Adenofibrous polyp af endometrium, hvad er det

Doktor i medicinske videnskaber, professor ved Institut for Obstetrik, Gynækologi og reproduktiv medicin ved FPK MR RUDN, læge i den højeste kategori.

Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich

Doktor i medicinske videnskaber, professor ved Institut for Obstetrik, Gynækologi og reproduktiv medicin ved FPK MR RUDN, læge i den højeste kategori.

Doktor i medicinske videnskaber, professor ved Institut for Obstetrik, Gynækologi og reproduktiv medicin ved FPK MR RUDN, læge i den højeste kategori.

Licensnr. 10-77-01-013329
dateret 26. oktober 2016.
LLC "On Clinic Lux"
Fortrolighedspolitik
Brugeraftaler Vi er i sociale netværk

Endometrial kirtel fibrøs polyp

Denne form for polypøs patologi af en proliferativ art, som kirtel-fibrøs godartet neoplasma i livmoderhalogenometri, er sjælden. Kirtelfibrøse neoplasmer som et sted for lokalisering i den kvindelige krop, vælg som regel hjørnerne i livmoderen eller dens bund. Deres udseende er forbundet med fibrose i det intrauterine lag.

Sygdommen er farlig ved, at disse udvækster ofte forårsager en krænkelse af blodforsyningen til livmoderen, udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i de kvindelige kønsorganer. Situationen ledsages af et udtalt smertesyndrom, og en kvindes uvidenhed om tegn på patologi betyder, at hun får diagnosen infertilitet.

Derfor er det nødvendigt at forstå detaljeret funktionerne ved denne sygdom for at kende årsagerne til, at der forårsages kirtel fibrøs vækst i epitelagene, de kliniske tegn på problemet og måderne til at løse det på..

Generel information om kirtelfibrøse neoplasmer

Som et resultat af overdreven proliferation af endometrieceller i vævene i livmodervæggen forekommer en kirtelfibrøs neoplasma af patologisk genese med dannelsen af ​​en stroma i basallaget. Dets udseende ligner en kugle på en stilk eller en bred base. Benet eller basen af ​​polyppen vokser ind i livmorhulen. Det består af 2 typer celler: kirtelceller og bindevævsceller. Størrelsen af ​​udvæksterne overstiger som regel ikke 6 cm, men i sjældne tilfælde kan der findes kæmpe polypper. Patologi opstår på grund af vævets øgede følsomhed over for østrogen. Der er tilfælde, hvor dannelsen af ​​en kirtel fibrøs polyp skyldtes et problem med blodkar..

En endometrium kirtelfibrøs polyp er en godartet tumor. Stigende i størrelse kan udvæksten delvis eller fuldstændigt blokere livmoderhalskanalen. I dette tilfælde føler kvinden ømhed i underlivet, ubehag og går til lægen med klager over, at forsøgene på at blive gravid forbliver mislykkede. Eller kort efter en vellykket undfangelse opstår en spontan spontanabort..

En lignende situation med umuligheden af ​​en vellykket befrugtning og fødsel af en baby observeres, når en polyp påvirker det isthmiske livmoderområde eller støder op til dette afsnit af æggelederen: det blokerer lumen og forhindrer sædcellerne i at komme ind i livmoderen - befrugtning bliver umulig.

Tilfælde er almindelige, når et befrugtet æg ikke kan fastgøres til livmodervæggen eller forårsager placentabruktion på grund af kirtel fibrøs vækst. Kirtel fibrøs dannelse er en trussel mod den normale udvikling af fosteret.

Klassificering af fibro-kirtelformationer

Polypper, der består af bindevæv og kirtelvæv, er normalt opdelt i enkeltudvækst og flere formationer. Set fra deres reaktion på hormonel ubalance i en kvindes krop er neoplasmer opdelt i hormonuafhængige og hormonafhængige. Derudover er der underarter af denne neoplasma:

  • kirtel polyp af endometrium;
  • fibrøs type patologi;
  • patologi med cystisk transformation (patologiens cystiske natur kan blive kræft);
  • en retrogressiv variant af endometrial polyp med betændelse i de tilstødende væv;
  • patologi med fokal fibrose.

Symptomer på sygdommen

Den første sygdomsperiode er normalt latent og kan vare i flere måneder. Når neoplasmer vokser til en kritisk størrelse, vises tegn på et problem:

  • vaginal afladning midt i en udtværingscyklus;
  • pletning af den ekstramenstruelle fase;
  • ubehag under intimitet
  • plet efter samleje, fysisk anstrengelse (fænomenet kan også ses på baggrund af stress);
  • overdreven tung og langvarig menstruation, skønt der ikke var sådanne afvigelser inden sygdommens begyndelse;
  • blødning i overgangsalderen;
  • anæmi;
  • hvidlig vaginal udflod, der ligner slim;
  • sepsis;
  • barnløshed.

Årsagerne til forekomsten af ​​patologi i de kvindelige kønsorganer

I dag inden for gynækologi fremsættes 2 årsager til sygdommen som de vigtigste:

  1. Østrogenuafhængig polypdannelse. Denne grund skyldes sygdommens forekomst hos 70% af kvinderne. Den faktor, der provokerer tilsynekomsten af ​​en vækst, er forbundet med metabolisk dysfunktion: øget produktion af østrogen i den kvindelige krop og høj følsomhed af cellerne i slimhindelaget i livmoderen for det.
  2. Autonomt udseende af vækster. Denne grund skyldes sygdommens forekomst hos 30% af kvinder. Denne grund til udseendet af polypper er ikke forbundet med den patologiske aktivitet af det endokrine system. Der dannes polypper i overgangsalderen (dette er en atrofisk proces).

Risikofaktorer for udseendet af kirtelfibre vækstgynekologer overvejer:

  • Hormonal ubalance i en kvindes krop, der består i en mangel på progesteron og et højt indhold af østrogen.
  • Livmoders slimhinde har en høj østrogenfølsomhed.
  • Adrenal dysfunktion (i dette tilfælde produceres kønshormoner kun af et lag af binyrebarken).
  • Kronisk eller aktiv akut inflammatorisk proces i det kvindelige reproduktionssystem.
  • Funktionelle hyperplasi uden atypi.
  • At være overvægtig (østrogener produceres i fedtlaget).
  • Diabetes.
  • Forhøjet blodtryk.
  • Historie om abort og mistet graviditet (vævsnekrose, som et resultat af, at den befrugtede celle dør).
  • Uoverførte patogene vævsfragmenter i livmoderhulen.
  • Dårlige vaner: alkoholmisbrug, rygning.
  • Forstyrret sekretærbalance.
  • Psyko-emotionelle chok og overbelastning.

Diagnose af sygdommen

Uterin sygdom kan påvises ved hjælp af metoder såsom:

  • Ultralyd - giver dig mulighed for at registrere selv små polypper.
  • Diagnostisk hysteroskopi - proceduren giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering af neoplasmaet, dens størrelse og form.
  • Cytologi - metoden er rettet mod at studere det strukturelle grundlag for udvæksten.
  • Biopsi - en metode til bestemmelse af typen af ​​neoplasma, dens genesis og funktioner.
  • Histologi - analysen giver dig mulighed for at vurdere risikoen for overgangen af ​​en godartet polyp til en onkologisk tumor.

Lægen tager et fragment af neoplasmavæv til laboratoriediagnostik under hysteroskopi eller under curettage af kønshulen.

Hvis sygdommen findes hos en kvinde i alderdom eller hos postmenopausale kvinder, vil en yderligere diagnostisk foranstaltning i dette tilfælde være at undersøge æggestokkernes arbejde og vurdere niveauet af hormoner i kroppen.

Behandling af kirtelfibre polyp

Patologi behandles i flere faser:

  1. Hvis der er blødning, skal det stoppes..
  2. Gendannelse af reproduktionsevne hos en kvinde (det er nødvendigt at træffe foranstaltninger, så endometrialepitel begynder at fungere normalt igen). Til dette formål udføres fjernelse af neoplasma og det endometriotiske lag gennem proceduren for fraktioneret diagnostisk curettage..
  3. Terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at forhindre gentagelse af sygdommen efter fjernelse af væksten. En kvinde får ordineret hormonelle medikamenter, der fremskynder de naturlige processer med gendannelse af livmoderhalmen. På baggrund af deres indtag aftager polyferationen af ​​livmoderens indre slimlag. Denne handling besættes af gestagener og agonister med et højt indhold af progesteron og gonadotropin. Rehabiliteringsterapi tager seks måneder og nogle gange mere.
  4. Normalisering af menstruationscyklussen. På dette stadie af behandlingen ordineres p-piller med en minimal hormonel dosis. Kliniske anbefalinger til dette stadie af behandling af patologi kan forsømmes, hvis en kvinde har overgangsalderen eller får diagnosen en postmenopausal periode.
  5. Overvågning af det kvindelige reproduktive systems sundhed. Det er nødvendigt for en hurtig reaktion i tilfælde, hvor endometrium af en eller anden grund begynder at vokse igen. På dette stadie besøger kvinden regelmæssigt gynækologen, går til ultralyd og screeningsundersøgelser af de kvindelige kønsorganer og små bækken. Hvor længe den gynækologiske dispensary registrering vil vare, bestemmes af lægen med udgangspunkt i de individuelle egenskaber ved sygdomsforløbet.

Hvis laboratoriediagnostik viste den onkologiske natur af den glandular-fibrøse udvækst, hvilket bekræftes ved afslutningen af ​​histologi, behandles patienten af ​​en onkolog-gynækolog.

En ligeglad attitude af en kvinde til hendes helbred kan føre til fremkomst af hyperplastiske patogene processer i endometriumet, efter at den patogene neoplasma er fjernet.

Adenomatøs endometrial polyp - et trin mod kræft

Fokale precancerøse ændringer påvises under histologisk undersøgelse. Den adenomatøse polyp af endometrium er det sidste trin på stigen, der fører til onkologi: efter at have modtaget et biopsiresultat, er det nødvendigt at udføre en radikal operation så hurtigt som muligt.

Først efter histologi kan du være sikker på polypens godartethed

Endometrial adenomatøs polyp

Prækancerøse tilstande og sygdomme er forskellige og mangefacetterede. Adenomatøs polyp af endometrium er fokale ændringer i livmoderslimhinden, hvor der er stor sandsynlighed for udseendet af en ondartet neoplasma: der er endnu ingen onkologi, men der er kun et trin til kræft. Det er vigtigt at kende og forstå - ikke en enkelt læge og ikke en enkelt forskningsmetode, undtagen for en biopsi, vil være i stand til at opdage forstadier efter ændringer. Ud over de typiske varianter (kirtelformet, fibrøst, blandet) skelnes følgende typer af precancerøse livmoderpolypper:

  1. Adenomatøs endometrial polyp;
  2. Polyp med fokal atypi.

Begge muligheder er prognostisk ugunstige sygdomme, hvor der ikke er tid til at spilde - perioden fra adenomatøse ændringer til kræft kan være meget kort. En særlig farlig situation er, når problemet findes hos en kvinde i perimenopausal alder (45-55 år): på baggrund af hormonelle forstyrrelser øges risikoen for onkologi mange gange.

