Adenocarcinom i maven - al information om denne mærkelige sygdom

Dårligt differentieret adenocarcinom i maven, som onkologerne kalder patologien, er en forholdsvis almindelig sygdom i dette organ, som ses i 95% af tilfældene med begyndende mavekræft.

Sygdommen er farlig, fordi den kan påvirke andre organer i nærheden. Adenocarcinom i maven dannes fra partikler i slimhinden i organet. Under tryk af flere ugunstige grunde forstyrres det beskyttende lag, og raske celler omdannes til kræftfoci.

Adenocarcinom i maven påvirker mænd oftere end kvinder. Tumordannelse varer lang tid, det kan tage fra 1 til 20 år, og i de fleste tilfælde mærker sig i en alder af 45-50 år.

I næsten halvdelen af ​​episoderne findes patologi på den næstsidste eller sidste fase, hvor behandling er vanskelig. Dette skyldes den fortsatte sygdoms fortsatte sygdom i de indledende stadier..

Kirurgisk operation med en grundigt forsømt sygdom er uacceptabel, da alle væv, organer i nærheden og lymfeknuder, der er placeret nær organet, bliver fanget af den ondartede proces

Faktorer, der forårsager udviklingen af ​​sygdommen

Den væsentligste årsag til, at læger overvejer afbrydelser i blodforsyningen til væggene i maven, deres ernæring og undertrykkelse af sekretion. Sådanne forstyrrelser i organet forårsager kræftfremkaldende stoffer..

Desuden bidrager følgende til udviklingen af ​​mavekræft:

  • Alkohol, overdreven brug;
  • Langvarig rygningsoplevelse (tobakstjære)
  • Ubalanceret diæt - lidenskab for røget kød, køddelikatesser, stegt og salt mad, syltede grøntsager, hvor der er mange nitrater. Når de først er i maven, reagerer de med saltsyre, hvilket resulterer i komplekser, der beskadiger slimhinden og provoserer omdannelsen af ​​sunde kirtelceller til tumorceller;
  • Hårdt, langtidsdiet med lave doser af sporstoffer, vitaminer og et minimalt indhold af kostfiber.
  • En bakterie, der fremkalder betændelse i maveslimhinden og reducerer dens resistens - Helicobacter pylori.

Til dette kan du også tilføje: ekstra kilogram kropsvægt, lav mavesyre, strålingsbaggrund og ugunstig økologi af opholdsstedet, arvelig faktor.

Klassificering af kirtelkræft

Sygdommen klassificeres afhængigt af niveauet for afgrænsning af tumorceller:

  • Den farligste type lidelse er dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom. Afviger i et betydeligt niveau af malignitet. Forudsigelse af denne type kræft er normalt dårlig: tumoren metastaserer hurtigt til tilstødende organer og lymfeknuder;
  • Meget differentieret gastrisk adenocarcinom - i lyset af forudsigelser er dette den mest lovende, gunstige type sygdom. Uddannelsescellerne kan næsten ikke skelnes fra de strukturelle celler i sundt væv. Malignitetsgraden er temmelig lav;
  • Moderat differentieret gastrisk adenocarcinom er en moderat type tumor. Denne art har ingen karakteristiske tegn. Ændringer i vævsstruktur - moderat.

Der er en anden population af maligne tumorer - tubulært adenocarcinom. Det ser ud som forgrenede rørformede strukturer, der er lukket af den fibrøse stroma..

Denne type kirtelkræft kræver den mest alvorlige holdning og øjeblikkelig lægehjælp..

Symptomer på sygdommen

Rettidig diagnose og behandling af kroniske gastriske sygdomme er af stor betydning i forebyggelsen af ​​ondartede mave-tumorer..

Adenocarcinom i maven er en lumsk sygdom, der udvikler sig langsomt, og dens oprindelige symptomer er meget vanskelige at føle. Først kan patienter klage over manglende appetit, tyngde, kvalme, forstoppelse, vægttab uden at være meget opmærksomme på dette. Sådanne manifestationer kan være karakteristiske tegn på mange patologier..

På senere stadier af sygdomsudviklingen bliver symptomerne mere markante. Kirtelkræft, også kaldet adenocarcinom, bliver i næsten 90% af tilfældene årsagen til metastase til nærliggende og fjerne organer.

Det sker, at diagnosen kun stilles i 4 stadier af sygdommen, når ingen behandlingsmetoder kan stoppe udviklingen af ​​den ondartede proces.

De mest karakteristiske og hyppige tegn på udvikling af patologi i de tidlige stadier er:

  • Reorientering af gastronomiske afhængighed - modvilje mod proteinrige fødevarer (kød);
  • Spyt er højere end normalt;
  • Opkast - episodisk, vedvarende, med fødeindtagelse eller uden grund. Hvis opkast blandet med blod er et alvorligt tegn på en ondartet proces i maven.
  • Epigastrisk smerte - del af maven i øvre og midterste hypokondrium.

Kirteltumorer, selv med deres intense stigning, er langt fra altid muligt at opdage. Læger kalder sådanne neoplasmer "stumme" og betragter dem som de farligste.

Hvordan diagnosticeres maveadenocarcinom?

En gastroenterolog, en terapeut og en onkolog er involveret i identificeringen af ​​sygdommen. Sidstnævnte er involveret i behandlingen, men for at stille en kvalitetsdiagnose skal du udføre et sæt af foranstaltninger:

  • Røntgenstråle med kontrastmiddel - bariumsulfat;
  • Ultralydundersøgelse af maven og hele mavehulen;
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​metastaser i bughulen, leveren ved hjælp af diagnostisk laparoskopi.
  • Overvågning af slimhindens tilstand - gastroskopi;
  • Tumor markør blodprøve.

Behandling

Hvis det er muligt at diagnosticere sygdommen korrekt i de indledende stadier, tilbydes patienten en operation for at fjerne tumoren sammen med det nærliggende ændrede væv. I dette tilfælde fjernes mere end 50% af maven og lymfeknuder i nærheden.

Kirurgi i de sidste faser anbefales ikke. Sammen med maven skal i dette tilfælde alle vitale organer, der er påvirket af kræft, fjernes..

I de sidste faser får patienten ordineret understøttende behandling:

  • Strålebehandling;
  • Smertestillende medicin;
  • Kemoterapisessioner, der gives samtidig med strålebehandling.

