Koloncancer fase 4 med metastaser, prognose

Tarmkræft betragtes som en meget alvorlig sygdom. Denne sygdom kan forekomme af forskellige grunde (underernæring, skade, arvelighed, eksponering for negative faktorer fra det ydre miljø, alkoholisme, alderdom, rygning). Selv en normal person kan blive syg. Patienter, deres pårørende er bekymrede for spørgsmålet: de opdagede tarmkræftstadie 4, hvor længe de skulle leve? Vi finder ud af dette i vores artikel. Hvad kan påvirke varigheden, livskvaliteten ved en sådan diagnose?

Tarmkræft: stadier

Begrebet tarmkræft inkluderer forskellige ondartede tumorer i endetarmen, colon, cecum og anal kanal. Disse ondartede neoplasmer kan variere i:

  • form;
  • lokalisering;
  • histologisk struktur.

I alt er der 4 stadier af tarmkræft (+ et andet trin nul):

  1. På dette trin er der en let vækst i tarmepitelet. Det er endnu ikke ondartet, trænger ikke igennem grænsen til det beskadigede organ, der er ingen metastase.
  2. Væksten af ​​en neoplasma bemærkes, som er placeret i det berørte organ, der er ingen metastase. Dette stadie af sygdommen kan påvises ved koloskopi, palpation, røntgen af ​​tarmen, laboratorieundersøgelser (blod doneres til fæces). Det er muligt at påvise en tumor på det første trin, men dette er sjældent, fordi patienten endnu ikke har vist nogen symptomer på onkologi. Effektiviteten af ​​behandlingen i første fase er meget høj.
  3. Spiring. Der er en ukontrolleret spredning af atypiske celler, deres akkumulering. Intestinal forhindring forekommer. Hvis tumoren er godartet, vil den kun presse på vævet; i tilfælde af en ondartet tumor vil patologien vokse ind i tarmvæggen.

  • Metastaser vises på grund af den hurtige opdeling af kræftceller, deres spredning med lymfe, blod i kroppen. Oftest forekommer metastaser i leveren.
  • Spredningen af ​​kræft i kroppen bemærkes. Det farligste, fordi det ikke længere er muligt at fjerne tumoren ved operation, fordi kræftceller har spredt sig til alle organer (lever, lunger). Tarmkræft i klasse 4 er normalt dødelig.
  • Symptomer

    En meget farlig sygdom, tarmkræftstadium 4 betragtes som en ekstrem grad af udvikling af denne onkologi. Det er kendetegnet ved nederlag i mange systemer:

    • tilstødende organer (blære, livmoder, bækkenben);
    • Lymfeknuder;
    • fjerne organer (lever, lunger, knoglestrukturer).

    Syge celler forgifte den menneskelige krop og frigiver giftige stoffer. Behandling på dette stadium er meget kompleks, den sigter mod at lindre patientens tilstand.

    Når der konstateres progression af intestinal onkologi, forstyrres organvæggenes integritet, tarmen går i opløsning. Tarmens indhold kommer ind i blodomløbet. Sådan bliver kroppen forgiftet. I dette tilfælde bemærkes et ikke-specifikt klinisk billede af sygdommen. Ved patologi observeres symptomer fra følgende grupper:

    Intoxikationssyndrom. Hos ham føler patienten:

    • kvalme;
    • svaghed;
    • hovedpine;
    • nedsat appetit;
    • ledsmerter;
    • blekhed af dermis;
    • takykardi;
    • svimmelhed;
    • temperaturstigning (vedvarende).
    • en stigning i temperaturen;
    • flatulens;
    • smerter i maven (oftere efter at have spist);
    • rumling i maven;
    • tilstedeværelsen af ​​urenheder i fæces (blod, pus);
    • afføring uorden.

    Dyspepsi. Det vises efter væksten af ​​metastaser i leveren. Hendes symptomer:

    Symptomer svarende til tarmobstruktion. De bemærkes, når væv i nærheden skades af kræft. Det vises i:

    • følelse af tyngde;
    • langvarig forstoppelse;
    • opkast (efter at have spist);
    • mavepine. De bliver normalt værre efter at have spist..

    Funktioner ved kræftbehandling i 4 faser

    Den fjerde fase i udviklingen af ​​intestinal onkologi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser i hele kroppen. Det er næsten umuligt at helbrede denne patologi, men eksperter forsøger at lindre patientens tilstand. Tykktarmskræft behandles på tre måder:

    • kirurgisk;
    • strålebehandling;
    • kemoterapi.

    Den behandlende læge vælger den passende metode under hensyntagen til patientens tilstand, patologiens karakteristika.

    Kirurgisk terapi. På det sidste stadie af sygdommen er operationen rettet mod radikal eliminering af tumoren, metastaser placeret i lymfeknuderne ved siden af ​​tarmen. Ved dyb vækst af tumoren ind i organet skal en stor del af tarmen fjernes. Operations succes er beviset ved 2 kriterier:

    • bevarelse af naturlig tømning;
    • bevarelse af tarmens tålmodighed.

    Under operationen suturer specialister kanterne på tarmen efter at have skåret det berørte område. Hvis det ikke er muligt at sy kant til kant, dannes en kolostomi (enden af ​​tarmen vises på mavevæggen). Efter dannelsen af ​​en kolostomi bliver patientens liv ubehageligt, fordi en kolostomipose anbringes på maven til affald med afføring. Denne operation er også indikeret til tarmobstruktion..

    Fjernelse af metastaser fra lungerne, leveren har ingen indflydelse på patientens overlevelse. Denne operation reducerer kun kræftsymptomer..

    Strålebehandling. Stråling i moderne terapi er blevet en meget populær behandling. Cancerprocessen undertrykkes ved at skade kræftceller med stråling. Eksponering for stråling reducerer størrelsen af ​​neoplasma markant (hos 50% af patienterne). Strålebehandling øger succes og effektivitet med den kommende operation.

    Kemoterapi. Normalt ordineres det i kombination med stråling. Denne type terapi er kun rettet mod at lette den kommende operation. Patientens overlevelse fra kemoterapi øges ikke.

    Hvor længe kan du leve med tarmkræft i trin 4?

    Overvej de faktorer, der påvirker patientens overlevelse, og besvar også spørgsmålet "trin 4 tarmkræft, hvor længe er der tilbage?"

    Forskellige faktorer påvirker overlevelse i sent stadium kræft:

    • fase af udvikling af patologi;
    • tilstedeværelsen af ​​metastaser;
    • graden af ​​tumorinvasion i organet;
    • patientens alder;
    • effektiviteten af ​​behandlingen;
    • patientens livsstil;
    • kræftceller på andre organer.

    Hvor længe kan en patient blive i 4 faser. Det hele afhænger af ovennævnte faktorer, behandlingens aktualitet og dens effektivitet. Overlevelsesgraden for tarmkatologi er kun 30%, de kan leve mere end 5 år efter behandlingen. Ved onkologi af blindtarmen er overlevelsesraten kun 20%.

    Hvis patienten ikke har nogen metastaser, har de mere end 3 år at leve. Hvis metastaser er trængt ind i tilstødende organer, er der endnu et år tilbage.

    I sådanne tilfælde etableres en ugunstig diagnose:

    • metastaser i andre organer;
    • tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne (mere end 5 påvirkede knuder);
    • spiring af neoplasma inden i det muskulære lag i tarmen + perforering af tarmvæggen;
    • alder under 30 år;
    • mangel på forbedring efter kemoterapi, strålebehandling;
    • tilstedeværelsen af ​​et tilbagefald 2 år efter behandlingsforløbet;
    • tarmresektion ved grænsen til tumoren.

    Prognose for tarmkræft fase 4

    Tarmkræft er på tredjeplads blandt alle kræftformer. Den fjerde fase af denne patologi bærer en ugunstig prognose for patienten. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere en ondartet tumor i tide og udføre kompleks behandling, fordi ved sygdommens begyndelse er chancerne for bedring meget større. Hvordan det fjerde trin i tarmkræft adskiller sig fra andre, og hvad er forventet levetid for patienter med denne patologi - vi vil overveje i vores artikel.

    Generel information

    Koloncancer klasse 4 er en ondartet sygdom, der oftest er dødelig. Patologi på det sidste trin i dens udvikling påvirker det meste af tarmen og vokser ind i tilstødende organer. Der er metastase til lymfeknuderne i forskellig grad af fjernhed samt leveren, knogler og andet væv. Når tumoren vokser, begynder den at desintegrere og frigiver toksiner i kroppen - patienterne udvikler tegn på forgiftning. Denne situation er en indikation for en palliativ behandlingsmetode, da anden terapi i de fleste tilfælde vil være magtesløs. Patienter med tarmkræft i trin 4 dør af forstening på grund af et stort antal metastaser, der nedbryder kroppen.

    Symptomer

    I de første stadier af sygdommen har patienterne ingen specifikke symptomer. De første tegn skal dog tages i betragtning, og en specialist skal konsulteres for at ordinere den passende terapi. Når den udvikler sig, begynder tarmkræft at inficere organer i nærheden - karakteristiske kliniske manifestationer af sygdommen vises.

    Første tegn

    De første symptomer ligner det kliniske billede af andre onkologiske sygdomme og inkluderer følgende symptomer:

    • et fald i kropsvægt på mere end 10 kg på en måned
    • kropstemperatur, som med jævne mellemrum stiger til subfebrile tal;
    • spredning af smag;
    • svaghed, træthed;
    • nedsat ydeevne;
    • svimmelhed, hovedpine;
    • nedsat appetit;
    • blekhed i huden og slimhinderne;
    • langvarige ikke-helende hudlæsioner;
    • skrøbelighed i hår, negle;
    • ændringer i laboratoriets blodparametre.

    Karakteristiske manifestationer

    I 4 faser af tarmkræft kan der skelnes mellem specifikke grupper af symptomer (syndromer), som er præsenteret i tabellen.

