Adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom i prostata er en almindelig ondartet tumor, der ofte forekommer hos ældre mænd. En høj dødelighed fra adenocarcinom blev registreret efter en alder af 75 år. Adenocarcinom i prostata er tilbøjelig til metastase, den oprindelige udvikling går upåagtet hen. I de senere stadier påvirker tumormetastaser regionale lymfeknuder, nærliggende væv og organer, spredes derefter til fjerne lymfeknuder og fjerne organer, der påvirker knogler, lunger, binyrerne, leveren, tumoren strækker sig ud over prostata.

Onkologiafdelingen på Yusupov-hospitalet foretager diagnosticering, behandling og rehabilitering af patienter med prostatacancer. Diagnostik udføres ved hjælp af blodprøver, ultralyd, CT, MR ifølge indikationer, biopsi af prostatavæv, knoglesintigrafi. Kirurgisk pleje ydes ikke kun i onkologiafdelingen på Yusupov hospitalet, men også i et netværk af partnerklinikker. Efter behandling kan patienten gennemgå rehabilitering på Yusupov hospitalet i henhold til et specielt program for kræftpatienter.

Acinar adenocarcinom i prostata

Karcinom i prostata er en kræft i prostatakirtlen, hvis udvikling begynder fra epitel i kirtelens alveolære celler. Der er adskillige typer af prostataadenokarcinom:

  • Stor acinar.
  • Lille acinar.
  • Cribroznaya.
  • Faststof-trabekulær.
  • endometrioide.
  • papillær.
  • Kirtelcystisk.
  • Slimdannende.

Adenocarcinom i prostata: årsager

Årsager til adenocarcinom i prostata:

  • Forøget testosteronniveau, hormonforstyrrelse.
  • XMRV-infektion.
  • Arvelig disposition.
  • Kadmiumforgiftning.

Faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​prostatacancer:

  • Kroniske inflammatoriske processer i prostatakirtlen.
  • Autoimmune sygdomme.
  • BPH.
  • Aldersændringer.
  • Dårlige vaner.
  • Strømfunktioner.

Lille acinar adenocarcinom i prostata findes i de fleste tilfælde af prostatacancer påvisning. Denne type adenocarcinom manifesteres ikke af urologiske symptomer; syge mænd har ingen historie om sygdomme i kønsorganet. Sygdommen er asymptomatisk i de tidlige stadier..

Prostatakarcinom: symptomer

Tidlige symptomer på karcinom manifesteres ved øget vandladning, ømhed og brændende fornemmelse, når man tisser. Ofte i en tidlig fase forveksles prostatakarcinom med prostatadenomen - sygdommene har lignende symptomer. Med udviklingen af ​​tumoren bliver symptomerne udtalt - patienten er bekymret for smerter i lændeområdet, maven, udstråler til endetarmen, testikler, skamområdet. Lymfeknuderne i lyskenområdet forstørres. Over tid begynder smerten at plage i området med ribben, haleben, patienten begynder at tabe sig, mister sin appetit, føler sig svag.

Gleason 3 + 3 acinar adenocarcinoma i prostata

Gleason-scoren er en fem-punkts skala, der evaluerer biopsi i henhold til graden af ​​tumordifferentiering. Et punkt er en stærkt differentieret tumor, fem punkter er en dårligt differentieret tumor. Når punkterne for den undersøgte biopsi tilføjes, opnås Gleason-summen, der kan være fra 2 til 10. Gleason-skalaen hjælper med at vurdere og klassificere prostatakarcinom, hjælper med at vælge en terapeutisk behandling, for at gøre en prognose af sygdommen.

I henhold til Gleason-indekset udføres en histologisk bestemmelse af væv:

  1. Strukturen i kirtelvævet er let homogen.
  2. Talrige huller observeres i strukturen af ​​den kirtel parenchyma.
  3. Ændrede celler er penetreret til kanten af ​​prostata, cellulær infiltration observeres.
  4. En lille mængde kirtelvæv med en masse atypiske celler detekteres.
  5. Enkeltceller af kirtelvæv bestemmes ved en biopsi.

Gleason-indekset indeholder de samlede komponenter:

  • Foretrukken celledifferentiering fra den første prøvebiopsi.
  • Den næste præferentielle celledifferentiering i den anden prøve, der indeholder mindst 5% atypiske celler.

Undersøgelser er klassificeret på en Gleason-skala, med en samlet score fra 2 til 10 som et resultat af tilføjelse. Det højeste resultat svarer til kræftens høje aggressivitet. Det laveste Gleason-indeks for adenocarcinom i prostata betragtes som 3 + 2, i de fleste tilfælde er den estimerede sum 3 + 3 (Glises sum er 6). Denne indikator betyder, at celler af samme type overvejende findes i biopsien. Kirtlen har en heterogen struktur, infiltration af stroma i prostata og tilstødende væv begynder. Lille acinar adenocarcinom i prostata gleason 7 - er fase II-III TNM. En Gleason-score på 7 er et mål for moderat differentieret til dårligt differentieret prostatacancer.

Adenocarcinom i prostata: behandling

Diagnose af adenocarcinom i prostata udføres ved hjælp af forskellige metoder:

  • Palpation, rektal undersøgelse.
  • Blod til tumormarkører. PSA (prostataspecifikt antigen) i tilfælde af prostatatumor stiger over 26 ng / ml.
  • Punktur af prostatavæv.
  • Generel urin- og blodprøver.
  • Ultralyd.
  • MR eller CT.
  • Gleason Scale Studies.

Behandlingen afhænger af kræftstadiet. I de tidlige stadier af adenocarcinom i prostata fjernes prostata sammen med sædblære. For at reducere risikoen for tilbagefald af tumor udføres fjernbestråling af prostata og lymfeknuder. Behandlingen afhænger af mandens alder - i en ung alder udføres radikal prostatektomi oftere, i en ældre alder bruges oftere strålebehandling. I de senere stadier af tumorudvikling bruges hormonbehandling ofte i kombination med andre metoder, kirurgisk kastrering, kemoterapi.

Kirurgiske operationer til fjernelse af prostatacancer udføres ved hjælp af laparoskopi, som endourologisk organbevarende teknik, åben radikal. For prostatakræft fjernes lymfeknuderne. Som behandling anvendes laserterapi, brachyterapi, minimalt invasive behandlingsmetoder (kryoterapi, ultralyd og andre metoder). På Yusupov-hospitalet udføres diagnosen af ​​sygdommen ved hjælp af innovativt udstyr, læger foretager forskning for at identificere årsagerne til kræftudvikling og faktorer, der er disponible for kræft..