Effektiviteten af ​​kemoterapi

Type kemisk præparat vælges afhængigt af forsømmelsen af ​​sygdommen, individuelt for hver patient. Der er udviklet behandlingsprogrammer, der tilvejebringer anvendelse af flere kemiske præparater.

I de fleste tilfælde er denne form for behandling meget vanskelig at tolerere - patienter er bekymrede over svaghed, kvalme, hårtab observeres. Kemoterapiens hovedopgave er at reducere muligheden for et tilbagefald af sygdommen og forlænge patientens liv. Metoden er effektiv med samtidig anvendelse af strålebehandling og muligheden for kirurgi.

Konklusion

Forventet levetid for en person med diagnosticeret gastrisk adenocarcinom afhænger også af patientens respons på det foreskrevne behandlingsforløb.

Statistikker viser, at 80% af patienterne med en sygdom, der påvises på et tidligt tidspunkt, lever i mere end fem år. Hvis denne milepæl lykkes at overleve, anses det for, at sygdommen er besejret..

50% af patienterne overlever 5 år i anden fase, ikke mere end 40% i den tredje fase.

Den fjerde fase efterlader intet håb for patienten. Kun 2% af patienterne undgår død efter 5 år.

Moderat differentieret gastrisk adenocarcinom: symptomer og behandling

Risikogruppen for gastrisk adenocarcinom inkluderer patienter efter 55 år, overvejende mand: 70% af tilfældene er mænd.

Grundene

Den vigtigste årsag til dannelsen af ​​en tumor og udviklingen af ​​mavekræft er en forringelse af ernæringen af ​​organets vægge, en krænkelse af blodforsyningen samt et fald i dets sekretion, hvilket fører til ondartetheden af ​​cellerne i kirtellaget. De faktorer, der skyldes, hvilke patologiske forandringer der forekommer i skallet på organet og bag dem, og kirtelkræft i maven, er som følger:

  1. Uønsket mad - overforbrug af fedtholdige, salte, krydret og røget mad øger risikoen for tumorer.
  2. Hyppig overholdelse af diæter - hvis kostfiber, næringsstoffer og vitaminer kommer ind i kroppen i utilstrækkelige mængder, fører dette til en svækkelse af hele kroppen og påvirker fordøjelseskanalen negativt.
  3. Rygning og alkoholisme øger risikoen for adenocarcinom flere gange. Meget ofte udvikler tumorer sig hos rygere med lang erfaring på grund af virkningen på kroppen af ​​kræftfremkaldende stoffer indeholdt i tobaksrøg.
  4. Mavesygdomme såsom en kronisk mavesår, gastritis, dysplasi i slimhinden forårsager ofte neoplasmer.
  5. Ovenstående sygdomme er forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. Ved langvarig infektion kan ikke kun et mavesår udvikles, men også adenocarcinom.

Risikogruppen inkluderer mennesker, der bor i et økologisk forurenet område, der arbejder i farlige industrier, samt personer i hvis familie der allerede har været tilfælde af mavekræft.

Hvad er adenocarcinom i maven

Adenocarcinom i maven er en almindelig patologi af onkologisk art. Tumoren består af væv i slimhinden i organet. Under indflydelse af flere årsager ødelægges det beskyttende lag, hvilket resulterer i, at sunde celler genfødes til kræftformationer.

Adenocarcinom forekommer i 95% af tilfælde af gastrisk kræft.


Adenocarcinom i maven er en farlig tilstand, der kan sprede sig til andre organer
Patologi forekommer hos mænd oftere end hos kvinder. Tumoren kan danne sig i lang tid - fra 1 til 15-20 år. Neoplasma manifesteres oftere efter 45 år.

Adenocarcinom i maven kaldes ofte kirtelkræft.

Klassifikation

Magekræft har en omfattende klassificering. Afhængig af den histologiske struktur og type adenocarcinom kan det være:

  • polypous;
  • ulcerativ;
  • pseudo-ulcerativ;
  • diffundere;
  • ikke-sekretær.

Anbefalet læsning Pheochromocytoma i binyrerne - årsager og behandling

Der er også fire undertyper af tumorer:

  • papillær - stammer fra strukturer, der har et papillært udseende, vokser ind i maven og har en fingerlignende form;
  • cricoid-celle - en tumor, der er en isoleret neoplasma, der påvirker mavekroppen;
  • slimhinde - på stedet for kræftlokalisering forekommer en konstant produktion af slim, som kan ses under gastroskopi;
  • rørformet adenocarcinom i maven - det inkluderer forgrenede eller cystisk forstørrede strukturer.

Der er andre former for patologi, klassificeringen af ​​sygdommen bestemmes i henhold til hvilken grad af differentiering neoplasma har:

  1. Lavt differentieret;
  2. Meget differentieret;
  3. Moderat differentieret.

Differentiering afhænger af forskellen mellem kræftceller og sunde celler - jo lavere den er, jo værre er prognosen.

Lavt differentieret

Med en sådan grad af malignitet kan patologi i de tidlige stadier allerede metastasere til nærliggende væv og til nærliggende lymfeknuder. Hele mave-tarmkanalen kan påvirkes af metastatiske tumorer. Hvis diagnosticeret gastrisk adenocarcinom er lavt, er patientens overlevelse meget lav.

Meget differentieret

Meget differentieret gastrisk adenocarcinom er den mest gunstige med hensyn til prognose, da dens celler fortsat udfører en del af deres funktioner. Beskadigelsen af ​​væv i nærheden forekommer ikke, strukturen af ​​patologiske celler er praktisk talt den samme som cellerne i en sund gastrisk slimhinde. Malignitetsgraden er lav, patienten har en god chance for bedring.

Moderat differentieret

Medium malignitet - moderat differentieret gastrisk adenocarcinom. En sådan neoplasma er af en mellemtype, ændringen i cellestrukturen er ubetydelig, prognosen for patienten afhænger af mange faktorer.

Stadier af progression af den pågældende sygdom

Den tidlige fase er ofte asymptomatisk. På dette trin er den patogene dannelse lille i størrelse og er lokaliseret inden for grænserne af gastrisk slimhinde. Der er ingen penetration i nærliggende vævsstrukturer. Derudover er der ingen forgiftning, som normalt provoseres af affaldsprodukter med onkologisk fokus. Den eneste (og mest udtalt) indikator for denne sygdom kan være en forringelse af appetitten..