    Syndrommanifestationer
    mavesurePatienten er bekymret for kvalme, opkast, bøjning, en bitter smag i munden, foring af tungen.
    berusendeSymptomer som træthed, svaghed, konstant hypertermi og svimmelhed udtales. Disse tegn opstår på grund af forgiftning af kroppen med tumorforfaldsprodukter..
    TarmobstruktionAlvorlig smerte i maven, manglende evne til at udlede afføring og gas.
    InflammatoriskOfte, når ondartede knuder i tarmen såres, inficeres væv med fæces. Konsekvensen af ​​dette er starten på betændelse. I dette tilfælde er patienten bekymret for hypertermi, udskillelse af blod, slim, purulente masser med fæces; smerter under afføring.

    Sent tegn

    De ekstreme symptomer på tarmkræft i trin 4 er:

    • alvorlig smerte i maven;
    • bestråling af smerter til sacrum, coccyx, kønsorganer;
    • følelse af fremmedlegeme (symptom, der reflekterer grad 4 kræft i endetarmen);
    • diarré, skiftevis med langvarig forstoppelse (med skade på det tynde afsnit);
    • "Båndlignende" fæces (dannet, når lumen i det berørte organ overlapper hinanden med en ondartet knude - et karakteristisk tegn på trin 4 rektalcancer);
    • frigivelse af urin under tømning (med penetrering af neoplasma ind i blærens væg);
    • udledning af fæces gennem vagina hos kvinder med dannelse af en rektovaginal fistel.

    Kræftsymptomer afhænger også af hvilket organ, der er bukket under for metastase: lever - isterisk syndrom, forringelse af de rheologiske egenskaber ved blod; lunger - åndenød, brystsmerter osv..

    metastase

    Tarmkræft i klasse 4 inkluderer metastatiske læsioner i mange væv. Cirkulationen af ​​sekundære kræftceller i kroppen forekommer på følgende måder:

    1. Lymfogene er en af ​​de mest almindelige måder at bevæge kræftceller på. På det sidste stadie af sygdommen når sandsynligheden for at påvirke lymfeknuderne 100%. Med lymfestrømning transporteres metastaser gennem kroppen.
    2. Den hæmatogene vej er lidt mindre almindelig. Når en tumor er beskadiget af en godt forsynet tarmvæg, spredes kræftceller over hele kroppen med blodstrøm.
    3. Implantationsvejen for spredning indebærer tumorskade på tilstødende væv. I dette tilfælde kommer sekundære ondartede celler ind i bækkenorganerne, kønsorganet. Hvis der optræder onkologi med levermetastaser, er prognosen for sygdommen markant reduceret.

    Diagnosticering

    De mest informative undersøgelser, der understøtter tarmkræft, er:

    • Gregersens reaktion (laboratorieundersøgelse af fæces for tilstedeværelse af okkult blod);
    • ultralydundersøgelse af maveorganer, røntgenbillede af brystet (foreskrevet for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​metastaser);
    • koloskopi og sigmoidoskopi - invasive metoder til undersøgelse af tyktarmen;
    • computerteknisk billedbehandling og magnetisk resonans.

    Derudover indsamler og analyserer lægen klager, anamnese-data, resultaterne af en generel undersøgelse af patienten. Efter at have truffet alle de nødvendige foranstaltninger, foretager specialisten den endelige diagnose og ordinerer den passende terapi.

    Behandling

    Normalt er trin 4 tarmkræft vanskeligt at svare på nogen terapi.

    Den sidste fase af denne patologi er en kontraindikation for kirurgisk indgreb, da tumoren på dette tidspunkt når en enorm størrelse, og patientens tilstand ikke tillader ham at overleve operationen. Patienter får normalt palliativ pleje, der kan forbedre deres livskvalitet..

    konservative

    De mest effektive metoder er stråling eller kemoterapi. Disse behandlingsmuligheder er ikke i stand til at eliminere tumoren på det sidste trin, men de kan bruges til at stoppe dens videre udvikling. Målet nås ved hjælp af aktive stoffer, der virker på neoplasma og hæmmer dens vækst.

    Kemoterapi fungerer godt til at bekæmpe tumoren, men det kan forårsage følgende bivirkninger:

    • fordøjelsessygdomme;
    • kvalme, opkast og andre dyspeptiske symptomer;
    • hårtab;
    • parestesi af lemmer;
    • udseendet af mavesår i munden.

    Palliativ pleje

    Palliativ pleje fokuserer på at lindre symptomer, der generer patienten. Analgetika anvendes ofte. Afhængig af graden af ​​smerter ordineres patienter:

    1. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Diclofenac);
    2. svage stoffer (Kadein, Tramadol);
    3. stærke opiater (Morphine, Promedol).

    Det skal bemærkes, at de to sidste grupper af medikamenter hurtigt er vanedannende hos patienter.

    Andre lægemidler, der bruges som palliativ terapi, inkluderer:

    • antidepressiva (clomipramin, amitriptyllin);
    • glukokorticoider (Prednisolon, Hydrocartizone);
    • antipsykotika (Phenothiazin, Butyrophenon).

    Alle lægemidler skal kun bruges, når de er ordineret af en læge..

    Vejrudsigt

    Desværre er prognosen for tarmkræft i trin 4 med metastaser dårlig. Det er ganske vanskeligt at sige nøjagtigt, hvor længe de lever i nærvær af denne patologi. Ifølge statistikker lever omkring 6% af patienterne, der lider af denne sygdom i mere end fem år. De resterende 94% dør inden for få måneder til tre år. Den forventede levetid for kræftpatienter afhænger af en række faktorer:

    • størrelsen af ​​tumoren;
    • alder;
    • graden af ​​metastase;
    • patientens generelle tilstand
    • tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier.

    Følgende punkter er med til at forudsige et fuldstændigt negativt resultat af sygdommen:

    • forekomsten af ​​metastaser i mere end fem lymfeknuder;
    • metastase af vitale organer og systemer;
    • tilbagefald af sygdommen;
    • ineffektivitet af stråling og andre terapimetoder;
    • perforering af tarmvæggen.

    Trin 4 tarmkræft er et ekstremt stadium i udviklingen af ​​den onkologiske proces. Rettidig diagnose og behandling af ondartet neoplasma forbedrer dets forløb og prognose, derfor skal du, når de første symptomer vises, søge hjælp fra en specialist.

    Koloncancer fase 4

    På listen over de mest almindelige sygdomme inden for onkologi er tarmkræft på tredjeplads. Oftest opdages problemet på det sidste trin. På dette tidspunkt bliver standardterapi næsten magtesløs..

    Tarmkræft (trin 4 er den sidste) er en dødbringende sygdom. Kun dens rettidige diagnose kan øge chancerne for bedring..

    Hvorfor er den sidste fase af intestinal onkologi farlig??

    Den største fare for sygdommen på sin sidste fase er uundgåelig død. Derudover ledsages tarmkræft i klasse 4 af spredning af metastaser til sunde organer, efterfulgt af en krænkelse af deres korrekte funktionalitet..

    Tumoren er i stand til at frigive giftige stoffer, der forgifte kroppen.

    Tidlige tegn på tarmkræft fase 4

    De første symptomer på tarmkræft er de samme som for andre kræftformer:

    • hurtigt vægttab;
    • temperaturen steg til 37 grader;
    • tab af ydeevne;
    • generel svaghed;
    • nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
    • forvrængning af smagsløgene.

    På samme tid er nogle specifikke tegn karakteristiske for den sidste fase:

    • forekomsten af ​​slim, blodig, purulent eller anden udflod under afføring;
    • følelse af en fremmed genstand i det rektale område;
    • ændring i afføringens form og konsistens;
    • langvarig forstoppelse, som skifter med diarré (hvis den øvre endetarm er påvirket);
    • smertefulde fornemmelser i perineum, nedre del af ryggen, sacrum.

    Sent fase 4 tarmkræft symptomer

    Grad 4 tarmkræft ledsages af udseendet af yderligere ubehagelige symptomer:

    • alvorlig smerte i maven;
    • kvinder kan opleve forekomsten af ​​afføring under vandladning eller fra de ydre kønsorganer, hvilket fører til udvikling af blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme;
    • urinafgivelse under defekation i tilfælde, hvor neoplasmaet er vokset ind i blærens vægge;
    • smerter i området af de organer, der har metastaseret;
    • oppustethed, mærkbar fremspring af den berørte del af tumoren.

    Afhængigt af hvilke yderligere organer, der blev påvirket af metastaser, observeres symptomer som hudgulhed, åndedrætsbesvær, hovedpine osv..

    Hvilke prøver og undersøgelser er nødvendige?

    Hvis der er mistanke om en sygdom, udføres et antal undersøgelser, hvoraf de vigtigste er:

    1. Ultralydundersøgelse af maveorganerne.
    2. Analyse af afføring til identifikation af skjulte blodforureninger i den.
    3. Kolonoskopi - undersøgelse hjælper med at bestemme størrelsen på neoplasmaet, dets nøjagtige placering.
    4. Sigmoidoskopi - bruges til at undersøge rektum og sigmoid kolon, anus.
    5. Blodprøver (biokemiske og generelle). Hjælper med at vurdere lever- og nyrepræstation.
    6. Røntgenbillede af brystet.
    7. CT-scanning.

    Colon kræftbehandling fase 4

    4 grad af onkologi er praktisk talt ikke tilgængelig til behandling, derfor er alle lægers handlinger kun rettet mod at forbedre patientens velbefindende. I nærvær af det sidste trin udføres kirurgisk indgreb ikke, da tumoren på dette tidspunkt har nået en betydelig størrelse og er begyndt at metastasere.

    Kombinationen af ​​stråling og kemoterapi er mest effektiv. Under disse procedurer er der en virkning af aktive medikamenter, der bremser sygdommens progression. En sådan behandling bør udføres individuelt og i specifikke kurser, så kroppen har tid til at komme sig..

    Hovedmålene med kemoterapi er:

    • bremse væksten af ​​neoplasmer;
    • ødelæggelse af kræftceller;
    • eliminering af metastaser;
    • reduktion i tumorstørrelse.