Årsager til uterus polypose

En adenomatøs endometrial polyp vises ikke ud af intetsteds. Enhver godartet eller precancerøs fokal neoplasma i livmoderhulen vises på baggrund af følgende hovedårsager:

  1. Mekanisk traume (hyppige aborter, intrauterine diagnostiske tests);
  2. Kronisk betændelse (cervicitis, endometritis);
  3. Hormonelle lidelser (problemer med æggestokkene, utilstrækkelig hormonbehandling, aldersrelaterede problemer);
  4. Generelle endokrine patologier (fedme, skjoldbruskkirtelsygdomme, lever- og binyresygdomme).

Oftest er en neoplasma i endometrium godartet, men risikoen er høj: i nærvær af kombinerede risikofaktorer er det nødvendigt at tage højde for sandsynligheden for at opdage forstadier efter ændringer.

Typiske symptomer

Enhver kvinde skal overvåge menstruationscyklussen for at bemærke følgende overtrædelser i tide:

  • en stigning i overflod af menstruation;
  • smertefuld begyndelse af menstruation;
  • Kortere cyklus (færre dage mellem perioder)
  • forsinkelsen erstattes af hyppige tunge kritiske dage;
  • langvarig blødning i postmenstruationsperioden.

En godartet og adenomatøs endometrial polyp gør ikke ondt: oftest er problemer med menstruation det første opkald, der angiver risikoen for sygdommen.

Polyp i livmoderen registreres under ultralyd

Behandling og diagnostisk taktik

Ud over klager vil lægen under undersøgelsen vurdere den generelle status (tilstedeværelse af fedme, arteriel hypertension, endokrine lidelser) og fertilitet (antallet af fødsler, aborter, abort eller infertilitet). I den første fase af undersøgelsen skal der foretages en transvaginal ultralyd - i de fleste tilfælde vil lægen se følgende tegn på skærmen:

  • hyperechoic struktur i livmoren;
  • udvidelse af livmorhulen;
  • afrundet, langstrakt eller oval form af neoplasmaet;
  • en klar grænse mellem polyppen og livmorvæggen.

Efter at have identificeret en polypoid dannelse inde i livmoderen, er det nødvendigt at bruge evnerne ved endoskopisk teknologi. Hysteroskopi er obligatorisk - visualisering af tumor muliggør bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​et problem og udførelse af målrettet fjernelse af neoplasma. Adenomatøs polyp af endometrium er en histologisk diagnose: dannelsen fjernet fra livmoderen sendes til laboratoriet, hvor en erfaren histolog vil vurdere cellulær og vævs sammensætning af den fokale neoplasma.

Tilstedeværelsen af ​​precancer er en indikation for en alvorlig operation: radikal fjernelse af livmoderen vil hjælpe med at undgå triste konsekvenser. Det er vigtigt at forstå, at kun kirurgisk behandling kan forhindre overgangen af ​​en precancerøs tilstand til kræft i livmoderkroppen. Ligesom i tilfælde af endometrial adenomatose er prognosen relativt gunstig - risikoen for degeneration er ca. 40%. Tilbagefald af polypose indikerer en stor chance for progression af tumorvækst, især hos ældre kvinder, derfor er det i begge tilfælde nødvendigt at følge lægens forskrifter og bruge alle chancerne for at forhindre livmoderkræft.

Behandlingsregime for fibro-kirtel polyp af endometrium

Uterine polypper er godartede endometriformationer i den indre livmoder.

De forekommer af forskellige grunde hos kvinder i enhver alder..

Ud over lægemiddelterapi mod livmoderpolypper kan du også bruge folkemiddel.

Hvad er det?

Kirtelfibrøs polyp af endometrium er en godartet formation på livmoderforet. Det dannes som et resultat af væksten i livmoderens indre lag og vises ofte hos kvinder i den fødedygtige alder eller i overgangsalderen.

Tilsyneladende har den kirtelformede fibrøse polyp udseende af en lyserød eller bordeauxformation placeret i livmoderen. Det består af en krop og et ben med blodkar. Polypen kan have forskellige former: rund, svamp, på en tynd stilk, på en bred base.

Størrelsen og antallet af sådanne formationer kan være meget forskellige. I polypper kan der forekomme betændelsesprocesser, cirkulationsforstyrrelser såvel som nekrose eller nekrose. Hvis den glandulære fibrøse polyp i endometrium bliver adenomatøs, kan den faktisk betragtes som et tegn på kræft. Det samme kan siges, hvis der er atypiske celler i neoplasmaet. Men malignitet af sådanne formationer forekommer kun i 2% af tilfældene..

Årsager til forekomst

Flere faktorer fører til forekomsten af ​​polypper:

  • mangel på hormonet progesteron og overskydende østrogen, hvilket fører til accelereret vækst af endometrium;
  • fedme, hypertension, diabetes mellitus, som et resultat af hvilken blodcirkulationen i kapillærerne forstyrres, iltesult og øget celledeling begynder;
  • abort, som er en traumatisk medicinsk procedure;
  • anvendelse af en intrauterin enhed;
  • nedsat immunitet;
  • inflammatoriske sygdomme i livmoderen og æggestokkene;
  • konstant stress;
  • blokering og spredning af blodkar i livmoderen;
  • vækst af endometrium, som ofte er forbundet med sygdomme i det endokrine system;
  • stor kropsvægt, som fører til metaboliske lidelser, overskydende østrogen og dannelse af polypper;
  • overførsel af sygdommen fra mor til datter;
  • lav fysisk aktivitet, hvilket fører til stagnation af blod i bækkenorganerne og øget opdeling af endometrieceller;
  • at tage visse medikamenter til behandling af kræft;
  • placentakoagler, der ikke kom ud efter fødsel, senere vender om til polypets bindevæv.

Symptomer og diagnose

Det næsten komplette fravær af symptomer er karakteristisk for sygdommens første fase. Små polypper kan kun påvises under en ultralydundersøgelse. Efterhånden kan følgende tegn på en endometrial polyp forekomme:

  • plet efter samleje og smerter under samleje;
  • overdreven menstruation og menstruationsuregelmæssigheder, især hos unge kvinder;
  • leucorrhoea;
  • smøreudladning efter anstrengelse og stress;
  • ufrugtbarhed;
  • pletblødning uden menstruation;
  • voldsomt blodtab ledsages af udviklingen af ​​anæmi, blekhed i huden, svaghed og svimmelhed;
  • krampesmerter i underlivet;
  • for tidlig fødsel og spontanabort.

Endometrioid-polypper findes normalt under en rutinemæssig bækkenundersøgelse ved hjælp af et spekulum. I diagnosen af ​​polypper kræves det også en ultralyd af bækkenorganerne..

Læger angiver en fortykning af endometriallaget, spredning af slimhinden, udvidelse af livmoderhulen. Men polypper med en kirtelstruktur er ikke altid mærkbare ved ultralyd, fordi de i deres udseende ligner endometrium. Det er også vanskeligt at skelne mellem polypper og fibroider under denne undersøgelse..

Hysteroskopi af livmoderen gør det muligt at afklare diagnosen og øger pålideligheden af ​​diagnosen op til 97%. Denne teknik giver dig mulighed for at se hele livmoderhulen og de formationer der findes i det. Ved hysteroskopi kræves generel anæstesi, da livmoderen undersøges med et hysteroskop, og efter det fjernes formationen.

Den fjernede polyp overføres til laboratoriet for yderligere forskning. Placeringen af ​​polypen er cauteriseret ved elektrokoagulation eller laser, hvilket reducerer risikoen for gentagelse af sygdommen.

Derudover anvendes ofte metrografi-radiografi, hvor et specielt stof indsprøjtes i livmoderhulen. Alle tilgængelige tætninger kan ses ved hjælp af røntgenstråler.

Hvordan man behandler korrekt?

Apotek medicin

Hvis det ikke er muligt at fjerne polypper ved hjælp af kirurgisk indgreb, foreskrives deres lægemiddelbehandling. Som et resultat heraf kan uddannelse falde i størrelse eller forsvinde helt. En sådan behandling er især berettiget i en ung alder. Lægen vælger alle medicin individuelt.

Før 35 anbefales orale antikonceptiva, for eksempel Regulon eller Yarina. De skal drikkes i henhold til et bestemt mønster i lang tid. Efter 35 år får kvinder ordineret gestagener: Dyufaston, Norkolut m.fl. Når polypper dannes som et resultat af den inflammatoriske proces, ordineres antibakterielle lægemidler: Monomycin, Gentamicin og andre.

I den klimatiske periode anbefaler læger at tage Dipherelin, Zoladex, som beskytter livmoderen mod de negative virkninger af østrogen. Ved symptomatisk behandling bruges smertestillende midler, især Diclofenac og Paracetamol, men i kort tid, da de fører til udvikling af mave-tarmsygdomme. Ved kraftig menstruation ordnes kvinder antiseptiske opløsninger til vask: Septadine, Collargol til vask.

Folkemedicin

Inden du starter behandling med folkemedicin, skal du foretage en histologisk undersøgelse af neoplasma. Med adenomatøse polypper kan alternative metoder ikke anvendes. Enhver neoplasma kan let udvikle sig til onkologi, selv hos unge kvinder, hvilket kræver hurtig fjernelse.

Efter operationen kan du på anbefaling af en læge bruge forskellige folkemedicin til at understøtte immunitet og hormonel balance. Men urtepræparater kan have forskellige bivirkninger og kontraindikationer, som også skal tages i betragtning. I begyndelsen af ​​behandlingen skal du bestå test for hormonelle niveauer og drikke urter i henhold til planterne for en fytoterapeut.

  • hvidløg i gasbind i form af en kompress indsprøjtes dybt i skeden om natten. Denne procedure skal udføres i mindst en måned;
  • kølige æggeblommer og friske græskarfrø blandes med vegetabilsk olie og opvarmes i vandbad. Tag lægemidlet om morgenen på tom mave indtil fuldstændig bedring.
  • propolis er et biologisk aktivt middel, der kan ordineres endda til gravide kvinder. Medicinske tamponger er lavet af propolis, der indsættes i skeden om natten..

Medicinske urter:

  • tinktur af gylden bart på vodka tages før måltider;
  • douching med celandine, men strengt efter anbefaling fra en læge;
  • alkohol tinktur af den hellige vitex-plante tages før måltider;
  • infusion af brændenæld, rose hofter, lingonbær tages flere gange om dagen.

operationer

Den mest almindelige behandling af polypper er kirurgisk resektion og curettage af livmoderforet..

For at reducere risikoen for komplikationer behandles polypfjernelsesstedet med flydende nitrogen.

I flere dage kan en kvinde have krampesmerter og blodige pletter. Hormonbehandling ordineres for at gendanne menstruationscyklussen og forhindre gentagelse af sygdommen..

Ved hjælp af laserfjernelse af polypper forbliver der ikke ar og ar på livmoderen. Derudover bevarer kvinder deres reproduktive funktion fuldt ud. Til denne procedure er hospitalisering heller ikke påkrævet, så efter et par timer kan du gå hjem.

Laserbehandling er kendetegnet ved fravær af blødning, hurtig vævsreparation og øjeblikkelig vaskulær forsegling. 6 måneder efter interventionen kan en kvinde planlægge en graviditet.

