tumorvækst og er den mest aggressive.

Spørgsmålet om prognosen i dette tilfælde forbliver ret alvorligt. Det hele afhænger af, hvor hurtigt personen bad om hjælp. Det er nødvendigt at forstå, at jo lavere udviklingsniveauet for sygdommen er, desto vanskeligere er dets forløb og desto mere gunstig er prognosen.

Meget differentieret adenocarcinom

Denne form er en af ​​de ondartede patologier. Et relativt dårligt differentieret adenocarcinom, denne type er kendetegnet ved en lav polymorfisme på det cellulære niveau. De berørte celler kan praktisk talt ikke skelnes fra sunde celler. Det er ikke let at bemærke ændringer. Det vigtigste tegn er udvidelsen af ​​de berørte cellers kerner, de bliver lange og ændrer deres størrelse. Måske er det den eneste måde at mistænke en tumor hos en person..

Det er vanskeligt at diagnosticere en dårlig prognose. Alt lettes af det faktum, at neoplasmen har en gunstig prognose og passerer let. Effektiv behandling vil eliminere problemet og give patienten mulighed for at leve livet fuldt ud. Den bedste prognose observeres, når patologi påvises i de tidlige stadier. Et andet træk ved denne form er fraværet af metastase. Det sker, men det er ekstremt sjældent. Derfor reduceres risikoen for komplikationer markant.

Moderat differentieret adenocarcinom

Denne form i sin løb og udvikling ligner noget meget stærkt differentieret adenocarcinom. Dets vigtigste træk er udseendet af celler, hvor selve patologien udvikler sig. Der er en høj grad af polymorfisme i deres ændringer. Denne type tumor skelnes fra dens forgænger, idet celledeling i det berørte område forekommer med en øget hastighed. Et betydeligt antal celler er involveret i mitoseprocessen.

Patologi er repræsenteret af en tumor med et temmelig alvorligt forløb. Risikoen for at udvikle komplikationer er ret høj. Denne art er i stand til at sprede metastaser, som kan udvide læsionen og trænge yderligere ind i kroppen gennem lymfen.

Lymfatisk metastase forekommer i næsten hvert 10. tilfælde af sygdommen. Behandlingen afhænger fuldstændigt af patientens alder samt af egenskaberne for selve sygdomsforløbet. Ingen metastaser observeres før 30 år.

Første tegn

Symptomerne kan variere afhængigt af sygdommens form. Der er trods alt flere faser i udviklingen af ​​patologi. På trods af dette er der generelle tegn, som du er nødt til at være opmærksom på. Ved undersøgelse kan en kvinde finde sæler i sine bryster i alle størrelser. Oftest er tumoren lokaliseret under brystvorten såvel som på enhver anden del. Den påvirkede brystkirtel ændrer sig, huden på den bliver krøllet, densiteten ændres, skyggen bliver gullig, blå eller rød. Ulceration kan ses på overfladen.

Ved undersøgelse kan du se konturernes inkonsekvens. Så mælkekirtlerne kan være på forskellige niveauer, blive konvekse eller tværtimod tilbagetrukket. I armhuleområdet mærkes tydeligt forstørrede lymfeknuder. Patologi er kendetegnet ved udvikling af små kugler med varierende konsistens. Når de palpateres, er de smertefulde. Det er værd at bemærke, at smerte optræder i senere udviklingsstadier..

Når man undersøger brystvorten, kan der optræde udladning. Normalt burde de ikke være det. En undtagelse er perioden før fødsel og amning. Patologi er i stand til at dannes under påvirkning af inflammatoriske sygdomme, så de skal fjernes hurtigt. I nogle tilfælde forekommer adenocarcinom uden nogen manifestationer. Det kan udelukkende genkendes gennem ultralyd. Derfor bør et læges besøg og undersøgelse være systematisk..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer sig?