    Det er vigtigt at overveje, at kemoterapi kan være en reel stress for en svækket krop ved en sygdom. Derfor bliver det ofte årsagen til forskellige bivirkninger, herunder afføringslidelser, opkast, kvalme, hududslæt og sår i munden, følelsesløshed i ekstremiteterne.

    Du er også nødt til at forstå, at kemoterapi under den sidste grad af sygdommen ikke kan garantere en fuldstændig bedring, da de indre organer har længe og dybt påvirket.

    Medicin og folkemedicin

    Yderligere tumorvækst kan undgås ved hjælp af medicin såsom Capecitabin, Irinotecan. Oftest ordineres en kombination af tre lægemidler: "5-fluorouracil", "Oxaliplatin" og "Leukoverin".

    I kombination med standardterapi kan alternative behandlingsmetoder også bruges. Normalt involverer de brugen af ​​giftige planter: fluebar, hemlock, celandine, cocklebur, calamus, burdock rod, ryllik urt, slange bjergbestiger. Afhængig af den valgte komponent vil metoden til fremstilling af lægemidlet og reglerne for dets anvendelse ændres. Men alle af dem er rettet mod at fjerne toksiner fra kroppen og forsinke væksten af ​​neoplasmer.

    Inden du bruger nogen af ​​folkemidlet, skal du få tilladelse fra din læge.!

    Colon cancer smertestillende stadium 4

    Ved tarmkræft er der altid tilsyneladende håndgribelig smerte. Afhængig af deres styrke træffes der beslutning om at bruge smertestillende midler til at lindre patientens tilstand..

    For at eliminere mild smerte bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der inkluderer de velkendte:

    Med øget ubehag bliver det nødvendigt at bruge svage opiater:

    Hvis smerten bliver uudholdelig, ordineres patienten til brug af stærke opiater:

    Det er værd at overveje, at de to sidste grupper af stoffer har narkotiske egenskaber og ved langvarig brug kan forårsage psykologisk og fysisk afhængighed..

    For at eliminere smertesyndromet skal det som det måtte tages alle ovennævnte medikamenter i den sekvens og kombinationer, som lægen har angivet (opiat + svagt smertestillende middel).

    For at øge effekten kan patienten ordineres:

    1. Antipsykotika: "Risperidon", "Amitriptylin";
    2. Glukokortikoidhormoner: "Hydrocortison", "Dexamethason";
    3. Antidepressiva: "Mirtazapin", "Naloxone", "Paroxetine", "Venlafaxine".

    Hvor længe lever sådanne patienter?

    Desværre har patienter med avanceret tarmkræft en vanskelig tid med at foretage en gunstig prognose. Statistikker viser, at kun 6% af mennesker, der lider af denne sygdom, lever i 5 år eller mere. Resten dør efter en periode på flere måneder til 3 år. På samme tid påvirker adskillige faktorer signifikant graden af ​​overlevelse:

    • patientens alder;
    • størrelsen af ​​tumoren;
    • graden af ​​spredning af metastaser;
    • patientens immunitetstilstand;
    • tilstedeværelse eller fravær af kroniske sygdomme.

    Sådan forlænges livet med tarmkræft i trin 4?

    Forskellige behandlingsmetoder anvendes til at forlænge patientens liv så meget som muligt. Men stop ikke der! For eksempel kan du virkelig forbedre dit samlede velvære og forlænge livet ved hjælp af en speciel diæt. Patientens diæt bør omfatte så mange grøntsager og andre fiberrige fødevarer som muligt. På samme tid er det værd at minimere mængden af ​​animalsk fedt, der er konsumeret så meget som muligt..

    Tarmkræft (især fase 4) er en svær at behandle sygdom. Derfor bør dem, der ønsker at beskytte sig mod det, følge de nødvendige forebyggende foranstaltninger. Det vil være nyttigt at gennemgå periodiske undersøgelser (ultralyd, fækal analyse), som vil hjælpe med at identificere en lidelse på begyndelsesstadiet og starte rettidig behandling.

    Behandling af tarmkræft i trin 4 med metastaser i Moskva

    Tarmkræft giver muligvis ikke nogen symptomer i lang tid, især hvis svulsten ikke vokser ind i lumen i tyktarmen, men vokser ind i dens væg og trænger ind i bughulen. Derefter udvikler personen sent alvorlige symptomer, som han tvinges til at konsultere en læge. Men i de senere år er der gjort betydelige fremskridt med behandlingen af ​​endda avancerede stadier af tarmkræft, hvor fjerne metastaser vises..

    Er det muligt at helbrede sygdommen?

    Tarmkræft er en af ​​de få onkologiske sygdomme, som læger ofte prøver at helbrede med kirurgi, selv på trin 4. Dette er muligt, hvis tumoren kun har givet enkelte fjerne metastaser (oftest til leveren eller lungerne).

    1. Kemoterapi. Det ordineres både før og efter operationen for at reducere svulsten.
    2. Cytoreduktiv kirurgi. Lægen fjerner så meget af tumorvævet som muligt. Han udfører en tarmresektion. På samme tid fjerner det delvist andre organer, der er påvirket af tumorprocessen. Dette kan være bukhinden, omentum, leveren, tyndtarmen. Nærliggende lymfeknuder fjernes.
    3. Fjernelse af metastaser. Det udføres, hvis der ikke er mange af dem. Fjernelse af metastatiske foci i lungerne eller leveren er mulig. I det andet tilfælde bruges ikke kun kirurgi eller destruktive procedurer (ablering), men også kemoembolisering (lukning af arterierne, der fodrer tumoren med emboli, der indeholder kemoterapimediciner).
    4. Intraoperativ hyperthermisk kemoterapi. Bughulen vaskes med en opløsning af opvarmede kemoterapi-medikamenter. Denne procedure dræber alle resterende kræftceller.

    Prognose for tarmkræft i trin 4

    Den fem-årige overlevelsesrate for patienter med tarmkræft i trin 4 er i gennemsnit 14%. Det skal huskes, at:

    • dette er dataene fra dem, der startede behandlingen inden 2008 inklusive, men der er gået mere end 10 år siden da, nye metoder og terapeutiske tilgange har vist sig, så dagens behandlingsresultater, der vurderes om 5-10 år, vil helt sikkert være meget bedre;
    • dette er gennemsnitstal, prognosen er meget bedre hos unge patienter, ved godt somatisk helbred, i tilfælde af radikal kirurgi, og derudover reagerer forskellige histologiske typer tumorer forskelligt på behandling (kemoterapi, strålebehandling).

    Behandling af inoperabel kræft

    Oftere med grad 4-tarmkræft udføres der ikke en radikal operation. Lægen konkluderer ofte, at chancerne for succes er minimale under hensyntagen til forekomsten af ​​tumorprocessen, antallet af fjerne metastaser. Undertiden kan en person simpelthen ikke gennemgå operation, især for ældre og svækkede patienter med samtidig somatisk patologi.

    Derefter involverer behandlingen af ​​tarmkræftstadium 4 anvendelse af sådanne metoder:

    Brug af disse behandlinger kan skrumpe hævelsen og opnå remission af sygdommen i nogen tid. I dette tilfælde helbredes sygdommen ikke fuldstændigt. Nogen tid efter behandling opstår der et tilbagefald. På trin 4 er det muligt at udføre palliative operationer, som giver dig mulighed for at fjerne gulsot eller tarmhindring. De eliminerer de vigtigste symptomer og alvorlige komplikationer af kræft.

    Materialet blev forberedt af Konstantin Yuryevich Ryabov, en onkolog, leder af den kirurgiske afdeling i Medicina 24/7 klinikken.

    Livsprognose for trin 4 tarmkræft med metastaser

    Koloncancer fase 4 er en alvorlig prognostisk patologi forårsaget af den betydelige udvikling af en ondartet tumor og dens spredning gennem kroppen. Avanceret kolorektal kræft er vanskeligt at behandle, og behandlingsmulighederne er meget begrænsede.

    Hovedmålet med behandlingen på tarmkræft i trin 4 er at lindre akut smertesyndrom, for at sikre funktionen af ​​tarmsystemet og fordøjelsessystemet som helhed..

    Fase 4 tyktarmskræft med metastaser

    I trin 4 af tarmkræft trænger tumoren dybt ind i submukosale membraner, volumenet af neoplasma er mere end 3,5-4 cm, blokerer tarmlumen, hvilket fører til komplikationer som tarmobstruktion, kronisk forstoppelse, forgiftning.

    I kræftstadiet 4 adskiller tumoren ikke længere fra sunde tarmvæv, den metastaseres aktivt. Sekundære foci (metastaser) dannes i fjerne organer: lever, milt, lunger, nyrer, hjerne osv..

    Den patologiske proces ledsages af konstant smerte. Hvis smerterne i de tidlige stadier stadig kan stoppes af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, blokader, er det på trin 4 konstant administration af narkotiske analgetika nødvendigt. Prognosen for tarmkræft i trin 4 med metastaser er altid alvorlig, og den fem-årige overlevelsesrate afhænger af kvaliteten og fuldstændigheden af ​​den leverede behandling.

    Klinisk præsentation og symptomer

    Symptomerne på tarmkræftstadium 4 er udtalt, smerter og svær tumorforgiftning kommer på spidsen. Ud over de vigtigste symptomer udtrykkes kliniske manifestationer i følgende:

    • temperaturstigning
    • vægttab og spild;
    • undertrykkelse af den psyko-emotionelle baggrund;
    • afføringsforstyrrelse og komplikation af tarmbevægelser (forstoppelse, inkontinens).

    De fleste patienter klager over blødning, hvilket kan ses efter en tarmbevægelse, slim fra anus. Smerten udstråler til lænden og sakral ryg, nedre ekstremiteter. Store tumorer i endetarmen eller tyktarmen er følbare ved undersøgelse af maven.