Hvad man ikke skal anbefale?

Efter fjernelse af livmoderhalspolypen er det vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

  • udelukke tungt fysisk arbejde;
  • opgive aktive sportsgrene;
  • ikke have sex i cirka en måned;
  • douching ikke;
  • du kan ikke tage et varmt bad eller gå i badet;
  • det er forbudt at tage acetylsalicylsyre, da det øger blødningen;

Præventive målinger

  • At leve et aktivt liv;
  • konstant forebyggende undersøgelser;
  • en seksuel partner;
  • behandling af enhver infektion i kønsorganet til tiden;
  • afvisning af abort og curettage for at undgå traumer i slimhinderne i livmoderen.

Som et resultat vil risikoen for endometrial vækst mindskes, og behovet for kirurgisk indgreb forsvinder..

Patientanmeldelser

  • Jeg blev behandlet med celandine, calendula og johannesurt, som jeg tog i lige store forhold. Jeg lavede en infusion af dem og brugte dem derefter til douching. God til uterus-polypper.
  • Kirurger fjernede en stor polypp i livmoderen, og anæstesien blev valgt under hensyntagen til egenskaberne ved min krop.
  • Lægen ordinerede mig til at drikke Lindinet i et helt år for at gendanne hormonniveauet. Så jeg bliver behandlet, jeg vil ikke fjerne polypper endnu.

Endehindens kirtelfibre polyp er godartet, men det anbefales af mange gynækologer at blive fjernet, da det er en forstadier. Derfor skal du gennemgå en obligatorisk medicinsk undersøgelse og konsultere en gynækolog for enhver behandling af polypper.

Hvad er en adenomatøs endometrial polyp: udviklingsfunktioner og 3 metoder til kirurgisk behandling

Adenomatøs endometrial polyp i klinisk praksis betyder stadiet med precancerøs transformation af slimhinderne i livmoderen. Den adenomatøse type adskiller praktisk taget ikke udseende og strukturelt udseende fra andre typer endometrial polypose, men det er den adenomatøse hyperplasi af endometrium, der har høje risici for malignitet og kræftgenerering af celler.

Adenomatøse polypper i livmoderen - arten af ​​patologi og typer

Adenomatøs neoplasma henviser til godartede sygdomme med en høj risiko for malignitet. Dette skyldes forløbet af den patologiske proces inde i livmoders væv, en tendens til spredning af hyperplastiske ændringer over hele overfladen af ​​endometrium.

Adenomatose kan forekomme ved udseendet af lokale og multiple neoplasmer.

Baseret på resultaterne af histologisk undersøgelse klassificeres adenomatøs polyp efter følgende typer:

  • Rørformet eller kirtelformet, bestående af flere væv af kirtelprocesser;
  • Villous, med en udtalt forkortelse af polypbenet eller dets fuldstændige fravær, ligner udseende blomkålblomsterstande;
  • Kombineret eller blandet, kendetegnet ved en kombination af flere væv på samme tid: villøs og kirtelformet.

Malignitetsindekset for voksende adenomatøse vækster er 39%. Efter fjernelsen fortsætter tendensen til tilbagefald med en sandsynlighed på 80%. I mindre grad rørformet.

Med hensyn til mængde klassificeres adenomatøse vækster i følgende typer:

  • diffundere;
  • lokaliseret eller enkelt;
  • flere eller gruppe.

Vigtig! En enkelt polypose forekommer i 35% af alle kliniske tilfælde, flere tilfælde udgør kun 20%. Med diffus polypose når antallet af polypper et imponerende volumen. Tendensen til malignitet i dette tilfælde når 80%.

Hvordan adenomatøs polyp adskiller sig fra adenomyomatøs?

Mange patienter forveksler fibre med polyp og livmoder og kombinerer dem også med hinanden.

Det er faktisk vigtigt at differentiere patologiske vækster efter nogle kriterier:

  1. Fibroiderne er baseret på kirtelepitel og glat muskelvæv. Polypenes base omfatter kun endometrielaget.
  2. Myoma vokser i dybden af ​​muskelstrukturer og polypper over overfladen af ​​endometrium og har en base, et ben (i de fleste tilfælde), en krop.
  3. Adenomatøs vækst har en tendens til at transformere i form, volumen, type (der er kendte tilfælde af absolut resorption af enkeltvækster). Myomatiske strukturer elimineres ikke, men kan lidt falde i størrelse på baggrund af aldersrelaterede ændringer.
  4. Størrelsen på den adenomatøse vækst når normalt næppe 10 cm, når fibroider kan være mere end 30 cm.

Med andre ord, uterus adenomyose er en hormonafhængig godartet neoplasma, der er forårsaget af indtrængen af ​​endometrium i de dybe livmoderlag (serøs, muskuløs).

Symptomerne på begge tilstande er ens og udtrykkes i:

Bemærk! Det er vigtigt at forstå, at ikke enhver fibroid eller polypp nødvendigvis bliver ondartet over tid. En adenomatøs polyp kan kun øge risikoen for malignitet. Normalt sker kræfttransformationer under påvirkning af flere faktorer af anden art..

Helingsprocessen

Tilstrækkelig behandling af adenomatøs polypirurgi.

Lovende områder i behandlingen af ​​kvinder i reproduktiv alder er følgende:

  • Hysteroskopimetode. Kombinationen af ​​muligheden for diagnostiske og terapeutiske manipulationer minimerer traumer i slimhinderne i livmoderen. Velegnet til små neoplasmer. Nødvendig behandling efter hysteroskopi af polyppen er her.
  • Polypektomi af livmoderpolypen. Det indebærer bogstaveligt talt at afskære den patologiske vækst med en speciel skære loop. Derefter udføres skrabning af slimhinden fra fragmenterne af polypen.
    Dette er en komplet kirurgisk operation udført under generel anæstesi. Udføres til store eller flere polypper.
  • Laser fjernelse. Under påvirkning af en kraftig laserstråle ødelægges polyppen. Samtidig fordampes fugtighed fra det berørte endometrievæv, hvilket reducerer risikoen for vævsgenproliferation.

Efter operationen sendes det patologiske væv til histologisk undersøgelse, hvor dets struktur og risikoen for onkologisk transformation bestemmes..

Har jeg brug for en operation?

Mange klinikere er enige i behovet for kirurgisk behandling af endometrial polypose.

Valget af radikal behandling afhænger af følgende faktorer:

  • Den enkleste uudtrykte form for patologiske ændringer;
  • Kompleks skarpt ændret form af neoplasma.

Til statistik: en adenomatøs polyp med transformation til et ondartet adenocarcinom forekommer med et simpelt forløb uden kirurgisk behandling i 10%. Ved udtalt former forekommer malignitet hos 30%.

Risikoen for malignitet stiger markant på baggrund af:

  • belastet klinisk historie af patienten;
  • episoder af kræft hos nære slægtninge;
  • dysfunktion af de endokrine kirtler;
  • vedvarende hormonelle lidelser.

Vigtig! Ved malignitet i den adenomatøse polyp eller med tilbagefald efter fjernelse tager lægerne fjernelse af livmoderhulen for at forhindre spredning af den patologiske proces til andre organer.

Grundlæggende efter fjernelse af terapi

Kirurgisk operation er kun det første trin i behandlingen af ​​adenomatøse neoplasmer. Efter fjernelse af patologiske vækster begynder patienten intensiv medicinsk terapi, som afhænger af resultaterne af histologisk undersøgelse og andre kriterier..

De vigtigste lægemiddelgrupper er:

  • Antispasmodika (Drotaverin, No-shpa) for at eliminere spasmer i livmoderen og udelukke overbelastning;
  • Antibiotika fra forskellige grupper for at forhindre sekundær infektion;
  • Hormonelle medikamenter (orale prævention, østrogener og gestagener);
  • Vitaminkompleks for at forbedre immuniteten.

Kvinder kan tilbydes Mirena-spiralen som et terapeutisk og langsigtet præventionsmiddel.

Behandlingsvarigheden bestemmes af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og den kvindelige legems egenskaber. I gennemsnit varer terapi cirka et år.

Adenomatøs polyp er en alvorlig form for endometrial polypose, som i mange tilfælde behandles med en radikal metode. Prognosen for sygdommen er gunstig ved rettidig behandling og passende postoperativ terapi. I tilfælde af malignitet i adenocarcinom er prognosen tvivlsom, og den gennemsnitlige overlevelsesrate er kun 5 år.

Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.

Livmorens fibrøs kirtelpolyp

Dannelse af fibro-glandulære polypper i livmoderen: betydelige risici

Fiberkirtel polyp i livmoderen og livmoderhalskanalen diagnosticeres i stigende grad hos patienter i den fødedygtige alder og sjældnere hos kvinder i overgangsalderen..

Patologi er farlig, fordi der er risiko for uterusblødning, infertilitet og degeneration af polypper i adenomatøse knuder med efterfølgende malignitet.

På trods af det faktum, at neoplasmer i de fleste tilfælde har et godartet forløb, anbefaler eksperter fjernelse og tidlig forebyggelse af malignitet (irreversibel proces med ondartet transformation) af celler.

Hvad er en endometrial polyp

Efter en skræmmende diagnose bliver kvinder spurgt, hvad det er - en fibro-kirtel polyp af endometrium. Polyposis neoplasma - en krænkelse af strukturen i slimhinden i livmoderen, farlig med negative konsekvenser for en kvindes videre liv.

En polyp er en fokal godartet vækst af kirtelvæv. En godartet, rund, svampeformet tumor fastgøres til bunden af ​​livmoderen med et tyndt ben, undertiden lokaliseret i livmoderhalsområdet (cervikalkanal) eller kommer ind i vaginalhulen.

Enkeltformationer og multiple vækster diagnosticeres, kaldet polyposis, hvis parametre normalt ikke overstiger 1,5 cm. Nogle gange er der op til 10 vækster.

Reference! Endometriet består af to lag: overfladisk (funktionel) og intern. Det første lag inkluderer kirtel- og fibrøst væv. Komponenten i det andet er bindevæv.

Polypper dannes fra det funktionelle lag, der hovedsageligt dannes i reproduktionsperioden.

Der er tre typer neoplasmer i henhold til morfologiske egenskaber og patologisk vækst:

  1. Fiberformet - består af kirtelvæv;
  2. Kirtelfibre - en kombination af fibrøse og kirtelformede polypper inkluderer kirtler i forskellige længder og former. Benet er foret med fibrøse fibre. En lignende type findes ikke kun hos unge kvinder, men også hos kvinder i overgangsalderen;
  3. Adenomatøs - komponenterne er små kirtler dannet af atypiske celler. Knudepunkterne forekommer oftest hos hunner over 45 år gamle, de ændrede strukturer vokser, flytter til nærliggende områder og forårsager onkologi.

Årsager til dannelse af polypper

Grundlæggende er tumorlignende vækster sekundære i naturen, da de dannes på grund af traumer på slimhinder og epitelvæv og forekommer hos kvinder med en belastet gynækologisk historie. Mindre almindeligt dannes en fibro-kirtel polyp af endometrium på grund af en arvelig disposition.