Efter undersøgelsen bestemmer lægen prognosen for sygdommen, vælger den mest passende behandling i dette tilfælde. En speciel diæt anbefales til patienten, der gives anbefalinger, og der gennemføres dynamisk observation for lokaliseret prostatacancer. Beslutningen om opfølgning træffes i fællesskab af patienten og lægen. På Yusupov-hospitalet udføres kompleks behandling af adenocarcinom i prostata. Hospitalet bruger strålekirurgi, strålebehandling, kemoterapi, målrettet terapi og organbevarende kirurgi. Du kan tilmelde dig en konsultation med en læge pr. Telefon.

Hvad er adenocarcinom i prostata, og hvordan man behandler det

Ondartede neoplasmer skræmmer måske alle. I modsætning til, hvad folk tror, ​​fører sygdommen ikke altid til døden, især når det indledende trin i processen identificeres. I dette tilfælde vil prognosen afhænge af mange faktorer, herunder human immunitet. En af de mest almindelige ondartede neoplasmer er adenocarcinom i prostata. Hvad det er, hvilke varianter af sygdommen der findes, såvel som prognosen og behandlingen af ​​adenocarcinom i prostatakirtlen vil blive diskuteret i artiklen.

Klassifikation

Der er ingen enkelt grund til prostatadenocarcinom. Nogle faktorer er blevet identificeret, som med en vis sandsynlighed øger risikoen for at udvikle en ondartet neoplasma hos mænd:

  • Alder. Oftere udvikles adenocarcinom i prostata hos mænd over 75 år.
  • Genetisk faktor.
  • Funktioner ved ernæring. Regelmæssigt og rigeligt forbrug af animalsk fedt øger risikoen for at udvikle patologi.

Det er mindre sandsynligt, at adenocarcinom i prostatakirtlen kan udvikle sig på grund af udsættelse for infektiøse processer, ultralydstråling, arbejdsfaktorer, hormonelle ændringer.

I henhold til Gleason-klassificeringen er der 5 grader af differentiering af adenocarcinomevæv. Adenocarcinom i prostatakirtlen i første grad (G1) udsættes, hvis tumoren, når man analyserer et biopsiprøve, består af homogene små celler med en uændret kerne. I dette tilfælde betragtes tumoren som stærkt differentieret. Meget differentieret adenocarcinom har den mest gunstige prognose på grund af dets høje følsomhed over for behandling.

En tumor i den anden grad ifølge Gleason (G2) er mindre differentieret og udsættes, hvis vævene i adenocarcinom i prostatakirtlen er kirtelkoncentrationer adskilt af stroma. Den tredje type - endnu mindre differentieret adenocarcinom i prostatakirtlen - bestemmes i det tilfælde, hvor svulsten består af kirtler af forskellig kaliber, også adskilt af stroma (septa), men stromalvævet og det omgivende væv kan infiltrere ind i adenocarcinom. Tumoren i 4. grad er praktisk taget udifferentieret. Udstillet, når neoplasmaet udelukkende er repræsenteret af atypiske celler infiltreret af omgivende væv. Og endelig er den femte type en tumor af udifferentierede kræftceller. En sådan graduering af graderne af differentiering er ret vigtig til bestemmelse af prognosen og taktikken for behandling af sygdommen. For eksempel, hvis tumoren er moderat differentieret, vil terapi være mindre aggressiv end hvis tumoren er dårligt differentieret..

Gradueringen af ​​graderne af differentiering er vigtig nok til at bestemme prognosen og taktikken for behandling af sygdommen..

Hvis vi taler om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​processen, er der i første omgang lille acinar adenocarcinom, som er en type acinar tumor. Moderat differentieret er den næst mest almindelige efter lille acinar. Hvis vi giver en slags numerisk definition af en moderat differentieret tumor, vil dette ifølge Gleason omfatte en proces, der scorede 5-6 point. Flere punkter er iboende i dårligt differentierede processer og henholdsvis mindre, mere. Moderat differentieret onkologisk dannelse findes oftere ved digital undersøgelse og medfører en stigning i PSA i blodet. Ud over moderat differentieret adenocarcinom anvendes udtrykket mikrokarcinom ofte. Hvad betyder det? Mikrokarcinom i prostata betegner som mikrokarcinom findes i andre organer en tumorproces på et tidligt tidspunkt.

Stil et spørgsmål til urologen!

Klinik og grader

Symptomerne på adenocarcinom er ikke-specifikke og udvikles normalt når tumoren er stor nok. Mikrokarcinom ledsages sjældent af en omfattende klinik. Symptomerne afhænger ikke af, om prostatakirtelens acinar adenocarcinom er stærkt differentieret - processen er af afgørende betydning. Typiske symptomer på prostatadenocarcinom:

  • Øget trang til at urinere. Symptomer kan også omfatte en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urininkontinens og træg urinstrøm.
  • Styrkeproblemer.
  • Smertesyndrom. Smerter er lokaliseret i perineum, nedre del af maven, lysken.
  • Symptomerne inkluderer en ændring i urinalyse: kendetegnet ved hæmaturi, leukocyturi.
  • Generel rus på grund af udviklingen af ​​prostatadenocarcinom. Symptomerne på russyndrom er de samme for alle ondartede tumorer. En person kan føle konstant træthed, sløvhed, apati, bemærk vægttab, en uforklarlig stigning i temperatur til subfebrile tal (højst 37,5 grader). Analysen afslører en stigning i ESR, et fald i niveauet af erytrocytter og hæmoglobin.
Træthed, sløvhed sammen med feber indikerer en inflammatorisk proces i kroppen..

I de fleste tilfælde er symptomerne uspecifikke og kræver forskellig diagnose med andre sygdomme i prostata, herunder inflammatoriske. Klinikken er ikke afhængig af, om et stærkt differentieret adenocarcinom, moderat eller lavt. Alvorligheden bestemmer processen.

Adenocarcinomstadiet bestemmes under en diagnostisk undersøgelse. Fase 1 diagnosticeres sjældent. Symptomerne er ofte fraværende. Det andet trin er kendetegnet ved skade på en del af kirtlen og kapslen. På dette trin vises de første symptomer. Trin 3 er kendetegnet ved yderligere progression. Adenocarcinom vokser ind i blærerens kirtler og kan sprede sig til de omgivende organer.