2. trin i gastrisk adenocarcinom - en stigning i tumordimensioner begynder. Dette fører til penetration af tumoren ind i gastrisk muskellag. Sygdomsfremkaldende cellulære komponenter kan begynde at sprede sig gennem det humane lymfesystem. Symptomerne er fortsat meget milde og slørede.

3. trin - alle lag af mavevæggene påvirkes; også organer i nærheden påvirkes. Sekundære onkologiske foci dannes, placeret i de nærliggende og fjerne lymfeknuder.

4. trin - der er flere metastaser, scenen er ikke kompatibel med patientens lange levetid. Der er stor sandsynlighed for komplikationer af patologien med yderligere problemer: hyppig blødning, tarmobstruktion. Vi kan tale om palliativ behandling rettet mod varighed og livskvalitet.

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi; - muligheder for at deltage i eksperimentel terapi; - hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologicenter; - organisatoriske spørgsmål.

Niveauer

Med stærkt differentierede og moderat differentierede tumorer er der ingen klar iscenesættelse af den onkologiske proces. Dårligt differentierede neoplasmer er opdelt i fem trin, hvis nul er det asymptomatiske forløb for adenocarcinom. De næste fire faser er:

  1. Den første fase diagnosticeres, når patienten afslører tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder, samt involvering i den ondartede proces i submucosa;
  2. I det andet trin påvirkes det glatte muskellag af organet og lymfevævet i lymfeknuderne;
  3. På det tredje trin påvirkes alle celler i de regionale lymfeknuder, tumoren vokser gennem alle lag i maven og besætter et stort område;
  4. I det fjerde trin forekommer metastaser til andre organer, ascites og andre livstruende komplikationer.

På hvert trin er der forskellige tegn på adenocarcinom, men de indledende stadier fortsætter ofte med latente symptomer, så det er vigtigt med jævne mellemrum at blive undersøgt i gastroenterologi.

Anbefalet læsning Hemangioma i ansigtet hos børn og voksne - diagnose, behandling, prognose

Klinisk billede


Symptomatologien på peritoneal kræft afhænger af udviklingsstadiet af patologien. De tidlige stadier af den primære type - den første og den anden - er asymptomatiske. Sæler begynder at udvikle sig i den øverste del af vævet i peritoneallaget, bestående af fibrøse og epitelceller. Dette væv har et højt plasticitetsniveau og et relativt lille antal nerveender, hvilket gør det muligt for en tumor at udvikle sig i lang tid uden at klemme organer i nærheden og uden at give smerter. Da patienter på dette tidspunkt som regel ikke søger lægehjælp, lykkes lægen kun at opdage en ondartet svulst i bughinden, når den udføres af en anden grund..

Symptomer begynder at vises, når kræft når en stor størrelse - 5 cm eller mere, og dybt inderverede områder er involveret i processen. Symptomatologien på peritoneal kræft i den tredje fase, hvor onkopatologi spreder sig til vævets foring af de laterale og nedre dele af bughinden, såvel som til nærliggende organer, ligner på mange måder andre typer maligne patologier i indre organer. Dette stadie af sygdommen er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • mavesmerter;
  • pludselig vægttab;
  • svaghed;
  • mistet appetiten;
  • udseendet af en følelse af tyngde i maven, selv med en lille mængde mad spist;
  • kvalme, opkast;
  • tarmdysfunktion - diarré, forstoppelse;
  • abdominal vækst ved at øge mængden af ​​væske i bughulen;
  • hævelse i benene.

Efterhånden som patologien skrider frem, øges symptomerne, patientens tilstand forværres. I det fjerde trin indfanger processen indre organer, der er langt fra bughulen: lunger, lymfeknuder osv..

Symptomer

Faren for patologi er, at den i det første udviklingsstadium er asymptomatisk. Noget senere begynder at vises tegn på ikke-specifik karakter, det vil sige de, der kan indikere andre sygdomme:

  1. Patientens vægt falder gradvist;
  2. Personen føler sig konstant svækket;
  3. Patienten bliver hurtigt træt, selv med mindre fysisk og mental stress.

Andre tegn tilføjes i forhold til væksten af ​​neoplasma:

  • tab af appetit forekommer;
  • efter at have spist, begynder maven at gøre ondt;
  • halsbrand og hyppig raping vises.

Den sidste fase er kendetegnet ved symptomerne på adenocarcinom, der er iboende i denne særlige patologi:

  • der er en aversion mod kødretter og enhver mad, der indeholder protein;
  • jernmangelanæmi begynder;
  • når tumoren begynder at desintegrere, forekommer intern blødning, hvilket fører til en tjæret afføring og en konsistens;
  • mad stagnerer i maven, på grund af hvilken patienten føler, at maven konstant er fuld;
  • salivation øges;
  • der er kvalme og opkast.

Afhængigt af hvilken type mavekræft er, og hvor god patientens immunitet er, selv på det sidste trin, kan symptomerne være milde..

Påvirkning af Helicobacter pylori

I løbet af de sidste årtier er aktiviteten af ​​Helicobacter pylori blevet betragtet som den mest pålidelige årsag til udviklingen af ​​adenocarcinom. Forbindelsen mellem bakteriens aktivitet og udseendet af patologi er især stærk med en forlænget periode med infektion i områder med øget risiko. Afhængigheden ses tydeligst i den ældre aldersgruppe og falder parallelt med faldet i infektionsniveauet. Mekanismen for tilknyttet carcinogenese skyldes bakteriens evne til at provokere infiltrativ gastritis af en udtalt karakter, ledsaget af spredning i interstitielle celler. Langvarig inflammatorisk proces forekommer sammen med tarmmetaplasi og atrofi.