Forms

ICD-10-kode

Den internationale klassificering inkluderer alle eksisterende sygdomme og patologier. Således indeholder overskriften C76-C80 alle ondartede neoplasmer, der er kendetegnet ved unøjagtig lokalisering. For nøjagtigt at bestemme tumorens funktionelle aktivitet er det værd at ty til den yderligere klasse IV-kode.

For at identificere den histologiske type neoplasma blev der givet en speciel nomenklatur for morfologien af ​​neoplasmer. For at karakterisere patologien er det værd at overveje dens form og forløb..

Så koden for μb 10 inkluderer en ondartet sygdom i brystet og koder den under tallet C50. C50.0 Nippel og areola. C50.1 Den centrale del af mælkekirtlen. C50.2 Øvre indre kvadrant. C50.3 Indre kvadrant. C50.4 Udvendig kvadrant. C50.5 Nedre ydre kvadrant. C50.6 Axillærregion. C50.8 Udvides til mere end en af ​​de ovennævnte zoner. C50.9 Lokalisering, uspecificeret. D05.0 Lobular carcinoma in situ. D05.1 Intraduktivt karcinom in situ.

Adskiller svær brystdysplasi fra adenocarcinom

Alvorlig dysplasi er en precancerøs tilstand. Dette er en medfødt patologi, der på grund af visse omstændigheder begynder at skride frem. Over tid tager problemet et alvorligt forløb og bliver en kræftvækst. Det alvorlige stadium er dysplasi i trin III. Denne tilstand er karakteriseret ved indfangning af 2/3 af epitelcellerne.

I det lagdelte epitel forekommer foci af vækst, som har en heterogen struktur. Spredning påvirker fuldstændigt hele cellen. I lagene af kirtelepitelet bestemmes sværhedsgraden af ​​patologien af ​​de strukturelle træk ved selve tumorer. Kirtlerne er kaotiske og kan have en grenagtig karakter..

I de fleste tilfælde antager dysplasi en ondartet form. Årsagerne til dette fænomen er stadig ukendt. Dysplasi er en af ​​de farlige patologier, der let kan blive ondartede. Ingen katalysator kendt. Et rettidigt besøg hos en læge vil hjælpe med at fjerne problemet på et tidligt tidspunkt og eliminere det..

Adenocarcinom er oprindeligt en ondartet tumor. Det er aldrig godartet. Dette er måske en af ​​de vigtigste forskelle mellem dysplasi og adenocarcinom. Denne patologi påvirker næsten hver 13 kvinde. Kræft kan metastasere og dermed forværre situationen mm

Komplikationer og konsekvenser

Som du ved elimineres tumoren udelukkende ved operation. Kemoterapi bruges også til bedre effektivitet. Det er i stand til at beskadige og fjerne påvirkede celler. Når alt kommer til alt er de især farlige på grund af deres hurtige vækst og opdeling. Disse celler inkluderer: celler i slimhinderne, det reproduktive system, hårsækkene og knoglemarven. Kemoterapi ødelægger dem aktivt, hvilket resulterer i en række konsekvenser..

Fra mave-tarmkanalen kan kvalme, opkast opstå, appetitten forværres ofte, og stomatitis forekommer også. Knoglemarven lider også, anæmi, træthed, træthed og fuldstændig apati udvikler sig. Der er en mulighed for blødning. Fra siden af ​​hårsækkene observeres deres tab, og som et resultat, en persons fuldstændige skaldethed.

Behandling fører til et fald i immunitet, som tillader mange infektioner at komme ind i kroppen. De er i stand til at forstyrre organerne i forskellige systemer. Disse inkluderer nyrerne, nervesystemet og blæren. Efter afslutningen af ​​kemoterapi forsvinder de fleste bivirkninger. Hvis der er sket alvorlig skade, kan symptomerne vare fra et år til flere år..

Komplikationer

Den største komplikation af neoplasmaet er metastase. Det forekommer gennem lymfatiske og blodkar. Lymfogene metastaser kan forekomme i regionale lymfeknuder. Disse inkluderer området med den forreste brystben, armhulerne, et sted over og under knoglen..