Når processen vokser ind i blæren, sphincteren i endetarmen og dens væg, bækkenvæggene, det fjerde trin af adenocarcinom begynder, som ud over hovedklinikken har symptomer på skade på tilstødende organer.

Kompleks terapi

Behandling af adenocarcinom er en ansvarlig opgave og kræver en integreret tilgang. Det skal udføres af onkologer med relevant erfaring. De mest almindelige behandlinger af prostataadenokarcinom er:

  1. Operation. Kirurgisk behandling involverer fuldstændig fjernelse af prostata, og ofte de omgivende væv og lymfeknuder. Operationen betragtes som en af ​​de mest effektive terapimetoder til ethvert trin i processen, men især hvis der er en stærkt differentieret tumor. Dens kombination med andre metoder kan forbedre mænds prognose og overlevelse..
  2. Hormonbehandling. Essensen koges ned til androgen blokade, hvis implementering er mulig operativt og konservativt på grund af introduktionen af ​​tabletter og injektioner, der regulerer en persons hormonelle status. Det er kendt, at ondartede formationer af de mandlige kønsorganer ofte er afhængige af den syge mands hormonelle baggrund. Derfor anvendes behandlingsmetoden i vid udstrækning og viser god effektivitet..
  3. Strålingseksponering. Denne behandling bruges sjældent på grund af den lave følsomhed af prostatadenocarcinom over for virkningerne af ioniserende stråling. Metoden anvendes ikke uafhængigt, men tjener som en tilføjelse til andre terapimetoder. Metoden til udførelse af strålebehandling for ondartede neoplasmer i prostata er brachyterapi, hvor radioaktive nåle injiceres direkte i prostatavævet påvirket af tumoren. Hvor meget og hvor ofte strålebehandling der skal udføres, bestemmes af lægen efter undersøgelse, diagnose og vurdering af en persons respons på behandlingen.
  4. Kemoterapibehandling. Tilvejebringer oftere injektion af aggressive medikamenter, der negativt påvirker cellerne i adenocarcinom i prostata, hvilket forårsager deres død. Der er mange medicin, og valget af behandling skal udføres af en professionel, der vil bestemme, hvor lang tid behandlingen vil tage.

Der er andre metoder til behandling af maligne tumorer. De bruges sjældent uafhængigt og tjener ofte som et supplement til hovedbehandlingen. En mand kan anbefales kryoterapi, ultralydablation osv. Det skal også siges, at nogle patienter praktiserer urtemedicin. Ifølge moderne data er denne behandlingsmetode imidlertid ikke tilstrækkelig effektiv. Endvidere kan forsinkelsen i at søge hjælp fra specialister og selvmedicinering med urter føre til det faktum, at adenocarcinom i prostatakirtlen kommer til et avanceret stadium, hvilket vil forværre prognosen og chancerne for menneskelig overlevelse..

Hvis du stadig har spørgsmål, kan du stille dem i kommentarerne (det er helt anonymt og gratis). Hvis det er muligt, hjælper jeg eller andre besøgende på stedet.

Adenocarcinom i prostata: hvad er, behandling og prognose

Adenocarcinom i prostata er en type onkologi, der har en høj dødelighed og er det næst hyppigste diagnosticeret efter lungekræft. Adenocarcinom i prostata diagnosticeres hos mænd over 50 år gamle, før de når denne alder, er denne sygdom ret sjælden.

Mere om hvad der er prostatadenocarcinom

Adenocarcinom i prostata (ICD-kode 10 - C00-D48) er en patologisk degeneration af celler i kirtelepitelet i ondartede celler, og med tiden trænger den epiteliale neoplasma ind i de nærliggende dele af kroppen eller kan være begrænset til prostatakapslen. At komme ind i lymfene trænger metastaser ind i lymfeknuderne - iliac og retroperitoneal. Ofte kan der være en hæmatogen spredning med yderligere vækst i knoglevæv.

Ledende klinikker i Israel

Adenocarcinom i prostatakirtlen dannes som en eller flere knuder, der er sammensat af ondartede tumorceller.

Årsager til dannelsen af ​​adenocarcinom

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​patologi er uklare. Udseendet af adenocarcinom i prostatakirtlen kan provokere en række faktorer, herunder:

  • alder. Sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom stiger hvert år med 5%, begyndende i en alder af 40. En hormonel forstyrrelse i en mands krop, der er forbundet med aldersrelaterede ændringer, kan give drivkraft til udviklingen af ​​patologi. Overtrædelser opstår på grund af andropause, kaldet mandlig overgangsalder;
  • arvelighed. I nærvær af en lignende sygdom hos nære slægtninge øges risikoen også;
  • lange pauser i det intime liv;
  • gener af den sorte race;
  • usund kost, mangel på diæt, misbrug af fedtholdige fødevarer, fødevarer, der indeholder GMO'er;
  • fedme;
  • dårlige vaner - drikke og rygning;
  • langvarig brug af medicin, der indeholder hormonet testosteron;
  • infektioner i kønsorganet;
  • arbejdsaktiviteter forbundet med regelmæssig kontakt med kemiske eller radioaktive stoffer.

Klassifikation

Adenocarcinom i prostata kan være af forskellige former. Acinarcellekarcinom dannes på grund af degenerationen af ​​acini. Der er et acinar adenocarcinom i prostata, som igen er opdelt i:

  • lille acinar. Dette er den mere almindelige type adenocarcinom, der diagnosticeres hos 92% af patienterne. I dette tilfælde dannes og udvikles flere tumorer hurtigt i prostata, som derefter omdannes til en, med en høj koncentration af mucin. Denne type kan lokaliseres flere steder på én gang, for eksempel duktalt adenocarcinom i prostata;
  • stort acinar. Denne type adenocarcinom består af maligne kirtelvæv. Diagnose af denne type tumor er kun mulig efter gennemførelse af en undersøgelse for histologi. Denne tumor kan karakteriseres som en neoplasma med en høj grad af malignitet..

Derudover kan prostatadenocarcinom opdeles i følgende typer:

  • klar celle tumor (neoplasma celler, når de undersøges for histologi har en lys farve);
  • mørk celle (på grund af det faktum, at tumorceller absorberer pigment, de er farvet i mørke farver).

Følgende typer af prostatakræft skelnes også:

  • endometrioide;
  • papillær;
  • cystisk kirtel;
  • slim-dannende;
  • cribrous;
  • faststof-trabekulær.