    Bemærk! Metastaser fremkalder en krænkelse af funktionerne i indre organer og systemer, derfor gyldighed af hud og sklera, hovedpine med sekundære foci i hjernen, respirationssvigt med skade på lungevæv deltager i de kliniske manifestationer.

    Diagnostik af metastaser

    Metastaser spredt ved implantation, lymfatiske og blodcirkulation, det er dette, der bestemmer hastigheden for udseende af metastatiske foci. Almindelige diagnostiske metoder inkluderer:

    • analyser af fæces, blod og urin;
    • en blodprøve for tumormarkører;
    • Ultralyd af organerne i bughulen, lille bækken;
    • irrigoskopi - en radiopaque forskningsmetode.

    Specielt informative metoder til undersøgelse af kolorektale tumorer - magnetisk resonans og computertomografi, biopsi af tumorvæv til histologisk undersøgelse, endoskopisk manipulation (koloskopi og sigmoidoskopi, afhængigt af placeringen).

    Diagnostik for metastatisk tarmtumor i trin 4 inkluderer andre studier:

    1. I leveren. En blodprøve er påkrævet for at udelukke hepatitis, undersøgelser af bilirubin, AST og ALT og andre biokemiske data om funktionerne i organerne i hepatobiliary-systemet. Ultralyd i leveren, biopsi af organvæv er påkrævet.
    2. I lungerne. I tilfælde af metastaser i lungerne anbefales en MR- eller CT-scanning af brystet og lungerne, en røntgenstråle af lungerne, fluorografi og bronkoskopi. Efter konsultation med en tandlæge eller pulmonolog kan et større udvalg af undersøgelser være påkrævet.
    3. I knoglerne. Røntgenbillede (inklusive kontrast) og biopsi er obligatorisk. MR er mere informativ for bløde vævstumorer. Det er vigtigt at tage højde for forekomsten af ​​den patologiske proces.
    4. I bukhulen. Metastaser i bughulen som en sekundær onkologisk proces ved tyktarmskræft forekommer oftest. Subkutant fedt påvirkes, metastaser dækker bogstaveligt talt alle tarmsløjfer, risikoen for infektion og udviklingen af ​​peritonitis øges.

    Koloncancer fase 4 kræver regelmæssig overvågning. Hvis patienter og deres pårørende nægter at gennemgå en operation, ordineres kun narkotiske smertestillende midler.

    Tilgængelige behandlingsformer

    Desværre er omfanget af medicinsk behandling af tarmkræft i sluttrin meget begrænset. For det første er graden af ​​generel skade på kroppen betydelig, patienten kan simpelthen ikke udholde radikale indgreb, det næste forløb af kemoterapi eller strålebehandling. For det andet bringer behandlingen midlertidig lindring, sygdommen gentager sig.

    Acceptable behandlinger:

    1. Operation. Kirurgisk indgreb, sædvanligvis radikal, inkluderer fjernelse af tumoren sammen med tarmene og den efterfølgende dannelse af en kolostomi, som udskilles gennem bughinden. Der åbnes en åbning i bughulen, hvorfra afføringen udvises af tarmen til en speciel colostomipose. Hullet kræver regelmæssig antiseptisk behandling, der er en konstant risiko for at udvikle peritonitis.
    2. Kemi og strålebehandling. Kemoterapi indebærer udnævnelse af stærkt toksiske medikamenter, der bremser dannelsen af ​​nye foci og reducerer tumorvækst. Strålebehandling dræber kræftceller, men på grund af deres udbredte udbredelse i kræft i fase 4 er behandlingen ineffektiv.

    Patienter tyr ofte til alternative behandlingsmetoder, men det svarer til placeboeffekten. Der er ikke identificeret tilfælde af bedring i tarmen i slutstadiet med brug af opskrifter på alternativ medicin.

    Bemærk! Det er altid svært at behandle avanceret kræft. Dette vænner sig til et nyt liv (under dannelsen af ​​en kolostomi), en ændring i livsstil, konstant svaghed på grund af udtømning af kroppen. Oftest vælger patienter palliativ behandling kun på grund af lindring af symptomer.

    Postoperativ periode

    Umiddelbart efter operationen overføres patienten til intensivafdeling og genoplivningsafdeling, indtil tilstanden er fuldstændigt stabiliseret. Hvis behovet for observation døgnet rundt forsvinder efter vågnen, overføres patienten til en almindelig afdeling. Den første dag er enhver mad udelukket undtagen drikke.

    Inden for 3-5 dage ordineres et intensivt forløb af smertestillende midler, og den postoperative sutur behandles regelmæssigt. Patienten skal ordineres iført bandage for at fremskynde bedring. Hvis en kolostomi fjernes, kan hjælp fra en klinisk psykolog være nødvendig.

    Strømfunktioner

    Den postoperative diæt inkluderer kun flydende og halvflydende mosede måltider med begrænset salt. For den hurtigste nyttiggørelse af kroppen vises en stor mængde daglig protein. I alvorlige tilfælde udføres fodring gennem et rør. Efterhånden som postoperative sår i tarmen kommer sig, ændrer kosten sig normalt ikke, den inkluderer stadig semi-flydende og flydende måltider, purede grøntsager og frugter.

    Hovedformålet med ernæring til tarmkræft i klasse 4 med metastaser er at forhindre forstoppelse, suturafvigelse og lindre smerter under tarmbevægelser. Selv med en kolostomi forbliver tarmmotilitet.

    Eventuelle komplikationer og konsekvenser

    Komplikationer af tarmkræft i trin 4 forekommer både efter operation og uden nogen behandling.

    Postoperative komplikationer inkluderer:

    • ufuldstændig anastomose - kanterne på den udskårne tarm er ikke syet nok, divergerer under tarmbevægelser, risikoen for peritonitis øges;
    • vedhæftningsproces - spredning af bindevæv forstyrrer tarmens bevægelighed, fremkalder akut smerte;
    • forskellige fordøjelsesforstyrrelser - efter indgrebet er det ret vanskeligt at vende tilbage til den tidligere funktion af fordøjelseskanalen.

    Komplikationer i fravær af behandling skyldes forgiftning af kroppen, organsvigt på grund af spredning af fjerne metastaser. Før eller senere fører sekundære foci i lunger, lever, hjerte og hjerne til svigt, personen dør.

    Overlevelsesprognose for kræft i fase 4

    Det er ganske vanskeligt at bestemme, hvor meget der er tilbage at leve med tarmkræft i fase 4, læger er kun afhængige af statistiske data. Prognosen påvirkes af alder, omfanget af indgreb med behandling, generel medicinsk historie og mange andre faktorer. I gennemsnit, med den fulde mængde af behandlet terapi, er den fem-årige overlevelsesrate for kræft i trin IV 10-15%. Ubehandlet, fem års overlevelse når næppe 5%.

    Prognosen for tarmkræft med metastaser i leveren, lungerne, nyrerne, urinsystemet er skuffende. Fra diagnosetidspunktet til døden tager det omkring 2,5-3 år.

    Konklusion

    Kolorektal kræft er en alvorlig patologi, der kun kan resultere i bedring med rettidig påvisning og behandling. Startet tarmkræft efterlader næsten ingen chance for liv, patienter er hurtigt udtømt, metastaser påvirker andre vitale organer og systemer.

    Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selv medicinere! Kontakt en specialist!

    Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

    Gastroenterolog, professor, læge i medicinske videnskaber. Udnævner diagnostik og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

    Hvor mange mennesker lever med endetarmskræft i 3 faser: en detaljeret prognose

    Trin 3 endetarmskræft refererer til den forkædelige fase af den onkologiske proces, og behandlingsmetoder er markant begrænset. Hvad er fase 3 rektal kræft, hvad er prognosen, og hvor længe de lever med den?

    Aspekter, der påvirker overlevelsesforudsigelse

    Som nævnt ovenfor er det vanskeligt at opstille en nøjagtig prognose for tarmkræft. Hvor længe de lever med en sådan tumor afhænger af sygdommens hastighed. Denne onkologiske patologi udvikler sig i et langsommere tempo, hvilket resulterer i, at procentdelen af ​​overlevelse for mennesker, der er belastet med tarmkræft, er relativt høj..

    Normalt taler læger om fem-års overlevelse efter vellykket behandling af syge mennesker. Kontinuerlig forskning udføres i denne retning. Medicinske teknikker og medicin forbedres. Det er nyttigt for mange patienter at kende statistikker over, hvor længe de lever med tarmkræft. Dette hjælper dem til virkelig at vurdere den patologi, der er opstået, og skubbe dem til at kæmpe for livet..

    Graden af ​​en positiv antagelse afhænger af den udførte kemoterapi, kræftstadiet, størrelsen og egenskaberne for lokalisering af neoplasma, chancen for et tilbagefald, patientens alder, udholdenheden af ​​immunsystemet..

    Hvor mange mennesker lever med en diagnose af "tarmkræft" trin 4?

    Overlevelsesgraden for tarmkræft i trin 4 er kun 30%. Dette betyder, at 30 mennesker ud af hundrede patienter lever efter behandling i 5 år eller mere. Cecum kræft har en lavere overlevelsesrate. Med denne diagnose har kun 20% af patienterne en fem-årig overlevelsesrate. Hvor meget der er tilbage at leve efter oprettelsen af ​​en sådan diagnose afhænger af mange faktorer, herunder patientens alder, hans livsstil og kroppens reaktion på behandlingen. En ugunstig prognose opstår med følgende faktorer:

    • der er metastaser i mere end 5 lymfeknuder;
    • metastaser observeres i andre organer (for eksempel i leveren, knogler);
    • tumoren vokser ind i muskellaget i tarmen og gennemgår tarmvæggen;
    • patientens alder er mindre end 30 år (dette paradoks skyldes, at unge mennesker har et veludviklet kapillarnetværk i tarmen, hvilket bidrager til hurtig spredning af kræftceller med blod- og lymfestrøm og tidlig metastase)
    • tilbagefald af sygdommen i de første 2 år efter behandlingen;
    • genoperation i de første 3 år efter den forrige kirurgiske behandling;
    • resektion (fjernelse) af tarmen blev udført ved grænsen til tumoren (jo større afstanden fra tumoren er, desto bedre er prognosen for overlevelse);
    • efter strålebehandling eller kemoterapi forbedres ikke patientens tilstand.