Hvad angår hæmatogene metastaser, kan de udelukkende genkendes inden for knogler, lunger, nyrer og lever. Brystkræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​latente eller sovende metastaser. De er i stand til at manifestere sig efter 7-10 år, selv efter kirurgisk fjernelse af tumoren. Dette fører til en ny dannelse og kræver ikke mindre hurtig eliminering af problemet. Derfor er en person efter operationen registreret og overvåget i flere år. Når alt kommer til alt, hvis der ikke er opstået et tilbagefald, og tumoren ikke er vendt tilbage, kan du indånde et lettelsens sukk..

Diagnose af adenocarcinom i brystkirtlerne

Først og fremmest undersøger lægen patienten. Under denne proces studeres brystkirtlen, alle ændringer i den registreres. Denne foranstaltning vil hjælpe med at identificere problemet på et tidligt tidspunkt. Hvis lægen har mistanker, ordineres et ekstra sæt diagnostiske foranstaltninger.

Ultralyd er vidt brugt. Dette er den sikreste og billigste måde at inspicere på. Det skal afholdes regelmæssigt, helst en gang om året. Dette giver dig mulighed for at opdage problemet på et tidligere tidspunkt og begynde at løse det hurtigt..

Mammografi er en af ​​de mest almindelige metoder til undersøgelse af brystet. Hovedmålet med metoden er at påvise en tumor. Essensen af ​​selve metoden er at få et billede med øget klarhed, som giver dig mulighed for at se alle strukturer i det berørte organ. I dag er mammografi opdelt i flere metoder: røntgen, magnetisk resonans, computertomografi.

En biopsi er en prøveudtagning af det berørte væv eller snarere et lille område af det. Hvis svulsten er dyb nok, skal lægen bruge en speciel nål.

Histologiske og cytologiske undersøgelser er ofte ordineret. Dette giver dig mulighed for at undersøge det berørte område under et mikroskop og undersøge brystvorten eller mavesåret grundigt. Denne procedure hjælper med at registrere en ondartet celle..

CT og MR bruges vidt. Det er nøjagtige metoder og giver dig mulighed for at få en tilstrækkelig mængde information om patientens tilstand samt identificere metastaser. Sættet med diagnostiske teknikker kan variere afhængigt af hvilken symptomatologi, der observeres hos patienten..

Analyser

Når en patient søger en læge med visse symptomer, er han nødt til at bestå særlige test for at bekræfte sin tilstand. Så det er simpelthen umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi ved en blodprøve. Når alt kommer til alt er en neoplasma af denne type ikke specifik. Derfor er der i dette tilfælde kliniske og biokemiske undersøgelser..

Generel blodanalyse. Det giver dig mulighed for at identificere kræft på grund af antallet af leukocytter. De kan enten øges eller formindskes. Opmærksomheden henledes på skiftet af leukocytformlen til venstre. Lave hæmoglobinniveauer er ansvarlige for dette. En vedvarende høj ESR indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor, især hvis der ikke ses symptomer.

Generel urinanalyse. I nærvær af en tumor er det meget informativt. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen. Alle ændringer kan fortælle lægen om en persons tilstand.

En blodprøve i nærvær af en tumor giver dig mulighed for at udforske det hæmostatiske system fuldt ud. På grund af det faktum, at et vist antal tumorceller frigøres i blodet, bliver det muligt at identificere blodkoagulerbarhed.

Tumor markører. De repræsenterer den immunologiske diagnose af neoplasmer. Takket være denne metode kan tumorantigener eller tumormarkører isoleres. De hjælper med at bestemme tumorens stadie samt forhindre udvikling af tilbagefald..

Instrumental diagnostik

Denne type diagnostik inkluderer metoder, der er baseret på studiet af en person gennem specielle enheder. Mammografi er den mest anvendte. Det er en speciel type røntgen, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor. Takket være hende kan du tage to billeder i vandret og lodret projektion. Under denne proces anbringes brystet mellem to specielle plader. Mammografi giver dig mulighed for at se døde celler, der er imprægneret med calciumsalte.