For at bestemme typen af ​​adenocarcinom i prostatakirtlen blev der udviklet en anden klassificering - ifølge Gleason. Den største fordel ved Gleason-metoden er evnen til at forstå, hvor aggressiv tumoren er..

Denne Gleason-afdeling har en alfanumerisk betegnelse - fra G1 til G5, afhængigt af graden af ​​aggressivitet.

  • stærkt differentieret (G1). Dette er en ondartet formation, som er: slimdannende, slim, papillær osv. Tumoren vokser i dette tilfælde langsomt, forudsat at diagnosen stilles til tiden, kan den kontrolleres og stoppes ved hjælp af kirurgisk indgreb;
  • moderat differentieret (G2-G3). Denne patologi degenererer langsomt langsomt til en ondartet tumor og reagerer godt på behandlingen. Prognoser for denne type patologi er i de fleste tilfælde positive. Denne tumor diagnosticeres ved palpation og analyse for PSA;
  • dårligt differentieret (G4-G5). Denne type patologi reagerer hverken på medicin eller kirurgisk behandling. Dødsfald er næsten 100% på grund af den høje metastasehastighed til nabolande organer.

Jo højere antal er, jo mere aggressivt opfører adenocarcinom sig, og jo værre er prognosen for terapi..

Spild ikke tid på at lede efter en unøjagtig pris for kræftbehandling

* Kun under forudsætning af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Stadier af adenocarcinom i prostata

Forløbet af denne ondartede dannelse adskiller sig ikke fra andre onkologiske patologier med hensyn til udviklingsstadier:

Trin 1 - der er ingen spredning af tumoren til lymfeknuderne. Prognosen for sygdommen er gunstig.

Trin 2 - store tumorknudepunkter er til stede, spiring i tilstødende væv og spredning af metastaser begynder. Prognosen påvirkes af behandlingsstart, generelt behandles den ganske vellykket.

Trin 3 - der er en aktiv udvikling af kræftceller efterfulgt af spiring i andre organer, der er metastaser i lymfeknuderne.

Trin 4 - nedbrydningsstadiet, tumoren bliver enorm, og metastase spreder sig til andre organer og lymfeknuder. Prognosen er ugunstig.

Symptomer på adenocarcinom i prostata

De første stadier i udviklingen af ​​sygdommen forekommer uden åbenlyse symptomer. Adenocarcinom i de indledende stadier af dannelse har lignende symptomer med prostataadenom. På senere stadier forekommer følgende symptomer:

  • hyppig trang til at urinere;
  • svag strøm ved vandladning;
  • smerte og brændende fornemmelse, der kan forekomme under processen med urinproduktion;
  • mangel på ejakulation;
  • en konstant følelse af fylde i blæren;
  • tab eller fald i styrke;
  • skarpt vægttab med den sædvanlige diæt;
  • symptomer på forgiftning (kvalme, opkast);
  • vækst af prostata;
  • smerter i perineum og pubis-området.

Disse manifestationer er forbundet med hæmaturi og hæmospermi (tilstedeværelsen af ​​blod i sæd og urin). Tilstedeværelsen af ​​smerter i korsryggen er et karakteristisk symptom, der indikerer et udviklende adenocarcinom i prostata.

I nærvær af metastaseprocessen flyttes smerter til ribbenes region, coccyx. I dette tilfælde kan der observeres: kronisk træthedssyndrom, nedsat appetit.

Diagnosticering

For at diagnosticere adenocarcinom i prostatakirtlen og bestemme dens art udføres følgende typer undersøgelse:

  • palpering;
  • Ultralyd af bukhulen og blæren;
  • scintigraphy - en radioisotopundersøgelse;
  • MR;
  • ekkografi og transuretral biopsi;
  • Røntgenbillede af det lille bækken;
  • en blodprøve til biokemi, for PSA, for et specifikt antigen;
  • Analyse af urin.

På grund af ligheden mellem symptomerne på godartede og ondartede tumorer, kræves der en differentieret diagnose for en nøjagtig diagnose.

Sådan behandles adenocarcinom i prostata

Terapi mod adenocarcinom er kompleks. For at opnå en god effekt anvendes følgende metoder:

  • brugen af ​​hormonelle lægemidler. De bruges til at stoppe processen med tumorudvikling ved at ændre hormonelle niveauer. Denne terapi er ikke effektiv i alle tilfælde. Hormonale injektioner bruges kun i kombination med andre lægemidler. Brug af hormoner betragtes som en konservativ behandling, der lindrer generelle symptomer;
  • strålebehandling. Tumorceller er meget følsomme over for eksponering for stråling, hvilket gør brugen af ​​strålebehandling til en effektiv måde at behandle denne sygdom. Typen af ​​strålebehandling for adenocarcinom er ordineret afhængigt af onkologisk stadie og patientens generelle helbred;
  • kirurgiske indgreb til resektion af det berørte organ eller dets dele. Denne type behandling anvendes med en markant stigning i neoplasma i størrelse, men i fravær af metastaser. Absolutt inoperabilitet forekommer i nærværelse af metastaser såvel som når patienten når en ældre alder (over 65 år). For adenocarcinom kan følgende kirurgiske procedurer udføres:
    • prostatektomi er en komplet resektion af prostatakirtlen. Det udføres ved brug af abdominale eller minimalt invasive operationer.
    • orchiectomy er en operation for at fjerne testiklerne. Kirurgisk kastrering udføres som en ekstra foranstaltning for at forhindre gentagelse af patologi, hvis onkologien var forårsaget af en høj produktion af testosteron i kroppen. I operationen kan lymfeknuder yderligere fjernes. Dette er nødvendigt, når diagnosticering af papillær adenocarcinom, der spreder unormale celler gennem lymfet. Konsekvenserne af sådan fjernelse af adenocarcinom i prostata er som følger: infertilitet, urininkontinens - midlertidig, risikoen for infektion i urinvejen;
  • kemoterapi. Oftest brugt som hjælpemetode. Det bruges til at bekæmpe metastaser og som en profylaktisk foranstaltning efter operation.

I moderne medicin er der andre behandlinger mod adenocarcinom. Men de bruges sjældnere end dem, der er anført ovenfor, og fungerer normalt som et supplement til kompleks terapi. Disse metoder er:

  • ablation. Det bruges meget effektivt i de indledende stadier af onkologi, når neoplasmaen er placeret et sted. For at fjerne tumoren bruges den moderne HIFU-metode - en kilde til ultralydsbølger bringes til tumorens placering. Ablation har en lille komplikationshastighed. Den postoperative periode for denne procedure varer cirka en uge. I løbet af denne periode er der en fuldstændig restaurering af hovedfunktionerne i kønsorganet;
  • kryoterapi. Brugt som et alternativ til kirurgi. Under proceduren fryses det berørte område. Flydende helium og argon tilføres vævet, hvilket forårsager opløsning af adenocarcinom.