Diagnosticering

Diagnosen begynder med en ekstern undersøgelse af patienten, lytter til klager og indsamler anamnese. Yderligere anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • generel klinisk blodprøve - viser en stigning i leukocytter og et nedsat niveau af erytrocytter;
  • computertomografi eller magnetisk tomografi - hjælper med at identificere metastase;
  • gastroskopisk undersøgelse - takket være denne metode kan du se slimhindens tilstand indefra;
  • blod til specifikke proteiner - tumormarkører;
  • laparoskopi - hjælper med at se metastaser og bestemme sygdomsstadiet;
  • kontrastradiografi - introduktion af en mikropreparation (bariumsulfat) i maven og tarmen for at bestemme de ødelagte områder af organet på billedet og identificere sekundære neoplasmer;
  • biopsi af tumoren med esophagogastroduodenoscopy - hjælper med at bestemme graden af ​​maligne lidelser hos de degenererede celler;
  • Ultralyd af maveorganerne - udført for at identificere metastatiske celler.

Efter diagnosen gastrisk adenocarcinom er afsluttet, beslutter lægen muligheden for kirurgisk indgreb..

Terapeutiske aktiviteter

Behandling af gastrisk adenocarcinom ordineres i overensstemmelse med patologiens art. Der er flere terapeutiske metoder:

  • Kirurgisk indgriben. Operationen involverer fjernelse af en del af maven og de berørte celler. I et uoperabelt tilfælde anvendes palliative metoder.
  • Kemoterapi. Det ordineres ofte ud over andre eksponeringsmetoder. I nogle tilfælde kan kemoterapi anvendes som en uafhængig behandling. Eksponering udføres kun som instrueret af en specialist og under hans nøje overvågning.
  • Medicin. Det involverer indtagelse af kræftfremkaldende og antiinflammatoriske lægemidler samt intravenøse medikamenter.
  • Immunterapi. Foranstaltninger i dette tilfælde er rettet mod at styrke forsvarsmekanismer og øge kroppens modstand.
  • Brug af stamceller. Dette er den seneste metode, der vinder fart inden for husholdningsmedicinen..

Behandling

Behandling af gastrisk onkologi vælges afhængigt af tumorens størrelse, graden af ​​dens differentiering, patientens alder og generelle tilstand. Kirurgisk fjernelse af tumoren er mest effektiv. Der er to typer kirurgi, der kan udføres til mavekræft:

  1. Under subtotal resektion fjernes en neoplasma med en del af vævene involveret i den ondartede proces eller et lille område af selve organet;
  2. Gastrektomi fjerner hele maven og det omgivende væv - regionale lymfeknuder, en del af spiserøret og tyndtarmen.

Vi anbefaler at læse hjernehulen - hvad er det, behandling, årsager til forekomst

I tilfælde af kontraindikationer til kirurgi fjernes kræftceller ved endoluminal laserterapi. For at patienten skal kunne føde på egen hånd, indsættes vægge i hans mave (en procedure kaldet endoluminal stenting). Før og efter operationen får en person ordineret følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • Strålebehandling. Stråling gives inden operation for at reducere tumorens størrelse og også efter operation for at ødelægge de ondartede celler, der er tilbage efter operationen. Stråling kan reducere smerter og forhindre indre blødninger.
  • Kemoterapi gives sammen med Cisplatin, Bleomycin eller Ftorafur for at skrumpe den preoperative vækst og eliminere metastatiske tumorer efter operationen. Kemisk behandling kan også hjælpe med at reducere risikoen for tilbagefald af kræft..
  • Immunterapi. Kemiske præparater påvirker ikke kun tumorceller, men også sunde væv, derfor er det nødvendigt at øge kroppens forsvar ved hjælp af specielle midler.

Traditionel medicin bruges ikke til behandling af adenocarcinom, men efter konsultation af en læge kan det hjælpe med at eliminere bivirkninger efter kemoterapi.

Prognose og forebyggelse

Hvor længe en person vil leve afhænger af, på hvilket stadium behandlingen blev startet, samt af typen af ​​udført terapi. Efter operation i den første fase er overlevelsesraten omkring firs procent, i anden fase falder tallet til fyrre procent. Efter behandling af tredje fase observeres kun en fem-årig overlevelsesfrekvens hos tyve procent af patienterne, og i den fjerde, ikke mere end fem ud af hundrede. Prognosen for adenocarcinom i maven afhænger også af patientens alder - unge klarer sygdommen lettere.

For at forhindre kræft skal du spise rigtigt, holde op med dårlige vaner, besøge en læge, hvis du har nogen klager, og behandle sygdomme i mave-tarmkanalen rettidigt..

Prognose for sygdomme

Onkologi i maven er kendetegnet ved en høj dødelighed. Prognosen for overlevelse afhænger af det stadie, hvor sygdommen blev identificeret. De første to faser er modtagelige for kirurgisk behandling, og overlevelsesgraden i 10 år er 65%. Trin 3 og 4 er dødelige for mennesker. Når metastaser vokser ind i indre organer, er det umuligt at stoppe processen. Kun understøttende terapi med smertestillende effekt udføres. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig, patienten lever i gennemsnit 3-5 måneder.

Adenocarcinom - den mest almindelige type mave tumor

Adenocarcinom er den mest typiske ondartede neoplasma i maven med hensyn til dens cellulære struktur. Det tegner sig for op til 90% af alle kræftformer i dette organ..

generel beskrivelse

Når man taler om, hvad gastrisk adenocarcinom er, skal det bemærkes: dette er en form for kræft klassificeret ikke af kliniske manifestationer, men baseret på hvilke celler der har ændret sig under påvirkning af onkogene faktorer, hvilket giver anledning til tumoren. For at gøre dette undersøges det under et mikroskop og udfører en histologisk undersøgelse. Adenocarcinom er et derivat af kirtelepitel. I henhold til den histologiske klassificering af WHO:

  1. Tubulært adenocarcinom i maven, som kan differentieres stærkt (dvs. cellerne adskiller sig ikke meget fra normalt kirtelvæv) og moderat differentieret (cellerne ændres kraftigt, men deres oprindelse kan "gættes").
  2. Dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom. Differentiering er processen med modning af celler, hvor de får en struktur og egenskaber, der kun er karakteristiske for et bestemt væv. Med dårligt differentieret karcinom er de så "umodne", at de praktisk talt ikke har noget at gøre med normalt kirtelepitel.

Jo lavere celledifferentiering er, desto mere ondartet og aggressiv opfører tumoren sig, derfor har et stærkt differentieret gastrisk adenocarcinom en mere fordelagtig prognose end en dårligt differentieret,.