    Kræftstadiet

    En frygtelig sygdom er tarmkræft. Hvor længe lever de udsatte for den i forskellige stadier af sygdommen? Den skæbnesvangre faktor, der bestemmer levetiden, er det stadie, hvor onkologi opdages. Den indledende fase (vanskeligt at diagnosticere) er en garanti for, at et positivt resultat når 90-95% overlevelsesrate, hvis naturligvis den kirurgiske indgriben var vellykket.

    I det andet trin efterlader forløbet af neoplasma og dets spredning til tilstødende organer en chance for overlevelse for 75% af patienterne. Det vil sige til de patienter, der med succes har gennemgået kirurgi og strålebehandling.

    På det tredje trin er tumorens størrelse kritisk, og den vokser desuden til regionale lymfeknuder. I dette tilfælde lykkes 50% af patienterne at overleve. Den fjerde fase garanterer praktisk taget ikke et vellykket resultat. Kun 5% formår at overleve med en ondartet neoplasma, der er vokset til individuelle organer og knoglevæv, hvilket har dannet omfattende metastaser.

    Terapi

    I modsætning til de tidlige stadier af kræft kræver rektal neoplasma i fase 3 en integreret tilgang. Kun kombinationsterapi kan opnå gode resultater.

    Tilgængelige behandlingsmuligheder

    Acceptable behandlinger til rektal kræft i fase 3:

    • kirurgisk behandling som en uafhængig metode;
    • kemoterapi eller strålebehandling;
    • kirurgi og kemoterapi eller strålebehandling.

    Kirurgisk behandling er den grundlæggende måde at fjerne en rektal tumor. I løbet af interventionen udskæres neoplasma i sundt væv med indfangning af en lille del af dem, og de regionale lymfeknuder fjernes i retning af tumorvækst. Mængden af ​​kirurgisk indgreb bestemmes af arten af ​​spredningen af ​​den patologiske proces og metastaser.

    Bemærk! Kemoterapi ordineres kun som monoterapi kun i fravær af fjerne metastaser. Strålebehandling bruges også i forbindelse med kirurgi.

    Sådan forlænges livet

    Kun tilstrækkelig behandling, langtidsrehabilitering og overholdelse af alle medicinske anbefalinger hjælper med at forlænge livet. Behandling af rektal kræft i grad 3 er forbundet med risikoen for postoperative komplikationer, alvorlige konsekvenser efter kemoterapi og strålebehandling.

    Typer af operationer

    Fjernelse af en rektal tumor kan udføres på to måder:

    1. Laparotomi er en radikal metode til fjernelse af en tumor gennem et åbent snit i bughulen.
    2. Laparoskopi - fjernelse af en neoplasma gennem små punkteringer i bughinden.

    Hvis svulsten markant blokerer tarmens lumen, er der forudsætninger for tarmobstruktion, kirurger skaber en ny måde at bevæge afføringen med, når de fjernes gennem mavevæggen - kolostomi. På denne måde kan livstruende komplikationer undgås, livskvaliteten kan forbedres efter radikal fjernelse af rektum og regionale lymfeknuder, og livet for en patient med fremskreden kræft kan forlænges..

    Hovedmålet med den kirurgiske behandling af trin 3 i tyktarmskræft er fjernelse af patologisk ændrede væv, frigivelse af rektal lumen og ekstraktion af tumorvæv til morfologisk undersøgelse. Efter fjernelse ordineres et kursus med kemoterapi. Prognosen efter en vellykket operation er relativt gunstig, og den fem-årige overlevelsesrate når 55-60%.

    Tumorstørrelse

    Levealder bestemmes af størrelsen på neoplasmaet og dens evne til at lokalisere. Tumorceller, der har spredt sig i overfladen af ​​epitelet, tillader 85% af patienterne at overleve. Med det berørte muskellag forværres situationen - overlevelsesraten overstiger ikke 67%.

    Den serøse membran med en neoplasma, der er vokset ind i den og har spredt metastaser, reducerer håbet om et positivt resultat til 49%. Folk har tarmkræft, hvor længe lever de, hvis de har tarmperforering, skade på nærliggende organer og patologiske ændringer i regionale lymfeknuder? Chancerne for et positivt resultat hos sådanne patienter er minimale..

    Indflydelse af alder

    Onkologi påvirker ofte et eller andet segment af tarmen hos mennesker i moden alder. De plages af problemet: tarmkræft - hvor mange der lever med det. Størstedelen af ​​dem, der er berørt af onkologi, hører til kategorien 40-45-årige. Deres overlevelsesrate på 5 år er ret høj. Deres tarme er foret med et sparsomt netværk af blodkar. Derfor bærer blodbanen langsomt ondartede celler i hele kroppen..

    Billedet er anderledes for unge, der ikke er trådt over 30 år. Patienter er tilbøjelige til tidlig metastase og forårsager hurtig skade på lymfeknuder og organer, uanset hvor langt der er væk fra tumoren. Kræften fortsætter med alvorlige komplikationer. Unge mennesker overlever markant mindre end syge mennesker i alderen.

    Tilbagevendende tarmkræft

    Patienter forsøger konstant at forstå, hvor længe de lever efter tarmkræft, hvor meget de er blevet målt. Desværre kan progressiv diagnosticering, kirurgisk indgreb og strålebehandling ikke kaldes en garanti for hundrede procent opsving. Tilbagefald efter afslutningen af ​​behandlingen er ikke usædvanligt. Forekomsten af ​​kræft blev noteret hos 70-90% af patienterne.

    Patienter er især sårbare i de første to år efter operationen. Risikoen for tilbagefald forhindres ved regelmæssig undersøgelse af patienten. Rettidig påvisning af en re-tumor er opmuntrende for 30-35% af mennesker. Sent diagnose reducerer chancerne for liv markant..

    Indikationer for operation

    I forbindelse med den mulige udvikling af metastaser, når en ondartet formation opdages, overvåges ikke kun det berørte område, men også hele rummet fyldt med maveorganer. Behandling med ikke-kirurgiske metoder bringer ikke altid et positivt resultat, uddannelsen kan øges. Der er en risiko for at udvikle obstruktion, som er livstruende for mennesker. Når komplikationer medfører alvorlig frygt for en persons liv, bliver spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Hvis der desuden er kontraindikationer til fuldstændig fjernelse af tumoren, vil rektal kirurgi hjælpe med at undgå negative konsekvenser ved at reducere dannelsen i størrelse.

    Effekt af resektionsniveau

    Når de foretager forudsigelser, fokuserer de på niveauet for det fjernede segment af tarmen. Det viser graden af ​​radikalitet af den udførte kirurgiske indgreb. Med resektion, der grænser op til en ondartet neoplasma, reduceres behandlingssucces.

    Som et resultat er du nødt til at ty til gentagne kirurgiske indgreb. I dette scenarie overvinder 55% af patienterne den fem-årige overlevelsesrate. Tarmresektion, der udføres i en betydelig afstand fra neoplasmaet, tillader 70% af patienterne at leve mindst 5 år efter operationen.

    Eventuelle komplikationer og konsekvenser

    Radikal kirurgi til rektal kræft i grad 3 passerer ikke sporløst. Normalt står de over for sådanne komplikationer:

    1. Insufficiens i anastomosen. I stedet for den kunstige sammenkædning af tarmen og huden i bughinden kan sømmen afvige, hvilket fører til en sekundær inflammatorisk proces, peritonitis.
    2. Fordøjelsessygdomme. Efter fjernelse af endetarmen forstyrres hele fordøjelsesprocessen: nedsat absorption af vand, forstoppelse, nedsat peristaltik. I den sene rehabiliteringsperiode er ufrivillig udledning af fetale gasser mulig, ømhed i tarmen, flatulens observeres.
    3. Traumatisk skade på nerveenderne. I løbet af interventionen er skade på nerveenderne muligvis, hvilket ofte fører til inkontinens af fæces, urin, nedsat styrke hos mænd, nedsat libido hos kvinder.
    4. Vedhæftningsproces. Efter fjernelse af en ondartet tumor udvikles en klæbeproces ofte som et resultat af spredning af bindevæv. Adhæsioner forårsager forstyrrelser i tarmmotilitet, forstoppelse, tarmobstruktion.

    En anden komplikation er tilbagefald af tumor og nye metastaser. Desværre eliminerer ingen kirurgisk teknik 100% af risikoen for tilbagefald. Dette kræver ny operation og kemoterapi..

    Vigtig! Komplikationer i fravær af behandling er forbundet med spredningen af ​​tumoren til fjerne organer og væv gennem flere metastaser. Patienter dør af multipel organsvigt, udtømning af kroppen som et resultat af tumorintoksikation.

    reoperation

    Hvis en anden operation skal udføres, begynder patienterne at bekymre sig om problemet: tyktarmskræft igen, hvor længe de skal leve. Håbet om en fuldstændig bedring vises, når der ikke er opstået tilbagefald i 3-4 år efter den første operation.

    Hvis lægen, der foretager en forebyggende undersøgelse, afslørede det sekundære udseende af en kræftsvulst, opstår spørgsmålet om en anden operation. Det udføres for at fjerne årsagerne, der provokerer til et tilbagefald. Når operationen er ubrugelig, tager de til palliativ behandling, som bevarer stabiliteten af ​​patientens velvære.

    Hvis patienten er heldig, og kræften er forsvundet, skal han indse, hvad han har oplevet, og radikalt ændre sin holdning til sundhed. Kun gennem forebyggende foranstaltninger og regelmæssige undersøgelser er det muligt at forhindre tilbagevenden af ​​tarmkræft.

    Tarmkræft er en ondartet transformation af epitelet, der kan påvirke et hvilket som helst af tarmsegmenterne..