Ønsker du at få et tilbud på behandling?

* Kun under forudsætning af, at der modtages data om patientens sygdom, vil en repræsentant for klinikken kunne beregne et nøjagtigt estimat for behandling.

Diæt til adenocarcinom i prostata

En patient med denne type tumor skal ordineres til en diæt. Den forbudte gruppe inkluderer fødevarer med høje kolesterolniveauer, fastfood og begrænser brugen af ​​fedtholdige, salte, sure, røget mad. Det er forbudt at sulte, det er nødvendigt ikke at overspise og spise godt.

Det er meget vigtigt at justere hastigheden for væskeindtagelse pr. Dag - det anbefales at drikke mindst 2-3 liter almindeligt vand hver dag.

Vejrudsigt

Fremskrivninger af forventet levetid til patienten afhænger af tidspunktet for patientens besøg hos lægen og andre faktorer. Patientens forventede levetid efter behandling kan variere fra flere måneder til flere år uden tilbagefald.

På sygdomsstadiet 3 reduceres chancerne for vellykket terapi til et minimum. Efter overgangen af ​​sygdommen til 4. grad reduceres terapi udelukkende til fjernelse af symptomer. Tilbagefald af patologi påvirker bedring negativt. Det er vigtigt at identificere diagnosen af ​​sygdommen så tidligt som muligt, da denne patologi i de tidlige udviklingsstadier er helbredt fuldstændigt.

Lignende videoer:

Forebyggelse af adenocarcinom i prostata

For at forebygge sygdommen skal følgende forbud og anbefalinger tages i betragtning:

  • både overdreven belastning og stillesiddende arbejde er kontraindiceret;
  • obligatorisk køn som en forebyggende foranstaltning;
  • alkohol og rygning er forbudt;
  • stress bør undgås;
  • mænd over 40 har brug for regelmæssig undersøgelse af en specialist og en PSA-test.

Hvad er adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom er en kræft med stor sandsynlighed for død. I dødelighed rangerer patologi nummer to umiddelbart efter lungekræft.

Hvad er prostatadenocarcinom

Efter indtræden i lymfen spredte metastaser sig til de retroperitoneale og iliac lymfeknuder. Ofte spredes der ved den hæmatogene vej, efterfulgt af vækst i knoglevæv.

Den primære lokalisering er i prostatakirtlen. Adenocarcinom forekommer som en eller flere knuder af maligne kræftceller.

Årsagerne til adenocarcinom

Sygdommens etiologi er ikke fuldt ud forstået. Ledende onkologer er enige om, at udviklingen af ​​patologi påvirkes af hormonel ubalance i en mands krop, forbundet med aldersrelaterede ændringer..

Overtrædelser opstår på grund af andropause, nogle gange kaldet mandlig overgangsalder. Størstedelen af ​​patienterne havde et lavt testosteronniveau og en samtidig akkumulering af produktet af hormonmetabolisme, hvilket aktiverer opdelingen af ​​prostataceller..

De vigtigste katalysatorer, der fremkalder hormonforstyrrelser, der bidrager til udviklingen af ​​adenocarcinom:

  • XMRV-virus.
  • Akkumulering af kræftfremkaldende stoffer i kroppen fra kontakt med cadmium. Nikotinrøg har et højt Cd-indhold. Risikoen for at udvikle ondartet vækst i prostatakirtlen hos rygere er højere.
  • Fedme - fedtvæv, en kilde til aromatase, en katalysator til produktion af østrogen. Overvægt fører til ophobning af hormonet i cellerne i kroppen, hvilket reducerer fordoblingsperioden af ​​kræftceller og bidrager til den hurtigere udvikling af onkologi.
  • Forstyrrelser i binyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen.
  • Ugunstige miljøfaktorer.

Betegnelsen for vækst af adenocarcinom i prostata er 5-8 år. Ifølge statistikker reduceres patientens liv med 10-15 år. Prognosen er ekstremt ugunstig.

Symptomer på adenocarcinom

De første tegn på adenocarcinom ignoreres ofte af patienten og adskilles falsk af lægen som godartet prostataadenom. Det er vanskeligt at stille en diagnose uden yderligere diagnostiske undersøgelser.

Adenocarcinom i de indledende stadier har almindelige symptomer med prostataadenom, der manifesteres i følgende symptomer:

  • Tidligt stadium - de første manifestationer af patologien er kendetegnet ved hyppig trang til vandladning, resterende urin, smertefulde fornemmelser og brændende fornemmelse under vandladning.
  • De sene stadier er kendetegnet ved svær mavesmerter, der stråler til pubis og testikler. En visuel undersøgelse af en læge afslører en stigning i lymfeknuder i lysken. Hematuria og hemospermia (blod i urin og sæd) slutter sig til de karakteristiske manifestationer.

Lændesmerter - et karakteristisk symptom, der ignoreres og tilskrives rygproblemer, indikerer ofte udvikling af adenocarcinom i prostatakirtlen. Når metastase vises, flytter smerter sig til coccyx og ribben. Samtidig er der en forringelse af appetit, kronisk træthedssyndrom.

For at bekræfte eller tilbagevise diagnosen ordineres en komplet undersøgelse af patienten. Obligatorisk er:

  • Kliniske blod- og urinprøver - en patient med adenocarcinom har et markant fald i røde blodlegemer.
  • Blodprøvetagning til prostataspecifikt antigen. PSA-normen, selv hos ældre, overstiger ikke 6,5 ng / ml. Onkologi er kendetegnet ved høje hastigheder over 27 ng / ml.
  • Punktur - vævsprøvetagning og efterfølgende cytologisk undersøgelse hjælper med at diagnosticere og bestemme neoplasmaens natur med stor pålidelighed.

Symptomerne på en godartet og ondartet tumor er de samme. Ved differentieret diagnose skal der udføres en komplet diagnostisk undersøgelse af kroppen.

Klassificering af adenocarcinom i prostata

For at bestemme typen af ​​adenocarcinom blev der opnået en Gleason-klassifikation. Undersøgelsen blev udviklet tilbage i 1977. Princippet om international klassificering er baseret på differentieringen af ​​cellernes tilstand. Den største fordel ved Gleason-metoden er evnen til at se, hvor aggressiv neoplasmaet er..