Klinikere identificerer faktorer, der bidrager til dannelsen og progression af anomalien:

  • hormonelle dysfunktioner;
  • vanskelig fødsel;
  • abort;
  • kirurgiske indgreb på bækkenorganerne og utilsigtet vævstraume;
  • hyppige stressende situationer;
  • neuropsykiatriske lidelser, ustabilitet i den følelsesmæssige baggrund;
  • klimakterisk syndrom;
  • uregelmæssig menstruation;
  • inflammatoriske sygdomme i forplantningsorganerne;
  • kønssygdomme.

Det er vigtigt! Normalt bidrager flere faktorer til dannelsen af ​​polypper. Ofte kombineres udvækst af det indre lag af endometrium med polycystiske æggestokke, endometriose i livmoderen og livmoderhalskanalen og vaginal betændelse af en infektiøs karakter..

Kliniske manifestationer

På et tidligt stadium er endometriale polypper asymptomatiske, derfor opdages de ved en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog eller under en ultralydscanning på grund af andre klager. Jo mindre neoplasma, jo svagere er de kliniske manifestationer..

Med tumorens progression føler kvinden imidlertid ubehagelige symptomer, der er karakteristiske for andre patologier i det reproduktive systems organer:

  • præ- og postmenstrual spotting;
  • en stigning i volumenet af slimhindelig leukorré;
  • livmoderblødning, ikke forbundet med menstruation;
  • skarp smerte i underlivet, udstråler til korsryggen, benet;
  • algomenorrhea - smertefuld menstruation, især hvis der ikke tidligere var bemærket noget smertesyndrom;
  • ubehag, smerter under intimitet, blodig, blodig afladning efter samleje;
  • barnløshed.

Blodtab på grund af intermenstrual uterusblødning og tunge perioder fører til anæmi, derfor viser patienter med polypper tegn på jernmangelanæmi med blekhed i huden, lavt blodtryk og et fald i hæmoglobinkoncentrationen i blodet.

Opmærksomhed! Væksten i en kvindes klimakteriske periode med kirtel- og fibrøst væv bevises ved udseendet af blodig udflod efter fraværet af menstruation i mere end et år. I dette tilfælde etableres en høj risiko for celledegeneration..

Diagnostik og behandling

Den vigtigste diagnostiske metode er ultralydundersøgelse. Et tydeligere klinisk billede er synlig med hysterosonografi - ultralyd ved hjælp af en kontrastopløsning.

Medicin med hormonelle lægemidler ordineres til endokrine lidelser. Hormonerstatningsterapi udføres ved udnævnelse af kombinerede præventionsmidler eller progestogen medicin.

Terapeutiske foranstaltninger bidrager dog kun til gendannelse af hormonelle niveauer - polypper opløses ikke, så du er nødt til at stille ind på operationen.

Den mest effektive behandling af fibro-glandular polypper er fjernelse.

Kirurgisk indgriben udføres for følgende indikationer:

  • stor vækst af kirtelfibrøst væv - fører til blokering af livmoderhalskanalen, forhindrer undfangelse;
  • en patient over 35 år gammel - risikoen for ondartet transformation øges;
  • mangel på effekten af ​​hormonbehandling;
  • infertilitet på grund af endometrial hyperplasi;
  • malignitet.

Med en planlagt operation får en kvinde muligheden for at forberede sig, og kirurgen - til at bestemme taktik for kirurgisk indgreb og valg af teknik.

Metoder til fjernelse af livmoderpolypper

Polyposisneoplasmer fjernes oftest ved hysteroskopi - en minimalt invasiv teknik, der involverer introduktionen af ​​et hysteroskop i livmoderen. Proceduren tager ca. 30 minutter, patienten bedøves i en mindstekoncentration.

Operationen udføres på ambulant basis, hvilket betyder, at kvinden i fravær af komplikationer har lov til at forlade afdelingen samme dag. De negative konsekvenser af kirurgi er usandsynlige. Fragmenter af væksten sendes til histologisk undersøgelse.

Rehabiliteringsforanstaltninger efter operationen inkluderer seksuel hvile, afholdenhed fra kraftig fysisk anstrengelse. Tilbagefald er muligt 2 måneder efter operationen, selv med den moderne kirurgiske metode, men hysteroskopi hjælper med at reducere risikoen for, at sygdommen vender tilbage.

Hvis der er kontraindikationer for hysteroskopi, overholder lægerne andre kirurgiske teknikker - under hensyntagen til patientens alder, gynækologisk historie, polyposeparametre, symptomer:

  • laserkoagulation;
  • polypektomi;
  • diathermoexcision;
  • cryodestruction;
  • koagulation af radiobølger;
  • resektion.

Postoperativ lægemiddelterapi

Det er vigtigt! Medicin kan kun tages med recept fra en læge for at undgå hormonforstyrrelser, hormonelle dysfunktioner og dannelse af nye tumorer.

Antibakteriel terapi ordineres umiddelbart efter operationen - det forhindrer risikoen for infektion. Bredspektret antibiotika (fluoroquinoline antibakterielle stoffer) ordineres normalt.

Hvis det efter ankomsten af ​​resultaterne af histologi bekræftes, at polyppen er kirtelfibre, anbefales det at starte hormonerstatningsterapi..

Organerne i det lille bækken - livmoderen, æggestokkene, vedhængene, livmoderhalskanalen er hormonafhængige organer, derfor er det efter den kirurgiske indgreb hormonel ubalance mulig.

Balancen normaliseres af syntetiske hormoner - progesteron og østrogen:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan;
  • Jess, Janine, Yarina og andre p-piller.

Graviditet efter fjernelse af polyp

Ved begyndelsen af ​​graviditeten behøver polypper ikke altid at blive fjernet - dette skyldes månedlig endometrial afvisning. Små vækster med en positiv kurs kan opløses alene.

Men hvis det var umuligt at gøre uden fjernelse af den fibro-glandulære polyp af endometrium, er det tilladt at planlægge befrugtning fra den første måned efter operationen og hormonbehandling. Med et gunstigt forløb forekommer graviditet inden for 3 - 6 cyklusser - efter fuldstændig restaurering af livmoderfunktioner.

Hvis en kvinde lider af baggrundssygdomme, og det er umuligt at blive gravid, anbefales IVF.

Før in vitro-befrugtning ordineres en anden diagnostisk hysteroskopi for at være sikker på, at der ikke er et tilbagefald, hvilket kan forhindre graviditet.

Endometrial kirtel fibrøs polyp

Kirtelfibrøs polyp af endometrium er en godartet formation i form af unormalt voksende områder i livmoderslimhinden. Endometrium udsættes for sygdommen i form af et kirtelepitel..

De udvikler sig både hos kvinder i den fødedygtige alder og hos patienter, der gennemgår menopause. Oftest dannet hos kvinder i perimenopausal alder og manifesteres ved lidt blodig udflod.

Eksternt er den kirtelige fibrøse polyp en glat lyserød formation, hvis vækst er rettet mod livmoderen. Det har en krop og et ben med blodkar inde. Neoplasmer kan være små i størrelse eller mere voluminøse, de kan også være enkelt eller flere, placeret i livmoderhalsregionen.

I nogle tilfælde kan den stige til en sådan størrelse, at den lukker livmoderhalskanalen med kroppen. Men oftest findes udvækst i livmoder fundus..

Neoplasmaets epitel er funktionelt i naturen, dvs. dens struktur er identisk med cellerne i endometrium. Med jævne mellemrum observeres cirkulationsforstyrrelser i polypper, blødninger, forekommer betændelser, og endda kan nekrose udvikles - nekrose

Risici

I nogle tilfælde kan endometrielle polypper blive adenomatøse, hvilket betragtes som en precancerøs tilstand. Hvis der findes atypiske celler på neoplasmaet, er dette et tegn på en ondartet tumor. Derfor er det nødvendigt nøje at overvåge dit helbred, og hvis du har mistanke, skal du straks konsultere en læge for rådgivning og undersøgelse..

Kirtel fibrøs polyp af livmoderhalskanalen

Godartet tumorlignende dannelse, som er lokaliseret på slimhinden i livmoderhalsen. Denne sygdom diagnosticeres oftest hos kvinder, der har født. Der er ofte ofte tilfælde, hvor det forekommer hos gravide kvinder, hvilket kræver en særlig taktik for graviditetsstyring fra gynækologen.

Årsager til uddannelse

Der er flere faktorer, der fører til udseendet af polypper, blandt dem:

  • krænkelse af æggestokkernes hormonelle funktion - det blev bemærket, at risikoen for dannelse af udvækst markant øges, hvis der er mangel på progesteron og et overskud af østrogen i kvindens krop;
  • forstyrrelse af binyrerne og forstyrrelser i syntesen af ​​kønshormoner;
  • konsekvenser efter curettage og abort;
  • tilstedeværelse af fedme hos en kvinde, diabetes mellitus, hypertension;
  • brug af en intrauterin enhed - i nogle tilfælde kan dette præventionsmiddel, der har været i kroppen i lang tid, forårsage polypose;
  • inflammatoriske sygdomme i livmoderen og æggestokkene;
  • aborter;
  • nedsat immunitet, hyppig stress.

Symptomer

Sygdommens første fase er i de fleste tilfælde kendetegnet ved fravær af symptomer. Men i processen med at dyrke polypper vises klager oftest over:

  • udseendet af pletblødning uden for menstruationsplanen;
  • smerter under samleje;
  • pletblødning efter sex;
  • menorrhagia - meget rigelig menstruation;
  • overdreven udledning af leukocé;
  • ufrugtbarhed;
  • i overgangsalderen kan tilstedeværelsen af ​​en polyp provokere pletter efter anstrengelse og stress.

Behandling af kirtelfibre polypper

I de fleste tilfælde består den af ​​kirurgisk resektion efterfulgt af indskrænkning af livmoderforet under kontrol af hysteroskopi. For at forhindre gentagelse af sygdommen og reducere risikoen for at udvikle mulige komplikationer behandles sengen af ​​den fjernede polyp med flydende nitrogen.

Efter proceduren kan der forekomme blodige pletter fra kønsorganet og krampesmerter i flere dage. I denne periode er det bedst at opgive sex. Efter operationen får patienterne ordineret hormonbehandling, hvilket hjælper med at gendanne menstruationscyklussen og forhindrer tilbagefald..

Lægen konsultation

Hvis du finder de første tegn på betændelse hos dig selv, skal du ikke udsætte besøg hos lægen, dette vil hjælpe med at undgå komplikationer af sygdommen. Specialister fra det internationale medicinske center ON CLINIC har med succes diagnosticeret livmodersygdomme, udført operationer til fjernelse af polypper og medikamenteterapi i mange år. Ved at komme til os øger du dine chancer for en fuld bedring og eliminering af gentagelse af polypper..

Kirtelfibrøs polyp af endometriumbehandlingen efter fjernelse

Den største forskel mellem dem er, at polypen er en lokal spredning, multiple hyperplasi og er udbredt. Et andet punkt, fællesforholdet mellem kausal faktoren mellem nogle af dem.

Den glandular polyp og endometrial hyperplasi udvikler sig på grund af dysfunktion i æggestokkene og frigivelsen af ​​"overskydende" østrogenhormoner i blodet. Fiberformige polypper opstår på baggrund af betændelse, humane papillomavira eller herpesvira er oftere skylden for deres udvikling.