    Sygdommen fortsætter med alle tegn på cellulær atypisme, såsom hurtig infiltrativ vækst, metastase til nærliggende væv (som regel giver tarmkræft ophav til metastaser i leverens væv, uterus, æggestokke, prostata), og en stor sandsynlighed for tilbagefald efter behandling er også karakteristisk. Oftest rammer denne sygdom mennesker over fyrre år gamle, men den forekommer hos både små og børn. Denne type kræft er lige så almindelig hos både mænd og kvinder..

    Symptomerne på tarmkræft i de indledende stadier er temmelig milde, hvilket gør den tidlige diagnose vanskelig. Koloncancerbehandling er normalt radikal, dvs. at den involverer udskæring af malignt væv. Efter tyktarmskræftoperation afhænger chancerne for en fem-års overlevelse af det stadie, hvor behandlingen blev startet.

    Selvfølgelig, hvis tyktarmskræft opdages tidligt, er det meget lettere at helbrede..

    Forebyggelse

    Hvis kræft diagnosticeres tidligt, er chancerne for helbredelse 90%. For det første skal en obligatorisk undersøgelse udføres af dem, der falder ind i risikogruppen:

    • har nået en alder af 50+;
    • dem, der tidligere var udsat for stråleeksponering;
    • lider af alkoholafhængighed;
    • rygere;
    • med en arvelig disposition.

    Kolonoskopi er en effektiv måde at undersøge den indre tilstand i endetarmen og tyktarmen. Takket være denne diagnostiske metode kan du samtidigt tage en biopsi og fjerne en polypp, som, hvis man forsømmer, kan udvikle sig til kræft. Læger anbefaler, at man gennemgår en helkropsundersøgelse en gang om året eller to, uanset om der er genetisk tilbøjelighed til kræft eller symptomer.

    Årsager til forekomst

    Selv med dens moderne udvikling kan medicin ikke give et entydigt svar på spørgsmålet om årsagen til udviklingen af ​​tarmkræft. Men de faktorer, der øger risikoen for at udvikle den pågældende sygdom, er veldefinerede og studerede. Disse inkluderer:

    1. Alder efter 50 år - bare mennesker fra denne aldersgruppe er oftest modtagelige for degeneration af sunde polypceller på tarmslimhinden til ondartede celler.
    2. Tidligere diagnosticerede visse tarmsygdomme, såsom Crohns syndrom eller ulcerøs colitis.
    3. Forkert livsstil - hyppigt alkoholforbrug, fedme i forskellige stadier, mangel på fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet), krænkelse af kosten (spiser for fedtholdige fødevarer).

    Grundene

    Etiologien for onkologiske læsioner i endetarmen er ikke fuldt ud forstået, men det antages, at sådanne tumorer hovedsageligt forekommer på baggrund af kroniske inflammatoriske læsioner (analfissur, proctitis, ulcerøs colitis). Arvelighed betyder noget. Undertiden bliver sådan kræft en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​godartede polypper, som til sidst bliver ondartede og ondartede. De provokerende faktorer vedrørende udviklingen af ​​denne patologi er rygning, misbrug af fedtholdige og kødfulde fødevarer, tilstedeværelsen af ​​konstant forstoppelse, fedme.

    De første tegn på tarmkræft

    Det tilrådes at opdage de første tegn på tarmkræft ved hjælp af instrumentelle metoder til visuel undersøgelse af væggene i tyktarmen, ved sondering eller ved stråling, uden at trænge ind i kroppen.

    Grundlaget for udnævnelse af instrumental- eller laboratorieundersøgelser er:

    • risikogrupper;
    • alder over 40, men der er tilfælde af sygdommen i en yngre alder;
    • tilstedeværelsen af ​​nogle tegn, der indikerer skade på mave-tarmkanalen på baggrund af enhver anden symptomatologi, for eksempel en kombination af forstyrrelser i hjertet og udskillelsesfunktioner på baggrund af tarmforstyrrelser.

    En meget vigtig rolle i denne periode spilles af den praktiserende onkologiske årvågenhed hos den praktiserende læge, fordi det er terapeuten i 70-90% af tilfældene, som folk henvender sig til i de tidlige stadier af sygdommen, ofte af grunde, der ikke har nogen synlig relation til kræft..

    Lægen tænker normalt på den mulige lagdeling af onkologi, når følgende subjektive fornemmelser vises eller intensiveres hos en patient (mindst tre ad gangen), herunder:

    • generel svaghed;
    • hurtig udtømmelighed;
    • smerter i et bestemt anatomisk område af maven (se ovenfor tarmens anatomi);
    • progressivt tab af kropsvægt;
    • en svag men vedvarende stigning i kropstemperatur;
    • blod eller slim i afføring;
    • afføring af mørk (sort) farve;
    • blekhed af slimhinder og hud;
    • mangel på lettelse efter effektive terapeutiske manipulationer.

    Naturligvis er disse tegn ikke en nøjagtig indikation af kræft, du skal altid tage hensyn til patientens mistænkelighed, den individuelle tærskel for smertefølsomhed og andre parametre, der er klinisk vigtige for diagnosen. Når lægen bekræfter patientens klager, afklares diagnosen på grundlag af kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

    Det er upassende at anføre de primære makro- og mikroskopiske ændringer i tarmvæggene, som påvises af diagnostikere under undersøgelser, da sådan viden hører til en ren professionel.

    Symptomer på sygdommen

    Med progressionen af ​​tarmkræft forekommer skade og forfald i organvæggen. I denne henseende trænger hele indholdet af tarmlumumen ind i blodomløbet og forgifer kroppen. Det kliniske billede af tarmkræft er ikke-specifikt. Diagnosen kan kun stilles i kombination med symptomerne på laboratoriedata. Der er flere grupper af symptomer.

    1. Intoxikationssyndrom. Det manifesterer sig som svaghed, nedsat appetit, kvalme, hovedpine og svimmelhed, vedvarende stigning i kropstemperatur til subfebrile antal (ikke højere end 37,5 grader), ledsmerter, hudblekhed, åndenød og takykardi. Forårsaket af forgiftning af kroppen med tumortoksiner.
    2. Symptomer på enterokolitis - betændelse i slim- og tyndtarmen. Manifesteres ved en stigning i kropstemperatur, der minder om en akut tarminfektion, afføringsforstyrrelse (forstoppelse eller diarré), flatulens, rumling i maven (forbundet med gæringsprocesser i tarmen), mavesmerter, især efter at have spist, urenheder i afføring (slim, pus, blodpropper) ).
    3. Dyspepsi - vises som regel, når metastaser vokser i leveren. Manifesteres ved mavesmerter, bitterhed i munden, raping, kvalme og opkast.
    4. Symptomer, der ligner tarmobstruktion. De forekommer, når en tumor invaderer nærliggende væv. Manifesteres ved langvarig forstoppelse, en følelse af tyngde og smerter i maven, forværret efter at have spist. Nogle gange kan uopståelige opkast opstå efter at have spist.

    Tegn på tyktarmskræft

    • smerter i maven (i hypokondrium, forskudt til højre eller venstre side), der har en kedelig eller ømme karakter
    • oppustethed, boblende, en følelse af fylde, på grund af specifikationerne i arbejdet i tyktarmen (vand absorberes hovedsageligt), afføring udtynding og diarré vises
    • tarmobstruktion opstår ofte (en følelse af akut smerte, anfald af kvalme og opkast, som kan indeholde fragmenter af afføring i dens sammensætning
    • der kan være tegn på akkumulering af væske (ascites) i bughulen, hvis overdrevne tryk bidrager til dysfunktion af alle intra-abdominale organer.

    Tegn på rektal kræft

    Rektal kræft er indikeret af:

    • udseendet af en falsk trang til at tømme tarmen (de kaldes tenesmus)
    • udledning fra anus i form af pus, slim eller blod
    • angreb af svær smerte i det perineale område og lidt højere i maven kan gå foran eller ledsage tarmbevægelsen (forårsaget af nerveskader)
    • i tilfælde af skade på muskelstrukturer opstår der en manglende evne til at tilbageholde gas eller afføring
    • konsekvensen af ​​forstoppelse og langvarig tilstedeværelse af affaldsprodukter i rektalhulen kan være generel forgiftning af kroppen (hovedpine, øget træthed, svaghed) eller en inflammatorisk proces.
    • på grund af den tætte placering af den sidste del af tarmen og organerne i det genitourinary uddannelsessystem, kan de påvirke sidstnævnte arbejde (blærebetændelse, urininkontinens).

    Risikofaktorer

    Til dato har lægerne ikke nøjagtige data om, hvad der provokerer udviklingen af ​​kræftsvulster. Det er dog muligt at identificere faktorer, der øger risikoen for neoplasmer..

    Usund mad. Stegt, syltede, røget, krydret mad og tallerkener, ufordøjelige fødevarer, GMO'er, kulsyreholdige drikkevarer - alt dette kan provokere en funktionsfejl i kroppen, hvilket vil forårsage onkologi. Kemiske tilsætningsstoffer (smagsforstærkere, farvestoffer, emulgatorer osv.) Øger også risikoen. Det er lige så vigtigt at overvåge balancen mellem fedt, proteiner og kulhydrater. Så under fordøjelsen af ​​proteinfødevarer frigives en betydelig mængde skadelige forbindelser. Med stagnation i tarmen og dysbiose beskadiger putrefactionprodukter slimhinden, hvilket gør den sårbar over for inflammatoriske processer og fremkalder en ændring i celledifferentiering.

    Arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​onkologiske sygdomme hos nære slægtninge betragtes som en god grund til at klassificere en patient, der er i fare for onkologi. Læger taler i stigende grad om en genetisk disponering for kræft, men ifølge de nyeste data benævnes kun 5% af patienterne med årsagen til neoplasmer genetik.

    Tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer. De er i stand til at mutere og blive ondartede. Uden korrekt rettidig behandling af tarmpolypose forvandles de desuden altid til kræft.