Normale celler under påvirkning af ugunstige faktorer ændres og bliver ondartede. Jo mere signifikant mutationen er, jo mere aggressiv er tumoren.

Gleason-klassificeringen er nummereret:

  • G1 - neoplasma er homogen, kernerne forbliver uændrede. Lavt niveau af aggressivitet. 1-4 point ifølge Gleason.
  • G2 - selvom cellerne er placeret separat, er der en dynamik for deres forening og vækst. Gennemsnitlig score på 6 point ifølge Gleason. I de fleste tilfælde kan det behandles. Maksimal score 7 (3 + 4) point.
  • G3 - på dette trin begynder infiltration af vævene, der omgiver tumoren, at vises. Ved diagnoser kan et sæt kirtler, der adskiller sig i diameter og størrelse, tydeligt skelnes. 8 (4 + 4) Gleason-punkter og derover. Prognosen for terapi er dårlig.
  • G4 - neoplasmaet består udelukkende af atypiske celler. Infiltration af omgivende væv observeres. 9 - 10 point ifølge Gleason. Ligesom næste trin er det næsten umuligt at differentiere.
  • G5 - celler er ikke tilgængelige for differentiel diagnose. Tumoren har flere lag (slimdannende kræft). Alvorlighedsklassificering er 10 point.

Anvendelsen af ​​ovennævnte klassificering gjorde det muligt at identificere hovedtyperne af onkologiske sygdomme og give en prognose for bedring. Jo højere Gleason-nummeret i prostatadenocarcinom er, jo mere aggressiv opfører kræft sig, og jo værre er prognosen for terapi.

Klassificeringen gjorde det muligt at skelne adskillige typer onkologiske sygdomme og opdele dem i grupper:

  • Meget differentieret prostataadenokarcinom - svarer til klasse G1. På dette trin udvikler neoplasmen sig i en lav hastighed og manifesterer sig ofte ikke klinisk. Prognosen for terapi er gunstig. Moderne terapier hjælper med at opnå helbredelse i 95% af tilfældene.
  • Moderat differentieret prostataadenokarcinom - Gleason klasse G2-G3. Som regel er dannelsen lokaliseret i den bageste region. Acinar adenocarcinom i prostata 3 + 3 har en god prognose for bedring, forudsat at behandlingen ordineres tilstrækkeligt og rettidigt. Tumoren palpateres med en digital rektal undersøgelse af patienten.
    Lille acinaradenocarcinom i prostatakirtlen 7 point ifølge Gleason, lokaliseret flere steder på én gang. Små formationer tykkere med tiden og, når de vokser, kombineres det til en stor tumor. Lilleskala adenocarcinom i prostatakirtlen manifesterer sig ikke klinisk op til grad 3-4. Ingen smerter, når du tisser. Ved en fingerundersøgelse er formationen ikke håndgribelig. Dette er et duktalt adenocarcinom i prostata. Krænkelser i vandladning observeres ikke. Prognosen er ugunstig.
    Denne kategori inkluderer solid trabecular kræft. Nogle typer squamous celle adenocarcinoma eller cribrous cancer diagnosticeres.
  • Dårligt differentieret adenocarcinom i prostatakirtlen - svarer til klassen G4-G5. Den mest aggressive type tumor, der hurtigt spreder sig til tilstødende væv. Patologiske ændringer er irreversible, metastase observeres. Prognosen er ekstremt ugunstig.

Acinar og småacinar adenocarcinom i prostata, de mest almindelige typer af tumorneoplasmer diagnosticeret hos mænd. Selvom sygdommen hører til den samme Gleason-klasse, er der en forskel mellem de to patologier..

Forskellen mellem småacinar og storacinar adenocarcinom i prostata er som følger:

  • Lokalisering:
    1. En lille acinar tumor forekommer samtidig flere steder. Små vækster kan lokaliseres omkring hele prostatas omkreds.
    2. En stor acinar tumor findes i bagsiden af ​​kirtlen. Lokaliseret kun et sted.

  • Prognose for behandling:
    1. Stort binært adenocarcinom i prostata differentierer hurtigere, hvilket letter udnævnelsen af ​​terapi. Hvis det påvises på et tidligt stadium af udviklingen, er prognosen for behandling gunstig..
    2. Lille akinarisk neoplasma detekteres ikke ved digital undersøgelse, den er næsten asymptomatisk. Perioden med overgang af celler med prostatas små acinar adenocarcinom til en neoplasma er fra 3-5 år. Efter transformation påvirkes det meste af kirtlen, hvilket negativt påvirker den videre prognose af terapi..


Ud over Gleason-klassifikationen, der bruges over hele verden, er det sædvanligt at skelne adskillige stadier af adenocarcinom.

Stadier af adenocarcinom i prostata

Det er sædvanligt at skelne mellem fire stadier af prostatadenocarcinom:

  • I - det indledende trin svarer til T1-markøren. Det diagnosticeres ekstremt sjældent, mest ved et uheld. Manifesterer sig ikke klinisk. Bestemmes ved biopsi.
  • II - det andet trin - læsionen strækker sig kun til en del af kirtlen eller påvirker kapselmembranen. TRUS indikerer ændringer i strukturen af ​​prostata. Fasen diagnosticeres let.
  • IIIA er den tredje indledende fase. Tumoren begynder at vokse aktivt på samme tid, sædblæren og kapselposen påvirkes.
  • IIIB er den tredje fase. Patologiske ændringer begynder at påvirke de tilstødende indre organer i patienten.
  • IV - fjerde fase. Scenen er kendetegnet ved metastase. Onkologi strækker sig til sfinkter, rektum, bækkenvæg og blære.

TNM-systemet (klassificering af ondartede tumorer), der deler sygdommen i fire stadier, accepteres over hele verden og bruges sammen med Gleason-klassificeringen af ​​adenocarcinom.