Symptomer

Disse udvækst kan forekomme både enkeltvis og i grupper. Endometriale polypper danner kirtelceller og forbindelsesceller, det forekommer på overfladen af ​​livmoderforingen. Patologi påvirker både unge piger i forplantningsalderen og kvinder, der har oplevet overgangsalderen..

Symptomerne er ikke umiddelbart synlige, men når den kirtelfibre polyp vokser, begynder nogle manifestationer at ledsage den:

  • blødning ikke under menstruation;
  • smerter i underlivet, oftest under sex;
  • fremspringende blod efter kopulation;
  • overtrædelse af menstruation (gå meget rigeligt).

I sig selv udgør væksten af ​​endometrium ikke en trussel for helbredet, men den er i stand til at omdanne til en kræftpatologi til enhver tid. Denne sandsynlighed er lav, men den findes. Og for at udelukke det er behandling nødvendig.

Graviditet og endometrial polypose

Endometrial polyposis udstryg har ofte en betydelig indflydelse på evnen til at udholde graviditet og føde en sund baby. Som angivet ovenfor er oftest polyposis en konsekvens af hormonelle forstyrrelser, som igen også forårsager kvindelig infertilitet..

Derfor er rettidig og korrekt behandling af endometrial polypose meget vigtig for det normale graviditetsforløb. Med henblik herpå træffes der foranstaltninger for at gendanne den optimale hormonbalance, hvorefter polypperne fjernes. Efter en bestemt postoperativ periode kan en kvinde planlægge en graviditet.

I tilfælde af at en kvinde bliver gravid med endometrial polypose, bør hun vide, at polypper ikke udgør en fare for det udviklende foster, selvom de er store nok. Som regel udsætter læger behandling af endometrial polypose indtil postpartum perioden. Men hvis der er et sådant behov, udføres fjernelse eller behandling af polypper i de første måneder af graviditeten. Kvinder, der tidligere er blevet diagnosticeret med denne sygdom, og som er blevet behandlet for endometrial polypose, skal gennemgå en grundig kontrol efter fødslen af ​​babyen for ikke at gå glip af at dukker op igen af ​​polypper, da der under graviditet forekommer polypper hos kvinder, der er tilbøjelige til denne sygdom ganske ofte.

Årsager til uddannelse

Læger er ikke enige i deres mening om årsagerne til patologien i den kirtelfibre natur. Men de fleste af dem er enige om, at det er nødvendigt med en kombination af to eller flere faktorer, der fremkalder sygdommen, til dannelse af en polyp i livmoderen:

  1. Kronisk betændelse og infektion, der påvirker endometrium og vedhæng. Dette fører ofte til nedsat blodcirkulation i endometrium og skaber et gunstigt miljø for vækst af neoplasmer..
  2. Arvelighed. Hvis mor eller bedstemor led af denne lidelse, er kvinden i fare.
  3. Hormonal ubalance. Når æggestokkernes arbejde forstyrres syntetiserer de mere østrogen, og der er mangel på progesteron i kroppen, hvilket fører til endometrial patologier.
  4. Sygdomme i organerne for intern sekretion.
  5. Overvægtig.
  6. Diabetes.
  7. Metabolsk sygdom.
  8. Langtidsbrug af hormonelle medikamenter.
  9. Kunstig afslutning af graviditet og andre endometrieskader.
  10. Intrauterin enhed som et prævention.
  11. Hyppig stress.
  12. Svækket immunitet.
  13. aborter.

Hvis placentapartiklerne endvidere efter fødsel forbliver i kvindens livmoder, kan de senere danne en endometrial polyp.

Ofte er forekomsten af ​​sådanne neoplasmer efter langvarig brug forårsaget af Tamoxifen, en medicin, hvis handling er rettet mod bekæmpelse af kræftsvulster i brystkirtlerne..

Udvikling i overgangsalderen

Når overgangsalderen forekommer, sker der en alvorlig hormonel ændring i den kvindelige krop, hvilket kan forårsage udseende og vækst af kirtelneoplasmer. De kan forekomme på slimhinderne i alle hule organer. Men i overgangsalderen angriber polypper nøjagtigt livmoderen i livmoderen.

Efter fjernelse af opbygningen ordinerer lægen medikamenteterapi baseret på de individuelle egenskaber ved kvindens krop. I denne situation er det nødvendigt at tage polypens struktur i betragtning og hvilke hormoner der hersker i kroppen. Dette er nødvendigt for en hurtig bedring samt for at forhindre udseendet af nye godartede læsioner..

Under graviditet

Hvis barnet var planlagt på forhånd, er det nødvendigt, selv før befrugtningen, at blive undersøgt for tilstedeværelsen af ​​patologier i forplantningsorganerne og gennemgå et behandlingsforløb. Men det sker ofte, at graviditet kom uventet, eller polypen dukkede op efter befrugtningen af ​​ægget under påvirkning af hormonelle ændringer.

I dette tilfælde skal gynækologen observere dynamikken. Hvis polyppen ikke forøges under graviditet, ikke generer den vordende mor og baby, er det ikke farligt. Det kan fjernes efter levering.

Der skal træffes foranstaltninger, når der forekommer alarmerende symptomer:

  1. Væksten øges aktivt i størrelse og fremkalder betændelse i endometrium.
  2. Vaginal blødning vises.
  3. Patologi vokser i livmoderhalskanalen.

Når sådanne farlige symptomer vises, træffes følgende forholdsregler:

  • kirurgisk fjernelse (som en sidste udvej);
  • brugen af ​​hormonelle medikamenter (for eksempel Duphaston med en polyp);
  • tager antibiotika, hvis der er betændelse.

Læger forsøger at undgå operation under graviditet, hvis det er muligt. De anbefaler til en kvinde:

  • minimere fysisk aktivitet;
  • opgive sex indtil slutningen af ​​graviditeten;
  • oftere end sædvanligt for at lave en ultralyd for at observere neoplasma i dynamik.

Men der er situationer, hvor det ikke er muligt at undgå operationen. En kvinde bliver nødt til at operere, hvis:

  • størrelsen på væksten af ​​endometrium er mere end 1 cm;
  • neoplasmen vokser aktivt - med mere end 0,2 cm pr. måned;
  • der er en trussel om infektion hos barnet;
  • der er en mistanke om, at patologien er ondartet;
  • der er polypøse vækster;
  • der observeres alvorlig blødning, der truer graviditetsforløbet.

Operationer udføres i den sikreste periode for truslen om at føde en baby - fra den 16. til den 28. uge af graviditeten. I en nødsituation udføres interventionen imidlertid i enhver drægtighedsperiode..

Årsager til forekomst

Kirtelpolypper af endometrium kan diagnosticeres hos kvinder fra forskellige alderskategorier, uanset aktiviteten af ​​seksuel aktivitet, graviditetsperioden og antallet af fødsler. Samtidig inkluderer højrisikogruppen patienter i alderen 30 - 35 år. Polypper af denne type har karakteristiske årsager til dannelse, blandt hvilke det er nødvendigt at fremhæve:

  1. Hormonal ubalance i kroppen, provokeret af en øget påvirkning af østrogen eller en utilstrækkelig mængde progesteron.
  2. Ændringer i livmoderen i livmoderen, provokeret af infektiøse læsioner.
  3. Krænkelser i processen med modtagelse af væv, forårsaget af nedsat funktionalitet af det endokrine (skjoldbruskkirtlen) og immunsystemet. Risikogruppen inkluderer kvinder med diabetes mellitus, forstyrrelser i udvekslingen af ​​kønshormoner samt en høj grad af fedme.
  4. Udførelse af gynækologiske manipulationer, der skader livmoderen, for eksempel ophør af graviditet, aborter, fødsel med komplikationer eller skrotning til forskning uden korrekt nøjagtighed og sterilitet. Alternativt kan langvarig brug af intrauterine enheder være årsagen til polypper..
  5. Betændelsesprocesser af forskellige typer.

Grundlæggende typer

Endometrium, det vil sige jorden, hvorfra polypen vokser, består af to hovedlag - funktionelle og basale.

Det funktionelle lag under påvirkning af hormoner afvises hver måned sammen med menstruationsblodet. På grund af cellerne i basallaget vokser det og fornyes hver måned. På dannelsesstedet er kirtelformede fibrøse polypper af en funktionel eller basal type. For at bestemme overtrædelsen af ​​strukturen for hvilket af lagene har fundet sted er det kun muligt ved at udføre en histologi efter indkapsling af neoplasmaet.

Basal endometrial kirtel polyp

Udvæksten hviler på en tynd stilk og er udstyret med et stort antal fartøjer. Inde består det af bindevæv, den såkaldte stroma. I denne form for dannelse er rudimenterne af muskelfibre til stede, og kirtlerne fordeles på en kaotisk måde..

Vævet fra den ægte kirteludvækst placeret i livmoderhulen reagerer ikke på hormoner. Derfor har tilstedeværelsen af ​​en polyp ikke noget at gøre med hormonelle bølger eller cykliske forhold..

Blandt de kirtelbasale polypper er:

  1. Ligeglade. Består af neutrale celler i basallaget.
  2. Hyperplastisk. Hovedsagelig sammensat af bindevæv.
  3. Proliferativ. Er meget sandsynligt, at de udvikler sig til betændelse.

Funktionel kirtelvækst

Den glandulære fibrøse polyp af endometrium af den funktionelle type er resultatet af patologisk spredning af kirtlerne i det funktionelle lag i livmoderslimhinden.

Sådanne neoplasmer reagerer på virkningerne af kønshormoner, og de kaldes kirtelpolypper af type I. Udviklingen af ​​denne patologi er ofte forbundet med hyperplasi. Polypper af denne art, der består af kirtelvæv, er mere sandsynligt, at degenererer til en kræftsvulst..

Disse patologier ledsages ofte af symptomer, såsom:

  • intens menstruation;
  • blødning midt i cyklussen;
  • smerter i underlivet;
  • gult eller grønt slimudladning fra skeden.

Sådanne manifestationer af sygdommen bør ikke ignoreres. Når alt kommer til alt, jo hurtigere du griber sygdommen, jo lettere er det at slippe af med den..

Basaltype

Kirtelfibrøse polypper, der er vokset fra det basale lag af endometrium, har en kirtel eller kirtelcystisk sammensætning. Nogle af dem er i stand til at blive genfødt til onkologi..

Sådanne vækster kan forekomme på grund af resterne af morkagen inde i det kvindelige reproduktive organ efter fødsel eller abort. Under lignende omstændigheder dannes en placentatype af vækst..

Læsionerne fjernes sammen med stammen. Små polypper fjernes med en nålformet elektrode. Og dem, der er mere end 1 cm, fjernes ved hjælp af en løkkeformet enhed. Biomateriale sendes til histologi for at udelukke kræft.

Efter eliminering af neoplasmer ordinerer lægen lægemiddelterapi for at undgå komplikationer. Det kan omfatte antibiotika, antivirale, antiinflammatoriske midler og svampemidler. Al behandling er valgt individuelt og afhænger af de ledsagende faktorer, der findes i kvindens reproduktive system.