Separat skelnes det såkaldte slimhindeadenocarcinom i maven eller "slimkræft", der er kendetegnet ved øget slimdannelse og tidlig metastase.

Årsager til forekomst

Kræft er celler, hvis genetiske struktur ændres enten på grund af en arvelig defekt eller under påvirkning af eksterne faktorer, der kaldes kræftfremkaldende stoffer. Under påvirkning af disse faktorer mister celler deres evne til at naturligt dø (apoptose) og differentiere (modning), men de får evnen til at formere sig ukontrolleret. I tilfælde af adenocarcinom i maven betragtes Helicobacter Pilory-infektion som den vigtigste kræftfremkaldende faktor. Denne bakterie er stabil i et surt miljø og forårsager en langvarig betændelse i slimhinden - gastritis, som til sidst bliver til atrofisk og derefter til kræft.

En anden disponerende faktor er madvaner: en afhængighed af krydret, salt, syltede retter, pølser og konserverede fødevarer, til forberedelse af hvilke nitriter bruges (i maven, omdannelse til nitrater). Diætvaners rolle i udviklingen af ​​kræft kan bedømmes ud fra det faktum, at forekomsten af ​​mavekræft i den anden generation af indvandrere fra Japan reduceres markant - på trods af at dette land har opretholdt det første sted med hensyn til forekomst i verden i mange år.

  • Menetries sygdom - en sjælden form for hyperplastisk gastritis;
  • adenomatøse polypper - skade på mave-tarmkanalen, ofte af arvelig art;
  • resektion af maven - ifølge statistikker 25 år efter operationen øges sandsynligheden for at udvikle adenocarcinom 8 gange.

I gennemsnit går mindst 10 år fra begyndelsen af ​​væksten af ​​en ondartet tumor, indtil de første kliniske tegn vises..

Symptomer

Adenocarcinom er, som alle histologiske typer mavekræft, snigende ved, at det ikke forårsager nogen karakteristiske klager i meget lang tid. Patienter kan føle en tyngde i maven, en kedelig smerte i underlivet, "som om der blev lagt en mursten", halsbrand - men ikke forbinde disse manifestationer med nogen alvorlig sygdom, der tilskriver dem en forkert kost og en usund livsstil. På det tidspunkt, hvor konstant smerte optræder, er tumoren som regel allerede udbredt, og hos 83% af patienterne med nyligt diagnosticeret mavekræft findes regionale metastaser (skade på lymfeknuderne, eller tumoren er vokset gennem maven og begyndte at sprede sig til tilstødende organer).

For dette trin i mavekræft er det ud over smerter i den epigastriske region (under maven) karakteristisk:

  • vægttab;
  • nedsat appetit, kræsen madvalg eller fuldstændig afvisning af at spise;
  • modvilje mod kød;
  • svaghed, svimmelhed, hovedpine;
  • subfebril temperatur (ca. 37) uden nogen åbenbar grund;
  • anæmi.

Med yderligere tumorvækst tilføjes tegn på skade på de organer, hvor metastaser er dannet.

Behandling og prognose

Hovedstammen i behandlingen af ​​mavekræft, som enhver anden kræft, er kirurgisk fjernelse af tumoren. Efter fjernelse ordineres kemoterapi eller strålebehandling. I relativt sene stadier af processen udføres adskillige kemoterapiforløb inden operationen - så tumoren krymper og det bliver muligt at fjerne det.

Prognosen for adenocarcinom vil delvis afhænge af graden af ​​differentiering (ved tubulært adenocarcinom er det generelt bedre end i dårligt differentieret eller slimhindigt adenocarcinom). Men det trin, hvor tumoren blev påvist og behandlingen startet, er meget vigtigere. Fem-års overlevelsesrate i vores land på trin 1 - 80-100%, 2 - 40-65%, 3 - 15-35%, 4 - har en tendens til nul.

Adenocarcinom er den mest almindelige type gastrisk kræft, der har slettet symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, hvilket fører til dens sene diagnose og som en konsekvens heraf høj dødelighed. Men med tidlig påvisning tenderer den fem-årige overlevelsesrate til 100%, og for en fuldstændig kur er endoskopisk resektion (fjernelse) af tumoren i slimhinden tilstrækkelig. I betragtning af at der går mindst 10 år fra begyndelsen af ​​tumorvækst til symptomens begyndelse, skal personer, der udsættes for risikofaktorer, gennemgå en endoskopisk undersøgelse af den øvre mave-tarmkanal mindst hvert 5. år. Dette tillader tidlig påvisning af en precancerøs tilstand og rettidig start af behandlingen..

Adenocarcinom i maven

Kirtelkræft eller adenocarcinom i maven er en forholdsvis almindelig sygdom, der i stigende grad påvises i udviklede lande. Mange læger mener, at udbredelsen af ​​patologien er forbundet med et fald i kvaliteten af ​​fødevarer, der tilbydes på markedet..

Det menes, at grundlaget for dannelsen af ​​adenocarcinom i maven er et overskud af nitriter og nitrater i fødevarer. Når man først er i maven, omdannes disse forbindelser til specielle stoffer, der ødelægger slimhinderne, hvilket skaber gunstige betingelser for cellemutation. Som regel diagnosticeres sygdommen hos patienter 45 år og derover..

Hvad er årsagerne til gastrisk adenocarcinom??

Denne onkopatologi dannes fra kirtelformede gastriske celler. Ud over dårlig ernæring er der andre faktorer, der provokerer begyndelsen af ​​denne sygdom..

Sådanne faktorer inkluderer: misbrug af stærk alkohol, kroniske gastriske defekter, der ikke helbredes ordentligt eller ikke behandles overhovedet (dette betyder mavesår, gastritis, mavepolypper), fedme, arvelighed, bor i et område med dårlig økologi, lav mavesyre, vedvarende, hyppigt forbrug af bordsalt i store mængder.

Hvis vi taler om ernæring, kan overdreven indtagelse af marinader, røget mad, dåse, fedtrødt kød, kulsyreholdig væske, kaffe og fastfood provosere gastrisk kræft. Rettidig påvisning og eliminering af kroniske sygdomme i dette organ spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​gastrisk kræft..

præcancer

Mange læger mener, at gastriske polypper og kronisk esophagitis reflux er patologier før kræft. Chancerne for kræftdegenerering af celler med sådanne lidelser er ca. 30%. Kronisk gastrisk mavesår, der på det akutte stadium er kendetegnet ved aktivering af bakterien Helicobacter Pylori, er også ret farligt..