Efter udførelse af cytologiske undersøgelser er testresultaterne indikeret med forkortelser efterfulgt af følgende:

  • T1 - en markør, der bruges i tilfælde af utilsigtet detektion af en onkologisk formation, der er asymptomatisk.
  • T1a - i sammensætningen af ​​væv ikke mere end 5% atypiske celler.
  • T1b - de undersøgte væv indeholder mere end 5% af maligne celler.
  • T1c - celler fundet i en målrettet nålbiopsi udført på en patient med mistanke om kræft.
  • T2 - tumor påvist ved palpation.
  • T2a - læsionen er lokal og påvirker ikke mere end halvdelen af ​​kirtlen.
  • T2b - mere end ½ lob er involveret, men der er ingen total skade på resten af ​​kirtlen.
  • T2c - To lobes af prostata er fuldstændigt påvirket.
  • T3 - tumoren begyndte at vokse ud over grænserne i prostatakirtlen, kapslen og sædblæren er beskadiget.
  • T4 - metastase.

Fordelingen af ​​onkologiske sygdomme i flere grupper og klasser hjælper med til at differentiere udviklingen af ​​tumoren og ordinere den mest passende behandling i hvert tilfælde.

Hvorfor er adenocarcinom farligt?

Forventet levealder i prostatadenocarcinom er 5-8 år. I de tidlige stadier har terapi en positiv prognose. Sygdommen går ind i stadiet med stabil remission, eller patienten er helbredt.

Den perineurale karakter af væksten af ​​adenocarcinom i prostatakirtlen, når læsionen strækker sig langt ud over kapslen, betragtes som irreversibel, ikke tilgængelig for nogen metoder til lægemiddel- og kirurgisk terapi. Ved hjælp af at tage medicin er det muligt at opnå en reduktion i symptomer og smerter og at støtte patienten indtil sin død.

Diagnostik af prostatadenocarcinom

En ondartet tumor i prostatakirtlen, i de indledende stadier, diagnosticeres udelukkende ved hjælp af instrumentel diagnostik og kliniske blodprøver.

Hvis der er mistanke om kræft, skal patienten testes:

  • Biopsi - hegnet udføres med en speciel nål, der bringes til kirtlen gennem endetarmen. 6-8 stykker væv tages på samme tid. Prøver sendes til histologi af prostatadenocarcinom.
    En biopsi er forbundet med visse risici for patientens helbred, derfor ordineres den kun, når det virkelig er nødvendigt. På et vævsafsnit i nærvær af onkologi kan mikrofokus af adenocarcinom tydeligt skelnes, derfor er den diagnostiske metode fortsat en af ​​de mest informative og nøjagtige forskningsformer.
  • PSA - materiale til mikroskopisk undersøgelse er taget fra en blodåre. Det prostata-specifikke antigen overskrider normalt ikke den tilladte størrelse. En stigning i PSA-volumen, selv med en, indikerer sandsynlige patologiske ændringer. Ved 27 ng / ml, en PIN-kode (prostatisk intraepithelial neoplasi), diagnosticeres prækancerøs tilstand.
    PSA-værdien vender efter fjernelse af prostata og lymfeknuder gradvist tilbage til det normale. Efter operationen kræves det, at patienten foretager PSA-test hver 3. måned. Denne foranstaltning vil hjælpe med at diagnosticere gentagelsen af ​​kræft og anvende forebyggende foranstaltninger..
  • Scintography er en radioisotopundersøgelsesmetode. En isotop injiceres i prostata, som giver det berørte væv specielle histologiske pletter. Derefter undersøges patienten i et specielt gammakamera. Scintografiresultater skrives til disken.
  • Ultralydundersøgelse - ultralyd af adenocarcinom udføres gennem mageregionen eller ved at indsætte en sonde gennem anus. Den seneste TRUS-metode, meget pålidelig.
  • MR - magnetisk resonansafbildning er en informativ og nøjagtig diagnostisk metode. MR til adenocarcinom viser volumen og lokalisering af seglet, tilstedeværelsen af ​​metastase til tilstødende væv.
    At forberede sig til en MR tager ikke meget tid. Metoden har ingen bivirkninger, hjælper med at etablere krænkelser på et tidligt tidspunkt, derfor foretrækkes det at differentiere sygdommen.

Baseret på resultaterne af diagnostiske undersøgelser vælges terapitype og -metode.

Behandlingsmetoder til adenocarcinom i prostata

På trods af populær tro er kirurgisk behandling ikke den bedste mulighed for kræft. Selv med anvendelse af moderne teknologier er sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen ret stor. Før du ordinerer kirurgisk behandling, skal du afgøre, om der er indikation for en invasiv procedure..

Sammen med kirurgisk behandling anvendes minimalt invasive teknikker, hormonel og kemoterapi udføres. Udnævnelse og valg af procedure vælges af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens sygdom efter at have vejet alle fordele og ulemper ved hver behandlingstype.

Kirurgisk behandling af adenocarcinom

Kirurgisk behandling udføres i tilfælde, hvor tumoren er steget til mellemstor størrelse, forstyrrer vandladning, men metastaser observeres ikke. Før operationen vejer lægen konsekvenserne af en operation for at fjerne prostata for adenocarcinom og sammenligner dem med de mulige positive resultater.

Absolutt inoperabilitet diagnosticeres i nærvær af metastaser såvel som den ældre patient (over 65 år).

Efter beslutningen om at fjerne prostata er patienten klar til operation. Patienten foretager de nødvendige test for at fjerne adenocarcinom i prostata:

  • PSA-blodprøvetagning.
  • MR til at finde klumpen.
  • Kliniske blod- og urinprøver.
  • Konsultation og undersøgelse af en kardiolog vil være påkrævet.

Efter at have modtaget resultaterne af diagnostiske procedurer, beslutter kirurgen, hvilken type operation der er. Følgende kirurgiske procedurer udføres:
  • Prostatektomi er den komplette fjernelse af prostatakirtlen. Det udføres ved hjælp af abdominal og minimalt invasiv kirurgi. Minimalt invasiv fjernelse ved laparoskopi er at foretrække, hvilket medfører mindre stress og skade på den allerede svækkede patients krop.
  • Orchiectomy er en procedure til fjernelse af testikler. Kirurgisk kastrering udføres som en ekstra foranstaltning for at forhindre gentagelse af sygdommen, hvis den høje produktion af testosteron i kroppen er blevet en katalysator for onkologi.

Konsekvenser af kirurgisk fjernelse af prostatadenocarcinom:
  • Midlertidig urininkontinens - restaurering af vandladning efter fjernelse tager fra flere måneder til seks måneder.
  • Sandsynligheden for infektion i urinvejene. Det er mere sandsynligt at blive inficeret, når en endometrial tumor fjernes, normalt fyldt med væske. Fjernelse af væv er meget farligt for patienten.
  • Infertilitet.