Retrogressiv variant af endometriumets kirtelfibre fokus

Denne type neoplasma forekommer på slimhinden i livmoderen, normalt i overgangsalderen. Normalt når den en stor størrelse (ca. 3 cm). Jo ældre kvinden er, desto mere bekymret er symptomerne på sygdommen..

Oftest fjernes sådanne vækster ved skrabning med yderligere histologi. Dette skyldes det faktum, at cellerne i det patologiske væv begynder at erhverve egenskaberne ved en ondartet tumor..

Sygdomsformer

Eksperter klassificerer polypper efter den type celler, der danner grundlaget for formationen. Derfor skelnes funktionelle og basale polypper..

Funktionel betragtes som hormonafhængig, forekommer i de fleste tilfælde med en mangel på progesteron og et overskud af østrogen i blodet.

I dette tilfælde skabes gunstige betingelser for dannelsen af ​​en tumorlignende formation, der vokser direkte fra endometrium. I de indledende stadier er væksten på slimhinden lille, men vokser gradvist. Derudover er dannelsen af ​​flere polypper på en gang mulig, hvilket er meget mere almindeligt..

Basalpolyp består hovedsageligt af celler i livmoderbasislaget, har en tynd stilk, kan nå en stor størrelse og være lokaliseret i enhver del af livmoderens indre lag. Der er også en separat klassificering af basalvækster baseret på forskelle i uddannelsens struktur og udvikling..

Eksperter skelner ligeglade, proliferative og hyperplastiske basalpolypper. Førstnævnte indeholder et stort antal neutrale celler, sidstnævnte er oftest betændt og ledsaget af patologisk vækst af livmoderens indre lag.

Den tredje type betragtes som farlig, fordi den er kendetegnet ved den hurtige vækst af interne celler samt dannelsen af ​​et ret omfattende grundlag for fastgørelse af fremtidige polypper.

Fare for polyp

Hvis du ikke slipper af med det i tide, er forskellige alvorlige konsekvenser mulige:

  1. Krænkelse af menstruationscyklussen. Som et resultat af hormonelle lidelser, der er forbundet med dannelsen af ​​en polypp, mislykkes menstruationen. Mennesker bliver smertefulde, uregelmæssige, og der er meget blodtab. Ud over ubehagelige symptomer begynder kvinden at lide af anæmi. Og dette fører til gengæld til en forringelse af sundheden og et fald i immuniteten..
  2. Barnløshed. Hvis polypperne blokerer for livmoderhalskanalen, vil pigen ikke være i stand til at blive gravid. De forstyrrer også ofte den fulde fastgørelse af et befrugtet æg til livmoderens vægge. En kvinde er i stand til at blive gravid, hvis der er forekommet en neoplasma for nylig, men med udviklingen af ​​patologi stiger chancerne for at blive infertil. Der findes polypper hos 25% af kvinder, der ikke kan få børn.
  3. Aborter. Endometrium deformeret af neoplasmer er i nogle tilfælde ikke i stand til at holde det voksende foster. I dette tilfælde forårsager patologien blødning, hvilket fører til placentabruktion, hvilket har en ekstremt negativ effekt på babyens udvikling..
  4. Frosset graviditet.
  5. Forringelse af kvaliteten af ​​sexlivet. Med en vokset polypp oplever en kvinde ofte smerter under og efter intimitet. Derfor mister hun interessen for sex og ser efter en undskyldning for at undgå smertefulde fornemmelser..
  6. Degeneration til en ondartet tumor. I dette tilfælde er der en trussel mod kvindens liv..

Funktionelle kirtelvækster har tendens til at vokse, og der kan dannes flere flere ved siden af. Vent derfor ikke på, at endnu flere polypper vises, du skal prøve at slippe af med dem..

Komplikationer

Det er vigtigt at medtage tilstedeværelsen af ​​regelmæssig blødning, ikke relateret til menstruationscyklussen, på listen over de vigtigste komplikationer ved polypose. Dette kan føre til unormalt blodtab i kroppen såvel som til manifestation af smertefulde fornemmelser i det intime liv. Jo senere behandlingen af ​​sygdommen begynder, desto mindre er sandsynligheden for graviditet tilbage, da det er de kirtelige polypper, der forhindrer, at det befrugtede æg fastgøres til livmoderens vægge. Hvis der er en graviditet, kan udviklingen af ​​polypper fremkalde betydelig blødning, fremkalde placentabruktion samt utilstrækkelig blodforsyning til fosteret, hvilket igen øger risikoen for spontanabort.

Den mest alvorlige komplikation af udviklingen af ​​endometrial sygdom er risikoen for deres adenomatøs transformation..

Diagnosticering

For at opdage en fortykning i endometrium er der en række måder:

  1. Ultralyd. Denne teknik er ufarlig og smertefri, den giver dig mulighed for i tide at identificere eventuelle ændringer i kirtlerne i slimhinden. Derudover kan du lære om æggeleder og æggestokkers tilstand.
  2. Hysterosonography. Dette er en mere nøjagtig ultralydmetode, hvor saltvand injiceres i livmoderen..
  3. Hysteroskopi. Denne procedure er mere informativ end ultralyddiagnostik. Det udføres normalt sammen med skrabning. På samme tid kan de også foretage en biopsi på samme tid, hvis der er mistanke om livmoderhalskræft.
  4. Colposcopy og cervicoscopy. Ved hjælp af en optisk eller videoenhed - et colposkop eller et hysteroskop med et videokamera - kan du finde enhver patologi på overfladen af ​​endometrium.
  5. Metrography. Ændringer registreres ved hjælp af røntgen. Ved hjælp af moderne udstyr er proceduren praktisk taget ufarlig.
  6. Undersøgelse i gynækologisk stol. Hvis neoplasmerne er tæt på livmoderhalsen, kan en gynækolog bemærke dem under en rutinemæssig undersøgelse. Ved palpation mærkes også fokal tykkelse af nakken.
  7. Laboratorieundersøgelser. Disse inkluderer: en udstrygning til flora, bakteriekultur fra livmoderhalskanalen, test for STI'er. Da sygdomme kan forårsage forekomst af polypper, skal sådanne test udføres.

Polypper og deres klassificering

I kroppen er der hvert sekund mange processer: celler vokser, opdeler og dør. Når der opstår abnormiteter, begynder normale aktiviteter at gå galt. På grund af hyperplasi af slimhinden dannes for eksempel en vækst fra dens celler. Dette er en polyp.

Sådanne formationer forekommer altid på slimhinden, som er livmoderen i livmoderen. Grundlaget for organets overfladelag består af kirtler og bindevæv. Fra deres forskellige kombinationer opnås flere typer patologi:

  1. Kirtelkirtler består af en bunke kirtler, der er uregelmæssige i form og er placeret i et rod.
  2. Fiberformige dannes af bindevæv med en overvejende faktor af fibre med samme navn.
  3. Adenomatøst fra kirtelmateriale med uregelmæssig cellestruktur. Præcancerøs tilstand.
  4. Kirtelfibre, når stromaen i formationen indeholder mange bindefibre omkring de modificerede kirtler.

En separat gruppe inkluderer placenta, kirkelige og decidual polypper, der dannes under eller efter graviditet..

Efter antallet af vækster er der:

Adenofibrous formation

Den adenomatøse type er muligvis ikke til stede i en absolut form, men som områder med ændret væv i blandede og andre typer. Denne vækst kaldes adenofibrous polyp. Bestem kun fokus i processen med histologi. For patienten betyder dette en større risiko for kræft degeneration..

Cystisk polyp

Kirtlerne i formationen er tilfældigt placeret, så det er ikke overraskende, at nogle kan tilstoppes, og sekreten, der produceres i dem, akkumuleres. Blandede vækster danner ikke cyster, da deres kirtler er inaktive, men polypper fra det funktionelle lag kan være kirtel-cyste. Tilstedeværelsen af ​​sådanne indeslutninger gør ikke nogen væsentlig forskel for patienten.

Fokal fibrose i livmoderens kirteldannelse

Områder af stromaen, en slags polyp ramme, bliver tæt på grund af det øgede indhold af fibrøse fibre. En lignende situation opstår ofte på baggrund af en ondartet vækst. Derfor fjernes nogle gange kræftceller efter fjernelse med fokal fibrose af stroma af adenofibrøse formationer.

Opmærksomhed! Valgmulighederne i den histologiske rapport kan være forskellige med nogle afklaringer og tilføjelser, men vi har angivet de vigtigste typer.

Behandling

Den mest effektive og effektive måde at håndtere en sygdom er kirurgi. Polypper fjernes ofte ved hjælp af hysteroskopi. Det består i at eliminere patologi og tage den til analyse på samme tid. Dette er nødvendigt for at udelukke tilstedeværelsen af ​​kræftceller. Med denne teknik skrapes neoplasmaet ud med en skarp curette, og stedet, hvor den var placeret, cauteriseres med nitrogen eller strøm. Denne intervention udføres under generel anæstesi. Derefter får en kvinde inden for en uge en udtværende blodig hemmelighed fra hendes vagina..

For at undgå infektion ordineres et kursus med antibiotika. Efter operationen anvendes hormonbehandling. Derudover foreskrives antispasmodika for at undgå ophobning af blod i livmoderen, ved hjælp af hvilken blodcirkulationen i det lille bækken normaliseres, og postoperative cervikale spasmer passerer..

Sammen med dette får en kvinde ordineret et multivitaminkompleks. De hjælper med at øge kroppens immunitet og modstand mod eksterne faktorer, hvilket er meget vigtigt efter operationen..

For at blive mindre syg, er du nødt til at føre en sund livsstil, tilbringe din fritid i naturen oftere, ikke blive nervøs og selvfølgelig ikke glemme at gå til en rutinemæssig undersøgelse til en gynækolog mindst en gang om året.

Hvad er der galt med polypper af den glandulære fibrøse sort?

Patienten bekymrer sig først og fremmest over konsekvenserne af patologien for hans helbred. Så ufarlige vækster af endometrium bliver årsagen til alvorlige problemer i fremtiden:

  1. Konstant mindre blødning udtømmer en kvinde, en mangel på jern i kroppen udvikler sig, hvilket fører til iltesult i væv, svaghed, depression af mentale evner og fysisk udholdenhed.
  2. Kirtelformede fibrøse formationer lider ofte af nedsat blodcirkulation, hvilket fører til død af vævssteder, betændelse. En sådan polyp bliver et arnested for kronisk infektion..
  3. Den mest almindelige grund til, at der findes en livmoderpatologi, er infertilitet. Opbygningen giver virkelig virkningen af ​​en præventiv spiral. Det forstyrrer forening af æg med sædcellerne og provoserer afvisning af færdige embryoner.
  4. Hvis graviditet forekommer på baggrund af en endometrial polyp, er der fare for hæmning af babyens udvikling og død. Uddannelse forstyrrer barnets ernæring og vejrtrækning og presser ham mekanisk. Dette gælder ikke for løbende vækster, der dannes under graviditet, og som ikke udgør nogen fare for embryoet..
  5. Enhver type polyp er en unormalitet. Cellerne og strukturer deri er tilbøjelige til ikke kun at være hyperplasi, men også for malignitet, det vil sige degeneration i en kræftsvulst. De farligste i denne henseende er adenomatøse formationer, men andre typer, inklusive kirtelfibre, kan degenerere til onkologi.