Generelt studeres bakteriers rolle i dannelsen af ​​onkopatologi ganske aktivt i dag. F.eks. Betragtes papillomavirus allerede som en fuldgyldig årsag til kræftmutation af celler med forskellig lokalisering. Streptokokker, stafylokokker, specifikke svampe spiller også en betydelig rolle i kræftsygdegenerering af cellestrukturer.

Symptomer

Adenocarcinom i maven skrider frem i trin og temmelig langsomt. Af denne grund er det problematisk at identificere de tidlige symptomer. På 1. trin er de kliniske tegn sløret. Magtens tyngde, kvalme kan mærkes; patienten lider ofte af forstoppelse; vægttab og dårlig appetit er til stede.

I medicinsk praksis kombineres disse symptomer i en specifik gruppe kaldet "små tegn syndrom". Sådanne afvigelser er typiske for andre defekter, men deres forlængede tilstedeværelse er en grund til en grundig medicinsk undersøgelse. På efterfølgende stadier bliver symptomerne mere udtalt..

Hvad er faren

I 90% af tilfældene giver det metastaser til nærliggende og fjerne organer. Ofte diagnosticeres sygdommen på 4. progressionsstadium, når operationen og "kemi" ikke længere er effektiv. Fælles indikatorer for en progressiv sygdom er:

- smerter i den såkaldte epigastriske region,
- ændring i smagspræferencer (for eksempel er der en aversion mod måltider, der indeholder protein),
- patologisk aktiv spyt,
- hyppig opkast (der skal være særlig opmærksom på opkast med blodurenheder, fordi det er en vigtig indikator for mavekræft), blodforurening i afføringen, en ændring i dens konsistens.

Selv med aktiv progression kan kræft dog fortsætte i hemmelighed. Læger kalder sådanne kræftcentre "stumme"; de er fyldt med den største fare. Blandt de indirekte symptomer på den pågældende sygdom kan man udskille en svag manifestation af anæmi, generel svaghed, en stigning i kropstemperaturindikatorer op til 37,5 grader. Ofte lider patienter af langvarig depression.

Diagnose

For at identificere glandular gastrisk onkologi udføres et standard sæt diagnostiske foranstaltninger: gastroskopi (observation af ændrede områder i slimhinden), gastrisk fluoroskopi, ultralyd i bughulen, laparoskopi (hjælper med at bestemme stadiet af onkopatologi og metastaser inde i leveren eller bughulen), blodanalyse for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører.

Imidlertid er det bedste (med hensyn til nøjagtighed) en biopsi efterfulgt af undersøgelse af materialet under laboratorieforhold. Ved hjælp af en biopsi kan du finde ud af typen adenocarcinomlesion.

Sorter af patologi

Denne patologi er klassificeret efter graden af ​​differentiering af kræftceller:

- dårligt differentieret (den farligste sort med øget malignitet) i nærvær af denne morfologi gives næsten altid negative forudsigelser, fordi fokus hurtigt metastaserer til nærliggende knuder og organer;
- moderat differentieret gastrisk onkologi (læsion af mellemliggende sværhedsgrad) - vævsstrukturen med en sådan sygdom ændres moderat;
- stærkt differentieret (den mest gunstige type læsion) - har en lav grad af malignitet.

Hvad angår adenocarcinomlæsioner i endetarmen, er det ret farligt for menneskers liv. Af denne grund er det ekstremt vigtigt at kende dets vigtigste tegn for at konsultere en læge rettidigt. Kun på denne måde får behandlingen effekt..

Stadier af progression af den pågældende sygdom

Den tidlige fase er ofte asymptomatisk. På dette trin er den patogene dannelse lille i størrelse og er lokaliseret inden for grænserne af gastrisk slimhinde. Der er ingen penetration i nærliggende vævsstrukturer. Derudover er der ingen forgiftning, som normalt provoseres af affaldsprodukter med onkologisk fokus. Den eneste (og mest udtalt) indikator for denne sygdom kan være en forringelse af appetitten..

2. trin i gastrisk adenocarcinom - en stigning i tumordimensioner begynder. Dette fører til penetration af tumoren ind i gastrisk muskellag. Sygdomsfremkaldende cellulære komponenter kan begynde at sprede sig gennem det humane lymfesystem. Symptomerne er fortsat meget milde og slørede.

3. trin - alle lag af mavevæggene påvirkes; også organer i nærheden påvirkes. Sekundære onkologiske foci dannes, placeret i de nærliggende og fjerne lymfeknuder.

4. trin - der er flere metastaser, scenen er ikke kompatibel med patientens lange levetid. Der er stor sandsynlighed for komplikationer af patologien med yderligere problemer: hyppig blødning, tarmobstruktion. Vi kan tale om palliativ behandling rettet mod varighed og livskvalitet.

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi;
- muligheder for at deltage i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologicenter;
- organisatoriske spørgsmål.

Efter konsultation tildeles patienten dagen og tidspunktet for ankomst til behandling, terapiafdelingen, hvis muligt udpeges den behandlende læge.

Adenocarcinom i maven

Adenocarcinom i maven er en ondartet læsion af et organ. Patologi er af onkologisk art. Tumoren dannes fra vævene i gastriske slimhinder. Neoplasmaen vises som et resultat af den aktive påvirkning af Helicobacter pylori. Det beskyttende lag ødelægges, og sunde celler genfødes til kræftformationer. Faren er, at en person ikke observerer nogen symptomer på sygdommen i lang tid. På det indledende tidspunkt er det ganske vanskeligt at identificere organkræft, da patienten ikke konsulterer en læge rettidigt.

Adenocarcinom bidrager til udviklingen af ​​metastaser. I et avanceret tilfælde er kirurgisk indgriben umulig, da ondartede celler kommer ind i nærliggende organer.

Dannelse af adenocarcinom i maven

Oprindeligt dannes en tumor langsomt og praktisk taget uden symptomer. Mellem slimhinden og tæt glat muskel findes kirtelceller, der producerer gastrisk juice. Med læsioner nedsætter disse celler deres aktivitet. Som et resultat falder også surhedsgraden. Filmen, der udfører beskyttelsesfunktioner, reduceres, organets vægge udsættes, mavesår vises.