    Forgiftelse af kroppen med kemiske forbindelser. Misbrug af rygning, alkohol, stoffer, arbejde i farlig produktion - alt dette kan provokere en funktionsfejl i kroppen og føre til cellemutationer, der bliver til ondartet dannelse.

    Endokrin patologi. Læger bemærker forbindelsen af ​​tarmkatologi med diabetes og fedme. Normal funktion af skjoldbruskkirtlen er en af ​​nøglerne til kroppens sundhed.

    Fysisk inaktivitet. Lav fysisk aktivitet er en af ​​grundene til stagnation af afføring i tarmen. Hyppig forstoppelse øger risikoen for at kompromittere tarmvæggenes integritet og udviklingen af ​​kræft..

    Tarmkræft symptomer hos kvinder og mænd

    Tegn på tarmkræft hos mænd og kvinder med dette kursus er praktisk talt de samme. Senere, hvis tumoren skrider frem og spreder sig til tilstødende organer, påvirkes prostata først hos mænd, og vagina hos kvinder, rektalrummet og analkanalen påvirkes også..

    I dette tilfælde begynder patienten at bekymre sig om alvorlig smerte i anus, coccyx, sacrum, lændeområdet, mænd føler vanskeligheder under vandladning.

    Hvis det er onkologi, er det kliniske resultat ikke altid gunstigt. En ondartet neoplasma manifesterer sig hos kvinder efter 35 år, med den primære form spreder den ikke metastaser til livmoderen. Først oplever patienten generel svaghed i kroppen og de klassiske tegn på dyspepsi, derefter vises specifikke tegn på en tarmtumor. Det:

    • tilbagevendende smerter under tarmbevægelser;
    • svigt i menstruationscyklussen;
    • blod i fæces;
    • nedsat vandladning;
    • drastisk vægttab, manglende appetit;
    • blodforurening i den daglige del af urinen;
    • modvilje mod stegt, fedtholdig mad.

    De sene stadier af tarmkræft er kendetegnet ved tilføjelsen af ​​generelle symptomer til de lokale. Der er tegn på intestinal onkologi:

    • Huden bliver tør og bleg.
    • Hyppig svimmelhed og hovedpine.
    • Patientens svaghed og træthed.
    • Urimeligt vægttab og spild.
    • Læsioner af andre systemer og organer i kroppen.
    • Lav tilstedeværelse af blod i kroppen, lavt niveau af protein i det.

    Klager og klinisk præsentation

    Det kliniske billede af tyktarmskræft i trin 3 bestemmes af placeringen af ​​tumoren (højre eller venstre kolon, rektum) og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Der kan dog adskilles flere almindelige symptomer:

    • Smerte.
    • Krænkelse af funktionen til motorevakuering.
    • Ændring i patientens generelle tilstand.
    • Tilstedeværelsen af ​​patologisk decharge fra anus.

    Smerter er et af de førende symptomer på tarmkræft i trin 3. Der er flere årsager til dens forekomst, og som regel handler de samtidig:

    • Krampe og nedsat tarmvægts bevægelighed.
    • Perifokal eller intratumoral betændelse.
    • Spredning af kræft til tilstødende organer: mave, lever, bugspytkirtel, organer og væv i det lille bækken.

    Krænkelse af funktionen til motorevakuering

    Motorisk svækkelse i tarmkræft skyldes to aspekter:

    • Med endofytisk tumorvækst (den vokser inde i væggen, spreder sig over store områder), forstyrres tarmens kontraktilitet.
    • Med eksophytisk vækst vokser tumoren inde i tarmlumumenet, hvor den delvis eller fuldstændigt overlapper den.

    I de indledende dele af tyktarmen har en bred lumen, så obturation forekommer relativt sjældent og kun med store tumorstørrelser. Men med lokaliseringen af ​​kræft i venstre afsnit, især i den terminale del, er denne situation en hyppig forekomst..

    Ved delvis hindring af tarmens lumen er kronisk forstoppelse karakteristisk, som erstattes af føttsdiarré. Til at begynde med kan fæces ikke overvinde hindringen og "blive hængende" i den adducerende tarm. Under påvirkning af mikroflora gennemgår de rådne- og gæringsprocesser, hvilket fører til deres flydende virkning og efterfølgende diarré. Lettelsen kommer et stykke tid, men situationen gentager sig og bliver værre. Som et resultat kan der udvikles en sådan formidabel komplikation som tarmobstruktion. Hun kræver øjeblikkelig indlæggelse på et hospital og en løsning på spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

    Derudover klager patienter med tarmkræft over dyspepsi - kvalme, oppustethed, gas.

    Ændring i patientens generelle tilstand

    Almindelige symptomer på tyktarmskræft er:

    • Vægttab, uforklarlig vægttab.
    • Generel svaghed og øget træthed.
    • Blegor og pasty hud - ofte svulster og blødninger, hvilket fører til udvikling af jernmangelanæmi på baggrund af kronisk blodtab.

    Patologisk decharge fra anus

    Tilstedeværelsen af ​​patologisk udflod fra anus er mere karakteristisk for tumorer lokaliseret i sigmoid og rektum.

    Ofte manifesteres kræft i denne lokalisering ved sekretion af slim, pus og blod. Blod kan være til stede i form af striber på overfladen af ​​afføringen, der kan være pletter under tarmbevægelser, og blødning kan udvikle sig på baggrund af tumorforfald.

    Mærkelig hævelse i maven

    Tarmkræft i trin 3 er kendetegnet ved en stor tumor, der kan palperes gennem mavevæggen. I nogle tilfælde akkumuleres fækale masser i udviklingen af ​​calostase i den adduerende del af tarmen, som også kan palperes, og de forveksles med en tumor. Under alle omstændigheder kræver detektion af et sådant tegn yderligere yderligere undersøgelse..

    Niveauer

    Ved tarmkræft bestemmes stadierne i den patologiske proces baseret på adskillige parametre, herunder intensiteten af ​​væksten af ​​den primære tumor, sværhedsgraden af ​​symptomer og tilstedeværelsen af ​​metastaser til fjerne organer. I medicinsk praksis tager den mest almindeligt anvendte klassificering hensyn til 4 faser i den onkologiske proces. Nogle klinikere identificerer også trin 0, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en ophobning af celler med en atypisk struktur og evnen til at dele sig hurtigt.

    1. På trin 1 i den patologiske proces begynder ondartet degeneration af den eksisterende tumor, hvilket ledsages af dens hurtige stigning i størrelse. Dannelsen har endnu ikke forladt væggene i det berørte tarmområde. Metastaser til regionale lymfeknuder og smerter observeres ikke. I denne periode med kræftudvikling kan patienter med jævne mellemrum udvikle tegn på en mild spiseforstyrrelse. Kolonoskopi på dette stadium af tumordannelse giver dig mulighed for at identificere det.
    2. På trin 2 når den ondartede formation en størrelse på 2 til 5 cm. Den spirer til tarmvæggens dybde. Tegn på begyndelsen af ​​tumormetastase er stadig fraværende. Alvorligheden af ​​forstyrrelser i fordøjelsessystemet forværres. Enhver instrumentel forskningsmetode kan afsløre en neoplasma.
    3. I trin 3 i den onkologiske proces forekommer en stigning i aktiviteten af ​​celler, der er karakteriseret ved en atypisk struktur. Dette fører til en hurtig stigning i størrelsen på den eksisterende tumor. Det begynder at sprede sig uden for tarmen og påvirker nærliggende lymfeknuder og indre organer. Symptomer på skade på mave-tarmkanalen bliver udtalt.
    4. Det farligste trin 4 er tarmkræft. Det er kendetegnet ved den hurtige vækst af tumorvæv og metastase til fjerne organer. Alvorligheden af ​​de symptomatiske manifestationer af den patologiske proces bliver kritisk. Derudover er den menneskelige krop forgiftet af giftige stoffer, der udskilles af tumoren. Forstyrrelser i arbejdet i alle kropssystemer øges.

    Hvad er denne sygdom?

    Colon cancer i 4. grad er en alvorlig, mest farlig og ekstremt ugunstig sygdom. Med denne patologi påvirkede kræftceller hele tarmen, metastaser til lymfeknuder og tilstødende organer. Når neoplasmen udvikler sig, udvikler en person alvorlige symptomer, den generelle tilstand i kroppen forværres, tarmen mister sine vigtige funktioner, kroppen er forgiftet af toksiner. På trin 4 er palliativ behandling indikeret, da de sædvanlige behandlingsmetoder ikke giver et positivt resultat. Da metastaser har spredt sig over hele kroppen, vil personen snart dø.

    metastaser

    Tarmkræft oftest metastaser i leveren, der er hyppige tilfælde af skade på lymfeknuder i det retroperitoneale rum, selve bukhulen, maveorganer, æggestokke, lunger, binyrerne, bugspytkirtel, bækkenorganer og blære.

    • Når en kræft i tarmen metastaserer til leveren, afhænger prognosen af ​​udviklingsstadiet, sværhedsgraden af ​​leverskade, antallet af ondartede neoplasmer såvel som af patientens generelle tilstand. I gennemsnit har 50% af disse patienter en forventet levealder på seks til ni måneder.
    • Halvdelen af ​​patienterne med tarm IV-tarmkræft, der har en enkelt levermetastase, er i stand til at leve i yderligere 2-2,5 år. Fem års overlevelsesrate er mindre end en procent.

    metastase

    Tarmkræft i klasse 4 inkluderer metastatiske læsioner i mange væv. Cirkulationen af ​​sekundære kræftceller i kroppen forekommer på følgende måder:

    1. Lymfogene er en af ​​de mest almindelige måder at bevæge kræftceller på. På det sidste stadie af sygdommen når sandsynligheden for at påvirke lymfeknuderne 100%. Med lymfestrømning transporteres metastaser gennem kroppen.
    2. Den hæmatogene vej er lidt mindre almindelig. Når en tumor er beskadiget af en godt forsynet tarmvæg, spredes kræftceller over hele kroppen med blodstrøm.
    3. Implantationsvejen for spredning indebærer tumorskade på tilstødende væv. I dette tilfælde kommer sekundære ondartede celler ind i bækkenorganerne, kønsorganet. Hvis der optræder onkologi med levermetastaser, er prognosen for sygdommen markant reduceret.