Opmærksomhed! Det er umuligt at beregne risikoen for malignitet i hvert specifikt tilfælde, derfor er enhver vækst en precancerøs tilstand.

Årsager og symptomer

Med en kirtelfibrøs polyp har formationen et kirtelepitel og overvoksne områder i livmoderslimhinden. En sådan dannelse diagnosticeres ofte hos ældre og kan observeres i voksen alder..

Denne polyp har en lyserød eller bordeauxfarve og varieret form. Formationen fastgøres til vævet ved hjælp af et ben, der er udstyret med blodkar.

Processerne, der forekommer i endometrium, afhænger af koncentrationen af ​​hormoner i den kvindelige krop. Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er hormonel ubalance. Risikoen for dannelse af polyp øges med mangel på progesteron og et overskud af østrogen. På denne baggrund vises fokale ændringer i endometrium. Polypen vokser i størrelse over flere menstruationscyklusser.

Følgende faktorer bidrager også til udviklingen af ​​en polyp:

  • Inflammatoriske processer i kønsorganerne.
  • Infektionssygdomme.
  • Abort og traumer.
  • Metaboliske lidelser.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Forhøjet blodtryk.

En arvelig disponering, brugen af ​​visse medikamenter, langvarig brug af en intrauterin enhed kan påvirke udviklingen af ​​en kirtel fibrøs polyp.

Hvis placentakoaglerne forblev inden på leveringstidspunktet, erstattes de senere af bindevæv, hvorfra der derefter dannes en polyp.

Tamoxifen blokerer receptorer, der er ansvarlige for følsomhed over for kønshormoner, så dannelsen af ​​en polyp hos nogle kvinder er forbundet med brugen af ​​dette bestemte lægemiddel. Med dannelsen af ​​en polyp i det indledende trin er kliniske manifestationer fraværende og vises senere.

Følgende symptomer er karakteristiske for en kirtel polyp:

  1. Smerter under menstruation.
  2. Udledning uden for menstruation og efter overgangsalderen.
  3. Smerter under samleje.
  4. Forstyrrelse af menstruationscyklussen.
  5. Blødning efter samleje.

Symptomerne stiger med en stigning i størrelsen på polyppen. Med disse symptomer skal du bestemt konsultere en læge for at undgå alvorlige konsekvenser..

Hvorfor en polyp er farlig?

Patologisk dannelse i livmoderen er farlig med mulige komplikationer:

  • Ofte er en kvinde ikke i stand til at undfange et barn i forplantningsalderen. Store polypper blokerer for indgangen til livmoderhalsen, hvilket forårsager infertilitet.
  • En kvinde kan klage over uregelmæssigheder i menstruationscyklussen og tab af store mængder blod under menstruationen. Dette forårsager anæmi.
  • En kvinde kan nægte at have sex på grund af smerter forårsaget af store polypper..
  • En kirtelfibrøs polyp er en stor fare, hvis den degenererer til en ondartet tumor.
  • Hvis en kvinde bliver gravid med en polyp, kan det føre til placentabruktion. Når en polyp bliver skadet med fosterets vækst, kan der forekomme blodige udflod. Ofte løber polypper sig selv under graviditet..

Symptomer

Den kirtelpolyp i endometrium ledsages af et antal symptomer, efter detektion, hvor det er nødvendigt at konsultere en læge. Disse er:

  • blødning fra vagina, der ikke hører til menstruationscyklussen;
  • om smertefulde fornemmelser under samleje og udseendet af blødning efter dem;
  • om uregelmæssigheden i menstruationscyklussen;
  • om blødning i overgangsalderen.

Det er værd at bemærke, at de anførte symptomer er karakteristiske for tilstedeværelsen af ​​forstørrede glandulære polypper. Kun en læge kan fortælle om små neoplasmer efter en gynækologisk undersøgelse for forebyggelse.

Diagnosticering

Hvis en kvinde er ukomfortabel med de ovenfor anførte symptomer, er det vigtigt at konsultere en gynækolog. Under undersøgelsen kan lægen muligvis opdage en eller anden dannelse i livmoderhalsen, men polypper i endometrium er vanskelige at identificere ved palpation og ved hjælp af et gynækologisk spekulum. Gynækologen vil tage en pap-udtværning og ordinere en yderligere undersøgelse.

For en mere nøjagtig diagnose er det nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse. Til dette formål foreskrives instrumentelle metoder:

  1. Ultralyd. Ultralyddiagnostik er en af ​​de mest almindelige og informative forskningsmetoder. Under en ultralyd af bækkenet kan ekspansion og fortykning af endometrium påvises. Denne metode er ikke altid informativ af en eller anden grund. Det er umuligt at bestemme strukturen af ​​polypen, at differentiere neoplasma fra fibroider, adenomyose. Polypper af kirtelstrukturen ligner struktur i endometrium, derfor er sådanne polypper dårligt visualiserede.
  2. Hysteroskopi. Ved hjælp af hysteroskopi er det muligt nøjagtigt at bestemme endometrial polyp. Det kan også fjernes under proceduren. Om nødvendigt udføres en biopsi af livmoderhalsen, hvilket vil eliminere degeneration til en ondartet neoplasma.
  3. Metrography. Dette er en ekstra teknik, som du kan se neoplasma under påvirkning af røntgenstråler..

Hvordan udføres diagnosen??

Den foreløbige diagnose stilles efter en gynækologisk undersøgelse af damen, der udføres ved hjælp af specielle spejle. Hvis polyppen hænger ned fra cervikale hulrum eller er i livmorhulen på et tydeligt synligt sted, vil gynækologen se det under undersøgelsen. Der er tidspunkter, når man bruger spejle, det ikke er muligt at registrere det.

Under undersøgelsen tager gynækologen specielle udstrygninger til undersøgelse på livmodermikrofloraen og til identifikation af infektiøse mikroorganismer. Han skriver patienten en henvisning til generelle blod- og urinprøver samt en blodprøve for hormoner.

Allmennpraktiker, lektor, lærer i jordemoder, 11 års erhvervserfaring.

Curettage af livmoderhulen kan udføres for at opnå materiale til histologisk undersøgelse. Omfattende diagnostik inkluderer ultralyd af livmoderen og hysteroskopi.


Hvordan det ser ud på en ultralyd.

Under en ultralydundersøgelse af livmoderen bestemmer en specialist tykkelsen og strukturen af ​​endometrium. Det afslører forekomsten af ​​patologiske ændringer i slimhinderne i hulrummet og livmoderhalsen, som er inflammatoriske..

For at forbedre kvaliteten af ​​undersøgelsen indsprøjtes saltvand foreløbigt i livmoderhulen. Ændringer i formen af ​​de identificerede formationer eller svingende bevægelser indikerer tilstedeværelsen af ​​en polyp på benet. Med denne metode til forskning er det ikke kun muligt at identificere patologien, men at afklare dens placering..

hysteroskopi

Undersøgelsen udføres ved hjælp af et specielt videokamera, der indsættes i livmoderhulen. Denne metode giver dig mulighed for i detaljer at undersøge tilstanden af ​​endometrium og studere strukturen af ​​neoplasma. Desværre er der muligvis fejl, når du bruger denne metode. For eksempel kan en specialist forveksle fibrøse polypper for livmoderfibroider..

Undersøgelsens kvalitet kan forbedres ved en foreløbig introduktion af væske eller luft i livmoderhulen. Under hysteroskopi tager lægen biologisk materiale fra de påviste polypper til histologisk undersøgelse. Hysteroskopi kan udføres til forskellige formål: identificering af polypper, fjernelse af dem og overvågning af fraværet af tilbagefald. Ultralyd og hysteroskopi bør udføres umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen.

Metoder til sygdomsbehandling

Behandling af kirtelfibredannelse kan udføres på to måder: medicin og kirurgisk.

Hvis polyppen er lille, indikeres lægemiddelbehandling:

  • Normalt ordineres orale antikonceptionsmidler, såsom Regulon, Yarina, Zhanin osv. Disse stoffer tages efter et bestemt skema i en lang periode. Disse lægemidler ordineres typisk til kvinder under 35 år. Personer over 35 år får ordinerede gestagener i form af Norkolut, Duphaston osv..
  • Hvis en kvinde diagnosticeres med en inflammatorisk proces, anvendes antibakterielle lægemidler. I overgangsalderen anbefales det at tage Zoladex, Dipherelin osv..
  • Symptomatisk terapi involverer brug af smertestillende midler: Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol osv..

Hvis lægemiddelbehandling ikke har medført positive resultater, udføres kirurgisk resektion. Under hysteroskopi undersøger lægen detaljeret overfladen af ​​livmoderhulen. Dette afslører abnormiteter i livmoders struktur..

Under hysteroskopi fjernes en polyp ved hjælp af en koaguleringssløjfe, og hvis de er flere, skrapes de ud.

For at undgå re-dannelse af polypper og mulige komplikationer efter manipulation på dannelsesstedet foretages kauterisering. Efterfølgende sendes materialet til histologisk undersøgelse. Efter proceduren kan blodig udflod, krampagtige smerter forekomme. Et par dage senere skulle kvinden have en ultralydscanning for at vurdere kvaliteten af ​​hysteroskopien..

Mere information om endometrial polypper kan findes i videoen:

Du kan fjerne polyppen ved hjælp af en laser. Denne manipulation vil ikke efterlade ar og ar i livmoderen og vil heller ikke påvirke reproduktionsfunktionen. Efter fjernelse af polypen er hormonbehandling indikeret. På behandlingstidspunktet skal en kvinde nødvendigvis observere seksuel hvile og nøje udføre hygiejne,

Da blødning observeres efter operationen, bør en kvinde ikke tage varme bade, gå til en sauna, tage aspirin, acetylsalicylsyre eller løfte tunge ting. Derudover er det forbudt at slukke..

Prognose og komplikationer

For at undgå dannelse af polypper i livmoderhulen, skal du overvåge dit helbred og overholde følgende anbefalinger:

  1. Behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
  2. Besøg en gynækolog to gange om året for forebyggende formål.
  3. Undgå mulige kvæstelser i livmoderen (abort, curettage osv.).
  4. Undgå afslappet sex.
  5. Undgå uønsket graviditet.
  6. Derudover er det vigtigt at føre en sund livsstil, spise ordentligt og fuldt, overvåge vægten og bevæge sig mere..

For at undgå komplikationer skal du straks konsultere en læge med de eksisterende symptomer. Det er vigtigt at huske, at polypper kan dannes igen, selv med vellykket rettidig behandling. Hyppige tilbagefald øger sandsynligheden for malign tumordannelse.

Disse enkle henstillinger hjælper med at forhindre udvikling af sygdomme i det kvindelige reproduktionssystem, herunder polypper. Prognosen efter operationen er gunstig. Hvis skrabning blev udført, kan en mislykket operation bidrage til udviklingen af ​​komplikationer..

Det er muligt at udvikle en inflammatorisk proces i livmoderen, perforering af livmoderen, dannelsen af ​​et hæmatometer.

Efter fjernelse af den kirtelfibre polyp og gennemgået et hormonbehandlingsforløb, kan du forberede dig selv eller ved hjælp af IVF. Planlægning af en graviditet anbefales ikke tidligere end en måned efter hysteroskopi.