Symptomer på adenocarcinom i maven

Adenocarcinom i maven manifesterer sig som symptomer svarende til gastritis og mavesår:

  • Det er en kedelig smerte;
  • Hurtigt vægttab;
  • Nedsat appetit;
  • Følelse af tyngde i maven;
  • Følelse kvalm;
  • Opkast er muligt;
  • Huden bliver tør og bliver bleg.

Adskiller adenocarcinom fra andre sygdomme efter smertens art. Med mavesår forsvinder smertefulde fornemmelser umiddelbart efter at have spist. Ved en onkologisk sygdom bliver smerten krampeløs og ømme og afhænger ikke af madindtagelse. Kropstemperaturen kan stige. Der er ingen andre symptomer på et tidligt tidspunkt.

Årsager til adenocarcinom i maven

Med krænkelser af blodforsyning og ernæring af gastriske vægge forekommer udviklingen af ​​sygdommen. Patologiske ændringer forekommer som et resultat af kræftfremkaldende virkning af en bestemt type stoffer:

  1. Forkert ernæring. Mennesker, der spiser fedtholdige, krydret mad er mere modtagelige for denne sygdom. Sådan mad indeholder en stor mængde af et specielt stof - nitrit. Når den først er i maven, udsættes den for saltsyre. Som et resultat dannes et kompleks, der skader organets slimlag og fremkalder omdannelse af kirtelceller til atypiske celler;
  2. Virkningerne af tobak og alkohol;
  3. Hypotermi, overspisning, fedme;
  4. Ukontrolleret indtagelse af medikamenter;
  5. Forkølelse;
  6. Stillesiddende livsstil;
  7. Mangel på proteiner, vitaminer, fiber i kroppen.

Med et mavesår, gastritis af enhver form, polypper i organet, øges sandsynligheden for mavekræft.

Magekræft forekommer i de fleste tilfælde i den mandlige halvdel af befolkningen. Adenocarcinom forekommer ikke i en sund mave. Ved kronisk gastritis, polypper, kroniske mavesår øges risikoen for en tumorsygdom.

Diagnosticering

Når der stilles en diagnose, spiller anamnese en vigtig rolle. Dette er en slags tilståelse af patienten til lægen, hvor patienten beskriver alle symptomerne. En objektiv undersøgelse af en læge indebærer en grundig undersøgelse af tumormetastatisk zone.

En rutinemæssig undersøgelse af en specialist er ikke nok til at stille en diagnose af sygdommen. Patienten sendes til en særlig undersøgelse. Baseret på resultaterne af en generel blodprøve påvises anæmi. Blodet undersøges for tilstedeværelse af tumormarkører.

EGDS-metode med biopsi. Det patologiske fokus visualiseres, og der tages materiale til histologiske og cytologiske undersøgelser. Hvis der findes kræftceller i vævet, bekræftes diagnosen. Sygdommens form, udviklingen og behandlingen af ​​sygdommen afhænger af typen af ​​celler.

Radiografi. For at bestemme graden af ​​tumorindtrængning i organets vægge udføres en endoskopisk ultralydundersøgelse.

CT-scanning. Undersøgelsen hjælper ikke kun med at identificere kræft, men også til at bestemme graden af ​​skade på organer i nærheden.

Gastroskopi. Arten og graden af ​​ændringer i organets slimhinder vurderes.

Laparoskopi. Denne metode registrerer metastaser i andre organer..

Behandling af adenocarcinom i maven

Behandle adenocarcinom på en operativ måde. Sammen med denne metode er der stråling og kemoterapi.

Når man vælger operationsmetoden, tager lægen hensyn til størrelsen på neoplasmaet, dens lokalisering og histologiske egenskaber. Den operationelle metode giver to muligheder for at udføre:

  • Gastrektomi. Hele maven, en del af spiserøret og tyndtarmen fjernes;
  • Subtotal resektion. Det berørte område af organet fjernes såvel som det omgivende væv.

Når operationen er afsluttet, kan lægen ordinere yderligere terapeutiske metoder:

  • Strålebehandling. Patienten udsættes for moderat stråling og strålebehandling. Denne metode bruges i forbindelse med kirurgi. Hjælper med at reducere smertsyndrom;
  • Kemoterapi. Brugt inden operation for at skrumpe svulsten.

Hvor mange år en person vil leve, når diagnosen er en sygdom, afhænger af kræftprocessen. Hvis en sådan sygdom opdages på et tidligt tidspunkt, lever ca. 85% af mennesker i mere end fem år. Hvis detekteres på det andet trin - 55%. På det tredje overlever 40% af mennesker op til 5 år. Hvor mange mennesker, der er diagnosticeret med trin 4, vil overleve til fem år efter operationen er ukendt..

Adenocarcinom i maven er stadig et akut problem i medicinen. Denne sygdom øger dødsraten i landet

Forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere sygdommens niveau. Disse inkluderer en afbalanceret diæt, ophør med at ryge og alkohol, begrænsninger på fødevarer, der indeholder konserveringsmidler og farvestoffer. Hvis du diagnosticerer sygdommen på et tidligt tidspunkt, kan du straks starte effektiv behandling i kampen mod sygdommen.

Symptomer og behandling af gastrisk adenocarcinom

Adenocarcinom i maven er en ondartet tumor, der dannes fra celler i kirtelepitel. Denne type kræft er den mest almindelige blandt andre neoplasmer. Sygdommen støder oftere af mænd over 55 år. Onkologi hos børn påvises i isolerede tilfælde.

Årsager til sygdommen

Ondartet neoplasma i maven dannes gradvist under påvirkning af kræftfremkaldende faktorer. I dette tilfælde er der en krænkelse af blodcirkulationen og hæmning af sekretionen af ​​saltsyre. Mennesker inficeret med Helicobacter pylori-bakterien er mere tilbøjelige til at udvikle fordøjelseskræft. Den arvelige disposition spiller en afgørende rolle. Hvis de nærmeste pårørende havde ondartede tumorer, øges risikoen for at blive syg.

Provokaterne til kræftdannelse er dårlige vaner og usund kost. Mennesker, der misbruger tobak, alkohol, fedtholdige og stegt mad, er mere tilbøjelige til at støde på ondartede tumorer end andre..