Under operation kan lymfeknuder yderligere fjernes. Dette er især nødvendigt for papillær adenocarcinom, der spreder inficerede celler gennem lymfen.

Strålebehandling for adenocarcinom

Moderne strålebehandling udføres som en separat behandlingsmetode, der bruges til 1-2 grader kræft. Strålingskilden indføres i prostatakirtlen ved hjælp af mikroskopiske kapsler og efterlades der et stykke tid.

Kræft brachyterapi er effektiv til at hjælpe patienter, og målrettet stråling skader ikke resten af ​​kroppen.

Efter operation udføres adjuvant strålebehandling. I dette tilfælde bestråles patienten fuldstændigt, ofte med samtidig indgivelse af medikamenter. I tilfælde af tilbagefald udføres gentagen bestråling.

Hormonbehandling mod adenocarcinom

Hormonbehandling er blevet meget udbredt til behandling af prostatakræft, efter at forholdet mellem vækst af kræftceller og virkningen på mandlige hormoner er blevet bevist. Hovedfokus er at stoppe eller reducere testosteronproduktion.

Hormonbehandling bruges som et middel til at købe tid og forsinke udviklingen af ​​kræft. Sammen med at tage blokerende medikamenter anbefales det at udføre en oriechctomy.

Kemoterapi mod adenocarcinom

Kemoterapi anvendes som en hjælpemetode. Det ordineres til bekæmpelse af metastaser og som en forebyggende foranstaltning efter operationen.

I de nyeste medicin til behandling af acinært adenocarcinom i prostata reduceres skaden på raske celler i kroppen. Hovedeffekten er på onkologiske neoplasmer.

Inden man accepterer at tage medicin til behandling af adenocarcinom, skal patienten tage hensyn til den mulige skade på kroppen. På trods af brugen af ​​den seneste udvikling skader kemoterapi hele kroppen, hvilket fører til svaghed og beruselse. Nedsat aktivitet af immunsystemet.

Kemoterapiens anvendelighed som en separat behandlingsmetode stilles spørgsmålstegn ved. Der er mange bivirkninger og kontraindikationer. Ved ordinering af kemoterapi beregnes doseringen, administrationssekvensen og hyppigheden af ​​gentagelse af forløbet af medicin for adenocarcinom nøjagtigt.

Ablation af adenocarcinom

Ablation er en effektiv behandlingsmetode i onkologins stadier 1-2, forudsat at neoplasma lokaliseres et sted. Den moderne metode HIFU (højintensiv fokuseret ultralyd) bruges til fjernelse. Under ablation bringes en kilde til ultralydbølger til tumorstedet.

Berørte væv påvirkes af celler, der er destruktive. Proceduren tager 2-3 timer. Ablation med høj effektivitet og lav komplikationshastighed. Den postoperative periode efter HIFU varer ca. en uge. I løbet af denne tid er der en fuldstændig restaurering af de grundlæggende funktioner i kønsorganet..

Kryoterapi mod adenocarcinom

Et af de seneste fremskridt i behandlingen er brugen af ​​kryoterapi som et alternativ til kirurgi. Under operationen fryses det berørte område af prostatakirtlen. Flydende helium og argon tilføres vævet, hvilket provoserer nedbrydningen af ​​adenocarcinom.

For ikke at fryse og beskadige de omgivende organer har kateteret, gennem hvilket kryoffrostning udføres, et øvre beskyttelseslag, gennem hvilket varm væske cirkulerer.

Behandlingsprognose og konsekvenser

Prognosen for behandling afhænger af flere faktorer:

  • Medicinsk historie - i de tidlige stadier reagerer adenocarcinom godt på terapi. En tumor klassificeret som grad 3-4 har en dårlig prognose. Tilbagefald af sygdommen påvirker bedringen negativt. Resultaterne af terapi og restitutionstid påvirkes af mængden af ​​kirurgisk indgreb..
  • Type dannelse - klar celle-adenocarcinom reagerer godt på terapi. Som regel diagnosticeres det i stadierne 1-2 af sygdommen. Dette er tilfældet med mørkecelle-adenocarcinom..
    Terapien udføres ved hjælp af minimalt invasive metoder. Der opnås en stabil remission. Kirtelcystiske kræfter og slimdannende kræftformer har en negativ prognose af terapi, især når metastase forekommer.
  • Fase af onkologi - med trin 1-2 adenocarcinom i prostata, kirurgisk behandling eller strålebehandling er nødvendig. Effektiviteten af ​​en rettidig påvist sygdom er vanskelig at overvurdere. Forudsat at der anvendes højteknologisk medicinsk behandling, er det muligt at forudsige en sejr over sygdommen..
    Diagnosen adenocarcinom er skræmmende, fordi sandsynligheden for succesfuld behandling allerede i 3 faser reduceres til et minimum. Efter overgangen af ​​sygdommen til den 4. grad af regression reduceres behandlingen udelukkende til at overvinde symptomerne og bringer kun midlertidige forbedringer i patientens velvære.

Prognosen for terapi påvirkes af tilstedeværelsen af ​​komplikationer efter fjernelse af adenocarcinom i prostatakirtlen. Hurtig bedring efter operationen, en forudsætning for eftergivelse af sygdommen.

Livsstil med prostatadenokarcinom

Adenocarcinom i prostata begrænser patientens fysiske evner signifikant. Efter bestået ITU får patienten en handicapgruppe. I betragtning af patientens tilstand i den sidste kræftfase tildeles udnævnelse af 1 gruppe. I andre tilfælde træffer Kommissionen en beslutning individuelt, afhængigt af sygdommens symptomer og konsekvenser..

Den behandlende læge har til opgave at forklare, hvordan adenocarcinom påvirker patienten, at foretage justeringer i ernæring og andre livsområder. Efter fjernelse af prostatakirtlen skal patienten rehabiliteres..

Hvad skal mad være

En patient med adenocarcinom skal ordineres til en diæt. Et hurtigt forbud pålægges fødevarer med meget kolesterol, fastfood. Begræns indtagelsen af ​​fedtholdige, sure, salte, røget mad.

Du skal få dit daglige indtag af vitaminer og mineraler. Det er forbudt at faste efter kræft. Det er snarere nødvendigt at spise godt og samtidig undgå overspisning, brug af bevidst skadelige fødevarer.

Korrekt væskehastighed pr. Dag i patientens diæt. Drik masser af væsker. Du skal drikke mindst 2-3 liter rent, stadig vand hver dag. Alkohol og rygning er ikke inkluderet.