Hvis graviditet forekommer, fortsætter den uden komplikationer. Det skal dog huskes, at kvinder under graviditet er tilbøjelige til udseendet af nye vækster. De udgør ingen fare for fosteret, hvis du følger alle lægens anbefalinger.

Hvordan behandles det

Processen til behandling af endometriale sygdomme af denne type består af to hovedstadier:

  1. Fjernelse af neoplasmer.
  2. Hormonbehandling.

Processen med at fjerne kirtel polyp af endometrium i livmoderen udføres ved hysteroskopi eller laparoskopi. Dette er en minimalt invasiv type kirurgisk indgriben (gennem punktering eller naturlige fysiologiske åbninger i kroppen). Deres særegenhed ligger i det faktum, at fjernelse af neoplasmer sker med minimal traume for andre organer og væv. Efter fjernelse af kirtelpolypen på denne måde er yderligere behandling og restaurering af kroppen meget mere effektiv og hurtigere..

Hvis polypens krop og ben fjernes fra livmoderslimhinden, skal stedet for dets fastgørelse skrabes ud for at forhindre eventuelle tilbagefald. Efter fjernelse behandles selve stedet nødvendigvis med flydende nitrogen eller elektrisk strøm. Hysteroskopi med en glandular polyp af endometrium kræver udnævnelse af generel anæstesi. Selve operationen varer som regel ikke længere end 30 minutter, men det er nødvendigt at stoppe med at spise 6-8 timer før den starter.

Da blødning er tilladt den første uge efter operationen, er det ekstremt vigtigt for patienten at forblive under opsyn af en læge. Dette vil teste effektiviteten af ​​polypektomien (fjernelse af polypen) og forhindre muligheden for gentagelse. Selve polyppen skal sendes til en grundig histologisk undersøgelse..

Relateret artikel: hvordan man fjerner polypper i livmoderen

Hvad skal man gøre efter sletning

Behandling efter fjernelse er den anden fase. Terapien er kendetegnet ved indtagelse af hormonpræparater, der indeholder gestagener med det vigtigste aktive stof progesteron. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes individuelt af lægen. Som regel taler vi om 3 til 6 måneders hormonbehandling. Som et alternativ til medicin kan en hormonholdig spole bruges. Det er sat til fem år, men er kun egnet til kvinder, der ikke planlægger graviditet i fremtiden..

Efter en endoskopisk polypektomi og en tre-måneders terapi med hormonelle medikamenter er en kontrol-ultralyd af vævene og livmoderhulen obligatorisk. Yderligere handlinger fra lægen og patienten afhænger fuldstændigt af resultaterne af medicinsk forskning..

Alternativ behandling af fibrøse polypper

Traditionelle medicinske opskrifter tilbyder at slippe af med polypper i forskellige organer. Der er universelle opskrifter på neoplasmer generelt. Selvfølgelig er det meget tvivlsomt, at det ved hjælp af hjemmebehandling er muligt at fjerne fibrøse polypper, især store. Imidlertid kan små, der ikke kræver øjeblikkelig operation, blive regresseret. Efter fjernelse af væksterne vil brugen af ​​traditionel medicin være en god forebyggende foranstaltning for at forhindre tilbagefald af sygdommen. Sandt nok, hvis du har fået ordineret hormonel eller antiinflammatorisk lægemiddelterapi, skal du, før du bruger healermetoder, konsultere din læge, om det er muligt at kombinere dem.

Til polypper i næsen bruges skylning med havvand. Det tilberedes ved at opløse en teskefuld havsalt i varmt kogt vand (1/4 liter). Ved anvendelse af almindeligt klippesalt tilsættes to dråber jodopløsning og en ufuldstændig teskefuld bagepulver til opløsningen. Rør godt om og filtrer, så der ikke er uopløste saltkrystaller tilbage. En lille gummipære eller en engangssprøjte på 10-20 ml kan bruges til at skylle næsen. Det er nødvendigt at blæse slim fra næsen omhyggeligt efter proceduren for ikke at beskadige karets i slimhinden og forårsage blødning.

Ved polypper i næsevejene anbefales det at smøre dem med honning ved hjælp af en vatpind. Konstant, indtil de forsvinder.

Et andet simpelt middel - du kan indånde røg fra et opvarmet stykke propolis.

Med polypper i endocervixen anbefales det at lægge intravaginalt suppositorier, fra vasketøjssæbe skåret i stykker.

Med polypper af enhver lokalisering anbefales det at drikke en infusion af nåle fra unge gran- eller fyrretræer. De høstes om efteråret efter den første frost. Det menes, at brugen af ​​nåletræ infusion har en antiinflammatorisk virkning, forhindrer malignitet og vækst af polypper, og også - en stor mængde C-vitamin i fyrretræ styrker immunsystemet og øger kroppens modstand.

For at forberede infusionen striber man nåle fra kvistene, vaskes under rindende vand, knuses og hældes i en termos seks spsk råmateriale, der er tilberedt på denne måde. Infusionen tilberedes om aftenen. Hæld ½ liter kogende vand, og lad den stå til morgen. Sil om morgenen og tag en spiseskje inden hvert måltid..

Polypper af en hvilken som helst lokalisering kommer ud efter brug af følgende middel: syv æggeblommer fra hårdkogt frisk (højst tre dage) kyllingæg ægges med seks spsk rivning fra skrælede græskarfrø (de skal tørres ved stuetemperatur, de kan ikke stegt eller tørres i ovnen) og hæld 0,5 liter uraffineret solsikkeolie. Røre. Blandingen skal ristes i vandbad i en halv time. Derefter får det lov til at køle af og sætte det i køleskabet. Om morgenen på tom mave skal du tage en tsk af blandingen i fem dage, derefter tage en pause i fem dage, og igen gennemføre et fem-dages kursus. Du skal spise hele portionen på denne måde.

Den vigtigste plante, der bruges til urtebehandling af polypper, er celandine. Det bruges alene og i kombination med andre medicinske planter. Der er mange opskrifter, men moderne forskning har vist, at celandine kun fungerer ved direkte kontakt med en polyp. For eksempel, med tarmpolypper, skal du lave klyster med celandine, næse - skyl næsen, drikke - med polypper i maven eller galdeblæren, lave tamponer og douching for polypper i livmoderhalsen og endometrium. Proportionerne af tilberedningen af ​​infusionen til sådanne procedurer: til 200 ml kogende vand, to spiseskefulde hakkede urter.

En anden populær plante, der bruges til at eliminere gynækologiske problemer, er vildsvinens livmoder. Infusionen fremstilles som følger: 200 ml kogende vand hældes i en spiseskefuld tørrede fine råvarer. Insister, indtil det køler helt ned. Drik to gange om dagen, 100 ml før måltider. Hver dag skal du forberede en ny del af infusionen.

I urtepræparater til polypose bruges forskellige planter - kamille, calendula, salvie, timian, ryllik, humlekegler. Alle af dem hjælper med at reducere betændelse, styrke immunforsvaret og reducere følelsen af ​​ubehag. Det er dog værd at huske, at nogle gange urtemediciner ikke kombineres med medicin og har kontraindikationer, derfor skal du undersøge dette problem inden brug..

Homøopati

I behandlingen af ​​fibrøse polypper af forskellige lokaliseringer og oprindelser anvendes forskellige lægemidler. En af de mere berømte anticancer-midler er Thuja - livets træ. Det bruges til forskellige lokaliseringer og typer af tumorer, herunder med en tendens til polyproduktion. Lycopodium er indiceret til patienter med polypper i organer, der hovedsageligt befinder sig på hovedet - i næse, ører, øjenlåg. Pulsatilla (englumbago) - kvindelig medicin, ordineret til polypper i livmoderen og urinrøret, undertiden i næsen.

Mineraler bruges ofte: aluminiumoxid (aluminiumoxid), Arsenicum-album (hvidt arsen), Aurum (guld), dyrekomponenter - Sepia (indholdet af posen med sort blæksprutte), Apis (honningbi), Lachesis (sydamerikansk slangegift).

For at behandle en fibrøs polyp med homøopatiske midler, skal du konsultere en homøopatisk læge. Arsenal af medikamenter, der bruges til at eliminere en sådan patologi, er meget stort, derfor er det kun en specialist på dette område, der kan vælge et effektivt lægemiddel, der vil tage hensyn til funktionerne i manifestationer, lokalisering, samtidige sygdomme og karaktertræk hos patienten..

Mainstream medicin bruger homøopatiske lægemidler fra den farmaceutiske industri. De kan ordineres for at eliminere årsagerne til polypøse vækster (undertrykkelse af inflammatoriske processer, normalisering af hormonelle niveauer) såvel som i den postoperative periode for at forhindre tilbagefald. For polypper i livmoderen kan orale dråber Mulimen, Climakt-Heel eller Klimaktoplan-tabletter ordineres, Euphorbium compositum nasentropfen C-spray kan indgå i behandlingsregimet for næse-polypper, polypper i mave-tarmkanalorganerne - Nux-vomica Gomaccord. Stimulerende midler til metaboliske processer og vævskrævelse - Ubiquinone og Coenzyme compositum - kan indgå i behandlingsregimet. Homøopatiske lægemidler og deres kombinationer skal ordineres af en læge, der er bekendt med dets specifikke virkning. I dette tilfælde kan de være et værdigt alternativ til hormonbehandling..

Symptomer på vækst af polypper i livmoderen

Du skal vide, at vækst i polypose ikke ledsages af specifikke symptomer. Polypper kan påvises under en bækkenundersøgelse eller ultralyd.

Derfor vil et årligt besøg hos en gynækolog muliggøre diagnosticering af patologi på et tidligt tidspunkt..

En kvinde vil kunne mistænke en neoplasma i hende af følgende grunde:

  1. Livmoderblødning eller pletblødning under cyklussen.
  2. Menstruationscyklussen bliver uregelmæssig. Antallet af dage i cyklus falder eller øges.
  3. Volumenet af menstruationsstrømmen stiger sammenlignet med hvad det var før, eller omvendt, falder.
  4. Krampesmerter vises regelmæssigt i underlivet.
  5. Der er smerter under samleje.
  6. Efter nærhed, brug af en vaginal tampon eller udførelse af manipulationer under en gynækologisk undersøgelse, vises kontaktspotting.
  7. Blødning i overgangsalderen eller postmenopausen.
  8. Mængden af ​​slimudledning fra skeden øges.
  9. Purulent eller langvarig vandig udflod fra kønsorganet under postmenopause.

Hvis de beskrevne symptomer findes, skal en kvinde straks aftale en gynækolog. Måske har hun ikke polypper, og manifestationerne dukkede op på grund af andre patologier. Jo før diagnosen stilles, jo lettere vil det være at helbrede sygdommen..

Gynækolog, lektor, førende specialist inden for fødselsområdet, arbejdserfaring 9 år.

Tilstedeværelsen af ​​en polyp i livmoderen er en af ​​årsagerne til kvindelig infertilitet. Når en kvinde derfor ikke kan blive gravid i lang tid, skal du nøje kontrollere, om hun har cervikale polypper. Et favorit sted for vækst af sådanne neoplasmer er hjørnerne af bunden af ​​livmoderhulen. Med denne placering er de ikke lette at identificere.