Produkter, der indeholder GMO'er, skadelige tilsætningsstoffer og konserveringsmidler, kan provokere udviklingen af ​​mavekræft, hvilket er eksperimentelt bevist.

Årsagen til den patologiske proces anses for at være en mangel på vitaminer, kostfiber, antioxidanter og alvorlig immunsuppression. Kræft kan provoseres af en hyperplastisk eller atrofisk form af gastritis, ulcerative læsioner i slimhinden, polypper og andre mavepatologier.

Klassificering af ondartede tumorer

Der er to hovedtyper:

  • moderat differentieret gastrisk adenocarcinom;
  • dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom (hvor længe de lever med det afhænger af detektionsstadiet).

Den første type udgør vanskeligheder ved tidlig diagnose og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, der ligner struktur i forhold til sunde celler. Adenocarcinom i lav kvalitet er en aggressiv tumor, der er asymptomatisk i lang tid, men metastaser udvikler sig hurtigt.

  • ulcus-kræft - tumoren ligner en plade med en mavesår i form;
  • skirr - optager et stort område af orgelet og vokser ind i væggene;
  • polypoid kræft - svarende til en polyp;
  • pseudo-ulcerøs neoplasma - ofte forvekslet med et mavesår på grund af den store lighed i form;
  • slimhindebetændelse - dannet af slimhindeceller;
  • rørformet karcinom - dannet af cylindriske celler.

Det kliniske billede af mavekræft

En ondartet tumor i maven er kendetegnet ved et antal tegn, der ligner dem for gastritis og mavesår. Kirtelkræft (adenocarcinom) manifesterer sig som smerter i øvre del af maven, konstant kvalme og opkast. En person har en udbrud med en ubehagelig rådne lugt. Patologi i de tidlige stadier har ofte milde symptomer. Det kliniske billede suppleres med en gradvis forringelse af appetitten.

Når adenocarcinom detekteres, som skrider frem, forekommer afføringslidelser. I dette tilfælde kan diarré skifte med forstoppelse. En person taber hurtigt vægt, huden bliver bleg. Patientens tilstand forværres gradvist, apati udvikler sig, der er ingen fornøjelse ved at spise. Smagsfølelser kan ændre sig.

Symptomerne afhænger også af formen af ​​adenocarcinom og dens placering. I lang tid kan det kliniske billede slettes, hvilket er forbundet med en stor mave og en lille tumor, der ikke provokerer ubehag, før den bliver voluminøs.

Den ændrede struktur i slimhinden og forringelsen af ​​ernæring af mavevæggene provoserer fordøjelsesforstyrrelser, som er ledsaget af udseendet af fødevarefragmenter i fæces.

Metoder til påvisning af mavekræft

Det er vanskeligt at diagnosticere kræft i sine tidlige stadier. Du bør kontakte en læge ved de første alarmerende symptomer. onkologi er let forklædt som gastritis og andre lignende sygdomme.

Gastroenterologen foretager en undersøgelse, undersøger æggestokkene, nakken, åndedrætsorganerne, leveren og andre områder for tilstedeværelse af metastaser. Brugte forskningsmetoder:

  1. FGDS. I gastroenterologi er endoskopi en pålidelig måde at diagnosticere patologiske ændringer i mave-tarmslimhinden i de indledende stadier. En tynd sonde med et kamera i slutningen indsættes i maven, orgelvæggenes tilstand og patologiske foci vises på computeren. Ved hjælp af denne metode kan du tage væv til yderligere histologisk undersøgelse..
  2. Blodprøver. CEA- og CA-tumormarkører kan bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en tumor. Nedsatte hæmoglobinniveauer indikerer indre blødninger.
  3. Radiografi. Det udføres ofte ved hjælp af et kontrastmiddel. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at vurdere afvigelser fra den normale anatomiske struktur i maven. I nærvær af mangler ændres konturerne. Fremgangsmåden er baseret på anvendelsen af ​​en bariumsuspension, som er strålende.
  4. CT og MR. Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning tillader ikke kun at bestemme tumorens størrelse, men også læsionen af ​​regionale lymfeknuder. Takket være sådanne metoder påvises metastaser i andre organer..

Metoder til behandling af sygdommen

Behandling er ordineret afhængigt af sygdomssystemet, og om regionale lymfeknuder også er inkluderet i det berørte område. Hos en kræftpatienter anvendes kemoterapeutiske lægemidler kun som en hjælpemetode eller i det fjerde trin i tumorudviklingen. Hovedbehandlingen er kirurgisk fjernelse af den ondartede neoplasma..

Flere metoder anvendes. Den første involverer fjernelse af hele organet og lymfeknuder samt fragmenter af tyndtarmen og spiserøret. Den anden teknik består i udskæring af selve tumoren og et lille område i maven, som inkluderer sundt væv, fordi i de fleste tilfælde forekommer tilbagefald. Valget af taktik afhænger af tumorens størrelse og dens placering.

Fjernelse af en kræftsvulst ved anvendelse af lasereksponering betragtes som en effektiv metode..

I dette tilfælde udsættes kun de berørte områder for opvarmning og koagulering. Efter operationen placeres patienten ofte en stent - et rør, der giver dig mulighed for at udvide lumen i mave-tarmkanalen for bedre passage af mad. Efter resektion af neoplasma ordineres strålebehandling, hvilket hjælper med at ødelægge de resterende fragmenter og eventuelle tumorceller, og de kan ikke fjernes.

Kemoterapi bruges i forbindelse med stråling, når det er umuligt at udføre en operation i sygdommens terminale fase for at lindre patientens tilstand.

Overlevelse for adenocarcinom

Efter behandlingen i de indledende stadier er prognosen gunstig. Ved diagnosticering af adenocarcinom i 3-4 stadier er overlevelsesraten 11% i de næste 10 år.

Chancerne er endnu lavere med alderen. Når en patologisk proces påvises på det første udviklingsstadium, er den fem-årige overlevelsesrate 80% af alle patienter. På det andet trin er indikatoren lidt mindre - 56%. Den terminale fase af en ondartet tumor giver kun 5% af patienterne mulighed for at overleve i 5 år. Prognosen afhænger i vid udstrækning af graden af ​​spredning og typen af ​​kræft.