    Diagnosticering

    Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere tarmkræft i de tidlige stadier af sygdommen, da sygdommen er langsomt i gang, og rettidige foranstaltninger helt kan fjerne tarmkræft, hvis den ikke er gået for langt. Diagnosen stilles efter udførelse af følgende undersøgelser:

    • Røntgendiagnostik af tarmen (irrigoskopi). Det er et røntgenundersøgelse af tarmvæggene efter introduktionen af ​​et radiopaque stof ved hjælp af et klyster, som en bariumsuspension anvendes til.
    • Retromanoscopy. En undersøgelse af tarmområdet fra anus til en dybde på 30 cm udføres med et specielt udstyr, der giver lægen mulighed for at se tarmvæggen.
    • Koloskopi. Undersøgelse af tarmområdet fra anus til en dybde på 100 cm.
    • Laboratorieundersøgelse af fæces for okkult blod.
    • CT, MR kan bestemme lokalisationen af ​​tumoren såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

    Kolorektal kræftformer og prognose

    Det primære fokus på neoplasma kan lokaliseres i forskellige dele af tarmen. Derfor kan kræft i et bestemt afsnit have sine egne karakteristika..

    • Coecum. Kræft er kendetegnet ved et moderat aggressivt forløb. Derfor opdages det temmelig sent. I nogen grad skyldes dette kompleksiteten af ​​diagnosen. På den anden side er meget ofte de første manifestationer af patologi forklædt som andre sygdomme. Særegenhederne ved placeringen af ​​denne del af tarmen bidrager til metastase til de nærmeste lymfeknuder og peritoneum..
    • Kolon. Kræft vokser langsomt og metastaserer sent. Når fokus er lokaliseret, dominerer eksofytisk tumorvækst i højre halvdel og endofytisk vækst i venstre. En af de største komplikationer er blødning i den stigende kolon, da det er vanskeligt at opdage. Som et resultat af utidige foranstaltninger, der er truffet, udvikler patienten anæmi.
    • Sigmoid kolon. Prognosen er moderat gunstig. Sigma-kræft vokser langsomt og mærker sig ganske sent. Metastaserer hovedsageligt på fjerde trin og derefter til de regionale lymfeknuder. På grund af særegenheden i formen af ​​tarmen og det slettede kliniske billede er onkopatologi i denne afdeling ofte kompliceret af den tidlige udvikling af tarmobstruktion og udseendet af blødning.
    • Endetarm. Kræft i ampulla er ofte ulcereret og betændt. I modsætning til neoplasmer med en anden lokalisering er det imidlertid noget lettere at diagnosticere, hvilket direkte påvirker prognosen for sygdommen..

    Diagnose er ofte vanskelig på grund af fraværet af specifikke symptomer. Tegn på tarmskader er ofte forklædte som andre patologier, hvilket i sidste ende fører til sen påvisning af kræft.

    Behandling

    Alle skal forstå, at traditionelle behandlingsmetoder ikke kan kurere kræft. Sådanne retsmidler kan kun reducere intensiteten af ​​symptomer, men de påvirker ikke væksten af ​​ondartede celler. Det er meget mere forsigtigt, hvis der er mistanke om tarmkræft, at søge hjælp fra en specialist, der vil hjælpe med at slippe af med patologien i dens indledende stadier..

    Moderne medicin er i stand til at udføre effektiv terapi mod tarmkræft, men en meget vigtig tilstand er nødvendig - patologien skal påvises på et tidligt tidspunkt. Når diagnosticeret med avanceret kræft, er det kun halvdelen af ​​patienterne, der har en chance for at slippe af med sygdommen. Dette er uheldigt, fordi mindre end en fjerdedel af patienterne i dag får rettidig pleje. Derfor dør i vores land mere end 35.000 mennesker af tarmkræft hvert år..

    Hvis tumoren kunne påvises på et tidligt tidspunkt, kan den fjernes kirurgisk, efterfulgt af fuld genopretning af tarmens tålmodighed. Derefter vil tarmen være i stand til fuldt ud at udføre deres funktioner, og følgelig forbliver muligheden for afføring på en naturlig måde. Og denne situation giver patienten mulighed for at leve komfortabelt, selv efter kirurgisk behandling..

    Teknikken til at påvirke processen ved hjælp af ioniserende stråling og kemiske præparater gør det muligt at forhindre metastase såvel som at stoppe væksten af ​​tumoren i lang tid. Denne teknik kan bruges både i den postoperative periode og i mangel af muligheden for kirurgisk behandling..

    Postoperativ periode

    Den postoperative periode er lang, kompleks, kræver et langt løb med at tage medicin og livslang observation af en onkolog-proktolog.

    Rehabilitering og diæt

    Tidlig rehabilitering involverer indtagelse af "overdækning" medicin, hvis formål er at forhindre bivirkninger fra kemoterapi og strålebehandling. Typiske anbefalinger:

    • regelmæssig observation af en onkolog (mindst en gang hver sjette måned);
    • kontrol af afføringens regelmæssighed med dagbog;
    • med en kolostomi er det nødvendigt at observere omhyggelig hygiejne af hullet, at udføre antiseptisk behandling, for at skifte kolostomiposer.

    Ernæring er af særlig betydning. I den tidlige periode anbefales det at tage forgrisede produkter. Fortrinsvis gives flydende og halvflydende fødevarer, der er for-moset med en blender. Samtidig falder fordøjelsesbelastningen, afføringen normaliseres, og tarmens helbredelse accelereres..

    Bemærk! Aggressive fødevarer (krydderier, krydret, stegt, salt), sure frugter, bitre og gasdannende grøntsager (eventuelt kål), melretter er udelukket fra kosten. En rigelig drikkeordning er påkrævet.

    Prognose for livet

    • Første fase - omkring 95% af patienterne lever mere end 5 år.
    • Anden fase - omkring 75% af patienterne lever mere end 5 år.
    • Trin tre - cirka 50% af patienterne lever mere end 5 år.
    • Fase fire (med metastaser) - cirka 5% af patienterne lever mere end 5 år.

    Du er nødt til at forstå, at alle disse er meget gennemsnitlige indikatorer, der desuden afhænger af mange relaterede faktorer:

    • patientens alder,
    • hans immunsystem,
    • tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier.

    Og den vigtigste ting at huske er, at sandsynligheden for fuldstændigt at overvinde tarmkræft eksisterer uanset hvilket stadie, hvor den blev diagnosticeret. På samme tid er tiden både en partner og en fjende for patienten. Hvis det bruges rationelt, er resultatet af terapien sandsynligvis positivt..

    Overlevelsesfremskrivninger og sygelighed

    Ifølge statistikker registreres der mere end 1 million patienter med endetarmskræft årligt i verden, hvoraf mere end 600.000 dør.I de fleste tilfælde påvirker patologien mennesker over 40 år, men der er en tendens til at forynge sygdommen. Rektal kræft forekommer på omtrent samme måde hos mænd og kvinder. Andelen af ​​sygdommen blandt alle ondartede neoplasmer er 10%.

    Ifølge forskellige kilder indtager rektal kræft en af ​​de vigtigste positioner blandt onkologiske sygdomme. I de senere år er sygdomsstrukturen flyttet fra 6. plads til 3. I 2014 blev 25.230 primære patienter med denne diagnose registreret i Rusland, mens der ved udgangen af ​​året var ca. 143.200 patienter registreret. Af disse boede 50% i mere end 5 år efter diagnosen, men omkring 24,9% døde inden for et år.

    Udbredelsen af ​​sygdommen i forskellige lande

    LandForekomstForekomst pr. 100.000 befolkning
    MændKvinder
    USA33,2%3326
    England25,8%18ni
    Sverige17,8%178
    Japan33,2%23,3ti
    Senegal2,5%7fem
    Rusland4,4%138

    Baseret på videnskabsobservationer er der en stigning i forekomsten af ​​endetarmskræft, især i udviklede lande.

    Faktorer, der påvirker overlevelsen af ​​patienter med endetarmskræft

    Så overlevelsesraten og prognosen afhænger af flere faktorer:

    • Tumorstørrelse, omfang af dens spredning, placering
    • Involvering af lymfeknuder i processen: hvis der for eksempel påvises metastaser i mere end 3 lymfeknuder, forværres prognosen markant
    • Tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser, deres størrelse og antal: med små metastaser i et organ er en vellykket behandling mulig
    • Skader på organer i nærheden på grund af tumorens store størrelse: undertiden kan involveringen af ​​sådanne organer i processen påvirke prognosen for det værre
    • Alder: kræft i endetarmen er mere almindelig hos ældre (over 50 år), men med dens udvikling hos unge er prognosen værre: kræft er i stand til hurtigere vækst
    • Andre kroniske menneskelige sygdomme: diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, hypertension kan reducere overlevelsen
    • Arten og omfanget af behandlingen
    • Overvågning af en persons tilstand efter operationen, sporing af tilbagefald

    Rektal kræft har således en direkte sammenhæng mellem fase og prognose: trin 4 giver den laveste overlevelsesrate.

    Postoperativ kontrol er en vigtig faktor. Det hjælper med at registrere udviklingen af ​​tilbagefald og forhindre gentagelse af kræft. Denne kontrol bør omfatte:

    • Regelmæssige undersøgelser: hver 3. måned for at udføre sigmoidoskopi, digital undersøgelse af endetarmen
    • Regelmæssig søgning efter metastaser: foretager en ultralyd af bughulen, hver sjette måned, en røntgenbillede af lungerne
    • Hvis der opstår klager, uden at vente på fristen, skal du konsultere en læge: jo tidligere kræft opdages, jo lettere vil det være at bekæmpe den

    Hvis der er mistanke om tilbagefald, er en udvidet undersøgelse nødvendig: MR, CT, biopsi.