Ultralyd. Denne metode betragtes som en af ​​de mest effektive og sikreste. Det bestråler ikke en person og udgør således ingen fare. Mammografi er på sin side forbundet med andelen af ​​stråleeksponering. Ved ultralyd kan infiltrerende kanal i kanal ses. Det er sandt, at denne procedure anbefales udelukkende til kvinder i en ung alder..

CT og MR. Disse teknikker er vidt brugt i tilfælde af mistanke om tilstedeværelsen af ​​metastaser i tilstødende væv og organer. De giver dig mulighed for at bestemme alvorligheden af ​​situationen og dybden af ​​spredningen.

Cytologisk billede

Diagnostisk punktering bør udføres udelukkende af den behandlende læge eller specialist på dette område. Udledning fra brystvorten, så området omkring det såvel som vævet egner sig til detaljeret undersøgelse. Der lægges særlig vægt på blodig og blodig udflod. Skrabning udføres, når puslignende masser og skorpe er blevet fjernet fra overfladen af ​​det berørte område.

De vigtigste principper for cytologisk diagnostik er forskellen i cellesammensætning i normal tilstand og i nærvær af patologi. Dette inkluderer også vurderingen af ​​celler. Den cytologiske forsknings hovedopgave er at stille en nøjagtig diagnose. Denne teknik er baseret på en detaljeret undersøgelse af cellen, dens kerne.

Den cytologiske metode gør det muligt at studere den terapeutiske patomorphose, uden at patienten overhovedet traumatiserer. Anvendelsen af ​​denne undersøgelse gør det muligt at afklare tumorens art og graden af ​​dens udvikling. Og alt dette gøres inden operationen starter. Disse faktorer er blandt de vigtigste. De giver dig mulighed for at udføre en operation af høj kvalitet.

Sådan undersøges?

Differential diagnose

Først og fremmest indsamles anamnese. Lægen lytter til patientens klager, skriver symptomerne ned. Derudover tages en personlig eller familiehistorie. Det er nødvendigt at vide, om der har været sådanne tilfælde i nogen i familien. Når alt kommer til alt, kan en sådan uddannelse være en arvelig disposition. Der er visse mennesker i fare.

Palpering. Brystkirtlen skal undersøges for tilstedeværelsen af ​​formationer i den. Dette gør det muligt for lægen at give en masse nyttige oplysninger om tilstedeværelsen, størrelsen og strukturen af ​​selve tumoren. Oprindeligt er det værd at undersøge et sundt bryst, så gå til de berørte.

Derudover udføres en generel blodprøve, urinprøve og en biokemisk blodprøve. Der udføres en biopsi. Alt dette vil gøre det muligt at identificere ændringer i kroppen og som en konsekvens bekræfte diagnosen og ordinere behandling af høj kvalitet. Differentialdiagnose er tæt knyttet til instrumental forskningsmetoder.

Hvem man skal kontakte?

Behandling af adenocarcinom

I dag arbejder læger med mange metoder til at bekæmpe en ondartet tumor. Ofte kombineres de med hinanden for at opnå maksimal effekt..

  • Kirurgisk fjernelse. Denne metode er den mest populære og effektive. Det bruges i næsten alle faser. Tumorens størrelse spiller en vigtig rolle..
  • Lumpektomi. Takket være denne metode sker fjernelsen i det sunde væv. Dette giver dig mulighed for at gemme mælkekirtlen og ikke fjerne den. Der er desuden en mulighed for at opretholde en god kosmetisk effekt..
  • Mastektomi. Denne metode involverer fjernelse af ikke kun hele brystet, men også de omkringliggende knuder og væv. Om nødvendigt kan plastisk kirurgi udføres øjeblikkeligt. Dette vil gendanne brystet..
  • Strålebehandling. Metoden er en af ​​de moderne teknologier. Det tillader nøjagtig bestråling af svulsten og minimerer samtidig skade på en person. Som et resultat af denne virkning reduceres neoplasmaet i størrelse, hvilket gør fjernelsen meget mere bekvem. Ofte bruges denne metode i forbindelse med kirurgisk fjernelse.
  • Kemoterapibehandling. Det involverer brug af specielle medikamenter, der fungerer korrekt på tumorceller og tillader dem at blive fuldstændigt fjernet. Denne metode reducerer sandsynligheden for metastase.
  • Hormonbehandling. Denne metode er god og effektiv. Det bruges aktivt, når der er kønshormoner i tumorcellerne..

Lægemidler

For at eliminere tumoren bruges lægemidler aktivt. Så nogle medikamenter bruges aktivt i kemoterapi såvel som hormonelle medikamenter. Under kemoterapi anvendes Alkeran, Methotrexate og Fluorouracil Teva. Zoladex, Honvan og Microfollin forte anvendes som hormonelle midler..

  • Alkeran. Doseringen tildeles på individuel basis. Administrationens varighed afhænger af personens tilstand. Dosis kan variere fra 8 til 30 mg pr. Kvadratmeter. Kontraindikationer: overfølsomhed over for hovedkomponenten. Bivirkninger: kvalme, opkast, træthed, døsighed, lungebetændelse, allergiske reaktioner.
  • Methotrexat. Det bruges som et uafhængigt værktøj og i kombination med andre. Doseringen tildeles individuelt. Normalt overstiger den ikke 200-500 mg. Det hele afhænger af scenen for neoplasmaet og dens forløb. Kontraindikationer: overfølsomhed, graviditet, amning, nedsat nyre- og leverfunktion. Bivirkninger: anæmi, blærebetændelse, overdreven lakrimation, konjunktivitis.
  • Fluorouracil Teva. Det anbefales at injicere det dagligt i 4 uger med 500 mg pr. Kvadratmeter. Yderligere behandling diskuteres med den behandlende læge og afhænger af patientens tilstand. Kontraindikationer: kræft i tarmen, penis, nakke, hoved, mave, spiserør. Bivirkninger: leukopeni, kvalme, opkast, anoreksi, allergiske reaktioner, hjerteanfald, asteni.
  • Zoladex. For voksne indgives en kapsel af lægemidlet hver 28. dag. Behandlingsvarigheden overstiger ikke seks måneder. Kontraindikationer: overfølsomhed, graviditet, amning og barndom. Bivirkninger: hedeture, øget svedtendens, arthralgi, ovariecyst.
  • Honwan. Lægemidlets startdosis er 150 ml. I nogle tilfælde når den 1200 mg pr. Dag. Administrationens varighed er 10 dage. Dette er en individuel proces, der kræver streng overholdelse af visse regler. Kontraindikationer: overfølsomhed. Bivirkninger: ømhed i brystet, tarmkolik, flatulens, kvalme, opkast.
  • Microfollin forte. Værktøjet bruges med 0,02-0,1 mg pr. Dag. Doseringen afhænger af personens tilstand. Du kan ikke tage middelet på egen hånd. Kontraindikationer: graviditet, overfølsomhed, endometriose. Bivirkninger: ømhed, hepatitis, kvalme, opkast.

Traditionel behandling

Traditionel medicin bruges udelukkende i kombination med andre lægemidler. Det er umuligt at fjerne problemet kun takket være urter. Du skal bruge en hel række forskellige metoder. Nedenfor er de vigtigste måder at bekæmpe brystkræft gennem traditionel medicin..

  • Opskrift 1. For at forberede et effektivt middel, bliver du nødt til at tage en iherdig sengestråle. Tag 4 spiseskefulde af denne ingrediens, og hæld 500 ml kogende vand. Herefter skal midlet tilføres i 2-3 timer. Du skal bruge produktet 4 gange om dagen før måltider i små slurker.
  • Opskrift 2. Vandmelon bruges aktivt til ondartede neoplasmer i brystkirtlerne. Du skal tage plantens rødder og lave en pasta ud af dem. Det anvendes på de berørte områder.
  • Opskrift 3. Levkoin-gulsot. Du skal blande 10 gram af planten med 200 ml vodka. Tilfør alt dette i flere timer. Det er nødvendigt at tage 3 gange om dagen for en spiseskefuld.

Urtebehandling

Denne metode til at løse problemet er kun mulig sammen med andre indstillinger. Du bør ikke bruge folkeopskrifter på egen hånd. De skal bruges sammen med andre metoder til maksimal effekt..

  • Opskrift 1. Marsh chase tages i mængden af ​​en spiseskefuld. Alt dette hældes i et glas kogende vand. Derefter får produktet lov til at brygge. Brug den i form af en komprimering, påfør om natten. Brug indtil tumoren er løst.
  • Opskrift 2. Medicinsk walker + hørfrø tages i mængden af ​​en spiseskefuld. Alt dette hældes i 300 ml kogende vand. Derefter skal midlet koges i 10 minutter. Det skal tages en spiseskefuld 5 gange om dagen..
  • Opskrift 3. Oregano. Du skal tage 3 spiseskefulde af dette produkt og hæld 500 ml væske over dem, kog derefter over en ild i 2-3 minutter. Det er nødvendigt at insistere på afhjælpningen i 12 timer. Tag 50-100 ml af stoffet 4 gange dagligt. Behandlingsvarigheden overstiger ikke en måned.

Homøopati

Homøopatiske midler bruges i vid udstrækning til at eliminere ondartede neoplasmer. Der er flere grundlæggende retningslinjer for at tage dem. Så det er nødvendigt at bruge dem fra det øjeblik, patologien opdages, og indtil dens fuldstændige forsvinden. Det er vigtigt at bevare offerets mentale tilstand. Ved udførelse af en biopsi bør hæmatom forebygges. Homøopatiske midler kan heles hurtigere sår efter operationen.

Hudrødhed bør undgås ved strålebehandling. Det er vigtigt at håndtere hot flashes i tide samt eliminere ledssmerter. At tage homøopatiske midler er vigtigst i kemoterapi. Dette vil undgå de fleste af de ubehagelige symptomer. I dette tilfælde taler vi om kvalme, hovedpine, træthed..

Oftest bruges visse homøopatiske midler. Disse inkluderer Mountain Arnica 30, Nux Vomiku, Autumn Collar 15, Medulos 4, Toxilentron 15 og Sepia 15. For doseringsdata og anbefalinger til indlæggelse, se en homøopat.

Operativ behandling

Adenocarcinom kan kun fjernes ved operation. Så når man udfører en mastektomi ifølge Halstead-metoden, er det nødvendigt at fjerne brystkirtlen fuldstændigt sammen med brystmusklerne. Indtil videre udføres ingen sådan operation. Fordi hun lammes.

Paty-Dyson mastektomi. Dette er den mest almindelige metode. Takket være ham kan du redde begge brystmuskler, dette giver dig mulighed for at gendanne brystkirtlen i fremtiden. Teknikken giver dig mulighed for at reducere traumer og fremmer også hurtig heling.

Mastektomi ifølge Madden. Denne metode giver dig mulighed for at gemme det meste af brystet og er den mest blide. Kirurger bruger ofte denne metode..

En mastektomi for at bevare huden er mest passende. Især hvis patienten i fremtiden planlægger at gendanne brystkirtlen. Denne teknik er fjernelse af området areola og brystvorten. Dette giver dig mulighed for at skabe en tilfredsstillende brystform i fremtiden..

Subkutan mastektomi bevarer brystvorten-areola-komplekset. Desuden er det i fremtiden muligt at genopbygge, både med dit eget væv og ved hjælp af et implantat..

Typen af ​​kirurgisk indgriben bestemmes af lægen, afhængigt af patientens tilstand, samt udviklingsstadiet af kræft.